От чего может быть одышка и кашель
Значение дыхания для организма трудно недооценить. Но человек не задумывается о сложности физиологических процессов, обеспечивающих жизнедеятельность, пока какой-то из них не даст сбой. Кашель и одышка не только снижают физическую работоспособность, их появление может обернуться катастрофой для тканей головного мозга и других жизненно важных органов человеческого тела.
Что такое одышка
Одышка, именуемая медиками диспноэ – своеобразная реакция биологической системы на недостаточный уровень кислорода в крови или тканях. Меняется глубина и равномерность дыхания под воздействием дыхательного центра, расположенного в головном мозге. Информацию об углекисло-кислородном балансе орган получает от нейронов, распределенных на разных уровнях центральной нервной системы.
У здоровых людей чувство нехватки воздуха иногда возникает при повышенных физических нагрузках, подъеме по крутой лестнице, во время спортивных занятий, сильного эмоционального возбуждения. В таких случаях нетипичное явление не вызывает ощутимого дискомфорта, быстро проходит.
Брать ноги в руки, и бежать стремглав к врачу нужно если, без видимых причин, движение вдох-выдох становится трудноосуществимым, сопровождается тяжестью в груди, кашлем.
Причины одышки и кашля
Одышка при кашле характерна для многих патологических состояний. Опытные специалисты при сборе анамнеза учитывают сопутствующие симптоматические проявления.
При отеке легких и пневмонии
Ведущий симптом воспаления нижних дыхательных путей – сильный сухой или с отхождением слизисто-гнойной мокроты кашель, которым всякий раз заканчивается попытка сделать глубокий вдох. У человека резко повышается температура тела до фебрильных значений – 37,9º — 39º, появляется необъяснимая слабость. При дыхании в области грудной клетки ощущается боль. Значительное скопление патологического транссудата в легочных долях сопровождается ярко выраженной одышкой, разнокалиберными хрипами, отеком легких.
Одышка при патологии сердечно-сосудистой системы
Сердечно-сосудистые заболевания вызывают ослабление функций левого или правого предсердия. При сердечной недостаточности одышку и кашель провоцируют даже незначительные физические усилия, волнения. Состояние покоя не гарантирует безопасности. Ночью человек пробуждается ото сна, испытывая непреодолимый страх смерти, признаки удушья, сухой раздирающий кашель, аритмию. Больной не может находиться в горизонтальном положении, отчетливо выговаривать слова.
Коклюш и обструктивный бронхит
Места заселения коклюшной палочки — ресницы, гортань, бронхи. С такой же очередностью проявляются симптомы. На старте развивается ринит, затем – першение в горле, продолжительный сухой кашель, одышка, неприятный дискомфорт в груди. Перед вдохом слышится свистящий звук, на выдохе сухие хрипы, различимые даже в удалении. Приступы навязчивого кашля обостряются в ночное время суток.
При аллергической и бронхиальной астме
Аллергия повышает восприимчивость бронхов к раздражению и воспалению. На этом фоне формируется смешанный тип астмы, которому свойственно среднетяжелое, тяжелое течение. Кашель и одышка, не считая выделений из носа и чихания, – первые вестники пароксизмального приступа. Состояние усугубляют симптомы удушья, свистящие хрипы на затрудненном выдохе, сдавленность в груди. Приступы настигают больных внезапно, заканчиваются отхождением мокроты.
Одышка при анемии
При анемии снижается количество эритроцитов (кровяных клеток) или ключевого белка (гемоглобина), транспортирующего кислород. В органах и тканях развивается гипоксия, что выражается повышенной утомляемостью, шумом в ушах, плавающими «паутинками» перед глазами, головокружением, ухудшением внимания, памяти. Двигательная активность часто сопровождается субъективным ощущением биения сердца, одышкой, тахикардией.
ХОБЛ
Кашель и одышка у взрослого могут уведомлять о хронической обструктивной болезни легких. Вначале человеку становится трудно дышать, затем появляется мокрый кашель. Пациентов с развитием ХОБЛ по бронхитическому типу называют «синими отечниками», по эмфизематозному типу – «розовыми пыхтельщиками». К нелестному сравнению подталкивает внешний вид больных.
Важно! Самый быстрый и доступный способ определить качество дыхания – спирометрический тест.
Ларингит и ложный круп
Иногда у детей ларингит сопрягается с ложным крупом – сильным сужением гортани. Спустя 2 – 3 дня от начала инфекционного заболевания голос становится сиплым, при шумном вдохе появляется одышка с лающим кашлем. У малышей выслушиваются сухие хрипы, из-за кислородного голодания синеет носогубный треугольник, нарушается сон.
Легочная одышка
Развитию легочной одышки способствуют уменьшение и изменение свойств легочной ткани, расстройство бронхиальной проходимости, нарушение движения газов в альвеолах. Чтобы компенсировать утраченные функции, организм усиливает работу дыхательных мышц, что приводит к учащенному поверхностному дыханию. Характер одышки зависит от степени закупорки органов дыхания и отека слизистой.
Сердечный тип диспноэ
Одышка сердечного типа не всегда обуславливается патологией сердечно-сосудистой системы. Гипоксия, вызванная заболеваниями органов дыхания, сказывается на системе кровообращения и сердечной деятельности. При нарушенном токе крови развивается правожелудочковая недостаточность. Формируется «легочное сердце» — болезнь, которой присущи такие симптомы, как кашель с одышкой, боль в грудной клетке, синюшность кожи, нарастающая тахикардия.
Одышка с кашлем у детей
Организм маленького человечка, с его неокрепшей иммунной системой, наиболее подвержен проникновению вирусных, инфекционных возбудителей. Частыми причинами кашля, сбоя в процессе дыхания у детей выступают:
- ОРЗ, ОРВИ, грипп;
- трахеиты, бронхиты;
- коклюш, дифтерия;
- синусит, гайморит.
Аномальное явление проявляется при врожденных пороках сердца, попадании инородного тела в дыхательные пути, в виде аллергической реакции на полученное лекарство, прививку, неподходящие продукты питания. Существует психогенный вид кашля и одышки, к которым приводит напряженная обстановка в семье, детском саду, школе.
Лечение одышки аптечными средствами
При одышке легочного типа лечение нужно начинать с медикаментов, снижающих нагрузку на органы дыхания.
В базисный курс включают:
- спазмолитики (папаверин, дротаверин);
- муколитики (амброксол, ацетилцистеин);
- секретомоторные препараты, стимулирующие отхаркивание (гвайфенезин, корень солодки);
- бронхолитики (сальбутамол, теофиллин).
По показаниям назначается противовирусная, антибактериальная терапия.
Важно! Нельзя одновременно сочетать прием противокашлевых средств с лекарственными препаратами, разжижающими мокроту.
Борьба с сердечной одышкой начинается с устранения первопричины заболевания, стабилизации общего состояния пациента.
Дыхательная гимнастика
Специалисты рекомендуют, миновав острую фазу патологического процесса, переходить к дыхательной гимнастике. Дыхание должно сопровождаться движениями живота: на вдохе – вперед, на выдохе – обратно.
- Лежа или сидя, закрыть правую ноздрю, плавно, размеренно подышать левой. Повторить манипуляции, закрыв левую ноздрю.
- Присесть на высокий стул, выпрямить спину, сделать глубокий вдох носом. Медленно выдохнуть через приоткрытый рот, сложив губы в трубочку или пропевая звук «а-а-а».
- Слегка отвести плечи назад, вдохнуть. На выдохе наклонить подбородок и медленно опустить к грудной клетке. Зафиксировать положение, задержав дыхание на несколько секунд.
Простые упражнения помогут ликвидировать остаточные явления, активизировать функции системы дыхания.
Профилактика появления одышки
Среди причин кашля и одышки у взрослых в первую очередь медики выделяют — курение. Причем пассивные курильщики страдают не меньше, чем активные.
Также в группу риска автоматически попадают:
- жители крупных мегаполисов с неблагополучной экологической обстановкой;
- работники предприятий, производств с большим скоплением пыли;
- люди, обладающие лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни.
Все эти обстоятельства приводят к стремительному старению, износу органов дыхания. Устранив вредоносный фактор человек избавляется от потенциальной угрозы. Здоровый образ жизни был и остается лучшей профилактической мерой.
Важно! Эффективный способ снизить риск заражения вирусами или инфекциями, передающимися контактным и воздушно-капельным путем – вакцинация.
Первая помощь
Есть несколько способов, которые помогут облегчить состояние больного при сильной одышке.
Для этого нужно:
- обеспечить приток свежего воздуха, приоткрыв окно или форточку;
- увлажнить в комнате воздух, в отсутствии специальных устройств развесить на радиаторах отопления и других местах хорошо смоченные полотенца или простыни;
- напоить «страдальца» теплым молоком, чаем, морсом;
- наполнить ванну (таз) горячей водой, добавить в нею соду, либо любое хвойное масло, дать больному подышать целебным паром;
- при нормальных температурных показателях подержать руки и ноги в ванночках с теплой водой.
Важно! При крайне затрудненном дыхании нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи.
К какому врачу обратиться
Стандартным клише для бюджетной медицины стала привычка отправлять пациентов к докторам-универсалам – врачам общей практики. В качестве первичного осмотра, определения клинической специфики сгодится и такой вариант. Но после сбора необходимой анамнестической информации лучше посетить узкопрофильного специалиста:
- пульмонолога;
- гематолога;
- кардиолога;
- невролога.
Врачи первичного звена не всегда обладают достаточным опытом и знаниями, чтобы обосновано назначать индивидуальное лечение.
Заключение
Поздно выявленные заболевания дыхательной системы имеют тенденцию к тяжелым осложнениям, вплоть до инвалидности пациента и летального исхода. Иногда патологические изменения в организме протекают бессимптомно. Поэтому, даже здоровым людям нельзя пренебрегать ежегодной диспансеризацией и скрининговым исследованием грудной клетки – флюорографией.
Источник
Когда у человека возникает кашель, тяжело дышать, появляется одышка, надо обращаться к доктору. Он определит точную причину и назначит правильное лечение. В большинстве случаев подобные симптомы являются признаком инфекционных или вирусных заболеваний дыхательных путей, но бывает, что их вызывают более серьезные патологии. Ощущения при этом могут быть разными – от желания вдохнуть больше воздуха до острой боли. Усиливают кашель и проблемы с дыханием окружающие факторы.
Причины кашля с затрудненным дыханием
Если человеку тяжело дышать, появляется кашель, начинает перехватывать дыхание, возможно, это признак острых респираторных заболеваний или более серьезных патологий. Проблемы с дыханием из-за кашля возникают вследствие следующих причин:
- на слизистые оболочки органов дыхания попадают бактерии либо вирусы;
- увеличивается количество слизи, которая стесняет бронхи;
- из-за инфекции возникают спазмы, отечность бронхов.
Эти процессы мешают человеку дышать, вследствие чего он испытывает нехватку кислорода.
Воспалительные болезни респираторного тракта
Когда появился сухой кашель и тяжело дышать, это часто говорит о бактериальном или вирусном поражении органов дыхания:
- Острый бронхит. Сильные болевые ощущения возникают вследствие воспаления слизистой оболочки бронхов. Острая форма начинается внезапно и сопровождается сухим кашлем, который давит на грудную клетку, одышкой после приступов и минимальной физической нагрузки, общим недомоганием (температура, слабость, головная боль). С развитием болезни появляется кашель с мокротой белого или зеленого цвета.
- Ларингит, при котором страдают голосовые связки. После попадания инфекции горло краснеет, опухает, человеку больно дышать, кашлять, глотать, разговаривать. Причем ноющая боль не проходит даже в состоянии покоя. В большинстве случаев ларингит сопровождается слабостью, температурой. Сухой кашель может продолжаться до 3 недель, после чего он меняет свой характер, становится продуктивным.
- Фарингит — поражение миндалин в горле. Удушающий сухой кашель начинается вследствие перенапряжения горла и спазмов с осиплости голоса и першения в горле. Развивается спустя несколько дней после инфицирования, сопровождается всеми признаками респираторного заболевания (слабостью, головной болью, температурой). Приступы усиливаются ночью, что доставляет массу страданий. В случае хронического фарингита спазмы приобретают устойчивый характер, становятся изматывающими. Появляется постоянное желание сглотнуть, кажется, что в горле что-то застряло.
- Трахеит — воспаление трахеи на фоне инфекции или аллергии. Характеризуется приступами сухого кашля с выделением гнойной мокроты (в случае бактериального заболевания), одышкой, хрипами, саднящей болью в грудной клетке. Самые тяжелые спазмы приходятся на ночь, когда больной не может нормально дышать.
- Грипп. Сопровождается сухим изнуряющим кашлем и болью в грудине. Это реакция организма на возбудителя болезни. Мокрота начинает продуцироваться только на 3-4 сутки.
- Коклюш. Это инфекционное заболевание, которое поражает органы дыхательной системы. В начале болезни кашель ничем не отличается от кашля при ОРВИ. На второй стадии появляются приступы с характерным свистом при вдохе. Спазм продолжается до тех пор, пока не отойдет мокрота, преграждающая дыхательные пути. При этом лицо больного краснеет, опухает, изо рта высовывается язык, ему становится сложно дышать.
- Пневмония — является причиной инспираторной одышки (то есть на вдохе). Отекает гортань и трахея, появляется спазм голосовой щели. Человек ощущает боль в грудине, у него повышается температура тела, наблюдается сильный кашель с мокротой (возможно с прожилками крови). Дышать становится тяжело в течение всего дня, а не только ночью.
Бронхиальная астма
Это тяжелое заболевание дыхательной системы, которое сложно поддается лечению.
Больному во время приступа становится тяжело дышать, и сухой кашель раздражает горло, он начинает задыхаться.
Также появляется сильная одышка и нехватка воздуха, кожа лица синеет, першит горло.
Основная причина возникновения симптомов астмы — спазм в дыхательных путях. Приступы могут провоцировать:
- загрязняющие вещества в воздухе;
- аллергены (пыльца, шерсть животных, плесень, пыль);
- стрессовые ситуации;
- переохлаждение;
- вирусные респираторные инфекции;
- чрезмерные физические нагрузки;
- курение;
- некоторые продукты питания;
- лекарственные препараты;
- гормональный сбой.
При контакте с провоцирующими факторами начинают сокращаться мышцы в стенках бронхов, вследствие чего дыхательные пути становятся узкими. Ткань, которая их выстилает, отекает, на ней образуется мокрота, что приводит к астматическим приступам. Больному становится сложно дышать.
В некоторых случаях приступы удушья настолько сильные, что могут привести к смерти, если их вовремя не остановить.
Восприимчивость бронхов к воспалению и раздражению повышает аллергия. На ее фоне развивается смешанный тип астмы тяжелого и среднетяжелого течения. Если появился кашель и стало тяжело дышать, возможно, это признаки пароксизмального приступа, который также может сопровождаться свистящими хрипами на выдохе, сдавленностью в грудной клетке. Состояние улучшается после отхождения мокроты.
Туберкулез легких
Тяжелое дыхание может быть при туберкулезе. Это инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха. Может сопровождаться затяжным кашлем вследствие постоянного воспалительного процесса в области бронхов и их ответвлений. Больному не хватает воздуха, сильные хрипы постоянно раздражают горло. После приступа кашля возникает одышка, боль, которая локализуется в груди, человек не может нормально дышать. При туберкулезе могут наблюдаться разные типы кашля:
- Влажный – сопровождается выделением мокроты, скапливающейся в верхних отделах дыхательных путей.
- Сухой без отделения слизи.
- Смешанный с периодическим отхаркиванием мокроты.
При скрытой форме туберкулеза кашель несильный, больше сухой.
В процессе развития болезни (инфильтративная форма) скопившаяся мокрота выходит с частичками крови. При кавернозной форме больному тяжело дышать, появляется глухой хрип в легких, кровохарканье, гнойные выделения при кашле. В случае тотального поражения легких приступы становятся нетерпимыми.
При первичной форме заболевания может возникнуть туберкулезный бронхоаденит. Чаще всего от этой патологии страдают дети школьного возраста. Может протекать бессимптомно или с непродуктивным приступообразным кашлем без отделения секрета.
Одышка с кашлем при заболеваниях других органов
Когда появляется кашель и трудно дышать, это может свидетельствовать о следующих патологиях и состояниях:
- Сердечная недостаточность вследствие нарушения тока крови. В итоге у человека появляется кашель с одышкой, боль в грудине, посинение кожных покровов, нарастающая тахикардия.
- Эмфизема — одно из расстройств, которое относится к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Возникает в большинстве случаев у курильщиков со стажем. Кроме сильного влажного кашля, при котором сложно откашляться, становится тяжело дышать, появляется одышка.
- Панические атаки, вследствие которых человеку не хватает воздуха, а кашель часто отсутствует. Возникает по причине тревожности или стресса.
- Нервное истощение от постоянного стресса. Сложно дышать человек начинает из-за общего ослабленного состояния.
Если человеку больно дышать на выдохе, этот признак называется экспираторной одышкой. Появляется при гипертонии, нарушении метаболизма, анемии, ишемии, сердечной астме, тромбоэмболии легочной артерии, превышении дозировки наркотических и снотворных препаратов.
Почему ребенку тяжело дышать при кашле
Сильный кашель у ребенка может возникнуть вследствие ларинготрахеита (ложного крупа). Чаще всего поражает малышей с 2 месяцев до 6 лет. Начинается как обычная простуда. Проявляется сильным лающим кашлем, свистящим вдохом, выраженным отеком гортани, осиплостью голоса. Ребенку тяжело дышать по ночам, он жалуется на нехватку воздуха.
У маленьких детей причина тяжелого дыхания кроется в повышенном слюноотделении и скоплении соплей в носоглотке. Ухудшает симптоматику сухой, слишком теплый воздух в помещении.
Когда малышу сложно дышать, это может быть признаком аденоидов, кори, дифтерии, среднего отита, аллергии и любых заболеваний органов дыхания. Точную причину устанавливает педиатр.
Если в приступе кашля у малыша появились хрипы, удушье, посинел носогубный треугольник, возможно, в горло попал инородный предмет.
Помощь при сухом тяжелом кашле
Когда у человека кашель и тяжело дышать, первым делом надо обратиться к врачу, который назначит обследование. Лечить приступы можно после точной постановки диагноза. Если выявлена бактериальная или вирусная инфекция, назначаются следующие препараты:
- Размножение бактерий предотвращается посредством антибиотиков: Макропен, Сумамед, Эритромицин.
- Сухой кашель на фоне вирусного воспаления пройдет быстрее, если принимать противовирусные препараты: Амиксин, Арбидол, Лавомакс, Генферон, Эргоферон.
- Перевести сухой кашель во влажный у детей помогают средства природного происхождения: Проспан, Геделикс. Взрослым назначаются более сильные лекарства — Амброксол, Лазолван.
- Чтобы легче было дышать, необходимо увеличить просвет в бронхах. В этом помогают препараты Флунизолид, Будесонид, Вольмакс, Беклометазон, Сальметерол. Эти лекарства также снимают воспалительный процесс.
- В случае изнурительного кашля подойдут Синекод, Стоптуссин, Бронхолитин. Данные лекарства быстро подавляют кашлевой рефлекс.
- Для восстановления функции слизистой легких и бронхов назначаются: Доктор Мом, Коделак Бронхо, Трависил, Линкас, Гербион, Амтерсол. Они помогают человеку дышать нормально.
- Аллергические приступы купируются антигистаминными препаратами: Супрастин, Зодак, Зиртек, Лоратадин.
Кашель у детей и взрослых, который сопровождается трудностями с дыханием, хорошо лечится посредством ингаляций. Для этого удобно использовать небулайзер.
Можно дышать обычным физраствором, добавлять минеральную воду Боржоми, Лазолван и прочие муколитики.
Облегчить приступы помогут также народные средства:
- молоко с медом и содой (200 мл, 1 ст.л. и ¼ ч.л. соответственно);
- черная редька с медом;
- травяные отвары из ромашки, чабреца, календулы, корня солодки, шалфея (2 ст.л. сухой травы на 200 мл кипятка).
Если трудно дышать при кашле, нужно установить оптимальные условия в комнате. Часто проветривать, воздух увлажнять до 45-60% (лучше воспользоваться увлажнителем), проводить влажную уборку. Если нет температуры, нужно стараться больше времени проводить на свежем воздухе. Для отхождения мокроты рекомендуется пить как можно больше теплой жидкости: морсы, компоты, отвар шиповника.
Источник