Можно ли делать манту при насморке и кашле у ребенка комаровский видео

Делать ли иммунологический тест на выявление такого опасного недуга, как туберкулез, решать только родителям малыша. Некоторые считают такую процедуру вакцинацией, но это ошибочное мнение. Реакция Манту позволяет на ранней стадии выявить туберкулез или опровергнуть наличие заболевания. Сегодня мы выясним, можно ли делать Манту при насморке.

Вся правда об иммунологическом тесте

можно ли делать Манту при насморке

Прежде чем мы ответим на вопрос, можно ли делать реакцию Манту при насморке, давайте разберемся, как проводится этот иммунологический тест и какие результаты можно получить. В быту такую медицинскую манипуляцию мы называем прививкой или пуговкой.

Внимание! Реакция Манту представляет собой введение под кожные покровы инъекции, именуемой туберкулином. Выполнение такого теста обязательно для выявления туберкулеза на ранних стадиях.

Новорожденным в родильном отделении обязательно делают вакцинацию БЦЖ. После того как крохе исполнится один год, выполняется первый иммунологический тест, известный нам как реакция Манту. Ребенку под кожные покровы вводят туберкулин, а затем наблюдают за реакцией организма. Докторам нужно выяснить два аспекта:

сформировался ли у малыша стойкий иммунитет после вакцинации БЦЖ;
есть ли в детском организме инфекционные возбудители.

Можно ли при насморке делать Манту ребенку? Многие врачи-педиатры едины в своем мнении и считают, что проведение пробы допустимо. Такой тест делается один раз в год. Систематическое проведение тестирования помогает своевременно распознать туберкулез и приступить к лечению.

Каковы результаты пробы?

Можно ли при насморке делать Манту ребенку

После введения инъекции на кожных покровах появляется бугорок. По истечении трех суток врач, используя миллиметровую линейку, замеряет диаметр этого бугорка. Если его размеры не превышают 1 мм, то реакция детского организма однозначно отрицательная. При диаметре шишечки от 2 до 4 мм появляются сомнения, и доктор может назначить дополнительное обследование. Диаметр свыше 5 мм считается положительным. А если бугорок на кожных покровах увеличился до 16 мм и более, то это является прямым и ярко выраженным признаком заболевания туберкулезом.

Нередко в медицинской практике встречаются парадоксы: ребенок не болеет туберкулезом, а реакция положительная, и наоборот. На результат могут повлиять следующие факторы:

у крохи ослаблен иммунитет;
заболевание возникло относительно недавно и протекает инкубационный период;
в детском организме есть бактерии или вирусы иного рода;
аллергическая реакция.

Важно! До полугодовалого возраста организм малыша реагирует на введение туберкулина недостоверно, поэтому проба может быть положительной, но это вовсе не означает, что ребенок заболел. Требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий.

Насморк и Манту – есть ли противоречия?

реакция Манту – это не прививка

Вернемся снова к нашей теме и определимся, можно ли делать прививку Манту при насморке. Небольшая поправка: реакция Манту – это не прививка. По мнению большинства врачей, проведение этого иммунологического теста категорически противопоказано в таких случаях:

при наличии высыпаний на кожных покровах, обусловленных протеканием аллергической реакции;
в случае выделений из носовых проходов;
при заболевании простудными недугами;
если есть кашель.

Делать ли реакцию Манту своему малышу, решать только родителям. После введения под кожные покровы инъекции туберкулина ослабляется иммунитет. А во время насморка и простудных заболеваний иммунитет малыша и так ослаблен, все силы брошены на борьбу с недугом. Конечно, реакция Манту не приведет к осложненным последствиям, однако процесс выздоровления может затянуться.

Родителям на заметку! До 17 лет ребенку делается ежегодно реакция Манту, чтобы исключить или подтвердить наличие в организме возбудителей туберкулеза. Другие диагностические методы не используются. В старшем возрасте иммунологический тест заменяется флюорографическим исследованием грудной клетки.

В ряде случаев реакцию Манту делают даже при сильных простудных и респираторных недугах. Единственный недостаток – это искажение результатов. Можно немного подождать и отвести ребенка в больницу после полного выздоровления. Если вы не хотите пропускать иммунологический тест, предупредите профильного доктора о наличии у крохи симптомов простуды.

К категорическим противопоказаниям выполнения реакции Манту следует отнести такие недуги и патологические состояния:

бронхиальную астму;
развитие острого недуга, в том числе и обострение хронического заболевания;
ревматизм;
эпилепсию.

Насморк после пробы — причинно-следственная связь или совпадение?

противопоказания выполнения реакции Манту

После проведения реакции Манту организм ребенка может отреагировать неоднозначно. Диаметр бугорка на коже будет в пределах нормы, а у крохи появляются побочные эффекты, в частности:

головные боли различной интенсивности;
насморк;
повышение температуры тела;
тошнота;
рвотные рефлексы;
изменение поведения;
нарушение стула;
зуд;
появление высыпаний на кожных покровах.

В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу. Заниматься самолечением не стоит. Появление насморка после подкожного введения туберкулина – это один из самых распространенных симптомов. Как правило, он проходит самостоятельно через несколько дней.

Мнение доктора Комаровского

Можно ли делать Манту при насморке

Можно ли делать Манту при насморке? Комаровский считает, что решение принимают только родители. Конечно, нежелательно вмешиваться в уже ослабленный иммунитет крохи, а лучше дождаться полного выздоровления. Но проведение иммунологического теста при насморке не приведет к развитию осложненных последствий. Единственное, могут быть несколько искажены результаты.

Внимание! Доктор Комаровский убежден, что проводить реакцию Манту при кашле – это абсолютное противопоказание, поскольку в детском организме уже протекают воспалительные процессы.

По мнению известного педиатра и автора многих книг, в дозе туберкулина нет ничего опасного, тем более что в детском возрасте не существует иных способов для диагностирования туберкулеза. Если организм ребенка не воспринимает туберкулин по причине индивидуальной непереносимости, в последующем родители могут вовсе отказаться от проведения этого иммунологического теста.

Подытожим вышесказанное. По мнению доктора Комаровского Е.О., реакцию Манту нужно проводить, когда ребенок абсолютно здоров. Насморк не является абсолютным противопоказанием, однако ослабление иммунитета может повлиять на размер папулы и, соответственно, результат исследования. Решающее слово — за родителями малыша.

Реакцию Манту нельзя считать прививкой. Ее можно делать, даже когда кроха на время освобожден от профилактических вакцинаций. Родителям нужно помнить, что до 17 лет введение под кожные покровы туберкулина считается единственным способом диагностирования туберкулеза. Будьте здоровы!

Загрузка…

Источник

Проба Манту делается с целью обнаружения одного из опаснейших инфекционных заболеваний – туберкулеза. Несмотря на безопасность такого метода диагностики, существуют определенные противопоказания к нему. Часто родители интересуются, можно ли ставить Манту ребенку при насморке.

Проба Манту

Что такое прививка Манту

БЦЖ – это вакцина, которая вводится новорожденным детям с целью выработки у них стойкого иммунитета против туберкулеза. В дальнейшем вакцинированным детям определяют наличие заболевания при помощи реакции Манту.

Она представляет пробу, направленную на определение наличия специфического иммунного ответа после введения в организм туберкулина. Это вытяжка из разрушенных палочек Коха, вызывающих туберкулез. Она не содержит токсинов. Наличие выраженной кожной реакции говорит о том, что организм активно борется с возбудителем заболевания.

Цели диагностики:

выявление детей, больных туберкулезом;
обнаружение детей, инфицированных микобактериями;
отбор детей для проведения ревакцинации.

Обратите внимание! Пробу делают один раз в год, начиная с первого года жизни.

Для проведения пробы делают внутрикожную инъекцию. Через 3 дня врач измеряет диаметр образовавшейся папулы. Измеряется размер только уплотнения, а не покраснения кожи вокруг него. Чем больше бактерий туберкулеза в организме, чем сильнее реагирует иммунная система человека, тем больший размер будет иметь папула.

Типичная реакция Манту

Важно! Реакция Манту – это не прививка. Если по каким-либо причинам ребенок освобожден от вакцинации, проба Манту все равно должна быть сделана.

Существуют случаи, когда проба проводится 2 раза в год:

детям, которые не вакцинировались от туберкулеза;
детям, которые непосредственно контактируют с больным;
детям из групп риска по результатам диагностики туберкулином или детям, болеющим некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями системы крови, ВИЧ-инфицированным;
детям, проживающим в неблагоприятных социальных условиях.

Такое частое проведение диагностики не представляет никакой опасности для детского организма, потому что в него вводится ничтожное количество туберкулина.

Реакция организма

Реакция организма на введение в него туберкулина похожа на аллергическую. Вот почему некоторые аллергические заболевания влияют на результат пробы. Реакция не будет достоверной при наличии у человека кожного заболевания, острой или хронической патологии, эпилепсии.

Реакция Манту бывает такой:

Отрицательной. У ребенка после внутрикожного укола вовсе нет никакого покраснения или реакции. Отрицательная реакция означает, что бактерии никогда не попадали в организм. Такое явление бывает, если у ребенка очень ослабленный иммунитет, или заражение состоялось в течение последних 2,5 месяцев.

Отрицательная реакция

Сомнительной. На коже регистрируется только покраснение, или возникает уплотнение размером не более 4 мм.
Положительной. Уплотнение на коже имеет размер от 5 до 16 мм. Такой ответ говорит о том, что у человека есть иммунитет против заболевания.
Гиперергической. Она бывает, если диаметр папулы превышает 17 мм, или в месте укола есть язвочки и покраснения. Такая реакция говорит о том, что организм заражен туберкулезом.

Гиперергическая реакция

Противопоказания

Противопоказания к проведению этого исследования:

острые, хронические инфекционные заболевания;
соматические заболевания во время обострения;
острые и подострые аллергические болезни;
воспаление легких;
ветряная оспа;

Ветряная оспа у ребенка

пиелонефрит;
стоматит;
астма;
мононуклеоз;
воспаление конъюнктивы.

Внимание! При эпилепсии Манту строго противопоказана. Она может спровоцировать эпилептический припадок.

Если в дошкольном учреждении объявлен карантин, то после его завершения и до проведения диагностики должно пройти не менее двух недель.

Иногда может быть индивидуальная непереносимость туберкулина организмом. В этом случае реакция проводится, однако в организм вводится сниженное количество туберкулиновых единиц. Если ребенку сделали прививку против столбняка, необходимо подождать месяц.

Перед проведением пробы необходимо измерить температуру тела. Манту следует отложить, если температура повышена, и проверить, болит ли горло у малыша.

Мнение доктора Комаровского

У детей насморк случается достаточно часто. Он имеет различную природу: возникает в результате простудного заболевания или попадания в организм аллергена. Понять, разрешена ли Манту при насморке у ребенка, можно после определения природы воспаления слизистой оболочки носа.

Доктор Комаровский считает, что делать Манту в то время, когда у малыша есть насморк, не стоит. При рините аллергической природы нужно запланировать диагностику на другой период года.

Важно! Если у ребенка имеются круглогодичные кашель, чихание и сопли, но нет повышенной температуры, пробу можно делать.

Если врач диагностировал у ребенка инфекционное заболевание, то пробу нужно отложить на рекомендованный период.

Насморк у ребенка

Доктор Комаровский объясняет, что введение туберкулина ребенку с инфекционным заболеванием неопасно. Однако оно покажет неверные результаты. При инфекционном заболевании организм аккумулирует все силы для полного выздоровления. Чтобы не мешать ему, имеет смысл подождать с диагностикой.

Комаровский предостерегает, что ни в коем случае нельзя пренебрегать этой важной диагностической процедурой. В России сохраняется неблагоприятная эпидемическая ситуация по туберкулезу. Вот почему диагностику нужно делать каждый год, причем желательно в одно и то же время.

Можно ли делать при простуде

Вопрос «можно ли делать Манту при простуде ребенку» беспокоит многих родителей. Врачи утверждают, что проводить такую диагностическую пробу во время простудного заболевания не стоит.

Это объясняется не только тем, что можно получить неточные результаты. У ребенка повышается риск осложнений на фоне острого респираторного заболевания. Защитные силы организма ослабевают, и он не справляется с вирусами.

На вопрос «можно ли делать Манту ребенку с соплями» врачи отвечают положительно. Однако от нее не будет пользы. Манту – это не точный способ определения наличия в организме бактерий туберкулеза. Наличие вирусов в организме осложнит диагностику. У ребенка может быть как положительная, так и отрицательная реакция.

Когда после простуды делают Манту

Длительность отсрочки зависит от характера заболевания и стадии его развития. Максимальная отсрочка после простуды составляет один месяц. Если у ребенка на фоне простуды развилась пневмония, то необходимо подождать 2 месяца. При ветряной оспе диагностику малыша откладывают максимум на полгода. Несоблюдение этих рекомендаций приводит к неправильным результатам обследования.

Возможные осложнения

Эта процедура связана с такими осложнениями:

повышение температуры тела;
тошнота;
рвота;
болевые ощущения в области головы;
общая слабость;
выраженный зуд в месте инъекции;
сильная аллергическая реакция;

Аллергия на Манту

кашель.

Побочные реакции появляются чаще всего из-за авитаминоза, общей слабости организма и неблагоприятной генетической предрасположенности. Нежелательная реакция организма возникает и в ответ на неправильный подбор дозы.

Если поставить Манту во время простуды, могут быть такие побочные реакции:

резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
появление большого красного пятна;
резкое снижение аппетита.

К фтизиатру нужно немедленно обратиться в таких случаях:

если положительная проба появилась впервые после отрицательной;
если она увеличилась больше, чем на 6 мм, в течение одного года или постепенно в течение нескольких лет;
если впервые у ребенка был обнаружен большой инфильтрат размером свыше 17 мм.

Важно! Обследование детей должно проводиться в условиях противотуберкулезного диспансера.

Коварность и опасность туберкулеза, его высокая распространенность вызывают необходимость постоянно обследовать детей. Реакция Манту является высокоэффективным методом диагностики этого серьезного инфекционного заболевания. При простуде рекомендуется на некоторое время воздержаться от прививки. Полностью отказываться от диагностики туберкулеза нельзя. Манту – это простейший способ обнаружить болезнь, когда она не показывает симптомов.

Видео

Источник

Туберкулез – опасное заболевание, которое возникает из-за проникновения в организм бактерий рода Mycobacterium. Чтобы выявить носителей опасной инфекции врачи используют туберкулиновую пробу. Зачастую врачи выписывают направление на процедуру детям с симптомами простуды. Однако обеспокоенные родители предпочитают не делать Манту при насморке.

С какой целью врачи вводят туберкулиновую пробу?

Манту представляет собой тест, который необходим для определения возбудителя туберкулёза. Подкожная инъекция не считается прививкой и используется для своевременного выявления палочки Коха.

Насморк у ребенка

В составе туберкулина присутствуют мертвые бактерии, которые попадают в организм ребёнка. После введения препарата на месте инъекции образуется пуговка, которая увеличивается при наличии возбудителя.

Туберкулиновая проба выполняет несколько функций:

Прививка Манту служит для выявления людей, которые является носителями палочки Коха. Иммунологическая реакция проявляется только через 24-72 часа после введения препарата.
Благодаря процедуре можно подтвердить наличие инфекции, которая находится в активной фазе.

Как проба Манту влияет на малышей при насморке

У врачей нет однозначного мнения, касающегося вопроса о постановке Манту при насморке. Часть специалистов считает, что подкожное введение препарата не способно оказать заметного влияния на состояние иммунной системы.

При подкожном введении реагенты локализуются в определенном месте. Под воздействием туберкулина у малыша возникает определенная реакция, которая позволяет выявить факт носительства. Большинство родители отказываются от процедуры, если у малыша начался насморк.

Поводом для отказа от Манту могут быть следующие заболевания:

У малыша возникли симптомы бактериального или вирусного ринита.
Ребёнок страдает от катарального или аллергического насморка в хронической форме.
У малыша началась озена – неприятное заболевание, которое сопровождается выделением гноя. Введение туберкулина может привести к ухудшению состояния ребенка.
Сильный кашель указывает на поражение носоглотки опасными бактериями или вирусами. В таком состоянии малыш нуждается в медикаментозном лечении.

Врачи оценивают состояние иммунной системы ребенка. После ОРВИ малышу нельзя ставить Манту в течение месяца.

Прививка

Дети, страдающие от пневмонии, нуждаются в длительном лечении. В этом случае процедуру придется перенести, как минимум на 2 месяца. Чтобы принять решение может потребоваться проведение развернутого анализа крови.

Состав препарата

Все компоненты, которые присутствуют в растворе, проходят термическую и химическую обработку.

Основной ингредиент стабилизатор – Твин-80.
В качестве консерванта используется фенол, который считается естественным метаболитом.

Осложнения после прохождения Манту

После процедуры у ребёнка могут возникнуть следующие симптомы:

Малыш начинает жаловаться на озноб и лихорадку.
Появляются приступы тошноты и рвоты.
Туберкулиновая проба может стать причиной аллергических реакций.
У ребёнка возникают симптомы диареи.

Какое влияние насморк оказывает на результаты пробы

Простудные заболевания осложняют процесс обследования. Увеличение размера папулы не всегда указывает на наличие палочки Коха. Организм ребенка с симптомами насморка вынужден бороться с патогенными микроорганизмами.

Советы Комаровского

Зачастую родители не знают о предназначении туберкулиновой пробы. Они воспринимают эту процедуру, как прививку или вакцинацию. Основная задача Манту заключается в своевременном выявлении факта носительства.

Доза туберкулина, которая присутствует в пробе, настолько мала, что не может оказать пагубное воздействие на иммунную систему ребенка. Комаровский рекомендует отказаться от Манту, если у малыша начался сильный кашель и насморк.

В процессе размножения вредоносные бактерии выделяют токсины. Иммунная система ребенка вынуждена реагировать на проникновения патогенных микроорганизмов. Чтобы провести обследование требуется согласие родителей малыша. Комаровский не рекомендует делать Манту, если в школе или садике был введён карантин. Реакция на препарат зависит не только от физиологических особенностей ребенка.

Необходимо правильно ухаживать за местом инъекции. После введения реагентов под кожу малыша туберкулин вступает в реакцию с иммунной системой. Процедура позволяет выявить антитела, которые вырабатываются в организме.

В составе туберкулина присутствует обезвреженные сегменты туберкулезных бактерий. Большинство врачей убеждены в том, что не существует четкой связи между постановкой Манту и насморком.

Туберкулиновая проба не представляет опасности для малыша при условии соблюдения правил предосторожности. Манту нельзя ставить детям, которые заражены бактериальной или вирусной инфекцией. В этот период защитные силы организма испытывают повышенную нагрузку. Введение туберкулинового состава может лишь осложнить состояние малыша.

Совет! К проведению иммунологического теста можно приступать только после полного выздоровления.

Как ухаживать за местом инъекции

Родители малыша должны придерживаться следующих правил:

Инфильтрат, который образуется на месте укола, нельзя обрабатывать зеленкой или перекисью водорода.
Запрещается заклеивать его пластырем, так как такие действия могут привести к искажению результатов.
Увеличение папулы может быть связано с попаданием влаги.
Инфильтрат нельзя мазать кремами и мазями.

Через какое время после болезни можно делать Манту?

Если малыш перенес ОРВИ придется подождать в течение месяца. Пробу Манту нельзя проводить сразу после перенесенного заболевания. Преждевременное введение туберкулинового препарата приведет к искажению результатов. Остаточные симптомы насморка не являются препятствием к проведению процедуры.

Результаты Манту

Важно! Только лечащий врач может определить точную дату прохождения обследования. Обычно продолжительность восстановления после ОРЗ составляет 1 месяц.

На какие моменты нужно обращать внимание

Через 3 дня после проведения процедуры врачи оценивают реакцию Манту. Специалисты измеряют диаметр инфильтрата, который образуется на месте укола. Чтобы выявить наличие возбудителя туберкулеза можно воспользоваться таблицей.

Размер инфильтрата	Какой диагноз ставят врачи
До 1 мм	Если область гиперемированного участка кожи не превышает 1 мм, то ребёнок считается здоровым
От 2 до 4 мм	Диаметр папулы может находиться в пределах от 2 до 4 миллиметров такая реакция может свидетельствовать о начальной стадии заболевания. Чтобы убедиться в отсутствии инфекции врачи выписывают направление на повторное обследование.
От 5 до 16 мм	Размер инфильтрата, который составляет 5-16 мм, указывает на наличие в организме палочки Коха. Ребенок является носителем возбудителя туберкулеза.
Больше 17 мм	При наступлении активной фазы туберкулеза диаметр папулы может превышать 17 мм. Больной нуждается в медицинской помощи.

Техника проведения Манту

Перед обследованием врач уточняет наличие противопоказаний к проведению пробы.

Место укола обрабатывают ватой, смоченной в спирте. Медсестра отламывает верхнюю часть ампулы и набирает в шприц 0,2 мл раствора.

После внутрикожного введения на месте инъекции образуется инфильтрат. Препятствием к проведению Манту может быть высокая температура. В этом случае процедуру откладывают до полного выздоровления ребёнка.

Можно ли делать прививку Манту, если у ребенка повысилась температура?

Скачок температуры тела указывает на наличие инфекции, которая активно размножается в организме ребенка. При возникновении лихорадки лучше отказаться от прохождения пробы Манту.

Температура у ребенка

Что делать, если у ребенка после Манту начался насморк?

После прохождения туберкулинового теста у малыша могут появиться симптомы простуды. Сильный насморк и кашель может быть следствием острой инфекции.

Родители должны показать ребёнка врачу, чтобы выявить причину заболевания.

Альтернативные способы

Средства, содержащие туберкулин, подходит не всем пациентам. Чтобы выявить инфицированных детей врачи прибегают к другим методам. С этой целью используется Диаскинтест, который вводится под кожу пациента и провоцирует развитие иммунной реакции.

Чтобы выявить возбудителя туберкулеза можно провести периферический анализ крови. В отличие от туберкулиновой пробы квантифероновый тест не имеет противопоказаний. Этот способ диагностики можно использовать для всех пациентов.

Манту позволяет своевременно выявить больных, которые заражены палочкой Коха. Комаровский рекомендует отказаться от процедуры, если у малыша начался сильный насморк. Наличие инфекционных заболеваний может исказить результаты обследования.