От амбробене кашель усилился у ребенка
Кашлевые приступы угнетают дыхание, травмируют слизистую глотки и могут привести к удушью. При появлении сильного откашливания важно вовремя принять меры и купировать приступ. Для этих целей используют лекарственные препараты, способные устранить клинический синдром за короткий промежуток времени. К таким лекарствам относят Амбробене, инструкция по применению которого присутствует в каждой упаковке. Однако немногие знают, от какого именно кашля врачи назначают Амбробене.
Состав и действующее вещество
Производителем предусмотрено наличие основных и разбавочных веществ в составе лекарственного средства. Основное составляющее — амброксол. Его концентрация меняется в зависимости от форм. Содержание не превышает 0,75 г (75 мг).
Добавочные элементы выступают в роли стабилизаторов — они ускоряют транспортирование хлорида амброксола к клеткам. Вспомогательные вещества:
- Таблетки — магниевая стеариновая соль, молочная кислота, крахмалосодержащий компонент, кремнезем.
- Пролонгированные пилюли — кремнезем, железа оксид (красители), микроцеллюлоза, этилакрилат, гипромеллоза.
- Раствор (для приема внутрь и ингаляций) — дистиллированная вода, калия сорбат, хлороводородная кислота.
- Раствор (внутривенно) — дистиллированная вода, кислота лимонная, соль кислая щелочная, хлористый натрий.
- Сироп — ароматизатор (малина), подсластитель, дистиллированная вода, спирт шестиатомный, пропиленгликоль.
Комбинированный состав каждой лекарственной формы усиливает терапевтические свойства медикамента.
Сироп Амбробене
Принцип действия
Амбробене содержит производное бромгексина. Основной компонент быстро абсорбируется и разносится кровью по мягким тканям. При регулярном использовании Амбробене стимулирует нормальное функционирование легких и бронхов.
В аннотации прописаны следующие терапевтические свойства лекарственного препарата. К ним относят:
- смягчающее;
- спазмолитическое;
- секретомоторное;
- секретолитическое.
Медикамент расщепляет и снижает вязкость экссудата из протоков бронхов. Его можно применять при любых типах кашля, вызванных респираторными заболеваниями.
Российскими учеными были проведены клинические испытания Амбробене. Его давали 140 детям на протяжении 7 дней. У 54% общее улучшение появилось спустя 3 суток, у 24% было выявлено снижение кашлевых приступов спустя 2 суток. У 20% детей с влажным кашлем выведение мокроты ускорилось через 2 суток. 2% детей препарат не принес облегчения.
Общее описание Амбробене
В руководстве к употреблению Амбробене указаны все формы выпуска. Их 5. Информация о всех формах представлена ниже.
Таблетки Амбробене
Средство в таблетках реализуют в пластиковых блистерах по десять штук. На вид — это белые, округлые, двояковыпуклые пилюли. На одной стороне присутствует риска, гравировка отсутствует.
Сироп Амбробене
Благодаря карамельному привкусу и ягодному аромату Амбробене приятно пить. Сироп неокрашен или слегка желтоватый, прозрачный и вязкий. Он реализуется во флаконах из темного стекла, вложенных в картонную упаковку. В ней также имеется мерная емкость.
Капсулы замедленного действия
Желатиновая пролонгированная капсульная форма представляют собой желатиновый контейнер, внутри которого находятся пеллеты. Они расфасованы в пластиковые контурные ячеистые поддоны по 10 штук.
Раствор два в одном для приема внутрь и для ингаляций
Ингаляции с Амбробене осуществляются при помощи жидкости, которую можно принимать внутрь. Желтоватая (или цвета карамели) прозрачная суспензия не имеет запаха. Емкость, в которую разлита эмульсия, такая же, как и у сиропированной формы.
Ингаляция с применением Амбробене
Раствор для инъекций и капельниц
Инъекционная жидкость для впрыскивания в вену представляет собой эмульсию без цвета, разлитую в стеклянные ампулы. Пластиковые поддоны вмещают 5 ампул вместимостью в 2 мл.
Показания
Основные показания к применению, прописанные в инструкции по применению к Амбробене — респираторные заболевания хронического течения и в стадии обострения. Препарат можно принимать при патологиях, сопровождающихся кашлевыми приступами.
От какого кашля применяется сухого или влажного
Многих интересует вопрос, от какого кашля нужно принимать Амбробене. Им можно лечить любые виды кашля. При приступах влажного кашля лекарство ускоряет отхаркивание и облегчает дыхание. Кроме того, препарат обладает противовоспалительными свойствами, что позволяет предотвратить развитие воспалительного процесса в органах дыхания.
При сухом кашле Амбробене предохраняет слизистую от повреждений. Препарат помогает перевести непродуктивное покашливание во влажное. Облегчение наступает спустя 20–30 минут после первого приема.
Какие имеются противопоказания
Согласно инструкции, Амбробене имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний к применению. Выделяют следующие абсолютные противопоказания:
- гиполактазию;
- недостаточность лактазы;
- непереносимость глюкозы;
- непереносимость фруктозы;
- детский возраст.
Относительные ограничения:
- дискинизия;
- поздние сроки беременности;
- грудное вскармливание.
Осторожный прием и корректировка режима дозирования требуется пациентам с заболеваниями органов пищеварения и печеночной недостаточностью.
Поздние сроки беременности
Список побочных проявлений
Побочные действия наблюдаются со стороны пищеварительного тракта и нервной системы. После употребления лекарственных форм для перорального применения появляются:
- мигрень;
- повышенная утомляемость;
- лихорадка;
- спазмы в животе;
- приступы тошноты;
- проблемы с дефекацией;
- сухость во рту.
Побочные действия после ингаляции:
- нарушения вкуса;
- диспепсия;
- диарея;
- рвотные позывы.
После инъекций:
- лихорадка;
- боли в области эпигастрия;
- быстрая утомляемость;
- отечность;
- приступы тошноты;
- мигрень.
При значительном превышении терапевтической нормы возможно развитие анафилактического шока.
Мигрень
Инструкция по применению сиропа Амбробене и дозировка
Люди, страдающие кашлевыми приступами, хотят знать, как принимать ту или иную форму выпуска. Таблетки, сироп и капсулы предназначены для приема внутрь. Таблетированные формы пьют целиком, не разламывая и не растворяя в жидкости. Сироп можно не запивать водой.
Раствор для инфузий вводят внутривенно. Жидкость «два в одном» можно принимать перорально или вдыхать через ингалятор.
Для взрослых
Подросткам и взрослым можно пить таблетки и желатиновые пилюли. Раствор для инфузий и ингаляций также разрешены к применению. Схема приема определяется индивидуально. В инструкции по применению Амбробене прописана примерная дозировка:
- таблетки — по 1 пилюле трижды в сутки;
- капсулы — не более 1 в сутки;
- раствор в/в — терапевтическая норма — 30мг/1кг, ее делят на 4 раза.
Раствор для ингаляций разводят физраствором (1:1), жидкость заливают в небулайзер. Доза — не более 2–3 мл однократно. Курс применения — не менее 10 дней.
Для детей
Амбробене (за исключением ингаляций) не дают детям до года, применение сиропированной формы возможно с 24 месяцев. Малышам больше всего подходит сироп, им также делают ингаляции. Режим дозирования для детей:
- таблетки (до 11 лет) — ½ таблетки 2 р/сут.;
- сироп — половина мерной емкости (до 5 лет) 3 р/сут. или полная емкость (до 11 лет) 3 р/сут;
- ингаляции — полная емкость (0-24 мес.), полный мерный стаканчик (до 5 лет) 3р/сут. или 2 мерных стаканчика (до 11 лет) однократно 3 р/сут.
Раствор для ингаляций Амбробене готовят по стандартной схеме. Детям, младше 12 лет, прием капсул запрещен.
Как принимать сироп детям
Для беременных
Применение возможно в том случае, если угроза жизни матери и ребенка при лечении медикаментом отсутствует.
При грудном вскармливании
Согласно инструкции, препарат способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому применение возможно с разрешения врача.
После Амбробене кашель усилился
Если после применения Амбробене кашель усилился, необходимо обратиться к лечащему врачу. Это может сигнализировать о развитии побочных эффектов.
Как правильно хранить сироп
Вскрытые упаковки с лекарственными хранят вне зоны доступности детей и домашних животных. Рекомендуется избегать попадания солнечных лучей.
Совместимость с алкоголем
Несмотря на то, что лекарство не снижает скорость психомоторных реакций и во время лечения можно управлять автомобилем, препарат несовместим с алкоголем.
Совместимость с алкоголем
Кто выпускает Амбробене и сколько он стоит
Заводы-производители находятся в Германии (Merckle, Ratiopharm GmbH) и в Израиле (Teva). Стоимость Амбробене стартует со 120 рублей.
Аналоги
Медикамент имеет несколько структурных аналогов со сходным терапевтическим эффектом. К ним относят:
- Лазолван.
- Амброл.
- АЦЦ 100.
- Амбросан.
- Муколик.
Для детей в продаже имеется сироп Бронхорус. Он действует мягко и считается дженериком.
Источник
Здравствуйте. Хочу послушать Вашего мнения и советов.
Ребенок ( 2,4 года)стал сильно кашлять,без температуры. Осиплость сильная была. Врач приходила выписала ингаляции с беродуалом (6 капель на мл.ф.р=ра) и амбробене 1 мл. Всё это на 5 дней. Через 3 дня кашель мокрый стал и даже стал немного закашливаться . Осиплость немного еще остается.
Подскажите пож.как по-вашему продолжать давать амбробене и делать ингаляции? Спасибо
Если есть сомнения, то я бы врачу такого малыша показала
ЛараШ:
Если есть сомнения, то я бы врачу такого малыша показала
понятно,что к врачу.но сегодня выходной,а бокс тащить ребенка и цеплять дополнительно что-то не очень хочется.
Аноним автор темы:
Подскажите пож.как по-вашему продолжать давать амбробене и делать ингаляции?
я бы продолжила ингаляции просто с физ раствором.
но для меня вообще странно назначение вашего врача. я один раз попробовала на себе амбробене. больше ни лазолван, ни амбробене ни сама ни пью, ни детям никогда не даю. а у врачей это как панацея от любого кашля. существует куча других препаратов. и, кстати, пульмонолог тоже никогда эти препараты не назначала.
беродуал, когда ребенок сильно закашливается, больше ничем не снимается спазм и кашель непрекращающийся. в вашем сообщении этого не увидела. беродуал сильный препарат, никогда в самом начале болезни его не назначали
( у старшего трахеиты постоянные были до школы).
Если я промолчала, это не значит , что я согласилась с вами. Я просто осталась при своем мнении.
Беродуал нам назначали на день-два, потом говорила врач продолжать оставшиеся дни ингаляции уже просто физ раствором, возраст такой же.
Ludk,
Venture,
спасибо
Ludk,
Venture,
кашель влажный остается.чем его дальше лечить?
Если кашель продуктивный, откашливается легко в любое время суток, в легких аускультативно чисто, тогда пора свернуть муколитики, иначе, будет бесконечно
Аноним ,
если кашель стал влажным и ребенок нормально кашляет (откашливает), можно просто больше пить теплого чая, морса. можно леденцы сосать (по возрасту подберите)
анонимка,
Levёnka,
спасибо
Подскажите пож.а можно уже выходить на улицу гулять или пока не надо?
Levёnka:
можно просто больше пить теплого чая, морса.
Нам ромашку пить рекомендовала педиатр и помогло ведь
Аноним автор темы:
Подскажите пож.а можно уже выходить на улицу гулять или пока не надо?
Конечно можно. Нам наоборот гулять рекомендовали обязательно.
Аноним,
спасибо
Аноним:
онечно можно. Нам наоборот гулять рекомендовали обязательно.
спасибо. а я боюсь,то начнет кашлять и воздуха холодного наглотается…
Аноним ,
Ну долго не гуляйте, но свежий воздух нужен. У нас реально за 3 дня прошел сильный кашель, когда начали пить ромашку и прошли гулять. Дома до рвоты закашливался, а на улице пару раз несильно. Но нам все это педиатр советовала, темпы не было, в легких чисто, осиплость тоже была (от кашля скорее всего).
Гулять можно, нам разрешали, если откашливается уже хорошо, вообще ингаляции и муколитики убрать.
Осиплость это больше ларингитное. Это пульмикортом лечится а не беродуалом.
Кабанчик:
Осиплость это больше ларингитное. Это пульмикортом лечится а не беродуалом
вот такой у нас врач(((
как думаете? пульмикорт подключить?
Аноним автор темы:
пульмикорт
Купите, на всякий случай, мало ли ларингит обострится. Без назначения не надо применять.
Гомеовокс можно рассасывать.
Одышка есть? Если нет, беродуал не нужен вам.
Амбробене вроде помогает вам, 5 дней подавайте. И обильное питье.
Лечение по интернету, становится популярным.
Беродуал применяют до начала влажного кашля. Амбробене однозначно лишний. Много пить, дома обеспечить нормальную влажность.
Не гулять при ветре и холоде. Иначе вернётесь снова в первоначальное состояние
Аноним:
Амбробене можно в ингаляциях любое кол во дней?
нет конечно, не более 5 дней
вообще нельзя.
Как ребёнок будет откашливать это болото, которое образуется в бронхах???
Аноним:
пульмикортом дышим (у него его максимальный срок применения?)
не ограничен. Только цель какая пульмикорта у вас?
Мой полгода на нем.
ну вы должны понимать что амбробене это муколитик. Он вызывает образование мокроты. Как кашель стал влажный, его отменяют и переходят на отхаркивающие средства, геделикс например.
Аноним:
ларингит со стенозом
Вторую неделю чтоли?
Аноним:
Геделикс нельзя при этом
Почему это?
Источник
Если после ингаляции кашель не стихает, а усиливается, то это может быть закономерной реакцией на Амбробене (Лазолван), так как они стимулируют выведение мокроты. Причинами также бывают: раздражение горла медикаментом (Беродуал), сухость слизистых оболочек (Диоксидин, Хлоргексидин), неэффективность лечения инфекции (физраствор).
Если после процедуры ухудшается дыхание, и кашель становится приступообразным, то следующие процедуры нельзя проводить до осмотра врача, так как подобные симптомы бывают при аллергической реакции. При развитии приступа удушья следует немедленно вызывать скорую помощь.
Ингаляция является эффективной процедурой только при правильно подобранном медикаменте и дозе, поэтому категорически запрещено самолечение, особенно для детей.
После ингаляции кашель усилился: в чем причина
Кашель после ингаляции может усиливаться по таким причинам:
- ожидаемый результат действия медикамента;
- аллергическая реакция;
- непереносимость препарата;
- неверно выбранная доза;
- неправильно приготовленный раствор.
Он бывает и рефлекторным, в ответ на поступление холодной аэрозоли, такая реакция нередко проявляется после процедуры в небулайзере. Если после нескольких сеансов (на протяжении 2-3 дней ингаляций) кашель усиливается, то необходимо обратиться к врачу, потому что эта симптоматика возможна и при недостаточной эффективности лечения.
Рекомендуем прочитать о том, как применять Лазолван для ингаляций. Из статьи вы узнаете о характеристиках Лазолвана, действии препарата при ингаляции, инструкции по применению, чем можно заменить.
А здесь подробнее о том, когда и как делать ингаляции с Беродуалом.
После Лазолвана
Если кашель усиливается после ингаляций Лазолвана, то это считается закономерной реакцией. Препарат стимулирует активность реснитчатого эпителия бронхов, который и отвечает за продвижение мокроты по бронхиальному дереву. Необходимо принять меры, чтобы содержимое дыхательных путей было как можно более жидким, это поможет очистить их быстрее.
Для этого перед каждым сеансом рекомендуется выпить за 30 минут не менее 1 стакана теплой воды (обычной или минеральной). Второй способ снижения вязкости бронхиальной слизи – это препараты на основе ацетилцистеина (Флуимуцил, АЦЦ инъект). Их можно принимать внутрь в виде сиропа или вводятся ингаляционным способом.
Механизм действия муколитиков
После Беродуала
Беродуал часто вызывает кашель после ингаляции. Это объясняется появлением местного раздражения слизистой оболочки полости рта. К побочным реакциям также относится сухость и жжение горла, что также провоцирует кашлевой рефлекс.
Для устранения таких симптомов рекомендуется после сеанса прополоскать рот и горло теплым содовым раствором – чайная ложка без верха на стакан воды. На эффективность лечения это не повлияет, так как точкой приложения действия препарата является бронхиальная стенка.
Одно из более серьезных осложнений ингаляции Беродуалом – парадоксальный бронхоспазм. Он является обратной реакцией ожидаемой, то есть вместо расширения бронхиального дерева у пациента сужается просвет бронхов или гортани. В этом случае кашель становится приступообразным, а дыхание затрудняется.
Возможны и проявления аллергии: высыпания, отечность слизистых, зуд кожи. Любой из симптомов требует срочного обращения к врачу и прекращения использования препарата, при приступе удушья нужно срочно вызывать скорую помощь.
Бывает и ситуация, когда пациент самостоятельно систематически превышает назначенную дозу Беродуала. Это снижает его эффективность, а бронхи теряют чувствительность к препарату. В результате он не полностью снимает приступы, а после ингаляции через 15-30 минут возникает приступообразный кашель.
Дальнейшее увеличение дозировок может даже стать причиной астматического статуса. Категорически запрещено применять бронхорасширяющие препараты со сходным действием, к лечению обязательно добавляют гормоны.
В редких случаях кашель вызывает консервант бензалкония хлорид или добавка для стабилизации раствора (динатрия эдетат дигидрат). Они могут стать самостоятельной причиной бронхиального спазма. Такая реакция возникает у людей с высокой чувствительностью дыхательных путей, им рекомендуется пользоваться дозированным аэрозолем Беродуала.
После физраствора
Физиологический раствор не вызывает сухости, и только в исключительных случаях ингаляция сопровождается аллергической реакцией. Кашель может усиливаться из-за разжижения мокроты, увеличения ее количества. Тогда после хорошего откашливания состояние пациента улучшается, температура снижается.
Другая ситуация возможна при самолечении физраствором вирусной или бактериальной инфекции. Усиление кашля на фоне ухудшения самочувствия и повышения температуры – это признаки распространения инфекции, обычно необходимо более серьезное лечение – противовирусная терапия или антибиотики.
Почему после ингаляции кашель усиливается у ребенка
У ребенка кашель после ингаляции может усиливаться при:
- неправильном разведении препарата – высокая концентрация раствора может оказывать раздражающее действие, возможна и тошнота, позыв на рвоту;
- вдыхании холодного раствора – если температура жидкости для ингаляций ниже температуры тела, то она вызывает рефлекторный спазм бронхов (необходимо перед сеансом подогреть смесь до температуры 38 градусов);
- аллергии на препарат – сопровождается приступом кашля, ухудшением дыхания (реакция опасна, при появлении признаков удушья нужно срочно вызвать скорую помощь).
Не стоит беспокоиться при усилении кашля и хорошем откашливании мокроты после ингаляций Амбробене или Лазолвана. Категорически запрещается использовать вместе с ними лекарства для подавления кашлевого рефлекса (например, Либексин), так как это будет ухудшать очищение бронхов и приводить к распространению инфекции на легкие.
После ингаляции кашель усилился: что делать
Так как нет одной причины для усиления кашля после ингаляции, то наиболее правильным решением будет обращение к врачу. Подходы к лечению будут зависеть от общей симптоматики (температура, слабость), данных осмотра (хрипы в легких), характера кашля (сухой, с мокротой).
Кашель стал сухим, усилился
Если кашель усилился и стал сухим после ингаляции, то чаще это означает, что возник спазм бронхов. В этом случае врач может добавить к лечению Вентолин небулы или Беродуал. Их можно сочетать и с антимикробными средствами, медикаментами для разжижения и выведения мокроты, но крайне важно точно соблюдать последовательность процедур:
- первым проводится сеанс с бронхорасширяющими препаратами (Сальбутамол, Беротек, Вентолин);
- через 15 минут делают ингаляцию со средством, снижающим вязкость мокроты (Флуимуцил, АЦЦ);
- через час или полтора в зависимости от откашливающего эффекта могут быть назначены антисептики (Диоксидин, Мирамистин, Декасан).
Если ребенок часто кашляет
Если ребенок часто кашляет, то возможной причиной может быть сухость и раздражение слизистой оболочки глотки. Для увлажнения и смягчения назначается вдыхание физраствора, Соды-буфер. Препараты на основе амброксола (Амбробене, Лазолван) стимулируют откашливание и одновременно снижают чувствительность в полости рта. Это помогает облегчению и исчезновению кашля.
Если кашель стал влажным
Если кашель из сухого становится влажным, то это расценивают как положительный результат лечения, и в этот период необходимо создать условия для более быстрого очищения бронхов. Используют ингаляции с Флуимуцилом, а при наличии воспалительного процесса применяется препарат комбинированного действия – Флуимуцил-антибиотик.
Стимулировать выведение мокроты помогает Лазолван, но его дозировка должна быть подобрана индивидуально. Обычно детям при хорошем выведении мокроты на 1 сеанс берут 1-1,5 мл, а взрослым в 2 раза больше и разводят наполовину физраствором.
Рекомендуем прочитать об особенностях применения Флуимуцил-антибиотика для ингаляций. Из статьи вы узнаете о свойствах препарата, показаниях для проведения ингаляций с Флуимуцил-антибиотиком, дозировке для взрослых и детей, аналогах лекарства.
А здесь подробнее о том, когда и как применять физраствор для ингаляций.
Усиление кашля после ингаляций бывает закономерной реакцией на откашливающие препараты. Но возможно и появление аллергии, рефлекторного спазма бронхов. Ухудшение состояния и продолжающийся кашель возникают при недостаточном лечении.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, нужно ли делать ингаляции ребенку при кашле, почему кашель после них может усилиться:
Источник