Одышка при простуде и кашле
Значение дыхания для организма трудно недооценить. Но человек не задумывается о сложности физиологических процессов, обеспечивающих жизнедеятельность, пока какой-то из них не даст сбой. Кашель и одышка не только снижают физическую работоспособность, их появление может обернуться катастрофой для тканей головного мозга и других жизненно важных органов человеческого тела.
Что такое одышка
Одышка, именуемая медиками диспноэ – своеобразная реакция биологической системы на недостаточный уровень кислорода в крови или тканях. Меняется глубина и равномерность дыхания под воздействием дыхательного центра, расположенного в головном мозге. Информацию об углекисло-кислородном балансе орган получает от нейронов, распределенных на разных уровнях центральной нервной системы.
У здоровых людей чувство нехватки воздуха иногда возникает при повышенных физических нагрузках, подъеме по крутой лестнице, во время спортивных занятий, сильного эмоционального возбуждения. В таких случаях нетипичное явление не вызывает ощутимого дискомфорта, быстро проходит.
Брать ноги в руки, и бежать стремглав к врачу нужно если, без видимых причин, движение вдох-выдох становится трудноосуществимым, сопровождается тяжестью в груди, кашлем.
Причины одышки и кашля
Одышка при кашле характерна для многих патологических состояний. Опытные специалисты при сборе анамнеза учитывают сопутствующие симптоматические проявления.
При отеке легких и пневмонии
Ведущий симптом воспаления нижних дыхательных путей – сильный сухой или с отхождением слизисто-гнойной мокроты кашель, которым всякий раз заканчивается попытка сделать глубокий вдох. У человека резко повышается температура тела до фебрильных значений – 37,9º — 39º, появляется необъяснимая слабость. При дыхании в области грудной клетки ощущается боль. Значительное скопление патологического транссудата в легочных долях сопровождается ярко выраженной одышкой, разнокалиберными хрипами, отеком легких.
Одышка при патологии сердечно-сосудистой системы
Сердечно-сосудистые заболевания вызывают ослабление функций левого или правого предсердия. При сердечной недостаточности одышку и кашель провоцируют даже незначительные физические усилия, волнения. Состояние покоя не гарантирует безопасности. Ночью человек пробуждается ото сна, испытывая непреодолимый страх смерти, признаки удушья, сухой раздирающий кашель, аритмию. Больной не может находиться в горизонтальном положении, отчетливо выговаривать слова.
Коклюш и обструктивный бронхит
Места заселения коклюшной палочки — ресницы, гортань, бронхи. С такой же очередностью проявляются симптомы. На старте развивается ринит, затем – першение в горле, продолжительный сухой кашель, одышка, неприятный дискомфорт в груди. Перед вдохом слышится свистящий звук, на выдохе сухие хрипы, различимые даже в удалении. Приступы навязчивого кашля обостряются в ночное время суток.
При аллергической и бронхиальной астме
Аллергия повышает восприимчивость бронхов к раздражению и воспалению. На этом фоне формируется смешанный тип астмы, которому свойственно среднетяжелое, тяжелое течение. Кашель и одышка, не считая выделений из носа и чихания, – первые вестники пароксизмального приступа. Состояние усугубляют симптомы удушья, свистящие хрипы на затрудненном выдохе, сдавленность в груди. Приступы настигают больных внезапно, заканчиваются отхождением мокроты.
Одышка при анемии
При анемии снижается количество эритроцитов (кровяных клеток) или ключевого белка (гемоглобина), транспортирующего кислород. В органах и тканях развивается гипоксия, что выражается повышенной утомляемостью, шумом в ушах, плавающими «паутинками» перед глазами, головокружением, ухудшением внимания, памяти. Двигательная активность часто сопровождается субъективным ощущением биения сердца, одышкой, тахикардией.
ХОБЛ
Кашель и одышка у взрослого могут уведомлять о хронической обструктивной болезни легких. Вначале человеку становится трудно дышать, затем появляется мокрый кашель. Пациентов с развитием ХОБЛ по бронхитическому типу называют «синими отечниками», по эмфизематозному типу – «розовыми пыхтельщиками». К нелестному сравнению подталкивает внешний вид больных.
Важно! Самый быстрый и доступный способ определить качество дыхания – спирометрический тест.
Ларингит и ложный круп
Иногда у детей ларингит сопрягается с ложным крупом – сильным сужением гортани. Спустя 2 – 3 дня от начала инфекционного заболевания голос становится сиплым, при шумном вдохе появляется одышка с лающим кашлем. У малышей выслушиваются сухие хрипы, из-за кислородного голодания синеет носогубный треугольник, нарушается сон.
Легочная одышка
Развитию легочной одышки способствуют уменьшение и изменение свойств легочной ткани, расстройство бронхиальной проходимости, нарушение движения газов в альвеолах. Чтобы компенсировать утраченные функции, организм усиливает работу дыхательных мышц, что приводит к учащенному поверхностному дыханию. Характер одышки зависит от степени закупорки органов дыхания и отека слизистой.
Сердечный тип диспноэ
Одышка сердечного типа не всегда обуславливается патологией сердечно-сосудистой системы. Гипоксия, вызванная заболеваниями органов дыхания, сказывается на системе кровообращения и сердечной деятельности. При нарушенном токе крови развивается правожелудочковая недостаточность. Формируется «легочное сердце» — болезнь, которой присущи такие симптомы, как кашель с одышкой, боль в грудной клетке, синюшность кожи, нарастающая тахикардия.
Одышка с кашлем у детей
Организм маленького человечка, с его неокрепшей иммунной системой, наиболее подвержен проникновению вирусных, инфекционных возбудителей. Частыми причинами кашля, сбоя в процессе дыхания у детей выступают:
- ОРЗ, ОРВИ, грипп;
- трахеиты, бронхиты;
- коклюш, дифтерия;
- синусит, гайморит.
Аномальное явление проявляется при врожденных пороках сердца, попадании инородного тела в дыхательные пути, в виде аллергической реакции на полученное лекарство, прививку, неподходящие продукты питания. Существует психогенный вид кашля и одышки, к которым приводит напряженная обстановка в семье, детском саду, школе.
Лечение одышки аптечными средствами
При одышке легочного типа лечение нужно начинать с медикаментов, снижающих нагрузку на органы дыхания.
В базисный курс включают:
- спазмолитики (папаверин, дротаверин);
- муколитики (амброксол, ацетилцистеин);
- секретомоторные препараты, стимулирующие отхаркивание (гвайфенезин, корень солодки);
- бронхолитики (сальбутамол, теофиллин).
По показаниям назначается противовирусная, антибактериальная терапия.
Важно! Нельзя одновременно сочетать прием противокашлевых средств с лекарственными препаратами, разжижающими мокроту.
Борьба с сердечной одышкой начинается с устранения первопричины заболевания, стабилизации общего состояния пациента.
Дыхательная гимнастика
Специалисты рекомендуют, миновав острую фазу патологического процесса, переходить к дыхательной гимнастике. Дыхание должно сопровождаться движениями живота: на вдохе – вперед, на выдохе – обратно.
- Лежа или сидя, закрыть правую ноздрю, плавно, размеренно подышать левой. Повторить манипуляции, закрыв левую ноздрю.
- Присесть на высокий стул, выпрямить спину, сделать глубокий вдох носом. Медленно выдохнуть через приоткрытый рот, сложив губы в трубочку или пропевая звук «а-а-а».
- Слегка отвести плечи назад, вдохнуть. На выдохе наклонить подбородок и медленно опустить к грудной клетке. Зафиксировать положение, задержав дыхание на несколько секунд.
Простые упражнения помогут ликвидировать остаточные явления, активизировать функции системы дыхания.
Профилактика появления одышки
Среди причин кашля и одышки у взрослых в первую очередь медики выделяют — курение. Причем пассивные курильщики страдают не меньше, чем активные.
Также в группу риска автоматически попадают:
- жители крупных мегаполисов с неблагополучной экологической обстановкой;
- работники предприятий, производств с большим скоплением пыли;
- люди, обладающие лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни.
Все эти обстоятельства приводят к стремительному старению, износу органов дыхания. Устранив вредоносный фактор человек избавляется от потенциальной угрозы. Здоровый образ жизни был и остается лучшей профилактической мерой.
Важно! Эффективный способ снизить риск заражения вирусами или инфекциями, передающимися контактным и воздушно-капельным путем – вакцинация.
Первая помощь
Есть несколько способов, которые помогут облегчить состояние больного при сильной одышке.
Для этого нужно:
- обеспечить приток свежего воздуха, приоткрыв окно или форточку;
- увлажнить в комнате воздух, в отсутствии специальных устройств развесить на радиаторах отопления и других местах хорошо смоченные полотенца или простыни;
- напоить «страдальца» теплым молоком, чаем, морсом;
- наполнить ванну (таз) горячей водой, добавить в нею соду, либо любое хвойное масло, дать больному подышать целебным паром;
- при нормальных температурных показателях подержать руки и ноги в ванночках с теплой водой.
Важно! При крайне затрудненном дыхании нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи.
К какому врачу обратиться
Стандартным клише для бюджетной медицины стала привычка отправлять пациентов к докторам-универсалам – врачам общей практики. В качестве первичного осмотра, определения клинической специфики сгодится и такой вариант. Но после сбора необходимой анамнестической информации лучше посетить узкопрофильного специалиста:
- пульмонолога;
- гематолога;
- кардиолога;
- невролога.
Врачи первичного звена не всегда обладают достаточным опытом и знаниями, чтобы обосновано назначать индивидуальное лечение.
Заключение
Поздно выявленные заболевания дыхательной системы имеют тенденцию к тяжелым осложнениям, вплоть до инвалидности пациента и летального исхода. Иногда патологические изменения в организме протекают бессимптомно. Поэтому, даже здоровым людям нельзя пренебрегать ежегодной диспансеризацией и скрининговым исследованием грудной клетки – флюорографией.
Источник
Когда дыхательные пути что-то раздражает, организм активирует особый защитный рефлекс – кашель. Форсированный короткий выдох через рот нужен для очищения носоглотки от посторонних частиц. Однако, если кашель сухой, заметного эффекта рефлекторная реакция не даёт. Непродуктивный симптом изнуряет больной организм и иссушает дыхательный тракт.
Отчего появляется сухой кашель
Сам по себе кашель – это не болезнь, а один из симптомов, сопровождающий различные состояния и заболевания. Представляет собой безусловный рефлекс, который возникает в ответ на факторы, раздражающие слизистые. Верхние дыхательные пути чаще реагируют на механическое раздражение (пересыхание, попадание посторонних включений), а нижние – охотнее откликаются на химические раздражители (едкие летучие вещества, угарный газ и т.п.).
Болезни и состояния, сопровождающиеся сухим кашлем
- острые респираторные заболевания различной этиологии (вирусные, бактериальные, грибковые);
- воспалительные процессы в ЛОР-органах (отит, синусит, трахеит, бронхит);
- коклюш;
- аллергия;
- астма;
- туберкулёз;
- опухолевые поражения средостения;
- рак лёгких;
- плеврит;
- попадание посторонних частиц в дыхательные пути (пыль, насекомые);
- вдыхание едких и раздражающих летучих веществ;
- сердечная недостаточность;
- заболевания нервной системы (нейрогенное покашливание);
- гастроэзофагеальный рефлюкс.
Как видите, причины появления симптома могут быть самыми разными – от пустяковых до более, чем серьёзных. В каких случаях стоит насторожиться?
Тяжело дышать? Это тревожный «звоночек»
Затруднённое дыхание, сопровождающееся кашлем при вдохе или выдохе – признак серьёзных неполадок в организме. В таких случаях человек остро ощущает нехватку воздуха и моментально начинает кашлять при попытке вдохнуть или выдохнуть. Тревожный симптом сопровождает следующие болезни:
- заболевания лёгких (астма, туберкулёз, воспаление лёгких);
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (инфаркт, порок сердца, сердечная недостаточность);
- инфекции крови;
- аллергия.
Важно! Одышка – частый спутник тучных и малоподвижных людей, а также заядлых курильщиков. Опасный симптом возникает также при панических атаках и состоянии безотчётного страха.
Как бы то ни было, кашель и проблемы с полноценным дыханием – это уже комплекс симптомов, который говорит о наличии осложнений.
Как облегчить состояние самостоятельно до визита к терапевту
Поскольку кашель – не заболевание, а проявление болезни или состояния, избавляться нужно от причины, вызвавшей активацию рефлекса. Если известно, что спровоцировало раздражение дыхательных путей, можно кое-что предпринять самостоятельно.
Важно! Даже если предпринятые меры увенчались успехом, и больной не мучается от постоянных покашливаний, не отменяйте консультацию со специалистом.
Помните: организм – мудрая и чётко отлаженная система, которая подключает все механизмы для выздоровления. Кашель – не досадная мелочь, а защитно-очищающий механизм.
Нейтрализованный симптом не тождественен устранению причины. Иногда становится даже хуже, поскольку организму запретили реагировать на раздражитель, поэтому первым делом нужно попасть к доктору.
Существует два кардинально разных подхода к симптоматическому лечению сухого кашля:
- устранение;
- перевод в продуктивную форму.
Устраняют кашель с помощью специальных противокашлевых препаратов, которые снижают возбудимость кашлевого центра и подавляют чувствительность нервных окончаний. После приёма таблеток или сиропа «от кашля» симптом действительно унимается. Но так ли это хорошо, и всегда ли нужно?
По большому счёту, избавляться от кашля нужно только в тех случаях, когда в лёгких не скапливается мокрота, а сам симптом не несёт продуктивного значения:
- коклюш;
- сухой плеврит;
- аллергический ринит;
- раздражающий кашель.
Внимание! Доктора крайне не рекомендуют заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением. Состояние может стремительно ухудшиться.
Во всех остальных ситуациях кашель переводят в продуктивную форму, добиваясь разжижения, отделения и выведения мокроты, скопившейся в нижних дыхательных путях. Для этого назначают отхаркивающие препараты.
Важно! Эффективность отхаркивающих средств по сравнению с режимом обильного питья не доказана.
Помимо приёма лекарств есть другие терапевтические меры, направленные на создание условий, способствующих улучшению состояния при сухом кашле:
- устранение причины (лечение назначает доктор!);
- воздух в помещении должен быть чистым, прохладным и увлажнённым (плюс частое проветривание);
- больному показано обильное питьё;
- одежда должна соответствовать температуре внешней среды (предпочтительны натуральные гигроскопичные материалы).
Собственно, эффективность лечения кашля на 90% зависит именно от грамотного лечения заболевания, устранения раздражителей и создания условий для выздоровления. Кстати, если человек регулярно мучается от сезонной аллергии, терапию дополняют антигистаминными средствами.
Стало легче – поход в больницу отменяется?
Крайне неправильно отказываться от консультации терапевта, если клиническая картина изменилась за счёт устранения или изменения характера кашля. Напоминаем, что речь идёт о симптоме – болезнь в большинстве случаев никуда не девается, поэтому нужно:
- поставить диагноз;
- назначить схему лечения.
Причём временное облегчение – не повод откладывать визит в долгий ящик. Что происходит в организме, пока не предпринимается никаких мер – никто точно не знает. Скорее всего, заболевание прогрессирует.
Последствия самолечения
Часто бывает так: многоопытная встревоженная мать при первых признаках ОРЗ кидается в аптеку за жаропонижающим и чем-нибудь от кашля. Через пару дней довольная собой родительница отправляет «выздоровевшего» ребёнка в садик или школу. А через неделю с ним же отправляется по скорой в стационар – лечить пневмонию.
Ничего удивительного в этом нет: повышенная температура, кашель и другие симптомы – это не столько внешние сигналы, сколько естественные меры, направленные организмом на борьбу с «захватчиками». Что получится, если иммунитету буквально запретили вмешиваться, расправившись с симптоматикой медикаментозно? Правильно: возбудители без помех сделают своё «чёрное дело», только лёгкой простудой уже не обойдётся – болезнь проникнет глубже и разовьётся сильнее.
Как быстро вылечит врач
Однозначного ответа на этот вопрос не существует, поскольку длительность терапии будет зависеть от диагноза, клинической картины, наличия осложнений, состояния иммунной системы, возраста пациента и многих других факторов.
Всё относительно. Если кашель вызван наличием постороннего предмета в дыхательных путях, то достаточно извлечь помеху – и пациент здоров. Если же симптом сопровождает острый воспалительный процесс, для лечения понадобится гораздо больше времени.
Однозначно понятно только одно: квалифицированный терапевт справится с проблемой быстрее и эффективнее, чем «эксперты» в Интернете, многодетная соседка или сердобольная бабушка, которая точно знает, какое средство «точно поможет».
Медики учатся в ВУЗах дольше всех остальных специалистов и проходят длительную практику в медицинских учреждениях, поэтому их мнение подкреплено знаниями и практическим опытом. А чаще – ещё и многолетней плодотворной практикой. Поэтому не советуем даже раздумывать: заболели – обращайтесь к профильным специалистам. Здоровье и жизнь – вовсе не те сферы, где допустимы эксперименты и наплевательское отношение.
Берегите себя и будьте здоровы!
Источник
Лейкоцит в стенке бронха
Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу про войну в бронхах при обычной простуде.
В последнее время народ стал сильно истерить по поводу одышки от обычной простуды, поэтому объясняю подробно.
Обычная простуда – это сезонная вирусная инфекция в дыхательных путях. Она бывает у всех. Врачи по всему миру называют её “common cold”. То есть “обычная простуда”.
При простуде появляется насморк, кашель и боль в горле. Поэтому если попадете на больничный с простудой, то вам в медицинские документы запишут это дело как “острый назофарингит” или что-нибудь похожее.
Дети в садике могут болеть простудой каждый месяц, а взрослые могут болеть 3 – 4 раза в год. Это считают нормальным.
Иногда простуда провоцирует одышку. Бывают, конечно, разные вирусные пневмонии с одышкой, но они случаются не так часто. Обычно все проще.
Обструкция бронхов
Бронхи – это дерево из трубок разного калибра, по которым воздух проникает в наши легкие и выдувается обратно.
Если воздух плохо проходит по бронхам, то нам этого воздуха будет не хватать, и появится одышка. Нарушение проходимости бронхов называют обструкцией.
Чаще вирусы провоцируют одышку у людей с бронхиальной астмой. Астматики болеют вирусными инфекциями дыхательных путей не чаще, чем здоровые. Но при астме любое воспаление в бронхах может приводить к обострению и обструкции.
Даже если у человека нет бронхиальной астмы, то в течение 1,5 месяцев после обычной простуды у него может быть бронхоспазм. Его бронхи при этом будут слегка суженными. Это чаще никак не беспокоит, но если проверить функцию внешнего дыхания на спирометре, то можно найти бронхоспазм.
Именно поэтому здоровым людям после простуды лучше 1,5 месяца не проходить спирометрию без особой необходимости. Иначе можно найти бронхоспазм, и человек навсегда получит диагноз “бронхиальная астма”. Астма в принципе бывает у каждого десятого, поэтому диагнозы ставят направо и налево. В некоторых профессиях это может влиять на профпригодность.
Когда я был помоложе, то сам делал спирометрию своим пациентам. Оказалось, что бронхоспазм можно найти у 20% людей с любым кашлем.
Война в бронхах
Есть разные механизмы для воспаления в бронхах.
Вирусы могут просто нападать на клетки в бронхах. Во время такой атаки клетки выделяют разные воспалительные субстанции.
Наш иммунитет не будет спокойно смотреть на то, как вирусы атакуют клетки, и начнет с ними воевать. Такая война тоже проявляется воспалением в дыхательных путях.
Иммунные клетки не просто каждый раз прибегают на любой наш чих. Во время простуды они объявляют мобилизацию и стройными рядами подтягиваются поближе к поверхности бронхов. Там иммунитет организует временный военный лагерь и будет долго подкарауливать вирусов.
Понятно, что в зоне боевых действий всегда неспокойно. Это как если бы микроскопическая армия перерыла нам бронхи окопами и траншеями. Там постоянно будут случаться всякие неприятные неожиданности: огонь по своим, аллергические реакции и всё такое.
Война в бронхах запускает обострение бронхиальной астмы. Стенка бронхов при обострении отекает, а сами бронхи сжимаются. От этого и появляется одышка.
Вирусная инфекция виновата примерно в 85% случаев обострения астмы у детей и примерно в 50% случаев – у взрослых.
К чему я это все рассказываю
Не каждая одышка от вирусной инфекции связана с вирусной пневмонией.
Уважаемые астматики, пожалуйста, контролируйте вашу астму! Если у вас будет сезонное обострение, то теперь для этого очень плохое время. Лучше сейчас в больницу не попадать. Регулярно и правильно используйте назначенное пульмонологом лечение, а если у вас появляются сомнения по этому поводу, то обязательно спрашивайте лечащего врача.
Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:
Как оценить риск жизнеугрожающей астмы
От чего бывает пневмония: дисбактериоз в легких
Почему от алкоголя течет из носа, а от перегара бывает пневмония
Враньё про обструктивный бронхит
Источник