Не дышит нос и кашель у ребенка

Не дышит нос и кашель у ребенка thumbnail

1659 просмотров

17 мая 2020

Здравствуйте, уважаемые доктора, Ребенку ровно 3 годика, Днём всё нормально, ни кашля, ни насморка, дышит носом нормально, только чешет его иногда, а ночью как ляжет плохо дышит носом, и или ночью или под утро, по-разному, начинает кашлять, сначала сухой потом с мокротой, пару раз до рвоты кашлял, слизь в горле видимо скапливается, в поликлинику ходить боюсь из-за вируса, врача вызывать тоже боязно, подскажите, что это?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Добрый день. Ночной кашель может быть из-за затека слизи по задней стенки глотки, при гастроэзофогальном рефлюксе. Попробуйте на ночь хорошо промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа снуп или любой сосудосуживающий препарат, не кушать и не пить молоко на ночь, увлажнение воздуха, проветривание помещения, поменяйте подушку ребенку. Врача вызовите , осмотр ребенка нужен.

Альфена, 17 мая

Клиент

Альбина, здравствуйте, да, перед сном за час он ест, молоко и молочное он вообще не пьёт и не ест, подушка синтетическая, натуральную из пуха давно убрали, ездили в гости на неделю, такая же картина, то есть это состояние скорее не реакция на подушку и на то что находится в комнате, иногда откашляется и дальше спит спокойно, иногда не может и долго кашляет, даю зодак, вроде легче но до конца не проходит

Педиатр

Здравствуйте! Это аденодит, нужно лечение у лор врача,обязательно с последующей физиотерапией( лазером,криотерапия)

Педиатр

Пропробуйте. Синупрет по 10 кап 3 раза 14 дн и бронхипрет по 1 ч.л 3 раза 7 дн

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Ответьте пожалуйста на вопросы
1 ребёнок храпит?
2 на протяжение какого периода данные жалобы?
3 аллергия на лекарственные препараты?
Заранее спасибо за ответы

Альфена, 17 мая

Клиент

Эдвард, здравствуйте, храпит иногда, состояние уже пару месяцев, иногда легче иногда сильнее, аллергии на препараты не наблюдала, даю Зодак в основном из-за аллергической реакции в виде сыпи на теле от еды, неделю ничего покупного не ест ни сладостей ни сосисок, всё только сама готовлю

Детский ЛОР, ЛОР

Учитывая жалобы, длительность заболевания у Вашего ребенка Гипертрофия аденоидных вегетаций, и на данный момент Аденоидит
Ниже распишу рекомендации

Альфена, 17 мая

Клиент

Эдвард, кстати, сопли прозрачные и жидкие

Детский ЛОР, ЛОР

1 Если есть возможность : сдать Бак посев из носа и зева на УПФ и чувствительность к препаратам. Клинический анализ крови. Общий анализ мочи. Цитология назального секрета
2 Синупрет 10 кап Х 2 р/д 10 дней
3 Орошение носа Аквалор 3 р/д 20 дней
4 Пиобактериафаг в нос и глотку: 1 мл в каждый носовой ход Х 2р/д 10 дней
2 мл в глотку Х 2р/д 10 дней
5 Спрей Назонекс 1 д Х 1р/д 30 дней
6 Эуфорбиум композитум 1д Х 3р/д 7-10 дней

Через неделю напишите о самочувствие ребенка
Если возникли вопросы- пишите

Детский ЛОР, ЛОР

У ребенка кашель возникает из-за гиперсекреции слизи которая стекает по задней стенки глотки ( дрип синдром). Лечение указанное выше направленно на уменьшение слизи

Педиатр

Здравствуйте нужно исключить аденоиды и персистирующие инфекции

Инфекционист

Здравствуйте! Это проявления аллергического генеза.Необходимо сделать анализ крови на иммуноглобулин Е,сдать общий анализ крови и кал на яйца глистов и кровь на антитела к аскаридам и токсокарам.
Возможно воздействие внешних раздражителей,находящихся на белье или в воздухе.Проверьте влажность воздуха.Давайте на ночь фенистил в каплях в возрастной дозировке.У ребёнка атонический дерматит,что является подтверждением аллергической предрасположенности малыша.На этом фоне могут быть увеличенные аденоиды,покажитесь лор врачу

Альфена, 17 мая

Клиент

Нина, эти анализы мы сдавали год назад, тогда всё было в норме, придётся ещё раз сдавать, так не хочется заставлять его плакать, мы сейчас лечим нервозность и возбудимость, неделю пьём назначение другого врача, а сдача особенно крови и вообще поход к врачу для него стресс, у него лицо высыпает красными точечками когда понервничает, поэтому исключаю возможные нервные моменты, не знаю что делать

Альфена, 17 мая

Клиент

Нина, зодак долго даю, в основном на ночь по 10 капель

Инфекционист

Попробуйте поменять зодак на фенистил. Увлажняйте воздух в спальне. Неи применяйте стиральные порошки для постельного белья ребенка, используйте детское мыло.
анализы сдадите, когда нужно будет сдавать другие анализы. Пока сдайте кал на яйца глистов и дисбактериоз.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. На аллергическом фоне у ребёнка скорее всего аденоидит. Об этом также свидетельствуют водянистые выделения из носа. Понаблюдайте, есть ли взаимосвязь с сезонностью? Помимо антигистаминных препаратов внутрь необходимо в нос пшикать препараты типа назонекс по 1дозе утром до 1мес и орошать нос аква лор или аналоги перед сном. И конечно исключить контакты с аллергенами.

ЛОР

Здравствуйте. По вашему описанию у ребёнка аденоидит, что вызывает постназальный затек. В нос альбуцид по 1капле 2раза в день 7дней.Внутрь капли синупрет по 10кап.3раза в день. Делайте дыхательную гимнастику. Если остались вопросы пишите.

ЛОР

Да пить капли синупрет внутрь.

Педиатр

Доброе утро. Кашель на фоне аденоидита. Промывайте нос Квиксом 2 раза в день ( это гипертонический раствор), синупрет 10 дней попить и назонекс или авамис в нос 2 раза в день. В плановом порядке покажитесь Лору.

Педиатр, Терапевт, Массажист

У ребенка острый ринит и постназальный затек. Когда он ложится, сопли вместо того чтобы бежать наружу, бегут внутрь. Провоцируя кашель. Есть информация о том Какого цвета отделяемое в носу? Если она не вытекает, желательно сделать риноцитограмму мазок из носа на соот ношения клеток, для правильного лечения. Но так как проблема острая, начните Аквалор плюс пассивный туалет носа. Просто выьереть всё что вытекло. После него сосудосуживающие при наличии заложенности носа. Ксилен или его аналоги 0, 01%. После них обязательно Изофра или полидекса. Далее в зев любой спрей гексорал, Тантум верде, Панавир инлайт.

Альфена, 17 мая

Клиент

Наталья, сопельки прозрачные водянистые и только утром в течении, примерно, часа после пробуждения, днём ничего практически не беспокоит

Педиатр, Терапевт, Массажист

Тогда нужно сделать риноцитограмму. Вполне возможно что у ребёнка идёт аллергический ринит на цветение какого-то растения вокруг. Берёза, липа и так далее. Тогда Изофра или Полидекса отменяется, Я бы рекомендовала вам по брызгать в нос или Виброцил или Тизин алерджи. Подслушивающиц препарат можно той же взять Альбуцид

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

До рый день. У ребенка длительное состояние. На острыц ринит уже не тянет.
Вам нужно посетить лор врача. Сразу на приеме вам скажут про состояние аденоидной ткани. Думаю не стоит лечить аденоиды не удостоверившись, что это они. Храп бывает не толтко по причине аденоидов.
По поводу аллергии – возможно это и она. Необходима консультация аллерголога. Аденоидная ткань может разрастаться от аллергии, а противоаллергические препараты уменьшают отек в госу и сопли любой этиологии.
Пока еще достаточно острая инфекция с карантином в мире, я бы посоветовала проводить тщательный туалет носа перед сном. Зодае по состоянию кожи давать. Квартиру проветривать чаще. Влажная уборка. Убрать ковры, пропылесосить всю мягкую мебель. Мягкие игрушки, занавески постирать. Если есть увлажнитель воздуха – в комнате ребенка включать на ночь.
Как немного стихнет ситуация по коронавируса – лор и аллерголог

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Попробуйте промывать носоглотку препаратами морской воды АКВАЛОР, РИНОСТОП и др. После снятия самоизоляции нужна консультация ЛОР-врача ОЧНО. С уважением. Здоровья и удачи.

Педиатр

Скорее всего слизь скапливается и ночью вызвает подобные симптомы.
Промывайте нос на ночь, отсмаркивайтесь, моежет закапать сосудосуживающее на ночь – посмотреть эффект

Альфена, 17 мая

Клиент

Евгений, здравствуйте, Називин пшикаю особо не помогает

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Показать ребенка ЛОР-врачу, исключить аллергическую реакцию. Дома обязательно проветривать и увлажнять воздух, ребенка поить. Нос можно промывать аквамарисом или аквалором, даже просто физраствором, наносить на слизистые носа виферон гель курсом 2 раза в день.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. У ребенка проявление гипертрофии аденоидов и их воспаления -аденоидита. С учётом того, что в анамнезе атопический дерматит, вероятно, что воспаление аллергического характера.
Начните в нос противовоспалительный препарат Дезринит или Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 10 дней, затем по 1 дозе 1 раз в день утром до 30 дней.
Также 2-3 раза в день нужно делать аккуратный туалет носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, аквамарис, физ.раствор) в течение 10 дней
С противоотечной целью Зиртек или Зодак по 12 капель 1 раз в день 10 дней.
Следите, чтобы в течение дня ребенок пил жидкость почаще, чтобы орошалась горло.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Ночной кашель

21 апреля 2020

Виталий, Нижегородская обл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Родители часто могут заметить появление кашля у ребенка с самого начала развития простудных заболеваний. Причины, вызывающие кашель, имеют самую разнообразную природу. Чаще всего у детей появляется рефлекторный кашель, который является результатом стечения слизи из носовой полости по стенкам глотки в нижележащие воздухоносные. Более подробно о причинах развития такого кашля и способах эффективной борьбы читайте в нашей статье.

Почему при насморке возникает кашель?

Как образуется кашель при насморке? Сопли из полости носа стекают по задней стенке носоглотки, после чего происходит раздражение рецепторов на стенках и запускаются кашлевые центры в мозге. Так организм пытается самостоятельно справиться с развитием заболевания, и это одна из самых частых причин кашля в детском возрасте.

Насморк может быть физиологическим, аллергическим или инфекционным и появляется в результате следующих причин:

  1. Физиологическая ответная реакция на снижение влажности в доме. Часто при этом отмечается чувство жжения в горле. При пересыхании слизистой носа она сама пытается увлажнить себя и продуцирует слизь, которая раздражает рецепторы, и, как следствие, ребенок кашляет.
  2. Аллергический ринит. Распространена аллергия на домашнюю пыль, шерсть питомцев, пыльцу растений, резкие запахи, бытовую химию. Эти агенты и провоцируют раздражение внутренней оболочки носа. При этом кашель и насморк сопровождаются следующими симптомами: зуд в носу и чихание; появление сыпи и раздражения на коже; заложенность носа; покраснение глаз и слезотечение.
  3. Внедрение вирусов или бактерий в верхние дыхательные пути с дальнейшим развитием специфического заболевания. Следует помнить, что прозрачная водянистая слизь свидетельствует о вирусной инфекции, а серо-желтая — о бактериальной, это учитывают при назначении лечения.
  4. Прорезывание зубов. В этот период усиливается кровообращение в челюстях и носу. Железы начинают более активно вырабатывать секрет.
Читайте также:  Как помочь малышу при кашле с мокротой

В зависимости от основного заболевания и определяют принцип лечения, а кашель рассматривается как следствие насморка и снимается симптоматически.

Как лечить?

Как же лечить кашель от соплей у ребенка? Сначала следует выяснить причину основного заболевания. Врач назначает дополнительные методы исследования и по их результатам составляет схему лечения. Раннее начало лечебных мероприятий позволит избавиться от возможных осложнений. В зависимости от причины терапия может быть следующей:

  1. Если кашель и насморк у ребенка вызваны низкой влажностью воздуха в помещении, рекомендуется промывать носовую полость щелочно-солевым раствором или готовыми препаратами из аптеки, в составе которых имеется морская вода. Следует соблюдать температурный режим и влажность (от 50%) в помещении.
  2. Если причиной кашля стал аллергический ринит, главным лечением будет уничтожение аллергических агентов. Для этого стоит проводить влажную уборку ежедневно без бытовой химии, убрать из дома ковры, домашних животных. Если аллергия вызвана пищей, то из рациона нужно исключить новые продукты, фрукты, имеющие яркий цвет (апельсины, лимоны, гранат, бананы), острую, пряную, жареную пищу. Врач может также назначить антигистаминные препараты, сосудосуживающие капли в нос. При использовании назальных капель следует помнить, что применение их более 3-5 дней способно вызвать привыкание.
  3. Если насморк имеет инфекционную природу, необходимо обследование у педиатра для выявления самого возбудителя. В большинстве случаев кашель и сопли вызываются вирусами (ОРВИ). Опознать вирус можно при появлении ряда симптомов: водянистая слизь из носа и заложенность носа; сильный сухой кашель; незначительное повышение температуры (до 38 градусов); гиперемия (покраснение) стенок горла. Как правило, ОРВИ самостоятельно проходит за 4-6 суток и требует лишь симптоматического лечения: промывания носа и полоскания горла щелочным раствором, сбивания температуры при ее повышении более 39.1 градусов, обильного питья, эвакуация слизи. Если выделения из носа приобретают желто-зеленый цвет, то это может говорить о том, что начался бактериальный инфекционный процесс. Для постановки диагноза необходимо сдать анализ крови, мазок из носа и зева. По результату могут быть применены антибактериальные препараты. Как правило, мокрому кашлю предшествует сухой. В таких случаях терапия проводится комплексно, с применением разжижающих и выводящих мокроту препаратов (противопоказаны детям до двух лет). Своевременное начало лечения необходимо для предотвращения генерализации инфекции.
  4. Прорезывание зубов. Лечение насморка и кашля обычно в данном случае не требуется, он проходит самостоятельно. Для оказания помощи малышу, достаточно дополнительно увлажнять полость носа и своевременно эвакуировать слизь.

Какие препараты помогут?

Перед применением любых лекарственных средств, особенно у детей младшего возраста, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом в аптеке. Строго соблюдайте дозировку и режим применения.

В настоящее время фармацевтический рынок предлагает огромное количество препаратов для лечения насморка и кашля, которые различаются по действующему веществу, производителю и цене. Ниже в таблице представлены некоторые ЛС:

ПрепаратФорма выпускаПоказанияСпособ примененияПротивопоказанияС какого возраста разрешен
ПроспанСиропРазжижение и выведение мокротыВнутрь
  • Дефицит сахаразы/изомальтазы;
  • непереносимость фруктозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция (отсутствие всасывания глюкозы и галактозы).
2 года
Бронхикум С
ЛазолванНепереносимость фруктозы6 лет
ПертуссинРастворСердечная недостаточность2 года

Народные средства

Применение народных средств, как и лекарственных препаратов, должно быть согласовано с лечащим врачом. Ниже представлены несколько проверенных временем рецептов народной медицины:

  1. Отвары цветков липы, подорожника и травы зверобоя. Необходимо взять сухие травы и смешать их в равных пропорциях. Для приготовления отвара следует взять 2 столовых ложки полученной смеси трав и залить их 500 мл кипятка. Настаивать 3-5 часов. Применять по 50-100 мл внутрь перед едой, в слегка разогретом виде. Эффективно в качестве муколитического средства. Противопоказано детям до 2 лет.
  2. Каланхоэ. Сок данного растения подходит для того, чтобы лечить покраснение и зуд слизистой оболочки носа. Для закапывания берут пипеткой по 4-6 капель сока в чистом виде.
  3. Сок алоэ. Предварительно 3-4 листа алоэ необходимо промыть, размельчить и отжать через марлю. Развести сок с чистой водой в пропорции 1:10. Закапывать 3-5 капель в нос, 3-4 раза в день.

Промывание носовых пазух

При развитии такого осложнения, как синусит (воспаление околоносовой пазухи), врачом назначается промывание антисептическими растворами. Данная процедура выполняется только в стационаре больницы и только врачом. В настоящее время процедура достаточно безболезненна, хоть и немного неприятна для ребенка.

Читайте также:  У ребенка лающий кашель и температура форум

Физиотерапия и массаж

Очень эффективным средством для детей различного возраста при кашле являются ингаляции. Сейчас можно приобрести домашние, портативные небулайзеры и паровые ингаляторы. Можно использовать обычную чистую воду или специальные растворы на травах, которые продаются в аптеке. Они увлажняют слизистые оболочки, способствуют легкому отхождению секрета из верхних дыхательных путей.

Бесконтрольное использование паровых ингаляторов может не только вылечить, но и навредить здоровью, так как и у них есть свои риски. Родители не должны забывать, что при использовании дополнительного увлажнения паром или туманом (через небулайзер), увеличивается объем слизистой, в результате чего может возникнуть обструкция дыхательных путей. Это может наблюдаться у малышей; более взрослые дети хорошо переносят данную процедуру.

Врач может назначить дополнительные физиотерапевтические процедуры, которые можно пройти в поликлинике, например, прогревание пазух или УВЧ (использование ультравысокочастотных полей для облучения необходимой области). Хорошим средством от кашля является и массаж. Его необходимо делать, если ребенок еще совсем маленький, и не может самостоятельно прокашляться. Перкуссионный массаж выполняется следующим образом: ребенка расположить на ровной мягкой поверхности, животом вниз, ручки вытянуть вперед. Необходимо обеспечить положение головки ниже ягодиц (подложить небольшой валик или подушку под животик). Кончиками пальцев выполнять легкие постукивания по направлению снизу вверх между лопаток. После ребенок должен полежать на животе в тепле.

Такой массаж нужно выполнять 5 мин по 3-5 раз в сутки. Благодаря данной процедуре, обеспечивается эффективный дренаж (отток) жидкости из воздухоносных путей.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

анонимно, Мужчина, 4 года

4 недели назад ребенок – 4 года, заболел. Сначала болело горло, на второй день поднялась температура, держалась два дня, потекли сопли. Через три дня сопли стали немного зеленые. Промывали физраствором, капали от заложенности називин и то на ночь, сиалором. Легкие чистые. Все прошло. Но уже 4 неделю нос закладывает на ночь или днем когда ложится спать, вследствие чего когда спит кашель сильный очень, сухой. пошли у лору сказала снчала пролечить нос а потом к ней проверим есть ли аденоиды. сдали развернутый анализ крови и наличие аллергена, кровь – соэ 13, эритроциты 5,5. остальное в норме. Аллергия – меньше 18. Прописали лор Ринофлуимуцил – 7-10 дней3 р в день., Полидекса с фенилэфрином тоже 3 раза в день , 7-10 дней все по одной дозе. Потом на повторное обследование. Помогите с чего начать обследование, что необходимо сделать, какие анализы нужно пройти. Наши врачи толком ничего не говорят.

На самом деле вы уже сделали все анализы, сдавать которые имеет смысл и начали проводить в общем-то правильное лечение – все ваши проблемы оттого, что вы просто недолечили инфекцию. Но вместо полидекса я бы рекомендовал применять спрей изофра (он работает намного лучше) в комплексе с ингаляциями с интерфероном – как правило, в формировании подобного воспаления активное участие принимают вирусы и без применения противовирусных препаратов надеяться на полное излечение во вменяемо короткие сроки не стоит

анонимно

Спасибо большое за ответ и совет. Приобрету обязательно изофру. Единственное почему не давала на данный момент противовирусное, так как в начале заболевания после которого у нас появился кашель я лечила его 5 дней орвирем. от температуры давала ибуклин юниор, но только бивала им. Хотелосб бы задать вопрос, сейчас когда у нас кашель и заложен нос также пропить орвирем? и инерферон в какой пропорции или по сколько делать ингаляции. Спасибо.

Лучше и правда сразу начинать с ингаляций с интерфероном – у ОРВИРЕМа очень узкий спектр действия. А схему ингаляций я сейчас просто приведу
Ингаляции с интерфероном через ингалятор компрессорного или ультразвукового типа по 5 минут 3 раза в день 10 дней. На ингаляцию разводить 1 мл жидкого интерферона для интраназального введения на 1 мл физраствора или 1 ампулу сухого интерферона (1000 МЕ) на 2 мл физраствора.

анонимно

Спасибо большое за рекомендации. Но я так и не поняла что нам делать с нашим кашлем по ночам и утрам, после активного движения и заложенность носа где-то там глубоко осталась, но только ночью закладывает. Ничего не давать? ренген не надо делать? может это стафиллокок? что делать на данный момент?

Скорее всего имеет место скопление слизи в носоглотке из-за вторичного бактериального воспаления Проблема решается закапыванием в нос в положении лежа на спине глазных капель декса-гентамицин или тобрадекс

анонимно

Доктор, были у Лора – сказали третья степень аденоида. Первы раз когда смотрели – операцию надо. Сегодня съездили к другому – прописал назонекс, эриус и посев из носа на микрофлору. Надо снять отек, а потом уже будет видно, необходима ли операция или нет. Доктор, скажите. что нужно делать
? правильно ли назначили лечение?

Думаю, что вместо назонекса все же стоит попробовать тобрадекс, тем более что применять его нужно всего неделю. Если на поверхности аденоидов действительно бактериальное воспаление. назонекс будет неэффективен

Источник