От чего бывает стоматит во рту и как лечить
Что провоцирует болезнь, от чего появляется стоматит во рту разных типов — хронический и острый, как избежать болезни, читайте в нашей статье.
Стоматит может встречаться не только у детей, но и взрослых. Многие до сих пор считают, что это заболевание выявляется преимущественно у дошкольников. На самом деле воспаление слизистой полости рта нередко возникает у людей среднего и пожилого возраста, особенно на фоне снижения местного иммунитета. Крайне важно точно выяснить, как появляется стоматит, от чего бывает, и обнаружить вероятные причины развития болезни, чтобы предупредить рецидивы в будущем.
Почему появляется стоматит?
Стоматит может быть острым и хроническим. Заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, отечностью, покраснением десен, появлением эрозий. Сказать точно, почему появляется стоматит, можно только после изучения анамнеза больного, условий жизни и проживания человека.
Воспалительный процесс чаще всего имеет вирусную природу. Герпетический стоматит, симптомы которого всем известны, может появиться при активизации вируса простого герпеса в результате распространения возбудителя контактным или воздушно-капельным путем.
Специалисты выделяют следующие предрасполагающие факторы:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- неудовлетворительное состояние зубов и десен, большое количество кариозных очагов;
- хроническая инфекция, ЛОР-болезни (рецидивирующий тонзиллит, фарингит, ларингит);
- повреждение слизистой оболочки неровными краями зубов, коронками, протезами, чрезмерно горячей, холодной или жесткой пищей;
- сильное ослабление местного или общего иммунитета;
- нарушение внутренней микрофлоры.
Острый стоматит у ребенка может быть вызван попаданием инфекции через грязные руки, игрушки или бытовые предметы.
Дети достаточно тяжело переносят подобное заболевание, которое может вызывать сильную лихорадку, продолжительную диарею, полный отказ от пищи.
Неудовлетворительное мытье сосок и бутылочек также способствует развитию воспалительного процесса.
Вирусный стоматит у взрослого может быть результатом иммунодефицитных состояний, хронического длительно протекающего дисбактериоза или других заболеваний пищеварительного тракта. Слизистая толстого кишечника — это естественный защитный барьер, который предупреждает развитие инфекционных заболеваний. На фоне дисбактериоза у многих взрослых часто возникают сопутствующие заболевания, включая стоматит.
От чего появляется стоматит острой формы во рту?
Острый стоматит у взрослых и детей может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением ОРВИ, ЛОР-болезней и других распространенных патологий. Вирусная форма воспалительного процесса — это результат попадания вирусов в организм человека контактным, воздушно-капельным или трансплацентарным путем.
Вот почему появляется стоматит острой формы:
- инфекционные заболевания, контакт с вирусами, бактериями, грибками;
- повреждения слизистой полости рта механическим, химическим путями, протезными конструкциями, острыми краями зубов;
- обострение аллергических реакций.
Появление острого стоматита может быть спровоцировано несколькими этиологическими факторами. Заболевание начинается с резкого ухудшения самочувствия на фоне высокой температуры тела, покраснения и болезненности слизистой, появления язв и афт, покрытых бело-желтым налетом. Может появляться зловонное дыхание.
Отличительным признаком кандидозного стоматита является появление на фоне ярко-красной слизистой творожистых пленок.
Редкая форма стоматита Венсана сопровождается образованием язвенных участков, которые сверху умеют светло-серые пленки. Стоматит появляется при активизации анаэробной флоры, состоящей из фузобактерий и других опасных возбудителей.
Хронический стоматит — от чего бывает?
Если больной не обращается за квалифицированной помощью к стоматологу при появлении первых признаков стоматита и не разбирается с истинными причинами развития заболевания, воспалительный процесс чаще всего переходит в хроническую форму. Рецидивы могут появляться всякий раз при ослаблении иммунитета, повреждении слизистой оболочки, развитии ОРВИ, ЛОР-патологий.
При часто рецидивирующем воспалительном процессе необходимо обратиться к профессионалам. Лишь специалисты могут сказать, от чего появляется стоматит той или иной формы. Для этого необходимо провести ряд лабораторных исследований.
Хронический афтозный стоматит чаще всего имеет бактериальную природу, а также нередко возникает на фоне аутоиммунных заболеваний и патологий пищеварительной системы.
Герпетический стоматит чаще протекает с частыми обострениями. Причина воспаления слизистой — активное размножение вируса простого герпеса. Грибковый стоматит хронической формы обостряется при лечении антибиотиками. Также спровоцировать его могут дисбактериозы, снижение иммунитета, иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ-инфекцию.
От чего бывает стоматит хронической формы — стрессы, переохлаждения, гельминтозы, авитаминозы, смена зубной пасты.
Принципы лечения стоматита
Чтобы подобрать лечение стоматита, необходимо в первую очередь установить, от чего развивается заболевание. Если специалисты выявляют определенного инфекционного возбудителя, необходимо назначать конкретные лекарственные препараты. При бактериальной флоре используют антибиотики, при вирусной природе заболевания — современные противовирусные средства.
Независимо от этиологических факторов, несколько раз в день в течение всего острого периода обязательно проводят антисептические полоскания и обработку слизистой противовоспалительными средствами (Мирамистин, Хлоргексидин).
Дополнительно можно применять обезболивающие лечебные гели (Холисал) и мази.
Питание в период болезни должно быть калорийным, но при этом щадящим для воспаленной слизистой. Лучше отдавать предпочтение жидким или полужидкий блюдам, теплым витаминизированным напиткам. Запрещен алкоголь, также нельзя употреблять острые блюда.
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-09-23
Источник
Стоматит у взрослых
Содержание:
- что такое стоматит
- виды стоматита
- причины стоматита
- симптомы стоматита
- лечение стоматита
- лечение стоматита дома
- профилактика стоматита
Что такое стоматит
Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. Во рту он поражает слизистые языка, губ и щек. Его могут путать с глосситом (воспаление языка), хейлитом (воспаление губ), гингивитом (воспаление десен).
Виды стоматитов
Стоматиты бывают: афтозными, герпетическими, язвенными и аллергическим.
Афтозный стоматит
Бывает острым (от вируса) и хроническим. Острый отличается от хронического общими проявлениями: температурой и общей слабостью.
Афтозный стоматит фото:
Хронический чаще сопровождается появлением афт в передней области полости рта на внутренней поверхности губы и языка. Язвы могут быть одиночными и множественными до пяти штук. Размеры от 3 до 7мм. Общих недомоганий практически не вызывает.
Причинами хронического стоматита чаще бываю заболевания ЖКТ, аллергические реакции и общее снижение иммунитета. Возможны рецидивы.
Лечение антибактериальными средствами, антигистаминными и для повышения иммунитета.
Герпетический стоматит
Причина его в вирусе герпеса, который находится в организме. Считается, что большая часть населения является носителем вируса герпеса, который ни как себя не проявляет. Но при снижении иммунитета активизируется. Чаще заболевание проходит в течении 2-х недель. У взрослых общих проявлений в виде температуры и слабости обычно не бывает. Возможно увеличение лимфоузлов.
Герпетический стоматит фото:
Сначала образуются маленькие пузырьки с жидкостью, которые потом лопаются. Образуя мелкие язвочки, расположенные группами. На внутренних поверхностях губ и щек, языке и небе. Часто сливаются между собой, образуя неправильные формы. Покрыты бело-серым налетом.
Приоритет для лечения в противовирусных средствах.
Кандидозный стоматит (молочница)
Вызывается грибком Candida, который постоянно присутствует в нормальной микрофлоре полости рта. При явном снижении иммунитета активно размножается, вызывая этот вид стоматита.
Кандидозный стоматит фото:
Проявления отличаются от других видов стоматитов – на слизистой или языке образуются творожистые пятна и налет. При снятии которого видны покрасневшие эрозивные участки. Он сопровождается сухостью во рту, трещинами и заедами в углах рта.
Лечение обязательно противогрибковыми! препаратами.
Язвенный стоматит
Основная причина – снова снижение иммунитета. Но в сочетании с плохой гигиеной полости рта, пародонтите и больших объемах зубного камня. Сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, выраженным неприятным запахом.
Язвенный стоматит фото:
Повреждения на слизистой не точечные, а занимающие большие объемы, со светлосерым налетом. Часто в области зубов.
Для лечения применять антибактериальные средства, антибиотики, антигистаминные и для повышения иммунитета.
Аллергический стоматит
Может быть проявлением аллергической реакции на раздражитель. Тогда будет похож на афтозный стоматит. Или быть реакцией на материал протезирования.
Аллергический стоматит фото:
Аллергический стоматит может быть от компонента пластмассы съемного протеза, сделанного по старой методики. Или на металл протеза или коронки. Такие случаи одиночны. Но в практике попадались даже аллергии на золото.
При лечении обязательны антигистаминные препараты.
Причины стоматита
очень разнообразны. Нет ни одного фактора который был бы единственным для возникновения воспаления полости рта.
Бактерии или вирусы
всегда выявляются при стоматите. Особенно в язвочках на слизистой. Но полость рта всегда имеет обширную и разнообразную микрофлору. Должно быть сильное дополнительное воздействие на гармонично настроенную микрофлору полости рта. Ведь обычно стоматит не возникает.
Поясним. В полости рта находится ПОСТОЯННО с самого рождения огромное количество стрептококков, стафилококков, грибов, спирохет… Они оказывают воздействие друг на друга. Сдерживая чрезмерное развитие какой-то одной.
Этому способствует и сам организм – антибактериальная часть слюны способствует сохранению динамического равновесия обитающих в полости рта микроорганизмов. Сдерживая их размножение, но полностью не уничтожая. Так как ее место сразу же займет другая микрофлора. Которая станет патогенной (разрушающей) для организма.
Слюна не уничтожает микрофлору, а обеспечивает ее количественное и качественное постоянство. Именно такое равновесие между всеми бактериями и называется – НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА полости рта!!!
Эта микрофлора вместе с антибактериальными компонентами слюны участвует в защите от микроорганизмов, поступающих извне. Уничтожая их. А в случае попадания в трудно доступные для вымывания слюной области, (полости от кариеса, карманы при пародонтите…) сдерживает развитие этой микрофлоры. Не давая ей размножаться и распространяться дальше.
Если происходит значительный дисбаланс в микрофлоре полости рта, то это однозначно приведет к воспалению ее слизистой оболочки – к стоматиту. Такими факторами являются:
- острое или постоянное травмирование слизистой: чрезмерная усердная чистка зубов, грубая пища и тд.
- снижение иммунитета от банальной простуды, авитаминоза, хронических болезней, плохого питания до воздействия серьезных болезней (анемии, облучение при онкоболезнях, ВИЧ).
- снижение иммунитета от стресса доказано окончательно. Причем стресс может быть как постоянным, так и от внезапной стрессовой ситуации.
- попадание в полость рта большого количества микроорганизмов (грязные руки, немытые продукты…).
- условия для нахождения плохой микрофлоры в плохо доступных участках (полости от кариеса, зубной камень и налет, негерметичность коронок, отсутствие полноценной чистки зубов)
- бесконтрольный прием препаратов, которые влияют на количество и качество слюны. Уменьшая ее антимикробное влияние.
- угнетение нормальной микрофлоры антибиотиками. Патологическая же активизируется и сильно разрастается.
- воздействие гормональных всплесков у женщин, детей и подростков.
- предшествующее обезвоживание организма, поэтому уменьшение количества слюны: длительные рвота, кровопотери, поносы и др.
Заболевания ЖКТ, аллергии, вирусные инфекции
Издавна замечено, что полость рта – зеркало организма. Все изменения в нем отражаются на слизистой во рту. Эта так для всех видов болезней желудочно-кишечного тракта (гастриты, панкреатиты и тд), и аллергических реакциях. Ведь ранки на слизистой полости рта не одиночны – такие же или подобные находятся на всем протяжении пищеварительной системы от рта до … Ведь стоматит с ранками появляется и при ветряной оспе, аллергии на препараты или цветение.
Аутоиммунные влияния
считается, что причина стоматита возможна при аутоиммунных нарушениях. Когда клетки иммунной системы человека пытаются бороться со своими же родными клетками, вызывая появление ранок на слизистой. Чаще всё-таки причина стоматита – банальное снижение иммунитета.
Симптомы стоматита у взрослых
Появление одиночных или множественных язвочек. Одиночных, сгруппированных по нескольку рядом или рассеянных по всей полости рта – на внутренних поверхностях губ, щек, языке и нёбе. Аллергические стоматиты могут протекать без появления язв – покраснением участков слизистой.
Сначала на слизистой возникает покраснение. Может быть чувство жжения или болевые ощущения. Затем происходит локальное увеличение объема и образуется язвочка круглой или овальной формы с ровными краями. Не глубокая. Если они расположены очень близко, то могут сливаться друг с другом. Образуя неправильные формы. Центральная область язвы покрыта белым или серым налетом. Края красного цвета. Основная часть слизистой полости рта не измененного цвета.
Язвочки чаще сильно болезненны. Особенно при пережевывании или простом дотрагивании.
У взрослых стоматит может протекать без общих изменений. Так и с выраженной слабостью, повышением температуры тела до 39 градусов, увеличением лимфоузлов.
Проходит воспаление полости рта от 4 дней до двух недель. В зависимости от вида стоматита и его лечения. Следов на слизистой от язвочек не остается никаких.
Лечение стоматита у взрослых
Идеально проводить лечение под контролем врач, а не заниматься самолечением! В зависимости от вида стоматита и причин его вызвавших выбирается план лечения. Оно разделяется на общее лечение и местное.
Местное лечение стоматита
призвано устранять симптомы в полости рта – болезненность, отечность, заживление слизистой, снижение и нормализация микрофлоры полости рта. Обычно используется несколько препаратов для лечения. Сначала один, потом следующие:
антисептические полоскания нужны для снижения количества микрофлоры полости рта. Именно с них часто начинается лечение. Они не дадут результата при аллергических, герпетических и кандидозных стоматитах. Могут только препятствовать инфицированию дефектов слизистой. Полоскания крайне необходимы при афтозном и язвенном стоматитах.
- перекись водорода 1,5 % дополнительно еще механически очищает поверхности язв и слизистой от бактериального налета
- слабый раствор марганцовки
- Фурацилин
- Хлоргексидин 0,05% хорошо работает при язвенных и афтозных формах
- Мирамистин помогает при всех стоматитах, но лучше при герпетическом
- 1 % раствор клотримазола при кандидозном
обработка полости рта растворами и спреями:
- Стоматидин в растворе или спрее оказывает антимикробное и противогрибковое действие
- Люголь в растворе или спрее. Раствор более эффективен
- Ингалипт спрей антибактериальное и иммуномоделирующее действие
- Гексорал спрей более широкий спектр воздействия по сравнению с Ингалиптом
гели для полости рта
Надо отметить, что для полости рта надо использовать гели, а не мази. Так как мази не будет держаться на слизистой. Поэтому они никак не повлияют на слизистую!
- Холисал гель против бактерий, вирусов, грибков. Оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие
- Камистад гель противомикробный, обезболивающей и противовоспалительный препарат
- Виферон гель – выраженное противовирусное действие
- Кандид в виде мази или раствора наносить тонким слоем. Только при кандидозной форме!
снятие зубного камня и налета. Если они есть на зубах, то любое даже очень интенсивное лечение приведет только к временному эффекту. Может спровоцировать позже более глубинные проблемы полости рта. Поэтому профессиональная чистка зубов бывает самым действенным и эффективным лечением или его началом.
обезболивающие препараты для снятия болевых ощущений полости рта. Новокаин, лидокаин в слабых концентрациях или спреях. Многие препараты для полосканий, гели и таблетки для полости рта содержат анестетики.
рассасывающие таблетки и леденцы:
- Лизобакт усиливает местный иммунитет, влияет и на бактерии и вирусы
- Фарингосепт – антибактериальное действие
- Анаферон противовирусное действие
- Граммидин рационален при бактериальных воспалениях. Есть вариант с обезболивающем эффектом
- Имудон – иммуномодулятор, повышает антибактериальные свойства слюны
- Гипорамин на основе облепихи обладает противовирусным и противогрибковым действием
- Декамин карамели: по 1-2 карамели каждые 3- 4 ч — только при кандидозном
заживляющие препараты, ускоряющие заживление слизистой лучше применять после использования предыдущих средств. Эффективны травяные отвары: ромашки, шалфея, зверобоя и календулы.
- Солкосерил-гель не содержит антибактериальных компонентов, но оказывает хорошее заживляющее действие
- Облепиха и препараты на ее основе хорошо ускоряют заживление
- Препараты на основе витамина А, шиповника способствуют быстрой регенерации слизистой
диета без раздражающей грубой пищи, без острого и горячевого.
санация полости рта – чтобы не осталось кариозных дефектов, пародонтальных карманов и других полостей. Являющимися депо для патогенной микрофлоры. Где их не достает ни лекарственные препараты, ни слюна. Где они могут спокойно увеличивать свое количество и ждать очередных благоприятных факторов. Вновь вызывая стоматит и другие болезни полости рта.
Местное лечение приведет к выздоровлению, но для скорейшего излечения необходимо и общее воздействие на организм. Некоторые стоматиты (герпетический, кандидозный) невозможно вылечить без него. Если же симптомы стихнут сами, будут периодически появляться рецидивы.
Общее лечение стоматита
воздействует на устранение глобальных причин заболевания, повышение иммунитета, снятие общих симптомов (температуры, слабости) и предотвращение осложнений.
Противовирусные препараты обязательны при герпетическом стоматите. Простые полоскания травами и хлоргексидином не принесу никаких результатов. Используются Амексин, Виферон в таблетках
Антигистаминные средства
нужны при аллергическом стоматите и выраженных воспалений слизистой:
- Тавегил
- Супрастин
- Кларитин
Антибиотики нужны только при лечении язвенной формы стоматита. Для герпетического, аллергического и кандидозного они не принесут никакой пользы.
Противогрибковые препараты нужны для лечения кандидозного стоматита. Без них другие виды лечения будут безрезультатны.
- Нистатин или Леворин по 1000000 ЕД после еды 4-6 раз в день в течение 10 дней
- Дифлюкан в капсулах 1 раз в сутки по 50-100 мг
- Амфоглюкамин по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды
- Амфотерицин В при тяжелых и длительных формах по 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД)
Повышение общего иммунитета при стоматите имеет большое значение для скорейшего выздоровления. Можно применять витамины, лекарственные формы или растительные:
Растительные иммуномодуляторы:
женьшень, зверобой, морская капуста, крапива, шиповник, клюква, чабрец, грецкий и кедровый орехи не окажут побочных реакций и укрепят как слизистую, так и весь организм. Использовать их лучше на стадии заживления.
Лечение стоматита в домашних условиях
Для эффективного лечения нужно точно знать какой вид стоматита присутствует. И от этого применять выше перечисленные препараты и лечение.
Профилактика рецидивов стоматита
Для предотвращения появления заболевания его надо пролечить полностью. Чтобы исключить рецидивы. Поэтому начатое общее лечение надо доводить до конца. А не бросать после стихания симптомов.
Санирование полость рта, чтобы кариозные полости, пародонтальные карманы и прочее не позволяло прятаться в них патогенной флоре и фауне. Не вызывало травмирования слизистой и языка.
После окончания лечения стоматита рационально продолжить начатый прием витаминных комплексов. И для нормализации микрофлоры полости рта и всего желудочно-кишечного тракта использовать ацидофилин или бифидок. Не допускать снижения иммунитета…
Читать далее >>>
Источник