Может ли быть кашель при гайморите у детей

Гайморит – воспалительный процесс, протекающий в верхнечелюстных пазухах. Заболевание может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием другой патологии дыхательных путей. Кашель при гайморите носит вторичный характер и встречается у 45-50% пациентов. Симптом характеризуется зависимостью от первичной патологии. Своевременное лечение воспаления в гайморовых пазухах способствует устранению неприятного признака.

Может ли при гайморите быть кашель?

Бывает ли кашель при гайморите? Да, у половины больных, страдающих от патологии слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, возникает соответствующий симптом. Несмотря на преимущественное поражение гайморовой полости, связь между указанной структурой и верхними дыхательными путями существует.

Результат – миграция патогенных микроорганизмов или слизи из околоносовых пазух в ротоглотку, гортань, трахею, основные бронхи. Анатомическая близость структур дыхательной системы обуславливает возможность расширения патологического очага.

Гайморит в 55-65% случаев является следствием другого респираторного заболевания. Поэтому кашель нередко может ему предшествовать. При первичном воспалении слизистой оболочки соответствующий признак возникает эпизодически на фоне усиления синтеза слизи или особенностей жизнедеятельности патогенных микробов.

Характеристики кашля, развивающегося на фоне поражения гайморовых пазух:

• Сухой. Стекание слизи по задней стенке глотки провоцирует рефлекторное изгнание воздуха без задействования бронхиальных желез. Результат – непродуктивный кашель, который доставляет пациенту массу неудобств и дискомфорта;
• Эпизодичность. На протяжении дня больные практически не кашляют. Причина – занятость на работе или по дому и пребывание в постоянном движении, что способствует уменьшению выраженности признака. Для гайморита более характерными остаются ночные эпизоды кашля, который может быть настолько сильным, что пациент иногда должен вставать с постели и принимать лекарства;
• Связь с основным заболеванием. Излечение обеспечивает устранение всех симптомов. 10-15% пациентов отмечают сохранение признака еще на протяжении 1 недели после выздоровления, что связано с выраженным раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Эпителий требует времени для регенерации;
• Параллельное возникновение ощущения царапанья в горле, дискомфорта при глотании, слабости, раздражительности, заложенности носа, рынореи.

Своевременная диагностика и подбор адекватного лечения позволяет минимизировать выраженность кашля. Раннее обращение к врачу должно являться для пациента приоритетным из-за риска развития неприятных осложнений, требующих дополнительной терапии.

Причины возникновения кашля

Кашель – рефлекторное изгнание воздуха из дыхательных путей, которое провоцируется либо раздражением слизистой оболочки респираторного тракта, либо влиянием токсинов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов на соответствующий центр в головном мозге пациента.

Гайморит – патология, которая может протекать с возникновением обоих указанных выше факторов.

Типичные причины кашля, развивающегося на фоне воспаления слизистой оболочки верхнечелюстных пазух:

• Стекание слизи вниз по задней стенке глотки. На фоне гайморита усиливается секреция бокаловидных клеток эпителия носовых ходов и пазух. Часть слизи остается в соответствующих полостях, обуславливая застой с нарастанием воспаления. Другая часть раздражает слизистую глотки с рефлекторным возникновением сухого кашля;
• Негативное влияние микроорганизмов. Проблема гайморовых пазух возникает на фоне острых респираторных заболеваний, гриппа, скарлатины. Указанные патологии прогрессируют на фоне жизнедеятельности микробов с выделением токсинов, которые стимулируют неприятный признак. В указанном случае заболевание верхнечелюстных пазух выступает вспомогательным фактором, усугубляющим клиническую картину.

Сухой кашель при гайморите на фоне проводимого лечения трансформируется во влажный, что обусловлено приемом соответствующих медикаментов. Уменьшается выраженность дискомфорта. Откашливание мокроты ускоряет выздоровление.

Лечение

Эффективное лечение кашля при гайморите предусматривает устранение первопричины симптома. Если не ликвидировать воспалительный процесс в придаточных пазухах, тогда никакие отхаркивающие или муколитические препараты не помогут полноценно вылечить неприятный признак.

Терапия болезни, протекающей с параллельным развитием кашля, направлена на стабилизацию оттока секрета, нормализацию функционирования слизистой оболочки пазух, уменьшение отека и ликвидацию возбудителя. Достижение всех указанных целей гарантирует устранение симптомов.

Лечение соответствующей патологии бывает консервативным и хирургическим.

В первом случае применяются следующие группы медикаментов:

1. Антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) и антисептики (Хлоргексидин). Противомикробные средства в виде таблеток, промываний используются для ингибирования жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, развивающихся в полости гайморовых пазух;
2. Сосудосуживающие спреи (Санорин, Нафтизин). Лекарства уменьшают отек слизистой оболочки, стабилизируя отток секрета;
3. Противокашлевые средства (Коделак) при надсадном сухом и отхаркивающие (Амбробене, Бромгексин) при влажном кашле.

Использование указанных выше средств проводится только после консультации врача для минимизации риска развития осложнений.

Важно! Хирургическое лечение предусматривает пункцию гайморовых пазух с их промыванием растворами антисептиков и локальным введением специализированных препаратов. Соответствующее лечение показано при хронических формах воспалительного процесса, протекающих на фоне постоянного кашля и симптомов, не поддающихся консервативной терапии.

Кашель при гайморите у взрослых

Сухой кашель, развивающийся при гайморите у взрослых, снижает работоспособность пациента. Адекватное лечение обеспечивает быстрое выздоровление с возможностью продолжать трудовую деятельность.

Из описанных выше групп препаратов в практике используются:

• Изофра (антибактериальное средство), Протаргол (антисептик на основе ионов серебра);
• Интерферон, Ингарон – иммуномодуляторы для стимуляции эндогенных защитных механизмов;
• Фликсоназе, Беконазе, Назонекс – топические (локальные) гормональные препараты, используемые при тяжелых формах болезни;
• Ксилин – увлажняющий медикамент на основе эфирных масел, стабилизирующий работу слизистой оболочки носа и соответствующих пазух;
• Тизин, Називин, Назол – сосудосуживающие спреи, уменьшающие отек. Группа медикаментов, широко используемая при лечении разнообразных патологий носа.

Применение сосудосуживающих спреев (деконгестантов) у взрослых и детей больше 4-5 дней не рекомендовано из-за возникновения привыкания слизистой оболочки к действию соответствующих средств. Результат – нарастание отека из-за недостаточной эффективности медикаментов. Для продолжения терапии рекомендуется сделать перерыв (до 1 недели).

При гайморите у детей

Кашель при гайморите у детей развивается чаще, что обусловлено анатомическими особенностями строения дыхательных путей. Для терапии соответствующего симптома применяются те же группы медикаментов. Главное – выбирать детские дозы для предотвращения негативных последствий для ребенка.

Интересно! Эффективным методом устранения гайморита без проколов пазух является использование ЯМИК-катетера. Суть методики заключается в герметизации носовых ходов и пазух с предотвращение затекания промывных средств в дыхательные пути. Соответствующая терапия проводится у детей с 5 лет.

Гайморит прошел, а кашель остался — почему?

Остаточный кашель, тревожащий пациента после гайморита – проблема, с которой сталкиваются 10-15% пациентов, перенесших воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух.

Причиной соответствующей патологии является выраженное раздражение эпителия задней стенки глотки. Больному требуется определенное время (до 1 месяца) для полноценного восстановления. При сохранении симптома после указанного срока обязательно нужно проконсультироваться у врача.

Кашель после гайморита выражен слабо. Симптом усиливается после воздействия провоцирующих факторов – курение, вдыхание запыленного, слишком холодного или сухого воздуха. Нарастание симптома после выздоровления свидетельствует о прогрессировании дополнительного заболевания респираторной системы, не связанного с воспалительным процессом гайморовых пазух.

Возможные осложнения

Гайморит – болезнь, которая поддается лечению и заканчивается полным выздоровлением при условии своевременного обращения к врачу. Игнорирование симптомов патологии и отсутствие терапии ведет к прогрессированию проблемы.

Возможные осложнения:

• хронизация процесса;
• закупорка выводящих путей, что сопровождается нагноением пазух;
• проникновение инфекции в глазницу с нарушением функции соответствующего анализатора.

Пункция гайморовых пазух может сопровождаться инфицированием места прокола. Кашель, развивающийся на фоне болезни, редко ведет к появлению осложнений.

Заключение

Кашель – второстепенный симптом при гайморите, который практически не несет диагностической ценности. Изолированное лечение соответствующего признака не имеет смысла. Для устранения симптома необходимо улучшить состояние слизистой оболочки гайморовых пазух и нормализовать отек секрета. Для достижения максимального результата нужно своевременно обращаться к врачу.

Гайморит один из видов синусита, который характеризуется воспалением гайморовой пазухи. При заболевании, гортани, трахеи и легкие напрямую не поражаются. Однако, кашель при гайморите – одно из самых основных признаков болезни у ребенка и у взрослого человека. Проанализируем вероятные предпосылки заболевания, причины появления и способы лечения дома и в клинике.

Причины появления кашля

Главной причиной образования кашля у детей и взрослых во время гайморита является бактериальная или же вирусная инфекция.
Главной причиной образования кашля у детей и взрослых во время гайморита является бактериальная или же вирусная инфекция. Сопряжено это тем, что в большинстве случаев гайморит прогрессирует вследствие вирусной инфекции, когда повреждаются верхние дыхательные пути, а именно – носовой проход и полость. Из-за этого образуется отечность и закупоривание протоков. В случае, когда поражаются нижние дыхательные пути, отек происходит в районе бронхов, трахеи.

Собственно, при повреждении нижних дыхательных путей и появляется сухой малоприятный кашель, который сопутствует сильными болями во время кашля.

Используя для его лечения муколитические препараты, то через пару дней сухой кашель превратится во влажный, начнет отхаркиваться мокрота и болевые ощущения уменьшатся.

Однако, если причиной кашля является сам гайморит (гнойный, аллергический, бактериальный), тогда из пазух начинает вытекать экссудат прямо в полость носа. Некоторая его часть выступает в передние отделы носа, формируя слизь или корки. Еще одна часть вытекает по задней стенке гортани, попадая в трахею, из-за чего и происходит першение и появляется при гайморите кашель. Для трахеи инородная жидкость абсолютно нетипична, в связи с этим кашлевой рефлекс старается выпихнуть из трахеи эту жидкость.

Помимо этого, при долгом развитии гайморита или же хронической форме, слизь все время начинает вытекать в трахею и кашель совсем не прекращается.

Если не лечить главную причину кашля, а именно гайморит, то данный симптом будет продолжаться длительное время и самостоятельно вряд ли пройдет. А если вообще не проводить терапию, возможно образование достаточно серьезных осложнений – бронхита, пневмонии.

Виды

Кашель, сопровождающий гайморит, различают по наличию выделений. По этому параметру выделяют сухой либо влажный вариант откашливания. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Сухой

Прямо или косвенно способствовать сухому покашливанию может стекание по задней поверхности глотки слизи. При гайморите секреция эпителиальных клеток в носу и пазухах усиливается. Определенная часть слизи задерживается в полостях, вызывая застой, который провоцирует воспаление. Остальная жидкость раздражает слизистую, из-за чего рефлекторно появляется сухой кашель. Одновременно стекание слизи провоцирует состояние, когда появляется желание рефлекторно удалить воздух из путей дыхания. Результатом этого становится непродуктивный синдром, доставляющий больному дискомфорт и множество неудобств.

Чтобы перевести сухой кашель в мокрый, требуется выполнить ингаляцию лекарственными средствами, отварами трав, а также обеспечить промывание горла антибактериальными препаратами, полоскание его, чтобы смыть гной гайморовых пазух со стенок, устранить першение, блокировать попадание патогенной микрофлоры в дыхательные пути. Муколитические средства обеспечивают разжижение мокроты, облегчают ее отхождение, ускоряя процесс выздоровления.

Влажный (с мокротой)

Спустя некоторое время или после использования муколитических средств появляется влажный кашель с мокротой. При этом отсутствует боль. Такая реакция организма является положительным признаком выздоровления. Благодаря выведению слизи происходит борьба иммунной системы с инфекциями в органах дыхательной системы. Вместе с субстанцией выходят из организма большинство патогенных микробов.

У взрослых кашель при гайморите — редкое явление. Обычно такая реакция присуща детскому организму.

Почему возникает отек глаза при гайморите подскажет данный материал.

Кашель после протекания гайморита

Может ли кашель остаться после лечения гайморита? После проведения лечения заболевания, симптомы должны исчезнуть, но бывает такое что кашель после гайморита все равно не прекратился.

Причина появления кашля – нарушение бронхиального ствола. Чаще всего это проявляется, когда была произведена терапия гнойного гайморита. После вылечивания данной болезни, оставшийся кашель может свидетельствовать о том, что у человека начинает формироваться бронхит или воспаление легких. Чтобы исключить подобные заболевания или вылечить их следует обязательно посетить врача и провести рентгенографию легких.

Гайморит и кашель у детей

Обратитесь к специалисту, если кашель не проходит на протяжении 3 недель!

Выяснить, что у ребенка кашель является следствием гайморита очень трудно, поскольку маленькие дети не могут правильно объяснить, что именно их тревожит. Они не могут верно изложить свою симптоматику и ощущения.

А ведь здесь большое значение играет распознание наличия першения в горле, т.к. это может свидетельствовать что в трахею вытекает слизь, в связи с этим и может происходить покашливание.

Поэтому у детей часто образовавшийся при гайморите кашель списывают на ОРВИ. Однако, такие симптомы как кашель и насморк не удается вылечить на протяжении 3 недель, малыш стал капризным, слабым необходимо срочно обратиться к специалисту.

Причины развития гайморита

В большинстве случаев инфекционным заболеванием страдают дети. Из-за неокрепшего организма и слабой иммунной системы, детский организм куда быстрее подхватывает вредные микробы. К основным причинам развития патологии можно отнести следующее.

• Каждый второй ребёнок болеет гайморитом из-за проникшего вируса. Микроб, попавший в слизистую оболочку носовой полости практически всегда попадает в придаточную пазуху.
• Обеспокоенные родители не замечают гайморита, который воспаляется на фоне аллергического ринита. По этой причине гайморит воспринимается как осложнение ринита. Это не так. Из-за длительного взаимодействия ребёнка с аллергеном, слизистая оболочка воспаляется, что приводит к развитию воспалительного процесса.
• Если ребёнок сильно ударился носом, поломал его или перегородку, то из-за скапливаемой крови в носовой полости бактерии уживаются куда быстрее и развитие гайморита происходит на максимальной скорости.
• Врождённые аномалии носовой полости.
• Наличие аденоидов.
• Хронические воспалительные заболевания.
• Сердечно-сосудистые заболевания.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение гайморита подразумевает следующие действия:

1. Антибиотики (Амоксиклав, Аугментин, Макропен, Цефтриаксон). Препараты направлены на уничтожение болезнетворных бактерий. Выбираются антибиотики индивидуально в соответствии от возбудителя заболевания, который обнаруживается при бактериологическом изучении мазка, взятого со слизистой.
2. Сосудосуживающие (Нафтизин, Отривин, Риназолин, Тизин, др.). Данные средства предназначены для местного воздействия, капли и спреи помогают уменьшить отечность, восстановить дыхание, прочистить носовые пазухи. Необходимо отметить, что капли применять больше недели нельзя, поскольку может образоваться носовое кровотечение, при долгом использовании – атрофироваться слизистая оболочка. Хороший результат окажут эти противоотечные лекарства применяя их в комплексе с противовоспалительными, антигистаминными препаратами (Колдрекс, Терафлю, пр.).
3. Антисептические (Изофра, Полидекса). Они используются в качестве дезинфекции, вычищения назальных ходов.
4. Жаропонижающие (Панадол, Аспирин, Нурофен). Если у больного имеется температура свыше 38,5°С следует потреблять эти препараты. Помимо снятия жара они оказывают и противовоспалительное воздействие, а также снимают болевые ощущения в голове.
5. Кортикостероиды (Назонекс, Авамис). Они действенны от гайморита аллергической формы, способны повысить иммунитет.
6. Муколитики (Мукалтин, Флавамед, Амброксол, Флюдитек, др.). В нашей ситуации главное место выделяют как раз-таки этим лекарственным средствам, они способствуют разжижению слизи, отхаркиванию мокроты. Препарат выбирается вследствие вида кашля, например, мокрого или сухого.

Противокашлевая терапия при гайморите

Гайморит и кашель – понятия неравноправные, ведь последний симптом является логическим продолжением первого. Вследствие этого, избавление от одного только кашля будет мало результативным если не лечить его причину – острый синусит.

Пациенту может быть предложен один или несколько методов по устранению заболевания. Зачастую назначается комбинированное лечение, состоящее из нескольких способов.Рассмотрим наиболее эффективные из них.

Антибактериальная терапия

Назначается практически во всех случаях заболевания гайморитом. Наиболее популярными препаратами является аугментин и азитромицин. В их состав входят довольно сильные вещества, чтобы в короткие сроки побороть бактериальную инфекцию и ослабить влияние патологии на организм больного.

Вышеуказанные препараты подходят исключительно для введения в мышцу или вену. Из антибиотиков местного действия можно отметить изофру.

Промывания носовых каналов

Речь идёт в первую очередь об известной всем процедуре «кукушка». Современные технологии позволяют проводить манипуляцию с минимальным дискомфортом для пациента.

В процессе процедуры из носовых пазух выходят гнойные и слизистые массы, скопившиеся там. Промывать нос можно и на дому. Для этого отлично подойдёт морская вода из аптеки или обычная столовая соль для приготовления раствора.

Сосудосуживающие лекарственные средства от кашля при гайморите

Такие препараты направлены на снятие отёка внутри носовых каналов. Если больному удастся восстановить полноценное дыхание носом – он будет испытывать меньший дискомфорт в горле, а следственно не так часто кашлять.

Пункция гайморовых пазух

Радикальная методика, применяемая в запущенных случаях гайморита. Суть заключается в том, чтобы пробить стенку верхнечелюстной пазухи для введения катетера, через который гной будет выходить наружу.

Этот способ врачи отоларингологи стараются не использовать до последнего. Болезненность прокола и невысокие шансы на полное излечение являются основными недостатками прокола воспалённых носовых пазух.

Противоаллергические средства

Используются в ситуациях, когда синусит возник на фоне аллергической реакции. Лекарства антигистаминного действия также эффективно борются с отёками и способствуют улучшению самочувствия пациента.

Промывания носа

Помимо лекарственных средств имеется ряд способов, которые помогут избавиться от неприятного симптома в горле.

Чтобы слизь не задерживалась и не вытекала в гортань, необходимо постоянно удалять секрет (делать промывания носовой полости, пазухи), для данной процедуры используют:

• мини-спринцовку, раствор можно приготовить из морской соли, перекиси водорода, физраствора, отваров из различных лечебных трав; процедуру возможно проводить в домашних условиях; больной ложится на бок, впускает жидкость в одну ноздрю, а из второй жидкость выходит вместе с гнойными массами;
• ямик-процедура выполняется в поликлинике под местным наркозом; способ хорош тем, что почти все количество жидкости протекает сквозь промываемую пазуху;
• «кукушка» дает также положительный результат при лечении патологии, проводится при помощи аспиратора-отсоса.

Как лечится синусит

Перед назначением лечения при гайморите или синусите, необходимо установить локализацию воспаления, а также его причину. Для этого проводится дифференциальная диагностика, которая обязательно должна включать в себя риноскопию. Если к воспалению слизистой привело размножение бактерий, то нет смысла проводить противовирусную терапию, в этом случае назначается лечение антибиотиками. Если есть возможность, то врач определяет чувствительность бактерий к ним. Чаще всего лечение проводят препаратами из групп:

• макролидов;
• тетрациклинов;
• пенициллинов;
• цефалоспоринов;
• фторхинолонов.

Дополнительно синусит у взрослых лечится при помощи средств:

1. Назальные деконгестанты – капли или спреи для носа, которые увлажняют слизистую, снимают отек и воспаление. Представители этой группы препаратов: Ксимелин, Африн, Називин, Оксиметазолин.

2. Антигистаминными препаратами (Фенистил, Кларитин, Лоратадин, Эриус, Супрастин). Они сокращают выработку экссудата, снимают зуд и обладают спазмолитическим действием, повышают проницаемость стенок капилляров.

3. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) помогают усилить защитные силы организма, избавиться от аллергии, снять воспаление.
4. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Флюдитек, Эреспал, Фенспирид) позволяют сократить выработку экссудата, снижают количество бронхиального секрета и снимают спазмы бронхов.

Обязательно применение препаратов от кашля, которые подбираются исходя из его характера. Чаще всего назначаются лекарственные средства из групп:

1. Отхаркивающие: Термопсол, Сироп подорожника, Корень алтея, Гвайфенезин, Калия йодид, Натрия йодид, Терпингидрат. Они усиливают отхождение мокроты.
2. Противокашлевые – снижают стимуляцию кашлевого центра нервной системы. Могут быть ненаркотические влияния и рефлекторного. К этой группе препаратов относятся: Либексин, Левопронт, Синекод, Тусупрекс, Окселадин.
3. Муколитические: Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Они назначаются при трудноотделяемой мокроте, так как способны разжижать ее. Чаще всего их используют на первом этапе лечения, когда больного мучает ощущение кома в горле.
4. Препараты комбинированного действия: Бронхолитин, Туссин плюс, Аскорил, Стоптуссин.

Дополнительное облегчающее действие при сухом кашле, раздражающем горло, оказывают антибактериальные спреи или пастилки: Тантум Верде, Мирамистин, Гексорал, Фарингосепт, Доктор МОМ, Граммидин, Септолете. Комплексное лечение позволяет быстро избавиться от воспаления в носовых пазухах и предотвращает переход кашлевого рефлекса в хроническую форму.

Другие методы устранения кашля

Помочь справиться с гайморитом и его симптомами в домашних условиях сможет народная медицина:

Паровые ингаляции

С отварами лечебных трав (шалфея, зверобоя, ромашки, подорожника). Отличным способом будет добавление в теплую воду ароматических масел (кипариса, кедра, сосны, др.). Травы оказывают разжижение мокроты и являются иммуностимуляторами.

Пункция

Если вышеперечисленные способы терапии не оказали эффективного результата может понадобиться прокол гайморовой пазухи. Хирургическая операция практически не имеет побочных действий и совсем безболезненна. Промывная жидкость почти не проникает в организм, а вытекает наружу вместе со слизью, болезнетворными бактериями.

Профилактика и советы врача

Для предупреждения синусита и его осложнений врачи рекомендуют:

• систематически проветривать жилище;
• придерживаться рекомендованного питьевого режима;
• использовать одежду в соответствии с погодными условиями;
• соблюдать правила ухода за ротовой полостью и время от времени удалять слизь из носовых ходов;
• при склонности к аллергии исключить контакты с аллергенными веществами.

Кроме того, с целью профилактики синусита специалисты советуют укреплять иммунитет. Для этого нужно скорректировать питание, регулярно гулять на свежем воздухе и обеспечить умеренную физическую активность.

Предупредить осложнения и улучшить общее самочувствие пациента можно, если обратиться к оториноларингологу при первых признаках патологии. В дальнейшем нужно тщательно соблюдать все указания доктора.

Источник

Гайморит – воспалительный процесс, протекающий в верхнечелюстных пазухах. Заболевание может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием другой патологии дыхательных путей. Кашель при гайморите носит вторичный характер и встречается у 45-50% пациентов. Симптом характеризуется зависимостью от первичной патологии. Своевременное лечение воспаления в гайморовых пазухах способствует устранению неприятного признака.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )