Можно ли с кашлем идти к лору
Кашель представляет собой рефлекторную реакцию организма на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Организм пытается прочистить дыхательные пути с помощью форсированного (резкого, усиленного) выдоха, имеющего характерный звук. Таким образом, кашель – это защитная реакция организма. И в то же время это симптом многих заболеваний. Позывы кашлю означают, что свободное дыхание по какой-то причине нарушено, например, по причине развития воспаления.
Кашель бывает разным. То, как мы кашляем, может помочь установить причину кашля, диагностировать вызвавшее его заболевание. Желательно обратить внимание на главные характеристики кашля, чтобы рассказать о них врачу.
Как долго длится кашель?
Для оценки клинического развития заболевания важно определить характер кашля. Он может быть острым, затяжным и хроническим. Острым считается кашель, если он присутствует менее трех недель. Такой кашель, как правило, сопровождает развитие острых заболеваний органов дыхания и служит для освобождения дыхательных путей от мокроты. Острый кашель обычно носит постоянный характер; то есть пока человек болеет, он кашляет, а снижение остроты приступов и прекращение кашля говорит о выздоровлении. Если же кашель через какое-то время возвращается снова, то речь идёт уже о затяжном кашле. Затяжным считается кашель, длящийся от 3-х недель до 3-х месяцев. Подобный кашель (месяц и дольше) означает, что заболевание, его вызывающее, развивается медленно и тяготеет к переходу в хроническую форму. Если кашель не оставляет человека более 3-х месяцев, его квалифицируют как хронический. При хроническом кашле периоды обострения чередуются с периодами ремиссии (когда кашель отсутствует). Также для хронического кашля характерна фиксация – возникновение кашля в определенное время суток. Хронический кашель – это тревожный симптом, поскольку обычно является признаком серьёзных заболеваний. Постоянный кашель теряет свою полезную функцию и сам может быть причиной развития некоторых патологий.
Является кашель сильным или слабым?
Сильный кашель соответствует, как правило, острым заболеваниям. При хронических заболеваниях характерен более слабый кашель (покашливание). Усиление кашля означает обострение заболевания.
Является кашель влажным или сухим?
Влажный (или мокрый) кашель сопровождается выделением мокроты, поэтому его ещё называют продуктивным. С мокротой из дыхательных путей удаляются микробы и продукты их жизнедеятельности. При вирусной инфекции болезнь часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит во влажный. Большое значение имеет вид мокроты. Появление гноя в мокроте говорит о присоединении бактериальной инфекции. Увеличение её количества может свидетельствовать о прорыве абсцесса или ухудшении состояния. Неблагоприятным признаком является появление крови в мокроте.
Когда появляется кашель?
Кашель может не зависеть от времени суток, но в некоторых случаях кашель возникает по утрам или ночью. Если кашель имеет аллергическую природу, его возникновение обычно бывает спровоцировано контактом с аллергеном.
Другие характеристики кашля
Иногда кашель характеризуют как звонкий, грудной (при остром трахеите), грубый, «лающий» (при ларингите), глубокий, глухой (при хроническом бронхите).
Причины кашля. Заболевания, вызывающие кашель.
Причиной кашля могут быть:
- ОРЗ (грипп, ОРВИ);
- заболевания верхних дыхательных путей (хронический ринит, хронический синусит, фарингит) – в этом случае откашливаемая слизь попадает в дыхательные пути из носоглотки;
- ларингит;
- острый или хронический трахеит;
- острый или хронический бронхит;
- пневмония (воспаление легких);
- плеврит;
- бронхиальная астма;
- опухолевые процессы (в том числе рак легкого);
- туберкулез;
- сердечная недостаточность;
- аскаридиоз (поражение глистами аскаридами);
- курение;
- вдыхание загрязненного воздуха (кашель присущ представителям некоторых профессий – шахтерам, столярам, плотникам);
- приём некоторых лекарств, применяющихся при лечении болезней сердца и гипертонии.
Кашель у ребенка
У детей причиной кашля могут быть также:
- коклюш;
- корь;
- ротовое дыхание. Если у ребенка постоянно заложен нос, и он привык дышать через рот, попадающий в дыхательные пути не прошедший через носовые пазухи холодный и сухой воздух может вызывать раздражение слизистой и кашель;
- попадание инородного тела в дыхательные пути. В этом случае кашель начинается внезапно, ребенок краснеет и начинает задыхаться. Необходимо помочь ребенку откашлять инородный предмет, для чего следует, прижав его грудь и живот к твердой поверхности постучать между лопатками или подержать его вниз головой и потрясти, постукивая по спине. Если помочь не удалось, ребенка следует немедленно доставить в больницу.
Кашель – это повод обратиться к врачу
Кашель – весьма распространённый симптом. Очень часто он сочетается с другими симптомами, такими как насморк, повышение температуры, боль в горле или боль в груди. В подобных случаях мы, как правило, своевременно прибегаем к врачебной помощи.
Но в других случаях кашель может быть единственным симптомом: другие симптомы полностью отсутствуют или проявляются смазано. И тогда возникает иллюзия, что ничего серьёзного нет и к врачу можно не обращаться. При этом кашель часто является хроническим, поскольку именно хронический кашель, как правило, выступает как изолированный симптом.
Это – опасное заблуждение. Так как многие тяжелые заболевания (опухоли, рак легкого) на начальных стадиях могут проявляться лишь кашлем. При сердечной недостаточности больной может жаловаться на кашель и не обращать внимания на другие симптомы (одышку, слабость, головокружение, гипертонию). Поэтому если кашель не оставляет Вас в течение нескольких недель (кашель больше месяца – это уже затяжной кашель) или если Вы заметили усиление кашля утром или в ночное время, обязательно обратитесь к врачу.
Если ребенок кашляет, покажите его врачу. Детский иммунитет слабее, чем у взрослого человека, поэтому за состоянием здоровья ребенка требуется более чуткий контроль. Возможно, ребёнок просто прокашливается (здоровый ребёнок может кашлять до 10-15 раз в сутки – таким образом его организм прочищает дыхательные пути от пыли и микробов), а может быть у него развивается воспалительный процесс в носоглотке или нарушено носовое дыхание..
К какому врачу надо обращаться при кашле
С жалобой на кашель следует обращаться к врачу общей практики – семейному врачу или терапевту. Длительный, непроходящий кашель – повод для обращения к врачу-пульмонологу. Ребёнка с кашлем надо показать педиатру.
629 просмотров
21 декабря 2017
Добрый день! Уже второй месяц у меня покашливания и кхеканье, раздражение где-то внизу гортани, щекотание, хочется откашляться, а нечем. Кажется, что кашель исходит из горла, а не из легких. Глотать не больно и ничего не мешает. Признаков простуды нет. Ночью сплю хорошо, кашель не беспокоит. Была на приеме у терапевта, ЛОРа, гастроэнтеролога, пульмонолога: при осмотре и прослушивании ничего не находят. Делала УЗИ щитовидной железы-норма, гастроскопию-поверхностный гастрит, гастродуоденит, рентген легких в прямой и боковой проекциях- хр. бронхит, спирографию-нормы. Терапевт предположил грибы-прошла лечение ирунином, сейчас принимаю нормофлорин Л и Б, флуконазол, для желудка (для исключения желудочного кашля) принимаю рабепрозол. Пока улучшений нет. Сдала анализы крови на цитомегаловирус, герпес, кандиду, гормоны щитовид.железы и мазок из зева на флору. Жду результаты анализов. В ноябре переболела гайморитом. МРТ пазух носа-слизистая полипозная. ЛОР говорит, что нос еще не пришел в себя, слизистая атрофичная, а горло нормальное и слизи, стекающей по нему он не видит. Не знаю уже что и думать, и делать. Омнитус пропила-не помог. Начинаю предполагать у себя что-то страшное, раз врачи не могут определить. Помогите советом. С уважением, Ирина, 39 лет.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. а анализ на гельминтов вы не сдавали?
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Анна, добрый день! В прошлом году делала анализ крови на лямблиоз, токсокар, описторхоз. Все отрицательные.
Хирург
Здравствуйте. А что у вас произошло в жизни 2 месяца назад? Может какие перемены или эмоциональные события , которые дают о себе знать и сейчас?
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Роман, добрый день! Каких-то особых потрясений и стрессов не было. ВСД есть, бывали панические атаки. Вообще, очень боюсь онкологии, видимо, есть канцерофобия.
Педиатр, Гастроэнтеролог
А на аскаридоз?они как раз таки могут часто давать кашель
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Анна, да, и его тоже сдавала. Может, более информативен будет анализ кала на него?
Педиатр, Гастроэнтеролог
Ну на самом деле да,лучше сдайте кал на яйца глист. И вы не принимали препарат ренгалин?
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Хирург
Просто ваш кашель это как сопротивление и недовольство, когда переходят вашу терреторию. ( ссоры , неприятие, тревога)ъ. Возможно на работе или в семье последнее время вам что—то или кто-то не нравится и вас жто раздражает. А ответить адекватно иди покинуть это место вы не можете. Тут слизистая трахеи и бронхов сопротивляется
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Роман, я уже думала про психогенный кашель. А щекотание в месте где шея переходит в торс?
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, Ирина! С чем вы можете связать свое заболевание? Какая у вас профессия?
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Денис, добрый день! У меня самая мирная профессия-бухгалтер. С чем связать-не знаю.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попробуйте сдать посев из зева на флору. Еще риноцитиограмму- у нас глотка и нос практически в одном и том- же виде. По риноцитиограмме будет вилно какое там воспаление. А по посеву- какие бактерии его вызывают.
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, но горло не воспалено, не болит. Мазок из зева уже сдала, жду результат.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Попробуйте этот препарат- Ренгалин – Применять по 1-2 таблетке 3 раза в сутки вне приёма пищи.на 10-14 дней.
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Педиатр
Здравствуйте,скорее всего вирусы что то покажут. Можете начать прием пока иммуномодуляторов.
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, посоветуйте какой. Выпила и проколола при лечении гайморита столько антибиотиков, что иммунитет точно на нуле.
Хирург
Это может быть. Сейчас у вас активный конфликт. А когды вы больше кашлеете и где?
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Роман, кашель не частый, больше редкий, как будто выталкивается из горла. Пытаюсь сдерживать, а вот кхекаю (прочищаю горло) часто. Мне кажется, от обстоятельств и места не зависит. Ночью его нет.
Педиатр
Ликопид, полиоксидоний, рибомунил. Любой…
Хирург
Потому что ночью вы отдыхаете и не конфликтуете с той реальностью которая вам не нравится) поэтому так
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Роман, так мне к психиатру дорога?)))
Педиатр
Циклоферон или Изоприназин,это когда вирус найдут….но они тоже иммуномодуляторы +противовирусные.
Хирург
Психологу) я не люблю психиаторов— они пугают много, да еще и таблетками загружают) просто, стоит разобраться где вам не комфортно, где именно появляется кашель . Тк он быстро появляется на неприятие. Бывает вам кто то что говорит, а вам это не нравится и сказать ему не можете из уважения или просто не можете— и срабатывает замыкание эмоции в легочной системе и возникает сухой кашель
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Роман, спасибо! Это соматика?
Хирург
Да. Психосоматика. Связь мыслей или состояния души с телом. Такоебывает когда врачи ничего у человека не находят. Значит причина в другом
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Анестезиолог-реаниматолог
Бухгалтер не совсем мирная профессия. Постоянное вдыхание бумажной пыли может вызывать сухость слизистой верхних дыхательных путей, снижение защитных свойств, присоединение инфекции и как следствие развитие хронического процесса. В вашем случае клиника похожа на хронический ларингит.
Заметили ли вы изменение голоса(охриплость, утомляемость голоса) за эти 2 месяца?
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Денис, может ли ларингит длится так долго? Рассасываю всякие таблетки для горла, уже б помогло, наверное.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Там где видите- нет. Но зуд – до у Вас в области средней – нижней части трахеи. Туда только бронхоскопом можно заглянуть. А бронхоскопию уж Вам точно не делали. Так что есть там воспаление, или нет- вопрос.
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, не делала бронхоскопию. Пульмонолог сказал, что не видит в ней необходимости.
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, риноцитограмма-это мазок из носа?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я про то, что воспаление, или отсутствие его в том месте никто не подтвердил и не опроверг.
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, ну насколько ЛОР смог туда заглянуть при помощи зеркала.
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, ОАК в норме, температуры нет. При воспалении, наверное, был бы какой-нибудь симптом.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Мазок из носа по которому очень просто определить характер воспаления. Даже, если оно пограничное( в трахее)- мазок из носа может дать пищу для размышлений. Посев из зева- врагов, которые иогут вызывать воспаление, которое, кстати никто не опроверг- потому, что в трахею не заглядывали!
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, спасибо большое за совет. Из зева сделала, сделаю еще из носа.
Анестезиолог-реаниматолог
Хронический ларингит длится постоянно с периодами ремиссии и обострения. Согласен с Натальей Б. , при невозможности дифференцировать причину вашего заболевания, необходимо проведение дополнительных методов обследования, в вашем случае это – бронхоскопия.
Рекомендую вам начать с очного обращения к другому ЛОР врачу, с вашими жалобами и результатами обследований.
Хирург
К сожалению или к счастью бывает) и я это замечаю и нахожу в людях тоже)
Ревматолог, Терапевт
Проявления хронического бронхита. Курсом в таблетках (гликодин, коделмикст, омнитус- на выбор) + галавит в таблетках или свечах. Здоровья!
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, спасибо! Омнитус не помог.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Еще. Туда, где у Вас ” шкрябает” пастилки не доберутся.Там- только ингалятор. Из противовоспалительных- беродуал. Отхаркивающих- проспан, и самое главное выяснить характер врспаления( мазок из носа)- это три варианта- вирусы, бактерии, аллергия. И , если это бактерии- то какие( посев). Чудится мне там герпетическая, или стафилококк. Если местно ничего не найдут- тогда кровь на вирусы- ИФА иммуноглобулины А и М. Простой герпес, герпес 6 типа. Цитомегаловирус. Эпштейн- Бар.
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, вирус Эпштейн-Барра точно есть, по крайней мере был в 2015 г. Тогда пила изопринозин.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лор только гортань посмотрел. При хроническом местном воспалении симптомов больше не будет.
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, спасибо Вам огромное! Но я как-то растерялась от такого количества советуемых лекарств. Поясните, пожалуйста, что все-таки принимать: противовоспалительные (беродуал в ингаляциях), отхаркивающие или же ренгалин?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я Вас умоляю. Нужно ответ найти. Что там? А потом и лечить. Я как вариант написала- только при диагностике уже- ингаляции. А лечить методом ненаучного тыка- ая,яй.
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, поняла. Спасибо!
Гематолог
«В прошлом году делала анализ крови на лямблиоз, токсокар, описторхоз. Все отрицательные.»
У вас только два месяца , покашливание и кхекание. При чем годичный анализ. Надо делать сейчас.
Гематолог
Кашель когда усиливается: дома, на работе, ночью?
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Ольга Владимировна, ночью нет вообще.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Ларингит, Фарингит вполне могут длиться месяцами. Помпобуйте леденцы снижающие чувствительность слизистой это для дифференциальной диагностики. Если они как то повлияют и кажшель при рассасывании этих леденцов прекратится, значин воспалительный процесс есть, если не поможет, попробуйте обследоваться у невролога.
Педиатр
Ирина,дождитесь анализ на вирусы,если был ВЭБ,то может он активировался или ещё что то присоединилось. Пока примите полиоксидоний,и ингаляции с Мирамистином 3раза в день 7дней. Придет анализ,будете лечить ,что найдут.
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, мирамистином дышать?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. А таблетки от давлен я вы не принимаете случайно
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Татьяна, добрый день! Давления у меня нет, вернее мое пониженное.
Педиатр
Да,чистый Мирамистин льёте в ингалятор и дышите.
Врач УЗД, Терапевт
Скорее всего больше похоже на аллергич генеза или типо трахеита. Попробуйте пропить корень солодки или грудной эликсир.
Ирина, 21 декабря 2017
Клиент
Татьяна, какое действие оказывает корень солодки?
Врач УЗД, Терапевт
Иммуностимулир, отхаркивающее, противовирусное, противоспалит, регенерирующее, спазмолитическое.
Терапевт
К психиатру обращались, если нет рекомендую.
Ирина, 22 декабря 2017
Клиент
Андрей, доброе утро! А что, теперь кашель лечит психиатр?
Терапевт
здравствуйте.попробуйте ингаляции с декасаном и кортикостероидами.поможет точно.
Дата публикации: 2015-03-03
Дата обновления: 2021-03-01
Врач-оториноларинголог, больше известный в народе как “УхоГорлоНос” — одна из ключевых фигур в медицине. Именно к нему бегут и взрослые, и дети, когда заболело горло, заложило нос и начало стрелять в ухо.
Отоларинголог помогает не только в случае с острыми заболеваниями — ангинами, фарингитами, синуситами и отитами. Обращаются к врачу и с искривлением носовой перегородки для проведения операции, и с застрявшими в горле косточками рыбы (удаление инородного тела гортани), и проблемой храпа (аденоидные вегетации).
Любая проблема органов дыхания и слуха — это то, с чем обращаться к ЛОР-специалисту не только можно, но и нужно!
Подробнее о том, кто такой отоларинголог, что он лечит и когда к нему пора обращаться — в нашей сегодняшней статье.
Что лечит врач-отоларинголог
Оториноларинголог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении патологических состояний следующих органов: уха, горла, носа, головы и шеи.
Стоит только промочить ноги, забыть дома шарф или не надеть шапку в холодное время года, как сразу закладывает нос, начинает болеть горло, в ухе (а то и в обоих) стреляет… Когда возникают проблемы со здоровьем органов верхних дыхательный путей, нужно сразу идти к ЛОРу, а не ждать, пока всё само “рассосется”.
К сожалению, в большинстве случае, заболевание не проходит, а просто из острой стадии переходит в хроническую. И тогда лечение будет гораздо более сложным, длительным и, возможно, даже менее эффективным, если не было своевременного обращения в клинику.
Так, например, если довести тонзиллит до хронической стадии, то избавиться от него будет невозможно, если только не пойти на радикальные меры — удаление миндалин (нет органа — нет проблем). Но этот метод ни один уважающий себя отоларинголог не будет назначать без очень серьезных оснований (миндалины являются важнейшим органом местного иммунитета). При грамотном лечении хронический тонзиллит переходит в стадию ремиссии, которую необходимо поддерживать, чтобы не появлялись неприятные симптомы (например, запах изо рта).
Какие симптомы требуют обращения к ЛОРу
Первые симптомы, которые призывают нас записаться на прием ЛОРа, обычно остаются без внимания. Ну кого в наше время может “загнать” к врачу легкий насморк, небольшое першение в горле и незначительное ухудшение слуха? Никого. Зато когда становится больно глотать, нос перестает дышать, а в ухе появляется болезненное ощущение давления, мы вспоминаем о замечательном специалисте — отоларингологе.
Симптомы, с которыми нужно идти врачу:
- заложенность в ухе;
- заложенность носа;
- головные боли;
- боли в горле;
- гнусавость голоса;
- расстройства и потеря обоняния;
- ларингоспазм (непроизвольное сокращение мышц гортани);
- кровотечения из ЛОР-органов (носа, уха, гортани).
Некоторые из симптомов, например, проблемы со слухом, могут быть как симптомом обычной простуды, так и серьезного заболевания — сенсо-невральной тугоухости, которую невозможно вылечить в домашних условиях. Помочь здесь может только обращение к опытному ЛОР-врачу, в кабинете которого есть специальный аппарат для лечения подобного заболевания.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Постоянная, даже легкая заложенность носа и сопутствующие ей нарушения дыхания могут быть симптомами заболевания, которое не так легко вылечить. В данном случае речь идет об аллергическом рините, которым, к слову сказать, страдает масса людей, но не все об этом знают, так как не ходят на прием к ЛОРу.
Какие органы и проблемы лечит ЛОР
Если болит ухо, горло или нос, то необходимо обратиться к ЛОРу. В Москве профессионал в области оториноларингологии — оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук, владелец собственной ЛОР-клиники — Зайцев Владимир Михайлович. Он не понаслышке знаком с симптомами заболевания, с которым к нему обращаются — кроме многолетней практики в медицине за его плечами имеется и серьезная научная работа. А именно — справочник оториноларинголога, который Владимир Михайлович писал и дополнял более 10 лет. В нем собраны все возможные заболевания, симптомы и синдромы, в том числе и в смежных с отоларингологией областях.
В его клинику идут на прием к ЛОРу как взрослые, так и дети; как обычные пациенты, так и те, чьим инструментом является голос — можно записаться на прием к фониатру, который поможет вернуть голос и восстановить его после срыва.
Маленьких пациентов здесь тоже ждут с распростертыми объятиями — юных посетителей знакомят с кабинетом врача и методами диагностики постепенно, чтобы у ребенка не возникало стресса и страха перед врачом, а процедуры казались новой игрой. И в следующий раз малыш идет к врачу без проблем.
С какими проблемами чаще всего обращаются к оториноларингологу:
- хронический тонзиллит;
- гнойный гайморит;
- аллергический ринит;
- острый синусит;
- ангина;
- паратонзиллит;
- острый ларингит;
- риносинусит;
- острый отит (в том числе и гнойный);
- аденоидные вегетации.
К Зайцеву Владимиру Михайловичу приходят с разными симптомами, разными проблемами и разными жалобами, но все пациенты уходят здоровыми и счастливыми!
Актуальные услуги:
- Лечение аденоидных вегетаций (увеличенные аденоиды)
- Лечение острого катарального (не гнойного) гайморита
- Лечение хронического тонзиллита
- Лечение острого ларингита
- Лечение острого катарального среднего отита
- Лечение острого гайморита и хронического ларингита
- Лечение аллергического ринита