Может повышаться соэ при кашле

Добрый день. В общем анализе крови увеличено только СОЭ (нет ли увеличения уровня лейкоцитов, лимфоцитов, эозинофилов и так далее)? Если есть такая возможность, в идеале выложить сканы общего анализа крови и рентгенологического заключения. Сделайте анализ мокроты на флору с определением чувствительности к антибиотикам, ФВД, спирометрию, кровь на антитела к коклюшу, микоплазме. Сейчас постарайтесь обильно пить, поддерживать дома увлажненный и прохладный воздух, убрать потенциальные пылесборники из окружения, делать ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, лазолваном. Можно отхаркивающие (флуифорт), иммуномодулирующие курсом (виферон в суппозиториях).

анонимно

добрый день!Подозревают теперь астму.. Хотя мокрота зеленого цвета отходит, назначили пульмикорт и сдать мокроту на туберкулез.. Скажите, по анализам видно, что это астма? Фото прикладываю.

Добрый день. Фото не получилось приложить, попробуйте еще раз. В целом астму предположить можно, но для этого нужно дообследование – анализ мокроты на флору с определением чувствительности к антибиотикам (общий и ВК), ФВД, спирометрию, кровь на антитела к коклюшу, микоплазме. Если рентген без изменений, то туберкулез маловероятен.

анонимно

Здравствуйте, сдала наконец-то анализы: ЖЕЛ=72% ФЖЕЛ=72%, ОФВ1=73% Индекс Тифно 105% МОС 25%=92% мос 50%=91% мос 75%=77%. заключение умеренное снижение ЖЕЛ,ОФВ1, умеренно нарушение вентиляции функции лёгких по рестриктивному типу. Тест с бронхолитиками отрицательно ЖЕЛ =70% офв1 =79% индекс тифно 107% прирост офв 6%… Ещё на КТ выявили “облитерирующ й бронхиолит” , плевродиафрагмальные спайки с 2х сторон, фокусы патологического клапанного вздутия размером от 34 до 54мм! Объясните, пожалуйста, насколько всё плохо? Что за вздутия и спайки?Никто толком ничего не объясняет, врач пролечил преднизолоном,дексаметазоном и 3 месяца пить азитромицин… Сейчас свисты есть, кашляю редко..

Добрый день. Все проведенные исследования действительно больше свидетельствуют в пользу облитерирующего бронхиолита, чем в пользу астмы. Это такое заболевание, которое проявляется сужением поражением бронхиол (самые мелкие бронхи) с развитием воспаления и дыхательной недостаточности (дефицит кислорода в организме). Это состояние может возникать на фоне вдыхания токсических веществ, пыли, воспаления (вирусная или бактериальная инфекция), ревматологические заболевания и так далее. Он требует обязательной терапии: глюкокортикоиды (дексаметазон или более современные препараты из этой группы), антибиотики или противовирусные, обязательно муколитики и бронхиолитики, чтобы помочь вам лучше дышать (флуифорт, эреспал), кислородотерапия, физиотерапия.

анонимно

Спасибо за Ваш ответ!Преднизолон я уже закончила, сейчас пью только азитромицин.Три последних ночи свисты стали сильнее и на вдохе,и на выдохе,ещё во сне наступает удушье, как будто положили подушку на лицо и не можешь пошевелиться..Так страшно, просыпаюсь в панике, не могу отдышаться..А днем всё в порядке. Скажите,пожалуйста, что это? к терапевту попаду только 4 ноября. И ещё: мне стоит “подсаживаться” на фостер? Это для астматиков же?И может стоит опять пропить преднизолон,т.к. я подхватила ОРЗ на данный момент?

Вполне возможно, что удушье ночью связано с чисто физическими сложностями: слишком сухой воздух в комнате для сна, низкая влажность, высокая температура, много потенциальных раздражителей (пыль, косметика, сильные запахи), низкая подушка (возможно, стоит приподнять головной конец кровати). Кроме этого, исключите ГЭРБ (заброс желудочного содержимого в пищевод и выше, он тоже провоцирует сухой кашель и удушье). Новое ОРВИ также может повлиять на ухудшение состояния: отхаркивающие (ацц, флуифорт), ингаляции с лазолваном, по показаниям (и при назначении вашего лечащего врача) – ГКС для ингаляций, иммуномодулирующие средства (суппозитории Виферон) помогут справиться с инфекцией. Лучше не преднизолон, а ГКС для ингаляции, но это должен назначить врач очно. Если для назначения спрея Фостер есть показания – он может быть вполне полезен при вашем заболевании

анонимно

Добрый день! И снова я… Прошу Вас снова помочь разобраться. В общем, уже два раза пролежала в пульмонологии. Следующая госпитализация в июле.Диагноз тот же : БА средней степени, бронхиолит. Лечат тем же :дексаметазон бутылями вливают, преднизолон утром 2, в обед 2 и капают цефтриаксон.. На дом иду с симбикортом – от него еще больше зеленой мокроты и хрипов + фарингиты тут же просыпаются… А кашель и хрипы по всем легким, и со спины, и сбоку -отовсюду .. Месяца два назад обсыпало волдырями опять(частенько бывает) крапивница. Выпила что нашлось-кетотифен и заметила,что кашель пошел на убыль. Хрипов стало меньше и только на глубоком вдохе. Решила пить дальше , хотя бы до госпитализации. Скажите,пожалуйста, может это вовсе и не астма у меня? Ведь легче от антигистаминных становится? И ещё -не усугублю ли я свой бронхиолит самовольной отменой симбикорта.Ведь с ним мне хуже.. Заранее благодарна!!

Добрый день. Очень часто у любой бронхиальной астмы есть аллергический компонент, поэтому не удивительно, что вы заметили облегчение от антигистаминных. Можно попробовать исключить аллергическую реакцию на какой-либо компонент, вызывающий усиление астмы: аллергопробы (бытовая панель, респираторная, пищевая панель), кровь на IG E. Возможно, если будет установлен такой компонент, который может потенциально вызвать такую реакцию, то исключение его из вашего окружения и прием антигистаминных сильно облегчит ваше самочувствие. Но его нужно найти. Самовольно все-таки лучше симбикорт не отменять, тем более, что отменяют его тоже не резко, а по схеме с постепенным понижением дозы. Если вам на фоне приема препарата не лучше, а хуже, проконсультируйтесь с врачом, возможно, стоит изменить дозу или заменить сам препарат.

анонимно

В том то и проблема,что посоветоваться с врачом нет возможности. Пульмонолог ближайший только в областной больнице и к нему не попасть.ИгЕ сдала – результат 50 (пишут до 80норма) .. Симбикорт уже не использую. Пью на ночь кетотифен. Просто многие наши терапевты,видя мою спирограмму, очень сомневаются в диагнозе БА… Да и сама я не задыхаюсь, одышки практически нет. Хотела спросить Вас о препаратах Сингуляр и Даксас. Читаю хорошие отзывы о них. Уместны ли они в моем случае? Конечно, не буду их принимать без совета с врачом, просто хотелось бы услышать Ваше мнение. Заранее спасибо!

IG E, к сожалению, может быть в норме даже на фоне аллергопредрасположенности. Хорошо бы все-таки проверить возможность именно алергопроб (кровь на аллергопанели). Что касается препаратов, то это хорошие рабочие препараты, но нужные для разных целей. Сингуляр хорошо идет для пациентов с бронхиальной астмой и разнообразными сочетаниями БА и аллергических проявления (аллергический ринит и так далее). Он часто используется для профилактики приступов и облегчения течения БА с аллергокомпонентом. Но подойдет ли он вам, можно узнать только после начала терапии. Даксас тоже хороший препарат, но он больше действует, как противовоспалительное средство, например, у пациентов с хроническим бронхитов и ХОБЛ. Можно было бы провести курс сначала Сингуляром, чтобы оценить его эффективность (и если она будет высока – либо останавливаться на диагнозе БА с аллергическим компонентом, либо искать аллерген и исключать аллергическую реакцию на что-либо). Если она будет низка – попробовать курс Даксаса и посмотреть на эффективность этого средства (при эффективности – искать воспалительный компонент и устанавливать подходящий диагноз). Между курсами должен быть достаточный промежуток времени. Обсудите эту тактику с вашим лечащим врачом.

анонимно

Спасибо большое Вам! Вы делаете,без преувеличения, великое дело-спасаете жизни! Ведь эти болячки на самом деле очень опасные.. Здоровья вам!!!

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.

Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.

В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.

СОЭ — что это такое?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.

Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.

Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.

С помощью данного анализа можно диагностировать:

1. Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
2. Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
3. Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.

Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера. 

Показатели нормы

Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).

Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.

Почему СОЭ в крови выше нормы: причины

Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

1. Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
2. Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
3. Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
4. Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
5. Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
6. Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
7. Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).

Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.

Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.

Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

Физиологические причины повышения СОЭ

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

• плотный прием пищи до сдачи анализа;
• голодание, строгая диета;
• менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
• аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
• позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.

Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.

Повышение выше 100 мм/ч

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

• ОРВИ;
• Бронхит;
• Цистит;
• Пиелонефрит;
• Гайморит;
• Грипп;
• Воспаление лёгких;
• Туберкулёз;
• Вирусный гепатит;
• Инфекции грибковой природы;
• Злокачественные образования.

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

Ложное повышение СОЭ

В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:

1. При повышенном уровне холестерина в крови.
2. Из-за применения пероральных контрацептивов.
3. Впоследствии вакцинации от гепатита В.
4. При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.

Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями. 

Повышенное СОЭ у ребенка: причины

Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:

• нарушение обмена веществ;
• получение травмы;
• острое отравление;
• аутоиммунные заболевания;
• стрессовое состояние;
• аллергические реакции;
• наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.

У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

Что делать

Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.

Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.