Может ли быть аллергический кашель у беременной

Может ли быть аллергический кашель у беременной thumbnail

В период беременности в организме происходят значительные изменения не только в работе внутренних органов, но и иммунной системы. Защитные силы снижаются, чтобы плод не воспринимался как чужеродный объект, который следует изгнать из тела. В результате таких перемен у женщины достаточно часто развиваются аллергические реакции, так как защитная система перестает адекватно реагировать на раздражители. Одним из проявлений чувствительности к аллергенам является кашель. Он представляет значительную опасность для плода и требует лечения. Кроме того, сохраняющийся в течение продолжительного времени, он будет приводить к нарушениям сна у больной, что негативно скажется на ее физическом состоянии. Аллергический кашель при беременности надо обязательно лечить.

Аллергический кашель при беременности – чем может быть опасен

Кашлевые приступы в момент беременности представляют серьезную опасность как для будущей матери, так и для ребёнка. Причина этого в том, что напряжение в момент кашля затрагивает не только грудную клетку и глотку, но и в целом весь организм, не исключая влагалище, мускулатуру матки и брюшину. В результате могут быть спровоцированы опасные для беременной состояния.

  1. Повышенный тонус матки. Такое состояние свойственно предродовому периоду, когда орган и плод готовится непосредственно к процессу родов. В результате этого повышение тонуса расценивается организмом как сигнал к началу родовой деятельности, что провоцирует на ранних сроках выкидыш, а на поздних – преждевременное родоразрешение.
  2. Гипоксия плода. Это также связано с повышением тонуса матки, в результате чего кровообращение нарушается, а плод начинает недополучать питательные вещества и кислород. Вследствие этого начинает страдать его развитие, отчего появляется риск внутриутробной гибели. В тяжелых случаях на поздних сроках могут быть даже применены средства для искусственного стимулирования родов с дальнейшим выхаживанием недоношенных младенцев.
  3. Отслоение плаценты. Спровоцировать это явление могут очень сильный приступ кашля или несколько интенсивных приступов, повторяющихся с небольшими интервалами. В результате плацента досрочно отслаивается от маточной стенки, что вызывает кровотечение, опасное для жизни женщины, а также практически всегда приводит к гибели плода.
  4. Выраженное усиление токсикоза. Кашель приводит к тому, что начинаются рвотные позывы. Если такое явление повторяется достаточно часто, то приступы токсикоза могут возобновиться и оказаться более интенсивными, чем вначале.
  5. Чрезмерная усталость, повышенная утомляемость. Связано это с тем, что для кашлевого рефлекса организму требуется затрачивать большой объем сил. Одновременно с беременностью такое явление оказывается чрезмерной перегрузкой, с которой женщина справиться полноценно не может, что в результате сказывается на общем состоянии, работоспособности и возможности вести правильную для данного периода беременности жизнь.
  6. Выраженное повышение давления. Наблюдается в том случае, если приступы кашля повторяются несколько раз в день и носят достаточно интенсивный характер. При этом не только повышается риск развития инсультов у самой беременной, но также в значительной степени страдает состояние плода, так как гипертония влияет на правильность кровообращения в матке.
  7. Эмоциональная нестабильность. Как и любая болезнь, аллергия у беременных провоцирует нарушение эмоционального фона. В результате чего развиваются плаксивость, апатия и нервозность. Все это негативно сказывается на общем состоянии больной и может вредить развивающемуся ребенку.

Учитывая всю опасность кашля во время беременности, следует при первых же проявлениях этого состояния обратиться за врачебной помощью. Проводить терапию своими силами категорически запрещается, так как большинство лекарственных препаратов противопоказано в период вынашивания плода. Только квалифицированный врач сможет правильно подобрать необходимое лекарство, которое будет эффективно для матери и безопасно для ребенка. Также может потребоваться проведение аллерготестов для выявления того, какой раздражитель стал причиной бронхита, чтобы максимально исключить контакты с ним, тем самым, устранив причину болезни.

Аллергический кашель при беременности – симптомы

Аллергический кашель имеет особенности, отличающие его от вызванного вирусами или бактериями. Он сухой и не сопровождается признаками вируса, такими как насморк, температура, слабость. Кроме этого, достаточно часто одновременно с ним присутствуют и такие дополнительные симптомы аллергии:

  • покраснение глаз;
  • слезотечение;
  • интенсивное чихание;
  • заложенность носа;
  • насморк с выделением прозрачной водянистой слизи;
  • кожные высыпания, преимущественно по типу крапивницы.

Когда заболевание протекает в достаточно тяжелой форме, у женщины могут развиваться и системные проявления непереносимости раздражителя. К ним относятся:

  • отечность слизистой глотки;
  • отеки лица, рук и кожи;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, связанные с его отеком. При них наблюдаются боль в животе, тошнота вплоть до рвоты, понос или запор.

При появлении симптомов аллергии, сопровождаемой кашлем, важно, как можно быстрее начать проведение правильной терапии. Женщинам, склонным к аллергическим реакциям, рекомендуется заранее подобрать с врачом, ведущим беременность, антигистаминный препарат, которой можно будет принимать без вреда для плода. Его следует иметь в аптечке постоянно, чтобы при необходимости сразу оказать себе неотложную помощь.

Аллергический кашель при беременности

Чем лечить кашель при беременности на разных сроках

Схема терапии и препараты, допустимые к использованию, подбираются врачом в зависимости от срока вынашивания. В первые месяцы большинство препаратов оказывается под запретом, так как еще не сформирована плацента и плод ничем не защищен. Со второго триместра плацентарный барьер позволяет предупредить проникновение к будущему ребенку лекарственных веществ из крови матери, что в значительной степени облегчает процесс лечения и допускает использование большего количества препаратов. Также в обязательном порядке учитывается и общее состояние пациентки, так как оно тоже влияет на выбор лекарственного средства. Откладывать лечение заболевания недопустимо, так как в этом случае высока вероятность того, что аллергический кашель перерастет в хронический бронхит, а в тяжелых случаях – бронхиальную астму.

1 триместр беременности – какими препаратами лечить

Первые 3 месяца беременности использование лекарственных препаратов является крайней мерой, так как они могут привести к нарушениям развития плода, поскольку плацентарного барьера еще не существует. В такой ситуации врачи стараются снимать симптоматику аллергии при помощи холодных ингаляций, в которых применяется физиологический раствор или минеральная вода. Также применяют народные средства, среди которых преимущественно отвары и настои для проведения полосканий горла.

В тяжелых случаях, когда нельзя обойтись без лекарственных препаратов, врачом назначается средство преимущественно на натуральной основе, так как оно будет менее агрессивно действовать на эмбрион. Однако использоваться оно может только в том случае, если предполагаемая польза для матери будет значительно превышать риски для плода. Такие лекарства относятся к категории дорогих и не могут иметь дешевых аналогов, что следует помнить при покупке. Точно, чем лечить проблему, может определить лишь врач, и пытаться изменить его предписания с целью экономии не следует.

2 и 3 триместр беременности – какими препаратами лечить

Полностью безопасных антигистаминных препаратов для беременных не существует. Любое средство может наносить вред будущему ребенку. В то же время, начиная со 2 триместра, уже сформирована плацента, которая отфильтровывает вещества, поступающие из крови матери. Благодаря этому, если врач считает, что польза для матери превышает риск для плода, могут быть назначены многие медикаментозные средства, из которых несколько препаратов применяются наиболее часто.

  1. Супрастин. Его допустимо употреблять во 2 триместре при условии регулярного контроля врача. Дозировку выбирают минимальную.
  2. Кларитин. Исследований действия препарата на беременных и последствий его применения для плода не проводилось, из-за чего его назначают только в случае тяжелой аллергии, когда польза для матери в значительной степени повышает риски для будущего ребенка. В 3 триместре стараются избегать данного лекарства.
  3. Бекотид. Средство в форме аэрозоля, снимающее приступы кашля. Назначается только врачом после оценки всех возможных рисков.
  4. Беклометазон ДС. Препарат для лечения бронхиальной астмы, который категорически запрещён в 1 триместре и может назначаться на поздних сроках вынашивания при неэффективности иных препаратов.
  5. Пульмикорт. Лекарство, применяемое при бронхиальной астме, эффективное и при аллергическом кашле. Исследования в отношении беременных подтвердили, что риск для плода при его использовании крайне мал, и практически никогда у ребенка не возникает нарушений развития. Дозировка препарата выбирается минимальная.
  6. Димедрол. Применяется при вынашивании ребёнка, но при условии строгого соблюдения рекомендуемых дозировок.

Также могут назначаться и иные противоаллергические лекарства на усмотрение лечащего врача. Как дополнительное лечебное средство часто прописываются витамин В5 и аскорбиновая кислота. Они снижают восприимчивость организма к действию раздражителей и чрезмерно бурную реакцию иммунной системы. В отличие от иных средств, витамины могут приниматься на протяжении всего срока беременности, начиная с 1 триместра. Приём лекарственных средств требует постоянного врачебного контроля.

Народные средства и домашние методы лечения аллергического кашля при беременности

Хорошо показывают себя при аллергическом кашле народные средства, такие как полоскания отварами трав. Все они готовятся по одному рецепту, когда на горсть сырья требуется 1 литр кипятка. Настаивают лекарство до полного остывания, после чего его процеживают через марлю. Полоскание проводится не менее 5 раз за день и обязательно перед сном, чтобы ночью аллергия мучила меньше. Используются для лечения чаще такие травы:

  • календула;
  • мята;
  • зверобой.

Перед применением настоев необходимо убедиться, что на выбранные травы аллергии нет. Любое растительное сырье может оказаться непереносимым для организма в конкретном случае. Как лечить проблему, обязательно надо согласовать с врачом.

Народные средства и домашние методы лечения аллергического кашля при беременности

Физиотерапевтическое лечение кашля

Основной метод физиотерапевтического воздействия – это проведение холодных ингаляций при помощи небулайзера. Даже без обращения к врачу можно использовать их с минеральной водой или физиологическим раствором. Обе жидкости будут орошать слизистые, предотвращая пересыхание и облегчая кашель. Процедура поможет быстрейшему выведению из организма раздражителей. Лекарственные средства для ингаляций могут использоваться строго по врачебным показаниям в дозировках, указанных специалистом.

Тепловые процедуры для беременных запрещаются. Они могут привести к резкому изменению кровообращения, что негативно скажется на состоянии плода и может даже спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Особенно это касается прогревания ног, полезного при простуде, которую иногда можно спутать с аллергией. Самостоятельно решать, что применять, опираясь на отзывы неспециалистов, не следует.

Противопоказанные препараты и лекарственные растения в лечении кашля при беременности

Большинство антигистаминных препаратов противопоказано в период беременности, так как они, проникая через плацентарный барьер, влияют на плод, или же потому что нет данных об их действии на его развитие. Категорически запрещенными являются даже такие популярные средства, как Цетрин, Тавегил и Зиртек. Является запрещенным употребление и ряда трав для лечения кашля. Так, при беременности не следует принимать препараты на основе душицы, ромашки, корня солодки, шалфея, плодов аниса и шишек хмеля. Если имеет место повышенный тонус матки, то категорически запрещается использование чабреца и тысячелистника. Применение любых лекарственных препаратов или трав должно согласовываться с врачом, а самостоятельно назначать их себе недопустимо.

Профилактика появления аллергического кашля при беременности

Избежать появления аллергического кашля при беременности позволяет соблюдение правил профилактики. Все они направлены на то, чтобы снизить интенсивность воздействия раздражителя на женщину или полностью исключить контакт с ними. Основные предупреждающие проблему действия такие:

  • удаление из комнаты, в которой большую часть времени проводит беременная женщина, цветущих растений, так как именно пыльца в период вынашивания чаще всего становится наиболее сильным аллергеном;
  • ежедневная влажная уборка для снижения количества пыли в воздухе;
  • ежедневные прогулки, желательно в тех местах, где есть хвойные деревья, и полоскания горла после;
  • замена натуральных подушек и одеял на искусственные гипоаллергенные;
  • завешивание окон марлей при проветривании в сезон цветения деревьев и трав;
  • снижение использования бытовой химии при уборке;
  • отказ от курения.

Аллергия при беременности – явление распространенное, как и кашель, возникающий по ее причине. Врачи хорошо знают способы борьбы с данной проблемой и помогают больной быстро избавиться от нее. Своевременно начав терапию, получается в короткий срок, если и не вылечить аллергию полностью, то восстановить нормальное самочувствие.

Источник

Аллергический кашель – основной симптом респираторных аллергозов, которые за последние годы приобрели не только медицинское, но и социальное значение. Растет распространенность патологии в связи с ухудшающимися экологическими условиями проживания населения, прослеживается устойчивая тенденция к утяжелению клинических проявлений болезни, особенно в детском возрасте.

Аллергический кашель: симптомы

Аллергический кашель – главный признак заболеваний, в основе которых лежит аллергический компонент.
Кашель является сложным рефлекторным актом, выполняющим защитную роль для дыхательных путей. С его помощью из респираторного тракта удаляется излишняя слизь, вырабатываемая клетками слизистой бронхов и все чужеродные вещества: микроорганизмы, частицы пыли, дыма и другие.
Респираторные аллергозы формируются на фоне повышенной чувствительности слизистой органов дыхания к гетерогенным агентам (аллергенам), попадающим в бронхи вместе с воздухом.

Различают аллергозы:

  • Аллергический фарингит.
  • Аллергический трахеит.
  • Аллергический бронхит.
  • Бронхиальная астма.

Характер аллергического кашля бывает различным. Это обусловлено местом расположения сенсибилизированного участка в дыхательной системе.

При аллергическом фарингите первым появляется першение в горле, затем сухой назойливый непродуктивный кашель без мокроты.
Для аллергического трахеита характерен сильный, иногда до рвоты, сухой приступообразный кашель. Отмечается болезненность за грудиной.

Если затрагиваются голосовые связки, развиваются признаки ларинготрахеита с «лающим» грубым кашлем.

Аллергический бронхит проходит с симптомами бронхоспазма. Кашель коклюшеподобный, вначале сухой, вскоре становится влажным. После приступа кашля отходит густая вязкая мокрота, дыхание восстанавливается.

При бронхиальной астме кашель приступообразный с признаками удушья, затрудненным выдохом, свистящими хрипами, слышимыми на расстоянии. Цианоз носогубного треугольника, одышка. В акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы грудной клетки и живота.

Как отличить аллергический кашель

Отличить аллергический кашель от кашля, сопутствующего другим заболеваниям дыхательных путей, возможно по его характерным особенностям.
Отягощенная по аллергии наследственность.
Навязчивый сухой кашель появляется неожиданно без признаков воспаления дыхательных путей: отсутствуют симптомы интоксикации и катаральные явления – температура, головная боль, краснота в горле.
В истории болезни сведения о предшествующей сенсибилизации организма: атопический дерматит, поллиноз.

Нередкое сочетание кашля с другими проявлениями аллергии: кожная сыпь, зуд, покраснение глаз, слезотечение, обильное отделяемое из носа.

Аллергический кашель: диагностика

Диагностика аллергического кашля строится на анализе истории болезни, поиска предрасполагающих к аллергии факторов (выявление аллергенов) и данных лабораторных исследований.
При анализе периферической крови – эозинофилия.
Для подтверждения аллергической природы кашля выполняются специальные исследования:
Детям до 5 лет и взрослым с кожными проявлениями аллергии и с рецидивирующими респираторными аллергозами тестирование проводят in vitro (в стекле), то есть в лаборатории: определение специфических IgE, реакцию дегрануляции тучных клеток.
Остальным взрослым и детям старше 5 лет делают кожные пробы с неинфекционными, инфекционными и грибковыми аллергенами.

При пищевой аллергии – обязательное ведение пищевого дневника и назначение элиминационно-провокационных проб с пищевыми продуктами.

Аллергический кашель у взрослого

Аллергический кашель у взрослого возникает только в присутствии аллергена. После прекращения контакта с провоцирующим фактором кашель прекращается.

В качестве аллергена могут выступать:

  1. Домашняя пыль.
  2. Средства бытовой химии.
  3. Шерсть животных.
  4. Лекарства.
  5. Парфюмерии.
  6. Пыльца растений.
  7. Табачный дым.
  8. Производственные вредности.

Длительный контакт с аллергеном, вызывающим аллергический кашель, формирует повышенную чувствительность не только к этому аллергену, но и со многими другими чужеродными веществами (перекрестная аллергия). В таких случаях бывает трудно установить первичный аллерген, запустивший в организме патологическую реакцию.

Приступы аллергического кашля усиливаются, становятся мучительными, нарушается обычный ритм жизни человека: он страдает бессонницей, на этом фоне у него появляются вялость, адинамия, нарушение памяти, снижение трудоспособности.

Аллергический кашель у ребенка

Провокатором (аллергеном) аллергического кашля у ребенка раннего возраста, чаще всего является пищевая аллергия, то есть повышенная чувствительность к какому-то пищевому продукту.
Пищевые аллергены:

  1. коровье молоко;
  2. яйца;
  3. шоколад;
  4. пшеница;
  5. орехи;
  6. мясо;
  7. рыба.

Особенно опасным для ребенка является острый ларингит, который из-за анатомо-физиологических особенностей строения гортани у детей может привести к ложному крупу – отеку голосовых связок, спазму гортани. Приступ начинается внезапно поздно вечером или ночью. Ребенок испуган, ему не хватает воздуха, голос пропадает или становится хриплым, дыхание шумное, при вдохе втягиваются межреберные промежутки, яремная и подключичные ямки. Появляется синюшность губ, конечности холодные. Состояние требует неотложной медицинской помощи.

Аллергический кашель: лечение для взрослых и детей

Основные задачи лечения:

  1. Устранение причинного фактора, вызывающего приступ аллергического кашля.
  2. При пыльцевой аллергии на время цветения растений – переезд в другую климатическую зону.
  3. При пищевой – строгая диета с исключением потенциальных аллергенов.
  4. При профессиональных вредностях – смена работы.
  5. Своевременное лечение хронической инфекции в организме: хронический тонзиллит, фарингит, гайморит и другие.
  6. Снижение негативного влияния на дыхательные пути различных раздражителей – холодный воздух, табачный дым, выхлопные газы.

Принципы медикаментозной терапии:

Бронхоспастические препараты; адреномиметики, холинолитики, антагониста фосфодиэстеразы.

  1. Блокаторы Н1-рецепторов гистамина.
  2. Препараты, понижающие реактивность бронхов.
  3. Отхаркивающие средства.

Ингаляции при аллергическом кашле

Ингаляции при аллергическом кашле – самый эффективный способ доставки лекарственного вещества в зону наибольшей чувствительности респираторного тракта. Распыление лекарственных веществ до аэрозолей происходит с помощью аппарата-небулайзера. Большим преимуществом этого метода является применение в лечении меньших доз лекарств.
Лекарства, используемые при ингаляции:

  • Пульмикорт – суспензия для ингаляций со стероидами, быстро снимает отек, эффективен при бронхиальной астме.
  • Беродуал – бронхолитик, применяется только в ингаляциях.
  • Ингаляции делают курсом по 5-10 дней, 2-3 раза в день в период затяжного сухого кашля.
  • После ингаляции желательно воздержаться от еды и питья в течение часа.

Делать паровые горячие ингаляции при аллергическом кашле категорически запрещено, так как при этом может произойти ожог слизистых, увеличение отека, спазм гортани.

Лекарства от аллергического кашля

Антигистаминные препятствуют выбросу гистамина и снижают чувствительность дыхательных путей к аллергенам:

Тавегил

,

Эриус

, Цетрин.

  1. Бронходилататоры, расширяющие просвет бронхов, снимающие спазм: Эуфиллин, Сальбутамол, Беротек.
  2. Муколитики, разжижающие мокроту: Ацетилцистеин (АЦЦ), Рибонуклеаза, Мукалтин, Флуимуцил.
  3. Средства центрального действия, блокирующие кашлевой центр: Синекод, Либексин.
  4. Глюкокортикоиды при астматическом статусе: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.

Народные средства от аллергического кашля

Народные средства от аллергического кашля врачи-аллергологи не рекомендуют использовать.

Это обусловлено несколькими факторами:

Отсутствие достоверных научных исследований о пользе и эффективности такого способа лечения.
В аллергологии существует такое понятие, как перекрестная аллергия. Даже если лекарственное растение не является провоцирующим аллергеном, похожие компоненты в нем вызовут аллергию.
Народные средства животного и растительного происхождения обладают аллергизирующими действием, и сами способны запустить аллергический процесс.
Особенно опасно пользоваться в лечении растениями, приобретенными на стихийных рынках у случайных продавцов. В составе таких «целительных травок» могут оказаться пестициды, тяжелые металлы, радионуклеиды.

Рекомендации

Людям, страдающим любым видом аллергии, необходимо в быту соблюдать правила максимальной гипосенсибилизации с целью устранения возможных аллергенов.
Борьба с пылью – ежедневная влажная уборка квартиры, освобождение помещения от «пылесборников»: ковров, пледов, мягких игрушек. Желательно приобрести пылесос с противоаллергическими фильтрами.
Если в доме есть аллергик, придется отказаться от домашних животных (собаки, кошки, рыбки, птицы) и комнатных растений.

Косметические средства применять с осторожностью, после предварительного тестирования.

Вопрос-ответ

Можно ли при аллергическом кашле делать ингаляции

Ингаляции при аллергическом кашле являются, особенно при помощи современных аппаратов – небулайзеров, одним из действенных способов лечения. Свойства небулайзеров – превращать лекарственные растворы в мелкодисперсные смеси – аэрозоли, которые легко проникают вглубь бронхов.

Можно ли с аллергическим кашлем в бассейн

Водные процедуры, в том числе и плавание в бассейне не являются противопоказанием при аллергическом кашле. Наоборот, повышенная влажность благоприятно влияет на сухие слизистые респираторного тракта, если только если у пациента нет повышенной чувствительности к химическим реагентам, которые используются для очистки воды.

Можно ли при аллергическом кашле пить Синекод

Синекод относится к противокашлевым препаратам центрального действия, то есть он непосредственно блокирует кашлевой центр в ЦНС. Его назначают и детям (капли, сироп), и взрослым при сухом мучительном кашле, в том числе и аллергической природы.

Можно ли при аллергическом кашле потерять сознание

При тяжелых формах аллергического кашля (ларинготрахеит, бронхиальная астма), когда развиваются симптомы дыхательной недостаточности, возникает кислородное голодание мозга при отсутствии неотложной помощи человек может потерять сознание.

Итоги

Аллергический кашель иногда появляется как предвестник других аллергических патологий. Пациентам с аллергическим кашлем необходимо наблюдаться у пульмонолога и аллерголога, выполнять все врачебные рекомендации и назначенные исследования. Аллергия – это неадекватный ответ иммунной системы на действие внутренних и внешних раздражителей. Если пренебрегать лечением, то заболевание может перейти в бронхиальную астму.

Источник