Острый язвенный стоматит латынь

Стоматит – это поражение мягких тканей ротовой полости и губ. Локализация воспаления и язв на языке называется глосситом. Патологическое состояние обусловлено рядом факторов: вирусы, бактерии, аллергические реакции, болезни ЖКТ и носоглотки и др. В независимости от типа возбудителя болезнь характеризуется воспалением слизистой языка и образованием пустул, афт, язв и эрозий.

Что представляет собой стоматит языка

Язык – это мышечный орган, участвующий в определении вкуса, перемешивании и проталкивании пережеванной пищи, формировании звуков и глотании. На его слизистой поверхности обитают бактерии и микроорганизмы. При отсутствии внутренних и внешних раздражителей вреда от таких «обитателей» нет.

Они являются частью нормальной микрофлоры. Нормальный баланс микроорганизмов на слизистой обеспечивается лизоцимом, входящим в состав слюны (обладает антибактериальным действием).

Воздействие совокупности неблагоприятных факторов приводит к ответной реакции организма — воспалению слизистой языка. Стоматит характеризуется высыпаниями, аномальным налетом, жжением, болью и неприятным запахом изо рта.

Причины

На развитие стоматита оказывает влияние не один фактор, а совокупность. Например, появление вирусного стоматита обусловлено вирусом герпеса и снижением иммунных функций организма.

К причинам воспалительных процессов слизистой языка относятся:

1. Вирусные инфекции. На поверхности языка находятся микробы, которые являются естественной микрофлорой. Изменение состава и количества слюны, оказывающей антимикробное действие, снижение иммунитета приводит к росту числа микроорганизмов. При таких обстоятельствах вирус, вторгшийся в организм, проявляется пустулами на языке и повышением температуры тела.
2. Отсутствие или недостаточная гигиена ротовой полости. Посылом к развитию стоматита служит размножение микробов и микроорганизмов на языке при отсутствии необходимого ухода. Например, человек не чистит зубы, не полощет рот после приема пищи, употребляет немытые фрукты и овощи, не моет руки перед едой.
3. Болезни желудочно-кишечного тракта. Одним из признаков болезней ЖКТ является сыпь на языке. При ее неоднократном возникновении в течение года следует пройти обследование у врача для выявления болезни.
4. Глисты. Высыпания на языке могут свидетельствовать о глистах. Они имеют цикличность: повторяются каждый месяц или полтора.
5. Повреждение мягкой ткани языка. Травмировать могут: брекеты, сколы зубов, твердые и горячие продукты и т.д. Ранка представляет собой «дверь» для инфекции. В результате организм дает ответную реакцию на вторжение чужеродных микроорганизмов в виде сыпи.
6. Вредные привычки. Курение, прием наркотических веществ изменяет химический состав слюны. В результате антибактериальные свойства уменьшаются, и инфекция попадает в организм.
7. Аллергическая реакция. Повторяющиеся высыпания на языке без видимых причин являются аллергической реакцией. Аллергеном может быть средства по уходу за ротовой полостью и пища.
8. Интоксикация. Одним из проявлений отравления вредными веществами является внешнее изменение поверхности языка. Как правило, страдают работники токсических и химических производств.

Грамотное лечение зависит от установления верной причины стоматита.

Виды стоматита

Классификация осуществляется в зависимости от причин появления сыпи:

• Бактериальный тип. Характеризуется появлением первых признаков в течение нескольких дней с заражения. Возбудителем являются стрептококки и стафилококки. На месте вскрывшихся пустул образуются эрозии.
• Вирусный. Как правило, главным возбудителем является вирус герпеса. Болезнь может находиться в скрытой форме дни и недели. Первые признаки появляются при ослаблении иммунных функций организма.
• Кандидозный. Возбудитель стоматита – грибы типа Candida. Проявляется в совокупности с неудовлетворительной работой иммунитета.
• Травматический. Пустулы появляются на поврежденных участках языка вследствие термического или химического ожога, травмирования острыми предметами и продуктами.
• Аллергический. Обусловлен ответной реакцией организма на аллерген (продукты, средства гигиены).
• Лучевой стоматит. Является последствием прохождения химио- и лучевой терапии.
• Катаральный. Поражает слизистую ротовой полости. Является легкой формой стоматита.
• Язвенный. Характеризуется обширными язвами и сильной болью. Является последствием не лечения стоматита катарального типа.
• Афтозный. Проявляется афтами с ровными краями и воспалением поверхности языка. Протекает в острой и хронической форме.

Симптомы

Специфический признак стоматита – это появление язвочек, пустул, афт, эрозий или уплотнений на языке.

В зависимости от вида стоматита болезнь начинается с повышения температуры тела (вирусный) или с изменения поверхности языка (гнойный).

Воспаление проявляется покраснением языка и отечностью, сопровождаемые жжением и болью. Язык покрывается налетом (желтым, белым) или пузырьками с жидкостью, которые локализуются на, под или сбоку языка. Содержимое пустул имеет мутно-белую окраску и красную кайму. После вскрытия на их месте образуются язвы и эрозии.

На фоне бактериальной или вирусной инфекции поднимается температура тела, появляется слабость и головная боль.

Язык становится чувствительным к продуктам (острым, соленым, кислым, твердым). Поэтому в этом период их следует исключить из рациона.

Характерными симптомами также являются: неприятный запах изо рта, воспаление десен, сыпь на других мягких тканях ротовой полости, повышенное слюноотделение или сухость во рту.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается только врач. Самостоятельное диагностирование может оказаться неверным, и тогда лечение болезни займет больше времени.

Лечение назначает: у взрослых – стоматолог, у детей – педиатр или детский зубной врач.

Диагностирование осуществляется следующими способами:

• Сбор анамнеза, который включает внешний осмотр пораженных участков и жалоб пациента.
• Взятие мазков с языка.
• Сдача клинического анализа крови.
• Анализ кала на выявление глистов.
• Выявление аллергена при подозрении на аллергический стоматит.
• Обследование ЖКТ и верхних дыхательных путей для выявления заболеваний, провоцирующих развитие стоматита.

Определившись с диагнозом, врач назначает соответствующее лечение.

Лечение

Терапия включает комплекс мероприятий:

• борьба с первопричиной язвенных образований на языке;
• антибактериальная обработка пораженных участков;
• уменьшение боли;
• укрепление иммунитета.

Для лечения стоматита вирусной природы врач назначает противовирусные препараты: Виферон, Анаферон, Генферон, Эргоферон. Для взрослых — в таблетированном виде, для маленьких детей — в свечках.

Гнойные стоматиты лечатся антибиотиками. Специалист определяет патогенный микроорганизм и назначает соответствующий препарат.

Проявление аллергии устраняется антигестаминными препаратами: Супрастин, Тавегил, Цетрин.

В случае высыпаний, которые являются проявлениями болезней ЖКТ или верхних дыхательных путей, лечение направлено на устранение заболевания. Линию лечения определяет терапевт или узкопрофильный специалист.

При повышении температуры тела и появлении головной применяются: Нурофен, Ибуфен, Парацетомол, Панадол детский, Найз. Препараты принимаются, если показатели превышают 38,5-39 С. Исключение составляют дети и взрослые, имеющие судорожные состояния в анамнезе.

В иных случаях прием лекарств не требуется, т.к. будут угнетаться защитные функции организма.

Для проведения антибактериальной обработки используются:

• Мираместин. Применяется каждые 1,5-2 часа в виде орошения ротовой полости или полосканий.
• Хлоргекседин. Пораженные участки обрабатываются смоченным в растворе марлевым тампоном.
• Стоматидин. Применяется в виде полосканий или смазывания.
• Метрогил Дента. Действие препарата направлено на уничтожение микробов. Гель наносится тонким слоем на пораженные участки 2 раза в день. Применяется в течение 7-10 дней.

Образования на кончике языка обрабатываются при помощи марлевых тампонов и ватной палочки, в глубине рта – препаратами с распылителями.

Положительное действие при борьбе со стоматитом герпесной природы оказывают действие мази: Зовиракс, Ацикловир.

Воздействие на грибковые возбудители оказывают: гель Миконазол,
Нистатин, крем Клотрималол.

Если патологическое состояние обусловлено иммунодефицитом, то врач назначает иммунномодуляторы и витаминные комплексы.

Для уменьшения болевого синдрома и дискомфорта во время еды применяются препараты на основе ледокаина: гель Холисал, Камистад.

В комплексе с медикаментозной терапий применяются следующие средства:

• отвар ромашки, который используется как противовоспалительное и антибактериальное средство;
• содовый раствор для смывания микробов с языка;
• масляные растворы витамина А и Е для ускорения регенерации поврежденных тканей;
• фурацилин для сокращения числа бактерий и микробов, находящихся на языке.

Дополнительные средства применяются только по назначению врача или с его согласия.

При вирусной природе заболевания следует делать ежедневную влажную уборку помещения и проветривание.

Количество приемов пищи увеличить до 6 раз. Употреблять пюреобразные блюда небольшими порциями. На время болезни исключить из рациона: соленое, кислое, острое, твердые продукты.

Быстро вылечить стоматит можно, только используя комплекс терапевтических мероприятий.

Профилактика

Для снижения риска заражения следует придерживаться следующих правил:

• Следить за чистотой полости рта: чистить зубы 2 раза в день, полоскать рот после еды, своевременно устранять стоматологические проблемы.
• Выбирать с положительными отзывами средства по уходу за ротовой полостью: зубные щетки, пасты, средства для полоскания рта.
• Устанавливать брекет-системы из материала, подтвержденного качества, а также соблюдать рекомендации врача по их уходу.
• Отказаться от вредных привычек: курения, наркотиков, алкоголя, грызки ногтей.
• Исключить из рациона продукты и средства по уходу, вызывающие аллергическую реакцию.
• Поддерживать иммунитет: принимать иммуномодулирующие препараты (по назначению врача), витаминные комплексы, продукты, содержащие микро- и макроэлементы, необходимые организму.
• Не допускать повреждения языка: термических и химических ожогов, травмирования твердыми продуктами (сухарями, леденцами, семечками).
• Проводить ежегодные стоматологические осмотры для выявления стоматологических проблем.

Внимание рекомендациям следует уделить лицам, страдающим рецидивами болезни.

Таким образом, стоматит языка – глоссит, это воспаление слизистой оболочки языка вследствие негативных факторов. Проявляется на фоне иммунодефицита и как признак болезней. Главный симптом стоматита – высыпания на языке в виде пузырьков с жидкостью или налетом. Лечение направлено на первопричину болезни и восстановление организма.

Развитие язвенного процесса может сопровождаться галитозом и лихорадкой, а также региональным лимфаденитом. Поставить диагноз язвенного стоматита можно на основании стоматологического обследования, включая исследование соскоба слизистой.

Основное лечение язвенного стоматита заключается в местной обработке язв в полости рта. Делается это посредством анестетиков и антимикробных препаратов, а также с применением протеолитических ферментов. При необходимости потребуется применение антибиотиков, поливитаминов и антигистаминных средств.

Язвенный стоматит протекает с нарушением целостности всех слоев слизистой и с дальнейшим образованием дефектов в виде язв. Язвенный стоматит — это самая тяжелая форма стоматита, так как вызывает очень глубокие повреждения слизистой оболочки в ротовой полости, доставляя большие неудобства больному. Относительно пораженной зоны (десен, губ, языка и щек) говорят о язвенном глоссите, язвенном палатините, гингивите и хейлите.

Чаще всего язвенный стоматит наблюдается у детей в возрасте от 6 месяцев и до 3-х лет. Кроме того, встречается и в пожилом возрасте. Язвенно-некротическим видом стоматита болеют часто и молодые мужчины.

Прогноз и профилактика язвенного стоматита

Обычно прогноз на выздоровление благоприятный, но часто зависит от формы заболевания и тяжести его протекания. Если своевременно начать лечение язвенного стоматита, то за ним вскоре последует полное выздоровление. В более запущенных формах болезнь может перейти в хроническую форму с рецидивирующим характером течения и спровоцировав пародонтит и пародонтоз. Исходом данного заболевания иногда становится рубцевание десны с обнаженной частью корня зуба.

Профилактические меры включают соблюдение правил гигиены полости рта, своевременное лечение хронических болезней инфекционного характера, к которым могут относиться болезни ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Перед тем, как поставить протезы, следует отказаться от курения и алкоголя, укрепив иммунитет перед процедурой.

Причины язвенного стоматита

Язвенный стоматит — это часто самостоятельное заболевание, которое порой развивается вторично, уже на фоне имеющихся проблем внутренних органов, что называют симптоматическим язвенным стоматитом, в основе развития которого — присутствие некоторых местных реакций со стороны иммунной системы на самые разные раздражители.

Причинами язвенного стоматита могут быть химические, травматические или термические факторы, которые оказывают воздействие на слизистую полости рта. Язвенный стоматит может также быть осложнением одной из запущенных уже форм катарального стоматита.

Распространенной причиной данного заболевания является плохая гигиена полости рта, а также присутствие обильного зубного налета или наличие зубного камня. Также причиной могут стать и кариозные зубы. Случается, что вся проблема кроется в дисбактериозе ротовой полости. Известно, что использование зубных паст на основе лаурилового сульфата натрия может привести к сухости слизистой оболочки полости рта, что повышает чувствительность к разным раздражителям.

К возникновению и дальнейшему развитию язвенного стоматита приводят также микротравмы, которые можно приобрести во время неосторожной работы стоматолога при лечении или протезировании зубов, а также из-за неверной подгонки протезов с несовместимыми материалами.

Стоматит инфекционной природы

Очень часто стоматит носит инфекционную природу. Например, язвенно-некротический тип стоматита Венсана, или как его еще называют «окопный рот», может быть вызван симбиозом таких бактерий, как фузиформная палочка или спирохета Венсана, которые так часто встречаются в ротовой полости, провоцируя острый эрозивно-язвенный процесс с дальнейшим некрозом мягких тканей.

Чаще всего язвенный стоматит можно обнаружить среди пациентов с болезнями ЖКТ, включая язвенную желудочную болезнь, болезнь двенадцатиперстной кишки и хронический энтерит. Язвенный стоматит обнаруживается и среди больных сердечно-сосудистыми патологиями, болезнью крови и аллергическими недугами, как, к примеру, скарлатина, корь или грипп. Люди, страдающие нарушением обмена веществ или иммунодефицитом, также могут быть носителями данной болезни.

Значительная роль в формировании язвенного стоматита принадлежит гиповитаминозу, особенно это касается людей с недостатком витаминов группы B, P и С. Последнее происходит из-за неполноценного питания и плохих санитарно-гигиенических условий жизни. У детей с несформированным иммунитетом в самом раннем возрасте может проявляться данная болезнь.

Симптомы язвенного стоматита

Самыми первыми симптомами язвенного стоматита в случае катаральной формы являются: покраснение, чувство жжения, отечность в районе десневого края или межзубных сосочков с дальнейшим развитием воспалительного процесса на другие участки ротовой полости.

Вторичные симптомы

Спустя два дня после проявления первых симптомов, распространяемых на деснах, вторичная симптоматика обнаруживается уже на щеках и в области под языком, где проявляются одиночные и сильно болезненные язвочки округлой формы. Такие язвочки могут быть покрыты налетом бело-серого цвета.

Может также наблюдаться гиперсаливация или галитоз, присуща повышенная температура тела, которая обычно повышается до отметки субфебрильной, больной жалуется на общее недомогание. Из-за резкой и сильной боли человек не в состоянии принимать пищу, его речь нарушена.

Симптомы язвенно-некротической формы

В случае язвенно-некротической формы стоматита Венсана может развиться тяжелое поражение слизистой оболочки ротовой полости с быстрым ростом воспаления и дальнейших некротических изменений. Происходит формирование множественных язв, которые отличаются неровными краями и покрыты серо-зеленым налетом в окружении отечности, но без возможных уплотнений. Язвенный процесс может переходить на небную часть и даже язык. Язвы между собой могут сливаться, проникая в глубину ткани и в дальнейшем образуя сильные глубинные очаги. Если удалить такие некротические массы, то слизистая оболочка может кровоточить.

При язвенном стоматите больной ощущает сильные боли при малейшем движении языка или губ. Пациентам присущ гнилой запах изо рта и сильное слюнное отделение. В случае тяжелых течений заболеванию может быть присуща припухлость щек.

Уплотненность и увеличенность региональных лимфоузлов, болезненность, высокая температура — все это характерно для данной болезни. С каждый днем общее состояние больного будет ухудшаться. Обычно он становится беспокойным, его мучают бессонницы и потеря аппетита. Длительность острого периода язвенного стоматита составляет до 15 дней. Обычно усугубление некротического процесса сопровождается обнаженной костью неба или челюсти с дальнейшим осложнением остеомиелита.

Симптомы хронического стоматита

Случается, что язвенный стоматит переходит в хроническую форму с ярко выраженной симптоматикой и с малыми или вовсе отсутствующими болями. Хроническая форма язвенного стоматита приводит к самым разным осложнениям: среднему отиту, плевриту, риниту, гастроэнтериту и эндокардиту.

Диагностика язвенного стоматита

Диагностировать язвенный стоматит может стоматолог. Происходит это на основании жалоб самого пациента, а также данных визуального осмотра ротовой полости. При обследовании у стоматолога обычно происходит оценка жалоб пациента и данных, полученных в ходе визуального осмотра ротовой полости. При стоматологическом обследовании специалист оценивает, так называемые, гигиенические индексы, особенности внешнего вида язвенных образований с дальнейшим выявлением местного типа раздражителей. Очень важно во время диагностики провести микробиологические и цитологические исследования соскоба, взятого с поверхности слизистой оболочки.

Язвенный стоматит часто бывает проявлением одного из множества других заболеваний, поэтому необходимо провести биохимический и клинический анализы крови, анализ на определение уровня сахара в крови и иммунного статуса. В случае крайней необходимости потребуется консультация и у гастроэнтеролога, кардиолога, гематолога или эндокринолога.

Лечение язвенного стоматита

При лечении язвенного стоматита очень важно, первым делом, купировать симптомы недуга, затем направить все силы на устранение первопричин, которые способствуют развитию заболевания.

Терапия легкой формы

Если у пациента легкая форма заболевания достаточно провести соответствующее местное лечение. Последнее включает обильное питье и потребление щадящей пищи, которая не будет раздражать слизистую оболочку рта. Очень важно своевременно и регулярно выполнять гигиену полости рта, включая снятие зубного камня вместе с налетом. При болевом синдроме важно сошлифовать острые зубные края. Врачи назначают часто орошение полости рта теплым раствором перекиси водорода, только чтобы раствор был низкопроцентным. Альтернативой данному раствору могут стать растворы фурацилина, перманганата калия, хлоргексидина. Врач также назначает наложение аппликаций геля на основе метрогил-дента на пораженные ранее участки. С целью очистки язвенной поверхности от скопившихся некротических масс используют протеолитические ферменты, такие как дезоксирибонуклез, трипсин и лизоамидаз. Эпителизация поврежденных участков может ускориться при условии использования мазей с регенерирующим эффектом, а также масел шиповника и облепихи.

Терапия тяжелого состояния

В более тяжелых случаях данного заболевания назначается общая дезинтоксикационная терапия и антибактериальные препараты. Параллельно могут быть назначены антигистаминные и поливитаминные медикаменты.

Выполнение назначенных физиопроцедур, включая УФО, будет благотворно сказываться на излечении язвенного стоматита. После того, как острые воспалительные явления стихнут, проводят системную санацию ротовой полости. Также в это время следует заняться лечением кариеса и разрушенных зубов, а еще повторить рациональное протезирование.

Если лечение будет проведено своевременно, то закрытие язвенных очагов произойдет на шестой день, однако в случае хронической формы будет показана продолжительная терапия, которая возможна только в госпитале.