Можно ли принимать антибиотики при стоматите у детей

Такой недуг, как стоматит, часто встречается у новорожденных и детей младшего школьного возраста. Помимо характерной сыпи на слизистой оболочке ротовой полости, воспалительный процесс сопровождают и другие симптомы. Только после установления этиологии недуга специалист может назначить для лечения антибиотики. При стоматите у детей такая группа медикаментов применяется исключительно в тяжелых случаях. Рассмотрим подробнее, как правильно лечить инфекционную патологию, и какие препараты используют в педиатрической практике.

Причины появления стоматита

Одним из частых заболеваний, встречающихся в детской стоматологии, является стоматит – воспалительный процесс, развивающийся в ротовой полости. Провоцируют развитие недуга различные болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в организм ребенка различными путями. Вредные бактерии могут и изначально находиться в полости рта, а со снижением защитных функций иммунной системы начать свое размножение, что и приводит к развитию стоматита.

антибиотики при стоматите у детей

Основной причиной развития недуга у малышей является плохая гигиена пустышек и игрушек. Кроме этого, дети младшего возраста познают мир через окружающие предметы и пытаются засунуть их в рот. Травмированная слизистая оболочка рта – входные ворота для патогенных микроорганизмов.

Еще одной причиной является длительная антибиотикотерапия. При этом врачи говорят о развитии кандидозной формы (молочницы). Нередко встречается и бактериальный стоматит у детей. Лечение антибиотиками в этом случае проводится после установления типа возбудителя. Спровоцировать патологию могут такие микроорганизмы, как стрептококк, стафилококк и другие возбудители специфических инфекций. Частое появление язвочек говорит о слабости иммунной системы ребенка.

Симптомы

Проявление заболевания полностью зависит от его вида. Общим признаком является появление сыпи, напоминающей язвочки, на слизистой оболочке рта. У маленьких детей также наблюдается изменение поведения. Малыши становятся капризными, часто плачут без видимой причины и тянут пальцы в рот. Это связано с тем, что стоматит вызывает неприятные, довольно болезненные ощущения и общий дискомфорт.

Наиболее распространенным видом считается герпетический стоматит. Появление язвочек на слизистой сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации организма. В случае присоединения бактериальной инфекции малышу может быть назначен антибиотик.

стоматит у детей лечение антибиотиками

При афтозном стоматите у детей важно выяснить этиологию недуга. Развивается патология на фоне нарушений в работе иммунной системы. При этом у ребенка повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, ухудшается аппетит.

Бактериальный тип стоматита также является распространенным у деток разных возрастных групп. Для этого вида заболевания характерно покраснение слизистой оболочки рта, появление болезненных язвочек и отечности. Определив вид патогенного возбудителя, врач в обязательном порядке назначает антибиотики.

Как лечить стоматит у детей?

Обнаружив у ребенка язвочки на слизистой оболочке полости рта, родители должны сразу обратиться за медицинской помощью. Лечением недуга занимается педиатр или детский врач-стоматолог. Терапия заключается в применении системных и местных медикаментов. Применение антибиотиков при стоматите у детей не всегда целесообразно. Большинство врачей стараются не использовать эту группу лекарственных средств. Лечение проводится в основном при помощи антисептиков в форме растворов для полоскания. Противовирусные и противогрибковые мази для обработки язв во рту используются при герпетическом и кандидозном стоматите. Аэрозоли-анастетики применяют при выраженном болевом синдроме только в том случае, если ребенку больше года.

Какие назначаются антибиотики при стоматите?

Ребенка с симптомами стоматита должен обязательно осмотреть врач. Решение о необходимости приема антибактериальных препаратов принимается только после определения типа возбудителя. Не обойтись без этих медикаментов в случае быстрого распространения высыпаний по слизистой оболочке рта и ухудшения состояния ребенка. Самостоятельно подбирать лекарства крайне опасно.

антибиотик при афтозном стоматите у детей

Антибиотики при стоматите у детей назначаются с учетом возрастной группы пациента и тяжести течения заболевания. При правильно подобранной схеме терапии справиться с симптомами недуга удается за короткий промежуток времени.

При стоматите эффективными являются следующие лекарственные средства:

  1. «Амоксиклав».
  2. «Амоксициллин».
  3. «Аугментин».
  4. «Сумамед».
  5. «Линкомицин».

Стоит ли лечить стоматит антибиотиками?

Далеко не каждый родитель относится к лечению антибактериальными медикаментами положительно. Каждый препарат из этой категории имеет множество противопоказаний и негативных последствий. Последний пункт беспокоит родителей больше всего. Действующие вещества, содержащиеся в антибиотиках, негативно влияют не только на жизнедеятельность болезнетворных агентов, но и значительно сокращают численность полезных бактерий в организме.

Под удар в основном попадает кишечная микрофлора. Поэтому антибиотики при стоматите у детей применяются с особой осторожностью. После лечения у большинства пациентов наблюдается нарушения в работе пищеварительной системы, проявляющиеся в виде дисбактериоза.

какие назначаются антибиотики при стоматите ребенка

Кроме того, лечение стоматита у ребенка антибиотиками может привести к рецидиву заболевания. Это связано с тем, что после длительного приема бактерицидных препаратов защитные функции иммунной системы ослабевают, и организм становится уязвимым перед патогенными микроорганизмами. Поэтому, перед тем как начать лечение, необходимо получить консультацию стоматолога или педиатра и узнать, какие антибиотики принимать при стоматите. У детей такой недуг обычно проходит в легкой форме и не требует применения сильных препаратов.

«Сумамед» при стоматите

Эффективным препаратом из группы макролидов считается «Сумамед» – антибиотик, разработанный на основе азитромицина. Действующее вещество активно подавляет развитие грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Согласно отзывам, этот препарат (при правильном применении) хорошо переносится малышами. Для лечения стоматологических и ЛОР-заболеваний его можно применять по назначению специалиста.

применение антибиотиков при стоматите у детей

Препарат выпускают в форме суспензии, имеющей приятный вкус, и таблеток. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка. В форме суспензии лекарство можно принимать не более пяти дней, а в таблетках – не более трёх. Суточную дозировку должен определить врач.

Читайте также:  Противовирусная мазь при стоматите у детей

Эффективен ли «Аугментин» при стоматите?

Антибактериальное средство «Аугментин» относится к полусинтетическим пенициллинам. Для лечения стоматита его назначают в форме таблеток, суспензии или сиропа исключительно в тяжелых случаях. Активными компонентами препарата являются такие вещества, как клавуланат и амоксициллин. Сильный состав позволяет добиться значительного улучшения состояния уже через 2 дня.

какой антибиотик лучше при стоматите ребенку

Препарат можно применять для лечения малышей уже с 2 месяцев, но только по назначению врача. «Аугментин» в форме суспензии необходимо готовить непосредственно перед началом терапии. Дозу для ребенка может рассчитать только лечащий врач.

Какой антибиотик лучше?

При стоматите ребенку антибактериальные препараты назначают в случае распространения язвенного поражения в ротовой полости и неэффективности других методов. Оптимальный препарат может подобрать только специалист. Помимо антибиотиков, врач назначит и другие вспомогательные медикаменты: анастетики, жаропонижающие, кератопластики.

какие антибиотики принимать при стоматите у детей

Антибиотики при стоматите у детей действительно помогают быстро справиться с недугом в том случае, если он имеет бактериальную этиологию. При этом важно полностью следовать рекомендациям врача относительно дозировки и схемы приема лекарства. Чтобы нормализовать состояние кишечной микрофлоры, после прохождения курса антибиотикотерапии ребенку рекомендуется давать препараты из группы пробиотиков.

Источник

Главный вопрос, который мы затронем в данной статье – можно ли принимать антибиотики при стоматите у детей и взрослых и когда это нужно делать?

Врачи сходятся во мнении, что заболевание возникает как реакция иммунной системы на какой-либо возбудитель. Стоматит проявляется белыми язвочками на слизистой поверхности ротовой полости и сопровождается неприятным зудом и жжением.

Когда нужно принимать антибиотики при стоматите?

Применение антибактериальной терапии, особенно если это касается ребенка, возможно только после консультации и осмотра врача. Ни в коем случае нельзя использовать антибиотики без назначения, употребление лекарственных препаратов на свое усмотрение может лишь усугубить ситуацию и крайне осложнить течение болезни.

Антибактериальная терапия назначается только после выявления возбудителя. Так, развитие стоматита могут спровоцировать различные вирусы, бактерии и грибы. Учитывая то, что болезнь может развиться на фоне заражения грибами рода кандида, лечение проводится противогрибковыми препаратами и полностью исключает прием антибиотиков.

Врачи выделяют несколько видов стоматита:

  • аллергический;
  • афтозный;
  • герпесный;
  • кандидозный.

Лишь афтозный стоматит лечится с использование антибактериальных препаратов, при условии, что болезнь перешла в запущенную форму.

При наличии симптомов стоматита, врач для начала осматривает ротовую полость на наличие белых язвочек, после чего берет соскоб, чтобы провести нужные анализы.

После получения результатов врач определяет нужно ли проводить лечение стоматита антибиотиками и назначает необходимые лекарственные средства. Терапия подбирается индивидуально для каждого больного исходя из:

  • состояния взрослого или ребенка;
  • выявления вида возбудителя;
  • возраста заболевшего;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • наличия аллергической реакций на тот или иной препарат.

Чаще всего неосложненные формы болезни лечатся антисептическим препаратами, которые быстро и легко убирают симптомы. Стоматит лечится антибиотиками в крайне редких случаях, когда болезнь не поддается проведенному ранее лечению.

Антибактериальная терапия назначается в следующих случаях:

  1. Болезнь перешла в тяжелую форму.
  2. Стоматит является последствием заболеваний внутренних органов.

Чтобы избежать кишечных расстройств могут быть дополнительно назначены препараты, нацеленные на восстановления микрофлоры кишечника, которая наиболее сильно страдает от применения антибактериальных препаратов.

Какие виды антибиотиков используются для лечения взрослых и детей?

Лечение стоматита, вызванного различными бактериями, может проводиться с использованием местных препаратов с содержанием антибиотика.

Осложненные формы стоматита у детей и взрослых лечатся следующими наиболее эффективными препаратами:

  • Пенициллин представляет собой антибиотик широкого бактериостатического и бактерицидного спектра действия. Наиболее эффективен в борьбе против стрептококков, стафилококков, гонококков. Препарат назначается как взрослым, так и детям только в случае осложнений болезни;
  • Канамицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы аминогликозидов. С осторожностью назначают данный препарат кормящим мамам и детям в возрасте до одного месяца;
  • Линкомицин – наиболее часто используемый препарат в стоматологии. Относится к антибиотикам широкого спектра действия и назначается при воспалительных и гнойных процессах в ротовой полости. Препарат используется как для лечения, так и для профилактики. Линкомицин – самый хороший антибиотик для лечения осложнений стоматита;
  • Ампиокс – препарат эффективен в борьбе со стафилококками и бактериями, устойчивыми к пенициллину. Препарат используется для лечения детей в возрасте от 3-х лет;
  • Кларитромицин – препарат широкого спектра действия, активен в отношении многих бактерий: Helicobacter pylori, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae;
  • Азитромицин – антибиотик группы макролидов – азалид. Наиболее эффективен в лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей и инфекций слизистых тканей ротовой полости;
  • Амоксиклав относится к группе антибиотиков широкого спектра действия и наиболее результативно сражается с микроорганизмами, вызывающими воспалительный процесс в ротовой области. Препарат выпускается как в виде порошка, так и в виде таблеток. Различная форма выпуска позволяет облегчить прием лекарств;
  • Аугментин относится к пенициллиновой группе антибиотиков, эффективно борется со множеством вредных микроорганизмов. Препарат назначается в исключительных случаях, когда болезнь крайне осложнилась. Аугментин является соединением двух антибиотиков: Клавуланата и Амоксициллина. Амоксицилин полусинтетический чистеший антибиотик, который обладает очень мощным очагом воздействия. Клавуланат – вспомогательное вещество в составе Аугментина, усиливает действие Амоксициллина. После трех дней применения препарата, 90% заболевших, чувствуют значительное облегчение состояния;
  • Сумамед – антибактериальный препарат из группы макролидов. Сумамед подходит для лечения стоматита детей в возрасте от 5 месяцев.
Читайте также:  Лечение стоматита при гв

Рекомендации по использованию

Чтобы максимально снизить вред, который наносят антибиотики при лечении стоматита организму, важно следовать следующим правилам:

  • используйте их только если они действительно необходимы;
  • прием лекарств должен совершаться через 30 минут после еды;
  • запивайте средство обычной водой;
  • назначенный курс лечения необходимо проходить полностью.

Антибактериальные препараты назначаются только в тех случаях, когда без их применения обойтись не получается, особенно это касается маленьких детей и кормящих женщин. Бездумное и самовольное использование антибиотиков, только для того, чтобы как можно быстрее снять симптомы, может нанести вред здоровью и привести к тяжелым осложнениям.

Итог: можно ли использовать антибиотики при стоматите? Можно, но только по назначению врача.

Видео: лечение стоматита у детей: мази, гели, антибиотики.

Источник

При тяжелом течении воспалительного процесса в полости рта необходимо использовать антибиотики при стоматите, которые подбирает стоматолог с учетом чувствительности возбудителя. Самостоятельно назначать себе антибактериальные препараты противопоказано, так как это может привести к усилению симптомов заболевания и появлению осложнений.

Лечение антибиотиками противопоказано при кандидозной форме болезни, которая сопровождается нарушением микрофлоры полости рта и кишечника.

Если не учитывать разновидность стоматита, можно ухудшить состояние, повредить микрофлору организма и способствовать развитию хронического воспаления слизистой рта. Антибиотики чаще всего производят из грибов, которые губительно влияют на микромир кишечника.

Но нельзя недооценивать и пользу антибактериальных средств, ведь они спасают сотни жизней, помогают справляться с бактериальными осложнениями. Чтобы действительно получить помощь от лечения антибиотиками стоматита у взрослых и детей, при появлении первых признаков патологии обращайтесь к врачу-стоматологу.

Особенности течения стоматита

В основе заболевания лежит воспаление слизистой оболочки рта, которое сопровождается болевым синдромом, появлением язв, пузырьковых высыпаний на внутренней поверхности губ, языка и щек.

При этом воспалительный процесс нередко переходит на десны, может вызывать обострение ЛОР-инфекций.

Обычно лечение стоматита требует применения местных средств с антисептическими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Современные стоматологические гели и мази подавляют активное размножение патогенных микробов и вирусов, предупреждая появление осложнений.

Температура тела у взрослых часто остается в норме, но у детей стоматит может спровоцировать появление лихорадки, сильных мышечных и головных болей. Именно такое тяжелое течение болезни, когда выражена интоксикация, повышен риск присоединения вторичной инфекции и появляются глубокие язвенные дефекты в области слизистой является поводом для назначения антибактериальных средств при стоматите у детей или взрослых.

Показания для назначения антибиотиков при стоматите

Антибиотики при стоматите назначают в редких случаях, когда симптомы заболевания не исчезают при стандартном лечении. Антибактериальные средства уничтожают инфекционных возбудителей и не дают развиваться опасным осложнениям.

Основные показания для назначения:

  • глубокие язвенные дефекты в полости рта на фоне общего тяжелого течения заболевания;
  • высокая температура тела, которая держится несмотря на проводимые процедуры;
  • большое количество язв, покрытых фибринозными пленками;
  • длительное течение стоматита, когда воспалительный процесс не угасает больше 7-10 дней, а лечение не приносит облегчения;
  • язвенные дефекты сопровождаются гнойным процессом и некрозом;
  • стоматит развивается на фоне серьезных внутренних патологий.

Если вы обнаружили у себя перечисленные выше показания, обратитесь к стоматологу. После осмотра, получения результатов лабораторной диагностики специалист может принимать решение о целесообразности назначения антибиотиков.

Когда нужны антибиотики? – Доктор Комаровский

Антибиотики при стоматите у взрослых — эффективные препараты

Тяжелое течение стоматита у взрослых является главным показанием к назначению. Если заболевание часто рецидивирует и протекает с высокой лихорадкой, сильным болевым синдромом и интоксикацией, целесообразно провести иммунологическую диагностику, определив активность иммунной системы.

Чаще всего рецидивы встречаются при снижении иммунитета или наличии хронических очагов инфекций в полости рта в виде обширного кариеса, аденоидов, тонзиллита.

Вот основные антибиотики при стоматите у взрослых:

  • Ампиокс;
  • Линкомицин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Кларитромицин;
  • Канамицин.

При назначении обязательно учитывают сопутствующие заболевания и природу возбудителей. У взрослых стоматит может развиваться на фоне заболеваний пищеварительного тракта, патологий, которые поражают внутренние органы и гениталии, ослабляют иммунитет.

Ампиокс

В составе препарата Ампиокс присутствуют два активных компонента — оксациллин и ампициллин. Они активны в отношении инфекционных возбудителей, поражающих не только полость рта, но и дыхательные пути, кожу, наружные половые органы. Точную дозировку антибиотика при стоматите рассчитывает лечащий врач, учитывая массу тела больного.

Ампиокс относится к группе широкого спектра действия пенициллинового ряда. Проявляет устойчивость в кислой среде. Активен в отношении так грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Суточная дозировка препарата — 2-4 г.

Линкомицин

Линкомицин входит в группу линкозамидов. Эффективен в отношении грамположительных анаэробных и аэробных бактерий. Препарат часто назначают при гнойных осложнениях стоматита, особенно если больной имеет аллергию на пенициллины.

Антибиотик нельзя сочетать с эритромицином, ампициллином из-за подавления терапевтического действия друг друга.

Выпускают в инъекционной форме, в капсулах и в виде мази. Линкомицин проявляет определенную тропность к костным тканям, где происходит накопление действующего вещества средства.

Препарат используют на голодный желудок. Это позволяет обеспечивать максимальную эффективность действующих компонентов Линкомицина. Но средство противопоказано при заболеваниях пищеварительного тракта из-за риска развития псевдомембранозного колита.

Флемоксин Солютаб против стоматита

Флемоксин Солютаб содержит амоксициллин, относится к группе полусинтетических пенициллинов. Выпускается в виде таблеток. Максимально помогает антибиотик при стоматите, спровоцированном грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. Флемоксин Солютаб проявляет кислотоустойчивость в желудке.

Читайте также:  Как долго проходит стоматит у взрослого

Принимают внутрь. Доза подбирается индивидуально. Взрослым назначают по 500-750 мг 2 раза в день.

Можно использовать средство для лечения детей, но только по показаниям и после предварительной консультации с педиатром или стоматологом. Препарат подходит для комплексной терапии при сочетанных инфекциях, когда стоматит возникает на фоне венерических заболеваний, патологий дыхательной системы.

Кларитромицин

Кларитромицин является полусинтетическим антибиотиком, который входит в группу макролидов, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Препарат активен в отношении грамотрицательных, грамположительных бактерий, включая анаэробов.

Суточная дозировка Кларитромицина — 500 мг. Назначают средство по 250 мг 2 раза в сутки. Продолжительность приема не менее 5-7 дней. Препарат, как и другие антибиотики, имеет противопоказания. Ознакомьтесь с ними в официальной инструкции.

Канамицин

Канамицин относится к антибиотикам широкого спектра действия, влияет губительно на большую часть грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том число на кислотоустойчивые формы.

Не оказывает негативного влияния на анаэробные микроорганизмы, вирусы и простейшие.

Канамицин целесообразно использовать при гнойных осложнениях бактериальной формы. Препарат используют в инъекционной форме, внутримышечно. Максимальная суточная доза для взрослых — 15 мг на кг веса.

Видео:

Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения

Лечение стоматита антибиотиками у детей

Антибиотики при стоматите в детском возрасте применяют строго по показаниям и только с разрешения врача. Прием может сильно нарушать микробиоценоз кишечника и снижать активность иммунитета, в том числе местного, который защищает слизистую оболочку рта от инфекционно-воспалительных процессов.

Если вы не знаете, чем лечить стоматит у детей, кроме антибиотиков, прочитайте статью на нашем сайте.

Катаральный стоматит обычно протекает легко и не сопровождается инфекционными осложнениями. А вот язвенная форма может вызывать лихорадку, сильные боли и требовать назначения антибиотиков.

В лечении заболевания у детей применяются эффективные антибактериальные средства:

  • Сумамед;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин.

Сумамед

Сумамед входит в группу макролидов. Главным компонентом средства является Азитромицин. Разрешается применять Сумамед при стоматите у детей, начиная с 5 месяцев жизни.

Продолжительность лечения зависит от выраженности клинических проявлений заболевания и наличия сопутствующих патологий. В среднем Сумамед назначают на 5-7 дней, преимущественно при тяжелом течении воспалительного процесса, высоком риске инфекционных осложнений.

Амоксиклав

Амоксиклав — антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллинов. Уничтожение патогенных микроорганизмов вызывают два активных компонента —амоксициллин и клавулановая кислота.

Амоксиклав назначают при инфекциях кожи и слизистых оболочек, внутренних органов, при заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов.

Амоксиклав детям назначают в форме суспензии. После 6 лет можно использовать таблетированную форму препарата. Дозу подбирают индивидуально. Амоксиклав может вызывать побочные реакции при передозировке. Ни в коем случае не увеличивайте дозу без предварительной консультации с врачом-стоматологом.

Амоксициллин

Амоксициллин относится к группе пенициллины. Проявляет высокую активность в отношении стрептококков, стафилококков, гонококков и других возбудителей, которые вызывают не только воспаление слизистой полости рта, но и инфекционные процессы в области ЛОР-органов, ЖКТ, мочеполовой системы.

Антибиотики при стоматите в виде суспензии назначают детям 3-5 лет. Ребенок старшего возраста может употреблять таблетки. Не рекомендуется продолжать лечение более 5-7 дней из-за риска развития дисбактериоза. Для профилактики нарушения нормальной микрофлоры обязательно назначают пробиотики, пребиотики или синбиотики.

Возможные противопоказания

Любые антибиотики имеют противопоказания. Они прописаны в инструкции, которая прилагается к каждому препарату. Прямым противопоказанием является аллергическая реакция на конкретный антибиотик. Повышенная чувствительность часто встречается среди детей, что связано с незрелостью иммунной системы.

Антибиотики противопоказаны при тяжелых заболеваниях печени и почек, язвенных дефектах слизистой пищеварительного тракта.

Нельзя принимать антибактериальные препараты беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности, когда еще не функционирует защитный гематоплацентарный барьер.

Антибиотики применяют в рамках комплексного лечения. Она обязательно включает антисептическую обработку полости рта специальными растворами (Мирамистин, Хлоргексидин) и гелями (Холисал, Метрогил дента). Вирусная форма стоматита требует применения эффективных противовирусных средств в виде местных препаратов или таблеток с системным действием.

Профилактика

Профилактика стоматита включает меры, направленные на устранение предрасполагающих факторов:

  • снижение иммунитета;
  • повреждение слизистой рта;
  • курение, употребление продуктов и напитков с обжигающим действием;
  • развитие кариеса и других стоматологических заболеваний;
  • хронические очаги инфекции в виде ЛОР-патологий;
  • продолжительное влияние стрессов;
  • сопутствующие заболевания ЖКТ.

На местный иммунитет огромное влияние оказывает качество личной гигиены. Выбирайте проверенные стоматологические пасты известных брендов, не пренебрегайте другими средствами ухода — ирригаторами, ополаскивателями с антисептическими свойствами.

При появлении кариеса рекомендуется как можно скорее удалить пораженный очаг в области эмали и провести эффективное лечение.

Для профилактики стоматита у детей тщательно стерилизуйте бутылочки, соски, приучайте ребенка не брать посторонние предметы и игрушки с пола в рот. После каждого приема пищи стерильной увлажненной марлей удаляйте остатки пищи с десен. Как только прорежется первый зуб, приучайте малыша использовать пасту и щетку с мягкой щетиной.

Лечение стоматита у детей: мази, гели, обезболивающие средства, антибиотики

logo

Станислав ВладимировичАвтор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения – 2018-11-17

Источник