Небулайзер принцип работы при кашле
Ингаляции при кашле – один из самых действенных методов лечения, но большинство не применяет его по разным причинам. Кому-то лень идти поликлинику, кто-то не желает уделять время на процедуры в дома, рассчитывая на положительное действие других препаратов.
Местное воздействие от ингаляций при заболеваниях дыхательных путей давно признано эффективным и безопасным способом терапии. Появление небулайзеров существенно изменило ситуацию. Приобретенный прибор позволит без особых усилий делать ингаляции, не выходя из дома.
Приоритет небулайзера
Лечение кашля с использованием небулайзера предусматривает оральные ингаляции, их можно выполнять на любой из стадий болезни. Состав медицинского раствора прописывается терапевтом, в зависимости от симптоматики пациента.
Оральные ингаляции гораздо действенней препаратов внутреннего применения по следующим причинам:
- Лекарственные растворы, распыляющиеся прибором, глубоко проникают дальние уголки дыхательных органов и равномерно распределяются, оседая на слизистой.
- Вероятность того, что после процедур появятся побочные действия, минимальна.
- Такой вариант терапии воспринимается легче, в особенности детьми.
- Для манипуляций, которые делают с помощью небулайзера, потребуется меньшее количество медикаментов и растворов.
- После выполнения ингаляций небулайзером лекарства оказывают максимальное положительное действие на все дыхательные пути.
Читайте также: Чем сделать ингаляцию ребенку с помощью небулайзера
Иногда ингаляции небулайзером невозможно заменить, так как при многих заболеваниях прогревания другими средствами не дают ожидаемого эффекта либо по определенным причинам противопоказаны пациенту.
Стандартная ингаляция не может обеспечить хороший результат от процедуры, если емкость легких уменьшена, задержка дыхания составляет меньше четырех секунд или слабый напор подачи воздуха с лекарством. Небулайзер – это незаменимый прибор, используемый для лечения людей с заболеваниями, которые протекают в сопровождении поражения легочных альвеол. В этих ситуациях лишь ингаляции обеспечивают возможность доставить медицинский раствор в наиболее недоступные места бронхов и даже легких.
Выбор небулайзера
Выбирая небулайзер, прежде всего, необходимо опираться на следующее:
- Он не рассчитан на использование масляных растворов, эфирных соединений и травяных настоек.
- Ультразвуковые приборы не имеют способности распылять антибактериальные, ароматические и гормональные препараты.
- Чтобы сделать ингаляцию с помощью устройства больным, находящимся в лежачем положении либо в ночное время, больше подойдет электронно-сетчатая модель.
Подготовка небулайзера к эксплуатации
Все манипуляции рекомендуется выполнять, предварительно вымыв руки.
- Соберите прибор как показано на листке-вкладыше.
- Подключите его к розетке.
- Проверьте герметичность прибора, набрав в него воду.
- Рядом положите полотенце и маску (если она потребуется).
- Приготовьте прописанный врачом раствор и прогрейте до комнатной температуры посредством водяной бани. Если врач назначил разные по действию препараты, нужно действовать по следующей схеме:
- вначале применяется бронхолитик;
- чуть позже (через 20-25 минут) – препарат для разжижения мокроты;
- и в заключение – средство противовоспалительного или антибактериального воздействия.
- Доза наливается в емкость, после этого в нее добавляется физраствор либо стерильная вода, используемая для инъекций. Чтобы набирать жидкости, необходимо применять только стерильный шприц. Наполнять емкость следует до отметки на резервуаре. Запрещается брать обычную воду из крана для приготовления растворов.
- Ингаляция должна проводиться не раньше, чем через полтора часа после физических нагрузок и после еды.
- Перед ингаляцией запрещено принимать отхаркивающие медикаменты и пользоваться антисептиками для полоскания рта.
Читайте также: Почему после ингаляции усиливается кашель и что делать
Ингаляция небулайзером при кашле
- Ингаляция должна проводиться в положении сидя. Отвлекаться на посторонние предметы запрещается.
- Для лечения гортани и горла необходимо вдыхать и выдыхать воздух ртом через специальную маску. При заболеваниях трахеи, легких и бронхов нужно использовать мундштук для оральной ингаляции.
- При выполнении ингаляций пар следует вдыхать не торопясь, с задержкой в 1-2 секунды. При тяжелых формах заболевания дыхание можно не задерживать.
- По окончании процедуры лицо необходимо вытереть полотенцем и некоторое время не разговаривать.
- После применения гормональных препаратов нужно прополоскать ротовую полость теплой водой, а при использовании маски – умыться.
- Продолжительность процедуры должна быть в пределах 7-15 минут.
Необходимое количество ингаляций и продолжительность лечения определяет врач, индивидуально для каждого пациента.
По окончании ингаляции прибор нужно разобрать и промыть не агрессивным моющим средством, ополоснуть кипяченой водой и просушить в хорошо проветриваемом месте.
Лекарственные средства, применяемые в небулайзерах
Для оральных ингаляций используются разные лекарственные средства, которые должны быть назначены врачом в зависимости от вида и характера кашля. В большинстве случаев применяются следующие:
- Бронхолитики. Препараты для расширения бронхов часто используются для лечения кашля небулайзером. Наиболее действенными считаются Беродуал, Сальгим, Атровент, Беротек.
- Противовоспалительные препараты: Ротокан, Малавит, Тонзилонг Н, а также спиртовые аптечные настойки календулы, прополиса, эвкалипта.
- Антибактериальные препараты: Диоксидин, Мирамистин, Фурацилин.
- Препараты для разжижения и выведения мокроты: Амброксол, Мукалтин, Пертуссин, минеральные воды Боржоми и Нарзан.
- Гормональные средства: Дексаметазон, Пульмикорт, Кромогексал.
- Средства от кашля: Лидокаина гидрохлорид (2%-ный раствор), Туссамаг.
- Препараты сосудосужающего действия: Нафтизин, Адреналин – 0,1%-ный раствор.
Читайте также: Как давать детям сироп о кашля Лазолван
Для оральных ингаляций запрещено использование таких препаратов, как Димедрол, Эуфиллин, Папаверин. Все средства для ингаляций следует хранить в холодильнике, срок хранения растворов, приготовленных для ингаляции небулайзером не должен превышать 24 часа.
Источник
Ингаляции являются эффективным методом лечения острых и хронических заболеваний респираторного характера, а также некоторых аллергических реакций. Чтобы проводить процедуры в домашних условиях, необходимо приобрести специальный аппарат для ингаляций. Называется он небулайзером (иммобилайзер).
Хотя такие приборы появились у нас сравнительно недавно, изобретен был он еще в 19 веке. Это был стеклянный сосуд с прикрепленными к нему трубками, в котором под воздействием температуры на специальный раствор, возникал пар.
Спустя время небулайзер приобрел вид парфюмерного распылителя. На сегодняшний день модели небулайзеров усовершенствовались и их можно даже подбирать индивидуально для домашнего использования.
Перед тем, как выбрать небулайзер, необходимо обратить внимание на целый ряд важных критериев. К примеру:
- назначение прибора;
- комплектацию;
- уровень расхода лекарства;
- стоимость.
Задача выбора может усложняться, если иммобилайзер для ингаляций приобретается для грудничка или ребенка, страдающего серьезным респираторным заболеванием.
В связи с тем, что в последние годы повысился уровень заболеваемости острыми и хроническими бронхолегочными заболеваниями, популярность ингаляторов от кашля также повышается.
С помощью ингаляции небулайзером при кашле лекарственные препараты попадают прямо в легкие больного. В них происходит преобразование жидкого лекарственного средства в аэрозоль, сохраняя при этом все его свойства. Этот пар доходит до легких в полном объеме и сразу оказывает терапевтический эффект.
После такой ингаляции человек сразу же ощущает облегчение.
Виды небулайзеров, их плюсы и минусы
Чтобы не ошибиться в выборе прибора для ингаляций от кашля в домашних условиях, нужно ознакомиться с тем, какие существуют виды небулайзеров, с их характеристиками, принципом работы.
Современные ингаляторы хороши тем, что ингаляции ими можно проводить даже при повышенной температуре тела.
Следует помнить, что выбор небулайзера – очень серьезная задача. Его нельзя покупать по рекомендации кого-то, а только по назначению врача, поскольку каждый человек индивидуален, и ингаляции будут назначены, исходя из анамнеза. Инструкция по применению тоже важна при покупке.
На сегодняшний день существует три модели небулайзеров:
- Компрессорный – благодаря компрессору через отверстие камеры с лечебным раствором подается мощный поток воздуха, что и создает облако аэрозоля. Такой вид является наиболее распространенным и в нем можно использовать почти все лекарственные препараты. Компрессорные небулайзеры делают лечение наиболее эффективным благодаря тому, что они разбивают лекарственные вещества на мельчайшие частицы. Таким образом, препараты попадают в наиболее труднодоступные отделы дыхательной системы. Такой ингалятор от кашля подходит для людей, которые часто болеют ОРВИ, хроническим бронхитом или бронхиальной астмой. Плюсом также является легкость в эксплуатации ингалятора. К минусам такого прибора можно отнести его большой размер и шумную работу. Также дышать через небулайзер при кашле можно только находясь в вертикальном положении.
Небулайзер ингалятор Omron CompAir Elite NE-C30-E
- Ультразвуковой – облако аэрозоля создается, когда на лекарственный раствор для ингаляций воздействует высокочастотный ультразвуковой поток. Они могут разрушать некоторые препараты, например, муколитики, антибиотики, а также определенные гормональные препараты. Самым большим преимуществом таких небулайзеров является то, что за один сеанс они обрабатывают всю дыхательную систему. Пользоваться небулайзером можно в любом положении тела. Удобны в использовании, не создают сильного шума, могут использоваться как взрослыми, так и детьми. Огромный минус в том, что ультразвук полностью разрушает многие лекарства, что делает их неэффективными. Можно распылять эфирные масла, солевые растворы и отвары трав. Категорически нельзя использовать муколитики, антибиотики и гормональные препараты. Дополнительные расходы создает то, что нужно покупать дополнительно чаши для растворов.
Ультразвуковой ингалятор Omron U17
- Электронно-сетчатый – занимают первое место в рейтинге небулайзеров. Облако аэрозоля создается при помощи мембраны с маленькими отверстиями, которая при работе прибора вибрирует. Лекарственный раствор для ингаляций пропускается через эти маленькие отверстия, при этом его структура не нарушается. Ограничений в применении такого небулайзера нет. Для лечения лежачих больных и грудничков этот вид ингалятора является незаменимым, потому, как ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера. Они считаются самыми лучшими, и многие врачи советуют именно электронно-сетчатые небулайзеры. Единственным их минусом является цена, они очень дорогостоящие.
Электронно-сетчатый небулайзер VEGA VN300
Критерии, по которым выбираются небулайзеры
Есть основные критерии, которые помогут выбрать небулайзер:
Степень распыления лекарственного средства
Чем частицы лекарства для ингаляции смогут глубже проникать в дыхательные пути, тем на меньшие частицы они будут разбиты. Именно этим определяют эффективность аппарата. У большинства небулайзеров показатель распыления примерно одинаков и составляет около 5 микрон. Такой размер позволяет лекарственным частицам оказать хороший терапевтический эффект на верхние дыхательные пути, бронхи, трахею.
Режим подачи аэрозоля
Выделяют несколько режимов подачи пара в маску или мундштук ингалятора:
- непрерывный – наименее эффективный. Когда аэрозоль подается постоянно независимо от того, дышит им больной или нет, большая часть препарата просто теряется;
- с ручным управлением – процесс подачи аэрозоля также проходит беспрерывно с тем отличием, что человек сам может перекрывать подачу пара нажатием кнопки. Это позволяет не так расходовать раствор, но перекрывать его сможет только взрослый, ребенок сам не сможет этого сделать;
- автоматический – формирует паровое облако только в момент вдоха и перекрывает его подачу во время выдоха. Происходит это благодаря специальным датчикам, что сводит к минимуму расход лекарства.
Объем чаши
У каждого вида небулайзера свой объем чаши, что является важным критерием выбора. Норма для ультразвуковых – 50-70 мл. В некоторых случаях этого объема может просто не хватить.
У компрессорных объем не менее 100 мл, так как это мощные устройства.
В электронно-сетчатых ингаляторах объем чаши обычно не превышает 15 мл. Но даже этого хватает на несколько полноценных ингаляций, за счет того, что нет расхода препаратов.
Скорость распыления
Чем выше скорость распыления лекарства для небулайзера при кашле, тем быстрее оно дойдет до дыхательных органов, что в свою очередь ускорит процедуру и терапевтических эффект лекарств. Детям лучше выбирать более мощный аппарат, чтобы сократить время до минимума. Для взрослых это не сыграет большого значения.
Что касается уровня шума, то чем тише работает небулайзер, тем комфортнее пройдет процедура.
Какой небулайзер выбрать?
Как и для взрослых, выбирать ингаляторы для детей от кашля нужно внимательно. Лучше основываясь на рекомендации докторов.
Пациентам, страдающим острыми респираторными заболеваниями, нужен лучший небулайзер – мощный компрессорный аппарат с большим объемом чаши.
Аллергикам, астматикам и людям, страдающим хроническими респираторными заболеваниями, подойдет электронно-сетчатый небулайзер. Такой ингалятор для детей должен соответствовать всем требованиям. Он обладает высокой скоростью распыления частиц лекарственных препаратов.
Также желательно чтобы прибор был на батарейках.
В сезон простуд стоит выбирать простой недорогой ультразвуковой небулайзер. Важно, чтобы в комплекте были дополнительные насадки для детей и чаши разного объема.
Как правильно пользоваться небулайзером?
Что касается использования небулайзера для детей от кашля и проведения ингаляций, необходимо подготовиться к этому процессу. Перед началом сеанса обязательно нужно помыть руки с мылом. Если лекарственная жидкость хранится в холодильнике, следует достать ее, чтобы она нагрелась до комнатной температуры.
Сеанс ингаляции небулайзером нужно проводить только так, как написано в инструкции. Закончить необходимо, когда в резервуаре не останется лекарственного препарата. Если процедуру выполнять правильно, процесс выздоровления будет достаточно быстрым.
После окончания процедуры нужно разобрать небулайзер и вымыть все его части под горячей водой. Ни в коем случае нельзя использовать губку для мытья. После того, как все части прибора тщательно вымыты, следует вытереть их насухо тканью.
Чем дышать через небулайзер при кашле может посоветовать только врач, исходя из множества факторов, о них чуть ниже.
Как правильно делать ингаляции небулайзером
При использовании прибора для ингаляции нужно удостовериться в том, что ингаляции будут полезными, а не навредят больному. Лекарства для ингаляций небулайзером врач выбирает, исходя из клинической картины заболевания.
Для того чтобы правильно дышать небулайзером, необходимо соблюдать определенные правила проведения ингаляций:
- сеанс можно проводить не ранее, чем через 2 часа после приема пищи;
- во время процедуры желательно, чтобы пациент находился в сидячем положении. Только некоторые модели подходят для использования лежачими больными или грудными детьми;
- при заболеваниях верхних дыхательных путей не обязательно использовать маску. Здесь вполне достаточно будет мундштука;
- при каждом вдохе нужно на несколько секунд задерживать дыхание. Выдыхать только через нос;
- для лечения заболеваний носа, например при лечение гайморита необходимо использовать специальную насадку или маску. В этом случае нет никаких правил проведения процедуры. Лекарственные препараты будут вдыхаться и выдыхаться только через нос.
Как правильно пользоваться ингалятором, можно прочесть в инструкции по применению прибора. Если все эти рекомендации будут выполняться правильно, процесс выздоровления значительно ускорится.
Внимание! Делать ингаляции небулайзером при кашле у ребенка следует строго по назначению врача, поскольку самолечение может только усугубить ситуацию.
Препараты, которые можно использовать в небулайзере
Для использования в небулайзере показаны не только препараты для ингаляции, а и минеральная вода, например, «Боржоми» или «Нарзан». Для лечения кашля минеральной водой следует предварительно ее подогреть и выпустить все пузырьки, поскольку это углекислый газ, которым дышать нельзя. Самыми простыми и такими, что не несут никаких последствий, будут ингаляции физраствором. Следует помнить, что делать ингаляции при кашле ребенку нужно с большой осторожностью.
В ингалятор от кашля заливают уже готовые к использованию растворы для ингаляций. Основными из них являются:
- бронхолитики. В случае хронического поражения верхних дыхательных путей или для снятия приступов бронхиальной астмы используют портативный небулайзер. В него заливают такие лекарства для ингаляции при кашле, которые оказывают противоастматическое действие, например: «Сальгим», «Беродуал», «Беротек» и «Атровент». Все эти препараты хорошо подходят для взрослых и детей. Противопоказаний нет, зарекомендовали себя скорым терапевтическим эффектом;
- отхаркивающие и препараты, которые разжижают мокроту. При скоплении мокроты в верхних дыхательных путях и ее застое в нижних, лечатся с помощью ингаляций препаратами «Флуимуцил» и « АЦЦ Инъект». Эти лекарства для ингаляций небулайзером плохо сочетаются с антибиотиками. Поэтому если последние назначены больному, то для ингаляций при кашле используют «Флуимуцил- антибиотик». Действующим веществом этих препаратов является ацетилцистеин. Его рекомендуют, если больной принимает парацетамол, так как он снижает токсическое воздействие на печень;
- эти лекарства для небулайзера от кашля используются с антибиотиками. Для комплексной терапии вместе с антибиотиками используют растворы для ингаляции при кашле небулайзером, которые содержат амброксол. Наиболее популярными являются растворы для ингаляций от кашля «Лазолван» и «Амбробене». Разводят их физраствором, который также можно купить в любой аптеке. Следует помнить, что эти препараты запрещено применять с любыми другими противокашлевыми средствами;
- противовоспалительные препараты. Такие препараты назначают при поражении верхних и средних дыхательных путей, а также при травмах. Наиболее популярны гомеопатические препараты «Ротокан» и «Малавит». Также широко используют спиртовые настои трав. Они снимают воспаление носоглотки и избавляют от боли в горле. При тонзиллите и ларингите назначают раствор «Тонзилгон Н». Это гомеопатический препарат на основе трав. Показано применять даже детям до 1 года. Правильно делать ингаляции небулайзером при помощи таких лекарственных средств достаточно просто. Нужно лишь четко соблюдать все правила, прописанные в инструкции;
- фитопрепараты. Здесь следует провериться на аллергию к продуктам пчеловодства, так как все эти препараты на основе прополиса. Рекомендуются такие ингаляции для лечения абсолютно любых респираторных заболеваний. Они хорошо снимают воспаление и боль, дезинфицируют, заживляют микротравмы и снимают отеки;
- антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды. Ингаляции с такими препаратами обладают противовоспалительным, противоастматическим и противоаллергическим действием. Наиболее популярные из таких препаратов: «Пульмикорт», «Дексаметазон» и «Кромогексал». Назначаются они вместе с гормональными препаратами, поэтому такие ингаляции противопоказаны детям до 2-х лет, беременным и кормящим женщинам;
- антибиотики и антисептики. Многие из антибактериальных растворов можно приготовить в домашних условиях. Раствор Фурацилина от кашля обладает прекрасным дезинфицирующим действием и препятствует проникновению инфекции в нижние дыхательные пути. Ингаляции с Мирамистином применяют для лечения гнойной ангины. Против стафилококковой инфекции используют раствор с Ингалиптом. Его можно заменить раствором Хлорофиллипта. Хотя такие ингаляции очень полезны для легких, но их нельзя применять при бронхиальной астме или спазмах в бронхах;
- иммуностимуляторы. Наилучшими препаратами такого действия считаются «Интерферон» и «Деринат». «Интерферон» в основном используют для закапывания носа, а вот «Деринат» незаменим для ингаляций. Такие ингаляции при кашле назначают для профилактики гриппа и ОРВИ, а также облегчения хронических состояний;
- противоотечные препараты. При ларингите, ларинготрахеите или ложном крупе снять отек помогает «Нафтизин» и «Эпинефрин», разведенные физраствором. Эти препараты применяются только под наблюдением врача, поскольку они вызывают привыкание и могут даже спровоцировать сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
- противокашлевые препараты. Если у больного сухой, непродуктивный кашель, назначают противокашлевые препараты. Ингаляции небулайзером останавливают такой кашель и оказывают анестезирующее действие. Чаще всего используют растворы «Лидокаина» и «Туссамага», разведенные физраствором.
Для ингаляций небулайзером при кашле используют только проверенные лекарственные препараты. Если больному назначены несколько лекарственных средств, сначала нужно делать ингаляции для расширения легких.
Дышать ингалятором следует до полного испарения препарата. Спустя не менее 20-ти минут можно использовать муколитики, а после – антибиотики.
Все растворы для ингаляций против кашля должны быть стерильными. Ни в коем случае нельзя разводить их кипяченой водопроводной водой. Для этого используют дистиллированную воду или физраствор (изотонические растворы).
Препараты, которые нельзя использовать для ингаляций небулайзером
Спектр применяемых препаратов для ингаляций небулайзером при кашле очень широк. Вместе с тем, существуют и такие препараты, которые противопоказано использовать для таких ингаляций.
Не используют препараты, которые не способны оказать влияние на слизистую дыхательных путей. Например, «Димедрол» и «Папаверин».
Препараты на основе эфирных масел используют для лечения носоглотки, но не органов дыхательной системы. Если их залить в резервуар, они могут даже испортить небулайзер, поскольку его невозможно будет промыть.
Не советуют использовать травяные настои и отвары из-за риска передозировки активными веществами, а еще, травяные отходы могут забить трубку прибора. Пользоваться ингалятором при кашле нужно осторожно и только с теми средствами, которые назначил врач.
Противопоказания для ингаляции небулайзером
Использование любого раствора для небулайзера при кашле требует соблюдения определенных правил. Одним из важнейших моментов является разрешение лечащего врача на проведение таких ингаляций.
Только специалист, на основании полного обследования, сможет назначить больному нужный препарат и правильное соотношение его в лечебном растворе. Это необходимо, поскольку при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей ингаляции небулайзером просто противопоказаны.
Вот список болезни, при которых ингаляции не рекомендуются:
- нарушение сердечного ритма;
- легочные кровотечения;
- артериальная недостаточность;
- сердечная недостаточность тяжелой формы;
- перенесенные инсульт;
- легочная недостаточность;
- буллезная эмфизема легких;
- плеврит легких (скопление жидкости);
- тяжелые формы пневмонии;
- инфаркт перенесенный менее 12 месяцев назад;
- слабость кровяных сосуды в носовых ходах;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- аллергическая реакция на компоненты.
Для ингаляций против влажного кашля раствор обязательно должен быть теплым. Противопоказано использовать холодный раствор. В лучшем случае он просто не окажет необходимого терапевтического действия. В худшем – поспособствует ухудшению состояния больного.
Нельзя выходить на улицу сразу после проведения горячей ингаляции. Чтобы не остыть и не допустить контакта холодного воздуха с тем, что было получено из ингаляции. Нужно посидеть в помещении минут 15. Если этого не сделать, можно подхватить новую простуду или получить осложнения уже имеющегося заболевания.
Некоторые препараты могут вызывать аллергические реакции или привыкание. Поэтому, перед покупкой какого-либо препарата, необходимо внимательно прочитать инструкцию к применению. Если есть сомнения, лучше сделать тест на аллергены, на тот или иной компонент препарата.
Очень простым и понятным правилом является то, что если ингаляция направлена на лечение носа, вдыхать ее нужно носом, если на лечение горла – ртом. После ингаляции в течение часа нельзя пить, есть и, желательно, не курить.
Хотя на сегодняшний день существует хороший выбор ингаляторов, нужно ответственно отнестись к его выбору. Какой небулайзер лучше, может подсказать врач. Без рекомендации специалиста лучше ничего не покупать, чтобы еще больше не навредить себе.
Видеозаписи по теме
Источник