Может ли рак легких протекать без кашля

Рак легких считается одной из распространенных злокачественных новообразований и в тоже время главной из причин смерти от онкологии во всем мире.

Выживаемость при данной патологии составляет от 10 до 15% случаев, у мужчин эта патология диагностируется намного чаще, чем у женщин, примерно в семь-восемь раз. Более 1 миллиона человек погибают от этой болезни каждый год. 

Онкология легких отличается скрытым течением и быстрым распространением метастазов. Это связано с поздней диагностикой рака легких и малочисленными проявлениями болезни с практически полным отсутствием клинически значимых признаков на ранних стадиях рака бронхолегочной системы.

Ранняя диагностика рака легких значительно улучшает вероятность благоприятного исхода болезни и даже ее полного излечения

Особенностью данного вида онкологии считается:

• опухоль начинает развиваться в субсегментарных бронхах;
• отмечается раннее образование метастазов в лимфатических узлах средостения;
• дополнительно часто происходит поражение надпочечников, плевры, костей, а также головного мозга.

Факторы риска рака легких

Чаще всего рак легких встречается:

• у мужчин – заболевание раком легких в 5-8 раз выше, в зависимости от возрастной категории сравниваемых;
• после 40 лет;
• при генетической предрасположенности – если у кровных родственников отмечались онкозаболевания, особенно бронхолегочной системы;
• курение и пассивное курение – это решающие факторы и в этом вопросе имеет значение не только общий стаж курильщика, но и интенсивность (количество выкуриваемых сигарет в день).

Главным повреждающим фактором, изменяющим функции и строение клеток этого считается оседание никотина в легких

Риск заболевания повышается на 20% при постоянном нахождении рядом с курящими людьми или в накуренных помещениях.

Также факторами риска рака легких считается:

• национальность – афроамериканцы болеют намного чаще, чем другие нации.
• хронические заболевания легких – туберкулез, хронические обструктивные болезни легких, бронхоэктатическая болезнь, деструкции легких, поликистоз легких.
• ВИЧ-инфекция. Рак диагностируют в два раза чаще у ВИЧ-инфицированных людей.
• лучевая терапия других органов, проведенная ранее – люди перенесшие лучевое воздействие находятся в группе риска.

Типы

• Плоскоклеточный рак – самый распространенный вид опухоли, развивается из плоских эпителиальных клеток.
• Мелкоклеточный рак — самая страшная и агрессивно развивающаяся опухоль и дающая метастазы даже на небольшом размере самой опухоли. Встречается редко, обычно у курильщиков.
• Аденокарцинома – встречается редко, образуется из слизистой оболочки.
• Крупноклеточный – чаще поражает женщин, чем мужчин.

Особенности рака легких

Рак легких чаще имеет центральное расположение и развивается из тканей бронхов или альвеол.

Важно помнить, что в ткани легких практически полностью отсутствуют рецепторы боли (ноцицепторы)

Поэтому злокачественное новообразование с локализацией в центре бронхолегочной системы не вызывает у пациента болевых ощущений и протекает практически бессимптомно до тех пор, пока раковая опухоль не прорастет в плевру, нервные стволы и/или сосудистые пучки.

При этом опухоль может занимать большую площадь, вовлекать в патологический процесс лимфатические узлы и метастазировать в другие органы. На данной стадии раковая опухоль в большинстве случаев уже не операбельна, и победить болезнь крайне сложно. Поэтому необходимо обращать внимание на не менее значимые при данной патологии симптомы и их сочетание.

Любая раковая опухоль помимо локальной симптоматики вызывает интоксикацию организма, при локализации очага в легких эти проявления особенно выражены.

Именно поэтому необходимо крайне внимательно относится к изменениям самочувствия и появление:

1. Утомляемости.
2. Слабости.
3. Снижения работоспособности.
4. Депрессии.
5. Беспричинного повышения температуры до субфебрильных цифр.
6. Снижение, изменение или потеря аппетита.
7. Потеря веса.

При появлении этих симптомов – необходимо обязательно проконсультироваться с участковым терапевтом.

Также при злокачественных новообразованиях могут присутствовать симптомы:

• сухой, а затем влажный навязчивый кашель;
• затруднение дыхания, одышка;
• слизистая мокрота с включениями прожилок крови;
• боли в грудной клетке, но этот симптом часто появляется только в поздних стадиях заболевания.

Симптомы рака легких у курящих женщин и мужчин на ранней стадии часто принимаются за обострение так называемого бронхита курильщика, тогда как их появление требует самого серьезного отношения. В данном случае лучше перестраховаться, чем запустить болезнь. Обычный рентген или ставшая уже не менее обычной компьютерная томография позволят выявить истинную причину ухудшения самочувствия и своевременно принять необходимые меры.

Всем людям, выкуривающим от 40 штук сигарет в день, рекомендуется делать рентген каждые четыре месяца, вне зависимости от того, кашляют они или нет.

Признаки рака легких

Кашель при раке легких – это один из главных симптомов развития болезни, поэтому его появление, усугубление и присоединение других клинических признаков нельзя игнорировать.

Кашель при опухолях в легких имеет беспричинный раздражающий и изнуряющий характер.

Основным симптомом при возникновении раковой опухоли в легких считается раздражающий кашель, его усугубление, а также его сочетание с другими патологическими признаками (кровохарканье, одышка, появление дискомфорта или болей в грудной клетке).

При этом нужно знать особенности этого признака при злокачественной опухоли легких на различных стадиях болезни и изменение его характера по мере прогрессирования патологического новообразования.

В начальной стадии болезни у пациентов отмечается периодический короткий влажный отрывистый кашель в виде единичных кашлевых толчков, которые сопровождаются активным сокращением мышц брюшного пресса и мощным потоком воздуха. Часто на этот симптом не обращают внимание.

Этот признак при онкологических болезнях легких связан с постоянным перераздражением кашлевых рецепторов.

Так как этот симптом считается одним из главных при данной патологии – у пациентов возникает вопрос: «может ли рак легких быть без кашля?» Специалисты онкологи отмечают проявление этого признака в 80-90% случаев – при определенных формах рака легких отмечается течение заболевания без кашля.

И все же необходимо знать, какие проявления и изменения этого симптома характерны для данной патологии.

Виды кашля при раке легких:

• в виде сильных судорожных практически непрерывных кашлевых толчков, чаще по ночам, с периодическим откашливанием, после приступа может возникать рвота, сбой сердечного ритма или обморок;
• тяжелый сухой надсадный кашель, иногда он имеет сиплый или даже беззвучный характер без мокроты (при прорастании опухоли в главные бронхи);
• влажный кашель с активным отхождением слизистой мокроты, которая в определенный момент приобретает характер густого желе часто с каплями или прожилками крови.

Часто кашель сопровождается сильной одышкой, дискомфортом или болями в грудной клетке.

Как осложнения могут возникать кровохарканье или пневмоторакс, а при распаде опухолевого узла возможно развитие легочного кровотечения.

При появлении навязчивого кашля без видимой причины необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.

Способы лечения и облегчения кашля

Частый изнуряющий кашель приводит не только к физическим, но и к психологическим страданиям пациента.

Поэтому у пациентов и их родственников возникают вопросы: как облегчить кашель при раке легких.

В данной ситуации важно в полном объеме выполнять рекомендации специалиста и устранить все дополнительные раздражители, которые могут спровоцировать усугубление кашля – курение или вдыхание табачного дыма, присутствие в помещении сильных запахов, частое применение бытовой химии.

Для снижения кашлевого рефлекса врач может назначить противовоспалительные средства, противокашлевые препараты центрального и периферического действия, фитопрепараты и лекарства для укрепления иммунитета. Инструкция специалиста и схемы приема должны выполняться в полном объеме под динамическим контролем терапевта и онколога.

Для облегчения приступов мучительного кашля чаще всего назначаются:

• Кодеин, Морфин, Либексин, Бутамират;
• местные анестетики – Лидокаин, Бупивакаин;
• Галоперидол обладает подсушивающим и успокаивающим действием;
• противокашлевые и отхаркивающие травы;
• при скоплении жидкости в плевральной области необходимо ее удаление – это значительно облегчает состояние больного.

Кроме этого уменьшению кашлевого рефлекса способствует:

• постоянный приток свежего воздуха и его увлажнение;
• применять методики релаксации и психологического расслабления;
• при сильных приступах принимать сидячее положение, которое способствует отхождению мокроты.

Внимательное отношение к своему здоровью и регулярное профилактическое обследование позволяют в 87% случаев обнаружить заболевание на той стадии, когда с ним можно и нужно успешно бороться