Неделю кашель потом температура у ребенка

Неделю кашель потом температура у ребенка thumbnail

Затяжным кашлем считается тот, что длится больше трёх недель. Если он у ребёнка сопровождается температурой, даже минимальной субфебрильной 37,1, то это не просто остаточное явление после ОРВИ. Это показатель какого-то вялотекущего патологического процесса, затрагивающего дыхательные пути. Какого? Давайте попробуем разобраться!

Каким бывает кашель и почему он появляется?

В бронхах, трахее, гортани могут накапливаться слизь и чужеродные частички: пыль, токсины бактерий или вирусов. Тогда нервные окончания на слизистой нижних дыхательных путей раздражаются и срабатывает кашлевой рефлекс. Кашель – это защитная реакция, позволяющая сохранять доступ воздуха в лёгкие.

По длительности кашель, сопровождающийся температурой, может быть:

  • острым, который длится до 21 дня;
  • подострым – от 3 недель до 1,5 месяца;
  • хроническим – держится больше 6-7 недель.

Затяжной кашель с температурой – каковы причины и какой он бывает?

Причины у этих видов кашля разные.

Острая форма связана с:

  • типичными симптомами и остаточными явлениями ОРЗ или ОРВИ;
  • попаданием чужеродных жидких или твёрдых частичек в дыхательные пути.

Подострый и хронический кашлевой процесс у детей педиатры объясняют:

  • ЛОР-осложнениями после ОРВИ с синдромом затекания из носовой полости – аденоидитом, синуситом, ринитом;
  • активизацией оппортунистических микробов, которые начинают усиленно размножаться в дыхательных путях;
  • коклюшем, ставшим более массовым из-за отказов от плановых прививок;
  • туберкулёзом;
  • развитием личинок аскарид или токсокар в лёгочной ткани;
  • бронхиальной астмой и другими болезнями с аллергической составляющей;
  • нервными тиками;
  • рефлюксом – забросом желудочного сока в пищевод и оттуда в глотку.

Лекарства от затяжного кашля

Более чем у половины детей, которые обследуются по поводу затяжного кашля с температурой, инфекционные причины этих симптомов сочетаются с неинфекционными. И это объяснимо – в ослабленном аллергией организме легко активизируются оппортунистические микробы. То есть такие, которые у человека с сильным иммунитетом не вызывают никаких болезней.

Какие инфекции вызывают?

Острые формы простудных заболеваний дают обычно фебрильную температуру 38-39 не дольше 5-7 дней. Оппортунистические инфекции протекают чаще всего на фоне субфебрильной температуры 37-38 и затяжного кашля.

Инфекции с затяжным кашлем и субфебрильной температурой

Возбудители Проявления Тактика лечения
Микоплазмы Вызывает обструктивный бронхит и ларинготрахеит, сочетается с аллергией, коклюшем и пневмоцистозом. Муколитики через небулайзер. Антибиотики Кларитромицин, Вильпрафен, Азитромицин. Циклоферон как стимулятор иммунитета детям старше четырёх лет.
Пневмоцисты Снижение памяти, внимания и другие симптомы астеновегетативного синдрома, трахеит и бронхит, может формировать микст-инфекции с герпесом и микоплазмами, сопутствовать аллергиям. Метронидазол, Бисептол, Тинедазол, Бактрим. Грудные травяные сборы, если нет аллергии на компоненты. Циклоферон, до 4 лет интерферон ректально.
Паракоклюш и коклюш Кашель в виде ночных приступов. Окселадин или Бутамират как противокашлевые препараты
Глисты и паразиты Атопический дерматит. Кашель прогредиентный, то есть постепенно усиливающийся, чаще ночью. Антигельминтные препараты по результатам диагнозов.

Как выявить причину?

Поставить точный диагноз ребёнку, у которого простудные признаки затянулись на несколько недель, достаточно сложно. Дети с затяжным кашлем и лихорадкой требуют планового обследования по всем возможным направлением. Эти симптомы могут быть вызваны комбинацией нескольких патологий, каждая из которых нуждается в отдельном лечении.

В детских поликлиниках далеко не все врачи понимают, как работать с такими детьми. Обоснованную систему диагностики и лечения предлагают врачи одного из московских медицинских НИИ. Она была проверена на 514 детях от 1 до 15 лет и дала позитивные результаты.

Диагностика температуры с кашлем у детей

План обследования в клинико-диагностическом центре включал:

  1. Обычный осмотр педиатра с расспросом пациента и родителей, осмотром, прослушиванием, простукиванием, пальпацией.
  2. Стандартные методы: анализ крови, УЗИ, рентген.
  3. Проверка на туберкулез Диаскин тестом и реакцией Манту. При положительных реакциях направление к фтизиатру.
  4. Исследование на оппортунистические инфекции слюны и крови методами ИФА, ПЦР, флюоресценции.
  5. Определение антител к возбудителям коклюша.
  6. Анализы кала и крови на глистов и одноклеточных паразитов.
  7. При обнаружении активизации пневмоцист исследование на ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния.

Такую работу не всегда возможно провести в обычной поликлинике из-за нехватки нужных специалистов и медоборудования. С проблемами затяжного кашля и температуры лучше обращаться в специализированные медицинские центры.

Читайте также:  Аллергический кашель от чего может быть

Источник

Кашель и температура 38 у ребенка определяются, как тревожные симптомы, сигнализирующие о воспалительном процессе в организме. К главным провоцирующим факторам относят простудные заболевания. Среди других причин выделяют мононуклеоз, скарлатину, сердечные патологии, кишечные инфекции, аденоидит.

Симптоматическая картина

Для адекватного лечения и своевременного предупреждения осложнений родители должны уметь ориентироваться в нормах температуры тела и особенностях кашлевого рефлекса. Любые раздражения органов дыхания вызывают кашель у ребенка, но если он сопровождается температурой, значит, имеет место воспалительный процесс. Существует острая и хроническая формы, каждая из которых является следствием того или иного заболевания.

В первом случае кашель бывает продолжительностью до 3 недель. Приступы возникают внезапно, характеризуются резким течением, при этом температура тела может то повышаться, то соответствовать норме. При использовании правильных мер терапии негативные симптомы быстро купируются.

При хронической форме кашель отличается затяжным и мучительным характером. Диагностируется при длительности от 21 дня и более с периодическими обострениями, повышением температуры. Спровоцировать приступы могут патологии сердца, дыхательной системы и неврологические заболевания.

Увеличение температуры и образование кашля у детей, в первую очередь, педиатр связывает с развитием респираторных вирусных инфекций и их бактериальными осложнениями.

Принимать меры по снижению температуры при 38 градусах и менее, врачи не рекомендуют. Организм ребенка сопротивляется инфекции, а употребление лекарственных препаратов снижает защитные функции и тормозит процесс выздоровления. В таком случае показан прием только противокашлевых средств. Комплексная терапия назначается, если гипертермия выше 38 градусов и сопровождается значительным ухудшением самочувствия малыша.

Простудные заболевания

ОРЗ, ОРВИ, Грипп. Развивается спастический кашель и температура повышается до 38 градусов. К дополнительным симптомам относят заложенность носа, дискомфорт в горле, неприятные ощущения в мышцах.

Трахеит. Среди главных симптомов заболевания врачи выделяют сильный кашлевый рефлекс и повышение температуры. Ребенок может жаловаться на жжение в груди, затрудненное дыхание, болевые ощущения в горле.

Ангина. Развивается раздражающий кратковременный кашель и температура бывает от 38 до 39 градусов. Миндалины увеличены, ребенок жалуется на боль в горле, отказывается от еды. Воспалительный процесс поражает всю глотку, провоцируя слабость, малыш становится плаксивым, капризным. Применение жаропонижающих средств дает кратковременный результат, температура повышается снова.

Бронхит. Первыми признаками негативного процесса в бронхах является повышение температуры до 38 и сухой кашель. Через некоторое время начинает отходить слизь, приступы бывают затяжные, малыш с затруднением откашливается по несколько минут подряд.

Пневмония. Показатели гипертермии при заболевании превышают отметку 38 градусов и выше. Кашель характеризуется сильными затяжными приступами, нередко сопровождающимися лихорадкой, учащенным дыханием. Воспаление легких у детей неизменно проходит с одышкой, вялостью, побледнением кожных покровов.

Лечение кашля и температуры выше 38 градусов должно проводиться только после консультации педиатра. Неадекватная терапия может привести к ухудшению работы дыхательной системы, отеку слизистых, развитию абсцессов.

Если затяжной кашель длительное время сопровождается температурой 38.2 и выше, а также другими симптомами, которые не проходят, требуется вызывать скорую помощь. Всегда существуют риски развития осложнений, среди которых выделяют: плеврит, менингит, миокардит, гангрену. Нарушения могут затронуть работу сердца, почек, головного мозга.

Другие причины

Появление кашля и температуры 38 у ребенка вызывают заболевания, не имеющие прямого отношения к простуде:

  • коклюш;
  • аденоидит;
  • кишечные инфекции;
  • краснуха;
  • корь;
  • мононуклеоз;
  • скарлатина.

Коклюш. При патологии у пациента кашель имеет спастический характер с продолжительными покашливаниями и скудным выделением слизи. Нередко состояние сопровождается рвотой, вялостью, жалобами на усталость. Гипертермия может колебаться в пределах 37,5-38 градусов. Аналогичная клиническая картина развивается при паракоклюше.

Ребенок с температурой

Аденоидит и синусит. Заболевания на начальном этапе проявляются сухим кашлем и заложенностью носа. Постепенно развивается постоянный вязкий насморк, причем часто бывает обильный. Ребенок уже отхаркивает мокроту, но жалуется на затрудненное дыхание. Ночью он может иногда задыхаться, храпеть. Поражение бактериями носоглотки провоцирует головные боли, слабость, ухудшение слуха. Гипертермия не поднимается выше 38,5 градусов.

Читайте также:  У ребенка кашель и температура какой антибиотик давать

Краснуха, корь. Инфекционный процесс характеризуется появлением специфических высыпаний на теле, конъюнктивитом, светобоязнью. Однако на первом этапе заражения единственными симптомами являются кашель и температура 38 у ребенка. Иногда они сопровождаются насморком и вялостью.

Мононуклеоз. Развивается сухой непродуктивный кашель и температура тела повышается от 38 до 39 градусов. Покашливания могут быть редкими, но отмечаются проблемы с дыханием из-за сильной заложенности носовых проходов. Типичные клинические проявления:

  • увеличение лимфоузлов;
  • общее недомогание;
  • постоянная усталость;
  • увеличение печени и селезенки.

Скарлатина. К первым признакам воспаления можно отнести головные боли, осиплость голоса, першение в горле. Появляется сухой кашель, и температура 38 у ребенка повышается уже через несколько часов после первых жалоб на плохое самочувствие. Язык становится малинового оттенка и покрывается сыпью.

Менингококковая инфекция. К начальному проявлению заболевания относят внезапное развитие кашля, температуры 38 и выше. Негативный процесс сопровождается насморком, повышенной сонливостью. Потом развиваются головные боли, неврологические нарушения. Характерным симптомом считается геморрагическая сыпь.

Воспалительные патологии сердца. Сердечный кашель и температура 38 проявляются при кардите, ревматизме у детей любого возраста. К сопутствующим признакам относят одышку, жалобы на боли в области груди, сердца.

Кишечные заболевания. Кашель и температура, которая может достигать 38 и больше градусов, относятся к первичным симптомам интоксикации организма. Затем малыш может жаловаться на боли в животе, понос, рвоту, мигрени, слабость.

Лечебные мероприятия

Лекарственная терапия назначается в индивидуальном порядке с учетом сложности заболевания и возрастных особенностей. Кашель у ребенка с температурой может возникать по многим причинам, поэтому к выбору препаратов следует подходить с особой тщательностью и осторожностью.

Жаропонижающие средства

Рекомендуются только в тех случаях, если у малыша гипертермия выше 38. Исключение составляют дети, которые плохо переносят ее повышение даже до 37,5. Малышам до 2 лет хорошо помогают свечи. Сиропы применяются чаще и назначаются в любом возрасте, в том числе до 6 лет. С 7 и старше допускается применение препаратов в таблетках.

Рейтинг детских лекарств от температуры возглавляют:

  1. “Парацетамол”.
  2. “Ибупрофен”.
  3. “Нимесулид”.

Новорожденным детям давать средства от жара допустимо только после осмотра педиатра.

Отхаркивающие и муколитические препараты

Лечащий врач выписывает ребенку лекарства данной группы при влажном кашле. Главная цель терапии заключается в разжижении мокроты и активизации ее выведения из органов дыхания. Для детского возраста выпускаются в форме сиропа, таблеток.

Лучшими отхаркивающими лекарственными средствами, разрешенными в детском возрасте, считаются:

  1. “Доктор Мом”.
  2. “Гербион”.
  3. “Бромгексин”.

Врачи акцентируют внимание на том, что перед использованием любых микстур необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и строго соблюдать дозировку в соответствии с возрастными особенностями маленького пациента.

Сироп от температуры

Противокашлевые средства

При развитии сухого непродуктивного кашля, имеющего мучительный, лающий характер назначаются лекарства его для купирования.

Наиболее эффективные препараты для снижения кашлевого рефлекса у детей:

  1. “АЦЦ”.
  2. “Стоптуссин”.
  3. “Коделак Нео”.

В большинстве ситуаций врачи выписывают детям комбинированные лекарства с противокашлевым и бронхорасширяющим эффектом.

Чего делать нельзя

В терапии кашля с температурой 38 и выше у ребенка врачи не рекомендуют:

  • включать в рацион питания тяжелую пищу, в том числе много сладкого, мучного, соленого, копченого, газированные напитки, фаст-фуд;
  • одновременно давать муколитические и противокашлевые препараты;
  • применять растирания, ингаляции;
  • использовать горчичники, горячие ванны.

Любые тепловые процедуры считаются безопасными, если кашлевый рефлекс не сопровождается повышением гипертермии. Воздействие горячего воздуха усугубляет клинические проявления заболевания, тем самым негативно влияя на сердце, вызывая перебои в его работе из-за повышенных нагрузок.

Противопоказано сочетать в назначениях лекарства, разжижающие мокроту и подавляющие кашель. Выделение слизи затрудняется, происходит скопление ее в дыхательных путях.

В результате развивается патологический процесс, который при запущенном состоянии провоцирует воспаление легких. Именно поэтому самолечение при кашле и температуре у ребенка недопустимо.

Читайте также:  Красное горло сухой кашель без температуры у взрослого

Источник

Ля-ля-ля

1

Ля-ля-ля

02 марта 2014 в 22:26

а кашель был сухой или сразу влажный?

Аноним_632

(автор)

3

Аноним_632

(автор)

02 марта 2014 в 22:28

Ответ для Ля-ля-ля

Цитата:

а кашель был сухой или сразу влажный?

Сразу влажный, врач сказала, что хороший кашель , похож на бронхитный. А вот сейчас мне кажется, что сухой стал

Аноним_567

4

Аноним_567

02 марта 2014 в 22:29

 

Послушаю….автор,очень извиняюсь что влажу у ребенка 2 года с пятницы начался кашель..к врачу не пошли( В итоге сегодня кашля практически нет,но слышаться хрипы…что делать??

Аноним_632

(автор)

5

Аноним_632

(автор)

02 марта 2014 в 22:29

Также втираю в спину и грудь доктор тайс бальзам

ТихоЯ

6

ТихоЯ

02 марта 2014 в 22:32

Ответ для Аноним_567

Цитата:

Послушаю….автор,очень извиняюсь что влажу у ребенка 2 года с пятницы начался кашель..к врачу не пошли( В итоге сегодня кашля практически нет,но слышаться хрипы…что делать??

срочно к врачу-у нас такая же ситуация-сначала одно,а в скорой сказали и в больнице пневмания(бывает с кашлем и без)—не шутите с этим!

Ля-ля-ля

7

Ля-ля-ля

02 марта 2014 в 22:32

вот и у нас тоже самое.первый раз с таким столкнулась.что сразу влажный и прям слышу как там житкость бурлит.может это вирус какой-то так переживаю.

ТихоЯ

8

ТихоЯ

02 марта 2014 в 22:33

и тоже темп.была и 39 и 37.на протяжении недели

Аноним_632

(автор)

9

Аноним_632

(автор)

02 марта 2014 в 22:37

Ответ для ТихоЯ

Цитата:

и тоже темп.была и 39 и 37.на протяжении недели

У него не было температуры. Сегодня вечером впервые. Я знаю , что пневмония может по-разному протекать , мне кажется, что больше на бронхит похоже

Вызывайте скорую пусть приедут прослушают, если у них будет подозрения сразу отвезут и врач еще раз прослушает. Не хочу никого пугать, но у нас так восполение было ребенок не кашлял все вроде нормально было, дня три вяленькая ходила, а потом температура появилась и покашливать начала, а мы в деревне у бабушки вызвали скору нас прослушали сказали на бронхит похоже посоветовали ехать в больницу, привезли сразу сделали снимок, оказалось воспаление легких. Но пусть у Ваших детей будет прросто кашель.

Левый Локоть

11

Левый Локоть

02 марта 2014 в 22:42

Ответ для Аноним_632

Цитата:

Также втираю в спину и грудь доктор тайс бальзам

А С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ЭТОТ БАЛЬЗАМ?

Левый Локоть

12

Левый Локоть

02 марта 2014 в 22:44

Ответ для Аноним_632

Цитата:

У него не было температуры. Сегодня вечером впервые. Я знаю , что пневмония может по-разному протекать , мне кажется, что больше на бронхит похоже

АВТОР, это не пневмония, а вирус ходит сейчас такой, но надо лечить чтобы в легкие не опустилось

Обнемашечка

13

Обнемашечка

02 марта 2014 в 22:44

а вариант – прицепил еще что-то сверху почему не рассматриваете? у нас так было последний раз – 5 дней болела малая, температура была 1 раз ночью, а через 5 дней, когда я думала что уже мы выздоровели опять 2 дня ночью темпа была 37 и 5. Врач сказала просто сверху прицепилось что-то.

Аноним_632

(автор)

14

Аноним_632

(автор)

02 марта 2014 в 22:45

Ответ для Левый Локоть

Цитата:

АВТОР, это не пневмония, а вирус ходит сейчас такой, но надо лечить чтобы в легкие не опустилось

У меня племянник тоже несколько недель кашлял. Не знаю правда как лечили.слышала за вирус.

Аноним_632

(автор)

15

Аноним_632

(автор)

02 марта 2014 в 22:49

Ответ для Левый Локоть

Цитата:

А С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ЭТОТ БАЛЬЗАМ?

С двух лет

Источник