Мокрый хриплый кашель у ребенка
Хриплый кашель у детей часто становится причиной серьезного беспокойства у взрослых. В отличие от обычного, данный вид воспринимается как более опасный из-за того, что напрямую говорит о проблемах с бронхами. О том, стоит ли переживать из-за хрипов в легких без температуры и других серьезных симптомов – далее в статье.
Хриплый кашель может быть симптомом разных заболеваний, например, проблем с бронхами
Кашель у детей что это
Кашель является естественной защитной реакцией организма, призванной освободить дыхательные пути от посторонних предметов или веществ. У ребёнка он может возникнуть как из-за пылинки или крошки, так и вследствие появления в бронхах мокроты – вязкой слизеподобной массы, направленной на вывод бактерий из дыхательной системы.
Сам кашель делится на два типа:
- влажный кашель – когда мокроты выходят при каждом приступе;
- сухой кашель – рефлекс остается, однако, мокроты не откашливаются.
Эти типы имеют ещё и другое название – продуктивный и непродуктивный, соответственно. Для юных пациентов предпочтительным является мокрый кашель, так как он менее изнуряющий и значительно ускоряет процесс выздоровления. Именно к этому типу стараются привести непродуктивный аналог – для этого используют специальные сиропы и лекарственные препараты.
Одной из причин кашля может стать ОРЗ
Сам по себе в большинстве случаев кашель – это лишь симптом основного заболевания. В частности, он может сигнализировать об:
- ОРЗ;
- ларингите;
- тонзилите;
- наличии астмы;
- проблемах с сердечно-сосудистой системой.
Однако хриплый кашель не всегда является лишь симптомом. Он провоцируется вирусами, поражающими организм человека и запускающими патологические процессы в дыхательных путях. В данном случае, повышенная температура, насморк и слабость могут выступать в роли симптомов, тогда как хрипы в легких и будут основной проблемой.
Хрипы могут быть признаком самых разных заболеваний легких
В чем опасность хрипов в легких
Прежде всего, нужно сказать, что сильный, непроходящий кашель и хрипы при дыхании – это безусловный сигнал о том, что пора посетить врача. Только квалифицированный специалист может установить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение! Чем раньше родители обратятся за помощью, тем меньше последствий будет для ребенка.
В целом хрипы в легких появляются тогда, когда бронхиальные трубы забиваются мокротой. Эта субстанция препятствует нормально дыханию и значительно снижает его качество. Если кроме этого ребенка беспокоит ещё и насморк, то дискомфорт от болезни будет значительным.
Очевидно, что в дыхательных путях не должно быть ничего постороннего. При кашле пациент будет пытаться избавиться от мешающей слизи, однако это несет в себе другую опасность. Слишком вязкая мокрота будет перекрывать бронхиальные трубочки лёгких, тем самым провоцируя нарушения дыхания. Если наблюдается ещё и насморк, то есть риск, что ребенок будет чувствовать постоянную нехватку воздуха.
Кашель усиливается, когда в трахее скапливается очень много слизи
В запущенных случаях бронхи забиваются настолько, что даже не прослушиваются. Вывести пациента из такого состояния очень сложно, а последствия от таких легочных блокад могут тревожить не один год.
Именно по этой причине, если у ребенка хрипы приобрели постоянный характер, а также проявилась осиплость и общая вялость, его нужно немедленно показать врачу.
О чем могут сказать хрипы в легких
Сухой и мокрый кашель при хрипоте отличаются по своему звучанию. Первый – более звонкий, может меняться по высоте на протяжении всего периода. Мокрый – более глухой и раскатистый, по нему сразу слышно, что в бронхах есть скопление мокроты. Такая ситуация может возникнуть из-за того, что ранее у ребенка кашель не лечился, и мокроты опустились в бронхи. Этот секрет откашливается значительно тяжелее, и лечение иногда невозможно без сильнодействующих средств.
Если заметили у ребенка хрипы в легких, покажите его врачу
Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо своевременно обращать внимание на покашливания, сиплый голос или хрипы в горле. Любой из этих симптомов является причиной для визита к врачу. Часто, инфекция в первую очередь поражает горло – тогда можно обойтись безопасными и мягкими медицинскими препаратами, ингаляциями и полосканиями.
Гораздо хуже, когда в бронхах уже образовались мокроты. Перед тем, как лечить пациента, врач должен внимательно прослушать легкие. В зависимости от того, где скопилась слизь, устанавливается диагноз и назначается курс лечения. Чем глубже забралась мокрота, тем серьезнее ситуация. Поэтому, как только появляется кашель с хрипами у ребенка, необходимо сразу показать его врачу. В данном случае лучше лишний раз увериться, что опасности нет, чем потом интенсивно лечить детей от бронхита или других заболеваний.
Нельзя самостоятельно устанавливать диагноз! Помните, что кашель с хрипами – это серьезная угроза для дыхательных путей, и промедление или неверное лечение может только усугубить ситуацию.
У маленьких детей может возникать кашель при обильном выделении слюны
Тем не менее, необходимо учитывать возраст ребенка. Маленькие дети и груднички часто могут давиться собственной слюной, водой или же просто откашливать пылинки, попавшие в легкие. Вывод жидкости, попавшей «не в то горло», может сопровождаться характерными хрипами. Разумеется, в таком случае спешить в больницу не стоит – это естественный процесс и ничего патологического в нем нет.
Чем лечить кашель с хрипами
Каждый родитель стремится максимально облегчить течение болезни для своего ребенка. Тем не менее, если после визита врача был составлен внушительный список предписаний и медикаментов, перед любым вмешательством рекомендуется пройти консультацию. Если же ситуация не критична и кашель у ребенка не перерос во что-то серьезное, то допустимы следующие способы облегчить пациенту состояние:
- ингаляции;
- поддержание оптимального климата;
- компрессы.
Ингаляции помогут справиться с этим типом кашля
В целом, лучше всего дети переносят ингаляции, так как они не занимают много времени и не вызывают неприятных ощущений. Как вариант, можно использовать готовые аптечные смеси, или же сделать отвар из трав. Если нет возможности приобрести, а ребенок заходится в кашле (что чаще всего случается ночью) можно просто использовать пар от горячей воды.
Стоит понимать, что хрипы иногда не связаны с кашлем. Пересушенное или воспаленное, оно может доставить немало дискомфорта. Чаще всего такая картина наблюдается при простуде, когда под удар первыми попадают горло и нос.
Чтобы смягчить пересушенные слизистые и успокоить раздраженные ткани, необходимо давать как можно больше теплого питья. Для этих целей подойдут чаи с медом или малиной, мягкие минеральные воды, молоко.
Очень полезно больше пить, это способствует разжижению мокроты
Что делать при ночных хрипах
Если ребенок кашляет и хрипит в основном ночью, то имеет смысл позаботиться о соответствующем микроклимате:
- обеспечить нужную влажность воздуха;
- температура должна быть не ниже 20С;
- желательно часто проветривать помещение.
Важно, чтобы в комнате отсутствовали предметы, которые могут провоцировать кашель: подушки из пуха, пыль, шерсть или раздражающие запахи. Особенно это актуально, если у пациента есть аллергия на что-либо.
Несмотря на довольно обширный список способов облегчения состояния, с хрипами у ребенка может справиться только подходящее лечение, назначенное врачом.
Чтобы ребенку было легче дышать, необходимо обеспечить приток свежего воздуха
Как только обнаруживается, что мокроты закрепились в бронхах или же начали опускаться, чаще всего назначаются антибиотики и сиропы. Первые необходимы для подавления развития болезнетворных организмов, укрепления иммунитета и ускорения выздоровления. В зависимости от типа, данный вид препаратов также может выполнять разжижающие, отхаркивающие функции. Несмотря на это, кашель и хрипы у ребенка стараются лечить сиропами – более мягким и безопасным методом.
Важно отметить, что сухой и мокрый кашель требуют различного лечения! Категорически нельзя использовать препараты неподходящего типа – в лучшем случае эффекта просто не будет, а в худшем ребенку грозят упадок сил и развитие болезни.
Общие рекомендации родителям
Важно понимать разницу между тем, когда охрипло горло и ребенок постоянно кашляет с хрипом. Первое может быть спровоцировано любой простудой и при своевременном лечении ничего кроме легкого дискомфорта не доставит, хотя хрипы и могут наблюдаться. Второе же является более тревожным признаком, при первом проявлении которого кашляющего ребенка необходимо показать врачу.
Иногда причина хрипов — это воспаление горла
Если пациент не испытывает особого дискомфорта и острых приступов у него нет, визит в больницу можно отложить на несколько дней для наблюдения динамики. За это время любой родитель поймет: производятся хрипы за счет больного горла или же дело в легких. В первом случае рекомендуется пройти профилактическое обследование, однако можно ограничиться приемом сиропов против кашля – они устранят проблему и смягчат слизистые. Второй вариант более тревожный и без консультаций и осмотра врача обходиться категорически нельзя!
Важно понимать, что хрип может быть спровоцирован как воспаленным горлом, так и проблемами со стороны дыхательной системы. Установить причину и оценить ситуацию может только соответствующий врач.
Вот перечень тех симптомов, которые говорят о необходимости посещения больницы:
- кашель с хрипом, но мокроты не откашливаются;
- хрип без кашля, но у ребенка есть проблемы с дыханием;
- откашливание звонкое, но при этом мокроты не выводятся.
Причину кашля и препараты для его лечения должен определять врач
Все вышеперечисленное напрямую сигнализирует о скоплении секрета в бронхах, однако, точный диагноз устанавливается только после прослушивания. Нередко у ребенка хрипы производятся воспаленным горлом, а родители принимают это за проблемы с легкими.
В любом случае заниматься самолечением категорически нельзя! Неправильно подобранные препараты не только ухудшат самочувствие, но и затруднят подбор лекарств для лечебного курса.
Чего нельзя делать при обструктивном бронхите, если вы не знаете, то смотрите это видео:
Что делать при таком симптоме, как хриплый кашель у ребёнка без температуры? В такой ситуации некоторые родители могут серьёзно растеряться. Как правило, все болезни, которые вызывают кашель, проходят при повышении температуры. Это означает, что организм малыша борется с инфекцией. А что, если это не так? Как поступить в ситуации, когда симптом не сопровождается повышением температуры тела? Об этом и пойдёт речь в статье.
По каким причинам может возникнуть
Хриплый кашель у ребёнка – это не такое уж редкое явление. Если этот симптом сопровождается температурой, то это означает наличие воспалительных процессов в организме. В таком случае лечение может быть назначено с применением антибиотиков. Но нередко кашель проявляется без температуры. Хрипы и осипший голос у ребёнка слышны, но вот других симптомов не наблюдается. Что делать в такой ситуации, как проводить лечение?
В первую очередь необходимо выяснить причины хриплого кашля у ребёнка без температуры.
Такое проявление может говорить о наличии следующих недугов:
- кашель и хрипы у ребёнка могут быть проявлением аллергии. Такая реакция может быть на пыльцу, пыль либо шерсть животных;
- бронхиальная астма – это ещё одно заболевание, которое вызывает кашель у ребёнка. Как правило, симптом проявляется в вечернее и ночное время;
- появление инфекции в дыхательной системе также вызывает кашель с хрипом у ребёнка. Это может быть как поражение бронхов и лёгких хламидиями либо грибком, так и такой опасный недуг, как туберкулёз;
- ребята кашляют с хрипом и по причине остаточного явления после перенесённых болезней дыхательной системы. Сильнее всего такой симптом проявляется после бронхита.
Но есть некоторые случаи, когда лечение не требуется при проявлении у ребёнка кашля с хрипами. Если у грудничка в дыхательные пути попала слизь либо молоко, то такое проявление будет являться нормальной защитной реакцией. Кроме того, если у малыша режутся зубки, то слюна обильно поступает в горло. Результатом этого также может быть сухой кашель.
Если у ребёнка появился подобный симптом (то есть ребёнок хрипит и кашляет), при этом других проявлений не наблюдается, то, возможно, причина в окружающем воздухе. Если он слишком сух, это может раздражать горло, что и приводит к тому, что малыш не может и часа провести без кашля.
Тест: Провоцирует ли ваш образ жизни заболевания легких?
Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент. Мы совершаем многие действия или наоборот — бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут. Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.
Используем лекарства
Сиплый кашель у ребёнка при отсутствии температуры может говорить о наличии инфекции либо какого-либо заболевания. Чтобы начать лечение подобного симптома, важно выяснить причину его появления. В зависимости от диагноза врач может назначить те или иные препараты.
Как правило, лечение проблем, если у ребёнка хрипы и кашель, проводится следующими средствами:
- Противокашлевые препараты. Эти средства воздействуют на рефлекторный центр. Такие препараты назначаются в тех случаях, если малыш много кашляет и при этом не выделяется мокрота. Но их детям нужно давать строго по рекомендациям врача. Стоит помнить, что лечение этими препаратами не проводится. Они только снимают симптом.
- Антигистаминные средства. Если у ребёнка хрипы и кашель вызваны аллергией, то прописываются именно эти препараты.
- Хриплый кашель у ребёнка чем лечить? Очень часто используют отхаркивающие средства. Они обеспечивают лучшее отделение мокроты. Она свободнееотхаркивается, и охрипший голос и кашель у ребёнка проходит.
- Муколитики – это ещё один ответ на вопрос: кашель у ребёнка чем лечить. Такие средства применяются, если наблюдается сухой непродуктивный синдром. Муколитики разжижают мокроту, чтобы дочка или сын откашлялись.
В некоторых случаях вылечить охрипшего ребёнка можно только при использовании антибиотиков. Например, если малыш тяжело дышит, у него сиплый голос и кашель, но при этом отсутствует температура, возможно, «появилась» пневмония. В такой ситуации без антибиотиков не обойтись.
Народные средства и процедуры
Грудничок хрипит и кашляет, в такой ситуации не каждая мать захочет использовать химические лекарственные препараты. Конечно, в некоторых случаях без них не обойтись. Но если у грудного ребёнка или малыша побольше нет температуры, а симптом вызван простудой или другим менее опасным недугом, то можно победить его при помощи народных средств и некоторых процедур. Но все, что будет делаться, чтобы исчезли хрипы при дыхании, должно быть согласовано с врачом, ведь речь идёт об ещё не окрепшем молодом организме.
Чтобы улучшить откашливание, можно воспользоваться некоторыми народными методами, а именно:
- во многих рецептах чтобы помочь с кашлем и с хрипами у ребёнка используется мёд. Хорошо полечит горло простой чай с этим продуктом пчеловодства. Если ребёнок не может откашляться или он охрип, то можно в тёплое молоко добавить мёд, масло и немного соды. Есть ещё одно проверенное и эффективное средство. Хорошо помогает «удалить» хрипящие звуки при дыхании сок чёрной редьки и мёда;
- охрипнуть малыш может при различных болезнях, и со многими из них хорошо справляются травы. Можно использовать настой из сосновых почек. Чтобы восстановить здоровье малыша, можно сделать средство из лука и сахара.
Стоит отметить, что некоторые из перечисленных способов могут не подойти для лечения новорождённого. В первые месяцы жизни родители ещё не знают, есть ли у младенца аллергия. Поэтому к выбору метода нужно подходить с осторожностью.
Кашляющий ребёнок – это головная боль любого родителя. Чтобы помочь малышу, можно применять некоторые процедуры.
Кашель у грудничка и более взрослого ребёнка можно победить при помощи следующего:
- По какой бы причине малыш ни стал покашливать, если нет температуры, то можно использовать ингаляции. Это могут быть паровые ванны с травяным раствором либо лекарственным средством.
- Вылечить горло и откашляться ребёнку могут помочь и разогревающие процедуры. Тёплые ванны (можно с добавлением ароматических масел) и растирание согревающими мазями часто используют при подобном симптоме.
- Можно применять и дренажный массаж. Его часто используют при лечении малышей. Когда проводится такой массаж, то голова ребёнка должна находиться ниже тела.
Осипнуть и начать кашлять малыш может по разным причинам. В ряде случаев это не опасно для его здоровья. Но рисковать и оставлять всё на самотёк не стоит. В обязательном порядке следует посетить врача.
А после этого выполнять все его рекомендации. В этом случае начавшаяся болезнь не навредит ребёнку.
Хриплый кашель у ребенка появляется в силу разных причин. Он сопровождается температурой и болезненными ощущениями, доставляет дискомфорт. Рефлекс, сопровождающийся хрипами, может быть симптомом серьезного воспалительного процесса в органах дыхательной системы, чаще — в нижних ее отделах. Он возникает из-за раздражения рецепторов бронхиальным секретом.
Сопутствующие симптомы
Хриплому кашлю сопутствуют симптомы:
- Осиплость и хрипота. Голос садится, становится приглушенным, звуки сопровождаются шипением, либо огрубевает, появляются посторонние шумы, хрипы.
- Повышается температура тела до 38-40°C.
- Заложенность носа или жидкие выделения.
- Боль в гортани или трахее, в грудной клетке и спине.
- Потливость.
- Частое и затрудненное дыхание, одышка.
- У маленьких пациентов отмечаются капризность, слабость, потеря интереса к развлечениям, отказ от еды.
У новорожденных из-за эластичности дыхательных путей редкий хрипящий кашель бывает физиологическим, без побочных симптомов. По этому поводу не стоит беспокоиться, если педиатр осмотрел кроху и не нашел никаких патологий. Но если ребенок, которому исполнилось полтора года, хрипит и кашляет — это признак заболевания. В этой ситуации уже необходима консультация доктора.
Возможные причины
К причинам возникновения хриплого кашля относятся:
Ларингит
- Воспаление гортани: ларингит, фарингит. Хрипы возникают от боли и першения в горле, при этом в легких они отсутствуют. Голос слабый, осипший. Кашель у ребенка может длиться месяц.
- Вирусный ринит. Возбудитель, попадая на слизистую носа, провоцирует защитную реакцию организма, которая проявляется в виде насморка. На третьей стадии заболевания густые сопли стекают по стенке горла и вызывают кашель с хрипами, чаще ночью.
- Трахеит. Сухой кашель беспокоит ночью, после пробуждения и при глубоком вдохе.
- Бронхит. Вначале симптом сухой, через 3-4 дня становится влажным. Хрипы возникают от перемычек, образованных вязкой мокротой в просветах дыхательных путей. В раннем детском возрасте двухсторонний бронхит встречается часто. Причина — слабый иммунитет и не до конца сформированное бронхиальное дерево. Но зато редки случаи заболевания у грудничков — их защищает иммунитет, полученный с молоком матери.
- Воспаление легких. Для него характерен сиплый голос, сухой и мокрый кашель. У годовалого ребенка синеет носогубный треугольник, но хрипы в легких могут не прослушиваться.
- Бронхиальная астма. Сильный сухой кашель возникает во время сна. Причина — спазм бронхиальной мускулатуры. Опасно, если больной кашляет без хрипов — это означает, что дыхательные пути закрылись полностью. В таких случаях нужно быстро вызывать скорую помощь.
- Попадание в дыхательные пути ребенка инородного предмета, который раздражает слизистую, вызывая сухой кашель. Если бронх не удается очистить, возможно развитие воспалительного процесса.
Если младенец кричит долго и сильно, из-за перенапряжения голосовых связок он может на время охрипнуть, появится легкое покашливание. Это ничем не угрожает его здоровью.
Диагностика
Чтобы выявить причину кашля и правильно поставить диагноз, врач вначале определяет характер хрипов. Они бывают:
Для постановки точного диагноза врачу необходимо определить характер хрипов
- Легочными, чаще влажными. Прослушиваются на выдохе.
- Внелегочными, например, при сердечной недостаточности. Шумы сухие и тихие, слышны на обеих фазах дыхательного цикла.
Хрипы могут напоминать бульканье воды или звук лопающихся пузырей. При астме появляется свист в груди. Иногда хрипы бывают такими громкими, что их слышат присутствующие рядом люди.
Также обращается внимание на цвет кожных покровов, частоту и степень затрудненности дыхания, одышку. Затем проводятся лабораторные исследования крови и мокроты. Уже по ее виду можно установить природу инфекции: если она вирусная, слизь светлая, при бактериальной — зеленого цвета. Обязательно делают рентген легких, при необходимости — бронхоскопию.
Способы лечения
Перед тем как лечить кашель с хрипами, устанавливают причину возникновения. Только так можно назначить адекватную терапию, так как нет универсального способа избавиться от симптома.
Для лечения хриплого кашля у ребенка используются медикаментозная терапия, народное целительство и физиотерапевтические процедуры. Последние, кроме аппаратного лечения, включают в себя оздоровительную гимнастику, специальные дыхательные упражнения, ингаляции, массаж.
Лечебные мероприятия направлены на борьбу с инфекцией и очищение бронхов от слизи. Если патология у ребенка вызвана пневмонией или бронхитом, лучше лечь в стационар. В домашних условиях необходимо выполнять все назначения врача, соблюдать постельный режим, не забывать проветривать помещение и увлажнять воздух. Ребенок должен калорийно питаться, пить много жидкости.
Медикаментозный
Антибактериальное средство Флемоксин
Вылечить хриплый кашель редко удается без применения медикаментозной терапии. Она включает в себя несколько групп лекарственных препаратов.
В зависимости от вида инфекции используются противовирусные — Назоферон, Альфарекин или антибактериальные средства — Амоксициллин, Флемоксин, Кларитромицин, Цефтриаксон. Для снятия воспаления назначаются Парацетамол, Найз, Панадол, Нимесулид, в тяжелых случаях — кортикостероиды (Дексаметазон).
Для симптоматического лечения хрипов и кашля применяются растворимые таблетки и сиропы. Если густой и вязкий бронхиальный секрет не позволяет откашливаться, используют муколитики: Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол, Флуимуцил. Они способствуют его разжижению и продвижению по бронхам. Чтобы ребенок легче откашливал мокроту, назначаются отхаркивающие средства: Мукалтин, Алтейка, Гербион с первоцветом, Корень солодки, Геделикс.
Обязательно используются иммуномодуляторы и витаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.
Если рефлекс вызван воспалительным процессом в носоглотке, применяют противовирусные препараты, сосудосуживающие капли: Санорин, Нафтизин, Галазолин. При ларингите для увлажнения слизистой рекомендуется полоскание горла, теплое питье. При аллергическом кашле и для снятия отечности горла и бронхов используются антигистаминные препараты: Диазолин, Цитрин, Супрастин и другие.
Народная медицина
При бронхиальной астме показаны паровые ингаляции вареным картофелем
Методы народной медицины помогают вылечиться быстрее. Но использовать их нужно после консультации с врачом, потому что одна и та же процедура может оказать противоположный эффект при разных причинах кашля. Так, паровые ингаляции вареным картофелем делают при воспалении верхних дыхательных путей и бронхиальной астме, а при пневмонии или гнойном бронхите — они противопоказаны.
Малышам до года паровые ингаляции не рекомендуются. Детям до 7 лет дышать над картошкой можно только по назначению врача — под действием тепла и без того узкий просвет в бронхах сужается, а слизь разбухает, что приводит к обструкции дыхания, вплоть до удушья.
При рините хорошо помогает закапывание носа соком каланхоэ, столетника, моркови (сок лука или чеснока детям не применяется), горячие ванночки с солью для ног и ладоней с предплечьем. При простуде полезно промывать носоглотку 3-4 раза за день. Для этого используют солевой раствор (лучше брать морскую соль), отвар ромашки. Полоскать горло можно каждый час. Облегчают откашливание отвары и настои лекарственных трав, грудные и отхаркивающие сборы, горчичники.
Главное условие, при котором можно проводить различные манипуляции ребенку (прогревание, массаж, компрессы) — нормальная температура тела.
При повышенной температуре тела любые согревающие процедуры запрещены
Возможные осложнения
К осложнениям острого бронхита относятся: хроническая форма, бронхиолит, перибронхит и другие тяжелые заболевания. Недолеченное воспаление бронхов часто переходит в пневмонию, которая имеет высокий уровень смертности (почти 16%). К осложнениям воспаления легких относятся: плеврит, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, злокачественная интоксикация, судороги, сепсис, остановка дыхания.
Хриплый кашель у ребенка можно не допустить, если укреплять иммунитет и вовремя лечить простуду. Заниматься самолечением — рисковать здоровьем ребенка, поэтому при первых признаках недомогания, боли в груди, появлении хрипов или сухого кашля нужно обратиться к врачу.