Насморк кашель и болит горло но нет температуры при беременности
Первый триместр беременности неслучайно считается самым опасным – в первые 10 недель активно закладываются органы и системы ребенка, и до 13 недель молодая плацента еще не в полной мере выполняет свои барьерные функции, поэтому кроха очень уязвим.
Любые негативные факторы могут привести к его гибели, к формированию тяжелых пороков развития. С наступлением беременности снижается иммунитет женщины, и она сама становится более подверженной вирусным заболеваниям, простуде. Навредить малышу в 1 триместре могут не только вирусы, попавшие в кровоток матери, но и неправильное лечение ОРВИ, гриппа и других заболеваний.
Чего делать нельзя?
Если так получилось и беременная все-таки заболела, важно в первую очередь знать, чего делать категорически нельзя.
А запретов довольно много:
- запрещено парить ноги в горячей воде – прилив крови к нижним конечностям и органам малого таза может стать причиной выкидыша;
- запрещено натираться барсучьим жиром, салом – затруднение терморегуляции может привести к сосудистым нарушениям;
- нельзя терпеть высокую температуру – это пагубно отражается на маточно-плацентарном кровотоке и на обеспечении плода кислородом;
- нельзя принимать любые лекарственные препараты без ведома врача.
На лекарственных средствах нужно остановиться подробнее, ведь именно ими мы привыкли лечить насморк, кашель, вирусные инфекции.
Женщине противопоказаны в первом триместре почти все антибактериальные препараты. При гриппе и ОРВИ антибиотики вообще не рекомендованы, ведь их действие на вирусы не распространяется, они активны лишь в отношении бактерий. Если женщина страдает бактериальным насморком или у нее ангина, возбудителем которой чаще всего выступают именно болезнетворные бактерии, то правильное антибактериальное лечение должен назначить врач.
Решение это специалисту дается непросто: нужно взвесить все риски, которым может обернуться инфекция и возможные риски от применения антибиотика. Если инфекция более опасна, то в интересах матери и плода антибактериальная терапия все-таки назначается.
Антибиотики повышают вероятность мутаций плода, особенно опасны препараты группы хинолонов, а также ототоксичные гентамицин и неомицин. Не приветствуется применение препаратов группы сульфаниламидов. Если есть острая необходимость в антибиотиках по мнению врача, вынужденно могут быть назначены препараты пенициллиновой группы или группы макролидов.
Женщине в первом триместре нельзя применять жаропонижающие на основе аспирина, который разжижает кровь, а также не рекомендованы сосудосуживающие капли в нос при насморке.
Противовирусные средства могут быть рекомендованы, но лишь в том случае, если они гомеопатические («Анаферон», «Оциллококцинум» и т. д.). Принимать их или нет, решать самой женщине. Вреда от гомеопатических пилюль нет, как и особой пользы – клинически эффективность гомеопатических средств не выявлена.
Большинство противовирусных препаратов также не обладает никаким воздействием на вирусы, есть лишь небольшая группа противогриппозных средств, которые обладают воздействием на распространенные штаммы гриппа, но их вводят в стационаре инъекционно. Такие средства в первом триместре категорически запрещены.
Так получилось, что в народе жив и процветает миф о необходимости приема ударных доз витамина С при простуде или ОРВИ. Клинические испытания не выявили воздействия этого витамина на вирусы, зато доказан огромный вред, который может причинить избыток этого витамина в первом триместре беременным: гипервитаминоз С является провокатором замершей беременности и самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.
Не стоит женщине налегать и на прием поливитаминов во время болезни. В первом триместре опасны избыток витамина А (способен вызвать множественные пороки развития плода), витамина Е (в больших дозах может стать причиной аномалий развития скелета и органов зрения плода), витамина К (может привести к порокам сердца, сосудов, аномальному развитию ЦНС). Витаминные препараты хороши во втором триместре, когда потребность в полезных веществах у матери и плода существенно возрастает.
Вплоть до 13 недели беременности включительно витамины рекомендуются строго по индивидуальным показаниям.
Как лечиться?
Из всего сказанного выше может сложиться впечатление, что женщине вообще ничем нельзя лечиться в случае болезни в первом триместре. Это не так. Лечить и можно, и нужно, но делать это следует правильно и адекватно.
Если болит горло, появился кашель, поднялась температура, знобит и болит голова, есть мышечные боли, светочувствительность, то первое, что должна сделать беременная женщина, – вызвать терапевта на дом. Ни в коем случае не нужно отправляться в поликлинику на прием. Специалист оценит состояние и выяснит, какого рода болезнь приключилась и кто в ней виноват – вирус или бактерия. Далее переходим к правильному лечению.
Режим
Лечить простуду и ОРВИ в первом триместре рекомендуется с соблюдением постельного режима – никаких походов на работу или учебу, никаких активных домашних дел и физической нагрузки. В состоянии покоя выздоровление будет более быстрым, а вероятность осложнений будет ниже.
Нужно понимать, что вирусная инфекция обычно проходит за 3-5 дней с лечением или без лечения, в случае с беременными болезнь может затянуться до 7 суток, ведь иммунитет у будущих мам заметно снижен и ему потребуется больше времени, что дать адекватный иммунный ответ возбудителю.
Комната, в которой находится заболевшая, должна часто и хорошо проветриваться (в любое время года), в ней не должно стоять обогревателей, которые сушат воздух. Только вдыхание увлажненного воздуха может ускорить выздоровление и снизит вероятность респираторных осложнений – бронхита, пневмонии, поскольку слизистые оболочки дыхательных путей не будут пересыхать.
Для увлажнения воздуха важно поручить домочадцам влажную уборку в помещении, можно включить увлажнитель воздуха, если такой полезный прибор в семье имеется. Если его нет в наличии, можно развесить по радиаторам отопления мокрые полотенца, которые при высыхании будут испарять в воздух влагу. По мере высыхания их нужно снова смачивать водой.
Беременной с простудным или вирусным недугом в первом триместре важно много пить – обильное питье комнатной температуры поможет быстрее избавляться от токсинов, восстановит водный баланс при повышенной температуре. Не стоит пить черный чай, который содержит кофеин – еще одно запрещенное в первом триместре вещество.
Лучше пить зеленый чай, домашний морс из свежих ягод, компот из сухофруктов с минимальным добавлением сахара. Откажитесь от горячих напитков – при многих воспалительных процессах в гортани горячее питье лишь усугубит отечность.
Полоскания, ингаляции
Такие методы не запрещены, но их обязательно нужно согласовать с врачом, который может назначить определенные средства для добавления в ингалятор. Вареная картошка – хороший бабушкин метод, но лучше воспользоваться именно ингалятором. Если нет воспаления в горле и носоглотке, можно вдыхать пары горячей воды -это будет дополнительным увлажнением слизистых органов дыхания. Если нет аллергии на эфирные масла, можно добавить каплю масла эвкалипта в ингалятор.
Попытки дышать над горячей картошкой или тазиком с кипятком могут закончиться очень плачевно: ожогом слизистых оболочек органов дыхания, глаз.
При боли в горле можно полоскать горло слабым содовым раствором, раствором фурацилина. В нос можно закапывать самый обычный солевой раствор, приготовленный из кипяченой воды и поваренной соли (избегайте добавления йодированной соли).
Ингаляции не проводят при высокой температуре, при бактериальном рините и ангине, вызванной бактериями.
При кашле
Большинство отхаркивающих препаратов для беременных противопоказаны. Если у будущей мамы нет индивидуальной непереносимости меда и продуктов пчеловодства, она может пить молоко с медом, добавлять ложку меда в теплый чай – это поможет справиться с кашлем. Но надо помнить, что мед относится к числу продуктов повышенной аллергенности, а потому слишком большое количество этого продукта может привести к формированию аллергической реакции у плода, и эта аллергия проявится после рождения.
При невозможности или нежелании использовать мед для лечения можно пить отвар плодов шиповника, отвар ягод калины.
При насморке
Ринит у женщин в «положении» не всегда связан с заболеванием. Отек слизистых носа может быть вызван действием гормона беременности – прогестерона. И если других симптомов, кроме насморка, нет, то лечить такой ринит вообще не нужно – он пройдет постепенно. Обычно облегчение наступает к окончанию первого триместра беременности.
Если к насморку «прилагается» полный комплекс сопутствующих заболеванию симптомов, то можно, кроме солевых промываний носа, закапывать сок алоэ, разведенный с водой в соотношении 50/50.
При жаре
Женщине рекомендовано внимательно отслеживать уровень температуры во время болезни. Если столбик термометра поднимается выше отметки в 38,5 градусов, следует принимать жаропонижающие препараты на основе парацетамола (аспирин, как мы помним, запрещен!). Одежды на женщине должно быть по минимуму, не стоит кутаться в теплое одеяло – при высокой температуре важна быстрая отдача тепла.
Несмотря на настойчивые советы старших родственников и некоторых «специалистов» с просторов интернета, не стоит применять ледяные и спиртовые обтирания. Это может вызвать спазм кровеносных сосудов.
Питание во время болезни
Пища беременной должна быть легкой и необременительной для органов пищеварения. Если организм сейчас будет тратить слишком много энергии еще и на переваривание мясного стейка, то выздоровление может замедлиться.
Ешьте легкие продукты, которые быстро усваиваются, например, каши, кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. При боли в горле лучше есть каши и пюре, чтобы жесткой пищей дополнительно не травмировать гортань. Старайтесь не переедать и не голодать.
Разрешенные лекарства
Нелишним будет повторить, что применение любых медикаментозных средств в течение первой трети срока вынашивания малыша должно быть обязательно согласовано с врачом.
Стопроцентно разрешенных препаратов в первом триместре не существуют в природе. Есть средства, которые могут быть рекомендованы при необходимости, но опять же если на то есть основания и исключительно доктором.
От кашля могут быть назначены:
- «Мукалтин» – по 3-4 таблетки до трех раз в день;
- «Стодаль» – до 4-5 раз в сутки по 5-10 мл (препарат гомеопатический).
От боли в горле беременной могут назначить:
- «Каметон»;
- «Ингалипт»;
- «Гексорал».
От насморка применяют только препараты, которые представляют собой солевые растворы и средства растительного происхождения без сосудосуживающего эффекта:
- «Аквамарис»;
- «Пиносол».
От температуры женщина может применять любые средства на основе парацетамола:
- «Парацетамол»;
- «Панадол».
Не стоит пить сладкие сиропы с жаропонижающим эффектом или применять порошки, которые разводятся в воде, в них есть сахар и красители. Лучше принять обычную таблетку парацетамола или воспользоваться формой ректальных суппозиториев.
Как избежать болезни?
Учитывая, что иммунитет женщины с первых дней после имплантации подавляется действием прогестерона, важно знать, как обезопасить себя и уберечься от заболеваний.
- Старайтесь держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно если на дворе – холодный сезон, а помещение закрытое. Именно в таких условиях вирусные инфекции распространяются быстрее всего.
- Перед поездкой в общественном транспорте, посещением консультации или поликлиники, магазина или аптеки смазывайте ноздри «Оксолиновой мазью».
- Старайтесь больше гулять на свежем воздухе.
- Питайтесь сбалансированно, не пренебрегайте мясом, рыбой, молочными продуктами – растительный белок не может в полной мере поддерживать иммунитет женщины в столь ответственный для нее период.
- Сделайте прививку от гриппа – беременным вводят очищенную вакцину. Прививка не может дать стопроцентной гарантии, что болезни не будет, но она гарантирует, что грипп в случае заражения будет протекать более мягко и легко, снижается вероятность опасных осложнений.
Если болезнь все-таки началась, лечитесь правильно и обязательно примите меры для профилактики повторного заражения. Одним и тем же вирусом вы вряд ли заразитесь, поскольку после выздоровления формируется временный иммунитет, но респираторных вирусов, которые могут быть опасны, существует более трех сотен, и от другого возбудителя вы ни в коей мере не защищены.
Об особенностях лечения ОРВИ на ранних сроках беременности узнаете в следующем видео.
Источник
Простуда и вирусная инфекция обычно воспринимаются как самое легкое из всех возможных зол. Но все меняется, когда женщина заболевает в период ожидания ребенка.
Простуда при беременности может существенно навредить и маме, и малышу, к тому же перечень доступных для терапии средств для будущей мамы существенно ограничен. Лечение на ранних и поздних сроках имеет свою специфику. В этом материале речь пойдет о втором триместре беременности.
Опасно ли это?
Как такового термина «простуда» в медицине не существует. Обычно под таким названием в народе подразумевается широкий спектр всевозможных вирусных заболеваний – аденовирусная, риновирусная инфекции, ОРВИ, грипп и т. д. Всего существует около 300 различных респираторных вирусов, которые вызывают общие симптомы – кашель, насморк, боль в горле, повышение температуры, ухудшение состояния, ломота в мышцах, светобоязнь и т. д.
Вирусы чрезвычайно опасны для плода на ранних сроках – в первом триместре, когда протекают процессы органогенеза. Вирус, попадающий через дыхательные пути в кровоток матери, нарушает процесс формирования органов малыша, может стать причиной внутриутробной гибели на раннем сроке, может вызвать множественные пороки развития плода.
Во втором триместре малыш защищен лучше. Начиная с 13-14 недели свои функции в полной мере начинает выполнять молодая плацента. Она надежно защищает кроху от многих угроз, питает его, служит природным амортизатором. Все внутренние органы завершили формирование еще в конце первого триместра, а потому пороки развития из-за вирусной болезни матери уже не столь вероятны.
Нужно знать, что 2 триместр – время системогенеза. Это означает, что сформированные ранее детские органы начинают отлаживать функции и взаимодействие. И главная опасность вирусной инфекции заключается в теоретической возможности нарушения функционирования нормально заложенных органов плода.
На практике такое случается не так уж часто, но о вероятности женщина обязательно должна быть осведомлена. Поскольку продолжается процесс плацентации, ОРВИ или грипп могут стать причиной нарушения структуры и функций «детского места».
В мире вирусов и бактерий еще так много непознанного и неизученного, что с большой точностью сказать, будет ли грипп во втором триместре безопасным, никто не сможет. Все зависит от тяжести течения болезни, от состояния иммунитета женщины и особенностей протекания беременности.
Относиться к «простудным» симптомам легкомысленно ни на каком сроке нельзя. Уже как минимум потому, что под ОРВИ может маскироваться более опасную болезнь – герпетические инфекции, токсоплазмоз, мононуклеоз и т. д.
Плацента всеми силами будет защищать плод от вирусов и других болезнетворных организмов, но и сама она может оказаться под ударом. Неправильное лечение во втором триместре может навредить беременной и плоду сильнее, чем сама инфекция. Некоторые лекарственные препараты при неразумном их применении могут стать причиной позднего выкидыша или преждевременных родов, а прогнозы на выживание при родах во втором триместре, увы, не так высоки.
Что делать?
В первую очередь при обнаружении симптомов (кашля, першения в горле, повышенной температуры, заложенности носа, усилении носовых выделений), женщине нужно вызвать на дом участкового терапевта. Идти на прием самостоятельно не рекомендуется. Для организма будущей мамы, с трудом защищаемого ослабленным иммунитетом, сейчас показан постельный режим и полный покой. Иммунная система беременной начинает подавляться в самом начале срока вынашивания – иммуносупрессивным действием обладает гормон прогестерон. Ко второму триместру естественная защита организма будущей мамы существенно снижена, она не может эффективно, как раньше, противостоять вторжению вирусов или бактерий.
Поэтому нужно оставить все дела, отложить все на потом, занять удобное положение в постели и спокойной дожидаться доктора. Осмотр необходим – опытный врач быстро определит, вирусное заболевание или бактериальное, а это важно, ведь лечение у них различное.
До приезда врача лучше не принимать никаких медикаментов.
Вирусные недуги страшны своими возможными осложнениями. А потому еще до приезда доктора важно создать такие условия, при которых вирус, попавший в организм женщины, причинит как можно меньше ущерба.
Комната должна быть хорошо проветренной, при необходимости нужно проветривать ее постоянно, не помешает влажная уборка и увлажнение воздуха любыми доступными средствами – чем более сухим будет воздух, тем выше вероятность пересыхания слизистых оболочек органов дыхания, и в этом случае осложнения будут с большой долей вероятности, а сам вирус получит возможность раньше проникнуть в кровоток женщины.
Необходимо обильное питье комнатной температуры – слишком горячая жидкость может усилить отечность воспаленной гортани, если болит горло, к тому же холодная и горячая жидкости хуже усваиваются.
Если есть высокая температура, нельзя кутаться в теплое одеяло, в свитер и пару шарфиков. По максимуму нужно раздеться, остаться в легкой летней пижаме или ночной рубашке, накрыться простыней, а не теплым пледом и ни в коем случае не надевать шерстяных носков – тело женщины должно эффективно отдавать тепло, иначе не избежать гипертермии, при которой нарушается маточно-плацентарный кровоток.
Разрешенные препараты
Женщины, которые готовятся стать мамами, должны усвоить простую истину: нет при беременности разрешенных фармпрепаратов. Есть лишь средства, которые вынужденно могут быть назначены при возникновении необходимости в них, когда болезнь может иметь для мамы и плода более негативные последствия, чем сам прием лекарства.
После осмотре врача, когда станет понятно, с чем именно женщина имеет дело, будут даны рекомендации по препаратам. Спектр доступных средств для мамы во втором триместре значительно шире, чем в первом. Если будут выявлены бактериальные заболевания, например, ангина, гайморит, врач обязан будет назначить антибиотики. Их применение на этом сроке уже не будет таким вредным, как в первой трети срока вынашивания крохи.
Беременным разрешены далеко не все антибактериальные препараты – предпочтение отдают пенициллиновой группе, например, таким лекарственным средствам, как «Амоксиклав», «Аугментин». Также врач может назначить антибиотик цефалоспориновой группы – «Цефалексин», «Цефтриаксон».
Противопоказаны во втором триместре беременности антибактериальные препараты группы хинолонов, сульфаниламидов. Следует избегать и ототоксичных препаратов, которые могут привести к проблемам со слухом у матери и плода – «Гентамицина» и «Неомицина».
Если у женщины вирусное заболевание, антибиотики противопоказаны, ведь они никак не могут воздействовать на вирусы. Но и противовирусные средства нежелательны. Большинство таких лекарств вообще не имеют доказанной эффективности и по большей части являются гомеопатическими. Поэтому назвать их запрещенными нельзя, но и рекомендовать их было бы не совсем честно. «Анаферон», «Орвирем», «Оциллококцинум», «Вибуркол», «Виферон» – препараты, которые не навредят матери и плоду, но и эффекта от них не будет.
Потому разумной выглядит схема лечения, при которой лекарственные средства используются только для снятия сильных неприятных симптомов. В остальном иммунитет женщины, несмотря на то, что он заметно ослаблен, вполне может за 5-6 дней справиться с инфекцией самостоятельно.
Симптоматические средства в первую очередь включают в себя:
- жаропонижающие – все на основе парацетамола;
- от насморка – растительные, морская вода, солевые растворы для промывания носа;
- от сухого кашля – муколитические «Мукалтин», «Доктор Мом», «Туссин», «Стодаль»;
- если болит горло – «Мирамистин», «Тантум Верде», «Гексорал».
Запрещено во втором триместре применять жаропонижающие, если температура ниже 38,0 градусов.
Такая температура нужна для более эффективной работы иммунитета, снижать ее не стоит. Нельзя применять «Аспирин» – он разжижает кровь, что может стать причиной маточного кровотечения, патологий плаценты, выкидыша или преждевременных родов.
От насморка нельзя применять сосудосуживающие препараты. Их действие всегда системное, и сосуды они сужают не только в носу. Действие «Називина», например, может распространяться и на сосуды плаценты, а значит, малыш рискует недополучать питательных веществ и кислорода.
При влажном кашле не нужно принимать ничего, ведь мокрота выходит, бронхи очищаются. Препараты, перечисленные выше, рекомендуются лишь при сухом, непродуктивном кашле, при котором женщина никак не может откашляться.
Запрещенные действия
Будущим мамам, если от болезни уберечься не удалось, важно знать, каких ошибок им следует избегать в ходе лечения.
- Нельзя парить ноги и закладывать в теплые носки чеснок и горчицу. Последствия могут быть различными – от усиления кровотока в нижней части тела, включая органы таза, до аллергии.
- Нельзя посещать баню и пытаться «выпарить» болезнь из организма – это способствует перегреванию, гипертермии и развитию проблем с маточно-плацентарным кровотоком.
- Не стоит практиковать обтирания ледяной водой и водкой – чревато спазмом сосудов.
- Нельзя натираться барсучьи жиром, салом – это будет препятствовать нормальной терморегуляции.
- Нельзя делать ингаляции при высокой температуре.
Что нужно делать обязательно?
В ходе лечения женщина должна обязательно несколько раз в день промывать нос и полоскать горло солевым раствором, приготовленным самостоятельно или купленным в аптеке – это поможет удалять частицы поврежденного мерцательного эпителия, частицы вируса, а также предотвратить пересыхание слизистых оболочек.
К обильному питью должно прилагаться облегченное питание, но без пищи, которая долго переваривается и требует от организма определенных энергетических затрат на переваривание. Сейчас все силы организма должны быть брошены на выздоровление. Лучше есть овощи и фрукты, каши, пюре, кисломолочные продукты, паровые нежирные рыбу, котлеты.
Как только температура снизится до 37,0 градусов или чуть выше, нужно обязательно дышать свежим воздухом – выходите гулять, даже если на улице зима. Это поможет насытить кровь кислородом, а также будет способствовать более быстрому выздоровлению.
Лечить так называемые простудные болезни во время беременности, возможно, и не придется, если женщина заранее позаботится о вакцинации – беременным делают прививку от гриппа. Даже если заражение произойдет, болезнь будет протекать легче, а вероятность осложнений будет оцениваться как низкая.
В следующем видео вас ждут несколько советов о том, как избежать простуды во время беременности.
Источник