Мокрый кашель лучше чем сухой

Здравствуйте, я фармацевт, работаю в аптеке почти 30 лет и я не плохо разбираюсь в лекарственных препаратах . На моем канале я помогу вам правильно подобрать тот или иной препарат для лечения заболеваний.

Кашель – это защитный рефлекс для удаления чужеродных веществ и патологического секрета (слизи) из респираторного тракта. Основными раздражителями кашлевых рецепторов являются: наличие мокроты или слизи в дыхательных путях, воспаление респираторного тракта, колебания температуры и влажности вдыхаемого воздуха, аллергены, инородное тело, опухоли, папилломы.

Чаще всего кашель является одним из симптомов острого инфекционного процесса в верхних ( ОРВИ, ангина, фарингит, тонзиллит, ларингит) и нижних ( трахеит, бронхит, пневмония) дыхательных путях, а также аллергического воспаления и бронхиальной обструкции.

Сухой кашель не сопровождается отхождением мокроты:

-часто ощущается как навязчивый

-возникает в начале воспаления слизистой горла

-разновидность сухого кашля – “лающий” – чаще при ларингитах

-является показанием к применению противокашлевых средств:

Бронхолитин – угнетает кашлевой центр, может применяться перед сном для профилактики ночного кашля (отпускается по рецепту). Не рекомендуется лицам с пониженным артериальным давлением.

Синекод, Стоптуссин (капли), Омнитус – избирательно действует на кашлевой центр, умеренно выраженным отхаркивающим и противовоспалительным действием. Прием больших доз может вызвать рвоту.

Противокашлевые препараты не рекомендуется принимать при обильном отделении мокроты.

-можно “смягчить” щелочным питьем: теплое молоко с 1/2 Чайной ложки чайной соды или лечебными пастилками : “Трависил”, “Доктор Мом”, “Бронхикум”.

Влажный кашель:

-сопровождается отделением мокроты в большом или меньшем количестве

-проходит после отделения мокроты

-появляется вновь после повторного её накопления

-требуется лечение при скудной, вязкой мокроте

-применяются муколитические и отхаркивающие препараты

Муколитические:

Бромгексин – расщепляет молекулы бронхиального секрета (мокроты), делая его менее вязким и увеличивая в объёме. Уменьшает её способность прилипать к стенкам бронхов. Активирует движение реснитчатого эпителия в бронхах, улучшая эвакуацию слизи из бронхиального дерева. Он начинает действовать только на 4-5 день лечения, так как в клетках печени ему надо преобразоваться в более активную форму – Амброксол.

Амброксол входит в состав препаратов: ” Лазолван”, “Амброгексал”, “Амбробене” и другие. Помимо муколитического действия амброксол увеличивает проникновение антибиотиков в слизистую бронхов и бронхиальный секрет. Противопоказан в первом триместре беременности. Выпускают разные формы для применения: таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп для детей, раствор для ингаляций через небулайзер, пастилки для рассасывания.

Ацетилцистеин входит в состав следующих препаратов: “АЦЦ”,” АЦЦ лонг”, “Флуимуцил” и другие – разжижает мокроту, увеличивая её объём, облегчает отхождение мокроты, уменьшает воспаление в бронхах, обладает антиокстдантным и пневмопротекторным(защитным) свойством. Эффект от АЦЦ не предсказуем – может приводить к чрезмерному образованию мокроты, поэтому не рекомендуется использовать после 18:00, может вызвать легочное кровотечение, нарушить функцию печени и почек, у больных бронхиальной астмой – провоцировать бронхоспазм. Антибиотики и парацетамолсодержащие препараты следует принимать через два часа после приема АЦЦ.

Карбоцистеин входит в состав: “Либексин Муко”, ” Бронхобос”, “Флюдитек”. По клинико- фармацевтическим свойствам близок к ацетилцистеину. Разжижает мокроту, снимает воспаление, но в отличие от АЦЦ способствует проникновению антибиотиков в бронхиальный секрет. Не рекомендуется лицам с эрозивно- язвенными поражениями желудочно- кишечного тракта.

Отхаркивающие средства – облегчают удаление мокроты из просвета трахебронхиального дерева. В большинстве своем они растительного происхождения.

Корень солодки входит в состав: Грудного эликстра, грудного сбора, сироп солодки. Обладает отхаркивающим, противовоспалительным, антиаллергическим действием, повышает иммунитет, но может приводить к лакричной гипертензии(повышение артериального давления).

Корень Алтея входит в состав: “Мукалтина”, “Сироп Алтейный”, ” Сухая микстура от кашля для детей”. Обладает отхаркивающим, противовоспалительным действием. Уменьшает вязкость мокроты, облегчает её отхождение.

Лист Эвкалипта входит в состав: ” Пектустна”, “Эваменол”;

Трава Чабреца – “Бронхикум”, “Пертуссин”;

Тимьян +Плющ – ” Бронхипрет”;

Тимьн + Первоцвет – “Гербион”, ” Бронхипрет ТП”;

Плющ – “Геделикс”

обладают отхаркивающим, противовоспалительным, слабым антисептическим действием, уменьшают вязкость мокроты и облегчают ее отхождение. Растительные препараты способствуют регенерации поврежденной слизистой бронхов за счет входящих в состав витаминов, микроэлементов и биогенных стимуляторов.

Обратите внимание:

–Отхаркивающие и муколитические препараты нельзя сочетать с противокашлевыми и сгущающими мокроту препаратами( димедрол, пипольфен)

-При приеме отхвркивающих препаратов не следует принимать мочегонные препараты(фуросемид, гидрохлоротиазид, спиронолактон, торасемид)

-Отхаркивающие и муколитические препараты следует запивать большим количеством жидкости

-Усиление кашля и отхождение мокроты в первые 2-3 дня приема муколитических и отхаркивающих препаратов свидетельствуют об их эффективности

-Сиропы от кашля содержат сахар, поэтому надо быть внимательным лицам больным сахарным диабетом

“Затяжной” кашель длится более 3 недель.

Причины:

-Вирусный фибринозный трахеобронхит

-Гиперчувствительность кашлевых рецепторов

-После аденовирусной инфекции у 50% детей кашель может сохраняться более 20 дней

• у грудных детей после обструктивного бронхита гиперсекреция слизи(повышенное выделение мокроты) обуславливает влажный кашель до 4 недель
• длительность более 3-х месяцев – синдром постназального дренажа – стекание слизи по задней стенке глотки( особенно в утренние часы)
• ввоспалительные заболевания синусов; гипертрофия аденоидов
• инфекции: ОРВИ, острый бронхит, пневмония, коклюш

-Вдыхание раздражающих веществ – дым, пыль, аллергены

При затяжном кашле лучше использовать отхаркивающие препараты на растительной основе, если нет аллергии .

Хронический кашель ( более 3- х месяцев)причины:

-Заболевание дыхательной системы: хронический бронхит, бронхиальная астма, туберкулез легких, рак легкого

-Внелегочные заболевания – заболевания сердечно-сосудистой системы, гастроэзофагальнорефлюксная болезнь, психические заболевания

-Побочное действие лекарств: препараты от артериального давления – антогонисты АПФ( эналаприл, лизиноприл, периндоприл).

Перед применением лекарственных препаратов ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Будьте здоровы!

Подписывайтесь на мой канал: “Фармасвет”

Также читайте: “ОРВИ или грипп. Распознаем и лечим”

“Банальный насморк – это не банально. Разбираемся и лечим”

“Горло болит: ангина, тонзилит, фарингит или ларингит. Разбираемся и лечим”