Может ли быть сухой кашель при насморке у ребенка
С помощью кашля организм ребенка пытается избавиться от посторонних веществ в дыхательных путях. При чрезмерном скоплении слизи она начинает стекать в горло. Из-за этого появляется рефлекторный кашель от соплей у ребенка. Чем лечить малыша зависит от характера приступов, вязкости слизистого секрета и общего состояния.
Может ли ребенок кашлять из-за соплей
Одной из распространенных причин развития кашля является большое количество слизистых выделений в носоглотке. Кашель от соплей может возникнуть в любое время, но чаще закашливаются дети ночью. В горизонтальном положении слизистый секрет не выходит через носовые проходы наружу, а стекает внутрь, раздражая дыхательные пути.
При проведении педиатром аускультации хрипы, посторонние шумы не выявляются, врач может подтвердить, что дыхание чистое и ровное. В таком случае причиной развития кашлевого рефлекса является вырабатываемые в носовой полости слизистые выделения.
Характер кашля при рините зависит от объема отделяемого, которое стекает по задней стенке носоглотки. Сухой кашель при соплях возникает, если слизь постоянно попадает в гортань и трахею. Так детский организм избавляется от инородных тел в дыхательных путях.
Благодаря кашлевому рефлексу предупреждается возможность попадания слизи в бронхиальное дерево. Если они стекут в нижние дыхательные пути, то дыхание станет затруднено.
Влажный кашель от соплей бывает в ситуациях, когда слизистый секрет из носоглотки стекает в трахею. При бронхоспазме ребенок начинает ее выкашливать, мокрота отходит через рот. Такое развитие событий возможно, когда у малыша сопли по консистенции напоминают воду и текут бесконтрольно. Из-за попадания слизи функционирование дыхательной системы может быть нарушено. У детей такой влажный кашель, появившийся из-за соплей, зачастую провоцирует развитие в бронхах, трахее вторичного воспаления.
Насторожить родителей должен влажный сильный кашель у детей, у которых в носу образуются густые сопли. Они не могут стекать в гортань, поэтому необходимо показать малыша педиатру. Существует высокая вероятность того, что воспалительный процесс затронул не только нос, но и нижние дыхательные пути.
Основные причины
С рефлекторным кашлем, который появляется на фоне ринита, сталкиваются чаще родители детей младше 3 лет. Вероятность развития такой проблемы у ребенка в 1 год выше, чем у школьника. Это обуславливается особенностями анатомического строения дыхательных путей у малышей. Кроме того, в этом возрасте дети не могут выдувать скопившуюся в носу слизь.
Чаще всего рефлекторный кашлевой рефлекс появляется в ночное время и после сна. При этом ребенок будет жаловаться не только на сопли и кашель. Дискомфорт доставляет чувство першения в горле, повышающаяся температура, отекшая слизистая носа, вызывающая его заложенность.
Среди основных причин ринита, который приводит к появлению кашля, называют:
- поражение дыхательных путей вирусами и бактериями;
- аллергические реакции;
- неправильный микроклимат в помещении (пересыхание слизистых покровов из-за чрезмерно сухого воздуха);
- попадание в носовую полость инородного тела;
- увеличение аденоидов;
- анатомические особенности костно-хрящевой ткани, изменение строения в результате травм;
- нарушение регуляции тонуса сосудов, проходящих в носовой полости.
Иногда ребенок кашляет и страдает от повышенного образования слизистого секрета из-за сбоев в работе органов пищеварения. При проблемах с желудком, поджелудочной железой, желчным пузырем поражаются верхние участки желудочно-кишечного тракта – глотка и носоглотка. Их раздражение приводит к развитию хронического воспаления и является причиной усиленной выработки слизистого секрета.
Чем и как лечить у ребенка кашель от соплей
Перед началом лечения необходимо определить, по какой причине появился кашель и ринит. Важно купировать источник инфекции и нормализовать носовое дыхание. Игнорировать появившийся кашель от насморка нельзя, он может спровоцировать развитие пневмонии.
У грудничков избыточное количество слизи в носоглотке, которое стекает по задней стенке, может стать причиной ухудшенного набора веса. Из-за сложностей с носовым дыханием детям первого года жизни тяжело сосать молоко.
Если при рините видно, как слизь стекает по задней стенке, то назначают комбинированную схему терапии. Необходимо:
- поменять микроклимат в помещении;
- регулярно промывать носовые ходы;
- использовать сосудосуживающие капли.
В зависимости от причин возникновения насморка назначаются противовирусные, антибактериальные и антигистаминные медикаменты.
Облегчить состояние позволяют ингаляции с активными веществами. При ярко выраженном отеке рекомендуют проведение их с детским Нафтизином, смешанным с физраствором. Если носовое дыхание нарушено незначительно, то можно дышать с помощью небулайзера минеральными водами (Ессентуки, Боржоми) или физраствором.
Если кашель при рините появляется из-за анатомических особенностей строения носовой перегородки (либо ее искривления, перелома в результате травмы), то облегчить носовое дыхание и нормализовать состояние можно хирургическим путем.
Рекомендуют в помещениях, где находится малыш, максимально увлажнять воздух, использовать эфирные масла, при вдыхании которых активизируется работа защитных сил организма. Чаще всего применяют эфиры чайного дерева, эвкалипта, пихты, сосны, туи.
Промывание носовых пазух
Технология промывания носа зависит от возраста ребенка. Грудничкам, которые кашляют из-за ринита, можно закапывать по 1–2 капли физиологического или приготовленного в домашних условиях солевого раствора. Сделать его можно из 9 г соли, разведенных в литре воды.
После закапывания содержимое носа разжижается и его можно вытянуть с помощью аспиратора. Корочки удаляются обычными ватными палочками.
Детям, которые умеют сморкаться, промывать его можно с помощью пятикубового шприца. В него набирают физраствор и под давлением вводят в одну и в другую ноздрю поочередно. С помощью таких промываний удаляют бактерии и вирусы.
Также для очистки носовой полости используют аптечные медикаменты, произведенные на основе морской воды с добавлением микроэлементов (кальция, цинка, магния). При выделениях из носа показаны АкваМарис, Хьюмер, Квикс, Салин. Средство Аквалор норм в виде спрея назначается детям с 6 месяцев.
Сосудосуживающие капли
Если необходимо нормализовать носовое дыхание, снять отек и снизить количество вырабатываемой слизи, то используют назальные средства, предназначенные для сужения сосудов. Это симптоматические лекарства, которые не устраняют причину заболевания, а позволяют облегчить проявления.
Эффект наступает уже через 10 минут после закапывания. Продолжается он несколько часов.
Недопустимо бесконтрольное применение сосудосуживающих средств, ведь они вызывают привыкание. Капать в нос ребенку, который кашляет во сне, можно не более 5–7 дней подряд.
Назначить могут:
- Називин;
- Санорин детский;
- Назол Бэби;
- Виброцил;
- Отривин;
- Тизин-ксило.
При выборе ориентируются на возраст ребенка, его состояние, густоту выделяемого секрета.
Противоаллергические препараты
Затяжной насморк с прозрачными или белыми соплями, при котором выделения стекают в глотку, трахею, бывает аллергическим. При таком виде ринита ребенок может закашливаться ночью. Облегчить состояние позволяет использование соответствующих препаратов, которые блокируют H1-гистаминные рецепторы. Рекомендуют часто Зиртек, Цетрин, Фенистил, Алерзин.
При подтвержденном аллергическом насморке одновременно с приемом антигистаминных препаратов можно использовать медикаменты, сужающие сосуды. Виброцил является таким средством, которое оказывает местное противоаллергическое воздействие. Также назначен может быть назальный спрей Кромогексал, Гистимед, Тизин Алерджи.
Длительность лечения устанавливается индивидуально каждому пациенту. Системные препараты назначают на 5–10 дней, а назальные противоаллергические спреи могут использоваться длительное время даже после соплей, если невозможно устранить действие возбудителей (например, при аллергии на тополиный пух или цветочную пыльцу).
Противовирусные лекарственные средства
Если причиной ринита и кашлевого рефлекса является вирусная инфекция, то чаще используются Интерферон, Гриппферон, Назоферон.
Эти лекарства оказывают противовоспалительный, противовирусный, иммуномодулирующий эффект. Также они помогают организму бороться с микробами. У детей с кашлем без соплей и температуры можно использовать эти медикаменты для стимуляции защитных сил организма. Но применять их необходимо в самом начале заболевания, лечение длительностью более 5 дней нецелесообразно.
Антибактериальные препараты
При осложнении ринита бактериальной инфекцией необходимо правильно подобрать лечение. Ночной кашель, при котором у малыша желто-зеленые сопли, должен насторожить. Необходимо назначить грамотное лечение.
Популярные среди взрослых местные антибактериальные средства (Биопарокс, Полидекса с фенилэфрином) детям не разрешается использовать. Педиатры для возраста старше 1 года назначают Изофру. Это препарат также обладает и противоотечным воздействием.
Если началось воспаление в придаточных носовых пазухах и появился влажный кашель, то необходимо использовать системные антибиотики. Обычно врачи выписывают антибактериальные средства широкого спектра действия, которые могут помочь организму справиться с инфекцией верхних и нижних дыхательных путей.
Мнение доктора Комаровского
Многим родителям интересно узнать, как предлагает лечить кашлевой рефлекс, появившийся из-за избыточного количества слизи в носоглотке, Комаровский. По его мнению, самолечению не место при появлении ночных приступов кашля. Больного ребенка необходимо показать врачу. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от установленного диагноза.
По мнению доктора Комаровского, до визита к врачу можно облегчить состояние, если перед сном проветрить комнату, где спит малыш, сделать в ней влажную уборку. Под голову желательно положить подушку, необходимо чтобы слизь могла вытечь. Она не должна скапливаться в носоглотке, пазухах. Полезным будет обильное питье. Детям, которым более 3 лет, можно на ночь дать стакан теплого молока, в котором растворена ¼ чайной ложки сливочного масла. Благодаря такому методу удается избежать пересыхания гортани и ротовой полости ночью.
Кашель при насморке — симптом заболевания, спровоцированного инфекцией, распространяющейся из лор-органов в дыхательную систему, раздражением слизистых оболочек стекающей из носа слизью или аллергическими реакциями.
Почему возникает кашель при насморке
Кашель, сопровождающий насморк, возникает вследствие следующих причин:
- Сухой кашель — на фоне раздражения слизистых оболочек. Если симптом не проходит долго, это может говорить об аллергическом происхождении ринита. Кашель идет не из бронхов или легких, а гортани, слизистая которой сильно раздражается при контакте с аллергеном.
- Влажный кашель при рините — преимущественно во время сна. Причина появления связана со стекающей по задней стенке гортани слизи из носа. Организм избавляется от раздражителя путем респираторной реакции.
При рините появление кашля может быть связано с развитием таких заболеваний, как трахеит, ларингит или фарингит. Во всех случаях он является только сопутствующим симптомом, поэтому лечение направлено на устранение первопричины.
Сухой кашель при насморке и температуре
Любой вид ринита может сопровождаться повышением температурных показателей тела и сухим кашлем:
- Катаральный ринит имеет умеренную клиническую картину: дыхание трудное, человек дышит преимущественно ртом, отчего пересыхает слизистая гортани. Возникает сухой вид кашля.
- Аллергический ринит сопровождается лихорадкой тогда, когда в организме накопились аллергены, например, из-за постоянного контакта с раздражающим фактором. Из-за этого же могут появляться и приступы кашля.
- При заднем рините, возникающем на фоне перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, на задней стенке остается вялотекущий воспалительный процесс. Он является причиной повышения температуры, появления першения в горле, сухого кашлевого синдрома.
- При вазомоторном рините причиной жара является интоксикация организма побочными продуктами жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Сухой приступообразный кашель — это признак раздражения слизистых. Но если симптом изменил свой характер и стал влажным, это может быть признаком того, что болезнетворные бактерии опускаются ниже по дыхательной системе, поражая бронхи или легкие.
Насморк и кашель при беременности
Организм беременной испытывает гормональную перестройку, из-за чего нередко возникают кашель и насморк. Это может быть также связано с угнетенной иммунной системой, вследствие чего женщина подвержена вирусам и инфекциям.
Нередко во время беременности из-за измененного гормонального фона развиваются аллергические реакции, сопровождающиеся сухостью слизистых, першением в горле, кашлем и отхождением слизи из носовых пазух.
Кашель от насморка у ребенка
У детей данные признаки могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях верхнего отдела дыхательного тракта. Сухой кашель нередко возникает вследствие развития ряда патологий: фарингита, трахеита или ларингита.
С насморком у детей по задней стенке горла стекает отошедшая слизь. И если взрослые даже во время сна могут контролировать этот процесс, сглатывая слизь, дети этого делать не могут, поэтому вследствие раздражения горла возникает кашель.
У совсем маленьких детей ринит с кашлем нередко являются реакцией на прорезывание зубов. В горле у ребенка першит, отчего он начинает кашлять. Кроме того, такие признаки возникают без каких-либо заболеваний из-за того, что воздух в комнате слишком сухой. Слизистые пересыхают, организм активирует защитную реакцию, пытаясь восполнить недостаток влаги, так появляются выделения из носовых пазух.
Схемы лечения
Лечение кашля при рините подбирается индивидуально и заключается в устранении первопричины.
При сухом воздухе
Недостаточность влаги в воздухе — одна из основных причин появления кашля и насморка. Если не нормализовать влажность, ситуация будет повторяться постоянно. Как такового лечения не требуется, главное — устранить причину. С этой целью можно расставить в помещении емкости с водой, развесить влажные полотенца, подключить приборы-увлажнители и т.д.
Если дыхание сильно заложено из-за образования корок в носу, их нужно удалить, предварительно размягчая вазелином или маслом. Быстрее восстановить состояние и функционирование пересохшей слизистой можно с помощью ингаляции. Их проводят с применением солевых растворов, концентрация соли в жидкости не должна превышать 0,9%. Такие растворы можно использовать для промывания носа.
При прорезывании зубов
В первую очередь нужно убедиться, что ринит с кашлем вызваны процессом прорезывания зубов, и у ребенка отсутствуют инфекционные или вирусные заболевания. Для этого потребуется обратиться к педиатру. После подтверждения диагноза врач назначит терапию.
Чтобы очистить пазухи от слизи, применяются назальные растворы на основе морской воды:
- Аква Марис;
- Маример;
- Салин;
- Аквалор;
- Долфин.
Насморк можно вылечить физиологическим раствором. В 1 л кипяченой воды необходимо всыпать 1 ч. л. морской или поваренной соли. Небольшое количество жидкости набрать в пипетку и по несколько капель закапывать в каждую ноздрю. Через несколько минут слизь из пазух удалить аспиратором.
При аллергии
Самый действенный способ избавиться от аллергических проявлений — определить, что является раздражающим фактором и ограничить контакт с ним. В зависимости от интенсивности признаков аллергического ринита могут быть назначены следующие группы лекарственных средств:
- Антигистаминные: Дезлоратадин, Цетрин. Лекарства блокируют процесс выработки гистамина, повышение концентрации которого при контакте с аллергеном и является причиной негативных реакций организма.
- Глюкокортикостероиды (Назонекс). Препараты данной группы при аллергическом типе насморка назначаются в запущенных случаях, когда реакция интенсивная, и антигистаминные средства не помогают.
- Антагонисты лейкотриенов (Монтелукаст).
Лечение аллергической формы ринита должен назначать только врач, т. к. неправильное использование препаратов, тем более из гормональной группы, может привести к тяжелым последствиям.
Для лечения аллергического кашля и ринита, помимо антигистаминных средств, используются энтеросорбенты: активированный уголь, Полисорб, Фильтрум СТИ. Сорбенты выводят из организма токсины и аллергены, уменьшая степень интенсивности аллергических реакций.
При инфекционных заболеваниях
Лечение инфекционных болезней комплексное. Для скорейшего отхождения слизи из пазух и нормализации дыхания используются капли и спреи:
- Сосудосуживающего действия: Нафтизин, Ксилометазолин, Оксиметазолин.
- Смягчающего и увлажняющего эффектов: РиностопАква, Аквалор Софт, Аква Марис.
- Антисептические: Мирамистин, Риностоп.
Если будет подтверждено, что ринит вызван инфекцией, назначаются препараты антибактериального действия. Для лечения насморка и длительного кашля предпочтительно использовать такие препараты, как Ко-тримоксазол и Амоксициллин.
Дополнительные методы лечения — ингаляции с антисептическими и антибактериальными препаратами. Важно помнить, что ингаляции можно проводить только при отсутствии жара. Если температура повышена, применяются жаропонижающие лекарства.
Считается, что одним из действенных методов лечения ринита является баня, но, как и в случае с ингаляциями, если повышена температура при инфекционной болезни, париться нельзя.
Препараты от кашля
Лекарства от кашля подбираются врачом в зависимости от характера проявления симптома:
- Муколитики — разжижают мокроту, способствуя ее более легкому отхождению: Трипсин, Амброксол, Химотрипсин, Бромгексин. Муколитики используются при сухом типе кашля.
- Отхаркивающие — способствуют выведению мокроты: Термопсис, Гвайфенезин.
Хорошо помогают избавиться от кашля ингаляции с Декасаном и Аминокапроновой кислотой.
Если кашель имеет аллергическое происхождение, его лечение не проводится. Симптом пройдет сам, если исключить контакт с аллергеном или после приема антигистаминных препаратов.
Немедикаментозное лечение
Помимо приема препаратов, при лечении ринита, сопровождающегося кашлем, рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры:
- Лазерная терапия. Луч лазера оказывает благотворное влияние на сосуды, за счет чего купируются отеки и воспаление, укрепляется местный иммунитет.
- УВЧ-терапия. Направлена на уменьшение отеков и нормализацию кровообращения в носовых пазухах.
- Использование ультрафиолета. Оказывает комплексное воздействие, снимает воспаление, уменьшает количество слизи, уничтожает патогенную микрофлору. Процедура способствует быстрому облегчению носового дыхания.
Какой способ физиотерапии выбрать, решает только врач.
Рекомендованные методы народной медицины:
- Сок алоэ или свеклы. В свежем виде ингредиенты пропускаются через мясорубку или мелко нарезаются, отжимаются через марлю, чтобы отделился сок. Приготовленное средство закапывается по несколько капель в каждую ноздрю несколько раз в день.
- Промывание носа — обязательная мера для быстрейшего лечения ринита. Для процедуры используется физиологический раствор.
- Вазелин с травами. Мазь самостоятельного приготовления наносится тонким слоем на внутренние стенки носа. Аптечный вазелин смешивается с молотым грецким орехом или измельченными травами: календулой, ромашкой, зверобоем.
- Напиток из меда с березовым соком. Регулярное его употребление способствует укреплению иммунной системы.
Физиотерапию и методы народной медицины разрешено использовать только в качестве вспомогательного лечения.
Если часто возникает ринит, в т. ч. аллергический, одним из способов лечения и предупреждения повторного возникновения является дыхательная гимнастика. Чем чаще ее выполнять, тем быстрее будет достигнут положительный результат.
Техника выполнения дыхательной гимнастики:
- Сесть на стул, спина должна быть прямой, но не напряженной.
- Указательный палец положить на переносицу, большой — на правое крыло носа, а средний — левое.
- Сделав глубокий выдох, пальцами плотно закрыть левую ноздрю. Подождать 5 секунд, сделать вдох и закрыть вторую ноздрю.
- Воздух задержать на 10 секунд, после чего отпустить большой палец.
Количество подходов — не менее 10. В день нужно повторять гимнастику несколько раз.
Помимо дыхательной гимнастики, полезно делать массаж пазух. Он способствует улучшению кровообращения, усилению местного иммунитета и активной регенерации клеток. Массаж заключается в потирании переносицы. Проводить процедуру рекомендуется с эфирными маслами. Особенно полезно масло эвкалипта, хорошо зарекомендовавшее себя в лечении ринита.