Октенисепт инструкция по применению при стоматите

Октенисепт – это антисептическое средство, которое выпускается в 2 формах – в виде раствора и спрея для распыления. При нанесении на слизистые глотки и горла антимикробное действие проявляется очень быстро – в течение 1-2 мин. Данный препарат обладает широким спектром активности в отношении многих возбудителей инфекционных заболеваний.

Лекарственное средство практически не имеет противопоказаний и разрешено для применения в педиатрической практике с рождения. Оно не вызывает болезненность при нанесении на кожу и раневые поверхности.

Формы выпуска и состав препарата

Октенисепт – спрей для горла, который выпускается в виде жидкости в полиэтиленовых флаконах объемом 50 или 250 мл с механическим пульверизатором. Без распылителя препарат также производится в пластиковой таре вместимостью 250 и 1000 мл.

Вторичной упаковкой служат картонные коробки. Производителем данного препарата является немецкая компания SCHULKE & MAYR GmbH, специализирующаяся на выпуске антисептических средств.

Octenisept

По анатомо-терапевтическо-химической классификации препарат относится к антисептикам и дезинфицирующим средствам. Он применяется только наружно и местно.

Основными компонентами жидкости являются:

• Октенидин (или дигидрохлорид октенидина, 0,1% водный раствор) – поверхностно-активное вещество, останавливающее жизнедеятельность многих микроорганизмов. Это соединение применяется в качестве антисептика для обработки кожных покровов, слизистых и раневых повреждений более 20 лет. Эффективность, хорошая переносимость и безопасность подтверждена клинически в ходе многочисленных исследований. Вещество является антисептиком нового поколения, пришедшим на смену хлоргексидину, повидон-йоду и триклозану.
• Феноксиэтанол (2% водный раствор) – гликолевый эфир, обладающий антисептическими свойствами, а также смягчающим и очищающим эффектом. Способствует усилению первого компонента. Оказывает умеренное противомикробное действие (в том числе в отношении золотистого стафилококка, псевдомонад, кишечной палочки, грибков Candida). Обладает специфическим запахом розы, улучшая органолептические характеристики фармацевтических препаратов. Используется также в качестве консерванта в средствах личной гигиены и в косметической продукции.

Дополнительными составляющими являются:

• диметилазанийацетат – растворитель;
• натриевая соль D-глюконовой кислоты – эмульгатор, комплексообразователь;
• глицерол – эмульгатор;
• гидроксид натрия – промежуточное вещество в фармацевтическом производстве, натриевый носитель;
• водный хлорид натрия – основа, растворитель.

Октенисепт – спрей для горла, который характеризуется следующими органолептические и физико-механические свойствами:

• внешний вид – прозрачная жидкость, свободная от видимых частиц;
• запах – слабый специфический;
• водородный показатель – pH=6,0±0,5;
• температура воспламенения – +99°С.

Фармакологические свойства

Основной механизм действия обусловлен следующими процессами:

1. При нанесении на кожу или слизистые активные компоненты проникают в поверхностные слои.
2. Происходит их связывание с полисахаридами клеточных стенок бактерий. Вещества в составе антисептика обладают высокой степенью сродства к ним, чем и объясняется широкий спектр действия препарата.
3. Антибактериальные соединения проникают внутрь микроорганизмов.
4. Разрушается наружная цитоплазматическая мембрана и клеточная стенка – вторая оболочка, которая обеспечивает механическую прочность бактерий.

Препарат активен в отношении следующих микроорганизмов (в скобках указано минимальное время экспозиции, необходимое для их элиминации):

• грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая штаммы золотистого стафилококка, устойчивые к антибиотикам пенициллинового ряда; хламидии, микоплазмы, кишечная и синегнойная палочка, уреаплазма, гарднерелла вагиналис, гонококки (30 секунд);
• вирусы, включая герпес, вирус гепатита, ВИЧ (30 секунд);
• грибы – дерматофиты (Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton, питающиеся кератином и вызывающие инфекции верхних слоев кожи, ногтей и волосяного покрова), плесневые грибы, дрожжи (включая Candida), Малассезия фурфур (1-2 мин.);
• простейшие паразиты, в том числе трихомонады (1 мин.).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат характеризуются следующими особенностями всасывания, распределения и выведения:

• действует только местно;
• не всасывается в кровоток;
• не оказывает системного действия;
• не проникает через плацентарный барьер, поэтому может использоваться для лечения беременных женщин.

Показания к применению

Препарат применяется во многих отраслях медицины:

• обработка перед диагностическими и хирургическими мероприятиями;
• акушерско-гинекологическая практика;
• травматология;
• проктология;
• дермато-венерология;
• отоларингология;
• стоматология.

Данное средство может назначаться в следующих случаях:

• Острые инфекции дыхательных путей бактериальной или вирусной природы, включая воспаление аденоидов. В большинстве случаев респираторные инфекции вызывают риновирусы (30-60% пациентов), на втором месте в структуре заболеваемости находятся коронавирусные инфекции (10-15%), на третьем – вирусы гриппа (5-15%). Применение спрея помогает снизить воспаление слизистых и размножение патогенов в области гортани и глотки, что предотвращает распространение инфекции в нижние дыхательные пути (снижение риска развития бронхита и пневмонии).
• Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей – лечение и профилактика их возникновения при травматических повреждениях, ожогах, после хирургического вмешательства, а также после пересадки донорской кожи. В качестве осложнений заражения может развиться бактериемия – проникновение бактерий в кровеносное русло и их дальнейшее распространение в другие органы и ткани. Препарат позволяет значительно снизить уровень бактериальной колонизации.
• Профилактика и лечение грибкового поражения стоп и кожи между пальцами, которое может быть вызвано одним из видов дерматофитов. Это заболевание является одним из самых распространенных и поражает не менее 5% взрослого населения. Процесс постепенно может распространяться и на другие участки тела. Факторами риска являются повышенная потливость ног, ношение узкой обуви, плохо пропускающей тепло и влагу, сахарный диабет, ожирение, плоскостопие (при этом наблюдается хроническая травматизация кожи стоп). Грибковое поражение также способствует проникновению вторичной бактериальной инфекции. Хотя данный препарат менее активен в отношении грибов, он позволяет подавлять их рост и размножение. Его достоинством также является то, что у грибков не вырабатывается устойчивость, характерная для других местных агентов.
• Предварительная обработка операционного поля на коже и слизистых перед диагностическими мероприятиями и оперативными вмешательствами в педиатрии, хирургии, травматологии, проктологии, дерматологии и других видах терапевтической деятельности.
• Противомикробная промывка тела больных, инфицированных штаммами золотистого стафилококка, устойчивым к метициллину.
• Обработка пупочной ранки у новорожденных, кожи при термических и химических ожогах, открытых раневых поверхностей. Данный состав не вызывает раздражения кожных покровов и слизистых.
• Наружный отит, при котором происходит инфекционное воспаление наружных тканей слухового прохода.
• Заболевания пародонта (тканей, окружающих зуб), в первую очередь связанные с грамотрицательными анаэробными бактериями. В результате нарушения микрофлоры на обнаженной поверхности корня зуба образуются отложения зубного камня. Данный антисептический препарат позволяет избежать возникновение этого негативного явления, не вызывая при этом формирование резистентности микроорганизмов. Он также влияет на клеточные факторы воспаления.
• Комплексное лечение аллергического ринита, ассоциированного с колонизацией носовой полости грибами Candida. При этом у пациентов отмечается улучшение носового дыхания к 4 дню от начала лечения, а микробиологические исследования по завершении терапии у 90% больных показывают полную элиминацию возбудителя и угнетение показателей аллергического воспаления в носовой полости. В этом случае препарат назначается интраназально.
• Острый герпетический стоматит, составляющий 80% случаев в общей структуре всех заболеваний слизистой полости рта. При этом наблюдаются покраснение, воспаление и кровоточивость десен, образование пузырьков, участки некроза эпителия. Время обеззараживания составляет 2,5 мин. согласно клиническим исследованиям, применение препарата позволяет сократить курс лечения на 3-4 дня.

Противопоказания

Октенисепт – препарат, безопасность которого подтверждена клинически. Единственным противопоказанием для назначения спрея для горла является индивидуальная повышенная чувствительность к его компонентам.

С какого возраста можно применять препарат?

В педиатрической практике нет ограничений для использования этого препарата. Напротив, по сравнению с предшественниками он обладает большей безопасностью и опробован в клинической практике с рождения. Побочных реакций при этом не наблюдалось.

Инструкция по применению, дозировка

Существуют следующие особенности использования препарата:

• на легкодоступные участки его можно наносить распылением, с помощью пульверизатора, который входит в состав первичной упаковки;
• в асептических условиях рекомендуется обрабатывать пораженные поверхности тампонным методом (предварительно смочив в растворе тампон);
• для полоскания рта в стоматологии и обработки наружных половых органов в дерматовенерологии предпочтительнее метод промываний;
• участки кожи или слизистых должны быть равномерно и полностью смочены раствором.

Для детей

Октенисепт – спрей для горла, который в детской практике применяется по тем же схемам, что и для взрослых. Необходимо учитывать, что при использовании в ротовой полости и при антисептической обработке глотки возможно проглатывание данного средства внутрь. Необходимо исключить этот фактор. Также после нанесения лекарства не рекомендуется давать еду и питье в течение 20-30 мин.

Для взрослых

Помимо времени, необходимого для элиминации возбудителей по их типам, существуют следующие рекомендации по продолжительности экспозиции:

• гинекология, проктология – 1 мин.;
• перед установкой катетера в мочевой пузырь – 1 мин.;
• обработка кожи перед хирургическим иссечением – 2 мин. (минимально);
• обработка полости рта и горла (полоскание, тампонный метод, распыление пульверизатором) – 2 мин.;
• обработка раневых поверхностей – 1 мин. (минимально);
• мытье всего тела для пациентов, пораженных золотистым стафилококком, – 2 мин.

Общие правила применения антисептика следующие:

• при тампонажной обработке необходимо использовать последовательно 2 тампона, пропитанных раствором;
• для полоскания рта достаточно 20 мл жидкости, повторную обработку можно производить через 20 секунд;
• для обработки стоп от грибкового поражения препарат наносят на кожу (включая участки между пальцами) дважды в день – утром и вечером (длительность лечения – до 2 недель).

Побочные действия

Октенисепт – спрей для горла, имеющий небольшое количество побочных эффектов. К ним относятся: легкое жжение в месте нанесения (связано с наличием небольшого количества феноксиэтанола в составе; оно быстро проходит и не требует принятия дополнительных мер), а также ощущение горечи во рту при обработки полости рта.

При дермальном применении на животных не обнаружены следующие негативные эффекты:

• локальная и системная токсичность;
• влияние на развитие эмбриона (тератогенное действие);
• канцерогенность (способность вызывать злокачественные процессы);
• мутагенность (наследственные мутации);
• резорбтивное отравление (отсутствие всасывания через раневую поверхность, кожу, слизистые).

Передозировка

Случаи передозировки в клинической практике не зафиксированы.

Особые указания

К особенностям применения препарата относятся:

• избегать проглатывания;
• следить за тем, чтобы на раневую поверхность средство попадало легко, без усилий, чтобы предотвратить еще большее повреждение тканей;
• не смешивать с другими лекарственными средствами;
• при промывании глубоких ран использовать дренаж;
• не применять для нанесения на барабанную перепонку, во внутреннее ухо, для промывания ран в брюшной полости и мочевого пузыря;
• не допускать попадания препарата в большом количестве в кровеносное русло;
• наложение повязок на раневые поверхности производить только после полного высыхания раствора;
• возможно нагревание жидкости до температуры тела.

Лекарственное взаимодействие

Не допускается совместное использование с йодсодержащими препаратами. Это может привести к сильному окрашиваю кожи в оттенки от коричневого до насыщенного фиолетового.

Аналоги

Полным аналогом препарата по составу и фармакологическому действию является МестаМидин-сенс. В его составе в качестве дополнительных компонентов присутствуют кокосовое масло, раствор хлористоводородной кислоты. Средняя цена на данный препарат составляет 200 руб. за флакон с распылителем объемом 50 мл.

Аналоги по фармакологическому действию с антисептическим эффектом указаны в таблице ниже (препараты в форме спрея).