Муколитические препараты от кашля названия
Муколитические средства разжижают мокроту и могут быть использованы в том случае, если у пациента выявлен кашель, сопровождающийся трудноотделяемой, вязкой и густой мокроты. Это одни из базисных групп лекарств, которые назначают врачи в ходе лечения продуктивного, («влажного») кашля.
Существуют определенные особенности использования и активности лекарственных препаратов из группы муколитиков:
- Клиническая эффективности при использовании отхаркивающих и муколитических лекарств наблюдается спустя 5-7 дней после начала использования медикаментов.
- В начале терапии пациенты могут отмечать эффект «мнимого ухудшения».
- Использование муколитиков не рекомендовано в ходе лечения лежачих больных из-за «эффекта затопления».
Муколитические препараты бывают тиолсодержащими, визициноидами, протеолитическими ферментами.
Показания к применению, механизм действия
Часто пациенты задаются вопросом: что такое муколитическое действие? После попадания в бронхиальную слизь, действие активных компонентов лекарств направлено на деструкцию белковых молекул, обеспечивающих ее вязкость и густоту. Наблюдается уменьшение вязкости слизи и облегчение ее выведения из области бронхов — это и есть муколитическое действие.
Использование данной группы лекарств способствует:
- Торможению образования бронхиального секрета.
- Восстановлению поврежденных слизистых оболочек бронхов.
- Регидратации мокроты.
- Нормализации эластичности легочных тканей.
- Стимуляции выведения мокроты из просветов бронхиального дерева.
Муколитики входят в группу отхаркивающих средств, могут быть использованы при выявлении вязкой, слизистой или слизисто-гнойной мокроты, которая трудно отделятся.
Такие лекарства используют в ходе комплексного лечения заболеваний, поражающих нижние отделы дыхательных путей:
- Бронхоэктатической болезни.
- Острых и хронически-обструктивных бронхитов.
- Трахеитов.
- Пневмонии.
- Бронхиальной астмы.
- Бронхиолита.
- Муковисцидоза.
Основная особенность лекарств данной группы заключается в том, что на фоне разжижения мокроты, активные вещества не способствуют увеличению ее объема.
При продуктивном, влажном, обильном кашле назначение лекарственных средств, действие которых направлено на разжижение мокроты не требуется. Также не рекомендовано комбинирование данной группы муколитиков с противокашлевыми препаратами.
Классификация по действующему веществу
Муколитики это лекарственные средства, способствующие разжижению мокроты.
Современная фармакология предоставляет следующий список препаратов муколитиков:
- Лекарственные средства, способствующие ускорению выведения мокроты на основе бромгексидина и амброксола.
- Лекарственные средства, способствующие сокращению образования слизи.
- Медикаменты на основе ацетилцистеина, способствуют оказанию воздействия на качества вязкости и эластичности бронхиальной слизи.
Муколитические средства от кашля также могут способствовать оказанию прямого и непрямого воздействия.
При прямом воздействии наблюдается быстрое разрушение полимерных связей слизи, которая находится в бронхах.
Врач может рекомендовать использование:
- Ацетилцистеина (АЦЦ), Мукалтина, Мукомиста, Мукобене, Флуимуцила, настоя корня алтея, листьев подорожника, мать-и-мачехи, алтея.
- Ферментных препаратов, снижающих вязкость мокроты: Трипсина, Химотрипсина, Рибонуклеазы, Стрептокиназы.
- Карбоцистеинов: Мукопронта, Мукосола, Бронкатара.
При необходимости оказания непрямого действия может быть рекомендовано применение: 
- Бромгексина: Броксина, Фулпена, Бизолвона, Флегамина.
- Амброксола: Амросана, Амбробене, Лазолвана, Медовента.
- Антигистаминных и антихолинергических препаратов, которые способствуют изменению продуктивности бронхиальных желез.
Пациентам рекомендовано воздерживаться от самолечения. При возникновении кашля необходимо обратиться к врачу и выяснить точную причину возникновения симптома. Подходящая схема лечения будет назначена после очного осмотра и проведения комплексного обследования.
Муколитики с ацетилцистеином
Муколитики препараты на основе ацетилцистеина являются одними из наиболее активных. Выпускаются в форме таблеток или порошков для внутреннего приема.
При растворении лекарственного средства производитель рекомендует использовать стеклянную посуду. Препарат принимают сразу после основного приема пищи.
Активный компонент входит в состав следующих средств:
- АЦЦ.
- Флуимуцила.
- Мукомиста.
- Мукобене.
- Экзомюк 200.
- Н-Ац-Ратиофарм.
- Эспа-Нац.
От использования препаратов на основе ацетилцистеина рекомендовано воздерживаться:
- В ходе лечения пациентов с бронхиальной астмой, поскольку существует опасность возникновения бронхоспазмов.
- При обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
- В ходе лечения пациентов младше 2 лет.
- При лечении беременных и кормящих женщин.
Комбинация ацетилцистеина с лекарствами, в состав которых входит нитроглицерин способствует усилению вазодилятационного эффекта и антиагрегантных свойств.
Антибиотики на основе цефалоспорина, тетрациклина и пенициллина рекомендовано использовать не ранее, чем спустя несколько часов после применения ацетилцистеина.
Муколитики с бромгексином
Бромгексин способствует разжижению мокроты, оказанию слабого противокашлевого действия. Препараты использую в ходе лечения острого и хронического бронхита, пневмонии, трахеобронхита.
Данное активное вещество входит в состав следующих препаратов: 
- Флегамина.
- Солвина.
- Флекоксина.
- Бронхостопа.
- Бронхотила.
- Бромгексин 8 Берлин-Хеми.
Таблетки рекомендовано принимать внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность использования лекарства определяет врач, с учетом оказанного терапевтического эффекта и показаний к использованию.
Существуют определенные особенности использования лекарств с данным действующим веществом:
- Под действием Бромгексина и Амброксола активизируются процессы выработки веществ, покрывающих слизистые оболочки бронхов (сурфактант), которые не дают слипнуться маленьким ворсинкам, продвигающим слизистые образования из бронхов.
- Бромгексин способствует усилению эффективности антибиотикотерапии.
- В том случае, если использовать сочетание муколитиков с растительными отхаркивающими веществами наблюдается усиление положительного терапевтического эффекта.
Для того, чтобы усилить муколитический эффект препараты на основе бромгексидина и амброксола рекомендовано запивать фруктовым соком.
Муколитики с карбоцистеином
Лекарства на основе карбоцистеина используют в ходе комплексного лечения бронхитов, коклюша, бронхиальной астмы, отитов, гайморитов. Фармакологическая активность схожа с ацетилцистеином, активное вещество входит в состав таких лекарственных средств: 
- Бронхобоса.
- Либексина Муко.
- Флюдитека.
Применение Карбоцистеина допустимо при лечении пациентов, в анамнезе которых есть бронхиальная астма. В отличие от лекарств, в состав которых входит ацетилцистеин, карбоцистеин не способствует развитию бронхоспазмов.
Муколитики с амброксолом
Бромгексин является пролекарством, а Амброксол – активным метаболитом Бромгексина.
Амброксол, также, как и Бромгексин является синтетическим аналогом алкалоида визицина, полученного из растения Юстиция сосудистая.
Данное вещество входит в состав лекарств со следующими торговыми названиями:
- Лазолван в форме таблеток и капсул для внутреннего приема, раствора для ингаляций, сиропа для взрослых и детей, пастилок для рассасывания.
- Нео-Бронхол в форме таблеток для рассасывания.
- Флавамед в форме таблеток и раствора для внутреннего приема.
- Флавамед Макс в виде шипучих таблеток.
- Амбросан – таблетки для внутреннего приема.
- Амброксол в виде таблеток и сиропа для внутреннего приема.
- Халиксол в форме таблеток и сиропа для приема внутрь.
- Викс актив абромед – сироп для приема внутрь.
- Амброгексал – сироп, раствор, таблетки.
От использования препаратов на основе амброксола рекомендовано воздерживаться при лечении пациентов с язвенной болезнью желудка, судорожным синдромом, нарушениями моторики бронхов, большим объемов выделяемого секрета (из-за опасности развития застоя слизи в области бронхов), на протяжении 1 триместра беременности и грудного вскармливания.
Муколитики с комбинированным составом
Муколитики с комбинированным составом содержат несколько активных компонентов, которые взаимно усиливают терапевтические действие друг друга.
- Коделак Бронхо с чабрецом – комбинированный муколитик с амброксолом, натрия глицирризинатом, жидким экстрактом чабреца. Может быть использован в ходе лечения детей с 2 лет. Оказывает отхаркивающий, спазмолитический и противовоспалительный эффект. Не рекомендовано применять в период беременности и грудного вскармливания.
- Аскорил экспекторант – препарат на основе бромгексина, сальбутамола, гвайфенезина, рацементола. Выпускается в форме сиропа для внутреннего приема. Комбинация активных компонентов с сальбутамолом предотвращает и устраняет развитие бронхоспазмов. Такой препарат используют в ходе лечения обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. Среди противопоказаний отмечают период беременности и грудного вскармливания, гипертонию, сердечную аритмию, развитие декомпенсированного сахарного диабета, тиреотоксикоза, обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Также врач может рекомендовать использование Джосета (сироп), Таблеток от кашля, Коделака Бронхо.
Рибонуклеаза
Одними из отхаркивающих средств, способствующих разжижению мокроты и оказанию противовоспалительного действия, являются ферментные препараты, например, Рибонуклеаза. Активное вещество получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота.
Механизм работы ферментных препаратов связан с их способностью: 
- Действовать только в области некротизированных тканей и вязких секретов. Такие лекарства не демонстрируют эффективность в области здоровых тканей.
- Расщеплять пептидные связи в молекулах белков.
- Уменьшать вязкоэластичные свойства мокроты.
Использование препарата может стать причиной развития аллергических реакций и раздражения слизистых оболочек дыхательных путей. Из-за высокого риска развития бронхоспазмов данный вид муколитиков назначают в редких случаях.
Муколитические препараты часто используют в ходе комплексного лечения органов дыхания. Подбор лекарств осуществляется строго индивидуально с учетом возраста пациента, характера паталогического процесса и механизма фармакологического действия лекарства.
Муколитические препараты в педиатрии
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Муколитики – это средства, помогающие справиться с сухим кашлем, влияние которых направлено на разжижжение сочный мокроты, выделяемой дыхательными органами.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Данная статья носит информационный характер. За назначением лекарственных препаратов и для получения медицинской помощи необходимо обратиться к врачу.
Список лекарственных средств этой группы весьма большой и любое из них обладает разными механизмами действия, за счёт этого препараты должен назначать врач, исходя из причины и тяжести заболевания.
Способы употребления
Муколитические препараты выпускаются в виде сиропов, таблеток, растворов, капсул и гранул. Выбор лекарства и его форма определяется возрастом пациента и степенью тяжести заболевания.
- Гранулы и шипучие таблетки на основе ацетилцистеина растворяются в воде и принимаются в течении получаса после еды.
- Таблетки с амброксолом запиваются большим кол-во воды, сироп с тем же элементом применяется во время еды.
- Капсулы с содержащимся в них карбоцистеином проглатываются целиком, сразу же после еды.
- Бромгескин в виде таблеток и сиропа принимается 3 раза в течении дня и прекрасно запивается водой.
Муколитики применяются орально и в виде ингаляций.
Также по теме: Причины появления, способы диагностики и лечения бронхиальной астмы
Отличие от разжижающих препаратов
Лекарства для излечения кашля делят на 3 группы: муколитики, противокашлевые и отхаркивающие средства. Препараты разных групп отличительны по действию, а благодаря этому не сочетаются и используются в различных ситуациях.
Муколитические препараты используются для излечения кашля с сочный, вязкой мокротой, появившегося в результате бронхита, туберкулеза и прочих заболеваний. Они ликвидируют питательную среду для появившейся слизи, разжижают выделения и мешают их прилипанию к стенкам дыхательных путей. Лекарства этой группы помогают устранению причины кашля.
Противокашлевые лекарства, в отличие от муколитических, помогают при сухом и непродуктивном кашле, который возможно будет вызван дымом сигарет, пылью, ринитом с затеканием выделяемой мокроты в бронхи, реакция на вдыхаемый кислород или после приема некоторых лекарственных средств.
С помощью отхаркивающих средств восстанавливается работа реснитчатого эпителия, отвечающего за кол-во выделяемого секрета бронхов, и стимулируется отхождение мокроты из дыхательных путей. Лекарства этой группы, в отличие 2-ух предыдущих, используются как подсобные в комбинировании противомикробной терапии. Они не ликвидируют причину кашля, зато облегчают состояние пациента.
Показания
Муколитические препараты назначаются для излечения:
- заостренных и хронических бронхитов;
- бронхиальной астмы;
- туберкулеза легких;
- кашля курильщика;
- острой и хронической пневмонии.
Лекарства очень хорошо управляются с сухим кашлем, преобразовывая его во влажный и продуктивный. В течении всего оздоровительного курса таблетки и капсулы предлагается прекрасно запивать водой, некрепким чаем, морсом или компотом.
Ограничения применения
- Не предлагается совмещать муколитические средства с противокашлевыми, так как они представляют прямо противоположный эффект.
- Муколитики не подойдут для излечения мокрого кашля, так как на порядок выше делают больше производство мокроты.
- При появлении аллергических реакций или личной непереносимости компонентов назначенные препараты отменяют или подменяют другими.
- Лекарства не используются для излечения наркозависимых людей.
Побочные действия
- Бронхоспазмы.
- Аллергической реакции.
- Кровохаркание в результате повреждения слизистой оболочки дыхательных путей.
- Появление зависимости от лекарственных средств, содержащих кодеин.
- Несоблюдение пищеварения и так дальше.
Интересно прочитать: Чем опасен и как вылечить бронхит курильщика
Классификация
Муколитики делят на типы по оказанному эффекту:
- которые оказывают влияние на вязкость секреции;
- помогающие выходу мокроты;
- уменьшающие объем мокроты в органах дыхания.
Также они разделяются по способу воздействия на прямые (разрушающие полимерные слизистые связи) и непрямые. К последним относятся препараты, изменяющие состав мокроты, повышающие активность в бронхиальных железах, которые оказывают влияние на гидратацию, стимулирующие рефлекс рвоты.
По составу лекарства бывают растительного происхождения и не настоящие.
Растительного происхождения
К ним по правилам относят растительные экстракты, сухие микстуры, масла, травяные сборы. Муколитики этой группы имеют меньше побочных эффектов, чем препараты искусственного происхождения. Они обладают противовоспалительными качествами, уменьшают отек слизистой оболочки и облегчают отхождение мокроты. Каждая важная часть препарата целенаправленно работает на дыхательные пути, например, тимьян снимает першение и осиплость голоса, а экстракт листов плюща оказует отхаркивающий эффект.
Бронхикум С (Туссамаг)
Действующее вещество – экстракт травы тимьяна обыкновенного. Выпускается в виде сиропа, пастилок, эликсира.
Обладает отхаркивающим эффектом, снимает оттек слизистой оболочки бронхов, уменьшает воспаление.
Взрослым и подросткам предлагается принимать по 2 чайные ложки сиропа после еды 3 раза на протяжении дня.
Побочные действия: аллергической реакции, тошнота, гастрит, диспепсия.
Вреден при хронической сердечной недостаточности, тяжёлых нарушениях функции печени и почек, слишком высокой чувствительности к тимьяну. Бронхикум не используется для излечения детей до 6 лет и излечения больных с алкогольной зависимостью. Не применяется во время беремености и во время лактации.
Линкас
Действующие вещества – сухие экстракты листов сосудистой адхатоды, корней нагой солодки, плодов и корней длинного перца, цветков фиалки душистой, листов лекарственного иссопа, корней и корневищ альпинии галанга, цветков алтея лекарственного, плодов настоящего зизифуса, листов и цветков прицветковой оносмы. Выпускается в виде сиропа, пастилок, бальзама, гранул для растворения в горячей воде.
Препарат увеличивает эффективность кашля, оказует отхаркивающее и муколитическое влияние.
Детям от 6 месяцев до 3 лет предписывают по 0,5 чайной ложки 3 раза на протяжении дня, детям от 3 до 8 лет – 1 чайную ложку 3 раза на протяжении дня, детям до 18 лет – 1 чайную ложку 4 раза на протяжении дня. Дозировка для взрослых составляет 2 чайные ложки 3-4 раза на протяжении дня. Курс излечения продолжается 5-7 дней.
Побочные действия: аллергической реакции.
Вреден детям до шести месяцев и лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Не предлагается принимать во время беременности и во время лактации.
Также по теме: Лечение алтеем: применение и противопоказания
Мукалтин (Мукалтина таблетки, Мукалтин-Лект, Алтейка)
Действующее вещество – алтея лекарственного травы экстракт, выпускается в таблетках.
Назначается для излечения ларингита, трахеита или бронхита индивидуально в зависимости от параметров заболевания и возраста.
Побочные действия: аллергической реакции.
Вреден людям с повышенной чувствительностью к алтею.
Проспан (Гербион, Геделикс, Проспан САШЕ)
Действующее вещество – экстракт листов плюща. Выпускается в форме капель и сиропа.
Лекарство очень хорошо при заостренных и хронических воспалениях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой.
Дозировка сиропа для грудничков до 1 года составляет 2,5 миллилитра 2 раза в течении дня, для детей в возрасте от 1 года до 6 лет – 2,5 миллилитра 3 раза на протяжении дня, для подростков и детей школьного возраста – 5 миллилитров 3 раза в течении дня. Взрослым назначается 5-7,5 миллилитров сиропа 3 раза в течении дня. Длительность излечения зависит тяжести заболевания.
Побочные действия: аллергической реакции, возможен слабительный эффект.
Вреден при непереносимости фруктозы, дефиците сахаразы, слишком высокой чувствительности к компонентам.
Синупрет
Действующие вещества – корень горечавки, цветки первоцвета, травка щавеля, цветки бузины, травка вербены. Выпускается в виде драже, капель для приема внутрь.
Препарат обладает мягким влиянием и легко переносится. Благодаря растительным компонентам врачебное средство способствует быстрому выводу мокроты из носовых пазух и верхних дыхательных путей.
Взрослым назначается дозировка 2 драже 3 раза на протяжении дня, детям школьного возраста – 1 драже 3 раза на протяжении дня. Курс излечения длится от 7 до 14 ней. Во время беременности лекарство применяется исключительно по назначению доктора.
Побочные действия: аллергической реакции, расстройства пищеварения.
Вреден детям до 6 лет, если высокая чувствительность к компонентам препарата, дефиците лактазы, сахаразы и непереносимости фруктозы.
Солодки корня сироп (Солодки сироп)
Действующее вещество – солодки корни.
Средство предназначен для излечения заболеваний верхних дыхательных путей. Имеет отхаркивающий эффект, также действует как противовоспалительный, иммуностимулирующий, регенерирующий и противовирусный препарат.
Лекарство принимается по 1 столовой ложке 3-5 раз в течении дня.
Побочные действия: повышение давления артерий, появление отеков.
Вреден при хроническом гепатите, циррозе печени, тяжёлой почечной недостаточности, сахарном диабете, нарушениях сердечного ритма, беременности и во время лактации, чувствительности к солодке.
Похожие статьи: Лечение кашля амброксолом: таблетки, сироп, раствор для ингаляций
Синтезированные
Детали данных препаратов получены путем синтезирования, при их помощи становится больше и становится легче отхождение мокроты. Также они обладают противотоксичным эффектом и регенерируют секторные клетки бронхов.
АЦЦ (Флуимуцил, Муконекс, Ацетилцистеинседикон)
Действующее вещество – ацетилцистеин. Выпускается в форме сиропа, шипучих таблеток, гранул для растворения, раствора для инъекций.
Показан при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся сочный, трудноотделяемой мокротой.
Суточная доза для излечения взрослых и детей от 14 лет по 400-600 миллиграмм.
Побочные действия: аллергической реакции, снижение давления артерий, шум в ушах, тошнота.
Вреден при язвенной заболевания, кровохаркании, во время беременности и во время лактации, детям до 14 лет.
Бромгексин (Бромгексин-Акрихин, Бромгексин МС, Солвин, Бромгексин-Эгис)
Действующее вещество – бромгексин. Выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора.
Средство очень хорошо при трахеобронхите, хроническом бронхите, бронхиальной астме и хронической пневмонии.
Взрослым и детям старше 10 лет назначается по 8 миллиграмм 3-4 раза в течении дня, детям до 2 лет – по 3 миллиграмма 3 раза на протяжении дня, детям от 2 до 6 лет – по 4 миллиграмма 3 раза на протяжении дня и от 6 до десяти лет – по 6-8 миллиграмм 3 раза на протяжении дня. Во время беременности лекарство применяется исключительно по назначению доктора.
Побочные действия: боль головы, головокружение, потоотделение, кожную сыпь.
Вреден если высокая чувствительность к бромгексину.
Карбоцистеин (Флюдитек, Либексин Муко, Бронхобос, Флуифорт, Мукосол)
Действующее вещество – карбоцистеин. Выпускается в форме капсул и сиропа.
Способствует уменьшению возникновения слизи и изменяет ее состав. Лекарство активирует производство ферментов в клетках слизистой оболочки бронхов, и вдобавок способствует восстановлению самой слизистой после бронхитов.
Взрослые принимают по 2 капсулы 3 раза в течении дня, дети до 2 лет по 0,5 чайной ложки сиропа 4 раза в течении дня, дети до 12 лет – 2 чайные ложки 3 раза в течении дня. Курс излечения длится 8-10 дней. Крайне осторожно назначается во время беременности, при лечении во время лактации нужно прекратить вскармливание грудью.
Побочные действия: тошнота, диарея, желудочно-кишечные кровотечения, боль головы, кожную сыпь.
Вреден при гиперчувствительности, энергичной пептической язве, остром цистите, детском возрасте до 2 лет, в 1 триместре беременности.
Лазолван (Амброксол, Амбробене, Флавамед, Бронхорус)
Действующее вещество – амброксол. Выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для инъекций.
Лекарство очень хорошо при заостренных и хронических заболеваниях органов дыхания с сухим непродуктивным кашлем, кашле курильщика.
Препарат принимается по 1 таблетке 3 раза на протяжении дня. Крайне осторожно назначается во 2 и 3 триместре беременности.
Побочные действия: тошнота, сыпь, анафилактические реакции.
Вреден в I триместре беременности, во время лактации и детям до 18 лет.
Трипсин кристаллический
Действующее вещество – трипсин.
Оказует разжижающее влияние на вязкую мокроту, выделяемую дыхательными органами. Раствор вводится внутримышечно или интерпреврально с помощью аэрозолей и спреев.
Взрослым назначается 0,005-0,01 грамма 1-2 раза на протяжении дня, ребенку – 0,0025 грамма 1 раз на протяжении дня. После ингаляции рот нужно прополоскать тёплой водой, а нос промыть. Во время беременности применяется исключительно по назначению доктора.
Побочные действия: аллергической реакции, температурное повышение тела, болевые ощущения в месте введения инъекции.
Вреден при сердечной недостаточности, гиперчувствительности, дистрофии и циррозе почек, панкреатите, геморрагическом диатезе.
Для детей
Детские препараты от сухого кашля назначаются крайне осторожно. Например, лекарства, содержащие кодеин, запрещены для излечения детей до 2,5 лет. Маленьким пациентам подойдут мягкие препараты, изготовленных на основе трав.
Очень хорошо помогает от кашля грудной сбор, и вдобавок различные ингаляции, особенно с содой. Они активно увлажняют и смягчают дыхательные пути ребенка, облегчая откашливание. Наиболее она подходит форма лекарства для ребенка – сироп. Приятный по собственному вкусу и консистенции он не вызывает у ребенка неприязнь.
При беременности
Лекарства для излечения кашля во время беременности должен прописывать исключительно врач. Самыми не опасными считаются капли и лекарство Бронхикум, сироп солодки, Бромгексин, Амброксол и Карбоцистеин.
Курс излечения станет намного практичнее, если соблюдать конкретные правила. Например, больше пить тёплые жидкости (чай, молоко или компот), заниматься гимнастика для дыхания, исполнять ингаляции по назначению доктора, если существует возможность беречься вдыхания холодного воздуха и переохлаждения организма.