Может ли эреспал вызывать кашель

Эреспал – это препарат, который широко применяется при заболеваниях дыхательной системы. Однако иногда пациенты жалуются, что после Эреспала кашель усилился. Почему это происходит?

Эреспал

Эреспал в последние годы является одним из наиболее назначаемых лекарств. Его используют в своей практике терапевты, педиатры, пульмонологи и аллергологи. Однако иногда такая терапия приводит к усилению неприятных симптомов. С чем это может быть связано?

Действующее вещество Эреспала – фенспирид. Он оказывает три основных действия:

• бронхорасширяющее;
• спазмолитическое;
• противовоспалительное.

Эреспал также работает как блокатор Н1-гистаминовых рецепторов и препятствует высвобождению гистамина (медиатора аллергии). Таким образом, он реализует противоаллергический эффект. Однако по сравнению с такими лекарствами, как Кларитин, Зиртек, Эриус, Лоратадин его противоаллергическое действие выражено слабее.

Взаимодействие с рецепторами бронхов способствует расслаблению мускулатуры последних. Благодаря этому устраняется бронхоспазм, расширяется просвет, облегчается дыхание и выведение мокроты.

Кроме того, он блокирует α1-адренорецепторы, которые отвечают за вязкость бронхиальной слизи. За счет этого мокрота становится более жидкой и легче отходит от стенок.

Все эти эффекты призваны устранять воспаление в дыхательных путях, а также бронхоспазм и за счет этого уменьшать кашель. И все же на фоне лечения он может усиливаться.

Усиление кашля

Нередко в начале заболевания кашель мало беспокоит заболевшего. Количество мокроты еще невелико и она достаточно густая.

Кроме того, просвет бронхов может быть сужен – например, при обструктивном бронхите.

Что произойдет, если ребенок или взрослый выпьет Эреспал? Бронхиальная слизь после этого станет более жидкой, а бронхоспазм исчезнет за счет расширения бронхов, то есть не будет никаких препятствий для отхождения мокроты.

При этом кашель сразу станет влажным и продуктивным. Но нередко такое изменение воспринимается, как усиление кашля. И пациент начинает думать, что препарат ему не подходит.

Однако трансформация сухого кашля во влажный – ожидаемый процесс. И врач должен обязательно предупредить больного, что новый симптом не обозначает ухудшение состояния.

Впрочем, иногда бывает, что препарат действительно назначен не по показаниям, и усиление кашля от Эреспала – это неблагоприятный признак, требующий пересмотра терапии.

Показания

Показания для назначения Эреспала достаточно разнообразны. Наиболее часто его используют при следующих заболеваниях:

• бронхите;
• синусите;
• отите;
• ринофарингите;
• аллергическом рините;
• трахеите;
• трахеобронхите;
• ХОЗЛ.

Кроме того, Эреспал может назначаться в комплексной терапии коклюша, гриппа и других инфекционных заболеваний.

Однако следует знать, что фенспирид редко назначается в качестве монотерапии. Такое лечение может быть эффективно лишь при легких формах патологии верхних и нижних дыхательных путей.

Если кашель обусловлен инородным телом бронхов или новообразованием, то прием Эреспала не улучшит состояние. Напротив, симптомы будут усиливаться при прогрессировании патологии.

В этом случае кашель носит рефлекторный характер и развивается за счет постоянного раздражения рецепторов. О подобной патологии нельзя забывать у маленьких детей (вдыхание мелких предметов, игрушек) и пожилых людей (рак легких).

Также малоэффективным фенспирид будет при воспалении легких. Без назначения антибиотиков с каждым днем кашель будет становиться все сильнее. Однако заподозрить это заболевание несложно, ведь у пациента будут отмечаться такие проявления:

• Лихорадка.
• Нарушение самочувствия.
• Симптомы интоксикации.
• Боли в грудной клетке.
• Возможна одышка разной степени выраженности.

Также не нужен Эреспал при таких патологиях, как синдром постназального затека и кашлевой вариант бронхиальной астмы.

Синдром постназального затека

Синдром постназального затека – очень распространенная причина кашля у маленьких детей. На фоне ОРВИ у них возникает насморк. Носовая слизь по мере скопления начинает стекать по задней стенке глотки и вызывать рефлекторный кашель.

Иногда он бывает настолько сильным, что у родителей появляется ощущение, будто ребенок может подавиться мокротой.

При такой патологии нужно бороться именно с избытком носовой слизи. В этом помогут следующие мероприятия:

• Частое промывание носа солевыми растворами.
• Использование аспираторов носовой слизи, если малыш не умеет самостоятельно от нее избавляться.
• Сон с приподнятым головным концом (большая подушка). В этом случае стекание слизи прекращается, как и кашель.

Если же назначить при постназальном затеке Эреспал, кашель с большой вероятностью усилится за счет разжижения того небольшого количества мокроты, что скапливается в бронхах при ОРЗ.

В детском возрасте, особенно младшем, фенспирид намного чаще приносит вред, чем пользу. К сожаленью, необоснованное назначение этого лекарства распространено повсеместно. Педиатры нередко назначают Эреспал при первых признаках ОРВИ. А ведь при этой патологии легко можно обойтись без медикаментозных средств, особенно у маленьких детей.

Бронхиальная астма

Существует особый вариант бронхиальной астмы, называемый кашлевым. Он часто встречается в детском возрасте и без соответствующего лечения трансформируется в классическую бронхиальную астму – с бронхоспазмом и приступами удушья.

Кашлевой вариант астмы обычно плохо диагностируется, так как в детском возрасте причин для появления этого симптома достаточно много – от ОРВИ до рефлюксной болезни.

Кашель в этой ситуации обычно сухой и непродуктивный, он чрезвычайно утомляет ребенка, лишает его сил, причиняет существенный дискомфорт. Качество жизни при этом страдает.

Реже такой вариант болезни встречается во взрослом возрасте. И пациент проходит множество ненужных и дорогостоящих обследований прежде, чем врач установит правильный диагноз.

Стандартное лечение ОРЗ при бронхиальной астме не приносит эффекта, так как в этой ситуации требуется бронхорасширяющая терапия, в том числе, и с применением гормонов при необходимости.

Назначение Эреспала при такой патологии не вылечит пациента, так как эффективности препарата будет недостаточно. Хотя в показаниях к применению фенспирида производитель указывает бронхиальную астму, но все же при этом речь идет о комплексном лечении.

При изолированном использовании Эреспала кашель будет усиливаться, а изменения в бронхах прогрессировать. Несвоевременное и неадекватное лечение бронхиальной астмы чревато неблагоприятным прогнозом.

Иногда появление кашля на фоне приема Эреспала носит аллергический характер. Особенно характерно это для определенных лекарственных форм.

Аллергия

Эреспал применяется как у детей, так и взрослых. Он выпускается в виде таблеток и сиропа со сладким вкусом. Вторая лекарственная форма обычно предпочтительней у малышей. Ее легко дозировать, нет риска поперхнуться таблеткой. Кроме того, сироп имеет приятный вкус и запах.

Однако именно эта форма нередко вызывает развитие аллергии. Особенно часто это происходит у детей младшего возраста.

Сироп, кроме фенспирида, содержит такие вспомогательные вещества:

• медовый ароматизатор;
• экстракт солодки;
• настойку ванили;
• глицерин;
• сорбат калия.

На эти компоненты аллергическая реакция развивается достаточно часто. Кроме того, в состав Эреспала входят и парабены – пропилпарагидроксибензоат и метилпарагидроксибензоат.

Эти вещества являются аллергенами и могут вызывать отсроченные реакции гиперчувствительности.

Нередко аллергия на компоненты лекарства развивается в виде парадоксального бронхоспазма, что проявляется затрудненным выдохом, сильным кашлем, свистящим дыханием.

Несмотря на то что фенспирид является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов и призван бороться с аллергией, он сам может вызывать ее даже после первого приема.

Использование Эреспала в таблетках реже приводит к появлению реакций гиперчувствительности и кашля.

Это лекарство используется при многих заболеваниях дыхательных путей и часто приносит облегчение. Однако, если при терапии фенспиридом кашель усиливается, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Возможно, он назначит соответствующее дообследование, проведет коррекцию лечения либо отменит данный препарат.

Многих интересует вопрос, от какого кашля помогает Эреспал. Применение лекарственного средства при сильных кашлевых приступах помогает восстановить дыхание и облегчить состояние больного. Медикамент имеет несколько форм выпуска: для взрослых и детей они разные. Фирма-производитель (Les Laboratoires Servier) находится во Франции.

Эреспал является эффективным бронхолитиком, применение которого в лечебных целях должно осуществляться по инструкции. Наличие противопоказаний, прописанных в аннотации, делает невозможным использование препарата. Цены могут варьироваться в зависимости от места реализации.

Состав и форма выпуска

Концентрация действующего вещества — фенспирида гидрохлорида — может варьироваться в зависимости от формы выпуска. В продажу лекарственное средство поступает в таблетированном и сиропированном виде. Таблетки от кашля — округлые, молочного цвета, двояковыпуклые, покрыты кишечнорастворимой оболочкой-пленкой. В их составе присутствует 80 мг активного компонента и ряд добавочных веществ:

• микроцеллюлоза;
• поливинилпирролидон;
• безводный кремний (диоксид);
• магниевая соль стеариновой кислоты.

Детская микстура — слегка карамелизированная (по консистенции) суспензия коричневато-желтого цвета. Концентрация основного компонента в сиропе Эреспал не превышает 2мг на 1 мл средства. Вспомогательные компоненты, предусмотренные производителем:

• очищенная вода;
• глицерол;
• ароматизатор;
• сахароза (подсластитель);
• солодковый корень (экстракт);
• ванильный настой.

Противовоспалительный сироп от кашля поступает в продажу во флаконах из темного стекла, герметично закупоренных алюминиевой пробкой (150 мл). Пилюли — в блистерах по 10-30 шт. Все формы выпуска реализуются в картонных коробках, внутри которых имеется аннотация.

Эреспал в виде сиропа

Действие Эреспала при кашле

Эреспал, как и большинство лекарств от кашля, обладает противовоспалительными, муколитическими, антимикробными и спазмолитическими свойствами. При попадании в организм действующее вещество быстро достигает очага воспаления и уменьшает продуктивность цитокинов и свободных радикалов, участвующих в воспалительном процессе.

Сироп и таблетки помогают от хронического кашля (у курильщиков). При регулярном применении выраженность воспаления уменьшается, отечность спадает. Благодаря антигистаминным свойствам медикамент устраняет дискомфорт в горле (першение, жжение, боль). Снижение мышечного тонуса обеспечивает расширение просвета бронхо-легочных путей.

Показания к назначению

Основные показания к применению — облегчение выраженности клинического синдрома. Помимо кашля, медикамент способствует избавлению от ряда патологий.

Эреспал при каком кашле принимать

Перед тем, как ответить на вопрос, при каком кашле можно принимать Эреспал, необходимо определить тип клинического синдрома. Выделяют несколько основных видов кашля:  сухой тип покашливания и влажный кашель, сопровождающийся выделением мокроты.  Препарат можно применять в обоих случаях. При сухом покашливании Эреспал устраняет раздражение, при мокром покашливании — разжижает слизь в бронхах.

Эреспал при сухом кашле

Эреспал при сухом кашле помогает сократить приступы непродуктивного кашля. Медикамент постепенно переводит сухое покашливание во влажное. Другая функция лекарства при лающем кашле у детей и взрослых — защитная. Оно предохраняет слизистую от разрывов и повреждений. Детский сироп от сухого кашля расширяет бронхи, устраняет бронхоспазмы, першение и чувство сухости в горле.

Эреспал при влажном кашле

Эреспал при влажном кашле устраняет отечность бронхов и купирует распространение воспалительного процесса на здоровые участки органов дыхания. Гладкая мускулатура расслабляется — на фоне этого у пациента проходит одышка и болезненные явления, сопровождающие приступы кашля. Длительное применение лекарственного средства при мокром кашле помогает предупредить рецидив.

Прием лекарства при сухом и влажном кашле у ребенка

Что кроме кашля лечит Эреспал

Основные показания к применению — болезни внутренних органов дыхания. В инструкции по применению прописаны следующие патологии:

• воспаление гортани;
• ринофарингит;
• воспаление бронхов;
• трахеобронхит;
• пневмония (воспаление легких);
• астма бронхиального типа;
• респираторные проявления коклюша, ОРВИ, коревой краснухи (першение в горле, сильный кашель, осиплость голоса);
• заболевания инфекционной этиологии.

Микстуру для детей принимают при диагностировании следующих болезней:

• ринит (острый);
• фарингит;
• ларингит;
• ларинготрахеит;
• трахеит.

Медикамент разрешен к применению при синуситах и отитах различной этиологии.

Применение Эреспала при отите

Противопоказания и побочные эффекты

У лекарственного средства имеются противопоказания, которые зависят от формы выпуска. Ограничения для приема таблетированной формы:

• гиперчувствительность;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
• сахарный диабет;
• детский возраст (до 18 лет).

Для микстуры:

• возрастные ограничения (до 2 лет);
• нарушения процессов переваривания (ферментативная недостаточность).

Любые недомогания, сопровождающие прием медикамента, относят к побочным явлениям. Они возникают на фоне неправильно подобранного режима дозирования. Чаще всего, побочные эффекты наблюдаются со стороны внутренних органов и центральной нервной системы.

Со стороны органов пищеварения, недомогания выражаются в виде болевых ощущений в области эпигастрия, нарушения стула (диарея) и рвотных позывов. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается учащенное сердцебиение и скачки артериального давления.

Головокружения, головные боли и нарушения сна относят к побочным эффектам со стороны нервной системы. Чаще всего, у детей появляются всевозможные аллергические реакции в виде гиперемии лица, эритемы, крапивницы. Кожный зуд, чувство жжения — наиболее частые проявления аллергии. При длительном применении сиропированной формы ребенок быстро утомляется.

Головокружение от приема Эреспала

Инструкция по применению Эреспал

Перед использованием лекарственного средства, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению Эреспала, вложенную внутрь коробки. Лекарственное средство назначается врачом исходя из результатов анализов, ранее сданных пациентом. Курс применения и режим дозирования определяется индивидуально в зависимости от возраста пациента.

Для взрослых

Суточная дозировка лекарства для взрослых пациентов не должна превышать 240 мг, что эквивалентно 3 таблеткам. Препарат необходимо пить в одно и то же время, спустя 15 минут после приема пищи. Таблетки пьют целиком, не разламывая и не разжевывая. Запивать лекарство можно только кипяченой водой — газированные, энергетические напитки, чай и кофе для этих целей использовать нельзя. Период применения — не более 10 дней.

Для детей

Терапевтическая норма микстуры для детей определяется исходя из массы тела и возраста ребенка. Для удобства лекарственное средство переливают в бутылочку (для детей до 3–4 лет). Перед вскрытием, флакон рекомендуется интенсивно встряхивать 20–30 секунд — это позволит растворить осадок.

Детям до 4 лет рекомендуется давать 4 мг/1 кг — если малыш весит меньше 10 кг, то ему нужно давать 1 ч. л сиропа однократно до или во врем еды. Если вес ребенка превышает 10 кг, ему дают 1 ст. л. эмульсии однократно. Детям подросткам (с 12 лет и старше) однократно дают по 2 ст. л. В сутки можно принимать не более 5–6 ложек средства. Курс приема — 7–10 дней.

Беременным

Применение Эреспала в лечебных целях во время беременности возможно по жизненным показаниям при отсутствии угрозы здоровью матери и плода. Прием осуществляется под надзором специалиста. Рекомендуемый режим дозирования — прием половинных доз (не более 120 мг/сут). Курс лечения необходимо сократить в 2 раза. При появлении недомоганий со стороны органов пищеварительного тракта и нервной системы использование медикамента необходимо незамедлительно прекратить.

Особенности приема Эреспала при беременности

Взаимодействие с другими препаратами

Бронхолитик нередко комбинируют с противовирусными, иммуномодулирующими, муколитическими средствами. При одновременном применении Эреспала и антигистаминных препаратов возможно усиление седативного эффекта бронхолитика.

Специалисты рекомендуют одновременно с медикаментом принимать витамины. На фоне инфекционных заболеваний происходит снижение защитных реакций организма, поэтому лечение противовоспалительным препаратом сопровождается приемом витаминно-минеральных комплексов (Супрадин Кидс, Кальцинова, Пиковит).

Сколько стоит сироп и таблетки

Медикамент находится в средней ценовой категории, цены на микстуру и таблетки варьируются в зависимости от региона и места реализации. Стоимость таблетированной формы — от 300 руб., цена сиропа — от 230 руб. Обе лекарственные формы можно заказать на официальном сайте производителя — в этом случае цена будет выше, чем в аптеках. В нее будет включена стоимость доставки.

Аналоги

Сироп и таблетки Эреспала имеют несколько структурных аналогов, обладающих схожими с оригиналом терапевтическими свойствами. Аналоги препарата для взрослых:

1. Бронхикум. Сироп растительного происхождения в своем составе содержит экстракты тимьяна, первоцвета и гринделии. Вспомогательные компоненты — сахарный сироп, бензоат натрия. Применяется при приступах влажного и сухого кашля. Стоимость препарата — 320 руб.
2. Аскорил. Лекарственное средство реализуется в форме сиропа и таблеток. В его составе имеется несколько действующих компонентов (ментол, гвайфенезин, сальбутамол сульфат, бромгексина гидрохлорид). Медикамент используют в лечебных целях при сухом непродуктивном кашле. Стоимость — от 380 руб.

Ближайшим аналогом детской микстуры считают сироп Лазолван. Действующий компонент — амброксол. Муколитик обладает приятным фруктовым ароматом и вкусом, его можно применять при бронхите, фарингите, трахеите и ларингите у детей.

На вопрос пациентов, что лучше — Эреспал или Аскорил (Амбробене, Лазолван и т. д), однозначного ответа нет. Препараты по-разному действуют на организм ввиду его индивидуальных особенностей.