Осложнения при афтозном стоматите
По своей сути афтозный стоматит является процессом воспалительного характера, который затрагивает слизистую оболочку рта. В процессе заболевания на слизистой поверхности образуются язвочки, которые отличаются сильной болезненностью.
Разновидности болезни
В зависимости от характера течения, стоматит может иметь форму острого и хронического типа. Заболевание острого типа возникает, как правило, при инфекции вирусного характера.
Стоматит хронического типа характеризуется стадиями обострения (как правило, осенью и весной) и ремиссии. Причиной хронического заболевания выступает ослабленная иммунная система. Язвочки при такой форме стоматита могут заживать длительное время.
Причины развития заболевания
Афтозный стоматит может возникнуть из-за нескольких причин, а именно:
- Травмы слизистой оболочки. Речь идет об ожогах или же царапинах, которые возникают из-за употребления горячей или грубой пищи. Повреждение протезами также может повлечь за собой возникновение афт.
- Аллергические реакции. Некоторые продукты (например, пища, в составе которой имеется глютен) могут привести к развитию афтозного стоматита. Подобная реакция может возникнуть также после употребления ананаса, морепродуктов и цитрусовых.
- Генетическая предрасположенность. Склонность к стоматиту может передаваться по наследству.
- Недостаток витаминов. При дефиците аскорбиновой кислоты и некоторых других соединений может возникнуть стоматит в хронической форме.
- Сопутствующие заболевания. Довольно часто лица, страдающие стоматитом, могут иметь болезни кровеносной системы.
Симптоматика
Симптомы афтозного стоматита острой и хронической формы практически одинаковы. Развитие болезни можно разделить на несколько стадий:
- Повышение температуры тела, слабость и потеря аппетита (такие симптомы могут отсутствовать при хроническом заболевании).
- Появление очагов покраснения (будущих афт).
- Появление округлых язв, которые содержат желтоватый налет. Афты отличаются сильной болезненностью (дискомфорт может причинять прием пищи или даже разговор).
При афтозном стоматите желательно обратиться к врачу, который назначит пациенту правильный курс лечения. Эффективная терапия позволит избежать перехода заболевания в хроническую форму.
Возможные осложнения афтозного стоматита
Основное осложнение такой болезни заключается в ее переходе в хроническое состояние. Это может произойти в том случае, если отсутствует эффективное лечение, а также, если у больного слабая иммунная система.
В первые несколько лет обострения могут возникать только в осенне-весенний период, однако впоследствии рецидивы становятся все чаще. При этом число язвочек с каждым разом, как правило, увеличивается.
Диагностика афтозного стоматита
Диагностика стоматита афтозного типа не составляет труда. Диагноз ставится врачом-стоматологом после обследования и опроса больного. Ключевой отличительный симптом (наличие резко болезненных язвочек) позволяет специалисту отличить стоматит от кандидоза и сифилитических новообразований.
В ходе диагностики с поверхности эрозии может быть взять мазок для анализа. При тяжелых формах заболевания специалист может взять ткань для проведения биопсии.
Лечение афтозного стоматита
Лечение афтозного стоматита проводится у врача-стоматолога. При необходимости врач может направить вас к другим специалистам (например, к аллергологу, если заболевание возникло вследствие аллергической реакции).
Стоит отметить, что при афтозном стоматите важно не только избавиться от язв, но и не допустить перехода болезни в хроническую стадию.
Методы лечения афтозного стоматита
Лечение местного характера призвано устранить воспаление слизистой оболочки. Пациенту необходимо регулярно прополаскивать рот антисептическими средствами (например, хлоргексидином или же фурацилином).
Лекарства и препараты при лечении стоматита афтозной формы
В ходе лечения специалист может назначить пациенту мази с заживляющим эффектом (например, бензокаин). Мазь наносится на пораженные участки несколько раз в сутки.
Неплохим обезболивающим эффектом обладает и мазь Холисал. Если болевые ощущения слишком сильные, можно воспользоваться средством Пропосол, которое выпускается в аэрозоли.
При острой форме стоматита (при повышенной температуре допустимо принимать жаропонижающие средства). Если заболевание носит аллергический характер, врач может назначить антигистаминные средства (например, супрастин).
Если стоматит носит хроническую форму, назначается курс препаратов, повышающих иммунитет.
Лечение афтозного стоматита народными средствами
Посоветовавшись с врачом, вы можете воспользоваться и помощью нетрадиционной медицины, которая послужит прекрасным дополнением к лекарственным препаратам.
Прекрасным заживляющим эффектом обладает спиртовая настойка прополиса. Воспаление поможет снять и сок алоэ, которым следует регулярно прополаскивать полость рта.
Некоторые специалисты советуют прикладывать к язвочкам натертый свежий картофель. Воспаление полностью исчезнет, если регулярно смазывать пораженные места соком моркови.
Весьма эффективны и травы, отваром которых следует регулярно полоскать ротовую полость. Так, при стоматите полезны аптечная ромашка, календула и зверобой.
Побочные эффекты
Стоит отметить, что пользоваться народными средствами и лекарственными препаратами следует только после консультации врача. В противном случае спиртовые настойки могут сжечь нежную слизистую оболочку, что приведет к осложнениям и более длительному лечению.
Кроме того, бензокаин не следует применять длительное время, поскольку эта мазь может нанести токсическое воздействие.
Профилактика афтозного стоматита
Профилактика стоматита предусматривает тщательное соблюдение гигиенических требований. Кроме того, следует по возможности не допускать травм ротовой полости и стрессовых ситуаций, которые также могут повлечь за собой возникновение неприятных язвочек.
Если вы предрасположены к стоматиту, исключите из рациона жесткую и слишком горячую пищу. Для поддержания нормальной работы иммунной системы, употребляйте в пищу достаточное количество витаминов.
Диета, питание
Афтозный стоматит предполагает соблюдение щадящего режима питания. Исключите из рациона продукты с повышенной концентрацией кислот (например, цитрусовые). Острую пищу также лучше употреблять после выздоровления.
Ваш рацион должна составлять теплая пища мягкой консистенции. Речь идет в основном о натуральных молочных продуктах и нейтральных фруктовых пюре. Остальные продукты лучше не жарить, а отваривать или запекать в духовке. При стоматите допустимо употреблять мясные бульоны, а также теплые кисели. Идеальный вариант на завтрак – овсяная вязкая каша.
После приема пищи при афтозном стоматите следует прополаскивать рот обычной водой или отваром трав. Обратите внимание, что после нанесения мазей следует воздержаться от употребления пищи по крайней мере на пару часов, чтобы активные вещества успели подействовать. Важно не отказываться от еды из-за болевых ощущений, а соблюдать правильную диету.
Таким образом, лечение афтозного стоматита носит комплексный характер.
Источник
Осложнения стоматита встречаются довольно часто, потому что люди склонны недооценивать воспаления во рту. Они могут появляться из-за атаки инфекции на слизистую, а также в результате снижения иммунитета. Заболевание существует в нескольких видах, каждый из которых отличается своими проявлениями и имеет разные причины, от чего появляется стоматит. Это может быть инфекционный возбудитель, аллергическая реакция, травмы, недуги внутренних органов, химические, физические повреждения и т. д.
Стоматит отличается следующими симптомами:
- Поражение слизистой рта. Нередко на ней возникают отеки, появляются болезненные ощущения, слизистая гиперемирована, покрыта желтым/белым налетом.
- Наблюдается интенсивное выделение слюны.
- Кровоточивость десен.
- Неприятный запах.
Заболевание является стоматологическим и подразделяется на разные виды: аллергический, вирусный, травматический, инфекционный стоматит и т.д.
Последствия стоматита
В любом случае при выявлении первых признаков болезни следует как можно скорее обратиться к стоматологу, который сможет оказать специализированную помощь и выбрать верный курс лечения. Консультацией специалиста не следует пренебрегать и тогда, когда вы решили излечиться от стоматита с использованием народных способов. В первую очередь касается это стоматита у ребенка.
Увы, в настоящее время большое количество людей не особенно заботится о том, какие последствия таит в себе это заболевание, относясь к стоматиту весьма легкомысленно. Так поступать нельзя ни в коем случае, поскольку довольно часто стоматологи выявляют побочные эффекты, которые приобретают вроде бы вылечившиеся от стоматита люди. Мы поясним, какой угрозой может являться запущенный стоматит, который лечили неверно или с большим запозданием.
Если пациенту обозначили медикаментозный курс, а он пренебрегает рекомендациями специалиста, а то и вовсе хотите отказаться от диагностики и лечения, итоги могут быть катастрофическими. Ряд людей искренне полагает, что и симптомы, и инфекция пропадут сами спустя какое-то время. Однако это мнение ошибочно.
Язвы, скорее всего, в течение пары недель действительно пройдут, однако очаги инфекции никуда не денутся и с большей долей вероятностью напомнят о себе, а с ними вернутся и язвы, хотя «вроде бы» ничего не предвещало. Если и при этом больной категорически игнорирует рекомендации врача или избегает лечения, стоматит из обычного вполне может перейти в хронический. После этого у больного появляются осложнения – например, афтозная форма стоматита, при которой площадь пораженной слизистой будет еще больше.
Виферон при стоматите обладает обезболивающим и лечебным действием, особенно эффективна мазь при афтозном типе.
Нередко при стоматите кровоточат десна. Кроме того, в отдельных случаях выпадают зубы, часто организм подвергается атаке дополнительной инфекции. Помимо этого, речь больного может быть осипшей или хриплой, а это уже чревато ларингитом.
Наиболее страшные последствия запущенной болезни – когда грибок, попавший в кровоток, распространяет вредоносные микроорганизмы по всему телу. Если недуг поразил девочек, которые заражены кандидозной инфекцией, есть вероятность появления кандидоза и на половых органах.
Также следует иметь в виду, что регулярные признаки болезни могут сообщать о том, что организм поражают не осложнения стоматита, а иные недуги, скажем, диабет или лейкемия.
Видео:
Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-03-30
Источник
Общая информация о стоматите
Термином стоматит называют группу заболеваний воспалительного характера, возникающих в результате поражения слизистой оболочки рта. Среди существующих заболевания ротовой полости, стоматит может иметь разнообразные проявления и возникать по целому ряду причин. Основными причинами, способствующими возникновению стоматита, являются: аллергические заболевания, инфекции, заболевания, связанные с внутренними органами человека, травмы различного характера (химические, физические, механические).
Для такого заболевания как стоматит характерны следующие симптомы: воздействия на слизистую рта (как правило, она становится отечной, гиперемированной и болезненной), также слизистая может покрыться налетом желтого или белого цвета, наблюдается высокое слюноотделение, также могут кровоточить десна, возникает неприятный запах изо рта. В современной стоматологии стоматит классифицируют на следующие виды: аллергический, везикулярный, катаральный, афтозный, герпетический, язвенный, травматический.
К чему может привести стоматит
При возникновении такого заболевания как стоматит необходимо как можно раньше обратиться в стоматологическую клинику, где вам будет оказана квалифицированная помощь и назначен курс необходимого в вашем случае лечения. Даже если вы решили проводить лечение в домашних условиях или при помощи народных методов следует проконсультироваться с врачом. Но, к большому сожалению, на сегодняшний день достаточно много людей не придают большого значения стоматиту и относятся к данному заболеванию легкомысленно. Такое отношение к данному заболеванию попросту недопустимо, так как очень часто в стоматологии фиксируют осложнения стоматита. Сейчас мы расскажем, чем может обернуться вовремя невылеченный стоматит.
Если при возникновении стоматита не выполнять назначений вашего лечащего врача или вовсе отказаться от посещения стоматолога, то последствия стоматита могут быть ужасающими. Многие полагаются на то, что язвы, вызванные стоматитом, исчезнут в скором времени самостоятельно. Но это отчасти ошибочное мнение, так как язвы, может быть, и исчезнут в течение ближайших двух недель, а вот инфекционные очаги останутся и в дальнейшем дадут о себе знать в виде повторного возникновения, ранее исчезнувших язв, только уже без каких-либо причин. А если и в такой ситуации лечение как таковое отсутствует или пациент по-прежнему пренебрегает назначениями врача, то возникает риск перехода стоматита в хроническую форму протекания, а затем и появления осложнений стоматита, таких как афтозный стоматит – данная форма заболевания способствует увеличению поражения слизистой рта.
Очень часто стоматит сопровождается кровоточивостью десен. Также могут отмечаться следующие осложнения при стоматите: выпадение зубов, присоединение вторичной инфекции. В качестве последствий стоматита в запущенной форме могут выступать: осиплость и охриплость, что, в конечном счете, может привести к образованию ларингита. Одним из самых страшных осложнений стоматита является ситуация, когда грибки, попав в кровь, разносят инфекцию по всем частям организма. Кроме того у девочек, у которых отмечается наличие кандидоза, может возникнуть и кандидоз половых органов.
Но также следует учесть, что частые проявления данного заболевания могут указывать не на осложнения после стоматита, а на другие заболевания организма, например, на лейкоз или сахарный диабет.
Источник
Афтозный стоматит — очаговое воспаление слизистой оболочки полости рта, при котором образуются круглые язвы (афты или эрозии). Афты поражают внутреннюю поверхность щек, небо, язык, покрываются серым или желтоватым налетом, доставляют болезненные ощущения и дискомфорт. Обычно заболевание протекает хронически, время от времени обостряется, через 7–10 дней переходит в стадию ремиссии.
Виды заболевания
По МКБ-10 афтозному стоматиту присваивается код К.12. Внутри кода есть три уточняющих диагноза, в том числе К.12.0 — «рецидивирующие афты полости рта», которые включают также афтозные язвы.
По форме протекания выделяют острый и хронический афтозный стоматит. Первый характеризуется появлением язвочек и сильной гиперемией — отеком, краснотой слизистых. Возникает сильная боль, особенно во время приема пищи или при разговоре. Могут увеличиваться подчелюстные лимфатические узлы, повышаться температура тела.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит может быть следствием неправильного или несвоевременного лечения, а также неспособности иммунных сил справиться с болезнью. Он отличается периодическими обострениями. Вне обострения симптомы могут быть стертыми, отсутствовать полностью.
Болезнь классифицируется на три формы в зависимости от степени выраженности:
- легкая. От 1 до 2 афт размером до 10 мм. Умеренная болезненность при механическом воздействии, рецидивы возникают не чаще 2 раз в год;
- средняя. До 5 афт, курс лечения занимает до 3 недель. Болезненность довольно выраженная, имеет место увеличение лимфатических узлов, рецидивы до 2 раз в год;
- тяжелая. Появляются множественные афты, сильная болезненность. Возникает повышение температуры, появляются симптомы общей интоксикации. Лечение занимает до месяца, рецидивы возникают до 6 раз в год.
Также по форме протекания выделяют следующие виды воспалительного заболевания:
- фиброзная: нарушается микроциркуляция крови в верхнем слое слизистой, появляются афты, покрытые фиброзной пленкой (налетом). Такие язвочки полностью заживают в срок до 14 дней. Болезнь поражает слизистую губ, боковые поверхности языка, переходные складки. Рецидивирует такой стоматит до 3 раз в год;
- некротическая. Эпителий разрушается, участок слизистой отмирает. Замена тканей на нормальный эпителий занимает от 14 до 30 дней. Такой афтозный стоматит не сопровождается острой болью, обычно он наблюдается у пациентов с тяжелыми заболеваниями, в том числе патологиями крови;
- грандулярная. Возникает поражение протоков малых слюнных желез. В связи с этим афты формируются вблизи к железам, возникает иссушение слизистых оболочек полости рта в связи со снижением выработки слюны. Изъязвления болезненны, заживление происходит в течение 1–3 недель;
- рубцующаяся. Поражение полости слюнных желез приводит к вовлечению в воспаление соединительной ткани. Афты наблюдаются и в месте расположения желез, и на слизистых зева, неба. Заболевание переходит в крупные болезненные язвы (до 1.5 см). Заживление занимает до 12 недель, после острого процесса остаются выраженные рубцы;
- деформирующая. Самая тяжелая форма заболевания, которая провоцирует изменения соединительной ткани. Афты заживают крайне медленно, что сопровождается деформацией неба, губ, иногда встречается сужение ротовой щели (если афты наблюдались в уголках рта).
Причины афтозного стоматита
Не все причины афтозного стоматита изучены до конца. Механизм образования афт зачастую связан с активацией местной иммунной системы – клетки иммунитета начинают разрушать эпителий слизистых оболочек, что приводит к язвам.
К местным причинам относят следующие:
- аллергические реакции;
- патогенные микроорганизмы;
- механические повреждения (прикусывание слизистых, травмирование острыми краями пломб или ортопедических, ортодонтических конструкций);
- температурные или химические воздействия.
Системные причины появления афтозного стоматита:
- менструация, беременность у женщин;
- резкий отказ от курения;
- энтеропатии, целиакия, мальабсорбция;
- заболевания крови;
- заболевания иммунной системы;
- нехватка витаминов;
- другие системные заболевания (красная волчанка, болезнь Крона, ВИЧ-инфекция и пр.).
Симптомы афтозного стоматита
Обычно за 1–2 дня до появления афт обнаруживаются участки слизистой с повышенной чувствительностью, может возникать жжение. Сами афты круглые, имеют четкие границы, покрыты серым или желтоватым налетом. Их размеры, как правило, не превышают 1 см, слизистые вокруг краснеют.
Такие участки эрозии заживают в срок до 2 недель без рубцевания. Но в 1 случае из 10 диаметр язв больше 1 см, они поражают более глубокие участки тканей, границы патологического участка могут выглядеть приподнятыми. Заживление в этом случае протекает до 6 недель, после образуется рубец.
Для афтозного стоматита характерно поражение слизистых щек, внутренней стороны губ, мягкого неба, миндалин, боковых поверхностей языка. Это связано с отсутствием ороговения эпителия на этих участках. Гораздо реже афты появляются на твердом небе, спинке языка, деснах.
Особенности диагностики
На первичном приеме стоматолог осматривает полость рта и анализирует жалобы. Чтобы поставить точный диагноз, нужно отличить эту форму заболевания от других, а также дифференцировать ее с прочими патологиями, имеющими похожие симптомы. При обширных поражениях могут быть задействованы разные методы диагностики:
- клинические анализы крови;
- мазок на микрофлору;
- кровь на ПЦР для определения возбудителя болезни;
- биопсия (по показаниям).
Они необходимы и при рецидивирующих формах недуга. В простых случаях лабораторной диагностики не требуется, афты определяются визуально опытным специалистом.
С помощью комплексного обследования врач определит, какой микроорганизм вызвал воспаление с последующим изъязвлением слизистой. Также он дифференцирует заболевание с герпетическим стоматитом, онкологической патологией.
Особенности лечения
Главной задачей лечения афтозного стоматита является полное избавление от заболевания или, по крайней мере, снижение частоты рецидивов до минимума. Терапия направлена на снятие воспаления, купирование неприятных симптомов, ускорение восстановительных процессов слизистой.
Для каждого конкретного случая врач разработает комплекс мер. К основным из них относят местное и системное медикаментозное лечение.
Полоскания антисептиками может осуществляться с помощью медикаментозных средств или ополаскивателей для полости рта, в состав которых входят антибактериальные компоненты. Альтернативой полосканию может выступать применение спрея. Обычно схема лечения включает 2–3 сеанса полоскания по 1 минуте сразу после чистки зубов.
К методам местного лечения относят нанесение гелей с противовоспалительным и обезболивающим действием.
Окклюзионные средства позволяют снизить боль и ускорить заживление слизистых. Они образуют нерастворимую пленку на язве, защищают пораженную область от воздействия неблагоприятных факторов.
Местная глюкокортикоидная терапия используется на фоне иммунных заболеваний, а также при неэффективности стандартных мер. Они позволяют устранить боль и быстро снять воспаление, сократить период заживления. Такие средства используются только по показаниям, отпускаются по рецепту. В некоторых случаях целесообразно выполнить инъекции препарата под основание язвы, этим занимается врач.
Препараты для эпителизации применяются после снятия острого воспаления. Специалист назначит гель с обезболивающим и заживляющим действием, обычно это происходит на 5–6 сутки после начала комплексной терапии.
Местная лазерная терапия позволяет снять боль, ускорить процесс выздоровления, свести риск рецидива к минимуму.
Системное лечение афтозного стоматита у взрослых предусматривает прием следующих препаратов:
- антигистаминные (противоаллергическое, противоотечное действие);
- глюкокортикоиды (противовоспалительное, болеутоляющее действие);
- иммуномодуляторы (с целью стимуляции защитных сил, ускорения выздоровления).
И если противоаллергические препараты могут быть рекомендованы любому пациенту даже при отсутствии информации о точных причинах стоматита, то остальные средства назначаются только по показаниям: при остром тяжелом протекании болезни, частых рецидивах, наличии тяжелых системных патологий. Дополнительным методом лечения служит витаминотерапия – прием витаминов С, группы В.
В дополнение к основному курсу лечения всем без исключения пациентам рекомендовано придерживаться гипоаллергенной диеты, отказаться от приема слишком горячих напитков и блюд, острой, раздражающей слизистую пищи. Лучше отдать предпочтение зубной пасте без лаурилсульфата натрия, этот компонент может провоцировать заболевание.
Важно продолжать гигиену полости рта, даже если это затруднительно. Чтобы облегчить процедуру чистки зубов, выберите мягкую зубную щетку. Если заболевание рецидивирует часто, необходимо обратить внимание на общее состояние здоровья, своевременно лечить зубы и десна, заменять пломбы и зубные конструкции.
Особенности лечения у детей
Врач-стоматолог расскажет, как лечить афтозный стоматит у ребенка. Вы можете обратиться к нему по направлению педиатра или самостоятельно, обнаружив характерные язвочки в полости рта. Схема лечения совпадает с той, что применяют в терапии взрослых пациентов, однако есть некоторые отличия: дети до определенного возраста не могут полоскать полость рта, поэтому предпочтение отдается препаратам для нанесения на язвы слизистой. В остальном схема терапии разрабатывается индивидуально с учетом степени тяжести, симптомов болезни, частоты рецидивов, наличия или отсутствия сопутствующих недугов у ребенка. Может применяться симптоматическая терапия для быстрого облегчения состояния малыша.
Специалисты клиник «СТОМА» успешно занимаются лечением афтозных стоматитов. Обращаясь к нам, вы получите квалифицированную помощь, подробные рекомендации о лечении и профилактике рецидива болезни, комплексную помощь стоматологов всех специализаций при необходимости.
Источник