Молочный стоматит у ребенка
Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта.
Это такое заболевание, что вырастить ребёнка и не столкнуться с этой неприятностью просто невозможно.
Несмотря на распространённость, заболевание имеет различные корни, индивидуальную симптоматику, протекает остро и болезненно.
Симптомы и признаки стоматита у грудничка от 1 до 11 месяцев
Главные симптомы у малыша в возрасте от 1 до 11 месяцев появляются уже на 3—4 день.
Внешние признаки стоматита:
- Грибковый — молочница, белый налёт покрывает язык и слизистую.
- Вирусный — появление пузырей на дёснах, границах губ, щеках.
- Герпесный — лихорадка от высокой температуры, появление волдырей.
- Афтозный — язвы красного цвета овальной или круглой формы, границы воспалены.
Первые признаки: малыш 1—4 месяцев излишне капризничает, плачет, просыпается ночью, не может пить и вообще глотать.
Ранки могут немного кровоточить, появляется неприятный специфический запах изо рта.
Важно! При грудном вскармливании младенец может заразить мать, появляется зуд в области сосков, повышенная чувствительность, шелушение кожи вокруг ореолы.
Ребёнок с 8 месяцев до года может отказываться от еды и питья, ему трудно глотать и жевать.
В 4—6 месяцев при стоматите у грудничков наблюдается повышенное слюноотделение, опухание дёсен.
Причины болезни у младенцев до года
- Для всех детей (от месяца до года) — пересыхание полости рта. Суть функционирования полости рта — постоянная выработка слюны. Полость рта младенца постоянно контактирует с внешней средой. Слюна обеспечивает дезинфекцию полости рта.
- От 3 месяцев — вредоносные инфекции, ослабление иммунитета, приём антибиотиков, проявление аллергии. А также вирусы, грибки, бактерии (например, стафилококк).
- У малышей от 6 месяцев — механические травмы, ожоги горячей пищей или жидкостью. Ребёнок может прикусить щеку, удариться; твёрдая еда может поцарапать нёбо и язык. Причиной может стать длительный контакт с соской из грубой резины. Ребёнок рефлекторно всё тянет в рот, при этом тонкая слизистая оболочка может быть травмирована.
Лечение разных форм патологий во рту у грудного ребенка. Препараты, лекарства. Фото
- Вся пища должна быть мягкой. Твёрдая еда травмирует слизистую, оболочка дольше заживает. На время болезни пищу или прикорм (при грудном вскармливании) лучше измельчать блендером.
- При стоматите вся пища должна быть не горячее 30 °C.
- После еды очень важно ополаскивать рот.
Внимание! Лечение стоматита зависит от вида заболевания. Использовать лекарства самостоятельно строго запрещено.
- Исключить из рациона ребёнка кислые яблоки и цитрусовые, чтобы не раздражать слизистую оболочку рта.
- При температуре выше 38,5° ребёнку необходимо дать жаропонижающие средства.
Бактериальный
Это чаще всего вторичная инфекция. Например, появилась по неизвестной причине язвочка (афта), и она инфицировалась. Тогда во рту младенца возникает бактериальная инфекция, чаще всего связанная со стафилококком.
В этом случае назначается антистафилококковая терапия, антибиотики быстро снимают симптомы, улучшают общее состояние малыша.
Фото 1. Бактериальный тип стоматита характеризуется появлением белого налета в полости рта.
Для поддержки организма кормящей маме часто назначают железосодержащие препараты, витамины группы В.
Герпетический
Этот стоматит считается самым заразным, вызван вирусом герпеса. Встречается у детей от 6 месяцев до 5 лет, чаще всего от 1 года до 2 лет. Может протекать в лёгкой форме — небольшое повышение температуры, во рту появляются пузырьки, переходящие в язвочки. В тяжёлой форме сыпь распространяется на лицо, температура поднимается до критической черты.
Важно! Герпетический стоматит, как правило, появляется тогда, когда малыш впервые в жизни инфицируется вирусом герпеса.
Заразиться ребёнок может от родителей или других детей, у которых есть вирус.
Фото 2. При герпесной инфекции заболевание нередко выходит за области слизистой рта и проявляется на лице.
Особенности:
- тяжёлое протекание (очень высокая температура, до 40°, может держаться неделю);
- приём не только симптоматических лекарств, но и специальных препаратов, обладающих конкретным активным действием против герпеса (ацикловир и др.).
Важно! Обязательным является обильное питьё, иногда вводится малышу внутривенно 5% раствор глюкозы.
Вам также будет интересно:
Грибковый: молочница или кандидоз
Главная причина — ослабленный организм младенца (на фоне ОРВИ, ОРЗ) не может справиться с грибком Candida, попавшим в ротовую полость малыша. Полость рта покрывается налётом в виде творожка или свернувшегося молока. Со временем налёт приобретает сероватый оттенок.
Первый шаг в лечении — стерилизация сосок, баночек, погремушек, тщательный гигиенический уход за грудью (при кормлении).
Фото 3. Грибковая инфекция во рту грудных детей заразна, при кормлении грудью может перейти на соски матери.
Далее назначаются антигрибковые средства для обработки ранок во рту (специальные капли Нистатин для грудничков, раствор Кандид, Пимафуцин и пр.). Ватной палочкой или стерильным бинтом обрабатывается полость рта 2—3 раза в день в течение 7—10 дней.
Детям 3—7 месяцев для облегчения боли и снятия воспаления рекомендуется использовать специальные гели (Холисал и др.) для прорезывания зубов.
Важно! Обрабатывать ранки антисептическими аэрозолями малышу до 12 месяцев противопоказано.
Можно обработать рот раствором соды из расчёта 1 ч. л. на 250 гр. кипячёной воды. Рекомендуется протирать ротовую полость каждые три часа.
Аллергический
Его ещё называют афтозным, это довольно частое явление. Афта — маленькая язвочка, покрытая желтоватым налётом, вызывает сильную боль. Следует отметить, что этот стоматит не заразен, он не передаётся.
Фото 4. Аллергическая форма заболевания появляется в следствие реакции на аллерген и снижении иммунитета.
Чаще всего заболевание связано с проблемой пищеварения младенца или склонностью к аллергии на какой-либо продукт.
Важно! При афтозном стоматите не бывает повышения температуры.
Лечение афтозного стоматита, несмотря на видимую «безобидность» проводится часто в стационаре под контролем врачей.
Чем лечить стоматит у новорожденных детей в домашних условиях
- Для снятия воспаления используются полоскания рта травяными настойками. Отвары ромашки и календулы можно приготовить в домашних условиях: 1 ст. л. цветков запаривается 200 гр. кипятка, настаивается в течение 1 часа.
- Чудодейственный сок алоэ хорошо справляется с ранками во рту. Тампоном, смоченным в сок, протираются язвочки 2—3 раза в день.
- Для лечения стоматита младенцу можно дать в качестве прикорма сок моркови или мёд, если малыш не страдает аллергией.
Внимание! Любые красители (зелёнка, синька, марганцовка) для обработки прыщей и язвочек во рту у грудничка не имеют эффективности и могут удлинять сроки заживления.
Профилактика заболеваний полости рта у ребенка на грудном вскармливании
Для предотвращения самых распространённых видов стоматита родителям следует соблюдать несколько простых правил:
- Влажность. Недопустимо пересыхание полости рта младенца (достаточное питьё). В комнате должно быть прохладно и влажно.
- Чистота и гигиена. Соски, бутылочки, игрушки следует тщательно вымывать.
- Нельзя облизывать соску, ложку малыша, перед кормлением грудь необходимо обмывать.
- Не позволять посторонним целовать младенца (особенно в губы).
- Исключить контакт младенца с теми, кто болен герпесом или другими инфекционными заболеваниями.
- Укреплять иммунитет ребёнка (прогулки на свежем воздухе обязательны!).
- Не допускать переохлаждения и перегревания малыша.
Полезное видео
Посмотрите видео о видах стоматита, их причинах, симптомах и методах лечения у грудных детей.
Как избежать осложнений
При стоматите малыш не в состоянии полноценно пить и есть, ему больно сосать, глотать, организм обезвожен, могут возникнуть осложнения и проблемы со здоровьем. Ребёнку поможет своевременная квалифицированная помощь и рекомендации специалиста.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Стоматит является одним из самых распространенных стоматологических заболеваний, которое диагностируют практически у каждого новорожденного ребенка в течение первого года жизни. Патология имеет выраженные симптомы. При стоматите малыш начинает отказываться от еды, капризничает, у него отмечается появление язвочек во рту, повышается температура тела, ухудшается общее состояние, пропадает сон и аппетит. Лечение заболевания осуществляется в индивидуальном порядке. Терапевтические назначения зависят от разновидности патологии и причин ее вызвавших.
Чаще всего стоматит у грудничка развивается в результате несоблюдения правил гигиены полости рта и плохой работы иммунной системы. У грудничков в слюне недостаточно ферментов, обладающих антисептическими свойствами, поэтому слизистая является уязвимой для негативного действия патогенных микроорганизмов. Чтобы вылечить болезнь, важно поставить правильный диагноз, и как можно быстрее предпринять соответствующие меры.
Виды стоматита у детей
В стоматологии выделяют несколько разновидностей стоматита у грудных детей. Данное заболевание может быть заразным и незаразным. К примеру, аллергическим и афтозным стоматитом невозможно заразиться, чего нельзя сказать о патологических формах инфекционной этиологии: герпетическом и кандидозном стоматитах.
Самые распространенные виды стоматита целесообразно рассмотреть более подробно.
К примеру, герпетический получает свое развитие после общения с инфицированным. Чаще всего заболевание передается через поцелуй или немытую посуду. Ограждение новорожденного от контактов с зараженным человеком является мерой профилактики от инфекции.
Герпетическая молочница чаще всего встречается у малышей после года и старше.
Возбудители кандидозного стоматита – грибы кандида. Микроорганизмы присутствуют на слизистой любого здорового ребенка, не доставляя ему никакого дискомфорта. Их активация происходит при стрессовых ситуациях и ослаблении защитных сил организма, которому становится трудно справляться с бактериальной инфекцией. Поэтому кандидоз может появиться у каждого новорожденного.
Аллергическая и афтозная разновидности молочницы имеют неинфекционную природу возникновения.
В первом случае заболевание развивается из-за реакции на:
- продукты питания;
- лекарства;
- предметы бытовой химии;
- другие раздражители.
Причины появления афтозной формы стоматита до сих пор точно не изучены. Существует предположение, что заболевание развивается из-за наследственной предрасположенности на фоне ослабления иммунной системы.
Патология характеризуется наличием афт на слизистой полости рта, которые представляют собой язвы, имеющие сероватый цвет и четкий контур.
Подобные проявления могут возникать после частых стрессов, сильного переутомления организма или аллергической реакции на продукты. Афтозный стоматит может развиться без определенных причин.
Симптомы
Особенностью любой формы стоматита у грудничков является отсутствие выраженной симптоматики на ранних стадиях развития. Патологию легко спутать с ангиной. Заболевания имеют сходную клиническую картину, однако методы их лечения совершенно разные.
Сложность диагностики состоит в том, что новорожденный не может рассказать о своих ощущениях. О наличии патологии можно судить лишь по изменению в поведении малыша: он становится беспокойным и капризным, что заставляет родителей обратить внимание на внешние признаки болезни.
Среди основных симптомов стоматита выделяют:
- появление белых афт в полости рта;
- кровоточивость и воспаление десен;
- белесый налет на языке;
- покраснение вокруг изъязвлений;
- характерный запах изо рта;
- отказ от еды;
- боль при совершении глотательных движений;
- повышение деятельности слюнных желез.
Иногда у детей при стоматите повышается температура тела. Однако данный признак нельзя считать отличительным. Как правило, симптом проявляется за пару дней до возникновения пузырьков в ротовой полости, которые затем лопаются и превращаются в язвы.
В большинстве случаев стоматит у грудничка проявляется на нижней губе, поэтому его легко заметить. Размер и количество пузырьков каждый раз разные. Чаще всего отмечается появление во рту одиночных язв красного цвета.
Причины
Основной причиной стоматита у маленьких детей является ослабление иммунитета, на фоне которого активируется процесс размножения инфекции. Возникновение язвочек во рту может быть обусловлено воздействием инфекционных агентов различной природы. Речь идет о вирусной, бактериальной и грибковой инфекции.
В медицинской практике существуют случаи инфицирования ребенка во время прохождения по родовым путям.
Среди других причин развития стоматита у детей, можно выделить:
- несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
- нарушение внешнего дыхания;
- развитие аллергической реакции;
- частые простудные заболевания на фоне ослабленного иммунитета;
- склонность ребенка тянуть пальцы в рот;
- авитаминоз;
- механические повреждения десен и ожоги во рту;
- лечение антибиотиками.
Данное заболевание может получить свое развитие во время прорезывания зубов. Инфекционным стоматитом заражаются через поцелуи, посуду, предметы обихода, игрушки.
Афтозный стоматит не передается контактным путем, так как является незаразным.
Один из провоцирующих факторов десенного стоматита у грудничков — травмирование слизистой.
Известно, что молочные резцы у ребенка очень острые. Поэтому ими легко поцарапать десны. В большинстве случаев на месте таких повреждений появляются пузырьки, которые через пару дней лопаются и превращаются в язву с красными краями.
Как вовремя обнаружить
Важно вовремя обнаружить заболевание у грудничка. Ведь маленький ребенок сам не в состоянии рассказать о своих ощущениях. Если у малыша стоматит, изменений в его поведении невозможно не заметить: он становиться капризным, часто плачет, теряет аппетит.
Для того чтобы определить наличие характерных признаков, рекомендуется осмотреть нижнюю и верхнюю губы ребенка с внутренней стороны, а также десны и щеки. На первой стадии заболевания во рту у малыша можно заметить белый налет, обнаружить пузырьки и афты с красным ободком. Язвы при стоматите появляются гораздо позже.
Осматривать ребенка удобнее всего во время плача, так как в некоторых случаях его тяжело заставить открыть рот.
Выделяют:
- язвенно-некротический;
- катаральный;
- афтозный стоматиты.
Каждый из которых имеет свои отличительные признаки.
- Для катаральной формы заболевания характерным является покраснение и отечность внутренней поверхности рта, появление пузырьковой сыпи, воспаление слизистой. У больных детей отмечается резкое ухудшение самочувствия, слабость, недомогание, повышенное слюнотечение, температура. Любое движение во рту вызывает у малышей боль, в результате чего они начинают отказываться от еды и воды, становятся плаксивыми и капризными.
- Афтозный стоматит также начинается с ухудшения самочувствия, повышения температуры тела, слабости и недомогания. В некоторых случаях симптоматика дополняется воспалением региональных лимфоузлов. Характерным признаком болезни считается формирование бляшек с красным ободком на слизистой рта и языке, которые через некоторое время сливаются между собой, превращаясь в белый налет.
- При язвенно-некротическом стоматите отмечается появление изъязвлений на деснах, внутренней поверхности ротовой полости и языке. Поражению подвергаются глубокие слои слизистой. Помимо этого, у ребенка налицо все общие признаки стоматита: повышение температуры тела, слабость, воспаление лимфатических узлов и снижение веса.
При подозрении на стоматит у ребенка родителям рекомендуется сразу обращаться за врачебной помощью.
Диагностика
Диагностика стоматита у грудных детей осуществляется на основании клинических проявлений и результатов лабораторных исследований. Осмотр ротовой полости позволяет судить о наличии заболевания, а анализы — выявить его первопричину.
При подозрении на стоматит детям назначают:
- анализ крови ПЦР, ИФА;
- мазок со слизистой для проведения цитологического, бактериологического, вирусологического и иммунологического исследований.
В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные консультации нескольких специалистов:
- аллерголога;
- эндокринолога;
- гастроэнтеролога.
Лечение
Схема лечения при стоматите у детей разрабатывается в индивидуальном порядке с учетом вида возбудителя, степени запущенности процесса и возраста ребенка.
Все назначения для детей до года должен делать лечащий врач.
При данном заболевании настоятельно не рекомендуется прибегать к самостоятельному лечению. Только таким образом можно добиться полного выздоровления.
Противовирусные
При стоматите, вызванном вирусной инфекцией, включая герпетическую, назначают препараты для наружного использования, выпускаемые в виде мазей, кремов и растворов.
К ним можно отнести:
- Мирамистин;
- Треброфеновую;
- Оксолиновую мази.
Мирамистин показывает высокую эффективность в отношении большого количества болезнетворных микроорганизмов, в том числе вируса герпеса. Препарат обладает выраженным антисептическим и регенерирующим действием.
Обработку ротовой полости осуществляют при помощи ватной палочки, смоченной в растворе. Для этих же целей можно использовать стерильный бинт или марлю, которые пропитывают лекарством и наматывают на палец. Ротовую полость обрабатывают 3-4 раза в сутки.
Оксолиновую мазь можно использовать только для смазывания язвочек вокруг рта или на губах, так как данное средство не фиксируется на слизистой.
Противогрибковые
При грибковом стоматите для обработки ротовой полости используют водно-содовый раствор или раствор буры.
Кроме этого, применяют:
- Нистатиновые капли;
- Кандид-раствор;
- Мирамистин.
Последний препарат является противогрибковым и противовирусным. Кроме того, его действие не оказывает пагубного влияния на весь организм.
При кандидозном стоматите во многих случаях целесообразно проводить терапию матери и младенца одновременно.
Обезболивающие
В ходе лечения при любой форме стоматита для снятия воспаления и купирования болезненных проявлений, назначают обезболивающие. В данном случае применяется: Парацетамол, анестезирующие гели, свечи и сиропы на основе Ибупрофена.
Для заживления
При нарушении целостности слизистой оболочки для ускорения регенерации тканей, подвергшихся изъязвлению, применяют заживляющие средства. Грудным детям назначают мазь Шостаковсткого или Солкосерил.
Народные средства
Народные лекарства при данном заболевании у грудничка могут использоваться в комплексной терапии в качестве вспомогательных средств.
Отличными заживляющими свойствами обладают ягоды черники, которые можно употреблять в свежем виде.
Для этих же целей используют:
- отвар на основе ромашки;
- настойку календулы;
- персиковое;
- шиповниковое масла.
Все эти средства снимают воспаление и уменьшают боль.
Ромашковый отвар готовится следующим образом: следует взять 1 ст. л. сухой травы, залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на протяжении 10 минут. После приготовления процедить и использовать для полоскания.
Смазывать язвочки во рту можно соком алоэ или каланхоэ или прикладывать к воспаленным участкам натертый на терке сырой картофель, завернутый в марлю.
Дополнительная терапия
В некоторых случаях, при осложненной форме герпеса, грудничкам может быть назначена дополнительная терапия.
Она включает:
- обработку рта;
- витаминотерапию;
- прием препаратов для нормализации кишечной микрофлоры.
Обработка рта
Местное лечение рецидивирующего стоматита предполагает антисептическую обработку слизистой рта, использование местных противовирусных средств в виде мазей: Ацикловира, Зовиракса.
Каждый раз после еды рот малыша рекомендуется обрабатывать антисептическим раствором. Таким образом можно предотвратить развитие рецидивов и остановить распространение инфекции.
Во время лечения пища для ребенка должна быть несоленой и теплой. Ускорить процесс выздоровления можно, если смазывать ранки во рту маслом облепихи или шиповника.
Препараты для нормализации микрофлоры
При необходимости в качестве дополнительной терапии малышам до года могут быть назначены препараты для восстановления микрофлоры. Чаще всего это пробиотики, содержащие живые бифидобактерии. Их прописывают во время или после антибиотикотерапии.
Достаточно эффективным средством из этой серии является Линекс. Выраженное терапевтическое действие достигается благодаря уникальному составу препарата.
Он содержит микроорганизмы трех видов:
- лактобактерии;
- бифидобактерии;
- энтерококки.
Именно с помощью этих веществ можно нормализовать микрофлору в кишечнике.
Для детей грудного возраста Линекс выпускается в виде порошка, содержащего компоненты, необходимые для самостоятельного размножения полезных микроорганизмов.
Аналогичным действием обладают пробиотические препараты: Аципол, Нормобакт и Лактобактерин.
Витамины
Для укрепления иммунитета и улучшения защитных сил организма детям назначают витаминотерапию. Большинство комплексов, предназначенных для малышей, выпускается в жидком виде. Сиропы, порошок для растворов и таблетки предназначены для детей после годовалого возраста.
Наиболее важными витаминами, необходимыми для полноценного развития ребенка, являются: С, Е, Д и А.
Популярные витаминные комплексы для детей:
- Аквадетрим;
- Мульти-табс Бэби;
- Поливит Бэби.
Что делать нельзя
Стоматит у грудного ребенка не требует лечения в детской больнице. Максимальный комфорт можно создать ему и в домашних условиях. Несмотря на тревожную симптоматику, вылечить данное заболевание вполне возможно самостоятельно.
При подобном диагнозе ни в коем случае нельзя допускать:
- обезвоживания организма ребенка;
- кормления его пищей, раздражающей слизистую, еда должна быть несоленой, перетертой и теплой.
Необходима так же изоляция грудничка от посторонних контактов. Пустышки, соски, игрушки следует обрабатывать, прежде чем давать малышу.
Существует ряд препаратов, которые нельзя использовать при лечении маленьких детей:
- Холистал гель;
- Метрагил дента;
- Лидохлор-гель;
- Флуконазол.
Возможные осложнения
Самым распространенным осложнением стоматита у детей является рецидив заболевания. Чтобы исключить повторное заражение, рекомендуется тщательно следить за гигиеной рта ребенка.
При данном заболевании основная нагрузка ложится на иммунную систему грудничка, которая значительно ослабляется.
Последствиями патологии могут быть такие заболевания, как:
- фарингит;
- тонзиллиты;
- ОРЗ и ОРВИ.
Одним из проявлений стоматита является нарушение носового дыхания, в результате чего ребенок начинает дышать через рот, а холодный воздух, попадая на гортань, вызывает ее воспаление.
У ребенка может начать разрушаться зубная эмаль, что обусловлено постоянным нахождением во рту малыша патогенных микроорганизмов.
Чтобы предотвратить развитие осложнений, важно своевременно начать лечение.
Прогноз
Прогноз заболевания у грудничков в большинстве случаев положительный. Если его своевременно выявить и провести качественное лечение, то добиться выздоровления можно достаточно быстро.
При подозрении на стоматит обязательно нужно отвести ребенка к врачу, который сумеет точно определить причину возникновения болезни, характер ее протекания и назначит соответствующую терапию.
Профилактика
Профилактика данной патологии у детей сводится к соблюдению гигиены рта, укреплению иммунитета, своевременному лечению инфекционных болезней.
Важно соблюдать чистоту в помещении, в котором находится малыш, проветривать его, мыть полы, протирать пыль и проводить дезинфекцию. Соски и грудь следует обрабатывать антисептиками перед каждым кормлением. Нельзя допускать, чтобы малыш нервничал, находился в грязных распашонках, контактировал с домашними животными и посторонними людьми, особенно если у них на губах присутствует герпес.
Также следует следить за пищевым и питьевым режимом малыша, почаще гулять с ним на свежем воздухе и обращать внимание на его поведение.
Стоит отметить, что своевременно обнаруженный и вылеченный стоматит рецидивирует крайне редко.
Отзывы
У моего ребенка в три месяца был обнаружен вирусный стоматит. Вылечить заболевание удалось при помощи Оксолиновой мази. Средство наносилось на пораженные участки три раза в день на протяжении недели.
Антонина, 35 лет (Москва).
В семь с половиной месяцев у дочки обнаружили кандидозный стоматит. Для промывания полости рта использовали раствор Кандид, основным действующим компонентом которого является клотриамзол. Улучшение состояния ребенка наступило на четвертый день лечения.
Алексей, 25 лет, (Астрахань).
Мой сын заболел стоматитом во время прорезывания зубов. Малыш стал плохо спать, у него повысилось слюноотделение, он старался тянуть все в рот и кусать, чтобы унять зуд в деснах. Лечили заболевание полторы недели. Использовали и народные методы, и лекарственные растворы для полоскания. Эффективным средством оказался Кистамид гель.
Валентина, 22 года, (Беловодск).
Видео
Что собой представляет стоматит у новорожденных и как лечить данное заболевание, можно узнать, посмотрев данное видео.
Источник