Может ли быть аллергический кашель на холод
В привычном понимании аллергия — это реакция на пыльцу, определенные виды пищи (цитрусы, клубнику, шоколад) или высыпания на коже от контакта с различными химическими соединениями, негативные реакции на прием медикаментов. Если же при выходе на мороз постоянно проявляется насморк или немедленно начинаются приступы кашля, а то и удушья, либо в морозную погоду мучает мигрень — об аллергических проявлениях задумываются в последнюю очередь. Между тем, существует такое понятие, как холодовая аллергия, особая форма аномальной чувствительности организма на внешние воздействия. Чем же она проявляется, каков механизмы реакций?
Аллергия на мороз — такое возможно?
Большинство из нас слышали о том, что аллергия формируется в ответ на проникновение в организм аллергенов — пищевых, бытовых, медикаментозных, химических или пыльцевых частиц, на которые реагирует тело. Но если развиваются аллергические реакции на холод, не все могут понять — в чем их суть и почему формируются крайне неприятные болезненные симптомы со стороны кожи или дыхательных путей. При контакте с льдом или снегом, а иногда даже очень холодной водой, могут проявляться симптомы отека Квинке или крапивница, формируется насморк или приступы мучительного судорожного кашля, головные боли и много что еще. Зачастую появление подобных симптомов со стороны дыхательной системы принимают за первые признаки простуды, а на коже — за развитие дерматитов, но безуспешное их лечение и повторение симптомов в сильные морозы может формировать подозрения о том, что так себя проявляет аллергия.
Откуда кашель, зуд и иные проявления?
Достаточно длительное время наличие холодовой аллергии врачами отрицалось, и хотя сегодня оно уже признано научным миром, но окончательно природа подобных реакций на холод не выявлена, хотя активно изучается. При подобном виде реакций как такового внешнего аллергена, вызывающего насморк или другие респираторные явления, кожные реакции — не имеется, а цепь патологических реакций запускается не попаданием аллергена извне, а воздействием охлаждения тела (отдельных его частей — конечности, кожа). Поэтому подобные насморки, дерматиты или приступы астмы относят к псевдоаллергическим реакциям (ложная аллергия).
Считается, что при действии холода организмом синтезируются особые белковые молекулы, криоглобулины, образующие конгломераты, которые и проявляют аллергенные свойства. За счет этих образований запускаются цепи патологических реакций на слизистых носа — это провоцирует насморк, в капиллярах кожи — что провоцирует дерматиты, отек или крапивницу, в бронхах — вызывает спазм.
Факторы риска и проявления на коже
Подобная аллергия типична для молодых людей, которые часто ходят без шапки, варежек и в легкой одежде не по сезону, а также для тех, кто часто контактирует с льдом или ледяной водой. Имеется наследственная предрасположенность к данным поражениям кожи, слизистых и респираторного тракта. Провокаторами нередко выступают кариозные полости в зубах, хронические инфекционные процессы в носоглотке, стрессы или соматические патологии. Наиболее часто страдает кожа на открытых частях тела.
Выделяется несколько форм проявления. Так, холодовая крапивница может проступить в области лица, стоп или кистей, на коленях и бедрах, особенно на фоне ветра и мокрой одежды, что усиливает переохлаждение. Кожа в замерзающих зонах покрывается зудящими красными бугорками, сливающимися в обширные участки. При приеме антигистаминных препаратов явления зуда и отека быстро исчезают. Другим вариантом может быть дерматит, при котором типичными симптомами являются покраснение и зуд кожи в области ушных раковин, пальцев и лица с шелушением, отеком на фоне красно-бардовых пятен. Кожа может сильно сохнуть, трескаться, изменяется ее рисунок.
Кашель, ринит, приступы удушья
На фоне воздействия холода возможны поражения со стороны респираторного тракта, особенно в сильный мороз при высокой влажности и сильном ветре. Могут иметь место поражения как верхних дыхательных путей — носоглотки и гортани, так и нижних — бронхи разного калибра. Одним из частых проявлений может становиться холодовой ринит (насморк), который при пребывании на сильном холоде приводит к приступам постоянного чихания и кашля, формированию выраженной заложенности носа и постоянному вытеканию из него обильной жидкой слизи. Но в отношении подобных насморков ведутся споры, многие исследователи склонны считать подобные проявления не холодовыми аллергическими реакциями, а проявлениями вазомоторного ринита (парадоксальные реакции слизистых).
Может быть также и кашель за счет раздражения слизистых глотки или же формирования спазма бронхов. Обычно это сухой, приступообразный кашель, сопровождающийся приступами удушья или одышкой, особенно при сильном холоде и вдыхании воздуха ртом. Сочетание подобных симптомов может стать первым проявлением холодовой астмы.
Конъюнктивиты, мигрень и иные проявления
При развитии холодовой аллергии могут страдать органы и ткани, которые практически напрямую контактируют с холодным воздухом. Так, одним из типичных проявлений может стать острый конъюнктивит — он проявляется выраженным слезотечением и зудом, жжением и сухостью глаз, развитием отечности. Нередко может возникать мигрень — приступы головной боли на фоне резко измененного тонуса сосудов головы. Типичными для мигрени могут стать односторонние боли, провоцируемые пребыванием на холоде, морозе, особенно без шапки. Подобная холодовая мигрень может длиться несколько часов, прекращаясь после приема препаратов или сна. Иногда на фоне мигрени может также формироваться невралгия в области тройничного нерва — возникает болезненность в области лица по скуловой дуге.
Могут также страдать от холодовой аллергии губы с развитием хейлита: от действия мороза формируется зуд и покраснение, резкая отечность губ с острым их воспалением, сильной сухостью и растрескиванием, образованием корочек и язвочек, заед в уголках рта.
Источник
Холодовая аллергия чаще встречается у женщин. Причиной может быть сниженный иммунитет или постоянный стресс. Лечить недуг можно, но достаточно сложно. О симптомах болезни и мерах профилактики мы говорим с врачом аллергологом-иммунологом 1 категории Татьяной Новиковой.
Татьяна Новикова
заведующий лечебно-диагностическим отделением медицинской диагностической лаборатории СИНЛАБ, врач аллерголог-иммунолог 1 категории, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней БГМУ
Аллергия на холод может проявиться при употреблении холодной пищи
— Ранее холодовую аллергию не признавали, однако наука не стоит на месте. Уже доказано, что аллергические реакции организма могут вызывать не только химические вещества, но и физические факторы. Низкая температура как раз один из них.
Специалист объясняет, что клинические симптомы появляются, как правило, из-за низких температур воздуха и принимаемой пищи, обветриваний, купания в холодной воде. Причины зависят от индивидуальных особенностей организма и проявляются у всех по-разному.
Реакция на холод характерна не только для зимы
— Проявлением холодовой аллергии может быть крапивница — это высыпания на коже в виде мелких или крупных волдырей, которые белеют при надавливании. Они способны исчезать самостоятельно в течение 24 часов, а затем появляться вновь на холоде.. Чаще они покрывают кожу на открытых участках тела. Иногда появляются под одеждой (на бедрах, голенях). Это в том случае, если тело недостаточно укрыто теплой одеждой. Кроме того, могут возникать отеки, холодовой ринит, конъюнктивит. Последние характеризуются обильными слизистыми выделениями из носа, зудом век и слезотечением.
Еще один признак проявления аллергии, по словам доктора, холодовой дерматит. Кожа при этом краснеет и становится сухой. Она шелушится и трескается. Крайнее проявление — холодовая астма и даже анафилактический шок.
Врач отмечает, что холодовая аллергия характерна не только для зимы. Реакция может возникнуть внезапно при контакте с холодной водой (ниже 26 градусов Цельсия). Например, после плавания, душа в бассейне, умывания при отключенной горячей воде.
Аллергическая реакция может возникать при употреблении в пищу холодных продуктов, прежде всего — охлажденных напитков, мороженого. Это грозит минимум отеком слизистой полости рта. Поэтому надо быть внимательным при приеме пищи.
— Если человек переезжает в страну с теплым климатом, аллергия на холод может исчезнуть. Однако это возможно в случае, когда мы говорим о ней как о самостоятельном заболевании. Существует феномен иммунологической памяти. Если холодная температура опять подействует, симптомы могут вернуться. Душ и бассейн никто не отменяет.
Причиной может быть большое количество стрессов
По словам доктора, важно разделять понятие холодовой аллергии как самостоятельного заболевания и как проявления или симптома другого, более серьезного недуга. Редко, но встречается также аллергия на холод, которая опосредована на генетическом уровне.
— В основном этим недугом страдают взрослые, преимущественно женщины (70%). Возраст — от 25 лет до 40 лет. Причиной болезни у мужчин чаще является работа на открытом воздухе в холодное время года или с использованием холодной воды. В то время как женщины чаще болеют из-за неправильного питания, курения и одежды не по сезону.
Доктор обращает внимание, что если аллергия на холод появляется после 40, это может быть симптомом другой болезни. Вот почему людям средних лет рекомендуется полная диагностика организма на весь онкокомплекс.
— Девушки часто носят зимой тонкие колготы и платья с открытыми предплечьями. В сочетании с ослабленным иммунитетом и индивидуальными особенностями это может спровоцировать холодовую аллергию. Лучше не злоупотреблять зимой короткими курками и майками, брюками с заниженной талией.
Еще одна причина ослабления иммунитета и, как следствие, развития аллергии на холод в том, что большинство слишком много времени проводит за компьютером. Прогулки на свежем воздухе, наоборот, редкость. Иммунитет ослабляется.
Причиной развития болезни, по словам врача, может быть и большое количество стрессов.
— Снижение иммунитета и, как следствие, появление холодовой аллергии может случиться и по другим причинам. Например, из-за длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний (тонзиллит, синусит, гайморит, кариес, инфекции), паразитарных инфекций, проблем с ЖКТ, эндокринных заболеваний и онкологических проблем.
Диагностика дает полную картину заболевания
Выявить аллергию, по словам врача, несложно. Есть так называемый Дункан-тест, или холодовая экспозиционная проба. Она заключается в том, что на предплечье через салфетку прикладывается кусочек льда на 3-5 минут. После этого руку необходимо держать открытой в течение 10-15 минут. Если через 15 минут в месте прикосновения льда не останется следов на коже — все нормально. При положительной пробе в месте контакта со льдом или вокруг на предплечье появляются волдырная сыпь и отек кожи.
— Еще один вариант — провокационная проба. Провокация заключается в том, что для выявления крапивницы не принимаются меры предосторожности. Для этого годится выполнение на холоде физических упражнений, пребывание в холодной комнате, опускание предплечья в холодную воду.
Татьяна Новикова отмечает, что для выявления холодовой крапивницы и назначения грамотного лечения важна лабораторная диагностика.
— При помощи специальных тестов определяются уровни общего иммуноглобулина Е, криоглобулинов и криофибриногенов. Если уровень высокий, речь идет о более тяжелой реакции, следовательно, лечение будет более длительным и интенсивным. Кроме того, не помешает сдать общий и биохимический анализы крови, выполнить иммунограмму.
Эти пробы, как говорит доктор, позволяют врачу поставить диагноз и определить, у человека проблемы с едой или с воздействием низких температур.
Профилактические меры
Аллерголог-иммунолог отмечает, что одеваться нужно по сезону. Нельзя забывать перчатки, шарф и шапку. Тем, у кого есть проблема, рекомендуется ограничить продукты, которые повышают уровень гистамина в крови. К ним относятся: кофе, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, ароматизаторы и специи.
— Кроме того, при подтверждении диагноза рекомендую дозированное закаливание. Лучше проводить обливания стоп, голеней, кистей, предплечий постепенно, доходя до обливаний всего тела. Температура воды при этом должна постепенно понижаться с 36 градусов (на 1-2 градуса каждые 3-5 дней) до 10 градусов с обязательным последующим растиранием кожи. Если на каком-то этапе появляется холодовая крапивница, температуру воды следует повысить на 5 градусов и, после купирования симптомов, продолжить тренировки, понижая температуру воды для обливаний еще медленнее (на 1 градус в 5-7 дней).
Доктор объясняет, что довольно сложно полностью вылечиться от заболевания.
Чаще это удается тем, кто борется с основной болезнью, где холодовая аллергия вторична и лишь симптом основного недуга. Вылечил болезнь — и признаки холодовой аллергии также больше не появляются.
— В тяжелых случаях речь чаще всего идет о приеме антигистаминных препаратов второго поколения от 3 до 5 месяцев в холодный сезон. Если появляются вопросы, лучше не тянуть, а идти к врачу-аллергологу или терапевту.
Фото: Аркадий Соболев
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Не путайте обычный и аллергический кашель, на первый взгляд симптомы похожи, но лечение потребуется другое.
В холодное время года сухим кашлем никого не удивишь: каждый из нас хотя бы один раз за сезон умудряется подхватить простуду или ОРЗ. Простудный кашель обычно сопровождается насморком, покраснением горла, повышенной температурой.
[1], [2], [3], [4]
Что вызывает аллергический кашель?
Причина аллергического кашля практически всегда находится в окружающей среде: это может быть пыльца растений, частицы шерсти животных, домашнюю пыль, сигаретный дым. Аллергены, попадая в организм, раздражают дыхательные пути, что вызывает приступы сухого кашля. Проблема состоит в том, что определить воздействующий на организм аллерген довольно-таки сложно, и тем более сложно избегать его.
Симптомы аллергического кашля
Отличить аллергический кашель от простудного не составит труда, если вы внимательно проследите за симптомами. Если приступы кашля начинаются внезапно, длятся по 2-4 минуты, а потом также внезапно прекращаются; если кашель сухой, раздражающий горло и не сопровождается высокой температурой, то, скорее всего, он носит именно аллергический характер. Аллергический кашель симптомы которого напоминают бронхиальную астму называют также кашлевой формой этой болезни.
Аллергический кашель характеризуется появлением приступов чаще всего в ночное время, которые сопровождаются такими симптомами, как: насморк, наличие зуда в носу, чихание, затрудненное дыхание вплоть до удушья. Отличительной особенностью аллергического кашля является отсутствие температуры.
Как распознать аллергический кашель
Если вы заметили, что в определенные моменты организм реагирует на окружение появлением такого симптома, как аллергический кашель, не теряйте зря время. Первым делом обратитесь к специалисту-аллергологу, который с помощью несложной диагностики поможет определить опасный для вас аллерген. Диагностика будет включать в себя обследование у ЛОРа, опрос о наличии хронических заболеваний дыхательных путей или наследственных заболеваний. Также врач задаст вопросы о бытовых условиях, домашних животных или растениях. Бывают случаи, когда аллергический кашель – следствие болезней, перенесенный в детстве, поэтому если вы в раннем возрасте страдали от аллергии на некоторые продукты питания, то шансы заполучить аллергический кашель возрастают.
Аллергический кашель: как лечить?
После того, как с помощью медицинского обследования вы узнаете причину кашля, нужно будет приложить все возможные усилия для устранения аллергена. Если у вас аллергия на шерсть, то, к сожалению, с домашними питомцами лучше будет расстаться: здоровье важнее. Если аллергия на цветущие деревья или пыльцу растений, то уменьшить время, которое вы будете проводить на свежем воздухе. Если у вас появляется аллергический кашель на домашнюю пыль, вам поневоле придется стать более чистоплотным: влажная уборка дважды в день, ионизатор воздуха помогут сохранить необходимую атмосферу в квартире.
Для того, чтоб быстро устранить неприятный аллергический кашель, принимайте антигистаминные средства: они не вылечат вас окончательно, но в течение 10-15 минут успокоят горло. Также помогут леденцы и сиропы от кашля. Сторонники народных рецептов могут попробовать приготовить отвар из лавровых листьев, ложки цветочного меда и чайной ложки соды. Охлажденный напиток можно пить несколько раз в день, сразу после приступа кашля.
Аллергический кашель лечение которого начато своевременно, имеет хороший прогноз, так как это предотвращает развитие более серьезных заболеваний, таких как хронический обструктивный бронхит и бронхиальную астму.
Вышеуказанные методы хороши для мгновенного облегчения, но с их помощью невозможно вылечить аллергию. Аллергический кашель – это симптом, который требует тщательной диагностики, обследования организма специалистами разных профилей, изменением рациона и образа жизни. Если вы замечаете, что аллергические приступы возникают часто и вам становится все сложнее с ними справиться, незамедлительно обращайтесь к врачу, чтоб вовремя предотвратить более серьезные заболевания.
[5], [6], [7], [8]
Источник