Нужно ли давать ребенку отхаркивающие средства при мокром кашле

С помощью кашля организм защищается от любых раздражающих факторов, воздействующих на дыхательные пути. Мокрый кашель помогает вывести из бронхов инородные тела, микробы, токсины, вирусы, частички пыли и другие вещества. И когда он появляется у ребенка, родителям следует разобраться и в причинах такого кашля, и в необходимости его лечения.

Как понять, что кашель мокрый?

Главным отличием влажного кашля от сухого является наличие мокроты. Так называют специфическую слизь, которая накапливается в дыхательных путях и откашливается ребенком. В норме она образуется в небольшом количестве и выводится с помощью редких покашливаний. При заболеваниях дыхательных путей объем мокроты значительно возрастает, из-за чего ребенок начинает часто кашлять. При этом во многих случаях болезни вязкость мокроты повышается, что затрудняет ее откашливание.

Без температуры

У грудничков влажный кашель может быть вызван попаданием в респираторный тракт слез, слизи из носа или молока. Также мокрый кашель может появиться в период прорезывания зубов, когда у малышей наблюдается избыточное выделение слюны.

С температурой

Сиропы и другие эффективные препараты

Лекарства для грудничков

Если мокрый кашель беспокоит грудничка, давать какие-либо медикаменты ребенку нужно крайне осторожно и только после консультации с педиатром. Как правило, детям младше года назначают сиропы с растительными компонентами, но и в их применении важно учитывать и возрастные рекомендации, и риск появления аллергии.

Ингаляции

При трудностях с откашливанием вязкой слизи детям старше 3 лет можно проводить ингаляции паром. Для таких процедур готовят травяные отвары, а также добавляют в воду ментол, соду, разные эфирные масла. Важно проследить, чтобы жидкость была на слишком горячей (надо исключить риск появления ожогов паром).

Мокрый кашель по утрам

Кашель с выделением мокроты сразу после пробуждения обычно связан с накоплением в дыхательных путях слизи в ночное время. Такая ситуация возможна при хроническом гайморите или рините, а также при тонзиллите и аденоидите. Во время сна при таких патологиях слизь скатывается в респираторный тракт, а утром ребенок ее откашливает. Также утренний влажный кашель может быть симптомом бронхиальной астмы или аллергии.

Мнение Комаровского

Прием лекарств, которые разжижают мокроту и помогают ее откашливать, Комаровский считает настолько же эффективным, как и указанные выше меры. Он делает акцент на том, что все лекарства должен назначать педиатр, а питье, увлажнение, проветривание и прогулки – это доступные каждой маме и каждому ребенку методы, помогающие быстрее вылечить мокрый кашель.

Еще несколько советов от доктора в нижеследующих видео.

Народные средства

Советы

Профилактика

В комнате ребенка должны быть созданы оптимальные условия для нормальной вентиляции легких. Температура в детской должна быть примерно +18+20°С, воздух должен быть увлажненным (это особенно важно в отопительный период) и чистым.

Комнату следует регулярно убирать и очищать от вещей, накапливающих пыль. Также важно исключить воздействие на респираторный тракт ребенка дыма, резких парфюмерных запахов и бытовой химии.

Мокрота – вязкие выделения трахеобронхиального дерева, выработка которых усиливается в 3-5 раз при респираторных заболеваниях. Отхаркивающие средства при мокром кашле для детей помогают очистить ЛОР-органы от избытка слизи, восстановить дренажную функцию легких. В зависимости от принципа действия, они уменьшают вязкость мокроты и/или ускоряют ее выведение. Своевременное лечение продуктивного кашля предупреждает осложнения у детей – хронический или обструктивный бронхит, пневмонию.

Как работают отхаркивающие и муколитические средства

Отхаркивающие препараты – медикаменты, которые очищают дыхательные пути от мокроты. По принципу действия их разделяют на 2 категории:

• Разжижающие слизь (секретолитики) – уменьшают вязкость мокроты. Одни лекарства увеличивают концентрацию легочных ПАВ (сурфактанта), другие разрушают связи в белках слизи.
• Стимулирующие отхаркивание (секретомоторные) – стимулируют продвижение мокроты к горлу. Одни препараты провоцируют кашель, а вторые усиливают выработку жидкой составляющей мокроты.

Отхаркивающее средство от кашля для детей очищает нижние дыхательные пути от бронхиального секрета, что снижает риск вторичных инфекций.

ТОП лучших отхаркивающих препаратов при влажном кашле у детей

Кашель – сильный выдох, которому предшествует резкое сокращение дыхательной мускулатуры. Он выполняет защитную функцию, так как стимулирует выведение слизи из ЛОР-органов. Чтобы ускорить выздоровление ребенка, используют муколитики и собственно отхаркивающие средства.

Показания для приема лекарств:

• бронхит;
• воспаление легких;
• трахеит;
• ларинготрахеит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• ОРВИ, осложненная воспалением нижних дыхательных путей.

Мокрый кашель у ребенка – прямое показание к приему муколитических и секретомоторных препаратов.

На выбор медикаментов влияет выраженность симптома, возраст ребенка, сопутствующие осложнения. При необходимости врач назначает препараты с одним или несколькими действующими компонентами.

Мукалтин

Препарат Мукалтин – недорогие таблетки от кашля, которые назначаются детям от 1 года. Отхаркивающее средство оказывает комплексное действие:

• бронхолитическое – расширяет бронхи;
• секретолитическое – разжижает слизь;
• секретомоторное – стимулирует выведение секрета;
• противовоспалительное – снимает отек и воспаление слизистых.

Используется Мукалтин в качестве отхаркивающего средства при разных респираторных заболеваниях:

• воспалении легких;
• бронхоэктатической болезни;
• бронхите.

Таблетки принимают до еды не более 4 раз в день. Для профилактики раздражения желудка их запивают большим количеством воды. В зависимости от причины кашля терапия занимает от 7 до 56 дней.

Чтобы предотвратить сгущение мокроты в легких у ребенка, разовую дозу Мукалтина принимают каждые 4 часа. При нарушении очистительной функции реснитчатого эпителия таблетки сочетают с муколитиками, которые снижают густоту слизи.

Амтерсол

Эффективное средство отхаркивающего действия быстро устраняет влажный кашель. Сладкий сироп содержит:

• хлорид аммония;
• калия бромид;
• экстракт солодки;
• натрия бензоат;
• экстракт термопсиса.

Компоненты препарата оказывают возбуждающее действие на кашлевые рецепторы, что стимулирует откашливание мокроты. Во избежание нежелательных реакций его назначают детям только от 3 лет.

Амтерсол – сироп, который используется в составе комбинированной терапии:

• бронхита;
• трахеита;
• трахеобронхита.

Принимают после еды трижды в день. Курс терапии варьируется от 1 до 2 недель. Если кашель не проходит, лечение продлевают, но только по рекомендации педиатра.

Сироп от мокрого кашля не дают ребенку при гиперчувствительности к экстрактам трав и нежелательных эффектах – болях в животе, высыпаниях на коже.

Стоптуссин

Комбинированное лекарство от кашля содержит 2 действующих компонента:

• гвайфенезин;
• бутамират.

Стоптуссин обладает комплексным действием:

• подавляет спастический кашель;
• уменьшает вязкость слизи в легких;
• купирует боли в горле;
• стимулирует выведение мокроты.

Лекарство не угнетает дыхательную функцию, поэтому рекомендовано для детей до года (от 6 месяцев) весом от 12 кг. Сироп предназначен для симптоматического лечения кашля в первые дни ОРВИ, при бронхите и воспалении легких.

В состав входит жидкий мальтит, поэтому Стоптуссин не назначают при непереносимости фруктозы.

Особенности приема сиропа ребенком:

• дозировка рассчитывается с учетом массы тела;
• лекарство принимают после пищи;
• интервал между приемами не должен превышать 4-6 часов;
• курс лечения составляет максимум 1 неделю.

Следует с осторожностью применять лекарство от кашля при туберкулезе, бронхиальной астме и эмфиземе.

Коделак Бронхо

Комбинированный сироп от кашля для детей содержит несколько действующих компонентов:

• натрия глицирризинат;
• амброксол;
• сорбитол;
• экстракт чабреца.

Муколитики отхаркивающего действия не используются для лечения ребенка до 2 лет. Следует с осторожностью принимать сироп при недостаточности почек и язвенном поражении желудка.

Коделак Бронхо снимает воспаление, стимулирует дренажную функцию легких, укрепляет иммунитет и заживляет слизистые. Применяется для симптоматического лечения у ребенка:

• острого и вялотекущего бронхита;
• обструктивной болезни легких;
• пневмонии;
• трахеобронхита;
• бронхоэктатической болезни.

Перед приемом сироп разбавляют с водой. Выпивают во время еды 3-4 раза в сутки. Средняя продолжительность лечебного курса составляет 5-7 суток. Злоупотребление лекарством чревато побочными эффектами – нарушением стула, заложенностью носа, сухостью слизистой рта.

Флюдитек

Отхаркивающее средство для детей выпускается в виде сиропа на основе карбоцистеина. Флюдитек влияет на гелевую фазу мокроты – разрушает дисульфидные связи, что ведет к ее разжижению. Карбоцистеин стимулирует мукоцилиарный клиренс, благодаря чему дыхательные пути быстро очищаются от слизи.

Особенности приема Флюдитека при кашле:

• время – после еды;
• регулярность приема – 2-3 раза в сутки;
• продолжительность курса – до 5 дней.

Сироп предназначен для лечения острых и вялотекущих ЛОР-заболеваний у ребенка от 2 лет. Противопоказан при язвенной болезни желудка, гиперчувствительности к компонентам.

Либексин Муко

Детский сироп с муколитическим действием уменьшает вязкость трахеобронхиального секрета, переводит сухой кашель в продуктивный. В его состав входит карбоцистеин, стимулирующий МКЦ.

Показания к приему Либексина Муко:

• хронический бронхит;
• трахеит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• воспаление легких.

Сироп назначается ребенку только от 3 лет. Дневную дозу разделяют на 3 приема. Перед употреблением его разбавляют небольшим количеством воды.

Либексин Муко не применяется для борьбы с кашлем при воспалительных заболеваниях кишечника и аллергии на карбоцистеин.

Амброксол

Муколитический препарат уменьшает вязкость трахеобронхиального секрета, стимулирует его выведение из легких. При курсовом лечении достигаются разные эффекты:

• уменьшаются хрипы в легких;
• исчезают боли в груди;
• повышается продуктивность кашля;
• быстрее заживляется слизистая горла ребенка.

Амброксол выпускается в виде:

• таблеток;
• сиропа;
• раствора для ингаляций;
• капсул пролонгированного действия;
• капель для приема внутрь.

Вне зависимости от лекарственной формы, Амброксол не назначается детям до 12 лет. Дневную дозу разделяют на 3 приема. Принимают во время или после еды.

В случае передозировки возможны нежелательные эффекты:

• крапивная лихорадка;
• слюнотечение;
• тошнота;
• расстройства стула;
• боли в животе.

Муколитик не комбинируют с противокашлевыми средствами. Курс терапии не должен превышать 4-5 суток.

ГелоМиртол

Откашливающий препарат на основе миртола обладает тройным действием:

• разжижает слизь;
• снимает воспаление;
• угнетает размножение бактерий.

Миртол – компонент растительного происхождения, который стимулирует работу реснитчатого эпителия. ГелоМиртол выпускается в форме капсул для приема внутрь.

Назначается ребенку от 3 лет при:

• синусите;
• хроническом бронхите;
• трахеобронхите.

Педиатры не советуют принимать капсулы при нарушении работы печени, воспалении кишечника или желчного пузыря.

Препарат принимают за полчаса до приема пищи. Регулярность приема зависит от возраста и варьируется от 3 до 5 раз в сутки. Лечение заканчивают спустя 3-4 дня после исчезновения симптоматики.

Пертуссин

Отхаркивающий сироп содержит два активных вещества – калия бромид и экстракт чабреца. Недорогой препарат оказывает разные эффекты:

• разжижает слизь;
• смягчает кашель;
• заживляет слизистую;
• стимулирует движение ресничек эпителия;
• облегчает отхождение мокроты.

Пертуссин оказывает умеренное седативное действие, поэтому больной ребенок легко засыпает.

Применяется для устранения кашля при:

• коклюше;
• бронхите;
• трахеите;
• воспалении легких.

Рекомендован детям от 4 лет. Суточную дозу разделяют на 3 приема. Сироп дают вне зависимости от того, когда малыш поел. Если в течение недели самочувствие ребенка не улучшается, надо обратиться к врачу.

АЦЦ

Препарат на основе ацетилцистеина выпускается в разных лекарственных формах:

• порошок для суспензий;
• шипучие таблетки;
• сироп и раствор для приема внутрь.

Муколитические средства при сухом кашле стимулируют разжижение слизи. Поэтому в течение 1-2 суток она легко выводится при покашливании.

АЦЦ рекомендован детям от 2 лет. Принимают 2-3 раза в сутки после еды в течение 1 недели.

Лекарство не используется при язве 12-перстной кишки и желудка, кровохарканье, легочных кровотечениях.

Предостережения и рекомендации

Несоблюдение врачебных рекомендаций при лечении кашля у маленьких детей опасно осложнениями. Поэтому прежде чем начинать терапию, проконсультируйтесь с педиатром, пульмонологом или ЛОРом.

Рекомендации по лечению влажного кашля у детей:

• Продолжительность терапии. Большинство отхаркивающих препаратов принимают не более 1-2 недель подряд. Не стоит без одобрения врача продлевать терапию или увеличивать дозировку.
• Опасные комбинации. Муколитики нельзя сочетать с противокашлевыми средствами. Это ведет к скоплению мокроты в легких, что чревато дыхательной недостаточностью, пневмонией и бронхитом.
• Лекарства подбирают по возрасту. Большинство муколитиков не дают грудным детям. У них слабо развита дыхательная мускулатура, поэтому они не могут откашлять мокроту.
• Время приема препаратов. В зависимости от состава, сиропы и таблетки от кашля принимают до, во время или после приема пищи. От своевременности приема зависит скорость всасывания действующих веществ, их концентрация в крови.

Фитосредства. Сиропы или капли на травах применяют с осторожностью. Появление сыпи, слюнотечение и отек слизистой указывают на аллергическую реакцию.

Нужно записаться на прием к педиатру, если:

• кашель сопровождается одышкой и побледнением кожи;
• симптомы не исчезают в течение 1-1.5 недель;
• отхаркивается желтая или зеленая мокрота;
• повышается температура до 38.5-39°C;
• появляются жалобы на загрудинные боли.

Влажный кашель – симптом, который часто встречается при воспалении нижних дыхательных путей. Для его устранения пользуются муколитиками и отхаркивающими средствами. Чтобы избежать осложнений, лечение ребенка проводят под наблюдением врача.