От кашля сироп бронхорус для детей инструкция
Амброксол можно назвать одним из наиболее популярных лекарств от кашля у детей. Одним из препаратов амброксола отечественного производства является Бронхорус. Специально для лечения детей это лекарство производят в форме приятного на вкус сиропа. С какого возраста допустимо давать его детям, как правильно дозировать и какими другими лекарствами можно заменить?
Форма выпуска
Сироп Бронхорус – это прозрачная жидкость со вкусом и запахом малины, которая бывает как бесцветной, так и с невыраженным желтым оттенком. Такая форма препарата продается во флаконах объемом 100 мл, к которым может прилагаться дозирующая ложечка на 5 мл. Бронхорус также производят в таблетированной форме. Такие белые таблетки продают в упаковках по 20 или 50 штук.
Состав
Главный компонент в сиропе Бронхорус – это амброксол, представленный соединением «гидрохлорид амброксола». Этого вещества в 1 мл препарата содержится 3 мг (в чайной ложке – 15 мг). Дополнительно в лекарство добавили очищенную воду, пропил- и метил-парагидроксибензоат, пропиленгликоль и сорбитол. Сладость и запах Бронхоруса обеспечивают малиновый ароматизатор и сахаринат натрия.
Принцип действия
Препарат относят к отхаркивающим муколитическим средствам. Активное вещество этого сиропа активизирует движение ресничек эпителиальных клеток, из которых состоит слизистая бронхов. Также под влиянием Бронхоруса серозные железистые клетки респираторного тракта начинают производить слизь активнее. Результатом будет нормализация вязкости мокроты и улучшение ее откашливания. Кроме того, препарат активизирует образование сурфактанта.
Рекламный ролик препарата Бронхорус:
Показания
Бронхорус может назначаться при:
- Бронхитах.
- Пневмониях.
- Бронхоэктазах в легких.
- Трудностях отхождения мокроты при астме.
- Хронических патологиях легких с обструкцией.
Прием такого средства оправдан при появлении кашля со слишком вязкой мокротой.
С какого возраста разрешено принимать?
Инструкция по применению лекарства Бронхорус в форме сиропа не рекомендует это лекарство для детей младше 2 лет, если терапия проводится без контроля врача. Для лечения детей до года такой препарат допустим лишь при серьезных основаниях и после врачебного осмотра. У детей старше 2 лет лекарство можно применять без консультации специалиста, но не дольше 4-5 дней. Если ребенку уже исполнилось 12 лет, вместо сиропа можно давать Бронхорус в таблетках.
Об собенностях лечения муколитиками кашель у ребенка можно узнать из видео, представленного ниже:
Противопоказания
Бронхорус не следует принимать при непереносимости любого из ингредиентов такого сиропа. Поскольку в составе средства есть сорбитол, это лекарство также не дают при непереносимости фруктозы. Очень осторожно такой медикамент назначают при проблемах с почкам, печеночных патологиях и язвенном поражении ЖКТ.
Побочные действия
Изредка детский организм реагирует на лечение сиропом Бронхорус такими отрицательными симптомами:
- Понос (он связан с наличием в составе лекарства сорбитола).
- Ощущение сухости во рту.
- Выделения из носа.
- Слабость.
- Кожная сыпь.
- Головные боли.
- Крапивница.
Если длительно давать такой препарат в большой дозе, это приводит к тошноте и гастралгии. Изредка лекарство становится причиной аллергического дерматита или анафилактического шока.
Инструкция по применению
- Лекарство пьют после приемов пищи или во время еды, запивая сироп примерно 100 мл воды, сока или чая.
- Ребенку младше двух лет препарат дают лишь после согласования с педиатром в разовой дозе 2,5 мл дважды в сутки.
- Для детей 2-5 лет разовая дозировка остается такой же (половинка ложки или 2,5 мл), но принимать средство нужно трехкратно.
- Дозу сиропа Бронхорус на один прием у детей 5-12 лет повышают до 5 мл. Назначать лекарство можно и дважды, и три раза в день (более точно рассчитать должен врач).
- Если ребенку исполнилось 12 лет, лечение сиропом Бронхорус начинают с трехкратного приема по 10 мл лекарства. Спустя 2-3 дня, заметив хороший лечебный эффект, переходят на двукратное применение по 10 мл или 3-кратный прием по 5 мл. Если эффективность препарата низкая, дозировку и кратность приема не меняют.
Передозировка
Превышение рекомендуемой дозы Бронхоруса приводит к диспепсическим проявлениям, например, приступу рвоты, сильной тошноте или разжижению стула. Для лечения используют промывание желудка (если передозировка выявлена сразу) и дают ребенку жирную пищу.
Взаимодействие с другими препаратами
- Бронхорус не следует назначать в комбинации с любыми противокашлевыми средствами, угнетающими кашлевой рефлекс, поскольку это способно ухудшить отхождение мокроты.
- При сочетании Бронхоруса с Эритромицином, Амоксициллином, Доксициклином или Цефуроксимом такие антибиотики будут лучше проникать в бронхиальную слизь.
Условия продажи
Покупка сиропа Бронхорус не требует предъявления рецепта от врача. Средняя цена одного флакона такого лекарства составляет 45 рублей.
Условия хранения и срок годности
Чтобы сироп не утратил свойств, его хранят в укрытом от солнечных лучей и влаги месте в течение всего срока годности, составляющего 3 года. Оптимальной температурой хранения считают диапазон от +15°С до +25°С. Кроме того, важно не допустить возможности для маленького ребенка достать сироп и случайно выпить его.
Отзывы
Мамы, которые применяли Бронхорус в сиропе у своих деток при сухом кашле с очень вязкой мокротой, отмечают, что средство достаточно быстро сделало кашель более продуктивным, что способствовало выздоровлению. Большинству детей вкус лекарства нравится и не вызывает протеста, а побочные эффекты, судя по отзывам, возникают очень редко.
Аналоги
Заменой сиропу Бронхорус могут стать другие медикаменты на основе амброксола. К таким препаратам относят:
- Сироп, таблетки, раствор и капсулы Амбробене.
- Сироп, пастилки, таблетки и раствор Лазолван.
- Раствор, сироп и таблетки Амброксол.
- Капсулы, таблетки, сироп и раствор АмброГЕКСАЛ.
- Раствор и таблетки Флавамед.
- Сироп и таблетки Халиксол.
- Сироп и таблетки Медокс.
- Раствор и таблетки Амбросан.
Кроме того, ребенку с кашлем врач может выписать препарат со схожим терапевтическим действием, к примеру, Мукалтин, Сухую микстуру от кашля, Сироп алтея, Проспан, АЦЦ 200, Бромгексин или Гербион.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Муколитический и отхаркивающий препарат
Действующее вещество
– амброксола гидрохлорид (ambroxol)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской.
| 1 таб. | |
| амброксола гидрохлорид | 30 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, магния стеарат, тальк.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
◊ Сироп в виде прозрачной жидкости от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
| 1 мл | |
| амброксола гидрохлорид | 3 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол – 600 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.8 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.2 мг, пропиленгликоль – 80 мг, натрия сахарината дигидрат – 0.5 мг, ароматизатор малиновый – 2 мг, вода очищенная – до 1 мл.
100 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
100 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой (5 мл) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
Амброксол стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов (мукокинетическое или секретомоторное действие).
Перистальтические сокращения по спирали реснитчатых (цилиарных) клеток эпителия бронхов выводят слизь из бронхиального дерева (мукоцилиарный транспорт или мукоцилиарный клиренс). Амброксол значительно улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого компонента мокроты и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, уменьшает вязкость мокроты и ее адгезивные свойства (муколитическое или секретолитическое действие).
Амброксол повышает синтез и секрецию поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах.
В результате этих механизмов значительно уменьшается вязкость мокроты и улучшается ее отхаркивание.
При приеме внутрь действие препарата наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция – высокая, Сmax в плазме крови достигается через 2 ч после приема.
Распределение
Связывание с белками плазмы – 80%. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Метаболизируется в печени с образованием дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов.
Выведение
T1/2 – 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде – 10%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени, не изменяется при нарушении функции печени.
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь;
- ХОБЛ.
Противопоказания
- I триместр беременности;
- детский возраст до 12 лет (только для таблеток). Детям младше 12 лет назначают Бронхорус в форме сиропа;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В случае непереносимости лактозы (при синдроме нарушения всасывания глюкозы/галактозы или недостаточности сахаразы/изомальтазы) следует учитывать, что в состав препарата в форме таблеток входит лактоза.
Пациенты с наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать препарат в форме сиропа (т.к. в состав препарата входит сорбитол).
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, во II и III триместрах беременности, в период лактации (грудного вскармливания).
Дозировка
Таблетки
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таб. (30 мг) 3 раза/сут. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 2 таб. (60 мг) 2 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения.
Не рекомендуется принимать препарат более 5 дней без консультации врача.
Сироп
Детям младше 12 лет Бронхорус назначают в форме сиропа.
1 чайная ложка (5 мл) сиропа содержит 15 мг амброксола гидрохлорида.
Внутрь, во время приема пищи или после еды, с достаточным количеством жидкости (половина стакана воды, чая или сока).
Взрослым и детям старше 12 лет – в первые 2-3 дня по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 3 раза/сут, затем – по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 2 раза/сут или по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 3 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения – по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 3 раза/сут.
Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 2-3 раза/сут; детям в возрасте 2-5 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 3 раза/сут; c момента рождения до 2 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 2 раза/сут.
Не рекомендуется принимать препарат более 4-5 дней без консультации врача.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко – диарея, сухость во рту, запор; при длительном применении в высоких дозах – гастралгия, тошнота, рвота.
Со стороны дыхательной системы: сухость слизистых оболочек дыхательных путей, ринорея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях – аллергический дерматит, анафилактический шок.
Прочие: редко – общая слабость, головная боль, экзантема, дизурия.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием пищи с высоким содержанием жиров.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение препарата Бронхорус с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Препарат в форме сиропа не содержит сахара. Пациентам с сахарным диабетом можно назначать сироп: 5 мл сиропа содержат сорбитол и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ.
Препарат в форме сиропа может вызывать послабляющий эффект, поскольку содержание сорбитола в суточной дозе может превысить 10 мг (600 мг сорбитола содержится в 1 мл сиропа, а суточная доза может достигать 30 мл, соответственно 18 г сорбитола).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
При необходимости применения препарата во II и III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
В период грудного вскармливания применять препарат следует с осторожностью, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст до 12 лет (для применения в форме таблеток).
Детям младше 12 лет Бронхорус назначают в форме сиропа.
Внутрь, во время приема пищи или после еды, с достаточным количеством жидкости (половина стакана воды, чая или сока).
1 чайная ложка (5 мл) сиропа содержит 15 мг амброксола гидрохлорида
Детям в возрасте 5–12 лет назначают по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 2-3 раза/сут; детям в возрасте 2-5 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 3 раза/сут; c момента рождения до 2 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 2 раза/сут.
Не рекомендуется принимать препарат более 4-5 дней без консультации врача.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применяют при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Таблетки следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.
Сироп следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 3 года.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Описание препарата БРОНХОРУС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
1 мл раствора содержит
активное вещество – амброксола гидрохлорид 3 мг,
вспомогательные вещества: сорбитол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, натрия сахаринат, повидон, ароматизатор малиновый, вода очищенная
Прозрачная жидкость от бесцветного до слегка желтоватого цвета
Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол
Код АТХ R05CB06
Фармакокинетика
Абсорбция – высокая (при любых путях введения). После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч. Время достижения максимальной концентрации – 2 ч. Связь с белками плазмы – 80 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм – в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Период полувыведения (Т1/2) – 7-12 ч. Выводится почками: 90 % в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде – 10 %.
Период полувыведения увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не изменяется при нарушении функции печени.
Фармакодинамика
Муколитическое и отхаркивающее средство.
Обладает секретолитическим, секретомоторным и отхаркивающим действием. Амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого компонента мокроты и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты (расщепляющие связи между полисахаридами мокроты) и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, уменьшает вязкость мокроты и ее адгезивные свойства (муколитическое или секретолитическое действие).
Амброксол стимулирует и увеличивает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия слизистой бронхов (мукокинетическое или секретомоторное действие), препятствует слипанию ресничек. Перистальтические сокращения по спирали реснитчатых (цилиарных) клеток эпителия бронхов выводят слизь из бронхиального дерева (мукоцилиарный транспорт или мукоцилиарный клиренс). Амброксол значительно улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол повышает синтез и секрецию поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах.
В результате этих механизмов значительно уменьшается вязкость мокроты и улучшается ее отхаркивание.
В комплексной терапии при:
– остром и хроническом бронхите
– пневмонии
– бронхиальной астме с затруднением отхождения мокроты
– бронхоэктатической болезни
– хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
Внутрь, во время приема пищи или после еды, с достаточным количеством жидкости (половина стакана воды, чая или сока).
1 чайная ложка (5 мл) сиропа содержит 15 мг амброксола гидрохлорида.
Взрослым и детям старше 12 лет – в первые 2-3 дня – по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в сутки, а затем по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 2 раза в сутки или по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 3 раза в сутки.
В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения – по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 3 раза в сутки.
Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 2-3 раза в сутки;
детям в возрасте 2-5 лет – по 2,5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 3 раза в сутки; с момента рождения до 2 лет – по 2,5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 2 раза в сутки.
Не рекомендуется принимать препарат более 4-5 дней без консультации врача.
Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.
Иногда
– сухость слизистых оболочек дыхательных путей, ринорея, экзантема, дизурия
Редко
– сухость во рту, диарея, запор, гастралгия, тошнота, рвота
– кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек
– слабость, головная боль
Очень редко
– аллергический дерматит, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)
– повышенная чувствительность к компонентам препарата
– беременность (I триместр) и период лактации
Пациенты с наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать препарат (в связи с наличием в составе сорбитола)
Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
С осторожностью: печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Не содержит сахар! Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать сироп: 5 мл сиропа содержат сорбитол и сахарин в количестве, соответствующем 0,18 ХЕ.
Препарат может вызывать послабляющий эффект, поскольку содержание сорбитола в суточной дозе может превышать 10 мг (600 мг сорбитола в 1 мл сиропа, а суточная доза может достигать 30 мл, соответственно 18 г сорбитола).
Беременность и период лактации
При необходимости применения препарата во II-III триместрах беременности следует оценить потеницальную пользу терапии для матери и возможный риском для плода.
В период грудного вскармливания применять препарат с осторожностью, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.
Особенности влияния лекарственных средств на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием пищи с высоким содержанием жиров.
Симптоматическая терапия.
По 100 мл препарата во флаконы из оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренные колпачками алюминиевыми с накатываемой резьбой и контролем первого вскрытия.
Каждый флакон с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
3 года
Не использовать по истечении срока годности.
ОАО «Синтез».
Россия, 640008, г. Курган, проспект Конституции, 7
Тел./факс (3522) 48-16-89
Источник