Насморк кашель чем лечить вирус

Вирусный насморк – это воспаление носовой области, вызванное попаданием на слизистую вирусной инфекции. Болезнь может быть самостоятельной или проявляться как второстепенный симптом на фоне другого заболевания, например, гриппа. Патогенный возбудитель легко передается воздушно-капельным путем, поэтому в группу риска попадает любая возрастная категория населения.

Механизм развития

Слизистая носа выполняет функцию природного очистителя. При вдыхании ворсинки слизистой выполняют фильтрацию воздуха от загрязненных частиц. Проникая через нос, кислород нагревается, и это препятствует раздражению глубоких отделов трахеи.

В определенных условиях попавшие с воздухом на слизистую микроорганизмы начинают активно развиваться, вызывая раздражение. Как следствие, появляется отечность и гиперемия пораженной области и усиливается выделение слизистого секрета. Больной чувствует общие признаки интоксикации организма – слабость, повышение температуры на фоне заложенности носа и затрудненного дыхания.

Факторы, стимулирующие появление и развитие насморка вирусной этиологии

вдыхание сильно холодного воздуха;
присутствие в воздухе паров химических веществ;
воспалительные очаги в носоглотке;
аденоиды, полипы;
врожденная или приобретенная деформация полостей носовой области;
переохлаждение организма;
курение, алкоголь;
иммунодефицитное состояние, авитаминоз;
вредные условия труда;
контакт с больным.

Перечисленные факторы снижают защитную роль слизистой носа, тем самым создавая благоприятные условия для появления вирусного насморка.

Возбудители

Вирусный насморк: как отличить и чем лечить Основными возбудителями вирусного насморка являются патогенные штаммы следующих вирусов:

Риновирус. Вызывает воспаление верхних дыхательных путей, размножается в эпителиальных клетках слизистой. Характеризуется такими симптомами, как отек и гиперемия слизистой, обильным выделением секреции носа, и слабо выраженными признаками общей интоксикации.
Аденовирусная инфекция. Кроме носоглотки, патоген инфицирует лимфоидную и конъюнктивную ткань. Первоначальные признаки – резкое повышение температуры, головная и мышечная боль на фоне снижения общей психомоторики пациента. После проникновения в организм вирусная ДНК размножается, что приводит к гибели рядом находящихся здоровых клеток. Процесс сопровождается обильным выделением и накоплением экссудата в слизистой носа. При недостаточном лечении поражение аденовирусом осложняется синуситом, пневмонией или ларингоспазмами у детей дошкольного возраста.
Энтеровирусы (в том числе вирус Коксаки). Патоген поражает несколько участков – носоглотку, кишечник, мышечную ткань, лимфосистему, кожный покров. Для болезни характерно резкое повышение температуры до 40 градусов и затрудненный глотательный рефлекс. Без лечения насморк на фоне энтеровирусной инфекции способен вызвать серьезные осложнения.
Коронавирус. Особенность этого патогена в том, что он подавляет иммунную систему, чем способствует развитию грибковой или бактериальной инфекции как сопутствующих патологий. Область поражения – органы ЖКТ.
Респираторная группа вирусов. Локализация жизнедеятельности вируса в области дыхательных путей. Болезнь протекает как обычные симптомы респираторного заболевания.

Симптомы

Симптоматика вирусного насморка условно подразделяется на три этапа, каждый из которых характеризуется определенными клиническими признаками.

1 этап – рефлекторно-продромальный

Проявляется в первые часы заражения. К симптомам первой стадии заболевания относят чихание, отек, гиперемию и заложенность носа, общую слабость, жжение и сухость во рту. При врачебном осмотре в просвете носоглотки хорошо видны гиперемированные очаги.

2 этап – каратальная (серозная) клиника

Период развития – в течение 48-72 часов после первой стадии болезни. Появляется обильные выделения бесцветного секрета, повышается температура. Больной отмечает неконтролируемое слезотечение и изменение голоса на фоне рефлекторно-продромальных симптомов. Течение болезни осложняется образованием на слизистой носа корок, снижением обоняния, заложенностью носа в период сна.

3 этап – стадия инфекционного разрешения

Завершающий период заболевания. Слизистые выделения приобретают вязкость, воспалительные процессы постепенно уменьшаются, нормализуется температура и общее состояние больного.

Продолжительность и лечение насморка зависит от общего состояния и иммунитета пациента. В условиях правильной медикаментозной терапии и укрепления иммунитета с первых дней появления симптомов выздоровление наступает на 3-4 сутки. При отсутствии лечения вирусный насморк может вызвать осложнение – глубокие воспалительные процессы дыхательных путей и соседних органов (например, синусит, трахеит, воспаление среднего уха, ларингит).

Особенности вирусного насморка

В медицине воспаление слизистой носа называется ринитом. К вирусной форме относят острый характер болезни. Хроническое течение обусловлено присоединением вторичной инфекции, чаще всего бактериальной (каратальный или гипертрофический ринит).

Острая форма заболевания стандартно не представляет особой опасности, и успешно вылечивается в условиях медикаментозной терапии. Если насморк перешел в хроническую стадию, это является серьезной патологией и приводит к нарушению функциональности дыхательных путей.

Отличия вирусного насморка от бактериального

Отличить визуально вирусный насморк от бактериального поможет детальная оценка симптоматики и уточнение условий инфицирования.

В целом о насморке

Ринит – появление выделений из носа различного характера. Слизистое содержимое может быть жидким и прозрачным, или густым и желтоватым (с гноем). В процессе увеличения слизистого отделяемого в носовых пазухах появляется жжение, отек и раздражение, а больной начинает часто чихать.

Повышенная выработка слизи – естественная реакция иммунной системы на попадание в организм вирусов, бактерий или аллергенов. Срок лечения любого насморка зависит от этиологии возбудителя и общей сопротивляемости иммунной системы пациента.

Чтобы понять, чем отличается бактериальный ринит от вирусного, необходимо разобраться в основных отличиях двух видов возбудителя болезни.

Таблица отличий вирусного насморка от бактериального

Критерии различия	вирус	бактерии
Действие возбудителя на организм	видоизменяет ДНК клетки, клонирует из нее свою	используют клетку как питательную среду для размножения
Выделения из носа	прозрачная, обильная, жидкая слизь, без запаха	обильная, густая слизь с оттенком от бледно-желтого до зеленоватого с неприятным запахом
Температура	Повышается до 39 градусов	субфебрильная
Общее состояние больного	сильно выраженные симптомы – слабость, утомляемость, сонливость	слабо выраженные симптомы, или отсутствуют
Дополнительные признаки	сильное першение в горле, раздражение слизистой	незначительны
Характер болезни	симптомы возникают внезапно, нарастают в течение нескольких часов (острый)	развиваются медленно, симптомы появляются постепенно (хронический)
Чем лечить	противовирусные и облегчающие симптомы препараты	антибиотики
Сроки лечения	7-10 дней	14-21 дней

Важно знать, что при лечении насморка любой этиологии необходимо соблюдать постельный режим, безукоризненно выполнять врачебные назначения и промывать нос солевым раствором. Щелочная среда является дополнительным средством в борьбе с инфекцией – она нейтрализует развитие патогенных микроорганизмов непосредственно в самом месте их локации.

Диагностика

Диагностирует вирусный насморк отоларинголог. Врач обязан уточнить события, предшествующие заражению, провести визуальный осмотр состояния пациента и поставить точный диагноз на основании клинических данных. Для установления вида возбудителя на микробиологический посев берутся лабораторные мазки слизистого отделяемого из носа.

Важно знать, к врачу необходимо обратиться сразу при появлении первых признаков болезни. Игнорирование симптоматики, несвоевременное обращение или ненадлежащее выполнение назначений может привести к возникновению хронической формы заболевания.

Чем лечить вирусный насморк

Терапевтический курс назначается врачом индивидуально для каждого пациента. В основу лечения вирусного насморка входят препараты противовирусного назначения, облегчающие симптомы заболевания. В медикаментозный курс также входят капли, сужающие сосуды и уменьшающие отечность носовых ходов, а также постоянные полоскания носовой полости обеззараживающими средствами.

капли от насморка детские

В процессе лечения необходимо соблюдать постельный режим и пить много жидкости. Больному вирусным насморком не рекомендуется посещать общественные места до полного выздоровления.

Эффективные препараты противовирусного действия

Противовирусные лекарства можно принимать на любом этапе заболевания. Группы этих препаратов обладают разным механизмом воздействия на вирус – одни подавляют размножение, воздействуя на структуру вирусной ДНК, другие стимулируют иммунный ответ. Продолжительность лечения препаратом назначается индивидуально врачом.

название препарата	действие	побочный эффект	стоимость
Анаферон	Иммуномодулирующий	Индивидуальная непереносимость, противопоказан при беременности и лактации.	320 руб.
Арбидол	подавляет жизнедеятельность вируса	Индивидуальная непереносимость, дети до 6 лет	800 руб.
Ацикловир	подавляет развитие ДНК вируса	аллергия, не рекомендован беременным и кормящим.	300 руб.
Амиксин	противовирусный, иммуностимулирующий.	аллергия, противопоказан при беременности и детям до 7 лет.	750 руб.
Виферон	иммуностимулирующий	редко аллергия. Разрешен беременным, кормящим и детям с рождения	600 руб.
Тамифлю	ингибирует развитие вируса	из побочных аллергия, головокружение и диспепсия. Не рекомендован беременным и грудничкам	500 руб.

Помните, самолечение нередко приводит к возникновению осложнений болезни, поэтому прием и дозировку любого лекарства корректируйте с лечащим врачом.

Сосудосуживающие капли (Санорин, Тизин, Снуп) — предназначены для облегчения дыхания. Способствуют быстрому спаду отека носовых пазух, выводят слизистое содержимое и подсушивают оболочку. Продолжительность приема назначает врач, ориентируясь на степень выраженности симптома. Эти капли не рекомендуются к долгому применению, так как могут вызвать привыкание к препарату.

Промывать нос можно как приготовленным дома солевым раствором, так и средствами на основе морской воды, например, Аквалор. Для увлажнения слизистой и уменьшения симптомов жжения используйте масляные капли на растительной основе – Пиносол.

Народные средства

Лекарства природной аптечки давно известны своими целебными свойствами. Использование трав не только повышает иммунную устойчивость, но и благоприятно действует на организм в целом.

Сделайте кашицу из перетертого лука и чеснока. В овощах содержится много фитонцидов, которые губительно действуют на патогенные микроорганизмы. На основании кашицы и детского крема можно сделать мазь, и смазывать крылья носа на ночь. Овощная кашица подходит и для ингаляции. Поставьте на пар перетертые овощи и глубоко дышите над паром в течение 5-7 минут.
Сок каланхоэ (алоэ) с медом – пить по 1-2 ч. л. с теплым чаем по 3 раза в день. Или закапывать по 1-2 капельки в нос каждые три часа. Средство не имеет побочного эффекта, поэтому его можно использовать для детей.
Соляно-содовый раствор. В теплую воду добавить по 0,5 ч. л. соды и соли, размешать. Закапывать в каждую ноздрю с помощью шприца.
Ингаляции отваром ромашки, календулы.
В период лечения полезно пить отвар шиповника. Взять на литр воды 10 истолченных ягод, отвар варить 15-20 минут на маленьком огне, дать настояться. Пить можно в течение дня.

Лечение вирусного насморка у детей

Вирусный насморк опасен для здоровья ребенка тем, что не все лекарства можно применять в лечении. Это объясняется тем, что у малышей такого возраста еще не окреп достаточно иммунитет.

Основные правила лечения вирусного ринита у детей

Санация и промывание носовой полости изотоническими растворами (используйте ватные палочки);
применение сосудосуживающих капель – по назначению врача 2-3 дня не более, чтобы не вызвать привыкание к лекарству;
использование ингаляций;
в период лечения провести комплекс физиотерапевтических процедур на органы дыхания.

Чтобы облегчить симптомы заложенности, ребенку необходимо проводить санацию полости носа обеззараживающим раствором. Это способствует быстрому выведению экссудата и усиливает защитную функцию слизистой.

Перед процедурой санации ребенок должен хорошо высморкаться, чтобы избежать попадания инфицированной слизи в гортань. Очищение проводится над раковиной, малыш должен наклонить голову в сторону. Средство закапать в ноздрю, которая выше другой. Затем перевернуть голову ребенка и дождаться когда раствор вытечет.

Промывание носа малышу можно делать такими растворами как Аквалор, Долфин. В домашних условиях для этой цели подойдет любое очищающее средство на основе морской соли или фурацилина.

Как хорошее сосудосуживающее средство для детей подходят спреи или капли на основе нафазолина или оксиметазолина ( Назол беби, Виброцил, Санорин или Отривин).

Вместе с назальными средствами в период консервативной терапии ребенок получает противовоспалительные и иммуностимулирующие средства, назначенные лечащим врачом с учетом показателей течения болезни. Не занимайтесь самолечением, своевременно корректируйте назначения с педиатром при изменении симптоматики.

От вирусного насморка для ребенка также эффективны лечебные процедуры. Это тепловые манипуляции на организм малыша в период выздоровления. Они способствуют формированию стойкого иммунитета и укреплению организма после болезни.

К лечебным процедурам от вирусного насморка относятся:

согревающие ванночки для ног с ромашкой, календулой и горчицей;
горчичники, растирание грудной клетки и крыльев носа согревающей мазью;
УФ и УВЧ-терапия;
электрофорез;
аппаратная ингаляция.

Важно знать, что деткам грудного возраста любой вид лечебных процедур противопоказан.

Восприимчивость ребенка к насморку выше, чем у взрослого. Однако в хроническую стадию такая болезнь у детей переходит редко. Исключением может быть насморк аллергического характера или последствие попадания инородного тела в дыхательные пути. Поэтому важно начать лечить насморк с появления первых признаков, чтобы инфекция не имела возможности распространиться на другие органы.

В условиях правильного лечения и отсутствия признаков осложнения, симптомы вирусного насморка у малыша полностью исчезнут за 7-12 дней.

Профилактика

Предупредить вирусную болезнь можно с помощью постоянных мер по укреплению иммунитета. Соблюдайте рацион питания, обогащенный необходимыми витаминами и микроэлементами. Будьте физически активны, занимайтесь спортом, плаванием, гуляйте на свежем воздухе. Исключите вредные привычки и избегайте стрессовых ситуаций. В весенне-осенний период для укрепления иммунитета пейте отвары лекарственных трав.

Лечение такой болезни как вирусный насморк практически всегда проводится самостоятельно, без обязательных визитов к врачу. Да, может быть сам недуг не настолько опасен, и чаще всего с его симптомами успешно справляется иммунитет. Но не стоит всегда надеяться на «авось» или «пройдет как-нибудь». Эксперименты с незнакомыми препаратами или игнорирование симптоматики часто приводит к переходу в бессимптомную хроническую стадию. А это значит автоматическое распространение инфекции на соседние органы. Что имеет более серьезные последствия, чем обычный вирусный ринит. Поэтому не пренебрегайте своим здоровьем, своевременно реагируйте на появление признаков болезни и не забывайте информировать лечащего врача о любых изменениях вашего самочувствия. Помните, забота о себе сегодня – залог хорошего здоровья завтра.

Источник

На чтение 11 мин. Обновлено 22 ноября, 2020

Как быстро вылечить кашель и насморк: народные рецепты и препараты, помогающие избавиться от недуга

Часто встречаются случаи, когда насморк соединяется с кашлем. В поиске подходящего решения многие начинают использовать народные средства от кашля и от насморка. Некоторые комбинируют их с лекарственными препаратами. Прежде чем подбирать способ терапии важно понимать причину патологического состояния, посоветоваться с доктором, который разъяснит правила и меры предосторожности лечения.

Причины и симптомы

В большинстве случаев насморк вместе с откашливанием являются проявлением вирусного поражения, иногда это признаки реакции гиперчувствительности. Важно учесть это, прежде чем получить ответ на вопрос, чем лечить насморк и кашель. Кашель часто развивается на фоне ринита , когда слизь стекает по задней стенке глотки, она раздражает ее, провоцируя воспаление, откашливание. Помимо этих проявления болезнь может сопровождаться другими симптомами:

заложенность;
продуктивный или непродуктивный кашель разной степени силы;
болевые ощущения, першение в горле;
общее ослабление организма;
зуд в носовой полости;
повышение температуры до 37 – 38 градусов.

Самостоятельное лечение

При выявлении недомогания, сопровождающегося ринитом и кашлем , важно незамедлительно приступать к терапии. Благодаря этому выздоровление наступит уже через 5 дней. При запоздалом лечении болезнь сильно затягивается, выздоровление наступит только спустя несколько недель.
Если серьезных нарушений состояния здоровья не отмечается, а кашель и насморк явно признаки простуды – то можно обойтись и без медикаментов, соблюдая правила гигиены и используя методы народной медицины.

При затяжном патологическом процессе, когда больной жалуется на отсутствие улучшений, а температура к вечеру стабильно увеличивается до 38 градусов – требуется посещение специалиста и назначение им сильнодействующих препаратов с целью предупреждения опасных осложнений и последствий.
Итак, первые шаги, как вылечить кашель и насморк, заключаются в соблюдении элементарных правил:

ежедневная влажная уборка в помещении, где находится больной;
увлажнение воздуха;
обильное потребление жидкости;
питье отваров;
проведение ингаляций, полосканий горла, промываний носа;
компрессы.

Лекарственные препараты

Лечение ринита и кашля предполагает организацию симптоматической терапии. Терапия, направленная на то, как быстро вылечить кашель и насморк, включает в себя местные медикаменты, лекарства для приема внутрь. Перед приемом любых таблеток или сиропов от насморка и от кашля нужно установить его характер – влажный или сухой.
При изнуряющем непродуктивном откашливании, когда мокрота отделяется трудно, требуется использование муколитиков, отхаркивающих средств. Они могут приниматься в сиропах, таблетках, пастилках или растворов для процедур ингаляций. Хорошо воздействуют следующие препараты:

В состав перечисленных лекарств обычно входят синтетические, растительные компоненты, помогающие уменьшить воспалительный процесс в бронхах, сделать мокроту менее густой, тем самым ускоряя ее отхождение. Вылечить патологию можно курсом, который составляет 10 дней, но корректируется индивидуально врачом для конкретного случая болезни.
Продуктивный кашель обычно свидетельствует о переходе заболевания на стадию выздоровления. Для терапии при влажном откашливании назначаются:

Желательно, чтобы каждый препарат для купирования кашля назначался врачом. Доктор подбирает эффективную терапию и дает рекомендации по поведению для ускорения выздоровления.
При лечении кашля не следует забывать и о рините. Насморк не вызывает настолько сильного беспокойства, но сильно ухудшает качество жизни пациента, а при длительном развитии может стать причиной осложнений. Для терапии используются сосудосуживающие, антибактериальные и противовирусные капли, спреи:

Применять любое средство разрешено не дольше 7 дней.

Также хороший эффект производит промывание полости носа следующими средствами:

Промывание позволяет повысить эффективность других препаратов, очищает носовые ходы, купирует воспаление и увлажняет слизистую. Если ринит не проходит через 5 дней, то повышается риск осложнений и требуется прием антибактериальных препаратов. Подбор конкретного медикамента осуществляет специалист.

Лечение посредством народной медицины

Для лечения от кашля и от насморка можно пользоваться средствами народной медицины. При насморке эффективные рецепты такие:

Морковный сок. Требуется помыть, почистить морковь, натереть на мелкой терке, выдавить сок. Его процеживают через марлю, смазывают слизистую носовой полости по несколько раз в день.
Ингаляции с луком. Нужно взять свежую луковицу, почистить, помыть и мелко нарубить. Затем резаный лук раскладывается на тарелке, над которой рекомендуется подышать в течение нескольких минут. Не нужно наклоняться слишком низко, чтобы не вызвать ожог слизистой глаз. После нарезания луковицы нужно тщательно вымыть руки.
Алоэ – смешать сок растения с водой в соотношении 1 к 3 соответственно. Закапать средством по 2 капли в каждую ноздрю.

Народные средства от простуды, насморка и кашля – подбираются в зависимости от конкретных симптомов и причин поражения. При кашле сначала требуется определить его характер. Влажный лечится отхаркивающими средствами, а очень сухой с болью может требовать использования противокашлевых средств.
Взрослые часто задаются вопросом не только по поводу своего недомогания, но также интересуются, кашель от насморка у ребенка, чем лечить. Для купирования этого симптома эффективными будут такие рецепты:

Настой из первоцвета. Две столовые ложки сухих листьев заливают 300 мл кипятка, оставляют настаиваться на 20 минут. Потом отвар остужают, пьют по 3 раза за день в количество 100 мл до еды. Чтобы улучшить вкус средства можно смешать его с чайной ложкой меда. Лекарство позволит быстрее вывести мокроту, производит умеренное успокаивающее, мочегонное, слабительное действие.
Подорожник – только из одного этого растения можно приготовить отличное отхаркивающее средство. Для этого листья отделяют от черенков, обдают кипятком, затем измельчают до получения сока. Сок кипятится 1 – 5 минут, принимается 3 раза за день по столовой ложке.
Молоко с маслом и медом. 250 мл молока нужно прокипятить, остудить до комфортной для питья температуры. К нему добавляется ложка масла и ложка меда. Пить средство требуется маленькими глотками на ночь, оно быстро смягчит кашель, согреет организм изнутри. Такое лекарство хорошо воспринимается даже ребенком при условии отсутствие аллергии на компоненты.

Итак, при проявлении зуда в носовой полости, ринита, отекания слизистых носа и горла, при кашле требуется консультация врача для правильной реализации терапии и предотвращения опасных осложнений. Не нужно затягивать, думая, что все пройдет само. Иногда самые опасные заболевания начинаются, как обычная простуда, поэтому лучше перестраховаться и отправиться в больницу.

Источник

Кашель при коронавирусе

Кашель — защитный рефлекс, помогающий избавиться от инфекционных агентов, слизи, инородных тел или аллергенов в дыхательных путях. Кашель при ковиде наблюдается также часто, как и при других респираторных инфекциях. Он входит в пятерку наиболее частых коронавирусных симптомов наряду с одышкой, потерей обоняния, лихорадкой и интоксикацией.

Почему и как часто

При заражении вирус атакует клетки-мишени, имеющие рецепторы, с которыми связываются вирусные частицы. Среди таких клеток — эпителий верхних дыхательных путей. В глотке, гортани, трахее, бронхах заложены рецепторы чувствительных веточек блуждающего нерва, через раздражение которого запускается кашлевый рефлекс.

Каким может быть?

Сухой кашель . Кашлевому рефлексу предшествует:
- ощущение першения или зуда в горле
- заложенность ушей, побуждающие к сухому кашлю.
Влажным кашель становится при скоплении в дыхательных путях слизи. Ее появление обусловлено излишней работой бокаловидных клеток бронхиального дерева.
Примесь крови появляется из-за повреждения мелких сосудов.

По мере вовлечения в воспаление альвеол легких в них накапливается патологический выпот, что выключает участки легкого из газообмена. В таком случае кашель провоцируется нехваткой воздуха, попытками сделать более полноценный и глубокий вдох.

У всех ли есть кашель?

До 80% случаев ковида сопровождаются с первых дней сухим или с небольшим объемом мокроты кашлем (см. симптомы коронавируса по дням).
Наиболее часто кашель отсутствует у пожилых пациентов с атипичным течением болезни.
У ослабленных пациентов может регистрироваться кашель без температуры.

Сколько дней кашель сохраняется?

Обычно по мере разрешения инфекции это проявление стихает.
Наиболее непродолжительным (5-14 дней) оно бывает при легких формах болезни.
Описаны также случаи, когда кашель сохраняется до двух-трех месяцев после излечения больных с тяжелыми формами ковида.

Виды кашля при коронавирусе

Сухой кашель при коронавирусе — типичное начало инфекции на 2-14 сутки после заражения (чаще на 5- 7 день). Сначала это может быть легкий кашель или подкашливание на фоне болей и першения в горле, головной боли, ломоты в теле и подъема температуры от 37, 5 до 39. По мере развития вирусной инфекции могут регистрироваться насморк и кашель, заложенность носа и потеря обоняния или вкуса. Могут быть приступы сухого кашля, в том числе, в ночные часы. Сухой кашель продолжительностью более недели может свидетельствовать о ковидной пневмонии. В сочетании с лихорадкой он требует рентгенологической диагностики.
Грудной кашель с царапаньем или болью за грудиной — симптом вовлечения в воспаление трахеи. При этом мокроты все еще нет или она скудная и прозрачная. Такие признаки говорят о том, что вирус начал мигрировать в нижние отделы дыхательных путей.
Одышка при ковиде — к 6-8 суткам от начала болезни к кашлю нередко присоединяется одышка (частота дыханий больше 20 в нагрузке или в покое). Это свидетельство развития легочного процесса, нарушения снабжения кислородом организма из-за поражений легочных альвол. Одновременно с этим или чуть раньше сам кашель с мокротой может усилиться или приобрести гнойный характер: цвет мокроты станет желтым или зеленым. В этом виновато присоединение бактериальной инфекции (см. антибиотики при пневмонии, азитромицин при ковиде, левофлоксацин).

Боль при кашле колющего или режущего характера, возникающая в спине или между ребрами, чаще всего говорит о раздражении плевральных листков, вовлеченных в воспаление. Иногда ее путают с мышечными болями из-за сильных нагрузок на дыхательную мускулатуру груди или межреберной невралгией.
Повод для обязательного выполнения КТ, дифференциальной диагностики вирусно-бактериальной ковидной пневмонии с тромбообразованием в легочных артериях:
- сильный кашель со ржавой кровянистой мокротой,
- одышкой (дыхания > 22 раз в минуту),
- синюшностью кожи,
- сатурацией менее 95%.
Ночной кашель — следствие активности блуждающего нерва в ночные часы, ухудшение отхождения мокроты в положении лежа.
Кашель с мокротой по утрам может быть не только из-за ее скопления в бронхах. Если днем есть только насморк без кашля, за ночь отделяемое носовой полости или придаточных пазух может затекать в дыхательные пути и скапливаться в них.

Какой кашель при коронавирусе наиболее опасен?

Безусловно, самое пристальное внимание должен привлечь к себе кашель с одышкой в покое или кашель на фоне нехватки воздуха, свидетельствующие о развитии дыхательной недостаточности.

Возможен ли ковид без кашля

Кашель — частый, но не обязательный симптом ковида:

Нередко ранние стадии инфекции сопровождает только температура без кашля и насморка.
Около 20% случаев этой инфекции обходятся без него . Чаше всего речь идет о легких формах с преобладанием интоксикации (головная и мышечная боль, слабость, утомляемость), лихорадки, заложенности носа и потерей обоняния и вкуса.
Пневмония без кашля, лихорадки и одышки — нередкий вариант для стариков . При этом скудные проявления не соответствуют тяжести воспаления.

Обнаружить легочное поражение можно при помощи компьютерной томографии.

Особенности у детей

Менее выражен кашлевой рефлекс, менее эффективно откашливание мокроты.
Сухой кашель быстрее переходит во влажный (см. более подробно о симптомах ковида у детей).
Дети первого года жизни за счет горизонтального положения в течение большей части суток имеют непродуктивный влажный кашель с более густой слизью, что облегчает присоединение бактериальной инфекции.
Чаще встречается бронхообструкция и пневмония без температуры и кашля.
Быстро нарастает дыхательная недостаточность.
Чем ниже уровень поражения бронхиального дерева, тем менее звучным становится кашель (при трахеите более громкий, чем при альвеолите).
Имеют затяжной мучительный нередко болезненный кашель после выздоровления из-за разрушенной слизистой оболочки (ресничатый эпителий обрывается при долгом кашле).

Как помочь

Лечить кашель при инфекции недостаточно. Это всего лишь проявление вирусного повреждения дыхательной системы. Его можно облегчить, но бороться надо с причинами.

Для сохранения слизистых в рабочем состоянии следует:

адекватно проветривать помещение,
поддерживать в нем влажность 30-50%,
следить за питьевым режимом, особенно на фоне лихорадки, одышки (см. регидратация, питьевой режим при ковиде).

Что принимать от кашля, должен решить врач после осмотра (см. список всех отхаркивающих средств):

Муколитики — средства, улучшающие текучесть мокроты:
- Ацетилцистеин (АЦЦ, флуимуцил)
- Карбоцистеин (Флуифорт, Бронхобос, Флюдитек, Либексин-муко),
- Мукалтин (экстракт алтея, Алтейка, Алтей),
- Бромгексин,
- Амброксол (Бронхорус, Халиксол, Амбробене, Флавамед, Лазолван, Орвис Бронхо, Тораксол, Амброгексал, Бронхоксол).
Адреномиметики: сальбутамол (Вентолин), фенотерол (Беротек), форадил (Оксис, Атемос, Форадил) снижают выработку слизи бронхами.
Комбинированное лекарство: Джосет, Аскорил, Кашнол — пример сочетания сальбутамола, гвайфенезина и бромгексина в таблетках или сиропе.

На какой день болезни кашель пройдет, зависит от тяжести состояния, уровня поражения дыхательной системы и адекватности лечения (см. Новость: гриб чага и коронавирус).

Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон

20-00 Критерии для госпитализации
21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается при коронавирусе
25-18 Что такое цитокиновый шторм
30-41 О выживаемости на ИВЛ
31-35 Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
35-58 Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной

Источник