Может ли взрослый заразить ребенка стоматитом

Может ли взрослый заразить ребенка стоматитом thumbnail

Заразен ли стоматит, и если да, то как он передается здоровым людям

При возникновении болезненных язв, трещин или высыпаний в ротовой полости, практически всегда больным ставится диагноз «стоматит». Данное заболевание часто называют «болезнью грязных рук», и оно считается незаразным. Однако некоторые его виды все-таки могут передаваться взрослым и детям при контакте с больным или зараженными предметами быта. Итак, заразен ли стоматит, и если да, то какие именно разновидности данной болезни?

Что это, причины возникновения и симптомы

Стоматит – воспалительное заболевание ротовой полости, которое поражает слизистые оболочки. Возникает вследствие воздействия вирусов, бактерий, либо травмирования и последующего инфицирования. Локализуется на деснах, внутренней стороне щек.

Причины возникновения могут быть следующими:

  • часто развивается на фоне вирусных инфекций;
  • снижение иммунитета;

Стоматит что такое

  • недостаточная гигиена полости рта;
  • несбалансированное питание и отсутствие необходимых витаминов и микроэлементов в рационе;
  • постоянные стрессы и нервное перенапряжение;

что такое стоматит

  • аллергические реакции;
  • использование паст и ополаскивателей для рта с содержанием лаурилового сульфата.

стоматит от зубной пасты

В зависимости от вида стоматита, больной может ощущать слабость, сонливость и снижение работоспособности. Кроме того, иногда наблюдается повышение температуры и болевые ощущения в области поражений.

Характерными симптомами, по которым можно заподозрить болезнь, будут:

  • отек слизистой оболочки ротовой полости, иногда и глотки;
  • боль и жжение во рту во время приема пищи и питья, иногда во время разговоров;
  • во рту появляются характерные волдыри, язвочки или кровоизлияния;

симптомы стоматита

  • нездоровое дыхание, сухость и повышенное слюноотделение, постоянная жажда;
  • повышение температуры, как небольшое, так и критическое, в зависимости от возраста больного и вида стоматита.

Если не лечить заболевание, то оно переходит в хроническую форму с постоянными рецидивами. Возникает истончение тканей десен, наблюдается постоянная кровоточивость. Самое опасное последствие – расшатывание зубов и их выпадение.

Поэтому следует знать виды заболевания и способы лечения данной патологии, так как при бытовом контакте зачастую стоматит заразен и может передаться от взрослого ребенку, и наоборот.

Виды стоматита и риск передачи другим людям

Заразен ли стоматит или нет, зависит, прежде всего, от его вида. Существуют следующие разновидности данной патологии.

Вирусный

Возникает во время заражения вирусной инфекцией, например, гриппом или корью, а также герпесом. На фоне основного заболевания происходит снижение иммунитета, которое приводит к появлению стоматита. Данный вид заболевания возникает у детей и подростков.

Виды стоматита и риск передачи другим людям

Причинами возникновения могут быть:

  • некачественный уход за полостью рта;
  • контакт с больным человеком;
  • сниженный иммунитет;
  • употребление антибиотиков.

Начинается болезнь с ощущения слабости и повышения температуры, отекает слизистая. Затем в ротовой полости появляются небольшие волдыри, заполненные мутной жидкостью. Через несколько дней они превращаются в небольшие гнойнички, которые позже перерождаются в язвочки. Болезнь длится не более 10 дней.

Такой стоматит заразный или нет? Да, путь его передачи – бытовой контакт, например, использование общей посуды. Также возможно заражение воздушно-капельным путем.

Бактериальный

Возникает вследствие неконтролируемого размножения патогенных микроорганизмов в ротовой полости. Толчком к этому могут быть сниженный иммунитет, перенесенные простудные заболевания, инфекционные процессы во рту и носоглотке, непролеченный кариес.

Бактериальный стоматит

При возникновении такого вида стоматита, у больного наблюдаются отечность и рыхлость десен. Слизистая становится темно-малинового цвета, на ней появляются язвочки круглой формы. Больной чувствует боль в ротовой полости, особенно она усиливается при приеме пищи.

Заразный ли данный вид стоматита? Да, особенно при бытовых контактах и поцелуях вероятность заражения очень высока. Длится такая болезнь не более 10-ти дней.

Кандиозный стоматит

Заражение происходит вследствие инфицирования ротовой полости грибами сапрофитами. Если у больного снижен иммунитет либо имеется сахарный диабет, то на фоне данных патологий сапрофиты становятся патогенными микроорганизмами, которые поражают слизистую и вызывают образование белого налета на слизистых.

Кандиозный стоматит

При попытке убрать его, образовываются эрозии, которые могут кровоточить. Наблюдается затруднение приема пищи и глотания, так как у больных присутствует чувство жжения и боли в ротовой полости.

Заразен ли кандиозный стоматит у детей? Да, он передается через бытовые контакты. Болезнь длится около 10-ти дней.

Афтозный

Афтозный стоматит возникает при наличии постоянных стрессов, аллергии на лекарства и продукты питания, заболеваний ЖКТ. При данном виде болезни во рту появляются беловатые язвы, которые вызывают дискомфорт во время приема пищи.

Афтозный стоматит

Больной ощущает недомогание, иногда возможно повышение температуры, наблюдается интоксикация. Данный вид стоматита не заразен и не передается другим людям.

стоматит афтозный

  • Травматический

Во рту возникают ранки и язвочки вследствие травматизации слизистой. Это может происходить во время ношения брекетов, из-за ударов по лицу, если неправильно выросший зуб царапает слизистую. Данный вид стоматита не является заразным, исключение составляет болезнь, вызванная вирусным поражением.

Травматический стоматит

  • Аллергический

Возникает, как ответ организма на аллергены. Это может быть еда, лекарства, средства по уходу за ротовой полостью.

Характерные симптомы: отек ротовой полости и глотки, налет на языке, затрудненное глотание и трудности в пережевывании пищи. Возможно образование язвочек и мест с кровоизлияниями в ротовой полости.

Аллергический стоматит

Таким образом, зная, как передается стоматит у взрослых и детей, можно предпринять меры и не допустить распространения заболевания. Для этого нужно соблюдать некоторые предосторожности:

  • сократить контакт с больным, даже если это ребенок;
  • постоянно носить медицинскую маску;
  • выделить больному отдельную посуду и прочие принадлежности, которые нужно тщательно мыть и обдавать кипятком.

Все виды стоматитов лечатся противовирусными или антибактериальными препаратами, в зависимости от вида болезни. Больной либо принимает их внутрь, либо полощет рот специальными растворами.

прижиганием язвочек зеленкой и полосканием антисептическими растворами

В случае с незаразными видами болезни, ограничиваются прижиганием язвочек зеленкой и полосканием антисептическими растворами. Заболевание хорошо поддается лечению, главное – не пренебрегать им, и как можно скорее обратиться к стоматологу.

Читайте также:  Кандидозный стоматит не проходит

Профилактика возникновения

Чтобы максимально обезопасить себя от появления данного заболевания, следует придерживаться следующих профилактических мер:

  • Тщательно следить за здоровьем ротовой полости, своевременно пролечивать болезни зубов и десен. Не допускать травмирования слизистой ротовой полости чересчур жесткими щетками. Отказаться от зубных паст и ополаскивателей с лаурилсульфатом натрия.

профилактика стоматита

  • Исключить из рациона блюда и продукты, которые могут раздражать слизистую и способны привести к ее травмированию.
  • Тщательно соблюдать личную гигиену, мыть руки после прихода с улицы.
  • Употреблять витаминные комплексы для предупреждения развития авитаминоза.
  • Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.

эффективная профилактика стоматита

  • При контакте с больными, соблюдать меры предосторожности, использовать медицинские маски.
  • Своевременно пролечивать любые воспалительные заболевания во избежание значительного снижения иммунитета.

Стоматит – болезнь ротовой полости, которая может быть заразной в некоторых случаях. Важно своевременно диагностировать и пролечивать данную ее, а также соблюдать меры предосторожности в общении с больными во избежание заражения.

Источник

Под стоматитом понимаются воспалительные процессы, поражающие слизистые оболочки ротовой полости. Существуют различные формы и виды этого заболевания, различающиеся возбудителями и путями заражения. В предлагаемой статье рассматриваются основные разновидности стоматита, информация о том, заразны ли они и способы обеспечения защиты от них.

Стоматит на внутренней стороне губы

Заразен ли стоматит?

Существует много причине возникновения стоматита, но заразны далеко не все виды заболевания. Инфицирование другого человека может произойти при наличии следующих форм:

  1. Вирусный стоматит вне зависимости от возбудителя заболевания.
  2. Стоматит, возникший под воздействием грибковой инфекции.
  3. Бактериальная форма передается в основном детям и взрослым с ослабленным иммунитетом.

Важно! Стоматит не заразен для окружающих, если он возник по причине механического повреждения слизистой оболочки, ожога, прохождения химической или лучевой терапии, трения протеза и воздействия иных внешних факторов.

Заражение вирусной формой

Вирусный стоматит

Вирусная форма стоматита

Основными возбудителями этой формы стоматита являются вирусы гриппа, ветряной оспы и герпеса; спровоцировать заболевание также способны аденовирусы и энтеровирусы. Этот вид считается наиболее заразным, поскольку он способен передаваться взрослым и детям всеми путями. Клиническая картина при заражении вирусной формой выглядит следующим образом:

  1. Появление болевых ощущений и физического дискомфорта в ротовой полости.
  2. Повышение температуры тела, развитие лихорадочного состояния.
  3. Образование небольших пузырей на поверхности языка и десен; высыпанию имеют склонность к слиянию.
  4. Образование открытых ранок, покрытых налетом; их возникновение происходит после лопания пузырьков.
  5. Появление локальных кровоизлияний на слизистых оболочках ротовой полости.
  6. Кожные поражения и нарушение функционирования внутренних органов возникают на поздних стадиях при отсутствии адекватного лечения.

Передается ли бактериальная форма

Бактериальный стоматит

Бактериальная форма стоматита

Этот вид заразен. При стоматите, возбудителем которого является бактериальная инфекция, наблюдаются следующие симптомы:

  1. Покраснение, разрыхление и отечность слизистых оболочек ротовой полости.
  2. Локализация трещин и язв на твердом небе, деснах и подъязычной области.
  3. Неприятный запах изо рта, не исчезающий после чистки зубов.
  4. Ощущение тошноты, лихорадочное состояние, общая слабость и учащение сердечного ритма – симптомы, возникающие при тяжелых формах заболевания.

Можно ли заразиться грибковой формой

Грибковый стоматит

Грибковая форма стоматита

Эта болезнь может переходить. Признаками грибковой формы

стоматита являются следующие симптомы заболевания:

  1. Покраснение слизистых оболочек ротовой полости, разрыхление их структуры и появление локальной отечности.
  2. Образование белого налета на пораженных участках.
  3. Язвенные поражения и образование трещины, сопровождающееся болью.

Распространение афтозного стоматита

Афты во рту

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит может быть заразен или незаразен, поскольку эта форма заболевания возникает по различным причинам.

Главной ее особенностью является не тип возбудителя, а специфика протекания: у больного на слизистых оболочках появляются эрозивные поражения круглой формы с белым, серым или желтым оттенком.

Чаще всего они встречаются в детском возрасте и возникают по следующим причинам:

  1. Получение механических травм.
  2. Дефицит витаминов.
  3. Последствия заболеваний пищеварительной системы.
  4. Эмоциональные потрясения, частые стрессы.

В случае, если причиной развития афтозного стоматита является вирусная инфекция, наблюдаются и иные симптомы, в том числе покраснение и воспаление миндалин.

Травматический стоматит

Травматическая форма стоматита

Травматический стоматит

Травматический стоматит не заразен для других людей, в зависимости от его причин выделяются следующие виды:

  1. Механическая форма возникает при натирании десен протезами, случайном прикусывании слизистых оболочек, нанесении повреждений зубными образованиями, сколами и сторонними предметами, падении.
  2. Химическая форма представляет собой разновидность ожогов, ее может вызвать попадание в рот едких химикатов, систематическое потребление спиртосодержащей продукции и активное курение.
  3. Физическая форма является следствием термического ожога, она может возникнуть в любом возрасте в результате попадания в рот слишком горячей жидкости.

Виды и пути заражения

Пути передачи заболевания в зависимости от его вида наглядно продемонстрированы в таблице:

ВидЗаразностьПуть заражения
ВирусныйДаИнфицирование может произойти следующими способами:

  1. Пользование общей посудой с инфицированными людьми.
  2. Игрушки.
  3. Воздушно-капельный путь.
  4. Потребление грязной пищи или отсутствие гигиены рук.
  5. Поцелуи.
БактериальныйДаДети:

  1. Воздушно-капельный путь.
  2. Контактный путь.

Взрослые:

  1. Использование общей посуды с инфицированным ребенком при наличии повреждений целостности слизистых оболочек.
  2. Воздушно-капельный путь при наличии у ребенка ангины.
Грибковый (кандидозный)ДаПередача воздушно-капельным путем отсутствует, заражение может произойти при использовании общей посуды и столовых приборов с инфицированным человеком. Факторы, повышающие риск заражения:

  1. Сахарный диабет.
  2. Нарушения функционирования иммунной системы.
АфтозныйНетАфтозный стоматит заразен только при присоединении вирусной инфекции: в таком случае пути заражения такие же, как и у вирусной формы.
ТравматическийНетПередача от человека к человеку отсутствует.
Читайте также:  Фуцис лечение стоматита у детей

Особенности распространения стоматита у детей и взрослых

В группе риска находятся дети в возрасте до 3-4 лет, поскольку у них слабо развита иммунная система и организм не может самостоятельно сопротивляться активности возбудителей заболевания. Заражение чаще всего происходит через прямые контакты, игрушки и воздушно-капельным путем.

Справка! Здоровому взрослому человеку труднее заразиться от ребенка, обычно это происходит при сбоях в работе иммунной системы, сахарном диабете и инфицировании вирусами, которые могут дополнительно спровоцировать появление стоматита.

Возникновение травматической формы заболевания не зависит от возраста.

Профилактические меры

Осмотр полости рта

Очень важная часть профилактики – своевременное лечение стоматологических и ЛОР-заболеваний.

Стоматит может возникнуть у любого человека вне зависимости от возраста и образа жизни, но соблюдение следующих профилактических мер позволяет уменьшить этот риск:

  1. Соблюдение гигиены ротовой полости и своевременное лечение стоматологических заболеваний.
  2. Обеспечение сбалансированного рациона для снабжения организма необходимым объемом витаминов и питательных веществ.
  3. Прием витаминных комплексов в весенний и осенний период.
  4. Своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов и пищеварительной системы.
  5. Отказ от вредных привычек.

Как обезопасить себя при общении с больным

Соблюдение следующих мер безопасности позволяет уменьшить вероятность заражения при контактах с больным:

  1. Прием пищи больным из индивидуальной посуды.
  2. Использование только индивидуальных средств личной гигиены.
  3. Минимизация контактов с больным.
  4. Использование респираторов при общении.
  5. Отказ от физических контактов до полного выздоровления.

Популярные вопросы

Ниже приводятся популярные вопросы о стоматите, которые люди часто задают специалистам:

  1. Поцелуй в губы

    При поцелуе есть риск заражения некоторыми формами стоматита.

    Заразен ли стоматит при поцелуе? Имеется риск заражения грибковой, вирусной или бактериальной формой через слюну; особенно при наличии ранок во рту.

  2. Передается ли воздушно-капельным путем? Воздушно-капельным путем передается вирусная, реже бактериальная форма заболевания.
  3. Можно ли заразиться от ребенка? Здоровый взрослый человек в редких случаях может заразиться стоматитом от ребенка; риск повышается при наличии сахарного диабета у взрослого или ангины у ребенка.
  4. Сколько дней заразен стоматит? В большинстве случаев – 8 дней.
  5. Это инфекционное заболевание? Стоматит обладает сложной классификацией, включающей в себя и инфекционные формы.
  6. Можно ли умереть от стоматита? Стоматит не является смертельным заболеванием, но отсутствие его лечения способно привести к интоксикации организма, поражению внутренних органов, переходу некоторых патологий в хроническую форму и другим осложнениям.

При появлении первых симптомов стоматита рекомендуется обратиться к специалисту для проведения диагностики и подтверждения диагноза. Своевременное принятие мер способствует быстрому излечению без осложнений, во время терапии необходимо помнить о мерах безопасности, чтобы не заразить других людей.

Загрузка…

Источник

Стоматит — это инфекционное поражение ротовой полости, в результате чего слизистая покрывается болезненными язвочками. Таким неприятным заболеванием переболел практически каждый ребёнок и значительно меньший процент взрослых. Независимо от того, кто столкнулся недугом лично, родитель малыша или человек в зрелом возрасте, тема о том, заразен ли стоматит для окружающих либо не представляет угрозы, всегда актуальна.

Стоматит заразен?

Ответ на вопрос о контагиозности (заразности) стоматита напрямую взаимосвязан с первопричиной, которая спровоцировала воспалительный процесс в полости рта. Пусковые механизмы зарождения болезни до конца не изучены, но существует предположительное мнение о том, что стоматит является реакцией иммунной системы на попавший в организм раздражитель. Вероятнее всего, этим аспектом и обусловлена преимущественная заболеваемость среди детей, поскольку защитные силы организма у них ещё не достаточно сформированы для борьбы с патогенными микроорганизмами.

Чтобы понять для себя, может ли ваш стоматит передаваться стоматит через поцелуй, необходимо обратиться к врачу для осмотра и сдачи лабораторных анализов, чтобы выяснить форму заболевания и тип возбудителя.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Передаётся ли стоматит, если поцеловать человека, или нет? Не всегда, это зависит от вида стоматита, и от причины, вызвавшей его появление.

Виды стоматита и пути заражения

Выделяют наиболее распространённые формы воспаления полости рта, именно от этого будет зависеть, можно ли заразить стоматитом окружающих:

  1. вирусный, среди которых распространён герпетический;
  2. бактериальный;
  3. грибковый;
  4. афтозный;
  5. травматический.

Стоит сказать, что практически все виды стоматита заразны для окружающих, за исключением некоторых. Особенно яркую цепочку инфицирования можно пронаблюдать среди детей, тесно контактирующих между собой.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Как правило, если в детском саду заболел один ребёнок, то вскоре у его наиболее близкого друга также появится воспаление во рту.

В основном заражение происходит воздушно-капельным, контактным или бытовым путём Не исключена вероятность заражения через биологические жидкости (кровь, слюна, грудное молоко).

Заражение вирусной формой стоматита

Этот вид однозначно заразен, представляет опасность для окружающих, поскольку легко распространяется среди людей. Средняя продолжительность заболевания может варьироваться в пределах 5–10 дней, в эти дни вероятность заражения от носителя возрастает.

Читайте также:  Как быстро вылечить афтозный стоматит во рту

Кроме этого, существует инкубационный период – когда у больного не наблюдается выраженных симптомов, он может длиться от 5 до 14 дней. В данном случае, прямой угрозы нет, но существует потенциальная опасность заражения. Что касается младенцев, то срок инкубационного периода длится не больше 3 суток.

Основные возбудители:стоматит

  • аденовирус;
  • энтеровирус;
  • простой герпес 1 типа;
  • вирусы парагрипп, гриппа;
  • ветряная оспа.

Как может передаться стоматит вирусного происхождения:

  • при непосредственном контакте с заражённым человеком;
  • в бытовой среде: общая посуда, белье, личные вещи, детские игрушки;
  • воздушно-капельным путём;
  • через кровеносную систему, если инфицированная кровь больного попадёт на слизистую здорового человека, особенно если на ней имеются даже незначительные микротравмы;
  • через слюну при поцелуе, также существует вероятность заражения при половом контакте.
  • фекально-оральным способом – характерно для энтеровирусного везикулярного стоматита. Этот тип встречается преимущественно среди маленьких детей «тянущих все в рот», ослабленных малышей и младенцев, находящихся на искусственном вскармливании.

Вот как передаётся вирусное заболевание. Прямым очагом заражения являются язвочки с пузырьками, к которым пациент прикасается, тем самым разнося инфекцию. Но не стоит забывать, что вирус сосредоточен не конкретно в них, а «гуляет» по крови, поэтому лучше минимизировать все тесные контакты с заражённым человеком до выздоровления.

Кто подвержен заражению в первую очередь:

  • среди детей в возрасте от 1 до 3 лет наиболее распространена герпетическая форма;
  • люди с очень низким иммунитетом;
  • те, у кого сахарный диабет;
  • пациенты, прошедшие длительную медикаментозную терапию.

Начало воспалительного процесса во рту напоминает симптомы ангины (температура, боль), поэтому люди часто путают заболевания и начинают пить горячие чаи, что категорически неуместно. Такие напитки ещё больше раздражают слизистую, провоцируя распространение язв. При вирусном стоматите необходимо укреплять иммунитет и лечиться противовирусными препаратами.

Бактериальная форма стоматита

Возбудителями заболевания выступают стрептококки, стафилококки. При поражении агентами отекает ротовая полость, отвердевает нёбо, появляется неприятный запах, ухудшается общее самочувствие.

Бактериальный стоматит

Здоровые люди могут заразиться стоматитом:

  • аэрозольным способом (по воздуху);
  • через слюну;
  • при близком контакте;
  • в быту.

Прежде всего, в группу риска входят маленькие дети по причине слабого локального иммунитета слизистой рта. Для малышей характерно пробовать на вкус различные предметы, а затем делиться ими со сверстниками, которые также обязательно попробуют предоставленную игрушку – так стоматит у детей и распространяется.

Бактериальный стоматит у взрослых передаётся при условии совместного пользования с больным общей посудой, особенно если у родителя ослаблена иммунная система и присутствуют микротравмы на слизистой. Для лечения назначаются антибактериальные препараты.

Распространение грибкового стоматита

Грибковое поражение слизистой рта провоцируется грибами Candida. Его носителем является каждый человек, но активация грибка происходит при создании благоприятной среды. Кандидозный стоматит проявляется характерными болезненными язвами, которые покрывает творожистый налёт белого цвета. Этот вид не распространяется воздушно-капельным путём и выглядит так:

Появляется по следующим причинам:

  • при сахарном диабете;
  • после антибактериального лечения;
  • на фоне гормональных колебаний;
  • слабая иммунная защита.

Способы заражения:

  • младенцы до 6 месяцев заражаются в бытовых условиях, через слюну при поцелуе от носителя;
  • через грудное молоко при кормлении;
  • новорождённые могут появиться на свет с кандидозом ротовой полости, если у матери присутствует вагинальная молочница;
  • среди взрослых передача грибка возможна при половом акте;
  • люди из группы риска могут подхватить заболевание, если будут пользоваться личными принадлежностями больного (полотенце, чашка) или есть из одной тарелки.

Здоровый человек наименее подвержен заражению, но лучше избегать близкого контакта и совместного пользования личными вещами больного. Грибковая форма стоматита наиболее распространена среди грудных детей и людей пожилого возраста. Объясняется такая тенденция все той же ослабленной работой иммунной системы. Кандидозное поражение лечится дезинфицирующими и заживляющими средствами.

Афтозный и травматический

Если причина афтозного стоматита кроется не в вирусах, бактериях, грибках, то заболевание не передаётся окружающим. В основном он проявляется на фоне существующих патологий. Данная форма поражает слизистую рта болезненными афтами, которые покрыты белым, жёлтым, серым цветом. Зачастую афтозный стоматит является следствием стрессов, перенесённых инфекционных болезней (кори, дифтерии), дефицита витаминов, стоматологических заболеваний и нарушений в работе ЖКТ. Выглядит он так:

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Развитие воспаления слизистой ротовой полости по причине механического, химического, термического воздействия не представляет опасности для окружающих, поэтому с больным человеком можно контактировать. Также нельзя заразиться аллергическим и лучевым видами стоматита.

Подводя итоги, можно сделать вывод о том, что заразных форм стоматита значительно больше, чем не представляющих опасности для здоровых людей. При первых признаках заболевания следует обращаться за врачебной помощью, ведь главное — определить точную первопричину и начинать лечиться.

Стоит акцентировать внимание на необходимости принятия мер, направленных на повышение защитных сил организма, поскольку зачастую именно по причине слабого иммунитета человек становится уязвим не только к заражению стоматитом, но и к развитию других патологических процессов.

Если в доме есть ребёнок или взрослый с поражением ротовой полости вирусной, бактериальной, грибковой этиологии, чтобы не заражаться лучше обезопасить себя до его выздоровления: не целоваться, исключить близкие контакты, совместное пользование посудой и личными вещами, любые другие факторы, подразумевающие тесное общение и соприкосновение с инфекционными очагами.

Источник