Можно ли электрофорез при кашле
Электрофорез – это физиотерапевтическая процедура, с помощью которой через кожу вводятся лекарственные вещества. Этот метод часто используют в комплексной терапии бронхолегочных заболеваний. Электрофорез при бронхите уменьшает кашель, снижает активность воспалительного процесса и устраняет болевые ощущения.
Эффективность электрофореза при бронхите
Эту процедуру можно проводить в больнице или в домашних условиях. В продаже имеются специальные приборы для проведения электрофореза. Несмотря на то, что электрофорез можно выполнять и дома, назначить лекарственный препарат должен лечащий врач.
Преимуществами этого метода являются:
- удобство и безболезненность при введении;
- увеличение биодоступности препарата, потому что лекарственное вещество сразу проникает в очаг воспаления, минуя пищеварительную систему;
- быстрое наступление лечебного эффекта;
- длительное сохранение терапевтического действия;
- небольшое количество аллергических и побочных реакций.
Эффективность электрофореза достаточно высока, потому что доза лекарственных веществ в несколько раз превышает дозу, которую можно ввести в виде таблетки или инъекции.
Выбор необходимых растворов и продолжительность курса лечения зависят от степени тяжести бронхита. В среднем процедура длится от 10 до 30 минут.
Особенности и правила проведения процедуры
Суть метода заключается в том, что используется специальный прибор, генерирующий непрерывный электрический ток. Он имеет два электрода с разными снарядами: анод (плюс) и катод (минус).
Некоторые лекарства лучше водятся с отрицательного полюса, а другие – с положительного. То есть одновременно можно вводить несколько различных растворов медицинских препаратов. Это улучшает их комплексное влияние и увеличивает пользу процедуры. При бронхите электроды и накладки располагаются на передней или задней поверхности грудной клетки.
При воздействии постоянного электрического тока лекарственное вещество распадается на ионы. Они перемещаются, проникают через потовые и сальные железы в клетки и межклеточное пространство. В коже под прокладкой образуется скопление лекарства, так называемое депо. Оттуда он равномерно поступает в общий кровоток.
Вместе с кровью препарат доставляется ко всем органам и тканям, но его максимальная концентрация сохраняется непосредственно в области введения лекарства.
Электрофорез: техника проведения процедуры
У взрослых
При бронхите у взрослых электрофорез используется для лучшего дренажа бронхиального дерева. Такая процедура повышает сопротивляемость организма, нормализует обмен веществ, улучшает микроциркуляцию. Это способствует разжижению и быстрому выведению мокроты. Больной начинает лучше откашливаться, уменьшаются болевые ощущения, нормализуется общее состояние.
Методика проведения электрофореза при брохите:
- На кожу спины накладывают прокладки, смоченные водой.
- На одну из них сверху наносят шприцем необходимо количество лекарственного раствора, на вторую – другой препарат.
- К накладкам крепятся электроды, их фиксируют грузом или эластичным бинтом.
- Включают аппарат. Начинают с минимальной силой тока, постепенно ее прибавляя.
- При появлении зуда или боли под электродом процедуру необходимо прекратить.
Электрофорез назначаются при острых вирусных бронхитах, обострении хронического бронхита, трахеобронхитах, бронхопневмониях в комплексе с медикаментозной терапией.
У детей
Техника и методика проведения электрофореза в детском возрасте несколько отличаются от физиотерапевтического лечения взрослых. Проведение такой процедуры у детей при бронхите имеет ряд особенностей:
- У ребенка масса тела и площадь поверхности кожи меньше, следовательно, ему понадобится меньшая концентрация лекарственных вещества.
- Нервно – мышечная система характеризуется незрелостью цнс и малым объёмом мышц. В связи с этим часто возникает гипервозбудимость и судорожные сокращения. Поэтому для детей используют минимальную плотность постоянного тока.
- Кожа у ребёнка тоньше и нежнее, чем у взрослых. Она обладает более высокой абсорбирующей способностью, всасывание лекарственных веществ при электрофорезе происходит быстрее. Интенсивность и длительность физиопроцедуры должна быть меньше.
- Грудным детям необходимо учитывать время кормления, процедуру рекомендуется проводить через час после еды.
- Пластины и электроды у ребёнка нужно фиксировать более тщательно, чем у взрослого. После снятия прокладки кожу нужно смазать детским кремом для предотвращения сухости.
- У маленьких детей процедура электрофорез нужно проводить под обязательным контролем родителей или медицинского персонала.
Ребёнок может испугаться незнакомого устройства, ему нужно объяснить, что не будет больно, возможно только небольшое покалывание кожи во время процедуры.
Лекарственные препараты для электрофореза при бронхите
Каждый лекарственный препарат имеет свои показания и противопоказания. В зависимости от возраста пациента, тяжести состояния, стадии заболевания могут применять различные медикаменты.
Эуфиллин относится к бронхолитикам миотропного действия
Эуфиллин
Относится к бронхолитикам миотропного действия. Его основным фармакологическим свойством является уменьшение сократительной активности гладкой мускулатуры. Благодаря этому улучшаются функции дыхательных и межреберных мышц, усиливается альвеолярная вентиляция, расширяются бронхи.
Эуфиллин способствует насыщению крови кислородом и снижает концентрацию углекислого газа, стимулирует дыхательный центр, улучшает функцию внешнего дыхания. Также он воздействует на сердечно – сосудистую систему, снижает давление в малом круге кровообращения. Пациенту становится легче дышать, уменьшается кашель.
При бронхите противопоказанием для назначения электрофореза с эуфиллином является:
- непереносимость действующего вещества;
- заболевания сердца в острой стадии;
- нарушения сердечного ритма;
- эпилептический синдром;
- печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Хлорид кальция является популярным средством для лечения различных воспалительных заболеваний
Хлорид кальция
Является популярным средством для лечения различных воспалительных заболеваний. Относится к группе препаратов, регулирующих обмен кальция. Он принимает участие в процессах свертывания крови, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, нормализует сокращение гладких мышц бронхов и миокарда. При применении электрофореза с хлористым кальцием для лечения бронхита уменьшается отечность слизистой бронхов, кашель становится реже, улучшается общее самочувствие пациента.
Противопоказаниями для использования этого средства являются:
- склонность к тромбозам и повышенная кровоточивость;
- тяжёлая стадия атеросклероза;
- хроническая почечная недостаточность;
- саркоидоз;
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- онкологические заболевания.
Йодид калия оказывает муколитический и отхаркивающий эффект
Йодид калия
Этот лекарственный препарат оказывает муколитический и отхаркивающий эффект. Он способствуют разжижению мокроты и быстрому выведению ее из бронхов. Такая физиотерапевтическая процедура с йодистым калием уменьшает время течения болезни, устраняет болевые симптомы и уменьшает риск развития осложнений. Противопоказания:
- заболевания почек: гломерулонефрит и пиелонефрит в стадии обострения;
- туберкулез легких и других органов;
- онкологическое заболевание щитовидной железы и диффузный токсический зоб.
Электрофорез с йодистым калием часто применяется при лечении вирусных и бактериальных бронхитов, бронхиальной астмы, пневмоний. Растворы йода оказывают рассасывающее и антисептическое воздействие на организм пациента.
Общие противопоказания к проведению электрофореза
Электрофорез противопоказан при следующих патологиях:
- аутоиммунные заболевание в стадии обострения;
- нарушение свертывающей и противосвертывающей системы крови;
- онкологические заболевания и туберкулез различных локализаций;
- экзема, дерматит, гнойничковые болезни кожи;
- хронические заболевания в стадии декомпенсации;
- нарушения сердечного ритма;
- наличие в организме металлических конструкций;
- состояние после имплантации кардиостимулятора;
Электрофорез является наиболее эффективным дополнительным методом в лечении бронхита. После прохождения курса отмечается уменьшение симптомов болезни и улучшение общего самочувствия. Благодаря этой физиопроцедуре выздоровление наступает быстрее, без развития осложнений.
Острый и хронический бронхит – возникает часто. Кашель, который длится более двух недель, слабость, температура – симптомы бронхита. Важно не переносить болезнь на ногах и добиться выздоровления.
К лечению бронхита нужно подходить комплексно и основательно. Важно не допустить его перехода в воспаление легких или хроническую форму. Наряду с медикаментозным лечением, врачи рекомендуют пройти курс физиотерапии при бронхите.
Что такое физиолечение
Физиолечение – область медицины, в которой для лечения заболеваний применяются физические явления, их действие на организм. Это воздействие тепла, холода, электромагнитного и инфракрасного излучения, электрического тока. К физиотерапевтическим процедурам относятся водные процедуры, массаж, вдыхание паров различных веществ (лечение в соляной комнате).
Физиолечение не применяться отдельно, этим методом бронхит не вылечивается. Оно является обязательным компонентом комплекса терапии острого и хронического бронхита, других бронхолегочных заболеваний. У всех процедур есть ограничения и правила. Только строгое их выполнение позволяет добиться эффекта. Назначать курс физиолечения при бронхите должен врач.
Как процедура влияет на человека
Физиопроцедуры при бронхите взрослым и детям позволяют добиться таких эффектов:
- Улучшение кровоснабжения и микроциркуляции крови в области воспаления, что способствует быстрой доставке лекарственных средств в очаг и более быстрому излечению.
- Уменьшение воспаления за счет торможения выработки в его очаге медиаторов.
- Уменьшение боли в области воспаления.
- Общетонизирующий эффект для всего организма.
- Активизация биохимических процессов не только в области поражения, но во всем организме.
Каждая процедура имеет дополнительные воздействия и эффекты, если применяются лекарственные средства.
У многих процедур есть противопоказания. От процедуры можно получить противоположный эффект – ухудшение состояния, обострение хронических заболеваний.
Нельзя проводить физиотерапию при бронхите у взрослых и детей:
- Повышенная температура тела.
- Острые гнойные воспалительные заболевания.
- Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Онкологическая патология.
- Психические заболевания, эпилепсия.
- Беременность.
- Детский возраст (у каждой процедуры есть минимальный возрастной порог).
У каждой процедуры есть противопоказания, о которых будет знать врач-физиотерапевт. Перед началом курса он спросит вас и выяснит, есть ли у вас противопоказания.
Показания для проведения
Физиолечение при бронхите у взрослых и детей проводят:
- При присоединении обструктивного компонента.
- При вязкой, трудно отхаркиваемой мокроте.
- При обострении хронического бронхита.
- Для устранения остаточного кашля и восстановления бронхиальной проходимости.
Виды физиопроцедур
Физиопроцедуры при бронхите могут проводиться в условиях физиотерапевтического кабинета с использованием специального оборудования или на дому.
Используемые методы:
- УВЧ.
- Лечебный массаж.
- Лекарственные электрофорез.
- УФ-лечение.
- Магнитотерапия.
- Грязевые ванны.
- Ингаляционная терапия.
- Парафинотерапия.
- Озокерит.
УВЧ. Метод основан на благотворном влиянии напораженную область ультра высокочастотного электромагнитного излучения (частота может достигать 40МГц). Оптимальным считается олиготермическая доза. УВЧ при бронхите проводится в условиях физиотерапевтического кабинета. Для ее проведения используется специальное оборудование. Пациента располагают лежа, на область корней легких накладывают контакты прибора. Мощность подбирают индивидуально для каждого так, чтобы пациент ощущал легкое тепло в месте воздействия.
При прохождении высокочастотного тока через воспаленные ткани увеличивается проницаемость сосудистой стенки и из кровеносного русла к пораженным клеткам поступает больше питательных веществ, лекарственных средств и иммунных клеток крови, которые борятся с воспалением. Усиливается ток лимфы.
УВЧ на грудную клетку при бронхите позволяет добиться эффектов:
- Уменьшение воспаления.
- Повышение местного иммунитета.
- Разжижение мокроты.
- Уменьшение отека и расширение просвета бронхов.
Лечебный массаж. Это процедура популярна при лечении бронхита у взрослых и детей, техника ее проведения проста, а дает она много эффектов. Противопоказаний у процедуры мало, делать можно даже маленьким детям. Массаж можно проводить в домашних условиях.
Физическое воздействие на грудную клетку способствует:
- Улучшению кровообращения.
- Повышение мышечной активности бронхиальной стенки.
- Усиление кислородного обмена.
- Отхождению мокроты.
- Улучшению дыхания.
- Переходу кашля из сухого в мокрый.
Активно используются виды массажа:
- Перкуссионный. После процедуры перкуссионного массажа хорошо отходит мокрота, пробки, которые закупоривают бронхи. Проводить его можно лежа или сидя. Сначала грудная клетка спереди и сзади разогреваются мягкими похлопывающими движениями и растираниями. Прорабатывают спину от поясницы до плеч, снизу вверх по току крови и лимфы. Уделяют внимание местам прикрепления ребер к позвоночнику. Там находятся скопления нервных окончаний, которые отвечают за активацию дыхательной мускулатуры. Далее начинают сам перкуссионный массаж. Одна ладонь помещается на грудную клетку, а второй рукой, кулаком, легко постукивают по первой. Сначала простукивают грудную клетку спереди, затем на спине. На груди не простукивают зону, где располагается сердце, на спине – выпуклые места позвоночника. Одно и то же место простукивают 3-4 раза. Желательно, чтобы первые сеансы провел специалист, особенно если речь идет о ребенке.
- Дренажный. Этот вид массажа используют для того, чтобы помочь пациенту откашляться и освободить бронхи от секрета. Вначале грудную клетку со стороны спины растирают (в проекции легких и бронхов). Далее легко, толчками снизу вверх в области межреберных промежутков массажист постукивает грудную клетку. Затем немного сжимают диафрагму с боковых сторон. После пациент садится и ему дают время, чтобы откашляться, можно за один раз сделать 3 подхода.
- Вибрационный. Этот вид массажа помогает быстро облегчить дыхание и избавиться от мокроты. Его можно делать дома и очень просто. Достаточно с напором и вибрацией говорить букву «Р». Также можно при говорении слегка постукивать по спине и по груди, чтобы голос дрожал.
- «Банки». Этот метод используют давно. В полости банки создают вакуум и крепят на определенные активные точки на спине. Кода как-бы всасывается в банку, усиливается приток крови. Клетки получают дополнительное питание и освобождаются от токсинов. Банки передвигают с места на место по определённым линиям. Провести такой массаж самостоятельно невозможно, лучше, если это сделает опытный массажист.
- С использованием меда. О его целебных свойствах известно многим. Питательные вещества из меда проникают через кожу. При массаже подогретый мед наносится на спину, слегка растирается. Он становится липким, и ладони приклеиваются к коже спины. Нужно их резко отрывать, делая своеобразные хлопки. Данный массаж также усиливает кровообращение, помогает прогреть воспаленную область и снизить воспаление.
Какой вид массажа необходим, подскажет врач. Массируя ребенка, надо дозировать интенсивность воздействия и следить за его состоянием. Любое недомогание во время процедуры, неприятные ощущения требуют прекратить массаж.
УФ-лечение. Эта процедура известна в народе, как «кварц». Воздействуют ультрафиолетовым излучением, которое пагубно действует на патогенные микроорганизмы, препятствуя их размножению. Оно усиливает микроциркуляцию крови, улучшает местный иммунитет. Улучшаются регенеративные и обменные процесса в тканях. Глубину проникновения регулируют длиной волны. Продолжительность процедуры до 20 минут, курс – 10-20 сеансов.
Лекарственный электрофорез. Популярная и эффективная процедура. При помощи электрического тока (гальванизации) усиливаются обменные процессы, и лекарственный препарат через кожу попадает в очаг воспаления. Проникает он быстрее и глубже, воспаление уменьшается, улучшается метаболизм в тканях. Электрофорез при бронхите проводят в условиях физиотерапевтического кабинета с использованием специального оборудования. Лекарственный препарат подбирает врач, а мощность тока и время воздействия – врач-физиотерапевт. В месте прикладывания электродов может ощущаться легкое покалывание.
Электрофорез при бронхите у взрослых и детей проводят с такими препаратами:
- Хлорид кальция. Отличное противовоспалительное средство, способствует разжижению мокроты.
- Йодид калия. Подавляет патогенные микроорганизмы, не дает им размножаться, способствует уменьшению воспаления.
- Лидаза. Снимает отек, улучшает проходимость бронхов.
- Эуфиллин. Снимает бронхоспазм, расслабляет мускулатуру бронхиальной стенки, улучшает дыхание.
Магнитотерапия. Проводится в лечебном учреждении, хотя есть портативные модели устройства для домашнего использования. Чаще назначается при хроническом бронхите, в стадии ремиссии для:
- Нормализации обмена веществ в тканях.
- Разжижения и выведения мокроты.
- Улучшения газообмена.
- Снятия раздражения и спазма бронхов.
Грязевые ванны. Показаны при хроническом бронхите в период выздоровления после обострения. Проводят в лечебном учреждении или санатории. На межлопаточную область накладывают толстый слой (4-5см) теплой (400С) грязи. Она прогревает пораженный участок, усиливая кровообращение. Питательные вещества из грязи через кожу поступают внутрь тканей, оказывая лечебный эффект.
Ингаляционная терапия. Эффективный метод физиотерапии, при котором лекарственные препараты вдыхаются через ингалятор и попадают непосредственно в очаг воспаления. Могут проводиться взрослым и детям в домашних условиях. Дозировку и лекарственный препарат подбирает врач. Можно проводить и без использования специального оборудования (паровые ингаляции, ароматические ванны).
Возможные осложнения
Осложнения при физиотерапии возникают редко. Могут быть:
- Жжение и покраснение в области наложения электродов при электрофорезе, УВЧ.
- Сухость во рту после «кварца».
- Аллергические реакции на лекарственные препараты.
Чтобы свести риск осложнений к минимуму нужно рассказать врачу о сопутствующих заболеваниях, не заниматься самолечением. При появлении осложнений лечение корректируют или отменяют.
Физиотерапия не дает эффекта и требует проведение лечения курсами. Больной отказывается от него, неудобно посещать больницу, нет времени.
Физиотерапия способна ускорить процесс выздоровления, снизить риск осложнений и добиться ремиссии, если бронхит хронический.
Автор:
Панина Ирина
Пульмонолог, Аллерголог