Не проходит насморк и кашель с мокротой
Если у взрослого человека не проходит сильный кашель с мокротой без температуры и насморка, то это состояние может указывать на серьезное заболевания органов дыхания. Данный признак – это защитная реакция организма, которая появляется, когда проникают инородные вещества в дыхательную систему.
Причины постоянного кашля с мокротой
Кашель с мокротой – это помощник организма на пути к выздоровлению, так как из дыхательной системы выходит избыток слизи и инородные вещества, которые ее засоряют. Это дает возможность выздоровление сделать более быстрым.
Мокрота является секретом, активно продуцирующимся при проникновении в органы дыхания инфекции разного происхождения или при развитии воспалительного процесса.
Процесс вывода слизи может быть нормой, так как дыхательная система постоянно ее производит (например, откашливание с утра у курильщиков).
Также рекомендуем прочитать:
Но в некоторых случаях мокрота указывает на серьезные заболевания в организме. Если человек имеет постоянно долгий кашель с мокротой, и у него нет температуры, то причины данного состояния могут быть различными, но основной источник определяет врач.
Мокрый кашель без температуры может быть спровоцирован:
- Нарушениями функционирования сердечной деятельности и сосудов.
- Повышенной чувствительностью на аллергены из окружающей среды.
- Воздействием токсинов на стенки дыхательного ствола, попадающих из окружающей среды при вдохе.
- Курением. Таким образом, легкие пытаются очиститься от никотина.
- Венерическими заболеваниями.
Также мокрый кашель без температуры иногда сопровождает хронические или острые респираторные заболевания различного происхождения, к примеру:
- Отечность легких.
- Бронхоэктатические болезни.
- Трахеит и бронхит.
- Воспаление легких.
- Абсцесс легких.
- Гайморит.
- Бронхиальная астма.
- Туберкулез.
- Онкология в легких.
- Инфаркт легких.
Предназначение мокроты
Мокрота является особым секретом, которую вырабатывают бронхи и трахеи. Ее выделения могут быть нормальными во время отсутствия болезней, или патологическими во время появления нарушений функционирования дыхательной системы, когда в составе слизи находится секрет из носа и иные частицы.
Дыхательные пути постоянно производят мокроту, она является барьером для попадания в них из воздуха чужеродных частиц и микробов. Помимо этого, в ее составе находятся специальные защитные иммунные клетки, которые предназначены для устранения микробов.
Внутри бронхи устланы особым эпителием с ресничками. Во время их движения появляется рефлекторное откашливание и очищение органов дыхания. У здорового человека в сутки вырабатывается небольшое количество мокроты – приблизительно 100 мл. Она сглатывается незаметно. Но вот при поражении организма каким-то заболеванием, количество данной слизи значительно повышается, иногда может доходить до 2000 мл.
Для определенного заболевания характерна своя мокрота, потому она может быть:
- кровянистой;
- серозной;
- стекловидной;
- гнойной и т.д.
Цвет мокроты как первичное диагностирование болезни
Иногда определить наличие определенных болезней можно даже по цвету выделяемой слизи. В некоторых случаях он меняется под воздействием каких-то продуктов питания. Например, кофе может окрасить мокроту в черный или коричневый цвет, а апельсиновый сок – в желтый. Но когда накануне вы не потребляли ни то, ни другое, то необходимо сразу же провести обследование организма на предмет развития следующих заболеваний:
- кашель с зеленой слизью может указывать на наличие абсцесса или на гангрену легкого;
- пневмония, о которой зачастую говорит желтый цвет, в некоторых случаях с «ржавыми» оттенками;
- грибковые болезни дыхательной системы. Их позволит определить белая слизь, которая отходит маленькими комками, а также в горле создает значительный дискомфорт;
- астма. На данную серьезную болезнь указывает очень густая и прозрачная слизь, от которой трудно избавиться;
- инфаркт легкого. На эту патологию зачастую указывает насыщенно-красный цвет;
- кровяные прожилки в мокроте – один из явных симптомов онкологической болезни;
- при гриппе или бронхите, как правило, выделяется зеленая или желтая слизь. В некоторых случаях бывает гнойной, это говорит о серьезных процессах воспаления.
Так или иначе, для максимально точного диагностирования заболевания только лишь цвета недостаточно.
Поэтому если у вас постоянный кашель с выделениями мокроты, нужно провести лабораторные исследования, которые позволят определить появление определенной патологии.
Лечение кашля с мокротой
Если человек длительное время мучается от мокрого кашля, то ему необходимо правильно обеспечить питьевой режим вместе с медикаментозным лечением, где состав препаратов в основном натуральный.
Основой этих препаратов могут быть лекарственные травы, облегчающие дыхание, снимающие бронхиальные спазмы и воспаление, способствующие отхаркиванию слизи. Кроме того, средство обязано смягчать раздражение слизистой.
Во время отсутствия противопоказаний для лечения могут использоваться ингаляции с содой и с физиологическим раствором. Довольно полезны эти процедуры с добавлением растительных компонентов. Во время выполнения ингаляции кашель постепенно отступает, слизистая поверхность смягчается и увлажняется, мокрота разжижается.
Когда проводится лечение у людей с заболеваниями нервной системы, то запрещается использовать медицинские средства с термопсисом и ипекакуаной в составе. Для этих пациентов они могут лишь усилить откашливание.
В качестве препаратов применяются:
- Средства, которые помогают в нормальную концентрацию вернуть мокроту. Затем она начинает правильно отхаркиваться и кашель быстрей проходит.
- Отхаркивающие препараты, которые разжижают слизь и облегчают ее выведение при откашливании.
- Для ускорения выведения слизи и стабилизации ее выделения бронхами используются муколитики. Наиболее распространенным препаратом этой группы является АЦЦ.
- Также лечение муколитиками у взрослого человека хорошо помогает в регуляции вязкости слизи. При влажном астматическом кашле запрещается использование определенных муколитиков, так как они могут нанести значительный вред. Перед выбором и приобретение средства необходима консультация врача.
Отхаркивающие препараты
Невозможно быстро вылечить влажное откашливание без препаратов с отхаркивающим эффектом. Для начала — это средства на основе алтея: Корень алтея, сироп Алтейка и Мукалтин. Данные препараты требуются для лечения хронических и острых форм заболевания органов дыхательной системы, таких как легочная эмфизема, трахеобронхит, бронхит.
Препараты отлично действуют даже при значительной вязкости слизи. Они разжижают ее консистенцию, стимулируют сокращение стенок бронх, купируют процесс воспаления – в совокупности это дает возможность легче и быстрее вывести патогенную мокроту.
Средства на основе Алтея запрещены для лечения людей при личной непереносимости препарата, при язвах кишечника. Также необходимо с осторожностью лечиться этим средством диабетикам.
Еще один вид отхаркивающих препаратов – средства на основе термопсиса. Эти лекарства помогают в лечении симптомов респираторных болезней за счет раздражения центра дыхания, провоцируя этим самым отхождение слизи. К данной группе препаратов относится Термопсол, Коделак. Также они купируют воспаление за счет дополнительных активных веществ в составе.
Быстро вылечить мокрый кашель позволяют грудные отхаркивающие сборы с подорожником, душицей, солодкой, шалфеем, анисом, календулой, багульником и т.д. Эффективный препарат на основе травяного сбора – сироп Бронхофит.
Муколитические средства
Как правило, данные препараты используются для лечения бронхита и облегчения состояния. Так как быстро разжижают слизь, способствуя ее выходу за счет нарушения благоприятных условий для размножения бактерий.
К данной группе лекарств относятся средства с активным действующим компонентом – ацетилцистеином. Они дают возможность купировать появления хронического бронхита.
Муколитики также назначаются при воспалении легких, ларингите и даже во время отита, но полностью противопоказаны при бронхиальной астме, легочном кровотечении, при почечной недостаточности и заболеваниях надпочечников.
Народные способы лечения
Существует множество способов народной медицины для лечения длительного мокрого кашля без температуры и насморка:
- С давних пор себя зарекомендовал мед с луком, это одно из наиболее эффективных средств народной медицины. Чтобы приготовить смесь будет необходимо 500 грамм почищенного измельченного лука, два стакана сахара. Состав варится в одном литре воды на протяжении трех часов. Затем остужается, перемешивается с двумя столовыми ложками меда. Использовать лекарство нужно после приема пищи по две столовые ложки за один раз.
- Отвар шалфея имеет в составе эфирные масла, которые оказывают на организм отхаркивающее и бактерицидное воздействие. Также в шалфее находятся дубильные вещества, фосфорная кислота, витамины, потому он просто незаменим во время простуды с влажным или долгим кашлем.
- Лимон – великолепное средство с содержанием большого количества витаминов. Чтобы приготовить не только лечебное, но и вкусное средство необходимо смешать перетертый лимон и 150 грамм меда. Смесь применяется по чайной ложке перед приемом пищи. Для этого не надо растапливать мед, самое важное – подобрать лимон без горечи.
Профилактические мероприятия
Любые патологические изменения в организме человека гораздо проще предотвратить, нежели устранять, проходя огромное количество мучительных процедур и длительное лечение. Так, и профилактика появления влажного кашля играет немаловажную роль.
Вот ряд правил предупреждения появления заболевания:
- Прием воздушных ванн.
- Проведение процедур для закаливания организма, их можно производить уже с первых дней жизни новорожденных детей. А во время упущения постепенно к ним приступить вне зависимости от возраста.
- Не нужно с самого рождения укутывать ребенка в большое количество вещей. Не нужно в сильные морозы отменять прогулки. Одеваться необходимо по погоде, а не так, чтобы на улице пропотеть.
- Принимать контрастный душ.
- Вне зависимости от погоды и поры года необходимо, как гулять можно больше. Прогулки позволяют одновременно правильно функционировать и нервной системе, которая также часто провоцирует сильный кашель.
- В летнее время можно чаще ходить босиком по гальке или траве. Это тоже элемент закаливающих мероприятий и отличный массаж, так как именно на стопе расположено множество лечебных точек для организма. Во время действия на них активируется правильная работа всего организма и самое важное – иммунитета.
- При проведении работ с горючими веществами и токсинами необходимо следовать правилам техники безопасности.
- Постараться не находиться в накуренных и запыленных помещениях.
- Отказаться от нездоровых привычек – употреблять спиртное, бросить курить и т.д.
При увеличении риска заражения простудными заболеваниями в межсезонье необходимо соблюдать определенные правила:
- Стараться отказаться от частых нахождений в общественных местах.
- Во время заражения кого-то из членов семьи стараться изолировать его максимально от остальных, до момента выздоровления не пользоваться с ним одними банными принадлежностями и одеждой.
- Пропить для профилактики курс поливитаминов.
- Выполнять правила гигиены.
- В семье питание обязано быть разнообразным и правильным, для полноценного функционирования всего организма необходимо включить в дневное меню много овощей и фруктов, обогащенных минералами и витаминами.
Вышеперечисленные действия позволят эффективно защитить организм от множества простудных болезней и появления мокрого кашля. Так как он может указывать на поражение организма серьезным заболеванием.
Именно по этой причине, дополнительным пунктом профилактических мероприятий, является своевременное обследование у врача для контролирования состояния своего здоровья. Лучше вовремя записаться на прием к специалисту, нежели запустить заболевание, и затем проводить лечение.
Источник
Содержание:
Кашель является одной из защитных функций организма, с помощью которой дыхательная система избавляется от мокроты, накопившейся в бронхах, или инородных тел, а также реакцией организма в ответ на воспаление преимущественно органов дыхания.
Как появляется кашель
Кашель возникает тогда, когда происходит раздражение кашлевых рецепторов. В определенных участках слизистой оболочки дыхательной системы они концентрируются, образуя так называемые кашлевые зоны. Именно раздражение данных областей чаще всего и вызывает кашель. Этими зонами являются:
- плевра,
- сегментарные и устья долевых бронхов,
- бифуркация трахеи,
- гортань — подскладочное пространство и голосовые связки, передняя межчерпаловидная поверхность,
- задняя поверхность надгортанника.
Кроме этого кашель может возникать при раздражении чувствительных нервных окончаний, расположенных в других частях организма, например:
- ротовой полости,
- других участках гортани,
- глотке,
- придаточных пазухах носа,
- наружном слуховом проходе,
- евстахиевой трубе,
- перикарде,
- дистальной части пищевода,
- желудке,
- диафрагме.
В данном случае информация от кашлевых зон или других кашлевых рецепторов по чувствительным волокнам ветвей блуждающего, верхнего гортанного, языкоглоточного или тройничного нервов поступает в «кашлевой центр» продолговатого мозга, откуда направляется ответный сигнал к мышцам диафрагмы, грудной клетки и брюшного пресса, заставляя их сокращаться.
Как правило, кашлевые рецепторы дыхательной системы представлены С-волокнами и ирритантными рецепторами. С-волокна реагируют преимущественно на медиаторы воспаления (брадикинин, простагландины, субстанция Р и т.п.), а ирритатнтные рецепторы вызывают кашель, раздражаясь при контакте с химическими, термическими или механическими раздражителями.
Какой кашель считается длительным?
Специалисты различают следующие виды кашля:
- острый — до 3-х недель,
- подострый (затяжной) — более 3-х недель,
- хронический — более 1 месяца у детей или 2-х месяцев у взрослых.
Причины возникновения длительного кашля
Наиболее распространенными причинами развития затяжного кашля являются:
- микоплазменная инфекция,
- коклюш,
- перенесенная респираторная инфекция вследствие повышенной реактивности стенок бронхов.
Хронический кашель характерен для таких заболеваний, как:
- астма (классическая, кашлевая форма),
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
- хронический синусит,
- у детей — аденоидит (воспаление аденоидов),
- хронический назофарингит.
Длительный влажный кашель
Если длительный кашель сопровождается выделением мокроты, то следует подумать о пороках развития бронхолегочной системы, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, синдроме первичной цилиарной дискинезии, своевременно не выявленном инородном теле, хроническом бронхите (в том числе курильщиков).
Длительный сухой кашель
Длительный сухой кашель характерен для:
- бронхиальной астмы, особенно ее кашлевой формы,
- интерстициальных заболеваниях легких (например, фиброзирующего альвеолита, саркоидоза, пневмокониоза),
- дисфагии или периодической аспирации пищи в случае наличия у ребенка трахеопищеводного свища — кашель появляется во время приема пищи или напитков,
- гастрофагеальная рефлюксная болезнь — может проявляться сухим кашлем во время сна,
- туберкулеза — кашель возникает преимущественно вследствие сдавления увеличенными лимфоузлами бронхов, трахеи или возникновения на слизистой бронхов гранулем.
Сухой длительный кашель может быть при пассивном курении, систематическом вдыхании частиц пыли или дыма, отитах (кашлевой рефлекс Арнольда при наличии дополнительной ушной ветви нерва), интерстициальных заболеваниях легких, плевритах. Кроме этого длительный кашель наблюдается при опухолях средостения, папилломатозе гортани, аневризме аорты, сердечной недостаточности. У взрослых одной из распространенных причин возникновения сухого хронического кашля является прием назначенных кардиологом ингибиторов АПФ, а у части детей такой кашель возникает при регулярном купировании приступов бронхиальной астмы порошковыми противоастматическими средствами.
Кашель, который длится более 1 месяца, также встречается при раке легких и опухолях головного мозга, если происходит раздражение кашлевого центра продолговатого мозга.
Как проводится диагностика?
В связи с разнообразием причин длительного кашля диагностическое исследование врач начинает со стандартного осмотра пациента и беседы с ним. Как правило, доктор постарается найти ответы на следующие вопросы:
- длительность кашля,
- наличие мокроты, ее количество, цвет, имеется ли примесь крови,
- связь кашля и першения в горле,
- наличие других симптомов, сопровождающих кашель,
- имеются ли помимо кашля боли в груди, лихорадка, озноб, потливость,
- возникают ли приступы свистящего дыхания, удушья,
- сопровождается ли кашель слезотечением, насморком, существенной потерей массы тела.
Также врач спросит о том, есть ли туберкулез у ближайших родственников, имеется ли наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или обструктивному бронхиту. Кроме этого доктор выяснит:
- возможность профессионального или регулярного бытового контакта с пылью, различными химическими веществами (например, работа в химчистках, стоматологических кабинетах и пр.), асбестом, нахождении в задымленном или загазованном помещении,
- имеет ли место лечение гипертонии с помощью ингибиторов АПФ и многое другое.
Большую информацию врач получает при проведении осмотра пациента, обращая внимание на наличие:
- хрипов в легких,
- дефицита массы тела,
- признаков хронического воспаления верхних отделов дыхательной системы, патологии верхних отделов дыхательной системы,
- опухолей глотки и гортани, голосовых связок,
- симптомов сердечной или легочной недостаточности.
Далее с учетом полученных данных доктор назначает дополнительное обследование, которое может включать:
1. Спирографию.
2. Рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа.
3. При выявлении:
- данных, свидетельствующих о психогенном кашле — МРТ головного мозга, обследование у невропатолога, нейрохирурга, ЭЭГ;
- симптомов, характерных для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая сопровождается кашлем — бронхоскопия, исследование жидкости бронхиального лаважа, рН-метрия, ФГДС;
- подозрении на левожелудочковую сердечную недостаточность — УЗИ сердца, консультация кардиолога;
- утолщения концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» — трахеобронхоскопия, исследование хлоридов пота, иммуннограмма;
- истощения, значительной потери массы тела — компьютерная томография легких, позитронно-эмиссионная томография, иммуннограмма, определение хлоридов пота, циркулирующих иммунных комплексов, ревмофактора, бронхоскопия;
- акроцианоза — определение газового состава крови, эхокардиография;
- одышки в покое или при физической нагрузке — исследование газового состава крови, проведение аллергопроб, функциональных проб с физической нагрузкой, бронходилататорами, консультация кардиолога;
- постоянном продуктивном кашле — бронхоскопия, осмотр ЛОР-врача, иммуннограмма, определение хлоридов пота;
- кровохарканья — исследование сосудов легких, сцинтиграфия, консультация фтизиатра, бронхоскопия с исследованием жидкости бронхиального лаважа, иммуннограмма;
- хрипов в легких — иммуннограмма, определение хлоридов пота, бронхоскопия;
- шумов в сердце, гипертонии — консультация кардиолога, ЭКГ, эхокардиограмма; при подозрении на коклюш — посев мазка из носоглотки, выявление возбудителя методом ПЦР, ИФА и другие серологические методы.
Рентгенография и компьютерная томография позволяет выявить патологию бронхолегочной системы, включая бронхиты, плевриты, увеличение лимфоузлов при лимфогранулематозе, абсцесс бронхов, рак, туберкулез и интерстициальные поражения легких.
С помощью спирографии оценивают функцию внешнего дыхания, определяют тип вентиляционного нарушения, выявляют наличие дыхательной недостаточности, проводят дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.
Бронхоскопия позволяет выявить бронхоэктатическую болезнь, рак, милиарное поражение легких при туберкулезе.
Функциональные пробы с использованием бронхолитиков служат для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от других заболеваний, которые также могут сопровождаться обструктивным синдромом.
Эхокардиограмма, ЭКГ помогают выявить левожелудочковую сердечную недостаточность, которая также может сопровождаться периодическим кашлем.
Кроме вышеперечисленных лабораторно–инструментальных исследований врач может назначить:
- анализ мокроты,
- анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза,
- посев мокроты с целью выявления возбудителя,
- трансбронхиальную или открытую биопсию легких,
- диагностическое назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.
Что делать, если кашель не проходит больше месяца?
Если кашель наблюдается более месяца, то необходимо обязательно показаться врачу для того, чтобы выявить его причину. После соответствующего осмотра и проведения углубленного обследования пациента доктор назначит соответствующее лечение в зависимости от выявленной причины.
Образ жизни
В любом случае значительно улучшить самочувствие помогают:
- отказ от курения, в том числе пассивного,
- обеспечение необходимой влажности воздуха,
- ежедневный прием достаточного количества жидкости,
- отмена ингибиторов АПФ,
- дыхательная гимнастика.
Борьба с кашлем
Кроме лечения основного заболевания, симптомом которого является кашель, после консультации с врачом можно использовать следующие препараты:
1. Надсадный сухой кашель:
- наркотические противокашлевые средства, например, с кодеином,
- ненаркотические противокашлевые препараты (преноксдиазин, декстрометорфан, адреномиметики, антигистаминные средства),
- ингаляции.
2. Влажный кашель:
- отхаркивающие препараты,
- муколитики,
- физиопроцедуры.
Лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем
- Бронхиальная астма, обструктивные бронхиты — ингаляционная или стандартная гормональная терапия, антигистаминовые препараты.
- Туберкулез — длительный прием противотуберкулезных средств.
- Прием ингибиторов АПФ в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — замена ингибиторов АПФ на антагонисты ангиотензиновых рецепторов II типа.
- Гнойные заболевания легких — антибиотикотерапия (амоксициллин, цефалоспорины II поколения и т.п.).
- Бронхоэктатическая болезнь — антибиотикотерапия, постуральный дренаж.
- Рак легких — хирургическое лечение, радио- и химиотерапия.
- Муковисцидоз — разжижение вязкого бронхиального секрета (амброксол, ацетилцистеин, пульмозим), расширение просвета бронхов (сальбутамол, вентолин), борьба с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры).
Профилактика
Большинство заболеваний бронхо-легочной системы хорошо поддается лечению в начальной стадии болезни. По этой причине необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, включающее ФГЛ, а при необходимости — и спирографию. У детей вместо флюорографии выполняется ежегодная проба Манту. Для предотвращения развития профессиональных заболеваний следует улучшать микроклимат в помещениях, производственных цехах, а также пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе в запыленных условиях.
В случае аллергических заболеваний следует ограничить контакт с аллергенами: например, во время цветения амброзии носить марлевую повязку, при пищевой аллергии изменить диету и т.д.
Источник