Осип голос кашель трудно дышать

Когда дыхательные пути что-то раздражает, организм активирует особый защитный рефлекс – кашель. Форсированный короткий выдох через рот нужен для очищения носоглотки от посторонних частиц. Однако, если кашель сухой, заметного эффекта рефлекторная реакция не даёт. Непродуктивный симптом изнуряет больной организм и иссушает дыхательный тракт.

Отчего появляется сухой кашель

Сам по себе кашель – это не болезнь, а один из симптомов, сопровождающий различные состояния и заболевания. Представляет собой безусловный рефлекс, который возникает в ответ на факторы, раздражающие слизистые. Верхние дыхательные пути чаще реагируют на механическое раздражение (пересыхание, попадание посторонних включений), а нижние – охотнее откликаются на химические раздражители (едкие летучие вещества, угарный газ и т.п.).

Болезни и состояния, сопровождающиеся сухим кашлем

острые респираторные заболевания различной этиологии (вирусные, бактериальные, грибковые);
воспалительные процессы в ЛОР-органах (отит, синусит, трахеит, бронхит);
коклюш;
аллергия;
астма;
туберкулёз;
опухолевые поражения средостения;
рак лёгких;
плеврит;
попадание посторонних частиц в дыхательные пути (пыль, насекомые);
вдыхание едких и раздражающих летучих веществ;
сердечная недостаточность;
заболевания нервной системы (нейрогенное покашливание);
гастроэзофагеальный рефлюкс.

Как видите, причины появления симптома могут быть самыми разными – от пустяковых до более, чем серьёзных. В каких случаях стоит насторожиться?

Тяжело дышать? Это тревожный «звоночек»

Затруднённое дыхание, сопровождающееся кашлем при вдохе или выдохе – признак серьёзных неполадок в организме. В таких случаях человек остро ощущает нехватку воздуха и моментально начинает кашлять при попытке вдохнуть или выдохнуть. Тревожный симптом сопровождает следующие болезни:

заболевания лёгких (астма, туберкулёз, воспаление лёгких);
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (инфаркт, порок сердца, сердечная недостаточность);
инфекции крови;
аллергия.

Важно! Одышка – частый спутник тучных и малоподвижных людей, а также заядлых курильщиков. Опасный симптом возникает также при панических атаках и состоянии безотчётного страха.

Как бы то ни было, кашель и проблемы с полноценным дыханием – это уже комплекс симптомов, который говорит о наличии осложнений.

Как облегчить состояние самостоятельно до визита к терапевту

Поскольку кашель – не заболевание, а проявление болезни или состояния, избавляться нужно от причины, вызвавшей активацию рефлекса. Если известно, что спровоцировало раздражение дыхательных путей, можно кое-что предпринять самостоятельно.

Важно! Даже если предпринятые меры увенчались успехом, и больной не мучается от постоянных покашливаний, не отменяйте консультацию со специалистом.

Помните: организм – мудрая и чётко отлаженная система, которая подключает все механизмы для выздоровления. Кашель – не досадная мелочь, а защитно-очищающий механизм.

Нейтрализованный симптом не тождественен устранению причины. Иногда становится даже хуже, поскольку организму запретили реагировать на раздражитель, поэтому первым делом нужно попасть к доктору.

Существует два кардинально разных подхода к симптоматическому лечению сухого кашля:

устранение;
перевод в продуктивную форму.

Устраняют кашель с помощью специальных противокашлевых препаратов, которые снижают возбудимость кашлевого центра и подавляют чувствительность нервных окончаний. После приёма таблеток или сиропа «от кашля» симптом действительно унимается. Но так ли это хорошо, и всегда ли нужно?

По большому счёту, избавляться от кашля нужно только в тех случаях, когда в лёгких не скапливается мокрота, а сам симптом не несёт продуктивного значения:

коклюш;
сухой плеврит;
аллергический ринит;
раздражающий кашель.

Внимание! Доктора крайне не рекомендуют заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением. Состояние может стремительно ухудшиться.

Во всех остальных ситуациях кашель переводят в продуктивную форму, добиваясь разжижения, отделения и выведения мокроты, скопившейся в нижних дыхательных путях. Для этого назначают отхаркивающие препараты.

Важно! Эффективность отхаркивающих средств по сравнению с режимом обильного питья не доказана.

Помимо приёма лекарств есть другие терапевтические меры, направленные на создание условий, способствующих улучшению состояния при сухом кашле:

устранение причины (лечение назначает доктор!);
воздух в помещении должен быть чистым, прохладным и увлажнённым (плюс частое проветривание);
больному показано обильное питьё;
одежда должна соответствовать температуре внешней среды (предпочтительны натуральные гигроскопичные материалы).

Собственно, эффективность лечения кашля на 90% зависит именно от грамотного лечения заболевания, устранения раздражителей и создания условий для выздоровления. Кстати, если человек регулярно мучается от сезонной аллергии, терапию дополняют антигистаминными средствами.

Стало легче – поход в больницу отменяется?

Крайне неправильно отказываться от консультации терапевта, если клиническая картина изменилась за счёт устранения или изменения характера кашля. Напоминаем, что речь идёт о симптоме – болезнь в большинстве случаев никуда не девается, поэтому нужно:

поставить диагноз;
назначить схему лечения.

Причём временное облегчение – не повод откладывать визит в долгий ящик. Что происходит в организме, пока не предпринимается никаких мер – никто точно не знает. Скорее всего, заболевание прогрессирует.

Последствия самолечения

Часто бывает так: многоопытная встревоженная мать при первых признаках ОРЗ кидается в аптеку за жаропонижающим и чем-нибудь от кашля. Через пару дней довольная собой родительница отправляет «выздоровевшего» ребёнка в садик или школу. А через неделю с ним же отправляется по скорой в стационар – лечить пневмонию.

Ничего удивительного в этом нет: повышенная температура, кашель и другие симптомы – это не столько внешние сигналы, сколько естественные меры, направленные организмом на борьбу с «захватчиками». Что получится, если иммунитету буквально запретили вмешиваться, расправившись с симптоматикой медикаментозно? Правильно: возбудители без помех сделают своё «чёрное дело», только лёгкой простудой уже не обойдётся – болезнь проникнет глубже и разовьётся сильнее.

Как быстро вылечит врач

Однозначного ответа на этот вопрос не существует, поскольку длительность терапии будет зависеть от диагноза, клинической картины, наличия осложнений, состояния иммунной системы, возраста пациента и многих других факторов.

Всё относительно. Если кашель вызван наличием постороннего предмета в дыхательных путях, то достаточно извлечь помеху – и пациент здоров. Если же симптом сопровождает острый воспалительный процесс, для лечения понадобится гораздо больше времени.

Однозначно понятно только одно: квалифицированный терапевт справится с проблемой быстрее и эффективнее, чем «эксперты» в Интернете, многодетная соседка или сердобольная бабушка, которая точно знает, какое средство «точно поможет».

Медики учатся в ВУЗах дольше всех остальных специалистов и проходят длительную практику в медицинских учреждениях, поэтому их мнение подкреплено знаниями и практическим опытом. А чаще – ещё и многолетней плодотворной практикой. Поэтому не советуем даже раздумывать: заболели – обращайтесь к профильным специалистам. Здоровье и жизнь – вовсе не те сферы, где допустимы эксперименты и наплевательское отношение.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник

Ларингитом называют простудное заболевание, в ходе которого отмечается воспаленная слизистая оболочка гортани. Гортань непосредственно участвует в голосообразовании, поскольку содержит голосовые связки, так что ларингит способен на долгое время отнять возможность говорить.

ларингит

Ларингит — воспалительное заболевание гортани

Причины ларингита

Ларингит может развиться по разным причинам:

1.Инфекционные причины – различные вирусы, вызывающие ларингит, в числе которых:

респираторные вирусы ( грипп, метапневмовирусы, аденовирус, парагрипп )
бактерии ( пневмококк, бордетелла, гемофильная палочка)

2.Вдыхание паров определенных химикатов, курение
3.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в ходе которой возможен заброс из желудка кислого содержимого, что провоцирует ларингит
4.Чрезмерная нагрузка голосовых связок (например, при пении, чтении лекций), перенапрягающая связки
5.Переохлаждение
6.Травмы гортани, также травмы голосовых связок
7.Заболевания верхних дыхательных путей (из-за чего нарушается дыхание носом)

к содержанию ↑

Симптомы

Признаками ларингита становятся:

припухлость, воспаление гортани
в просвете гортани скапливается воспалительная жидкость – экссудат, который просачивается сквозь стенки гортани
кашель, вызванный выделением экссудата

Симптомами ларингита становятся:

симптомы ларингита

Симптомы ларингита очевидны уже с первого дня болезни

изменения голоса (сначала хриплый, грубый, затем может вообще пропасть)
сухость, першение в горле
сухой кашель, переходящий во влажный с малым количеством мокроты
затрудненное глотание, свидетельствующее о воспалении других дыхательных путей – верхних
ощущение инородного тела в области гортани
«свистящее» дыхание
повышенная температура (при инфекционных причинах)
общая интоксикация – слабость, головные боли, недомогание, боль в мышцах

к содержанию ↑

Диагностика ларингита

Диагностика ларингита достаточно легка, для нее достаточно ларингоскопии (нужны специальные медицинские зеркала), эндоскопического обследования. Уже для подтверждения, например, инфекционного заболевания, вызвавшего ларингит, применяются серологические исследования, бактериологические проверки откашливаемой мокроты, смывов верхних дыхательных путей, полимеразная цепная реакция.

Подробное исследование проводится для определения формы ларингита (может быть профессиональный ларингит, сифилитический, туберкулезный, дифтерийный).

к содержанию ↑

Виды заболевания

Острый ларингит. Острый ларингит характеризуется катаральным воспалением подслизистого слоя, слизистой оболочки гортани, ее внутренних мышц. Причинами острого ларингита часто становятся инфекционные болезни, в частности возбудителями становятся респираторные вирусы: ларингит является проявлением гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, которые провоцируют воспалительный процесс, вовлекающий слизистую носа, горла, нижние дыхательные пути.

Также причиной острого ларингита становится бактериальная флора (особенно кокковая), которая может сочетаться с респираторными вирусами. Увеличивает риск заболевания острым ларингитом курение, употребления алкоголя, перенапряжение голоса.

Острый ларингит отличается внезапным началом, при этом отмечается незначительное недомогание, нормальное общее состояние, невысокая температура. Ухудшение общего самочувствия происходит со временем. При этом в области дыхательных путей проявляются все обычные симптомы ларингита – сухость, царапанье, ощущение инородного тела, иногда – болезненность глотания, частый судорожный кашель с выделением гнойной мокроты, хриплый голос, афония (потеря голоса).

При ларингоскопии часто обнаруживается неполное смыкание голосовых складок, припухлость слизистой оболочки, ее гиперемированность, утолщенные голосовые складки.

Среди форм острого ларингита у детей и взрослых выделяют:

катаральный ларингит (проявляется в охриплости, першении горла, периодическом кашле)
гипертрофический
атрофический ларингит

При гипертрофическом ларингите охриплость, кашель, першение гораздо сильнее проявляются. Хрипоту голосу придают появившиеся на связках разрастания размеров булавочной головки («узелки певца»). Если связки очень изменены, то иногда их пораженные участки удаляются на операции.

Атрофический ларингит отличается истончением внутренней оболочки гортани, дети жалуются на сухость ротовой полости, им допекает мучительный кашель, хриплый голос. Во время кашля иногда отходят корки с кровавыми прожилками, но у детей, к счастью, это редкость. Иногда среди причин развития атрофического ларингита называют чрезмерное употребление острой пищи, приправ, пряностей.

причины ларингита

Чрезмерное употребление пряностей может стать причиной атрофического ларингита

Отдельного упоминания требует острый стенозирующий ларингит, называемый ложным крупом. При такой форме ларингита наблюдается сильный отек гортани, из-за чего сужается просвет гортани, а дыхание становится затруднительным. Такая ситуация требует немедленного медицинского вмешательства, ведь больной может просто задохнуться.

Стенозирующий ларингит чаще возникает именно у детей, чем у взрослых, для детей он также и наиболее опасен.

Стенозирующий ларингит проявляется, когда ребенок внезапно начинает задыхаться. Такие приступы часто происходят ночью. Круп развивается за несколько часов, начинает хрипнуть голос, появляется кашель (лающий, грубый), шумное дыхание, появляется усиление вдоха. О тяжелом состоянии свидетельствует изменение окраски кожи носогубного треугольника, лица на синюю.

Причинами возникновения стенозирующего ларингита становятся перепады температуры, влажная погода, вирусы. У детей-аллергиков круп появляется из-за употребления «опасных» продуктов.

Хронический ларингит. Хронический ларингит преимущественно развивается из-за невылеченного острого ларингита. Также причинами его развития становятся патологические изменения в горле, околоносовых пазухах, в носу, нижних дыхательных путях. Помимо этого хронический ларингит провоцируют к возникновению постоянные голосовые нагрузки, употребление алкоголя, курение.

Влияние вышеперечисленных причин нарушает трофику тканей, изменяя их реактивность, из-за чего развивается дистрофический процесс. Глубина такого процесса определяет деление хронического ларингита на катаральный, гиперпластический хронический ларингит, а также атрофический.

При катаральном хроническом ларингите отмечаются главным образом проблемы с местным кровообращением, изменения покровного эпителия, превращающегося в плоский из цилиндрического, эпителий разрыхляется, шелушится. Также присутствует круглоклеточная инфильтрация в подэпителиальном слое.

Катаральный ларингит вызывает покашливания, сильное выделение мокроты, повышенную усталость, которые усиливаются при обострении процессов.

Наличие гиперпластического хронического ларингита определяется разрастанием соединительной ткани в отдельный слой слизистой оболочки из-за появления экссудата, это приводит к утолщению тканей. Выделяют диффузный и ограниченный гиперпластический ларингит. В частности при ограниченном гиперпластическом ларингите гиперплазии ограничены областями гортанных желудочков, голосовых, присинковых складок.

Диффузный же хронический ларингит подвергает гипертрофии слизистую оболочку всей гортани, но в большей степени присинковых складок, голосовых складок.

пропал голос

Из-за хронического ларингита часто пропадает голос

Самые глубокие изменения происходят при заболевании атрофическим хроническим ларингитом: на стенках вен, капилляров происходит гиалинизация соединительной ткани, а в железах происходят патологические процессы, которые доходят до жирового распада. Часто выводные протоки слизистых желез оказывают давление на гиперплазированную соединительную ткань. Симптомом хронических форм ларингита становится охриплость, которая порой доходит до афонии, то есть потери возможности говорить.

к содержанию ↑

Лечение ларингита у детей

Первыми симптомами ларингита у детей становятся не обязательно недомогание, повышенная температура. Риск заболевания у детей обычно определяется появлением насморка, который не обязательно является интенсивным. Немного погодя голос ребенка начинает меняться – становится сиплым. Причем эта сиплость становится все сильнее, заметнее. Далее появляется кашель, обычно имеющий «лающий» характер, похожий на кашель, наблюдающийся при коклюше.

Кашель может быть и не сильным, зависимо от фона развития ларингита. При начале ларингита у детей необходимо внимательно наблюдать за дыханием ребенка, в особенности ночью и под утро – в это время дыхание особенно затруднено.

Теперь возникает вопрос, как лечить ларингит у детей. Прежде всего, нужно следить за спокойствием ребенка (особенно маленького), который должен избегать истерик, нервов. Малыш не должен напрягать связки, чтобы не ухудшать состояние, а поэтому ему нужно молчать.

Помимо этого, ребенку нежелательно дышать ртом, поскольку это провоцирует дальнейшее раздражение. Для сведения к минимуму вдыхания воздуха ртом нужно постоянно закапывать нос, чтобы малыш дышал им. Также обеспечьте достаточную влажность воздуха (сухой воздух раздражает слизистую оболочку) – можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой в комнате ребенка.

Для начала лечения симптомов ларингита у детей необходимо пройти осмотр у врача, который определит степень болезни, ее форму. Чтобы избежать развития приступов при начале развития болезни можно давать частое теплое питье (но не молоко). Избегайте также употребления ребенком продуктов, которые могут спровоцировать аллергический приступ (даже если у ребенка не была замечена аллергия на что-либо) – тогда возможно шоковое состояние. Таким аллергеном может стать мед, цитрусовые.

молоко

При ларингите не стоит поить детей горячим молоком

Облегчить отек слизистой помогают ингаляции, поэтому рекомендуется приобрести небулайзерный ингалятор. Для ингаляции используется препарат эуфиллин, можно делать смесь из негазированной минералки. Ингаляции небулайзерным ингалятором при ларингите позволяют избежать сильного осложнения дыхания. Купить ингалятор с доставкой на дом можно в интернет аптеке. Подробнее

На сложных стадиях ларингита у детей рекомендуется лечение в клинике, особенно при возникновении ларингита из-за аллергической реакции. Родителям в таком случае необходимо срочно выявить аллерген и избавиться от него. В противном случае случится рецидив.

При наличии самой опасной стадии ларингита, когда ребенок может просто задохнуться из-за полного закрытия щели, делается сечение в районе трахеи. Вставленная в полученный разрез специальная трубка обеспечивает ребенку доступ к воздуху, что не даст ему задохнуться даже при полном закрытии щели.

к содержанию ↑

Лечение у взрослых

Ларингит у взрослых, в отличие от детей, протекает легче, а лечение ларингита у взрослых происходит быстрее и проще. В отличие от детского ларингита, который чаще – следствие какого-то заболевания, причинами ларингита у взрослых становится еще множество дополнительных факторов. Ими становятся курение, спиртное, а также горячая, холодная, острая пища (что редко дают детям).

Кроме того, ларингит у взрослых даже может иметь особую степень – профессиональный ларингит, который обусловлен напряжением связок. Это заболевание хроническое, свойственно, например, актерам, строителям, преподавателям.

Симптомы ларингита у взрослых практически не отличаются от детских и протекают на фоне общего ухудшения состояния, характеризующегося слабостью, повышением температуры, появлением головной боли.

Чтобы избежать развития острого ларингита или перехода заболевания в хроническую форму необходимо начать лечение при появлении первых признаков ларингита – кашля, осиплости голоса, першения. При надлежащем лечении, соблюдении режима ларингит проходит в течение недели.

Если же, например, нарушается голосовой режим, производится неправильное лечение – увеличивается срок лечения, а также возможно развитие негативных последствий. Такими последствиями становятся возникновения стеноза гортани, абсцедирования инфильтрации, абсцесса надгортанника. Подобные осложнения лечатся уже в стационаре.

Лечение ларингита не обходится без приема различных медикаментозных препаратов. Так чем лечить ларингит у взрослого? Так как ларингит часто возникает на фоне разных вирусных инфекций, при ларингите у взрослых антибиотики довольно часто назначаются врачами.

Именно антибиотик способен эффективно бороться со спровоцировавшей ларингит инфекцией. Лечение антибиотиками требует особой осторожности, поэтому назначается исключительно врачами после проведенного осмотра, в ходе которого определяются причины развития ларингита.

Обычно антибиотики применяются в более тяжелых случаях, когда присутствует гнойный характер, развивается стеноз гортани, что требует интенсивного лечения.

Предпочтение отдается лекарствам пеницилинового ряда, цефалоспоринам последнего поколения

цефепим
цефтриаксон

а также карбапенемам:

меропенем
имипенем

Правильное медикаментозное лечение помогает избежать вышеперечисленных осложнений, препятствует переходу ларингита в хроническую форму. В лечении ларингита препараты противовоспалительного, бактерицидного характера играют важную роль.

Среди наиболее используемых лекарств находятся:

биопарокс
фузафунгин
фенспирид
эреспал

Нередко ларингит у взрослых также вызывается аллергическими приступами, в подобных ситуациях применяются антигистаминные препараты.Например, таблетки помогают снять отечность гортани, предупреждая развитие стеноза:

супрастина
лоратидина

Жаропонижающие, противокашлевые средства применяются лишь при острой необходимости для борьбы с конкретными симптомами. Ингаляции при ларингите можно использовать и для облегчения «лающего кашля».

лечение ларингита

Как правило, в основе лечения ларингита лежит прием антибиотиков

Облегчить отек слизистой помогают ингаляции, поэтому рекомендуется приобрести небулайзерный ингалятор. Для ингаляции используется препарат эуфиллин, можно делать смесь из негазированной минералки. Ингаляции небулайзерным ингалятором при ларингите позволяют избежать сильного осложнения дыхания. Купить ингалятор с доставкой на дом можно в интернет аптеке. Подробнее

Например, муколитики, помимо принятия внутрь (амброксол, фенистил, церитизин), можно применять с помощью небулайзера.

Рекомендуется использование отхаркивающих препаратов рефлекторного действия, помогающих усилить разжижение мокроты, секрецию бронхиальных желез. Для этого применяется щелочное питье, отвары алтея, раствор калия йодида (трехпроцентный).

к содержанию ↑

Народные средства

Лечение ларингита в домашних условиях позволяет, помимо медикаментозных средств, применять и народные методы. Лечение народными средствами, однако, не способно полностью вылечить заболевание, поэтому его следует применять комплексно — с медикаментами.

На вопрос о том, как лечить ларингит, народная медицина отвечает изобилием народных средств, способствующих ускорению выздоровления и облегчающих течение симптомов ларингита.

Предлагаем некоторые из множества народных методов, используемых при ларингите:

— отвар, приготовленный из сухих яблок, помогает при сильной осиплости голоса. Его принимают дважды в день в горячем виде, добавляя мед;
— при потере голоса, кашле рекомендуется трижды в день использовать такое средство: сварить капустные листья, после чего не выливать полученный отвар. Отваренную капусту нужно есть, запивая капустным отваром;
— в течение всего дня пить отвар из семян айвы, листьев медуницы, плодов аниса и меда (всего по большой ложке), которые кипятятся в 500 миллилитрах воды около 20 минут, а затем процеживаются. Отвар употребляется теплым;
— очищенный и натертый корень имбиря (четверть стакана) заливается стаканом меда и варится. Три вечера подряд необходимо растворять чайную ложку полученной смеси в чашке горячего чая, добавляя 2 ложки сахара (чайных) и выпивать сразу несколько стаканов. После нужно укутаться в постели;
— 1:1 смешивается тертый чеснок (либо сок хрена) и мед, а полученная смесь принимается по столовой ложке перед сном. Средство следует запивать стаканом теплой воды;
— в 200 миллилитрах воды отваривается 20 белых изюминок, затем добавляется сок лука (1 ложка) и пьется трижды в день (можно с медом).

Чем полоскать горло при ларингите:

— настойка мать-и-мачехи: на ночь залить в термосе кипятком измельченную мать-и-мачеху (столовую ложку). На следующий день можно уже применять для полоскания;
— в молоке варится измельченная теркой морковь (1:1), которая затем отжимается, а полученной жидкостью полощется горло;
— полоскать горло можно и картофельным соком (натереть и отжать картофель).

к содержанию ↑

Профилактика ларингита

Профилактика заболевания ларингитом состоит в нескольких аспектах:

Постепенное закаливание организма для улучшения приспособления организма к перепадам температуры.
Отказ от курения, алкоголя, что укрепит иммунитет, повысив сопротивляемость воспалительным заболеваниям.
Регулярно очищать слизистую оболочку верхних дыхательных путей, используя приобретенный ингалятор.
Избегание респираторных заболеваний – не переохлаждаться, ограничить контакт с заболевшими людьми.

к содержанию ↑

Видео

Источник