Никотиновый стоматит что это

О влиянии вредных привычек на организм сказано многое. Обычно курение связывают с болезнями полости рта и в отдаленной перспективе с раком легких. Но для развития столь грозного заболевания требуется время и стаж курения, а вот для развития никотинового стоматита достаточно нескольких месяцев. О причинах стоматита, его симптомах, методах лечения и последствиях расскажет MedAboutMe.

Никотиновый стоматит: определение

Стоматит — собирательный термин, объединяющий в себе разные виды воспалений слизистой оболочки. Причин воспаления может быть огромное количество: изменения гормонального фона, грибки, бактерии, вирусы, аллергия и многое другое.

Причиной стоматитов может выступать длительное воздействие агрессивных веществ, например, у пациентов на вредных производствах. Кстати, работники кондитерских фабрик — в зоне риска, даже если о конфетах и думать тошно. Но все же мощным предрасполагающим фактором и причиной различных стоматитов являются вредные привычки, а именно — табокурение.

Никотиновый стоматит — кератоз слизистой оболочки, развивающийся в результате систематического воздействия на слизистую компонентов табачного дыма или любых других агрессивных агентов.

Под кератозом понимается нарушение процесса ороговения эпителия — он утолщается. В самом названии стоматита скрывается его основная причина — никотин, но только ли он может спровоцировать стоматит?

Вредные привычки — это не только курение

Основными причинами никотинового стоматита принято считать негативное воздействие веществ табачного дыма, коих насчитывается более 400. Особенно опасными в плане развития таких изменений слизистой считаются сигары, курительные трубки. Доказано, что чем длительнее стаж курения, тем быстрее появляются выраженные изменения слизистой. Значение имеет количество выкуренных сигарет в день.

Но не только курение можно рассматривать как вредную привычку, виновную в изменениях слизистой оболочки. Стоматит может развиваться у любителей горячего, чая или еды, которая продолжает кипеть в кружке или тарелке. Такую любовь к горячему также можно рассматривать как вредную привычку, многие стоматологи и врачи общей практики советуют постепенно отказываться от нее.

Некоторые авторы утверждают, что спровоцировать подобные изменения слизистой оболочки может еда, как говорится, с перчиком. Любители острой кухни, блюд с большим количеством пряных и острых специй — в зоне риска.

Симптомы никотинового стоматита

Изменения слизистой оболочки развиваются постепенно. На начальных этапах они не причиняют никаких неудобств пациенту и часто диагностируется случайно, на профилактическом приеме.

Первыми симптомами никотинового стоматита будет изменение цвета слизистой оболочки щек, неба. На бледном фоне появляются ярко окрашенные пятна красно-розового цвета. Пятна развиваются в кератотические папулы, на их вершине имеются красные точки, соответствующие протокам слюнных желез. Такие симптомы особенно хорошо просматриваются на небе. Пациенты говорят о том, что на небе появилась сыпь. Покраснение протоков связано с их воспалением в результате регулярного физического или химического раздражения.

Постепенно мутнеет слизистая оболочка неба или щек, становится сероватой. Папулы все сильнее вздымаются над слизистой и если они расположены недалеко друг от друга, то они сливаются и образуют рисунок, схожий с кладкой брусчатки.

Симптомы никотинового стоматита связаны не только с изменениями слизистой оболочки, но и с дисбактериозом полости рта. Нарушение микробного равновесия во рту происходит чаще из-за негативного воздействия компонентов табачного дыма и снижения выработки слюны.

Дисбактериоз полости рта может проявляться различными симптомами, зависящими от длительности его существования. К числу распространенных можно отнести: появление налета на зубах и языке, изменения вкусовой чувствительности, неприятный запах изо рта. На фоне дисбактериоза полости рта стоматит может осложняться: присоединяются симптомы бактериальной инфекции — появление пленочек от белого до серо-желтого цвета, неприятные и даже болевые ощущения, а когда налет начинает сходить, может обнажаться эрозированная слизистая.

Чем опасен никотиновый стоматит?

Стоматит может длительное время существовать и плохо поддаваться коррекции, ведь единственное лечение — отказ от вредных привычек. Учитывая суть изменений слизистой оболочки и постоянное агрессивное воздействие, некоторые авторы рассматривают стоматит как фактор повышенного риска развития рака полости рта. Другие авторы делают акцент на том, что для озлокачествления процесса необходим ряд провоцирующих факторов, а именно курение «огнем внутрь» (трубки, самокрутки). Но это не исключает риски формирования рака полости рта из-за содержащего канцерогенные вещества дыма.

Как лечат никотиновый стоматит?

Как говорят многие стоматологи, лечение никотинового стоматита не представляет трудностей, но пациенты с ними не соглашаются. Главная цель лечения — устранить травмирующий агент, то есть бросить курить и отказаться от привычки есть все горячим. Для некоторых пациентов такие действия трудны.

Только при условии отказа от курения никотиновый стоматит носит обратимый характер, и буквально через несколько недель слизистая оболочка восстанавливается, становится бледно-розовой, то есть возвращается в свое первоначальное состояние.

Стимулировать процесс восстановления помогут аппликации с веществами, ускоряющими эпителизацию: облепиховое масло, масляный раствор витамина А и другие препараты, рекомендованные стоматологом.

Если отказаться от вредной привычки невозможно, то все процессы лечения направлены на устранение симптомов: усиление гигиены полости рта, которое позволит бороться со стоматитами, назначаются средства противовоспалительной терапии, витамины, минералы и многое другое. Главное — регулярные осмотры полости рта, оценка состояния слизистой и своевременная диагностика озлокачествления процесса.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай насколько ценно для тебя твое здоровье.

Источник

ЛЕЙКОПЛАКИЯ КУРИЛЬЩИКОВ, ИЛИ НИКОТИНОВЫЙ СТОМАТИТ

Лейкоплакия курильщиков является своеобразной реакцией слизистой на ее длительное раздражение продуктами перегара табака или при его жевании. По своему топографо-анатомическому строению и расположению она напоминает плоскую, или гладкую форму лейкоплакии. Излюбленной локализацией являются участки слизистой, подвергающиеся постоянному раздражению: слизистая оболочка угла рта, щек, спинка языка, твердое нёбо, передние участки мягкого нёба. У лиц, жующих табак, кератоз развивается преимущественно на слизистой оболочке щек и в подъязычной области. Эту разновидность лейкоплакии отметил в XIX в. Фурье.

Такая форма лейкоплакии возникает только у лиц (независимо от их пола), курящих и жующих табак на протяжении длительного времени. Механизм влияния табака изучен достаточно полно (И. Г. Лукомский, 1944). Механизм связи кератоза с курением находится как в общеотравляющем действии никотина, так и в местном влиянии продуктов перегара табака. Известно, что табачный дым является продуктом химической дестилля- ции (средней величины сигара массой 5,5 г образует 3,5 л

дыма, из которого около 80% поступает в воздух и около 20% попадает в полость рта). В табачном дыме содержится никотин, пиридиновые основания, синильная кислота, сероводород, аммоний, окись углерода, жирные кислоты, фенолы, в большом количестве дегтярные осадки и др. Содержание никотина в табачном листе составляет от 2 до 9%. В процессе курения разрушается лишь незначительная часть никотина, остальная переходит в табачный дым. Количество никотина, поступающего при курении в дым, меньше для папирос (50—90%) и больше для сигар (95%). Следует учитывать, что никотин не оказывает значительного непосредственного раздражающего действия на слизистую оболочку. Однако при разрушении никотина образуется пиридин — весьма опасное вещество. Соотношение пиридина к никотину в сигарах определяется от 1 : 4 до 1 : 22. Особо раздражающее канцерогенное действие на слизистую оболочку оказывают пиридиновые основания. Другое вещество, являющееся гомологом пиридина,— коллидин образуется при сгорании табачных листьев. Сероводорода содержится около 0,33% к массе выкуренного табака, цианистого водорода — 0,08%. Аммоний, который придает табаку едкий вкус, в сигарах содержится в более высокой концентрации, чем в папиросах; в сигарах содержание аммония превышает содержание никотина в 20 раз, в папиросах — в 5—8 раз.

В процессе курения, то есть при сгорании табака, образуется большое количество окиси углерода. В табачном дыму содержится от 5—10 до 14% окиси углерода.

На слизистой оболочке появляются бляшки треугольной формы с основанием у угла рта, а вершиной направленной к коренным зуба’м. Иногда бывает у курильщиков лейкокератоз нёба, на нёбе появляются бляшки беловатого цвета, имеющие форму четырехугольника или многоугольника (рис. 53).

Своеобразный вид лейкоплакии — табачную лейкоплакию курильщиков Таппайнера — отличает цвет пятен. Обычно появляясь на языке, слизистой оболочке нёба, заболевание выражается гиперкератозным очагом сначала белым, а затем, под влиянием табака, приобретающим черный цвет.

Эта форма лейкоплакии относится к легко обратимым процессам: устранение курения как раздражающего фактора приводит к исчезновению заболевания. Язык возвращается к нормальному цвету только через несколько недель после слущивания.

Никотиновый стоматит встречается у лиц, курящих особые сигареты с горящего конца. На фоне никотинового стоматита у жителей Индии (где эта привычка широко распространена) развивается рак твердого нёба, составляющий 4% всех раковых опухолей (Reddy и др., 1974).

Локализация никотинового стоматита,, а также раковых новообразований на слизистой оболочке твердого нёба объясняется путем гистологического исследования авторами биопсий, в описании которых основное внимание уделено изменениям в выводных протоках желез.

Установлен выраженный гиперкератоз покровного плоского эпителия слизистой оболочки на участках, расположенных между выводными протоками желез. Эпителиальная выстилка самих протоков подвергается метаплазии, выявляется атипия эпителиальных клеток, а у некоторых больных обнаружили картину рака. Однако у большинства больных папулы и бляшки, характерные для никотинового стоматита, подвергались обратному развитию, при этом морфологически выявлено отсутствие атипии в метаплазированном эпителии выстилки протоков с частичной или полной их облитерацией.

Авторы излагают концепцию о механизме развития никотинового стоматита. Содержащийся в табачном дыме канцероген, воздействуя на менее зрелый мета- плазированный эпителий протоков, у ряда больных вызывает его озлокачествление. Однако в тех случаях, когда протоки закрыты кератиновыми «пробками», препятствующими действию канцерогена, рак не развивается; патологические элементы никотинового стоматита подвергаются обратному развитию. Выводные протоки желез рассматриваются как входные ворота для канцерогена табачного дыма, чем объясняется локализация никотинового стоматита, а также раковых новообразований, возникающих на его фоне, в зоне слизистой оболочки твердого нёба, содержащей наибольшее число желез.

Лечение: необходимо полностью запретить курение. Лицам, которым трудно расстаться с этой вредной привычкой, назначают прием специальных препаратов (та- бекс и др.).

Улучшает нормализацию процесса ороговения слизистой оболочки прием витамина А, С, диета, исключающая раздражающие продукты. Больным проводят санацию полости рта, рекомендуют систематические гигиенические мероприятия. Излечение наступает в течение от 1 до 2 мес.

Источник: Данилевский Н. Ф., Урбанович Л. И., &laquoКератозы слизистой оболочки полости рта и губ» 1979

А так же в разделе « ЛЕЙКОПЛАКИЯ КУРИЛЬЩИКОВ, ИЛИ НИКОТИНОВЫЙ СТОМАТИТ »

ЛЕЙКОПЛАКИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА И КРАСНОЙ КАЙМЫ ГУБ
Клиника и лечение лейкоплакии слизистой оболочки полости рта и губ.
Плоская, или гладкая, форма.
Возвышающаяся форма
Бородавчатая форма.
Эрозивная форма.
КЕЛОИДНАЯ ФОРМА
МЯГКАЯ ЛЕЙКОПЛАКИЯ
БОРОДАВЧАТЫЙ, ИЛИ УЗЕЛКОВЫЙ, ПРЕДРАК КРАСНОЙ КАЙМЫ ГУБ
АБРАЗИВНЫЙ ПРЕКАНЦЕРОЗНЫЙ ХЕЙЛИТ МАНГАНОТТИ
ОГРАНИЧЕННЫЙ ПРЕДРАКОВЫЙ ГИПЕРКЕРАТОЗ КРАСНОЙ КАЙМЫ ГУБ
АКТИНИЧЕСКИЙ ХЕЙЛИТ
ГЛАНДУЛЯРНЫЙ ХЕЙЛИТ (ОРОГОВЕВАЮЩАЯ ФОРМА)
ПОРАЖЕНИЯ, ВЫЗВАННЫЕ РЕНТГЕНОВЫМИ ЛУЧАМИ
ВТОРИЧНЫЕ, ИЛИ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, КЕРАТОЗЫ
ДЕСКВАМАТИВНЫЙ ГЛОССИТ
ЭКТОПИЧЕСКИЙ ГЕОГРАФИЧЕСКИЙ ЯЗЫК
ЧЕРНЫЙ (ВОЛОСАТЫЙ) ЯЗЫК
РОМБОВИДНЫЙ ГЛОССИТ
ГИПЕРКЕРАТОЗ ПРИ КСЕРОСТОМИЯХ
ГИПЕРКЕРАТОЗЫ ПРИ ГИПОВИТАМИНОЗАХ
КЕРАТОЗ ПРИ АНЕМИИ
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ГИПЕРКЕРАТОЗ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ
ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА С КЕРАТОЗОМ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
КЕРАТОЗЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
КЕРАТОЗЫ, ВЫЗВАННЫЕ МЫШЬЯКОМ
СИНДРОМ ПАРКЕСА—ВЕБЕРА
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ КЕРАТОЗОВ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА

Источник

Поражение слизистого слоя полости рта, которое возникает вследствие курения, называется никотиновый стоматит. Такое поражение возникает при длительном воздействии на слизистую токсических веществ, отделяемых из табака. Первыми проявлениями стоматита является появление участков воспаления в ротовой полости, затвердение слизистой, шершавость. Чем раньше выявить такое заболевание и начать лечение, тем благоприятнее прогноз, так как в запущенном случае патология может перерасти в рак. Поэтому при возникновении первых признаков болезни, нужно обратиться в больницу.

Никотиновый стоматит: определение

Что это такое?

Стоматит является болезнью рта и его частей. Подвергнуться заболеванию могут язык, горло или щеки. Причинами же болезни служат как несоблюдение гигиены, так и различные вирусные инфекции.

Стоматит впоследствии курения является видом кератоза, который развивается на слизистой оболочке рта у курильщиков. Он возникает в результате постоянных травм неба, щек и языка, как раздражение от сигареты или трубки.

Несмотря на то, что стоматит многие считают безопасным заболеванием, именно этот вид стоматита, вызванный в результате многолетнего курения, приводит к образованию раковых новообразований.

Вредные привычки — это не только курение

Причины возникновения и симптоматика патологии

Основной причиной возникновения заболевания считается длительное курение. Но также существуют факторы, которые провоцируют появление стоматита:

несоблюдение правил гигиены;
снижение защитных сил организма;
болезни зубов;
дисбактериоз;
неправильно оборудованные протезы зубов;
болезни желудка и кишечника;
частое употребление горячей и острой пищи;
употребление алкогольных напитков;
прием медикаментов;
инфекционные заболевания полости рта;
аллергия;
недостаточное поступление витаминов и минералов в организм.

Симптомы стоматита при курении:

очаги затвердения эпителия;
гиперемия слизистой;
образование белых пленок;
появление кругов или полос белого цвета на щеках;
воспаление и покраснение слюнных желез;
шероховатость пораженных участков.

Симптомы никотинового стоматита

Этапы развития

Курение вызывает большинство проблем и заболеваний, которые требуют неотлагательного вмешательства. Так, чем старше возраст курильщика, тем большая вероятность поражения никотиновым стоматитом, и тем острее его форма.

У тех кто курит заболевание поражает небо

У курильщиков стоматит поражает твердое/мягкое небо, потому как дымовая струя попадает именно в то место. В результате этого структура тканей видоизменяется: слизистая рта становится твердой, шершавой и белеет. Таким образом, на небе появляются участки воспаления.

Чем опасен никотиновый стоматит?

Может ли «стоматит курильщика» перерасти в рак?

Не думайте, что данное заболевание, вызванное обильным курением, сразу же является предвестником онкологического заболевания. В большинстве случаев перерастание его в раковое заболевание происходит только у курильщиков «огнем внутрь».

Также прослеживается и разрастание раковых клеток у заядлых курильщиков обычных сигарет или сигар. Это вызвано недоброкачественным составом сырья, из которого изготовлены сигары/сигареты. Так, химикаты, содержащиеся в сигаретах и выделяющиеся с дымом, могут повреждать слизистые рта и создавать благоприятные условия для размножения бактерий.

Как лечат никотиновый стоматит?

Лечение “никотинового стоматита”

Прежде всего, необходимо избавить ротовую полость от постоянного раздражителя – сигаретного дыма, а затем уже браться за лечение воспаления. Если навсегда отказаться от курения не получается, необходимо сократить до минимума или найти себе заменить сигарет, хотя бы на время лечения. Чтобы избавиться от инфекции и ускорить заживление язв и повреждений в ротовой полости можно воспользоваться самыми простыми народными рецептами:

Ромашка и шалфей

Полоскать рот отваром ромашки или шалфея – вода для полоскания должна быть теплой, а сама процедура проводиться не реже 5-6 раз в день.

Марганцовка

Слабый раствор марганцовки – отличное дезинфицирующее средство, может использоваться для лечения и профилактики стоматита.

Перекись водорода

Полоскание рта перекисью водорода – при сильном воспалении или гнойных язвах поможет раствор перекиси водорода – 1-2 ст л на стакан воды.

Причины

Частые причины появления данной болезни связаны с отрицательным влиянием инфекционных болезней и бактерий, которые приводят к язвам в ротовой полости.

Однако следует учесть, что для размножения болезнетворных микроорганизмов требуются дополнительные факторы, вызывающие развитие болезни.

Имейте в виду! Определяя основные причины, провоцирующие появление болезни, специалисты выделяют следующие факторы:

длительное курение;
травмы ротовой полости (ожоги и волдыри, прикушенный язык, рана от обломка зуба);
неправильное питание;
недостаток витамина В, цинка и железа;
употребление немытых овощей и фруктов;
несоблюдение принципов гигиены ротовой полости;
мочегонные средства, а также все препараты, сокращающие слюноотделение;
некачественно установленные зубные протезы;
употребление алкоголя;
интоксикация организма.

Никотин и ротовая полость

При курении температура сигаретного дыма составляет порядка 80 градусов, это не достаточно для полноценного ожога ротовой полости, но вполне хватает для повреждения верхних слоев слизистой оболочки. Регулярные перепады температуры вызывают микроскопические травмы, изменяют структуру и свойства клеток, вызывая их дегенерацию и даже перерождение.

Сигаретный дым содержит множество вредных веществ, таких как соли тяжелых металлов или смолы, большая часть их попадает в легкие, оседая там, но хватает и ротовой полости.

Горячий воздух и вредные вещества вызывают гибель нормальной микрофлоры полости рта, а на ее месте появляются устойчивые ко всему патогенные микроорганизмы, провоцирующие появление стоматита, ангины и других заболеваний курильщика.

С какими последствиями можно столкнуться?

Чаще всего заболевание проходит в течение двух недель, но при осложненной патологии болезнь может привести к опасным последствиям.

Наиболее распространенными считаются:

потеря зубов;
кровоточивость десен;
поражение твердого/мягкого неба;
язвы;
пародонтоз;
риск поражения других участков слизистой (глаза, половые органы);
общая интоксикация;
осипшая речь;
ларингит;
грибок.

Помните! Опаснейшее последствие болезни – грибок. При попадании в кровоток он распространяет вредоносные микроорганизмы по всему телу.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник