Лор может лечить стоматит
Согласно медицинскому определению, стоматит представляет собой острое или хроническое поражение структур полости рта (слизистых оболочек десен, языка, горла, щек и так далее). Стоматит встречается как у грудничков, так и у взрослых пациентов. Наиболее часто заболеванием страдают дети. Связано это в большей мере с нарушениями правил гигиены полости рта. Стоматическое поражение выступает междисциплинарной, комплексной проблемой. К лечению этого недуга привлекаются специалисты самых разных специальностей. Какой врач лечит стоматит в различных случаях?
Терапевт
Первый специалист, к которому стоит обращаться при стоматите. Как только в полости рта образуются болезненные афты либо сформируются катаральные признаки поражения, нужно срочно идти к терапевту. Аналогом терапевта в сфере детской медицины выступает педиатр.
Главная задача терапевта и педиатра заключается в проведении первичного осмотра. Именно к этому врачу (врачам) нужно идти при беременности, детям и взрослым в первую же очередь. Доктор проведет первичный осмотр, в рамках которого осуществляются следующие диагностические мероприятия:
- Визуальная оценка полоти рта и горла с применением шпателя. Стандартная процедура, предполагающая осмотр всех слизистых оболочек.
- Измерение температуры тела. При язвенном, катаральном и даже афтозном стоматитах температура тела нередко повышена и находится в пределах субфебрильных или фебрильных значений (37-38.5 градусов).
- Проведение устного опроса пациента или его родителей (в случае, если болеет ребенок).
Однако лечить стоматическое поражение терапевт и педиатр (у ребенка) не должен, это не в его компетенции. Максимум, на что можно рассчитывать, посетив такого врача, — это назначение антисептических растворов и согласование народных средств терапии. Педиатр (терапевт) дают направление к стоматологу или отоларингологу. При необходимости в тяжелых случаях следует вызвать врача на дом. Консультация может быть проведена именно в таких условиях.
Стоматолог
Профильный специалист, к которому необходимо обратиться за назначением лечения. Существуют как взрослые, так и детские стоматологи. Вопреки расхожему заблуждению, стоматолог лечит не только зубы. К сфере его компетенции относится вся полость рта и возникающие заболевания, в том числе острый и хронический стоматиты, кандидозная и иные его формы. На первичном осмотре доктор проводит визуальную оценку состояния полости рта с помощью зеркал. Дополнительно производится сбор анамнеза, врач опрашивает пациента или его родителей о характерных жалобах.
ЛОР-врач
Отоларинголог — специалист по патологиям горла, носоглотки, носа, ушей и верхних дыхательных путей в целом. Консультация ЛОР-врача показана далеко не всегда. Основания для консультации у этого специалиста следующие:
- наличие кандидозной формы стоматита, поразившего горло или носоглотку;
- афтозный стоматит иного генеза, поражающий горло и носоглотку;
- катаральный и язвенный стоматит со вторичным поражением носоглотки.
Методы проведения первичного приема те же самые, что и у стоматолога:
- устный опрос;
- сбор анамнеза;
- осмотр.
Подводя итоги
Консультация терапевта показана в первую очередь. Это своего рода навигатор мира медицины, способствующий правильной диагностике и выбору узкого специалиста.
Стоматолог — профильный специалист, к которому необходимо обращаться как взрослым, так и детям.
Наконец, консультация ЛОР-врача показана при осложнениях на горло и носоглотку. При этом беременные должны посетить отоларинголога в любом случае наравне со стоматологом.
Существует сразу несколько врачей, лечащих стоматит и его типичные проявления, поскольку речь идет о сложной и комплексной проблеме. Разобраться в «хитросплетениях» медицины призван врач-терапевт.
Оценка статьи:
(Оцените статью. Спасибо.)
Загрузка…
Источник
Прежде чем решать, к какому врачу обращаться при стоматите взрослому или ребенку, стоит точно понять, что представляет собой это заболевание.
Стоматит – заболевание, которое поражает слизистую ротовой полости. В качестве фактора, который приводит к стоматиту, можно называть реакцию иммунной системы на возбудителя. Иммунные клетки активируют внутренние процессы сильнее, нежели обычно, благодаря чему на слизистой образуются пораженные участки в виде язвочек.
Главные причины болезни:
Бактерии и вирусы, во многих случаях болезнь носит рецидивный характер.
Жидкости для полости рта, зубные пасты, которые приводят к раздражению слизистой, сушат ее, в результате чего появляются трещинки и ранки.
Травма слизистой. К таковой может привести непроизвольное прикусывание губ, щек, инородные тела в принимаемой пище, иные физические воздействия.
Чрезмерные стрессы, которые провоцируют иммунитет работать более активно, производя гормоны и провоцируя появление на слизистой изъязвлений.
Наследственность, которая может стать причиной образования признаков стоматита у детей, родители которых испытывают проблемы с данным недугом.
Язва во рту – наиболее типичный признак стоматита. При этом язвочки могут образовываться во внутренней части щек, на губах или деснах, на небе, языке.
Перед образованием язвочки всегда появляется красноватый участок, чуть припухший. Последующая за этим язва отличается круглой формой с ровными краями, малой глубиной, при этом на поверхности язвы присутствует пленка с белесым налетом. Пространство вокруг язвочки покрасневшее. Неприятность стоматита для больного заключается в болезненности таких язвочек. Это создает трудности при общении, уходе за полостью рта, не говоря уже о питании. Как правило, если для лечения стоматита не использовать никакие средства, он проходит сам. Но от болезни особенно страдают маленькие дети. Зачастую они отказываются от еды, часто плачут и выглядят постоянно обеспокоенными.
Однако в ряде случаев к специалисту все таки стоит идти, например:
Стоматит длится долго, изъязвления держатся на слизистой свыше двух недель.
Когда отмечаются сильные болезненные ощущения, при которых проблематично вести полноценную деятельность.
Постоянные рецидивы болезни.
Наличие большого числа белесых ранок.
Какой врач лечит стоматит у детей
Стоматит у малышей протекает куда тяжелее, нежели у взрослых. Поэтому лечащий врач в случае стоматита к каждому ребенку должен подходить индивидуально. Выбирая специалиста, рекомендуется тщательно подойти к данному вопросу.
Родители задаются вопросом — какой врач лечит стоматит, и обращаются к стоматологу. Если язвы у малыша присутствуют в течение долгого времени или же наблюдаются рецидивы, посещение детского стоматолога будет полезным. Лишь он способен в такой ситуации оказать должную помощь, назначить грамотное лечение, при котором будут учтены все особенности развития болезни и организма вашего малыша, к примеру порекомендовать нужные мази.
Мази от стоматита используются и рекомендуются врачами уже достаточно давно. В аптеках большой выбор мазей для любых возрастов и по разным ценам, стоит только обратить внимание на противопоказания.
Хлопот полон рот: стоматит.Жить здорово!06.08.2018
Начальную диагностику стоматита может провести педиатр. В обычном случае он поможет вам понять факторы, приведшие к болезни, назначить курс, после прохождения которого вероятность возникновения рецидивов сводится к минимуму.
Кроме того, врач общей практики может направить вас с ребенком к следующим специалистам:
аллерголог-иммунолог, врач лечащий стоматит, сможет определить уровень иммунитета у малыша, и, если обнаружит нарушения, назначит подходящее лечение. Его настоятельно рекомендуется посетить, поскольку есть вероятность, что в качестве причины заболевания будет выступать дефицит иммунитета.
Гематолог. Малыши постоянно подвержены опасности в виде различных тяжелых заболеваний – например, лейкоз, иные негативные новообразования крови. В результате иммунитет может испытывать проблемы с должным формированием новых клеток, вследствие чего целые отряды таких иммунных образований организм направляет в область слизистой рта.
Инфекционист. Если очаг возникновения болезни хронический, то далеко не исключен рецидив. Поэтому очаг болезни непременно нуждается в скорейшей обработке.
Зубной же врач также обязан осмотреть не просто слизистую, но и зубы. Причиной зубного стоматита, например, могут стать кариес, воспаления и т. д. Не стоит забывать, что у малышей лечение стоматита проходит дольше и тщательнее, нежели у взрослых. Именно по этой причине при лечении необходимо постоянно оценивать состояние ребенка и, при необходимости, корректировать курс лечения. Стоматит, который уже приобрел тяжелую форму, требует безотлагательного посещения врача, поскольку фактор, приведший к болезни, может оказаться весьма серьезным, лечение стоматита самостоятельно может и не помочь.
Если стоматит, к какому врачу обращаться взрослому
В данном случае также поможет стоматолог, который лечит данное заболевание у взрослых. Перво-наперво врач сделает должный осмотр организма, выявит, в каком состоянии находится иммунитет и всестороннее исследует ротовую полость.
Однако же, обратиться за советом к педиатру не возбраняется, хотя для взрослых есть одно отличие в процессе обследования – им потребуется стать кровь для анализа на ВИЧ-инфекцию, поскольку стоматит может служить индикатором, указывающим, что человек является носителем ВИЧ, особенно в случае частых рецидивов или нескольких очагов с язвами.
Также для детей и взрослых отличаются дозы принимаемых лекарств. Подбор осуществляет врач, при этом возраст не берется в расчет – хотя, разумеется, общее состояние больного требуется учитывать. При стоматите хорошо себя зарекомендовали физиологические процедуры, которые способствуют подъему иммунитета и приводят в порядок регенерационные процессы слизистой. Специалист, который выполняет такие процедуры, называется физиотерапевтом. Для больных стоматитом также показано посещение невропатолога, поскольку нередко именно сбои в нервной системе могут привести к стоматиту.
Видео:
Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-02-10
Источник
Рецидивирующий стоматит – это поражение слизистой области рта, вызванное воспалительным процессом. Чаще всего болезнь продолжается на протяжении всей жизни, переходя из состояния ремиссии в обострение и наоборот. Патологию относят к самым распространенным среди аналогичных проявлений, так как ей страдают более 70% людей.
Что представляет собой рецидивирующий стоматит
Рецидивирующий стоматит характеризуется высыпаниями афт в ротовой области, заболевание отличается длительным течением с периодическими обострениями. До подросткового возраста патология одинаково проявляется у представителей обоих полов, а вот после полового созревания, болезнь чаще всего поражает женщин.
Исследования показали, что к рецидивирующему стоматиту склонны люди с повышенной чувствительностью к разному роду бактерий, стрептококку, стафилококку. Также в некоторых случаях болезнь относят к аутоиммунным.
Специалисты утверждают, что рецидивирующий стоматит проявляется у больных, у которых на слизистой рта и кишечника обнаруживается бактериальная флора и антитела, способствующие ее появлению. В связи с этим высыпания могут появляться на фоне заболеваний пищеварительного тракта.
Также есть доказательства того что рецидивирующий стоматит является наследственной болезнью и появляется у пациентов с генетической предрасположенностью.
Причины
Рецидивирующий стоматит относится к полиэтиологическим заболеваниям, которые появляются на фоне неправильной гигиены рта. Но это не единственная причина патологии, на ее возникновение могут влиять и другие неблагоприятные факторы, такие как:
- Травмы слизистой оболочки рта механическим, физическим или химическим путем. То есть стоматит может начаться после приема грубой пищи, прикусывание, попадания кислот и щелочей, наличия некоторых компонентов в зубной пасте, ожога.
- Снижение микро-макроэлементов, витаминов, возникшее на фоне неправильно сбалансированного питания.
- Стрессовые ситуации, сильные нервные потрясения, депрессии, переживания. Замечено, что у части заболевших патология начинается после перечисленных состояний.
- Нарушения в работе иммунной системы или после некоторых заболеваний, как осложнение.
- Аллергия на медикаменты и продукты питания.
- Инфекционные заболевания: герпес, лишай, гонорея, кандидозы, ОРВИ, туберкулез, грипп.
- Наследственность.
- Гормональная перестройка организма. Было замечено, что у некоторых женщин стоматит появляется во время менструации.
- Сбои в работе пищеварительного тракта: гастрит, дисбактериоз.
- Эндокринные нарушения.
- Неустановленная этиология.
Также спровоцировать заболевания могут вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Продукты, вызывающие стоматит
Есть ряд продуктов, которые могут стать причиной возникновения рецидивирующего стоматита:
- овсянка;
- гречка;
- рожь;
- пшеница;
- ячмень;
- сыры;
- молоко;
- горчица;
- цитрусовые;
- земляника;
- ананасы;
- помидоры;
- орехи;
- уксус;
- перец;
- яблоки;
- шоколад.
Также спровоцировать патологию может соя, инжир.
Симптомы
Признаки рецидивирующего стоматита делятся на общие и местные. К общим проявлениям заболевания относят:
- повышение температуры тела;
- бессонницу;
- общую слабость;
- увеличение лимфатических узлов;
- потерю аппетита.
Как выявить и вылечить язвенный стоматит
У ребенка наблюдается плаксивость, капризность, повышенное беспокойство, отказ от еды, раздражительность.
Местные симптомы патологии проявляются следующим образом:
- Покраснения в области ротовой слизистой. Наблюдается в любом месте и в неограниченном количестве, в этой области ощущаются покалывания, зуд, жжение.
- Эрозии на местах покраснения (афты). Такая патология называется афтозной. Также существует герпетический стоматит, который начинается с образования пузырьков-везикул и только после их вскрытия появляются язвочки. При дрожжевом стоматите на пораженном участке слизистой появляется налет, который переходит в кровоточащее пятно.
Все вышеперечисленные признаки вызывают болевой синдром, особенно во время приема пищи или питья. Также может появиться повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта.
Стадии заболевания
Стоматит имеет несколько основных стадий развития:
- Первая стадия или период продрома, характеризуется болью, жжением или покалыванием во рту. При осмотре врач может наблюдать покраснения и отечность.
- Вторая стадия, высыпания, начинается через несколько часов после первой. Участки, где были замечены покраснения, покрываются язвами, которые вызывают болевые ощущения и покрыты налетом сероватого цвета. Чаще всего афты образуются в области внутренней поверхности щек, губ и по бокам языка.
- Третья стадия, регресс болезни. Она наступает примерно через неделю после появления язвочек. Афты начинают заживать, очень редко оставляя после себя рубцы. Если лечение было назначено неправильно или пациент нарушал правила личной гигиены рубцы остаются, а сам процесс заживления продлевается.
Узнаем, через сколько проходит стоматит
Как часто будут происходить рецидивы, зависит от тяжести течения стоматита:
- Легкая тяжесть – 1-2 раза в год.
- Средняя тяжесть – каждые 3 месяца.
- Тяжелое течение заболевания – каждую неделю.
Часто афтозный стоматит может получить осложнение в виде лимфаденита.
Рецидивирующий герпетический стоматит
Рецидивирующий герпетический стоматит в основном является последствием герпеса. Исследования показали, что 80% людей, перенесших эту инфекцию, остаются носителями вируса пожизненно. Герпес сохраняется в узлах нервных клеток и при благотворной для себя среде проявляются стоматитом. Причинами этой патологии могут стать:
- переохлаждение;
- перегрев;
- большие физические нагрузки;
- операции.
Заболевание может находиться в инкубационном периоде несколько недель. На слизистой появляются покраснения, вызывающие жжения, зуд. Через несколько часов пораженные участки покрываются пузырьками, которые переходят в эрозию, без отечности.
Во время патологии пациент испытывает слабость, ломоту в суставах, боль в мышцах. Также может повыситься температура тела и появиться нервозность.
Рецидивирующий стоматит у детей
Часто герпетический стоматит проявляется у детей от одного до семи лет. Как показывает статистика 85% пациентов, достигших трехлетнего возраста, уже являются носителями вируса герпеса.
Все, что нужно знать об афтозном стоматите
Половина детей, перенесших герпетический стоматит, впоследствии не раз еще им заболевают, и рецидивы могут проявляться на протяжении всей жизни. Все это является последствием неправильной противовирусной терапии. Также герпетический стоматит может проявляться, как особенность формирования иммунитета у ребенка.
Симптомы у детей аналогичны взрослым признакам заболевания, только в возрасте до трех лет они более выражены. Если родители обнаружили первые признаки патологии, то обязательно надо обратиться к врачу в кратчайшие сроки. Это может быть ЛОР, педиатр, стоматолог. Чем быстрее начнется лечение, тем больше шансов избежать рецидивов в будущем.
Диагностика
Диагностика заболевания начинается с посещения врача, который может поставить диагноз по первичному осмотру и анализу жалоб пациента. При возникновении сомнений, назначаются дополнительные меры:
- общий анализ крови и мочи;
- цитологическое исследование специального соскоба с поверхности языка;
- мазки, взятые с области зева и эрозии, посев, определяющий чувствительность к антисептику, антибиотику;
- анализ на выявление титра антител к вирусу герпеса.
Если стоматит очень сложно поддается назначенному лечению, то рекомендуется расширенное обследование больного с выявлением причин рецидива заболевания.
Лечение
Терапия стоматита включает две важных и основных составляющих: укрепление иммунной системы и локальное воздействие на пораженную область ротовой полости.
Чтобы снять воспалительный процесс и помочь восстановится слизистым, в основном применяются ватные тампоны или диски, которые обработаны специальным лечебным составом. Также назначаются полоскания и орошения местного назначения.
Чтобы снять боль, зуд и жжение применяют антисептик, чаще всего это раствор Фурацилина, марганцевого калия, Риванола. Можно использовать перекись водорода, которая очень хорошо обеззараживает.
Список всех существующих разновидностей стоматита
Внутреннюю область рта рекомендуют обрабатывать каждые три часа, особенно если это происходит на начальной стадии болезни. Вовремя проведенная терапия поможет избежать последующих рецидивов и осложнений. После того как проведена процедура обработки пораженных участков, делают закладывание противовирусных мазей таких как: Оксолиновая, Теброфеновая, Флореналевуя.
Также обязательно в течение дня соблюдать все правила личной гигиены: периодически чистить зубы и удалять остатки пищи с помощью масла шиповника, облепихи, персика и сока коланхоэ. Дополнить терапию можно витаминами, минералами, настойкой эхинацеи и другими средствами, которые помогут повысить иммунитет больного.
Так как заболевание может передаваться, круг общения больного ограничивают, чтобы не заразить других людей. Рекомендуется использовать марлевую повязку, которую периодически меняют.
Лекарственные средства
Все медикаменты можно применять только по назначению врача или после консультации у специалиста.
Используют:
- Анестезирующие препараты. Так как очень часто стоматит сопровождается болью, рекомендуют во время лечения применять: Тримекаин, сок каланхоэ, Бензокаин, Лидокаин.
- Антибактериальные препараты помогают снизить риск повторного рецидива: Натрия тетраборат, Холисап, Метрогил-Дента.
- Препараты для очищения язв с содержанием перекиси карбамида, водорода, они помогают снять бактериальный налет.
- Противовирусные препараты: Интерфероновая мазь, Оксолиновая мазь, Бонафтоновая мазь.
- Препараты, ускоряющие регенерацию: масло шиповника, Каротолин, прополисовая мазь, Солкосерил, масло облепихи, винилин.
- Препараты, повышающие иммунитет: Иммудон, витаминные комплексы.
Средства от стоматита для лечения детей младенческого возраста
Так как заболевание очень часто проявляется у грудничков, и подобрать безопасные препараты очень сложно, стоматит можно лечить с помощью:
- Раствора Люголя. Этим средством смазывают полость рта младенца ваткой три раза в день.
- Календулы. 1 ст. ложку цветов заваривают в стакане кипятка и настаивают в течение часа. Полученным составом обрабатывают пораженные участки.
- Синего йода (метиленовая синь). В раствор обмакивают ватку и смазывают ротик малыша. Это средство не вызывает никаких неприятных ощущений, поэтому идеально подходит для грудничка.
Все вышеперечисленные методы также подойдут для детей постарше и взрослых людей, как дополнительная терапия, которую можно включить в назначенный врачом комплекс лечения.
Профилактика
Если соблюдать некоторые профилактические правила можно избежать стоматита и его рецидивов:
- оберегать себя от любых повреждений ротовой области;
- следить за здоровьем зубов, посещать стоматолога;
- соблюдать ежедневную гигиену рта в течение всего дня;
- не применять для ухода за ротовой полостью средства, в состав которых входят раздражающие слизистую компоненты;
- не переохлаждаться;
- не перегреваться;
- следить за температурой принимаемой пищи, она не должна быть слишком горячей или холодной;
- стараться избегать нервных перенапряжений, стрессов, депрессивных состояний;
- исключить все возможные аллергены;
- питаться максимально сбалансированно.
Для того чтобы повысить свой иммунитет рекомендуют заниматься спортом, посещать бассейн, гулять, принимать витамины и правильно питаться. Соблюдая эти простые правила можно избежать стоматита и исключить повторения рецидивов.
Источник