Мирамистин при стоматите у собак

Мирамистин при стоматите у собак thumbnail

3 января 2017      Последняя редакция: 21 декабря 2019      Лечебные средства

Отёки в ротовой полости, присутствие болезненных язвочек и белого налёта, воспаление дёсен и повышенная температура – всё это может свидетельствовать о наличии стоматита. Данное заболевание диагностируется у пациентов любого возраста, а борьба с ним часто становиться трудной и продолжительной. Стоматологи считают мирамистин при стоматите — одним из лучших медикаментов. В чём его особенность, как правильно применяется препарат, с какого возраста рекомендуется его применение?

мирамистин при стоматите

Как диагностируется стоматит?

Проявляется заболевание наличием воспалительных процессов на слизистой рта, которое вызвано болезнетворными микроорганизмами. Стоматит имеет несколько форм проявления. Каждая из них отличается своими симптомами. Это зависит от причины развития. Диагностировать тот или иной вид заболевания можно по следующим симптомам.

  1. При вирусном происхождении стоматита у пациента поднимается высокая температура. Слизистая рта покрывается язвами. Увеличиваются лимфатические узлы, которые располагаются в зоне нижней челюсти. Очень заразен.
  2. Травматическое происхождение заболевания сопровождается припухлостями и болезненностью ротовой полости. Ребёнок становится плаксивым и отказывается кушать. Температура может подниматься в редких случаях. Такая разновидность стоматита незаразна.
  3. При кандидозном стоматите ротовая полость полностью покрыта ярко выраженным налётом белого цвета. Во время приёма пищи присутствует болевой синдром. Поднимается температура. Заболевание заразно.
  4. Бактериальный вид заболевания чаще спровоцирован стафилококками и стрептококками. В начале своего развития проявляется покраснением и отёками дёсен. Далее ротовая полость покрывается язвочками, которые вызывают болезненный синдром. У деток может подниматься температура. Для взрослых повышенная температура редкость.
  5. Аллергический тип начинается с припухлости и воспаления дёсен. Повышенная температура может присутствовать не всегда. Легко переходит в иную форму стоматита. Для развития достаточным будет попадание в ротовую полость вирусных или бактериальных агентов.

Кроме вышеописанных видов иногда диагностируется и так называемый симптоматический стоматит. Проявляется как симптом иного заболевания.

Разновидности стоматита в зависимости от возраста

Стоматологи отмечают некоторую закономерность между возрастом пациента и типом стоматита. Чаще всего подвергаются заболеванию дети. Это связано с особенностями строения слизистой ребёнка, которая формируется постепенно, а значит и имеет свои характерные особенности.

  1. У деток до годика чаще развивается грибковый тип (молочница). Это связано со слабокислой или нейтральной реакцией слюны, что создаёт благоприятные условия для грибков Candida.
  2. Начиная с годика и до трёх лет – вирусный тип. Слюна теряет защитные свойства. Падает содержание лизоцима – вещество, которое борется с болезнетворными организмами.
  3. До семилетнего возраста происходит спад местного иммунитета. Ребёнок становится подвержен бактериальному типу заболевания.
  4. Активное развитие иммунитета до пятнадцати лет становится причиной аллергического типа стоматита.

Чаще всего для борьбы со стоматитом назначается медикаментозный антисептик «Мирамистин». Мирамистин при стоматите хорошо зарекомендовал себя для любого возраста пациента. Препарат разрешён в применении с первых дней их жизни и для корящих мам.

мирамистин от стоматита

Эффективен ли мирамистин при стоматите

Препарат обладает антимикробными и бактерицидными свойствами, уничтожая грамотрицательную и грамположительную микрофлоры. Под воздействием Мирамистина происходит торможение в размножении грибков, останавливая развитие болезни. Лекарство помогает формированию адекватного и правильного ответа иммунитета. Как результат:

  • местный иммунитет значительно усиливает свои защитные свойства;
  • инфекция перестаёт своё распространение в здоровые ткани;
  • быстрее восстанавливаются уже повреждённые ткани;
  • препарат помогает адсорбировать (собрать) гной и вывести продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов;
  • приостанавливает воспалительные процессы.

В продаже Мирамистин имеется тремя формами выпуска: как спрей, раствор и мазь. Это помогает пациенту подобрать максимально удобный вариант использования препарата.

Большим плюсом лекарства является его хорошая совместимость с иными антибиотиками, которые принимаются для повышения регенерации тканей, а также вкусовые качества препарата. Многие медикаменты, что предназначаются для обработки ротовой полости, производятся с неприятным вкусом. Это становится проблемой в применении их детям. Рефлекторные позывы рвоты и повышенное слюноотделение могут создать опасную ситуацию для здоровья ребёнка. Мирамистин отличается отсутствием антипатичных запахов и вкусов. Раствор больше схож вкусовыми качествами с простой водой, что значительно упрощает процедуру его применения для деток.

Хорошо препарат подходит и в профилактических целях заболевания, когда один из членов семьи уже имеет проблему. Для этого ротовая полость сбрызгивается 2 раза/день раствором «Мирамистин», но более чем 10 дней препарат использовать нельзя.

Применение препарата не всегда гарантирует положительный результат в лечении. Мирамистин не принесёт ожидаемого результата при аллергическом типе стоматита. Лечение может стать неудачным, если недуг возник из-за стоматологических проблем. К ним относятся: присутствие пародонтоза или зубного камня, запущенный кариес, а также наличие иных воспалительных процессов. Для начала понадобится устранить первоначальную причину. Потом только начинать борьбу со стоматитом.

стоматит мирамистин

Побочные эффекты и противопоказания

К побочным эффектам от применения препарата можно отнести риск развития аллергической реакции. Проявляется очень редко и чаще это касается маленьких пациентов. При использовании может возникнуть чувство жжения. Это явление считается нормой и отказа от дальнейшего применения не требует.

К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость организма на компоненты препарата, которая возникает при наличии некоторых видов аллергии и дерматита. В любом случае приём Мирамистина должен проходить под наблюдением специалиста.

Применение препарата для детей

Мирамистин можно применять с первых недель жизни грудничка, но так как малыш таким возрастом ещё не сможет прополоскать ротик, используется специальная насадка-распылитель. С помощью спрея одноразовым нажатием обрабатываются очаги поражения слизистой. Процедура повторяется 4 раза/день. До четырёхлетнего возраста малыша стоит избегать попадания лекарства вглубь горлышка и на миндалины. Эффективность препарата можно увеличить. Для этого понадобится сформировать щелочную среду полости рта. В этих целях проводится полоскание раствором из соды. Раствор изготавливается из стакана воды и чайной лож соды.

Хорошие результаты показал Мирамистин, что выпускается в виде геля. Удерживаясь, долгое время на слизистой оболочке, гель эффективно проникает в глубокий слой слизистой. Для нанесения препарата можно использовать марлевый тампон, протерев воспалённые участки.

Менее эффективна для деток мазь «Мирамистин». Она быстро смывается слюной малыша и не способна проникнуть в глубокие слои.

Санацию могут назначить малышу, который сможет самостоятельно прополоскать рот. Средство разводится кипячёной остуженной водой с соотношением 1:1. Возрастная дозировка:

  • менее 6-ти лет – 3..6 мл;
  • до 12 год – 6..10 мл;
  • старше 14 лет – 15 мл.

Процедура повторяется до шести раз/сутки.

мирамистин при стоматите у детей

Мирамистин для взрослых

Взрослые, а также дети возрастом после 14 лет, при стоматите выбирают любой подходящий для себя вариант обрабатывания повреждённых участков слизистой. Это могут быть как полоскания раствором, так и просто орошения при помощи спрея. Для одной процедуры полоскания используется 15 мл неразбавленного раствора (0,01%) Мирамистина. В продаже этот раствор имеется уже готовый. Дополнительных манипуляций по его разведению или приготовлению уже не требуется.

Курс лечения продолжается в среднем 7 дней по 4 процедуры/день. Проведение процедур должно быть регулярным с приблизительно одинаковым интервалом во времени. Соблюдение временных промежутков поможет добиться более эффективного результата. Препарат быстро смывается слюной, поэтому длительное время без него снижает терапевтический эффект.

Во время приёма, в местах соприкосновения препарата с повреждёнными участками слизистой, может ощущаться незначительное жжение. Ощущение проходит спустя уже несколько секунд и не является причиной отмены препарата.

мирамистин

Мирамистин при воспалении дёсен

Часто «Мирамистин» используется при воспалении дёсен, которое проявляется как симптом разнообразных стоматологических недугов. Препарат хорошо зарекомендовал себя в комплексном лечении, где с его помощью проводятся полоскания ротовой полости. Для получения максимально положительного результата от процедуры полоскания, нужно правильно подготовить дёсна и слизистую. Делается это следующим образом:

  1. Ротовая полость тщательно очищается обычными гигиеническими средствами (щётка, зубная нить и паста). Это даст возможность устранить налёт и остатки пищи из всех труднодоступных мест, куда в дальнейшем должен попасть препарат.
  2. Препарат быстрее даст положительный эффект если усилить кровообращение. Для этого стоит провести массаж дёсен. Делается он при помощи большого и указательного пальцев. Массажными движениями десна массируется на протяжении пяти минут. Для массажа можно использовать пасту с составом лекарственных трав или каплей эфирного масла.
  3. После массажа ротовая полость ополаскивается водой комнатной температуры (в тех случаях, если были использованы дополнительные средства).

Далее все процедуры полоскания происходят в том порядке, который прописал врач.

В стоматологии «Мирамистин» используется также для лечения пародонтита, в целях гигиенических процедур для съёмных протезов, а также как эффективное средство в целях профилактики микробных осложнений, которые могут возникнуть после хирургических вмешательств на слизистой рта.

Используемые источники:

  • «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.)
  • Мирамистин. Сборник трудов / Под ред. Ю. С. Кривошеина. — М., Медицинское информационное агентство, 2004.
  • Мирамистин. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Автор статьи:

Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) – врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.

Источник

Любимый четвероногий друг не ест, из пасти течет слюна, слизистая щек, губ, десен и языка интенсивно красного цвета, а иногда и с язвочками? Скорее всего, у собаки стоматит – воспаление слизистых оболочек ротовой полости. Данное заболевание нельзя пускать на самотек, т.к. патология в дальнейшем может отразиться на состоянии желудочно-кишечной, иммунной и сердечно-сосудистой системах.

Откуда берется стоматит

Воспаление бывает первичное и вторичное. Первичные стоматиты – это проблема, которая имеет самостоятельное причины возникновения и течение, вторичные – не являются отдельной патологией, а сопровождает другие, более серьезные инфекционные (вирусные, бактериальные или грибковые) заболевания.

Первичные причины

  • травмирование десен, слизистой щек и губ нарушенным зубным прикусом из-за отклонений в росте зубов или неверным стиранием их в преклонном возрасте;
  • поедание ледяной или сильно горячей пищи;
  • повреждение слизистой сухими кормами, костями или иными посторонними предметами;
  • попадание в ротовую полость ядовитых раздражающих веществ (бытовая химия, ядовитые растения, пораженные плесенью корма, лекарственные средства и пр.);
  • болезни зубов.

Вторичные причины

  • инфекционные болезни (лептоспироз, чума плотоядных, инфекционные гепатиты, парвовирусный энтерит, лейкоз);
  • грибковые поражения (кандидозы);
  • заболевания носоглотки (риниты, ларингиты, фарингиты);
  • эндокринные патологии (сахарный диабет);
  • внутренние болезни (гастроэнтериты, нефриты, печеночная недостаточность и пр.);
  • нарушение обмена веществ на фоне старения (цинга);
  • иммунодефицитные состояния.

Виды воспалений и их проявление

Воспалительный процесс может протекать остро, а может быть затянут до состояния хронического. По локализации (распространении в полости рта):

  • очаговый — поражает небольшую ограниченную площадь (очаг) в ротовой полости
  • диффузный — охватывает всю пасть, включая слизистые щек, губ, языка, десен и неба
Везикулярный (переходящий в язвенный, далее — в гангренозный)

Мирамистин при стоматите у собакЯзвенный — по поверхности слизистой образуются пузырьки-прыщики, которые лопаются с образованием мелких ранок, вокруг которых здоровые ткани сильно воспаляются. Чаще всего обнаруживаются на поверхности десен, но по губам и щекам также встречаются. При язвенном стоматите собака часто ест с некоторым причавкиванием.

Предгангренозный Мирамистин при стоматите у собак

При присоединении бактериальной инфекции ранки преобразуются в долго не заживающие язвы, которые могут при определенных условиях перейти в гангрену – самый тяжелый вариант стоматита. В таких случаях вокруг язв ткани кроваво-красные, переходящие в синюшность – происходит отмирание и гниение. Присутствует угроза сепсиса.

Катаральный

Мирамистин при стоматите у собакПри такой форме заболевания нет явных ран и язв. Присутствуют явные признаки воспаления – покраснение, припухлость, болезненность, может присутствовать легкий белесый налет в промежутках, когда животное не ест и не пьет. При снятии налета образуются кровоточащие участки слизистой. Проявляется отдельно воспаленными участками, а может охватить всю ротовую полость, особенно десна. Начало всех стоматитов.

Мирамистин при стоматите у собакАтрофический

Внешне отмечается очень сильное воспаление на деснах и слизистой внутренней поверхности щек. Если присмотреться ближе, можно заметить мельчайшие пузырьки и ранки/язвочки. Поверхность слизистой напряжена и визуально словно натянута от воспалительного отека, будто вот-вот лопнет. Малейшее касание к поражению вызывает у собаки явную сильную боль. Питомец категорически отказывается от твердой пищи, а в особых случаях не может есть даже мягкую. Травмы десен возникают практически моментально при любом контакте к чем-то твердым.

Флегмонозный (гнойный)

Это всегда резко неприятный запах из пасти и присутствие гноя в ранках, язвах и скопление его между губами и деснами. Из-за влажной среды гнойный процесс распространяется по всей ротовой полости, поражая любые малейшие микротравмы и пузырьки. Лечится только с применением системной антибиотикотерапии.

Мирамистин при стоматите у собакПапилломатозный

Данная форма стоматита вызывается вирусом папилломы и характеризуется образованием по слизистым оболочкам губ и щек специфических новообразований, напоминающих цветную капусту – папиллом. Самолечение запрещено, т.к. высок риск распространения и разрост папиллом по всей полости рта. Очень часто встречается у щенков из-за слабости иммунитета.

Признаки, по которым можно заподозрить стоматит у собаки

  1. Животное много, часто и быстро пьет. Воспалительный процесс в ротовой полости обычно сопровождается жжением, которое смягчается в процессе питья.
  2. Обильное слюнотечение. Постоянно течет слюна, но при этом не нарушен акт глотания. Во время еды слышно отчетливое чавканье.
  3. Снижение аппетита и осторожность в процессе приема корма. Собака отказывается от твердой пищи или ест ее очень осторожно, медленно пережевывая. Некоторое время спустя питомец может вообще отказаться от еды, даже своей самой любимой.
  4. Животное периодически трется мордой о предметы, издает звуки, напоминающие чихание, а из пасти начинает доноситься неприятный (тухлый или гнилостный) запах.
  5. Домашний питомец может быть вялым, неактивным, возможно повышение температуры тела.

Выше перечисленные первые признаки стоматита у собаки должны натолкнуть хозяина на мысль осмотреть питомцу полость рта.

При стоматите в ротовой полости обычно обнаруживается

  • покрасневшая слизистая – десны, внутренняя поверхность щек и губ, может захватываться язык и небо, в редких случаях – гортань (интенсивность от ярко-розового до насыщенно-красного цвета);
  • на губах или щеках обнаруживаются прыщи, язвы, кровоизлияния, скопления гноя;
  • могут кровоточить десна, обнаруживается зубной камень, оголяются зубные корни;
  • может обнаруживаться беловатый или сероватый налет;
  • слюна тягучая или пенистая, неприятно пахнущая.

Как осмотреть пасть собаки?

Осмотр проводят при дневном свете или любом другом хорошем освещении, раскрыв удобно челюсти. Процедура начинается с обследования десен, просто аккуратно приподнимая или приопуская при этом губы. Поза животного может быть любая, удобная для того, кто проводит осмотр.

Мирамистин при стоматите у собакМирамистин при стоматите у собак
Как нужно смотреть

Для внутреннего осмотра пасти, достаточно просто двумя руками расцепить челюсти. Чтобы удобно ухватиться за них, нужно обхватить их сверху и снизу двумя руками, поместив пальцы в пространство за клыками — «беззубый» край. Не нужно применять излишнюю силу.

Как делать нельзя

Не пытайтесь раскрыть пасть, держась за спинку носа и бороду – это однозначно причинит боль, и животное укусит.

Если взрослая собака категорически отказывается открывать пасть

Накиньте на верхнюю и нижнюю челюсть петли из обычного медицинского бинта. Разведите в сторону челюсти, держась за свободные его концы. Делать все нужно вдвоем с помощником и аккуратно, чтобы не причинить боль и не вывихнуть челюсть.

Чем и как можно помочь дома

Стоматит у собаки вылечить самостоятельно, не посещая ветеринара, невозможно (по крайней мере, без последствий). Ни один владелец не сможет определить точно, от чего возник данный недуг. Главным пунктом в лечении является устранение причины воспаления, т.е. без точного ее определения любые лечебные процедуры будут напрасны. Всегда лучше посетить ветклинику и далее следовать назначениям ветврача.

Самостоятельные обработки допустимы только при катаральной форме стоматита, когда отсутствуют изъязвления или когда язвочки маленькие, необширные. В дальнейшем следует доставить собаку на прием к ветеринару, т.к. нужно обязательно определиться с причиной стоматита. Особенно это касается случаев, если в течение 2-3 суток не появились признаки облегчения состояния и появились подозрения, что стоматит вторичный.

Ничего не стоит предпринимать, если в пасти обнаруживается гной, папилломы, растет температура тела или собака вялая!

Что можно сделать до визита к ветеринару
  • Осмотреть ротовую полость и удалить, по возможности, обнаруженные посторонние предметы, травмирующие слизистую (осколки костей, травинки, щепки, занозы и т.д.). Если это сделать не удается – к ветврачу.
  • Дважды в день промывать пасть с помощью резиновой груши, шприца без иглы или (самый идеальный вариант) из пузырька с пульверизатором (можно использовать пустые и вымытые аптечные емкости из-под старых лекарств):
    • раствором фурацилина 1:5000 (на 500 мл горячей кипяченой воды идет 0,1 г порошка фурацилина, охлаждается до теплой температуры);
    • едва розовым марганцем 1:10000 (на 0,5 л кипяченой прохладной воды бросается несколько крупинок, размешивается до полного растворения, добавляется вода до получения требуемого оттенка раствора);
    • крепкими отварами ромашки, зверобоя, шалфея и/или коры дуба (1 ч.л. любой травы или смеси трав залить 200-250 мл крутого кипятка, настоять в течение 20-30 мин, долить воды до 500 мл),
    • 3%-ной перекисью водорода (в чистом виде, аптечная упаковка);
    • свежевыжатым морковным соком.

Не нужно стараться попасть по ранкам – это может вызвать боль, жидкость самостоятельно распределится по всей поверхности слизистой. Этими же растворами можно отдельно смазывать ранки и язвочки смоченными ватными тампонами, но высок риск боли.

  • Перевести питомца на корма мягкой и жидкой консистенции (слизистые жидкости, студни, жидкие каши, супы на мясных бульонах, молоко, ацидофилин, рыбные/мясные фарши). Следить за температурой еды – она должна быть не горячая и не холодная. Если поражения слизистой оболочки очень обширные и глубокие, можно выдержать питомца на голодной диете в течение 1-1,5 суток, но со свободным доступом к питью.
  • Можно обрабатывать ротовую полость следующей пастой: мед – 1 часть, сок алоэ – 2 ч.л., топленое сало или сливочное масло –1 часть, стрептоцид – 2-4 г, масло какао – 1 ч.л. Все компоненты растапливаются на водяной бане при температуре 40°С. Тщательно перемешиваются. Дважды в день обрабатывается вся пасть.
  • При язвенном стоматите нужно после каждого приема пищи протирать зубы собаки тампоном, смоченным соком лимона. Это препятствует образованию зубного налета, который при стоматите образуется быстро и обильно из-за развивающихся бактерий.

Ни в коем случае нельзя смазывать губы или слизистые оболочки собаки йодной настойкой, которая имеется в каждой человеческой аптечке. Высока вероятность аллергических реакций, а дополнительное раздражающее действие йода может привести к отмиранию тканей, снизив скорость заживления язв и ран.

Чем лечить стоматит у щенка?

У новорожденных стоматит чаще всего развивается на фоне неправильно растущих зубов и нарушения прикуса. Обычно все ограничивается катаральным стоматитом, лечить который можно теми же способами, что и у взрослых собак. Проходит достаточно быстро. Исключением является папилломатозный стоматит – через 2-3 месяца обычно наступает самоизлечение, в противном случае противоопухолевое и противовирусное лечение проводит только ветеринар.

Шпицы и карликовые пудели — две породы, у которых стоматит развивается очень быстро и протекает чрезвычайно тяжело, с образованием глубоких язв и омертвением тканей даже на нёбе. Любое самолечение у этих пород запрещено! При первых подозрениях на стоматит следует немедленно обратиться к специалисту.

Ветеринарная помощь

При устранении причины, спровоцировавшей появление стоматита и правильном лечении, первичные катаральные формы в остром течении проходят за период от 5 дней до 2-х недель. Вторичные острые стоматиты вылечиваются дольше – 2-3 недели. Воспаления, перешедшие в стадию хронического течения, могут длиться годами.

Если стоматит является вторичным признаком, то основная терапия направляется на излечение главной болезни, а затем непосредственно на стоматит. Подходит вариант параллельного лечения.

Ход терапии:

  • очищение пораженной слизистой от гноя, сгустков крови и налета;
  • принятие мер по устранению инфекции;
  • заживление образовавшихся язв и ран;
  • удаление зубного камня (если имеется);
  • повышение иммунного ответа животного;
  • противоопухолевая терапия (при палломатозном стоматите).

Средства для очищения и дезинфекции полости рта

  • хлоргексидин 0,05% — орошать с помощью пульверизатора, резиновой груши или наносить мокрым тампоном на пораженные участки дважды в день;
  • раствор ротокана – орошать воспаленные участки;
  • гель Метрогил-Дента – смазывать воспаленные или изъязвленные участки слизистой ротовой полости;
  • 0,2% ляпис (нитритная соль серебра в растворе) или глицериновый йод в соотношении 1:4 используют для прижигания глубоких язв – наносится аккуратно, точечно.

Противомикробная терапия

  • стрептоцидовая пудра: растолочь 1 таблетку стрептоцида до состояния пудры, присыпать пораженные участки слизистой;
  • олететрин: суточная доза 0,025 г/кг делится на 3-4 раза и дается внутрь в течение дня; курс – 5 дней;
  •  гентамицин 4%: 1,1 мл/10 кг два раза в день в первый день курса, затем в той же дозировке, но раз в день; полный курс – 5 дней;
  • тетрациклин: внутрь 15-20 мг/кг дважды в день в мышцу в течение 5-7 дней;
  • доксциклин: 5-10 мг/кг строго каждые 12 часов в течение 5 дней;
  • новарсенол (применяется только при гангренозном стоматите для срочных инъекций): 0,05-0,45 г дважды в сутки в течение 48 ч.

Ранозаживляющие средства

  • масла облепихи и шиповника – после снятия признаков воспаления ротовой полости обрабатывать ватной палочкой или тампоном раны и язвы для стимуляции регенерации тканей и лучшего их заживления;
  • бальзам Винилин – смазывать язвы в пасти 1-2 день до заживления после снятия воспаления.

Иммуностимулирующие средства

  • отдельно витамин С (аскорбиновая кислота) при язвенном стоматите (стимулирует регенерацию тканей (заживление) у собак): 1-5 мл в мышцу или внутривенно однократно в день 5-14 дней.
  • гамавит: 0,3-0,5 мл/кг подкожно или в мышцу 2-3 раза/неделю на протяжении 1 месяца.

Противоопухолевая терапия

проспидин: 3 мг/кг однократно в день. Повтор через день в течение 15 дней. Затем папилломы удаляются хирургически, а места удаления прижигаются ляписом.

Профилактика стоматитов

Главной профилактической мерой считается организация нормальных условий для жизни собаки, правильное питание (контроль температуры еды и наличия в пище того, что может травмировать слизистую) и своевременная дегельминтизация и вакцинация. Все это снижает риски развития, как первичных стоматитов, так и вторичных.

Источник