Может ли индапамид вызывать кашель

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, двояковыпуклые, на поперечном разрезе – внутренний слой белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный – 41.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 45 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 500 мкг, магния стеарат – 200 мкг, гипромеллоза – 1.008 мг, макрогол – 360 мкг, лактозы моногидрат – 1.296 мг, титана диоксид – 936 мкг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Ггипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона. Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сопротивления сосудов имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные стенки сосудов.

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

Антигипертензивный эффект развивается в конце первой / начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.

• артериальная гипертензия.

• острое нарушение мозгового кровообращения;
• выраженные нарушения функции почек (клиренс креатина менее 30 мл/мин) и/или печени (в т.ч. с энцефалопатией);
• гипокалиемия;
• одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Оболочка таблетки содержит лактозу, в связи с этим препарат не должны принимать пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. Повышенная чувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамида или другим компонентам препарата,

Применяют препарат с осторожностью при сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом), гипонатриемии и других нарушениях водно-электролитного обмена, умеренной печеночной и/или почечной недостаточности, асците, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, гиперпаратиреозе, у ослабленных пациентов и больных с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетанную терапию с другими антиаритмическими средствами.

Внутрь, предпочтительно утром, независимо от приема пищи по 2.5 мг (1 таб.)/сут, запивая достаточным количеством жидкости.

Если через 4-8 недель лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида остается равной 2.5 мг утром однократно в сутки.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, гиперурикемия, гипергликемия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки рта, рвота, гастралгия, анорексия, дискомфорт в области живота, панкреатит, запор или диарея, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности).

Со стороны центральной нервной системы: астения, головокружение, нервозность, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, общая слабость, бессонница, депрессия, напряженность, раздражительность, тревога, летаргия, вялость, ажитация, парестезии, ощущение покалывания в конечностях.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны дыхательной системы: ринит, кашель, фарингит, синусит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия, ощущение сердцебиения, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии.

Со стороны мочевыделительной системы: никтурия, полиурия, увеличение частоты развития инфекций.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, геморрагический васкулит.

Прочие:гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, недомогание, спазм мышц, боль в спине, снижение либидо и потенции, ринорея, повышенное потоотделение, снижение массы тела, обострение системной красной волчанки, описаны случаи реакции фоточувствительности.

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, снижение артериального давления, головокружение, сонливость, спутанность сознания, угнетение дыхания, у пациентов с нарушением функции печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка и/или назначение активированного угля с последующим восстановлением нормального водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

При одновременном применении индапамида с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

Астемизол, эритромицин (в/в), пентамидин, сультоприд, винкамин, антиаритмические препараты IА (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилиум, соталол) могут повышать вероятность возникновения нарушений сердечного ритма по типу torsades de pointes (желудочковая тахикардия типа “пируэт”).

Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивное действие, баклофен увеличивает.

Салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикостероиды, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации, с препаратами кальция – гиперкальциемии, с метформином – возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается вероятность развития гипо-или гиперкалиемии, особенно у больных с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Контрастные йодсодержащие средства в высоких дозах увеличивают риск развития нарушений функции почек (обезвоживание организма). Перед применением контрастных йодсодержащих средств больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

При длительном применении или при приеме Индапамида в больших дозировках могут развиться электролитные нарушения, такие как гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз. Эти нарушения чаще наблюдаются у больных с хронической сердечной недостаточностью (II-IV функционального класса, по классификации NYHA); заболеваниями печени, при рвоте и диарее, а так же у лиц, находящихся на бессолевой диете.

Одновременное назначение Индапамида с сердечными гликозидами и кортикостероидами повышает риск возникновения гипокалиемии. Кроме того, может увеличиться выделение магния почками, что может привести к гипомагниемии.

Возможно появление ортостатической гипотензии, которая может провоцироваться приемом алкоголя, барбитуратами, наркотическими препаратами и одновременным приемом других гипотензивных средств.

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные средства, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания калия и креатинина.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью.

К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (врожденным или развившимся на фоне какого-либо патологического процесса). Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение 1 недели лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема Индапамида может быть следствием ранее не диагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Производные сульфонамида могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь в виду при назначении Индапамида).

Препарат не рекомендуется применять во время беременности, т.к. диуретики могут вызвать фетоплацентарную ишемию с риском развития гипотрофии плода.

Индапамид выделяется с грудным молоком. Учитывая возможность появления нежелательных явлений у грудных детей, кормление грудью во время лечения не рекомендуется.

Противопоказан:

• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Противопоказан:

• выраженные нарушения функции почек (клиренс креатина менее 30 мл/мин).

Противопоказан:

• выраженные нарушения функции печени (в т.ч. с энцефалопатией).

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: индапамид – 1,50 мг. Вспомогательные
вещества: гипромеллоза (гипромеллоза 4000) – 42,00-78,40 мг;
лактозы моногидрат – 168,50 – 132,10 мг; кремния диоксид коллоидный
– 1,00 мг; магния стеарат – 2,00 мг; оболочка: гипромеллоза – 5,94
мг; макрогол (полиэтиленгликоль 4000) – 1,29 мг; тальк – 0,48 мг;
титана диоксид – 1,29 мг. Таблетки пролонгированного действия,
покрытые пленочной оболочкой, 1,5 мг. По 10 таблеток в контурную
ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги
алюминиевой печатной лакированной. По 3 контурных ячейковых
упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Описание лекарственной формы

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной
оболочкой

Характеристика

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой
белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе ядро белого
или почти белого цвета.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из
желудочно-кишечного тракта; биодоступность – высокая (93%). Прием
пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на
количество всосавшегося вещества. Максимальная концентрация в
плазме крови достигается через 12 часов после приема внутрь. При
повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в
интервале между приемами двух доз уменьшаются. Равновесная
концентрация устанавливается через 7 дней регулярного приема.
Период полувыведения – 18 часов, связь с белками плазмы крови –
около 79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой
стенки. Имеет высокий объем распределения, проходит через
гистогематические барьеры (в том числе плацентарный), проникает в
грудное молоко. Метаболизируется в печени. Почками выводится 60-80%
в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через
кишечник – 20%. У больных с почечной недостаточностью
фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

Фармакодинамика

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По
фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушает
реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генле).
Увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и в меньшей
степени ионов калия и магния, что сопровождается усилением диуреза.
Обладая способностью селективно блокировать “медленные” кальциевые
каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общее
периферическое сосудистое сопротивление. Способствует уменьшению
гипертрофии левого желудочка сердца. Не влияет на содержание
липидов в плазме крови (триглицеридов, липопротеинов низкой
плотности, липопротеинов высокой плотности); не влияет на
углеводный обмен (в том числе у больных с сахарным диабетом).
Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и
ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина Е2 и
простациклина PGI2, снижает продукцию свободных и стабильных
кислородных радикалов. Индапамид оказывает гипотензивное действие в
дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом.
Гипотензивный эффект развивается к концу первой недели, сохраняется
в течение 24 часов на фоне однократного приема.

Клиническая фармакология

Диуретики

Показания к применению

Артериальная гипертензия.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к индапамиду и другим производным
сульфонамида, тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии),
выраженная печеночная недостаточность (в том числе с
энцефалопатией), гипокалиемия; беременность, период лактации;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания
глюкозы/галактозы (препарат содержит лактозу). Если у Вас одно из
перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно
проконсультируйтесь с врачом.

С осторожностью

Нарушение функции печени и/или почек, нарушение
водно-электролитного баланса, гиперпаратиреоз; удлинение интервала
QT или одновременный прием лекарственных средств, удлиняющих
интервал QT (см. “Взаимодействие с другими лекарственными
средствами”); сахарный диабет в стадии декомпенсации, гиперурикемия
(особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом). Если
у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата
обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и детям

Индапамид МВ ШТАДА не рекомендуется принимать в период
беременности. Приём диуретиков может вызывать фетоплацентарную
ишемию и приводить к нарушению развития плода. В связи с тем, что
индапамид выделяется с грудным молоком, не рекомендуется назначение
препарата в период грудного вскармливания. В случае необходимости
применения препарата Индапамид МВ ШТАДА в период лактации,
кормление грудью следует прекратить.

Побочные действия

Определение частоты побочных реакций: очень часто – 10% и более;
часто – 1% и более, менее 10%; нечасто – 0,1% и более, менее 1%;
редко – 0,01% и более, менее 0,1%; очень редко – менее 0,01%.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – аритмия,
ортостатическая гипотензия, сердцебиение, изменения на
электрокардиограмме (ЭКГ), характерные для гипокалиемии.

Со стороны органов кроветворения: очень редко – тромбоцитопения,
лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая
анемия, аплазия костного мозга.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: редко –
головокружение, головная боль, парестезии, повышенная возбудимость,
астения, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия, повышенная
утомляемость, недомогание, спазм мышц конечностей, напряженность,
раздражительность, тревожность.

У пациентов с печеночной недостаточностью возможно развитие
печеночной энцефалопатии.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто – рвота; редко –
тошнота, запор, сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко
– панкреатит, анорексия, боль в животе, диарея.

Со стороны мочеполовой системы: очень редко – почечная
недостаточность, никтурия, инфекции, полиурия.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит,
ринит.

Аллергические реакции: часто – макуло-папулезная сыпь; нечасто –
пурпура, очень редко – ангионевротический отек и/или крапивница,
геморрагический васкулит, токсический эпидермальный некролиз,
синдром Стивенса-Джонсона, кожный зуд.

Прочие: отдельные сообщения – обострение системной красной
волчанки (СКВ), реакции фоточувствительности.

Лабораторные данные: снижение уровня калия и развитие
гипокалиемии (особенно выраженное у больных, относящихся к группе
риска). В клинических исследованиях гипокалиемия (содержание калия
в плазме крови менее 3,4 ммоль/л) наблюдалась у 10% пациентов и 3,2
ммоль/л – у 4% пациентов после 4–6 недель лечения. После 12 недель
терапии содержание калия в плазме крови снижалось, в среднем на
0,23 ммоль/л. Очень редко – гиперкальциемия; возможна
гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией и ортостатической
гипотензией. Одновременная потеря ионов хлора может приводить к
компенсаторному метаболическому алкалозу, однако частота развития
метаболического алкалоза и его выраженность незначительны;
гиперурикемия и гипергликемия (неуточненной частоты), повышение
концентрации азота мочевины крови, гиперкреатининемия,
глюкозурия.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или
вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в
инструкции, сообщите об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Если Вы принимаете любые другие препараты, то перед началом
лечения следует проконсультироваться с врачом.

Не рекомендуемые комбинации

При одновременном применении с препаратами лития возможно
повышение концентрации ионов лития в плазме крови вследствие
снижения выведения его из организма почками, сопровождающееся
появлением признаков передозировки (нефротоксическое действие), так
же как и при соблюдении бессолевой диеты (снижение выведения ионов
лития почками). В случае одновременного приема с препаратами лития
необходимы тщательный контроль концентрации лития в плазме крови и
коррекция дозировки.

Комбинации, требующие особого внимания

Препараты, при одновременном применении с которыми повышается
вероятность возникновения аритмий по типу «пируэт» (“torsades de
pointes”): антиаритмические средства IА класса (хинидин,
гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмические средства III класса
(амиодарон, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат), соталол,
некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин,
левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин), бензамиды
(амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны
(дроперидол, галоперидол), прочие (бепридил, цизаприд,дифеманил,
эритромицин (внутривенное введение (в/в)), галофантрин, мизоластин,
пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, винкамин (в/в),
астемизол. Одновременное применение с любым из этих препаратов,
особенно на фоне гипокалиемии, повышает риск возникновения
желудочковых аритмий по типу «пируэт». Перед началом
комбинированной терапии индапамидом и указанными выше препаратами
следует контролировать содержание калия в плазме крови и при
необходимости откорректировать его. Рекомендуется проводить
контроль клинического состояния пациента, а так же содержания
электролитов плазмы крови и ЭКГ. У пациентов с гипокалиемией
необходимо применять препараты, не провоцирующие развитие аритмии
типа «пируэт». При одновременном назначении нестероидных
противовоспалительных препаратов (НПВП) (при системном применении),
включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), высокие
дозы салициловой кислоты (3 г/сут и более), возможно: уменьшение
антигипертензивного эффекта индапамида, развитие острой почечной
недостаточности у обезвоженных пациентов (вследствие снижения
скорости клубочковой фильтрации). В начале терапии индапамидом
необходимо восстановить водно-электролитный баланс и контролировать
функцию почек. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
при одновременном применении с индапамидом у пациентов с
гипонатриемией (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии)
увеличивают риск развития внезапной артериальной гипотензии и/или
острой почечной недостаточности. Пациентам с артериальной
гипертензией и сниженным вследствие приема диуретиков содержанием
ионов натрия в плазме крови необходимо за 3 дня до начала лечения
ингибиторами АПФ прекратить прием диуретиков. В дальнейшем, при
необходимости, прием диуретиков возобновить. Терапию ингибиторами
АПФ следует начинать с низких доз, с последующим постепенным
увеличением дозы в случае необходимости. При хронической сердечной
недостаточности лечение следует начинать с низких доз ингибиторов
АПФ, предварительно снизив дозу диуретиков. Во всех случаях в
первую неделю приема ингибиторов АПФ необходимо контролировать
функцию почек (содержание креатинина в плазме крови). Препараты,
повышающие риск развития гипокалиемии: амфотерицин В (в/в); глюко-
и минералокортикостероиды (при системном назначении),
тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику
кишечника. При одновременном приеме с индапамидом вышеуказанных
препаратов увеличивается риск развития гипокалиемии (аддитивный
эффект). При необходимости следует контролировать и корректировать
содержание ионов калия в плазме крови. Одновременная терапия с
баклофеном усиливает антигипертензивный эффект индапамида.
Сердечные гликозиды: гипокалиемия увеличивает токсическое действие
сердечных гликозидов (гликозидная интоксикация). При одновременном
применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать
содержания ионов калия в плазме крови, показатели ЭКГ, и, при
необходимости, корректировать терапию. Комбинация с
калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен)
может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при
этом полностью не исключается возможность развития гипо- или
гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной
недостаточностью. В таких случаях следует контролировать уровень
калия в плазме крови, параметры ЭКГ и, при необходимости,
корректировать терапию. При одновременном применении диуретиков и
метформина возможно появление молочнокислого ацидоза, который
связан, по-видимому, с развитием функциональной почечной
недостаточности, обусловленной действием диуретиков (в большей
степени «петлевых»). Не рекомендуется применять метформин в
комбинации с индапамидом при уровне креатинина более 15 мг/л (135
мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин. При
применении йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов следует
иметь в виду, что диуретический эффект индапамида увеличивает риск
развития почечной недостаточности. Этот риск особенно высок при
использовании йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ в высоких
дозах. Перед применением йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ
больным необходимо восстановить потерю жидкости. Трициклические
антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивный эффект и
повышают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный
эффект). Препараты, содержащие соли кальция, увеличивают риск
развития гиперкальциемии вследствие снижения выведения ионов
кальция почками. При одновременном применении циклоспорина и
такролимуса возможно увеличение содержания креатинина в плазме
крови (без изменения концентрации циркулирующего циклоспорина), что
наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.
Глюкортикостероидные препараты, тетракозактид (при системном
применении) снижают гипотензивный эффект (задержка ионов натрия и
жидкости). Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных
кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов
свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и
повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция
дозы). Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся
под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Дозировка

Таблетки принимают внутрь, предпочтительнее в утренние часы, не
разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Суточная доза
препарата – 1 таблетка Индапамида МВ ШТАДА (1,5 мг) один раз в
день. Увеличение дозы препарата не приводит к усилению
гипотензивного действия.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение артериального давления,
водно-электролитные нарушения (гипонатриемия, гипокалиемия),
тошнота, рвота, судороги, головокружение, сонливость,
заторможенность, спутанность сознания, угнетение дыхания, полиурия
или олигурия вплоть до анурии (вследствие гиповолемии). У пациентов
с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного
баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Оставить отзыв о Индапамид 1,5мг 30 шт. таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой