Осип голос и кашель при беременности

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление слизистой оболочки гортани появляется всегда некстати, особенно в период вынашивания ребенка. Опасен ли ларингит при беременности и как правильно его лечить, чтобы не навредить себе и будущему малышу?

Болезнетворный процесс в гортани может быть вызван вирусной инфекцией, переохлаждением, механическими или негативными факторами окружающей среды. Женщине во время беременности не следует заниматься самостоятельным лечением. Правильнее обратиться к специалисту, который установит причину заболевания, проведет необходимую диагностику и назначит щадящую терапию.

[1], [2], [3]

Причины ларингита при беременности

Ларингит при беременности чаще возникает вследствие простуды, переохлаждения, вдыхания холодного воздуха ртом. Повышенная нагрузка на голосовые связки либо вдыхание чрезмерного количества пыли также способствуют развитию воспаления гортани.

Наибольшую опасность представляют возможные осложнения от вирусных форм болезни. Инфекция способна попасть на близлежащие органы, проникнуть в плаценту, оказывая негативное влияние на плод. Последствия от действия вирусов сложно предугадать – врожденные пороки развития в начале беременности, преждевременные роды и даже гибель малыша в материнской утробе.

Какими бы ни были причины ларингита при беременности, при обнаружении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за врачебной помощью. Ларингит, а также трахеит – распространенные проблемы при беременности, которые без должного лечения влекут за собой тяжелые последствия в виде пневмонии, сложной формы гриппа.

[4], [5], [6]

Симптомы ларингита при беременности

Ларингит при беременности может быть острого и хронического типа. Последняя форма является результатом острого и запущенного процесса, когда на слизистую гортани не было оказано своевременного терапевтического воздействия.

Основные симптомы ларингита при беременности:

сухость и першение в горле;
кашель сухого, «лающего» характера;
осиплость или полная потеря голоса;
дискомфорт при глотании.

Болезненное состояние подкрепляется общей слабостью, насморком, повышением температуры. Сухой кашель постепенно перерастает во влажный и появляется небольшое количество отделяемого.

Острый ларингит при беременности

Клинические проявления острого ларингита:

сухость, жжение, царапание, першение в горле;
сухой кашель, трансформирующийся в мокрый (со слабым отделением мокроты);
грубый, осиплый голос либо его потеря;
затрудненное дыхание в результате сужения голосовой щели по причине спазма либо отека;
болезненность при глотании.

Разлитый острый ларингит при беременности характеризуется резким покраснением слизистой оболочки гортани, припухлостью складок преддверия. Воспаленные, расширенные сосуды могут кровоточить, приводя к образованию багровых точек на слизистой.

Изолированная форма острого воспалительного процесса описывается резким покраснением и инфильтрацией слизистой в надгортанной зоне.

Острый ларингит может охватывать слизистую трахеи, что вызывает сильный кашель с обильным выделением мокроты (ларинготрахеит).

Острому процессу свойственны приступы головной боли, несущественное увеличение температуры тела.

[7], [8]

Хронический ларингит при беременности

Хроническое воспалительное заболевание гортани развивается на фоне:

частых и невылеченных острых процессов;
наличия хронических очагов в верхних и низлежащих дыхательных путях;
перенесенных воспалительных болезней гортани;
профессиональных раздражающих факторов (пыль, голосовая нагрузка, сухость воздуха и т.п.);
перепадов температуры;
вдыхания табачного дыма.

На возникновение хронического процесса большое влияние оказывает микрофлора слизистой оболочки гортани. Хронический ларингит при беременности может проявить себя впервые под воздействием обменных, эндокринных изменений в женском организме.

Хроническое течение заболевания делят на катаральную, гипертрофическую, атрофическую формы. Симптоматика болезни такая же, как при остром ларингите.

Катаральному процессу свойственны местные нарушения кровообращения, утолщение голосовых связок, изменения со стороны тканей гортани. Гипертрофическая форма ларингита характеризуется появлением узелков, вязкой слизи и дисфункцией желез слизистой гортани. Заболевание атрофического типа приводит к существенному истончению слизистой оболочки, а вязкая слизь образует сухие корки, доставляющие сильный дискомфорт.

[9], [10], [11]

Ларингит при лактации

Грудное вскармливание – лучшее питание, укрепляющее организм и защитные силы малыша. Если возникла такая неприятность, как ларингит при лактации, прекращать кормление не стоит.

Сложность лечения заключается в невозможности приема большинства лекарственных средств, которые попадают в организм младенца при кормлении. Поэтому следует прибегнуть к рецептам народной медицины. Кормящей маме показано частое негорячее питье. Справиться с симптомами ларингита и повысить лактацию поможет теплое молоко с медом (1ст.л.) и сливочным маслом (1ч.л.). Снять дискомфорт со слизистой оболочки, а также нормализовать работу кишечника у малыша возможно настоем фенхеля. На стакан кипятка берут 1ст.л. травы фенхеля, настоять достаточно 15 минут. Принимают дважды в день по половине стакана.

Вылечить ларингит при лактации без ущерба для вкуса материнского молока можно травяными чаями из листьев малины, ежевики, земляники, цветков ромашки, череды, солодки, лимона. Противомикробные отвары пьют один-два раза за день.

Ларингит у кормящей мамы

Вместе с грудным молоком младенец получает лекарственные препараты, принимаемые мамой. Неблагоприятное воздействие лекарств на ребенка определяется по степени токсичности, дозировке, влиянию на развивающиеся органы малыша, индивидуальной чувствительности ребенка, возможностью развития аллергических реакций.

Перечень медикаментов, разрешаемых в период кормления грудью, довольно узок. Прием лекарственных средств кормящими мамами проводится только с разрешения доктора. Схема терапии допускает чередования кормлений и употребление лекарств. Причем необходимо исключить для кормления время максимальной концентрации препарата в крови, которое будет соответствовать его наибольшему содержанию в грудном молоке. Имеющиеся побочные действия препарата могут проявляться и у малыша.

Конечно, ларингит у кормящей мамы лучше побороть более щадящими методами. Хороший эффект дают полоскания отваром шалфея, обильное теплое питье травяных чаев с медом и лимоном. Отличный результат в лечении больного горла показывает шалфейный отвар на молоке. Стакан молока и 1ст.л. сухого сырья доводят до кипения, томят минут десять на медленном огне, процеживают и снова доводят до кипения.

Последствия ларингита при беременности

Инфекции наряду с полезными веществами беспрепятственно проникают через плаценту к развивающемуся малышу. Поэтому вирусная форма ларингита является наиболее опасной, способной привести к заражению плода и даже выкидышу.

Причиной заболевания чаще является вирус гриппа, передающийся воздушно-капельным путем в местах скопления людей. Заразиться будущая мама может также от носителей коклюша, скарлатины и кори.

Последствия ларингита при беременности зависят от тяжести заболевания, иммунитета беременной, а также своевременности и эффективности назначенного лечения. Ларингит в начале беременности способен вызвать врожденные пороки развития, а на позднем сроке – преждевременную родовую деятельность и увеличение родового кровотечения.

[12], [13]

Диагностика ларингита при беременности

Клиническая картина ларингита при беременности дает возможность дифференцировать заболевание по симптоматике. При необходимости врач использует инструментальный метод исследования – ларингоскопию, позволяющую с помощью специальных зеркал оценить состояние слизистой и голосовых связок.

Диагностика ларингита при беременности может быть направлена на обнаружение инфекции. Это становится возможным благодаря серологическому, бактериологическому исследованиям. Помимо анализа мокроты или слизи с гортани, бактерицидную форму ларингита определяют по лабораторному изучению крови, в которой будет увеличено содержание СОЭ.

[14], [15], [16], [17]

Лечение ларингита у беременных

Ларингит при беременности чаще лечат на дому, однако доктора все-таки следует посетить во избежание осложнений, сохранения собственного здоровья и здоровья малыша. Некоторые случаи заболевания требуют терапии в условиях стационара, что обусловлено наблюдением за течением беременности и нормальным развитием плода.

Лечение ларингита у беременных носит щадящий режим с увеличением объема теплого питья (отвар шиповника, липовый чай, малина, лимон, мед, соки). Облегчить состояние помогает ежедневная уборка и проветривание помещения. Беременной женщине с ларингитом важно сохранять голосовой режим – меньше разговаривать, не повышать голоса или совсем молчать. Важное значение имеет соблюдение постельного режима и полноценное питание.

Повышение температуры расценивается как защитная функция организма, а прием жаропонижающего рекомендован только при очень высоких значениях на термометре.

Избавиться от мучительного кашля помогут ингаляции с ромашкой, сосновыми почками, календулой, эвкалиптом. Отвар из корня алтея обладает противоотечным, противовоспалительным и иммунокорректирующим свойством.

Препараты для отхождения мокроты (корень солодки, синупрет и др.), так же как и популярные спреи, подбираются индивидуально лечащим врачом. Выбирая средство от кашля, следует учитывать, что кодеин, этилморфин – запрещены при беременности.

Нежелательно применение калины и малины на поздних сроках беременности из-за возможности стимулирования сократительной активности матки и изменения свертываемости крови.

Профилактика ларингита при беременности

Крепкий иммунитет – лучшая профилактика ларингита при беременности. Повышению защитных сил организма способствует сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, занятия спортом и полноценный отдых.

Будущей маме следует внимательно следить за своим здоровьем, одеваться в соответствии с погодными условиями, избегать мест с большим количеством людей. Следует совершать ежедневные прогулки и дышать чистым воздухом. Потенциальную опасность представляют: запыленные помещения, вдыхание холодного воздуха через рот, а также перенапряжение связок.

Если уберечься от ларингита при беременности не удалось, нужно незамедлительно обратиться в больницу и соблюдать все врачебные предписания.

Источник

Узнав о новом положении, будущие мамы начинают более ответственно относиться к своему здоровью. Однако в холодное время года тяжело избежать простуды и гриппа. Понижение иммунитета на ранних сроках беременности может привести к прогрессированию воспалительного процесса в тканях дыхательных путей.

Причины развития ларингита при беременности

Ларингит у будущих мам возникает при гриппе, простуде, переохлаждении, а также перенапряжении голосовых связок. Заболевание может быть как бактериальной, так и вирусной этиологии. Возбудителями воспалительного процесса в дыхательных путях являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, риновирусы, коронавирусы и аденовирусы.

Ларингит при беременности может привести к осложнениям. Инфекция способна распространяться на большинство внутренних органов, плаценту и плод. Заражение на ранних сроках может спровоцировать появление пороков в развитии эмбриона. Воспаление дыхательных путей на последних месяцах беременности является одной из причин преждевременных родов.

Существует несколько факторов, способствующих развитию заболевания у будущих мам:

снижение иммунитета после зачатия;
переохлаждение организма;
употребление холодных напитков;
курение;
длительное пребывание в помещении, где редко осуществляется влажная уборка;
вдыхание морозного воздуха;
надрыв голосовых связок после сильной нагрузки.

Особой формой болезни является аллергический ларингит. Он возникает вследствие попадания некоторых химических веществ на слизистую оболочку горла. С таким видом ларингита сталкиваются женщины, имеющие предрасположенность к аллергическим реакциям.

Симптоматика заболевания

Ларингит у будущих мам может развиваться в острой или хронической форме. Каждая из них имеет характерную симптоматику.

Основным признаком острого ларингита является резкий отек гортани. Слизистая при этом краснеет и покрывается темными бугорками, а в горле появляется чувство сухости или жжения. К отличительным симптомам заболевания также относятся:

сухой кашель, переходящий через некоторое время во влажный;
охриплость или полная потеря голоса;
болезненное глотание;
тяжелое дыхание.

При прогрессировании болезни будущая мама чувствует общее ухудшение самочувствия, сонливость, слабость. Температура тела в это время может повышаться до 38 градусов. Часто ларингит сопровождается головными болями и насморком. Воспаление дыхательных путей в первые месяцы беременности усиливает токсикоз.

Хроническая форма ларингита является результатом острых инфекционных болезней, которые своевременно не были вылечены. Заболевание имеет менее выраженную симптоматику и проявляется в виде воспаления слизистой дыхательных путей или ротовой полости.

Чем опасен ларингит для беременной женщины?

Если не лечить ларингит, он может стать причиной серьезных последствий для здоровья. Отсутствие терапевтических мероприятий приводит к прогрессированию воспалительного процесса на слизистой оболочке трахеи. При трахеите у беременных появляется приступообразный кашель с выделением густой гнойной мокроты, который сопровождается сильной болью в области грудной клетки.

Дальнейшее распространение болезнетворных микроорганизмов происходит в бронхах. Это приводит к развитию бронхита или даже пневмонии. Способствовать воспалению легочной ткани может низкий иммунитет или устойчивость к антибиотикам, применяемых при лечении. При развитии пневмонии будущая мама нуждается в экстренном лечении в условиях стационара.

Диагностика заболевания

Учитывая тот факт, что острый ларингит имеет ярко выраженную симптоматику, для постановки диагноза врачу достаточно провести визуальный осмотр гортани и дыхательных путей будущей мамы. На ларингит указывает наличие отека гортани и кровоточащих багровых бугорков на поверхности слизистой оболочки. Часто при инфицировании наблюдается воспаление глотки и миндалин.

Если после курса лечения сохранились симптомы болезни, врач может рекомендовать сделать анализы мочи и крови для комплексной оценки состояния беременной. Когда существуют подозрения на появление врожденных патологий у малыша, необходимо провести УЗИ плода. В 3 триместре отклонения в развитии ребенка после перенесенного ларингита определяют с помощью КТГ.

Течение беременности при ларингите

При своевременном лечении симптомы ларингита полностью исчезают через 10-15 дней. Чаще всего кратковременное воспаление дыхательных путей не оказывает влияния на развивающийся плод.

Заболевание представляет опасность для малыша в 1 триместре, когда инфекция может распространиться на плаценту и плод. В первые недели воспалительный процесс может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

В начале 2 триместра у плода формируются ткани, внутренние органы и системы организма. Ларингит, возникший у будущей мамы в этот период, повышает риск развития различных патологий у малыша. Однако инфицирование плода может и не произойти. Чтобы удостовериться, что болезнь не отразилась на здоровье крохи, необходимо провести ультразвуковое исследование.

Бактериальные и вирусные инфекции горла на поздних сроках могут привести к преждевременному родоразрешению. Сильное воспаление дыхательных путей у матери на последних неделях перед родами в некоторых случаях становится причиной гибели малыша.

Комплексное лечение ларингита при беременности

Чтобы вылечить ларингит у беременной в короткие сроки, необходимо провести комплекс терапевтических мероприятий, включающих медикаментозное лечение, физиотерапию, соблюдение режима сна, отдыха и приема пищи. Чтобы как можно быстрее пойти на поправку, будущей маме необходимо увеличить объем потребляемой жидкости. В помещении, где находится женщина, нужно постоянно проводить влажную уборку и осуществлять ежедневное проветривание.

Лечение беременных медикаментами должно быть щадящим. Для устранения причины воспаления используют противовирусные и иммуномодулирующие препараты (Афлубин, Анаферон, Альтевир), разрешенные к применению у будущих мам.

Антигистаминные средства используют при сильном отеке, но только после оценки риска для здоровья будущего ребенка. Наименьшую опасность для малыша представляют противоаллергические препараты третьего и четвертого поколения, такие как Эриус, Ксизал, Цетрин, Зиртек.

Для устранения болезненных симптомов у будущих мам используют местные антисептики в виде таблеток для рассасывания и спреев (Каметон, Мирамистин, Фарингосепт, Имудон). Эти препараты не всасываются в кровь, а значит, не оказывают влияние на развитие малыша.

Справиться с воспалением помогают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, паровые и масляные ингаляции. Однако беременным не следует их применять без назначения врача.

Роды при ларингите

Ларингит у матери в большинстве случаев не влияет на родоразрешение, поэтому ребенок появляется на свет естественным путем. Однако врачи могут принять решение о проведении кесарева сечения, если воспалительный процесс у женщины распространился на трахею или бронхи. Чтобы не допустить инфицирование младенца, при кормлении роженица должна одевать маску.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник