Массаж при кашле у ребенка до года комаровский
С таким симптомом болезней дыхательной системы, как кашель, сталкиваются все дети. Чтобы облегчить состояние заболевшего ребенка, родители готовы использовать разные методы. Одним из них является специальный массаж, безвредно помогающий избавиться от кашля.
Показания
Массаж от кашля рекомендуется при избыточном скоплении в дыхательных путях слизи, которая трудно отделяется. Такая ситуация возможна, если у ребенка:
- Простуда.
- Бронхит.
- Бронхиальная астма.
- Пневмония.
- Эмфизема легких.
- Пневмосклероз.
Почему массаж способствует отхождению мокроты?
Во время массажа бронхиальное дерево разогревается, а накопившаяся в нем слизь становится боле жидкой. В результате мокрота лучше откашливается и выводится из мелких бронхов в более крупные, а затем в трахею, что помогает организму избавиться и от избытка слизи, и от микробов или вирусов.
Польза
Массаж от кашля является хорошей альтернативой использованию лекарственных препаратов. Такая процедура может проводиться с рождения, при этом родители могут научиться его проведению, не привлекая специалистов.
Помимо стимуляции отхождения мокроты такой массаж:
- Стимулирует кровоток и ток лимфы.
- Укрепляет мышечные волокна, участвующие в дыхании.
- Повышает подвижность ребер.
- Стабилизует дыхательную функцию.
- Усиливает эффект от применения лекарственных препаратов.
Противопоказания
Выполнение массажа от кашля не рекомендуется, если:
- У ребенка повышена температура тела.
- Малыш только что поел.
- Простуда или другая болезнь дыхательных путей только началась (массаж показан лишь с 4-5 дня заболевания, когда острая стадия прошла).
- Малыш ощущает дискомфорт в положении на животе.
- Появились осложнения основного заболевания.
- У малыша есть заболевания кожи.
- Масса тела ребенка слишком низкая.
Виды массажей
Массаж от кашля может проводиться разными методиками, поэтому он бывает:
- Дренажным. Основная особенность такого массажа, способствующего лучшему выведению мокроты, заключается в расположении тела – голова ребенка должна быть ниже, чем корпус.
- Точечным. Это весьма эффективный массаж, но проводить его должен лишь специалист, который хорошо знает, на какие зоны нужно воздействовать.
- Баночным. У такого массажа неплохой эффект и положительное влияние на иммунитет, но его выполнение не всегда доступно из-за необходимости использовать подручные средства.
- Вибрационным. Для такого массажа выполняются несильные постукивания по спинке ребенка. Его также называют перкуссионным.
- Медовым. Этот вид массажа отличается высокой эффективностью при кашле, вызванном хронической или затяжной болезнью. Ограничением к его применению является высокий риск аллергии.
Подробнее об этом смотрите в следующем видео.
Подробнее о вибрационном массаже при кашле смотрите в следующей передаче.
Техника проведения массажа
Поскольку самым доступным и часто применяемым вариантом массажа при кашле является дренажный, рассмотрим детальнее технику его выполнения. Сначала ребенку массажируют спину, а затем грудь, избегая области сосков и почек. Комнату перед процедурой стоит проветрить.
Массаж спины
Начните с растираний спины всей поверхностью ладоней от плеч к пояснице и обратно. Далее вам нужно выполнять:
- Быстрые пощипывающие движения пальцами рук. Первые пощипывания выполняйте рядом с позвоночником, а затем повторяйте, отступая по несколько сантиметров в стороны, пока не дойдете до боковых частей грудной клетки.
- Похлопывания подушечками пальцев, собранными в горсть.
- Поколачивания ребрами ладоней. Их лучше выполнять по диагонали, двигаясь с области выше поясницы до плеч.
- Поколачивание ребрами кулаков. Они также проводятся по диагонали.
Все движения должны быть не грубыми, но вполне активными, чтобы вызвать небольшое покраснение кожи.
Массаж грудной клетки
Уложив ребенка на спину, разотрите грудь ладонями (всей поверхностью), двигаясь от центра грудной клетки к ключицам. Сила надавливания должна быть небольшой, но достаточной для появления небольших покраснений. В заключение усадите ребенка и разотрите яремную впадину, которая находится между ключицами. Нажимайте на нее осторожно, чтобы не сдавливать гортань. Далее попросите малыша покашлять.
После процедуры ребенка укутывают в одеяло и оставляют немного полежать в спокойной обстановке. Длительность массажа составляет примерно 10 минут, проводить его рекомендуют дважды в день в течение 5 дней. Чтобы облегчить скольжение рук, можно воспользоваться маслом или кремом.
Подробнее о дренажном (перкуссионном) массаже читайте в другой статье.
Технику проведения дренажного (перкуссионного) массажа грудной клетки смотрите в следующем видео.
Перкуссионный массаж – мнение Комаровского
Известный педиатр считает такой вид массажа эффективным при кашле и объясняет его название связью со словом percussion (так по латыни называют постукивания). Во время такого массажа бронхи ребенка начинают вибрировать, а мокрота отделяется от их поверхности. И если малышу было трудно откашлять «прилипшую» мокроту, то после попадания слизи в просвет бронхов, кашель становится более продуктивным.
Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что перкуссионный массаж при его эффективности нельзя назвать самостоятельным методом терапии. Известный врач подчеркивает, что такая процедура обязательно сочетается с приемом лекарств и, что более важно, с достаточным объемом питья и увлажнением воздуха. Также Комаровский отмечает, что такой массаж нельзя проводить при повышенной температуре тела.
По словам популярного педиатра, перкуссионный массаж, который могут провести родители в домашних условиях, должен выглядеть так:
- Уложить ребенка на живот, а под таз положить подушку, чтобы он оказался выше головы.
- Сесть рядом с ребенком и кончиками пальцев выполнить интенсивные и частые постукивания, которые не должны причинять малышу боль. Желательно, чтобы пальцы соприкасались с кожей под углом, направленным к голове. Во время постукиваний меняйте позицию головы ребенка каждые 30 секунд.
- Через 1 минуту ребенка следует поднять, после чего предложить ему покашлять.
- Повторить такие серии постукиваний и откашливаний 4-5 раз.
Такую процедуру можно проводить до 6 раз в день.
Подробнее о то, как делать, массаж при бронхите, смотрите в передаче доктора Комаровского.
В следующем видео доктор Комаровский показывает, как нужно делать массаж при кашле.
Как делать массаж грудничкам?
Процедура проводится либо за 40 минут до кормления, либо через полчаса после еды. Если кроха во время массажа плачет, манипуляцию следует прекратить и успокоить младенца. Также важно не забывать, что массаж грудничку должен проводиться теплыми руками с тщательно отстриженными ногтями.
Застелите стол матрасом и пеленкой (под нее можно положить клеенку), а также подготовьте полотенце или одеяло, в которое нужно завернуть кроху сразу после процедуры. Уложите малютку на животик, а под грудь младенца положите небольшую подушку, чтобы голова крохи чуть-чуть свисала ниже корпуса.
Аккуратно погладьте спинку младенца подушечками пальцев до появления розового цвета. Далее легко растирайте кожу, двигаясь от поясницы вверх к области плеч. После этого приподнимите младенца, укутайте его и уложите в кроватку, не забывая время от времени менять положение тела (это будет предотвращать застой мокроты).
Источник
Большинство родителей считают, что всем без исключения детям полезен и нужен массаж. Но какой и когда — знают лишь единицы. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о том, какие виды массажа бывают, для чего и как они делаются, и можно ли справиться с этой задачей самостоятельно
Что это такое?
Массаж – это оздоровительная и лечебная процедура, призванная активизировать физиологические процессы в тканях и мышцах, улучшить кровоснабжение. Этот способ лечения описывали еще древние врачи Авиценна и Гиппократ. И сегодня трудно себе представить комплексное лечение без рекомендаций доктора сделать массаж. Особенно это полезная и приятная процедура показана детям. При разных заболевания у малышей применяются различные виды массажа.
Виды массажа
Массаж, в зависимости от причины, по которой он назначен, бывает разным:
- Профилактический;
- Косметический;
- Лечебный;
- Реанимационный;
- Расслабляющий.
Все виды массажа, по словам доктора Комаровского, основаны на трех способах воздействия — поглаживание (трение), давление, вибрация.
Когда массаж вредит?
Евгению Комаровскому приходят тысячи писем, в которых родители пишут о том, что их лечащий педиатр настоятельно рекомендовал массаж ребенку до года, и даже посоветовал конкретную массажистку. Жалуются мамы и папы не на то, что услуги такой массажистки обходятся очень недешево, а на то, что ребенок весь сеанс массажа каждый день истошно орет. Безусловно, от таких «оздоровительных» процедур пользы будет немного, говорит Евгений Комаровский.
Ребенок плачет потому, что ему неприятны прикосновения постороннего для него человека, возможно, они доставляют ему не только психологический дискомфорт, но и вполне осязаемые болевые ощущения. Делать ли такой массаж дальше или нет — решать родителям, но здравый смысл подсказывает, что продолжать истязания не стоит.
Если педиатр назначил массаж, и ходить на него нужно в поликлинику, сидеть с ребенком в очереди, подвергать его риску заражения вирусными и прочими инфекциями — от такого массажа тоже лучше отказаться. Весь оздоровительный эффект процедур будет перечеркнут первой же ОРВИ.
Лучший массаж — это процедура, которую выполнила мама собственноручно. Ребенку первого года жизни очень важен тактильный контакт именно с мамой, особенно если ребенок находится на искусственном вскармливании. Поэтому родителям важно научиться делать оздоровительные процедуры (гимнастику, массаж) самостоятельно.
От младенческих колик
По словам доктора Комаровского, это очень эффективный способ облегчить ребенку состояние при коликах в самом раннем возрасте. Массировать животик крохи следует строго по часовой стрелке, без сильного давления, используя, в основном, легкие поглаживания вокруг пупка.
После массажа на несколько минут желательно выложить младенца на животик, чтобы облегчить газоотведение. Делать массаж нужно теплыми руками. Количество сеансов в день не ограничено, можно делать его перед каждым кормлением.
При кашле
При влажном кашле, а также на завершающей стадии заболевания, связанного с появлением кашля, когда ребенку важно быстро откашляться, Евгений Комаровский рекомендует делать вибрационный массаж. Он основан на перкуссионном воздействии — постукиваниях. Грудного ребенка кладут животиком на одну руку взрослого, кончиками пальцев другой руки аккуратно простукивают спинку в районе бронхов, затем такие же движения повторяют на груди.
Ребенка постарше следует разместить на коленях лицом вниз, чтобы головы была на уровень ниже попы. Сначала простукивают кончиками пальцев спинку, а затем грудь. После этого ребенка просят принять вертикальное положение и откашляться.
Дренажный массаж не делается в остром периоде заболевания, пока у ребенка повышена температура. Комаровский рекомендует делать перкуссионный массаж не раньше, чем на пятые сутки после начала заболевания.
Общеукрепляющий для хорошего сна
Начинать делать такой детский массаж Евгений Комаровский рекомендует сразу после возвращения из роддома. Он основан на поглаживаниях. Ребенку это приятно и полезно. Начиная с 2-3 месяцев к поглаживаниям можно добавить разминание мышц ручек, ножек, спинки, а в 4 месяца ребенок должен каждый день перед купанием получать полноценный сеанс массажа, в котором будут сочетаться все три типа воздействия. Если мама не будет лениться и будет ежедневно проводить такую процедуру на протяжении 15-25 минут, то ребенок сможет крепко спать, у него станет меньше проблем с аппетитом и настроением.
Для снижения гипертонуса мышц
Такой массаж назначается довольно часто, как минимум 9 из 10 детей после обязательного осмотра у невролога в 3 месяца, получают такую рекомендацию. Евгений Комаровский говорит, что гипертонус ножек и ручек свойственен всем детям без исключения, обычно он проходит и без особых манипуляций к 4-5 месяцам. Поэтому делать массаж или нет — вопрос, который остается на усмотрение родителей. Делать его обязательно при гипертонусе нужно только тогда, когда доктор не просто сказал, что у ребенка повышенный тонус, но и назвал конкретный неврологический диагноз. Тонус сам по себе таким диагнозом не является.
При ДЦП и других подобных заболеваниях маме обязательно следует обучиться приемам лечебного массажа. Они разнообразны, и в зависимости от диагноза (кривошея, ДЦП, плосковальгусные стопы и др.), врач назначит разные приемы и разную продолжительность процедур.
При непроходимости слезного канала
При таком, довольно распространенном у малышей заболевании (дакриоцистите) массаж является основным методом консервативного лечения. Для этого маме нужно указательными пальцами нащупать бугорок между переносицей и глазом. На слезный мешочек (бугорок) следует слегка надавить и вибрирующим движением опустить палец вниз к носу. Такой дренажный массаж способствует отхождению застоявшейся слезной жидкости и постепенному полному выздоровлению ребенка.
Советы
Соизмеряйте силу давления, не делайте ребенку больно. Комаровский советует проверить свои силы очень простым способом — положить указательный палец на собственное глазное яблоко и начать давить. Как станет больно — это и есть предельная сила нажатия на детскую кожу.
Сухое трение, если при манипуляциях не используются масла или детский крем, может стать отдельной причиной детского плача во время процедуры. Комаровский советует обязательно использовать специальные средства, которые сделают воздействие на кожу малыша приятным. Важно, чтобы масло для детей до года жизни было съедобным и без запаха. Лучше всего для этих целей подходят оливковое масло, персиковое масло.
Если ребенок выкручивается, старается перевернуться, плачет или вообще засыпает во время массажа, процедуру следует прекратить.
Если хочется воспользоваться услугами профессионального массажиста, важно не попасть в лапы мошенников.
Если вам требуются лечебные процедуры, у ребенка стоит определенный диагноз, обязательно следует обратиться к специалисту, который научит вас делать все приемы правильно.
Если массаж нужен для общего укрепления, Комаровский советует не обращаться к массажистам по объявлению, поскольку такие манипуляции любая мама в состоянии сделать сама.
Какие бывают виды массажа, когда и кому он показан, какова его основная цель и бывают ли противопоказания? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Кашель у ребенка приносит немало неприятных минут родителям. Врачи рекомендуют не бросаться в крайности, а начать с безопасных методов лечения – дренажного массажа и применения натуральных отваров.
Не все знают, что существует несколько видов мануального воздействия на организм при выявлении неконтролируемых спазмов гортани. В современной медицине различают точечный, баночный, вибрационный, медовый и дренажный массаж. Последний вариант мы сейчас обсудим подробнее.
Что такое дренажный массаж
В первую очередь, следует разобраться в терминах.
Дренажный массаж при кашле – терапевтическая процедура, направленная на улучшение кровообращения и облегчение выведения мокроты из легких.
Такие манипуляции показаны всем возрастным группам. Мануальная терапия приносит пользу взрослым и детям. Важно знать, что при сухом лающем кашле смысла в точечном воздействии нет.
Главным отличием дренажного массажа от других схожих процедур является правильное расположение тела больного. Голова ребенка должна быть ниже туловища. При этом скопившаяся слизь, мокрота выйдет из легких, бронхов под действием силы тяжести и по причине раздражения рецепторов слизистой. При этом значительно улучшается дыхание, ускоряется выздоровление, усиливается эффект от применения специальных препаратов.
При каких случаях процедура необходима
Дренажный массаж назначается ребенку при мокром кашле. Нужно понимать, что правильно выполненная процедура значительно улучшает выведение мокроты, продуктов жизнедеятельности бактерий, вирусов.
Улучшать кровообращение путем точеной пальпации необходимо при диагностировании у маленького больного:
- пневмонии (любого типа);
- ОРВИ или ОРЗ, осложненных трахеитом;
- бронхиальной астмы;
- эмфиземы легких
- муковисцидоза;
- эмфиземы;
- туберкулеза.
Хорошо, что такие заболевания возникают не часто, но учитывать риски все-таки нужно. По статистике дренажный массаж назначается педиатром при выявлении у ребенка мокрого кашля, возникшего, как проявление вирусного, грибкового, бактериального бронхита.
Когда нельзя делать дренажный массаж
При выполнении дренажного массажа существенно усиливается кровоток, ускоряется пульс, увеличивается подвижность реберной мускулатуры, отходят мокроты. К сожалению, такое воздействие может вызывать нежелательные побочные действия, ухудшение состояния ребенка.
Когда мануальная терапия запрещена:
- наличие сопутствующих болезней почек, сосудов;
- врожденные заболевания, характеризующиеся проблемами с работой сердца;
- внутренние кровотечения;
- проблемы с кожным покровом (язвы, сыпь, покраснения);
- температура тела выше 38°С.
Дренажный массаж не выполняется грудничкам. У малышей до 3-х месяцев недостаточно развита гортань и спровоцировать кашлевый рефлекс, отхождение мокроты очень сложно. Также в списке противопоказаний воспаленные лимфатические узлы.
Подготовка ребенка
Лучшим решением становится обращение за помощью к профильным специалистам. Врач оценивает состояние больного и определяет необходимость, особенности проведения процедуры. Если же нет возможности записаться на прием к педиатру, то манипуляции можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Главное — соблюдать предосторожности и правильно подготовиться.
В первую очередь, следует создать оптимальные условия для отхождения мокроты из легких. Дренажный массаж будет более эффективным, если в помещении влажно и прохладно. В медицинских справочниках указано, что в комнате должно быть не 20-22°С и около 70% влажности. Добиться таких показателей несложно – достаточно проверить квартиру и использовать бытовой парогенератор.
Следующим шагом должна стать подготовка маленького пациента. Дренажный массаж ребенку лучше делать через 20-30 минут после ингаляции с разжижающими слизь компонентами. Важно удостовериться, что у больного нет высокой температуры тела и других признаков острого воспалительного процесса. В своих рекомендациях терапевты указывают на необходимость проведения мануальной терапии на голодный желудок. Опущенная вниз голова и похлопывающие движения нередко провоцируют рвотные позывы.
Техника выполнения
Выполнение дренажного массажа ребенку при кашле требует определенных знаний анатомии человека. В рекомендациях врачей указывается, что важно избегать области почек. Лучше всего вызывать на дом профессионального массажиста или внимательно просмотреть видео об этапах выполнения процедуры. Перед пальпацией можно провести небольшую гимнастическую подготовку. Полезно несколько раз присесть (в положение «молящегося»), сменить позу, лежа на твердой основе (например, переворачиваться со спины на грудь или полежать на боку, свесив вниз руку и голову).
Процедура дренажного массажа начинается с правильного расположения ребенка. Если маленький пациент достаточно взрослый, то его укладывают на ровную поверхность на грудь, под ноги или таз подкладывается небольшая подушка, валик, пластиковая бутылка с теплой водой.
Как делать массаж при кашле для отхождения мокроты
Техника мануального воздействия довольно проста. Главное — не переусердствовать, поглаживать, пощипывать кожу мягкими, щадящими движениями.
- начните мягко поглаживать и похлопывать спину ребенка от поясницы к шее;
- увеличивайте интенсивность, постепенно усиливая давление на кожные покровы;
- выполняйте щадящие удары ребром ладони по лопаткам;
- разведите руки ребенка в стороны и похлопайте по подмышечным впадинам.
Хороший результат у дренажного массажа грудной клетки. В этом случае нужно уложить маленького пациента на спину (голова ниже таза) и растереть ладонями грудину, двигаясь от центра к ключице. Воздействие должно вызвать покраснение кожи, но не спровоцировать синяки.
Реабилитация после выполнения дренажного массажа от кашля
В большинстве случаев правильно выполненные мануальные процедуры не вызывают никаких побочных действий и не требуют длительного восстановления. После дренажного массажа необходимо попросить ребенка прокашляться, затем малыша следует завернуть в теплое одеяло на 30-60 минут.
Количество курсов пальпаций рассчитывается индивидуально, ориентируясь на текущее состояние больного. Обычно рекомендуется выполнить порядка 10-15 процедур за неделю (1-2 раза в сутки). Непосредственно воздействие длится около 20-30 минут. Для ускорения выздоровления не лишним будет применение банок (силиконовых форм для массажа) и натуральных антисептиков (мед, ароматические масла для ингаляции).
Особенности лечения грудничков
Дренажный массаж детям до 3-х месяцев не проводится. Малышам старше этого возраста можно выполнять терапевтическое воздействие на грудную клетку и спину. Перед началом процедуры нужно согреть ладони (потереть их друг об друга), смягчить кожу больного специальным гипоаллергенным кремом.
Эффективный дренажный массаж грудничку начинают делать не ранее 4-го дня заболевания, появления кашля. Рекомендованное время — через 20-30 минут после кормления, во избежание рвоты. Пальпация проводится с легким нажатием. Кожные покровы должны приобрести красноватый оттенок. Растирайте малютку 2 раза в день по 10-15 минут. Это предотвратит застой мокроты и ускорит выздоровление.
Дренажный массаж при кашле — видео
Перед началом лечения следует изучить видео инструкцию по выполнению мануальных процедур. Особенно важно понимать принцип воздействия и не навредить ребенку. Учебный фильм можно скачать из интернета или просмотреть онлайн на Ютубе.
Источник