Может ли быть астма без кашля и хрипов

Может ли быть астма без кашля и хрипов thumbnail

Признаки астмы у взрослого должен знать каждый, кто заботится о собственном здоровье. Тем, кто знаком с характерными симптомами астмы, не составляет труда выявить заболевание на начальной стадии и сразу же приступить к лечению.

Астму, которая появляется у взрослых (старше 20-ти) называют приобретенной.

астма у взрослых

Что такое астма?

С греческого языка «астма» переводится как «одышка» или «тяжелое дыхание». В современной медицине под бронхиальной астмой понимается хроническое воспаление бронхов, сопровождающееся ухудшением функции дыхания и обструкцией (закупоркой просвета).

Больные астмой часто задаются вопросом, чем опасна данная болезнь.

Врачи полагают, что основная опасность заключается в сужении бронхов и появлении осложнений при выдыхании и вдыхании воздуха.

Данные осложнения вызывают нарушение кислородного обмена, развитие эмфиземы легких и всевозможных бактериальных инфекций (гнойные бронхиты, пневмонии).

Также опасность представляет астматический приступ: если вовремя не купировать его, можно столкнуться с астматическим статусом – одним из тяжелейших осложнений, способным стать причиной летального исхода.

признаки астмы

Классификация

Установить, на какой стадии находится бронхиальная астма, можно по выраженности симптомов и длительности их проявления. Чем чаще возникают приступы удушья и чем более необратимой является бронхиальная обструкция, тем выше стадия заболевания.

Итак, астма бывает следующих видов:

  • Интермитирующей (легкое течение);
  • Персистенция легкой степени (среднетяжелое течение);
  • Персистенция средней степени (тяжелое течение);
  • Тяжелой персистирующей (очень тяжелое течение).

В зависимости от формы заболевания, астма может быть атопическойи инфекционно-аллергической.

Некоторые специалисты выделяют также гормонально-зависимую и аспириновую формы бронхиальной астмы.

виды астмы

Причины возникновения

Тем, кто задается вопросом «Как начинается и от чего появляется астма?», стоит уяснить, что повышенная раздражительность бронхов может быть вызвана чем угодно, начиная от наследственной предрасположенности, заканчивая неблагоприятной экологической обстановкой.

Шансы заболеть астмой повышаются у:

  • Женщин, претерпевающих серьезные гормональные изменения (менопауза, беременность);
  • Людей, недавно перенесших ОРВИ, грипп, ангину или другое вирусное заболевание;
  • Женщин, принимающих эстроген в течение более 10 лет;
  • Людей, склонных к ожирению;
  • Аллергиков (особенно с аллергией на шерсть животных);
  • Людей, чья профессиональная деятельность связана с негативным влиянием на респираторную систему (воздействие пыли, дыма, пуха, шерсти животных, запахов туалетной воды, краски, лака и т.д.);
  • Мужчин и женщин, проживающих в районах с большим количеством промышленных предприятий;
  • Людей, чьи родственники страдали или страдают бронхиальной астмой.

причины астмы

Астма: симптомы у взрослых

Чтобы установить факт наличия заболевания, следует разобраться с тем, какие при астме наблюдаются признаки. Основные предвестники начинающейся астмы у взрослых описаны ниже.

Затрудненное дыхание

Начало заболевания характеризуется появлением одышки, затрудненного дыхания. Сужение дыхательных проходов заставляет человека прикладывать больше усилий к совершению выдоха. Из-за этого грудная клетка может совершать возвратно-поступательные движения.

Кашель

Когда на слизистую оболочку бронхов попадает тот или иной раздражитель, появляется кашель, направленный на удаление чужеродных веществ и микроорганизмов из легких. Причем, возникает данный симптом вне зависимости от того, болен пациент простудой или нет.

Кашель при астме является сухим, приступообразным, тяжелым. Его появление может быть спровоцировано физической нагрузкой, эмоциональным возбуждением, смехом и т.д.

Иногда приступы сопровождаются отделением мокроты, но чаще всего этого не происходит, и человек «задыхается», будучи не в силах справиться с потоками воздуха.

Чтобы легче перенести приступ кашля, рекомендуется находиться в положении сидя.

кашель при астме

Хрипы, свист

На начальной стадии астма проявляется хрипами и свистами, которые врач обнаруживает во время прослушивания.

По мере развития патологии данный признак становится более очевидным: хрипы слышит не только больной, но и окружающие его люди.

Проявление хрипа и свиста может быть спровоцировано физической активностью, пребыванием в возбужденном состоянии, смехом. Эти признаки характерны для всех стадий заболевания. Лучше всего хрипы прослушиваются ночью, когда больной спит.

Чувство сдавленности в груди

Характерное проявление астмы – чувство сдавленности, возникающее при попытке совершения выдоха. Пациент, столкнувшийся с данным признаком, может ощущать панику и головокружение.

Однако переживать не стоит: это лишь усугубит ситуацию. Тем, кто столкнулся с чувством сдавленности в грудной клетке, стоит расслабиться и дождаться, пока приступ пройдет самостоятельно.

боль в груди

Другие признаки

Кашлевая форма заболевания является наиболее распространенной, но встречаются и другие виды астмы, а следовательно, другие признаки патологии. Так, в некоторых случаях астма развивается без кашля.

В таком случае первыми ее признаками становятся:

  • Шумы при совершении вдохов;
  • Прерывистое или неровное дыхание;
  • Проблемы со сном;
  • Апатия;
  • Повышенная возбудимость и проблемы с концентрацией;
  • Отсутствие двигательной активности.

Данные признаки могут появляться на начальных стадиях астмы, но чаще они встречаются у подростков и детей, нежели у взрослых.

Как астму отличить от бронхита?

Существуют признаки, позволяющие отличить астму от бронхита у взрослого человека.

Читайте также:  Лучшее средство от аллергического кашля у детей

Они представлены в таблице, расположенной ниже:

Признак патологииАстмаБронхит хронический
КлиникаХарактеризуется перемежающим течением с появлением внезапных приступов. Приступ выглядит как реакция организма на тот или иной раздражитель. Сопровождается кашлем, удушьем и другими характерными признаками.Отличается стабильным, вялотекущим течением. Обострение наблюдается в течение 2-3 недель, после чего наступает ремиссия с единственным признаком заболевания – кашлем.
Причина появленияАстматические приступы возникают при вдыхании аллергенов с воздухом. Кашель появляется при нагрузке и в состоянии покоя. Характерны ночные приступы.Обострение возникает из-за длительного пребывания на холоде, вирусных и бактериальных инфекций. Кашель появляется при физических нагрузках.
МокротаСкудная, прозрачная, слизистаяСлизисто-гнойная, светло-коричневого или зеленовато-желтого цвета. Прозрачной практически не бывает. Выделяется в большом количестве.
КашельСухой, приступообразный.Наблюдается и при ремиссии, и при обострении недуга. Может быть сухим и влажным. Выявляется преимущественно по утрам.
ОдышкаНаблюдается как на ранних стадиях заболевани я, так и на поздних. Возникает во время каждого приступа.Характерна лишь для тяжелых обострений либо длительно наблюдающегося хронического обструктивного бронхита.
ТемператураНе наблюдается.Иногда повышается.

Диагностика

Обращаться к пульмонологу лучше на ранней стадии развития астмы. Врач соберет подробную информацию о длительности и течении недуга, условиях проживания и работы больного, его вредных привычках.

Распознать астму у взрослых пациентов позволяет ряд диагностических мероприятий:

  • Спирометрия – исследование функции легких;
  • Анализы мокроты и крови;
  • Пикфлуометрия, с помощью которой определяют максимально возможную скорость выдоха;
  • КТ;
  • Рентгенография;
  • Кожные тесты (проводятся аллергологом).

Перечисленные исследования позволяют диагностировать астму у взрослых и приступить к ее лечению.

Видео

Терапия

Взрослые люди, страдающие астмой, задаются вопросом, каковы признаки этой патологии и как ее лечить. Обычно астма лечится препаратами в виде таблеток, инъекций и ингаляторов.

Перечень последних приведен в представленной ниже таблице:

МедикаментБазисная терапияПоддерживающая терапия
КромоныТайлед, Интал. Рекомендуются взрослым пациентам с легким течением астмы.При приступах удушья не применяются, т.к. в этом плане они не эффективны
ГлюкокортикостероидыБеклотид, Беклазон, ФликсотидПозволяют предотвратить или купировать астматический статус, особенно при использовании небулайзера
b2-адреномиметикиБеротек, СеревентВентолин, Сальбутамол
Комбинированные препаратыСеретид, БеродуалСимбикорт (через небулайзер). Отличается своим быстродействием
ХолинолитикиСпирива, Иправент, АтровентПозволяют быстро купировать признаки астмы

Таким образом, определить бронхиальную астму можно по кашлю, удушью и хрипам, затрудненному дыханию и другим характерным симптомам. Предпосылками к ее появлению являются генетическая предрасположенность, повышенная чувствительность к аллергенам, склонность к ожирению и т.д.

лечение астмы

На вопрос, лечится ли астма, врачи отвечают утвердительно. Однако полностью астму можно вылечить лишь на ранних стадиях ее развития.

Чтобы болезнь не перешла в разряд хронических патологий, стоит обратиться к врачу при появлении первых ее признаков.

Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный исход.

Лечить астму в домашних условиях у взрослых пациентов не рекомендуется.

Возможно, такая терапия и уменьшит выраженность симптомов, но не избавит человека от заболевания.

Источник

138 просмотров

26 ноября 2020

Здравствуйте.. У меня вопрос может быть такое астма без приступов удушья? Все время отдышка при малейшей нагрузки.. Поверхностное дыхание и учащенное.. В покое слабо выраженное дыхание.. Диагноз бронхиальная астма атопическая лёгкая частично контролируемая..

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Вам необходимо сделать ЭКГ, и ЭХО-КС. Необходимо исключать патологию сердца. Если там все в порядке, пройдите спирометрию, чтобы оценить выраженность обструктивного синдрома.

Алексей, 27 ноября 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте был у пульмонолога.. Вот что она написала объективный осмотр. Состояние удовлетворительно САО2 98% в лёгких дыхание везикулярное хрипов нет тоны ритмичные живот б/б. Отёков нет.. К-т огп от 2018 ед. Плевропульмональные спайки и парацептальные буллы на верхушка лёгких. При нагрузке учазщенное дыхание. От сальбутомола эффекта нет.. По к-т была обнаружена умеренная эмфизема.. Но пульмонолог сказала нет ни какой эмфизема.. Потому что им надо было что то написать.. У меня вопрос есть повод для волнения или нет?

Читайте также:  Какие можно давать детям травы от кашля

Алексей, 27 ноября 2020

Клиент

Екатерина, а диагноз поставила другой пульмонолог из за моих жалоб.. Приступов удушья нет.. Потому что могу глубоко вдохнуть и выдохнуть без проблем.. Хрипов нет..

Алексей, 27 ноября 2020

Клиент

Екатерина, ЭКГ делал там все в порядке.. И спирометрию тоже тоже в норме..

Педиатр, Пульмонолог

Пройдите, пожалуйста, Наймигеновский опросник (он есть в интернете) и напишите сколько у вас баллов получилось.

Алексей, 27 ноября 2020

Клиент

Педиатр, Пульмонолог

Раз спирометрия нормальная, остаётся только кашлевой вариант бронхиальной астмы. Сдайте анализ крови на эозинофильный катионный протеин. Если все будет в порядке, значит это не астма. Возможно причина в другом.

Педиатр, Пульмонолог

Скажите, пожалуйста, ещё Ваш вес. Это тоже имеет отношение к одышке.

Алексей, 30 ноября 2020

Клиент

Екатерина, рост 182 и вес 87

Алексей, 30 ноября 2020

Клиент

Екатерина, что меня беспокоит то что я не ощущаю дыхания в покое а при нагрузки отдышка при чем сильная.. Как то так плохо сплю постоянно дискомфорт.. Пользуюсь сальбутомол ом но эффекта мало почти мизерный..

Алексей, 30 ноября 2020

Клиент

Екатерина, у меня вот вопрос если сатурация в норме.. Значит по идеи с дыханием все в порядке?

Педиатр, Пульмонолог

Это значит, что кислородного голодания и значимого снижения функции лёгких у Вас нет. Но сатурация может быть нормальной при бронхиальной астме в межприступный период, при лёгких бронхитах. УЗИ сердца делали?

Алексей, 30 ноября 2020

Клиент

Екатерина, УЗИ делал.. Все в норме.. Последний раз когда ходил к пульмонологу измеряли сатурацию и спирометрию.. Сатурация 98 и спирометрия показала улучшения есть.. Я пока не работаю из за этого у меня проблемы в семье.. Меня не понимают.. Мне даже тяжело выходить на улицу ходить прогуливаться это для меня испытание.. Ни чего не помогает ни бег ни душ контрастный.. Когда дохожу быстрым шагом на 5 этаж дышу шумно и отдышка.. Соседка выходит и говорит все нормально со мной дышу прям тяжело…

Алексей, 30 ноября 2020

Клиент

Екатерина, даже сейчас когда делаю вдох и выдох.. То слышен свист не сильный.. И какая то тяжесть в дыхании.. Такая у меня дыхательная система и ещё пульмонолог слушала лёгкие сказала есть хрипики..

Педиатр, Пульмонолог

Начните Пульмикорт (если есть небулайзер) по 500 мкг 1 раз в день в течение 10 дней. Необходимо отследить эффект. Если поможет, значит все таки астма, тем более есть хрипы.

Алексей, 1 декабря 2020

Клиент

Алексей, 1 декабря 2020

Клиент

Екатерина, хрипы не отчетливые мизерные.. Еле прослушиваються. Так вроде чистые лёгкие.. Но все равно чувствуется изменения в лёгких и в дыхании.. Нос хронически заложен.. Аллергический ринит.. Обидно то что всю жизнь занимался спортом.. А когда начал заболевать.. То почувствовал изменения..

Алексей, 1 декабря 2020

Клиент

Екатерина, такое чувство что я начинаю заново жить со своей проблемой.. Мне прописали ходить психологу.. Но я не вижу смысла к нему ходить все равно не поможет..

Алексей, 1 декабря 2020

Клиент

Екатерина, я постоянно нервничаю и думаю что со мной.. Из головы не выходит это.. Апатия и тревога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

182 просмотра

28 октября 2019

Спирография показала более 30% показателей снижения на сальбутамол, когда как изначально тоже были снижения. Наследственная мама болеет астмой. Ребёнку была сделана операция по удалению миндалин. Скажите пожалуйста, это точно астма??? Может это просто бронхит или что-то другое???

Возраст: 9

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Диагноз Бронхиальная астма ставится клинически, при наличии удушья, кашля, отдышки, свистящего дыхания, при аллергии – повышения общего ИГу, эозинофилия крови, риносинусит в аамнезе. ФВД- вспомогательная методика.

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Согласна с коллегой. Астма ставится на основании жалоб, анамнеза и объективного осмотра. Расскажите подробнее что за жалобы беспокоят.? Когда начались? Были ли раньше проявления аллергии?

Мария, 29 октября 2019

Клиент

Екатерина, жалобы на постоянную нехватку воздуха то есть ребёнок постоянно вздыхает и зевает, раньше такого не было. 2 месяца назад была сдел опера по удалению миндалин, в связи с постоянными ангинами. И вот после этого начали такие жалобы

Педиатр, Пульмонолог

Это похоже на гипервентиляционный синдром. Врач хоть раз выслушивал хрипы при этом состоянии?

Мария, 29 октября 2019

Клиент

Екатерина, никаких хрипов, кашля нет. Просто нехватка воздуха и зевание, у мамы астма такая же. Наследственно отягощена то есть ребёнок

Педиатр, Пульмонолог

Это не астма. Она не бывает без кашля и хрипов в лёгких в период приступа. Астма – это хроническое воспаление бронхов. У вас больше тянет на неврогенное расстройство по типу дыхательного невроза.

Мария, 29 октября 2019

Клиент

Екатерина, тогда спирография обманывает??? После сальбутамола пародоксальная реакция все показатели снизились. Астма без кашля тоже бывает ведь, у меня такая сухая без кашля

Мария, 29 октября 2019

Клиент

Екатерина, врач сказал что мы показались вовремя, когда ухудшения ещё не пошли

Педиатр, Пульмонолог

Что в вашем понимании одышка? Одышка – это когда тяжело дышать, трудно сделать выдох, потому что бронхи сужены, при этом слышны хрипы, дыхание учащается, напрягаются мышцы живота, чтобы хоть как-то протолкнуть воздух из лёгких. В вашем понимании одышка – это чувство нехватки воздуха, но это не одышка, это такое ощущение, то есть воздух есть, хрипов нет, дыхание ничего не мешает, но дышать трудно. Это и есть дыхательный невроз. Самая главная жалоба больных: воздух как будто пустой, не могу вдохнуть.

Мария, 29 октября 2019

Клиент

Екатерина, спирография тогда что показала, почему показатели снизились, и на основании этого нам поставили астму. Получается спирография обманывает?

Педиатр, Пульмонолог

Вы поймите, если есть приступ удушья, то должна быть причина. При астме это сужение бронхов, которое слышится в виде хрипов при осмотре врача. На ФВД есть признаки обструкции? Реакция на бронхолитик не является главным критерием для постановки диагноза. Лечение ваш доктор назначил? Эффект от него?

Мария, 29 октября 2019

Клиент

Екатерина, вчера 1 раз пшикали фликсотидом, так у ребенка ещё хуже стало дыхание, больше жаловаться стала на нехватку. Почему

Педиатр, Пульмонолог

У ребёнка есть выраженный страх и паника при этих состояниях?

Мария, 29 октября 2019

Клиент

Екатерина, нет вообще никаких страхов, она даже не понимает.

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

При астме реакция на бронхолитик должна быть положительная, а не пародоксальная. Пропейте Глицин и МагнеВ6 в сиропе 1 месяц.

Мария, 29 октября 2019

Клиент

Екатерина, мы как раз уже принимаем глицин и магне б6 уже с месяц. назначили осенью, в связи с тахикардией и артимией, и открытым овальным окном. Значит парадоксальная реакция на сальбутамол это не обязательно при астме?

Мария, 29 октября 2019

Клиент

Екатерина, а нам врач пульмонолог сказал, что при астме парадоксальная реакция может быть, и если он ниже или выше – 30%то это астма, так он пояснил. Ещё при одышке

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Ваше состояние обусловлено процессами в сердечно- сосудистой и нервной системе.

Мария, 29 октября 2019

Клиент

Екатерина, мы сердце проверяли в конце сентября. Тогда ничего не сказали. Может ли быть одышка из-за остаточного бронхита, не из-за сердца или астмы, а просто из-за остаточного бронхита или может предастма?

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

У вас не отдышка, а нехватка дыхания на вдохе, с лёгкими и бронхами это не связано.

Мария, 29 октября 2019

Клиент

Екатерина, почему так утверждаете???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Высокий срб

23 февраля

200.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник