От кашля и соплей у взрослых

От кашля и соплей у взрослых thumbnail

Хронический насморк и кашель

Хронический кашель – это кашель, который не прекращается более 2-ух месяцев. Длительные спазмы грудной клетки негативно влияют на общее состояние и снижают качество жизни: из-за них человек не может нормально работать и отдыхать. Нередко они провоцируют головокружение и даже недержание урины. Установить причину удаётся далеко не всегда. Что касается хронического насморка, то он отличается стойкими воспалительными процессами слизистой оболочки носа и характеризуется регулярными обострениями с проявлениями в виде заложенности, чихания и интенсивных выделений из носа. Нередко он становится причиной хронического кашля и, наоборот, кашель провоцирует насморк.

Установить точные причины и пройти лечение хронического насморка и кашля приглашает отделение отоларингологии ЦЭЛТ. В нашей многопрофильной клинике имеется всё необходимое для точной постановки диагноза и эффективного лечения в соответствии с международными стандартами.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-оториноларинголога.

  • Первичная консультация – 2 700
  • Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Причины хронического насморка и кашля

Перед тем, как перейти к рассмотрению инициирующих факторов развития хронического кашля и насморка, отметим, что у здорового человека первый является врождённым защитным рефлексом, частью его иммунной системы. Возникая вследствие раздражения рецепторов, находящихся в носу, его пазухах, бронхах, глотке, плевре и гортани, он необходим для удаления из дыхательного тракта веществ, препятствующих нормальному дыханию.

Бывает так, что кашель является не признаком заболевания, а лишь клиническим проявлением, которое можно и нужно лечить отдельно. Как уже упоминалось, хронический кашель длится более двух месяцев и отличается от острого отсутствием симптомов в виде хрипов, отхаркивания мокроты, одышки, болевых ощущений и слабости.

В отличие от кашля, насморк (или ринит) не бывает нормой. Это – патологическое состояние, характеризующееся воспалительными процессами слизистой. Также он может оказаться симптомом другого заболевания. Нередко он является исходом острой формы ринита и воздействия продолжительного неблагоприятных факторов внешней среды.

Этиология хронического кашляЭтиология хронического насморка?
От хронического кашля чаще всего страдают люди старше пятидесяти лет, причём у мужчин его выявляют в два раза реже, чем у женщин. Он развивается на фоне ряда других патологий:

  • Ринит;
  • Бронхиальная астма;
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких;
  • Нарушения иннервации с повреждением нервов;
  • Воспалительные процессы дыхательных путей;
  • Подъём содержимого желудку в глотку.

Инициировать приступ при хроническом кашле могут следующие факторы:

  • Табачный или другой дым;
  • Жара или сильный холод;
  • Длительная речевая активность;
  • Пение;
  • Приём пищи или утренний подъём.
Хронический ринит может быть вызван внутренними или внешними факторами. К первым относят:

  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Ряд эндокринных заболеваний;
  • Аллергические реакции на те или иные раздражители;
  • Неврозы;
  • Искривления носовой перегородки;
  • Воспалительные процессы уха, горла, носа.

В роли вторых выступают:

  • Запылённость воздуха;
  • Твёрдые частицы, вдыхание которых травмирует слизистую;
  • Мягкие частицы, которые при вдыхании формируют на слизистой вязкий слой, непозволяющий ей нормально очищаться.

Хронический насморк и кашель: клинические проявления

Клинические проявления хронического кашляКлинические проявления хронического насморка
Основным симптомом хронического кашля является сам кашель, но у разных больных он проявляется по-разному в плане длительности и частоты приступов. Другая клиника проявлена следующим:

  • Непроходящее ощущение щекотания в горле и груди;
  • Непроходящее ощущение раздражения в горле и груди;
  • Хрипота или другие нарушения голоса;
  • Ощущение того, что горло заложено;
  • Непривычный привкус в ротовой полости;
  • Обморочные состояния;
  • Недержание урины.

Хронический кашель снижает качество жизни человека из-за того, что нередко его приступы развиваются во время приёма пищи или беседы. Из-за этого ему приходится ограничивать себя в общении. Громкий кашель может стать причиной неудобств для родных, из-за чего возникает чувство вины.

Симптомы хронического ринита – следующие:

  • Регулярно возникающая заложенность носа;
  • Появление выделений из носа вязкой консистенции;
  • Неприятное ощущение, вызванное сухостью слизистой оболочки носа;
  • Образование корочки на носовой перегородке;
  • Нарушение обонятельной функции, невозможность распознавать запахи;
  • Нарушение функции слуха, её снижение;
  • Систематически появляющийся кашель, нередко переходящий во хроническую форму;
  • Гнусавость голоса;
  • Сухость в горле и в ротовой полости.

Вышеперечисленные признаки являются поводом для обращения за профессиональной медицинской помощью.

Диагностика хронического насморка и кашля

Перед тем, как приступить к лечению хронического кашля или ринита, специалисты ЦЭЛТ проводят диагностику, направленную на определение причины, их вызвавшей.

Диагностические методы при хроническом кашлеДиагностические методы при хроническом рините
При постановке диагноза используется опросник “HARQ”, который помогает установить:

  • Время развития и инициирующие факторы приступов;
  • Лёгкость откашливания мокроты;
  • Частоту развития приступов;
  • Наличие связи между последними и эмоциональным состоянием больного;
  • Наличие болевой симптоматики.

После сбора анамнеза проводится:

  • Осмотр горла, прослушивание бронхов и лёгких;
  • Рентгеноскопия лёгких;
  • Исследование мокроты;
  • Бронхоскопия;
  • Ларингоскопия;
  • Компьютерная томография грудной клетки.
Распознавание хронического ринита возможно при задействовании основных и дополнительных диагностических методик. К первым относят следующее:

  • Сбор анамнеза;
  • Проведение риноскопии;
  • Общие анализы крови и урины;
  • Рентгеноскопия носовых пазух.

При необходимости назначают дополнительные исследования в виде:

  • Видеоэндоскопического исследования носовых полостей;
  • Ринопневмометрии;
  • Забора и исследование мазков на цитологию;
  • Бактериологический анализ мокроты;
  • Компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Наши врачи

Жарова Галина Геннадьевна

Врач – оториноларинголог, член европейского общества ринологов, врач высшей категории

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Лечение хронического кашля и насморка

Лечение хронического кашляЛечение хронического ринита
Тактика лечения хронического кашля разрабатывается на основе результатов диагностики и индивидуальных показания пациента. Бывают ситуации когда приходится опробовать не один вариант для того, чтобы добиться желаемого результата. В случае если причина заключается в подъёме содержимого из желудка, назначают приём прокинетиков, аллергия – антигистамины, бронхиальная астма – бронхилитики быстрого действия.Лечение хронического насморка требует комплексного подхода и назначается в зависимости от установленных причин развития. Ещё одна его цель заключается в устранении последствий. Применяемые методики – следующие:

  • Орошение слизистой;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Использование вяжущих растворов;
  • Облучение лазерным лучом;
  • Ультразвуковая дезинтеграция.

Записывайтесь на приём к отоларингологам ЦЭЛТ онлайн или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88.

Источник

2508 просмотров

24 июня 2018

Здравствуйте!
Уже 4 месяца мучаюсь от кашля, который возникает из-за того, что в горло попадает мокрота, чувствуют что из носа протекает. Началось после простуды небольшой которую в дороге, в перелетах провел.
Мокроты много, прозначная, утром только темного цвета когда за ночь скапливается. Кашель ранним утром в основном, иногда продолжается весь день. Тогда же и воспалается что-то в носу, при выдыхании через нос свист такой.
Нахожусь не в России, обследование у специалиста не могу провести. У терапевта был, легкие чистые, дыхание ровное. Сказали ничего серьезного. Сначала пил Кодеин, не помогло. Потом когда поняли, что из-за носа прописали антибиотик Амоксицилин и противогистаминные таблетки и спрей. После спрея проходит ненадолго, потом опять. Антибиотик пропил, тоже не лечит. Не могу спать и устал от кашля. Подскажите пожалуйста что делать дальше?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ну, посев из носа на флору и риноцитиограмму сделать придётся. ” наскоком” вылечить не получилось. Для грамотного лечения необходимы эти анализы. Если- уж ничего не получается с обследованиями- то назонекс в течение 10 дней 1 раз в сутки. Если предполагать, что процесс аллергический. Если отделяемое светлое. А тёмного цвета это какого?

Тим, 24 июня 2018

Клиент

Наталья, ближе к коричневому. Просто густая мокрота в небольшом количестве утром, потом жидкая бесцветная если днем кашлюю.

ЛОР

Попробуйте применить Ринофлуимуцил.

Терапевт

Здравствуйте,Тим! Очень быстро и хорошо поможет Моксифлоксацин 400 мг 1 таб 1 р в день 8-9 дней+ринофлуимуцил. И раз пропили уже антибиотики 1кратно примите флуконазол 150 мг 1 капсулу.

ЛОР

Промывайте нос физ.р-ром 2рдень по 2-3 шприца(объем 5,0 мл) в каждую половину носа, в положении стоя, с запрокинутой головой назад, задержав дыхание, влить содержимое шприца в нос. Аккуратно высморкаться.Часть жидкости может попасть в рот.Через 15мин спрей изофра. !0 дней.

Педиатр

Здравствуйте начните Циклоферон 10 дней,и антибиотик макролидного ряда

Гематолог, Терапевт

Начните Эреспал,ринофлуиммуцил

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ри нофлуимуцил плюс синупрет в таблетках .по 2-3 раза. И назонекс. А лючше сдать что я написала и выложить сюда

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! А промывания носа морской водой уже пробовали?

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева и носа на микроылору и чувствительность к антибиотикам. Далее по результатам пролечиться

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. похоже имеется хроническая инфекция, может быть не чувствительная к обычным антибиотикам. чтобы с этим справиться попробуйт полидексу в течение 5 дней.

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте!Какое у вас общее состояние,кроме отделения из носа?Температура,плохой аппетит,головные боли?

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Рентген пазух носа не проводили?

Педиатр

промывание носа солевыми растворами и назонекс 1 раз в день до 1 мес

Психолог, Сексолог

Антибиотики на угад нет смысла принимать. Нужно сдать бакпосев мокроты с чувствительностью к антибиотикам и исходя из результатов начинать лечение. Не затягивайте, так как может все перейти в хроническую форму, если уже не перешло.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Симптомы простуды — насморк и кашель, особенно часто досаждают в осенне-весенний период, когда в организме человека снижается выработка некоторых иммунных компонентов. Однако всегда ли указанные явления говорят о респираторной инфекции? Чтобы понять, чем лечить насморк и кашель, необходимо установить причины возникновения неприятных симптомов.

Этиология и симптоматика

В более чем 80% случаев причиной насморка и кашля становятся респираторные вирусные инфекции. Высокая заболеваемость ОРВИ обусловлена очень малыми размерами вирусного агента, позволяющими ему довольно быстро проникать в клетки эпителия слизистой, особенно на фоне ослабления местного иммунитета. В первые часы инфицирования отмечаются дискомфорт и повышенная сухость слизистых оболочек носа, которая достаточно скоро сменяется обильной ринореей. Выделения жидкие и бесцветные.

Первоначальный кашель, как правило, не связан с поражением трахеи или бронхов, его причина — рефлекторное раздражение задней стенки глотки стекающей слизью. В последующие дни инфекция спускается по дыхательному тракту, поэтому кашель становится более выраженным и болезненным, сопровождается отделением прозрачной или слегка желтоватой негустой мокроты.

К дополнительным симптомам респираторной вирусной инфекции относятся:

  • гиперемия зева и умеренные боли в горле;
  • заложенность носа, чихание;
  • субфебрильная температура;
  • небольшая светобоязнь;
  • общее недомогание.

В случае присоединения бактериальной инфекции клиническая картина отягощается повышением температуры тела (38 оС и выше), а также симптомами интоксикации — головной болью, тошнотой, ломотой в теле. Назальные выделения густеют и приобретают буроватый или зелено-желтый оттенок. Это обусловлено повышенным содержанием в секрете слущенного эпителия, погибших бактерий и лейкоцитов. Усиление заложенности носа связано с образованием корочек и пробок.

Бактериальный трахеит и бронхит сопровождаются болезненным распиранием в груди, которое усиливается при кашле. Мокрота отделяется в виде плотных комочков желто-бурой окраски.

Еще одна причина ринореи и кашля — это аллергическое воспаление, которое возникает в силу повышенной чувствительности организма к определенным веществам — аллергенам. Такими раздражителями могут быть домашние пылевые клещи, пыльца растений, медикаменты, ингредиенты парфюма или бытовой химии. Попадая на слизистую носоглотки, они запускают аллергическую реакцию немедленного типа, внешними проявлениями которой служат:

  • обильное истечение прозрачной слизи из носа;
  • усиленное чихание;
  • першение в горле и сухой кашель из-за раздражения глотки затекающим назальным секретом;
  • возможны гиперемия конъюнктивы и отек век.

В отличие от инфекционного процесса, аллергические реакции редко сопровождаются повышением температуры и симптомами интоксикации.

Кашель и насморк при травме дыхательных путей термическим, химическим агентами или инородным телом является защитной реакцией организма. Если симптомы сохраняются после удаления раздражителя, то речь уже идет о посттравматическом воспалении из-за присоединения вторичной инфекции.

Лечение

Если аллергические заболеваниям могут купироваться достаточно быстро с помощью антигистаминных препаратов, то инфекционное воспаление имеет определенные фазы развития, поэтому период избавления от неприятных симптомов составит не менее недели. В то же время из-за неверных подходов в лечении заболевание может затянуться либо осложниться более тяжелыми симптомами. В связи с этим оптимальным вариантом будет обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Традиционная медицина

Врач установит природу воспаления и подберет этиотропный препарат (противовирусный либо антибактериальный).

Вспомогательная терапия, как правило, включает:

  • Анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами обладают препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена.
  • Муколитические средства препятствуют сгущению и застою слизи, обладают отхаркивающим эффектом.
  • Сосудосуживающие спреи снимут отек слизистой и облегчат носовое дыхание. Курс приема не более 5-7 дней.

В тяжелых случаях аллергического воспаления может потребоваться консультация иммунолога, который подберет необходимые препараты и определит схему их приема. При аллергическом рините нередко назначают глюкокортикостероидные препараты в форме спреев для интраназального применения. В период ремиссии можно прибегнуть к иммунотерапии — инъекционному введению установленного аллергена с целью понижения к нему чувствительности. В противном случае профилактика аллергических состояний сводится к максимальному ограничению контакта с раздражителем.

Народные средства

Чем лечить насморк и кашель у взрослого в домашних условиях? Хорошим дополнением к основной терапии могут быть природные компоненты, обладающие противовоспалительным и антисептическим эффектом.

Так, издавна известны антимикробные свойства сока свеклы, петрушки или алоэ. Им смазывают слизистые носовой полости, а также используют в качестве жидкости для закапывания, разбавив наполовину чистой водой. Полезно дышать над мелко порезанным луком, богатым природными антисептиками — фитонцидами.

Эффективным способом преодолеть навязчивый кашель служат рецепты, основанные на использовании свиного или бараньего жира. Например, два листа алоэ измельчают и смешивают с 250 г растопленного жира и таким же количеством меда. Готовую смесь хранят на холоде и принимают по столовой ложке перед едой.

Процедуры, связанные с прогреванием очага воспаления (горчичники, паровые ингаляции, сухое тепло), применяются после улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Для ингаляций используют отвары ромашки, эвкалипта, череды, а также солевые и содовые растворы.

Промывать нос травяными и солевыми составами можно на любой стадии болезни до 7-10 раз в сутки. Противопоказаний к процедуре нет и в случае лечения насморка при беременности. Для приготовления полоскания пол чайной ложки морской соли растворяют в стакане теплой воды. Несколько капель йода усилят антисептический эффект, а добавление настойки прополиса поможет восстановить раздраженную слизистую.

Использование спреев и капель Аквалор

Препараты Аквалор — это линейка средств, созданных на основе морской воды с побережья Атлантики. Помимо солевого компонента, снижающего отек слизистой в период воспаления, растворы содержат природные микроэлементы Ca, Mg, Se, которые стимулируют процессы заживления поврежденного эпителия и активизируют местный иммунитет.

В комплексном лечении насморка, как инфекционного, так и аллергического, эффективен гипертонический препарат Аквалор Форте. Ионы натрия и хлора перераспределяют жидкость в тканях носа, а также способствуют размягчению корочек и растворению гнойно-слизистых пробок, что облегчает носовое дыхание.

Более мягкие изотонические растворы Аквалор Норм и Аквалор Софт очищают слизистую, подготавливая ее к воздействию лекарственных средств. Кроме того, они увлажняют, смывают аллергены и вирусы, восстанавливают местные защитные механизмы.

Преодолеть сухой кашель при фарингите помогает Аквалор Горло, антисептические свойства которого усилены экстрактами алоэ и ромашки. Баллон оснащен удобной насадкой, позволяющей распылять препарат в глотке.

Заложенность носа у младенца — показание к применению капель и спрея Аквалор Беби, помогающих справиться с гиперсекрецией слизи в период физиологического ринита и респираторных инфекций.

В сезон простуд рекомендуется орошать полость носа раствором Аквалор Протект, обогащенным экстрактом бурых водорослей (концентрация соли — 15 г/л). Препарат повышает резистентность слизистой к вирусам и бактериям, обладает регенерирующим эффектом, оптимизирует вязкость слизи.

Источник