Лекарственные средства от кашля при бронхите
Рисунок 1 – У ребенка явное воспаление бронхов
Лекарства от бронхита – это медикаментозные препараты, которые назначают при воспалении дыхательных путей (бронхов). Обычно оно вызывается вирусной инфекцией (риновирусами, аденовирусами, гриппом и т.п.). Известны случаи, когда воспалительный процесс развивался при длительном воздействии пыли, курения, загрязнения воздуха. Передача вирусов происходит воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте больного с другим человеком.
Иногда воспаление бронхов может вызываться воздействием бактерий. Соответственно, стратегия лечения такого бронхита будет отличаться от терапии заболевания с вирусной этиологией.
Обычно организм человека самостоятельно справляется с вирусной формой заболевания. Лечение направлено на облегчение симптомов болезни.
Однако недолеченный бронхит может привести к неприятным, а иногда и тяжелым последствиям: острая форма может перетекать в хроническое воспаление бронхов, особенно при сохранении дополнительных факторов риска, возможно развитие обструктивного поражения легких, пневмонии, астмы.
Если состояние больного бронхитом не улучшается в течение 5-7 дней, следует посетить доктора для назначения приема лекарств и, в случае необходимости, проведения исследований.
Основной симптом бронхита – это влажный (продуктивный) кашель, который не прекращается в течение от десяти дней до нескольких недель. С его помощью организм выводит мокроты, которые собираются на поверхности воспаленных бронхов. Также к признакам заболевания относят ощущение «заложенности» в груди, одышку, иногда учащенное дыхание и озноб (лихорадку).
Важно помнить, что указанные симптомы могут свидетельствовать о развитии других заболеваний, поэтому состояние больного оценивают комплексно. Такое обследование может провести только доктор, он же назначает лечение.
Виды бронхита
Различают два вида бронхита: острый, который в обиходе называют простудой и хронический.
Лекарства от острого бронхита и кашля
Рисунок 2 – Лекарства от бронхита
Острым бронхитом называют кратковременное воспаление бронхов. Является наиболее распространенным видом заболевания.
В 90% случаев больные заболевают острой формой бронхита вирусным путем. Вызывают заболевание вирус гриппа, риновирусы, аденовирусы и некоторые другие. Редко воспалительный процесс провоцируется бактериальной инфекцией. Больных простудой мучает влажный кашель, одышка, ощущения дискомфорта в груди.
Лечение вирусной формы острого бронхита носит симптоматический характер. Для облегчения состояния пациентам назначают средства, которые разжижают мокроты и способствуют ее выведению – мукалитики, бронхолитики. Если наблюдается повышение температуры и связанные с нею озноб или лихорадка, план лечения может содержать парацетамол и нестероидный противовоспалительный, жаропонижающий и болеутоляющий препарат – ибупрофен. Препараты от кашля не используют как лекарство от бронхита для детей, не достигших шестилетнего возраста.
Из общих рекомендаций заслуживают внимания отдых, достаточное количество потребляемой жидкости. Важную роль в выздоровлении играет исключение факторов риска, прежде всего курения. Дополнительное раздражающее действие на воспаленные бронхи оказывает загрязненный воздух, пыль и т.п.
Если заболевание вызвано опасными такими вирусами, как вирус гриппа, параллельно проводят специализированное противовирусное лечение. В таком случае доктор может назначить индукторы интерферона и иммуностимуляторы – например, кипферон или циклоферон.
Острый бронхит, вызванный бактериальной инфекцией, требует противобактериальной терапии. Как правило, для борьбы с бактериями назначают антибиотики широкого действия. В качестве такого лекарства может выступать амоксициллин с клавулановой кислотой, такое сочетание хорошо переносится пациентами и нечувствительно к воздействию пенициллиназы.
Диагностику острого бронхита проводят на основании признаков и симптомов. В случае если состояние больного после проведения противовирусной терапии не улучшается и сопровождается температурой, назначают исследование мокрот. Оно позволяет установить бактериальную форму заболевания и исключить другие заболевания со схожими симптомами, например, пневмонию.
Лекарства от хронического бронхита
Рисунок 3 – Лекарственные препараты Аскорил и Коделак Бронхо
Наиболее часто хроническим бронхитом заболевают те, кто злоупотребляют курением. Также на развитие болезни могут влиять условия жизни и трудовой деятельности – длительное нахождение в местах скопления дыма, пыли, токсических паров провоцирует хроническое воспаление дыхательных путей.
Диагноз хронический бронхит устанавливают, если пациент страдает влажным кашлем не менее трех месяцев в году на протяжение более трех лет. Заболевание часто становится причиной плохой вентиляции легких и уменьшения снабжения организма кислородом. В некоторых случаях хронический бронхит становится причиной ацидоза, связанного с застойными явлениями в легких и скоплением в них углекислого газа.
Важно проводить лечение хронического бронхита, так как его развитие может привести к обструктивному поражению легких, влекущее тяжелые последствия для пациента.
Лечение хронического бронхита состоит из исключения факторов риска и медикаментозной терапии, направленной на улучшение симптомов заболевания.
Отмечено, что отказ от курения способствует положительному прогнозу острого бронхита.
Фармакологические средства, которые назначают для лечения острого бронхита, могут включать кортикостероиды для уменьшения воспаление и отека слизистой бронхов, бронходилататоры для уменьшения бронхоспазма и антихолинергические препараты, например, тиотропия бромид. Эти лекарства от острого бронхита принимают в форме ингаляций.
Мукалитики способствуют отведению мокрот, облегчая состояние больного.
Антибиотики хорошо проявляют себя как лекарство от хронического бронхита у детей, в случае бактериальной этиологии заболевания.
В качестве поддерживающей терапии больным назначают кислородные ингаляции для насыщения крови кислородом, содержание которого снижено при обструктивной болезни легких.
Список эффективных лекарств от бронхита и кашля
Ниже приведен примерный список лекарств для лечения острого бронхита и его симптомов. Он носит справочный характер, при подозрении на начало заболевания самолечение недопустимо.
В случае хронического бронхита и обструктивной болезни легких терапия подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от анамнеза и результатов обследования.
Наименование | Применение |
Противовирусные препараты | |
Препараты, содержащие интерферон | |
Виферон | Лечение основных видов респираторных инфекций. Содержит интерферон альфа-2, витамины С и Е. |
Кипферон | Комплексный препарат для лечения острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа, некоторых бактериальных инфекций. В состав входит человеческий интерферон и иммуноглобулин. |
Стимуляторы иммунной системы и индукторы интерферона | |
Амиксин | Препарат, который способствует выработке различных видов интерферона – альфа-, бета- и фибробластного. Комплексно воздействует на различные типы вирусов. |
Циклоферон | Эффективный препарат-иммуностимулятор на основе акридонацетата меглюмина. Используется как лекарство для противовирусной терапии при ангине для взрослых и детей с 4-х лет. |
Антибиотики | |
Амоксициллин | Отличается широким спектром воздействия на бактериальную среду, хорошей биодоступностью. Для уменьшения действия пенициллиназы содержит клавулановую кислоту. |
Обезболивающие препараты | |
Парацетамол | Обезболивающий и жаропонижающий препарат с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Назначается как симптоматическое лекарство при ангине для взрослых и детей. |
Ибупрофен | Нестероидный противовоспалительный препарат с болеутоляющим и жаропонижающим действием. |
Мукалитики и бронхолитики | |
Мукалтин | Секретолитик (отхаркивающее средство) на основе растительных компонентов. Разжижает мокроты, оказывает смягчающее и обволакивающее действие на слизистую, способствует выведению мокрот. |
Бронхолитин | Оказывает комплексное воздействие, выступает как бронходилататор, бронхоантисептик, препарат против кашля. |
Кортикостероиды | |
Бетаспан Депо | Относится к классу глюкокортикоидов, оказывает общий противовоспалительный, противоаллергический эффект, стимулирует иммунную систему. Используется как дополнительное лекарство при лечении бронхитов. Имеет противопоказания к применению. |
Антихолинергические препараты | |
Тиотропия бромид | Ингаляторный препарат, содержит производные солей аммония. Расслабляет мускулатуру бронхов, вызывает расширение просвета дыхательных путей. Не используется как лекарство для лечения бронхита у детей. |
Лучшее лекарство от бронхита
Исследованиями установлено, что бронхитом чаще всего болеют люди с ослабленным иммунитетом, подверженные значительному влиянию факторов риска.
Риск заболевания уменьшается, если придерживаться сбалансированной диеты, обеспечивающей поступление в организм необходимых питательных веществ – белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов. Их дефицит ослабляет защитные функции организма. Активный, подвижный образ жизни также повышает устойчивость к респираторным заболеваниям.
Рисунок 4 – Лучшее лекарство от бронхита – это занятие спортом
Часто заболевание бронхитом вызвано вирусными инфекциями. Значительно уменьшить риск поражения вирусами помогает вакцинация. Некоторые прививки делают в детском возрасте, другие носят сезонный характер, например, вакцинация от гриппа, которая проводится накануне сезона с наибольшей заболеваемостью. Даже если привитый человек заболевает, в таком случае болезнь носит намного более легкую форму, не вызывая последствий.
Отказ от курения и злоупотребления алкоголем, который подавляет действие некоторых витаминов, нарушает обмен веществ, ухудшает теплообмен, также благотворно сказывается на профилактике бронхитов и других заболеваний дыхательных путей.
Видео: Школа Доктора Комаровского. О бронхите.
Источник
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов – обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: “Почему нельзя заниматься самолечением?”.
Острые респираторные инфекции, бронхиты и другие заболевания дыхательной системы, провоцирующие кашель, для скорейшего выздоровления требуют применения различных лекарств, как синтетического производства, так и растительного происхождения.
Среди пациентов отоларингологов часто встречаются люди, которые любыми способами стараются ограничить применение искусственных фармацевтических препаратов, отдавая предпочтение природным средствам. Известно, что лекарства, приготовленные с помощью знаний народной медицины, имеют достаточно сильный эффект, но не стоит заблуждаться насчет их безопасности для организма. Так же, как и синтетические медикаменты, они имеют свои побочные эффекты и различные противопоказания.
Лекарственные растения, в каком бы экологически чистом районе они не произрастали, имеют очень сложный состав. Поэтому среди компонентов, приготовленных из данных растений отваров, настоек и гомеопатических препаратов могут встречаться вредные или даже токсические вещества (грубо говоря, яды). Учитывая широкую распространенность среди современного населения разнообразных аллергических реакций, даже самые дорогие и безопасные лекарства могут быть отторгнуты организмом и спровоцировать ухудшение симптомов.
Классификация средств, облегчающих кашель и способствующих быстрому выздоровлению
Облегчить кашель помогают различные лекарства, делящиеся на три типа:
Противокашлевые и комбинированные медикаменты – принимаются при сухом кашле без выделений, который способен нарушить нормальный аппетит и сон.
Отхаркивающие средства при бронхите – стимулируют отделение слизи при мокром кашле, если мокрота не обладает вязкостью и густотой.
Из них дополнительно выделяют еще два подтипа:
Рефлекторного действия – лекарства данного подтипа, попадая на желудочную слизистую оболочку, активируют рвотный рефлекс. При этом не возникает рвотных позывов, но улучшается перистальтика бронхиальной мускулатуры, а количество вырабатываемой в бронхах слизи увеличивается. В ответ на это также ускоряется работа эпителиальных клеток, переправляющих мокроты из мелких бронхиол в крупную и саму трахею. Улучшение процесса отхаркивания и выделения мокрот достигается благодаря результату реакции слизистой желудка на раздражение. Такими свойствами обладают, в основном, фармацевтические препараты растительного происхождения: алтей, чабрец, мать и мачеха, подорожник, термопсис, багульник и т. п.;
Прямого резорбтивного действия – вещества из этой группы, при всасывании в желудочно-кишечном тракте раздражают слизистую оболочку бронхов, благодаря чему увеличивается объем выделяемой жидкости, формирующей мокроту. При увеличении пропорциональной доли воды в слизи, уменьшается ее густота, с чем и связана стимуляция отхаркивания.
Муколитические – необходимы для облегчения отделения слишком вязкой и густой мокроты.
Средства для разжижения мокроты могут быть:
Влияющими на такие показатели, как вязкость и эластичность слизи в бронхах;
Стимулирующими выведение мокрот;
Затормаживающими и ограничивающими образование бронхиальной слизи.
Противокашлевые лекарства нельзя использовать вместе с отхаркивающими или муколитиками. Для произведения двойного эффекта созданы различные комбинированные средства, совмещающие отхаркивающие и слабые противокашлевые свойства.
Отхаркивающие средства от кашля рефлекторного действия
Препараты из Алтея
Принимаются по таким показаниям: трахейный и обструктивный бронхиты, эмфизема легких, наличие трудноотделимых мокрот высокой вязкости.
Средства из алтея лекарственного работают путем ускорения бронхиальной перистальтики, также они способны разжижать слизистые выделения и затормаживать воспалительные процессы.
Препараты с алтеем запрещено принимать детям до трех лет и при наличии гиперчувствительности к любому из компонентов средства, а также язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. При сахарном диабете и фруктозной непереносимости нужно с осторожностью принимать алтей в сиропе. Во время беременности – только по назначению врача.
Среди побочных действий алтея чаще всего встречаются аллергические реакции, реже – тошнота и рвота.
Мукалтин. Таблетки по 50 мг. Детям растворять 1 таблетку в трети стакана воды, взрослым принимать 1-2 таблетки 3-4 раза в день до приемов пищи в течение двух недель.
Корни алтея. Измельченное сырье для приготовления настоя. Рецепт настоя: 1 ст. л. корней алтея кипятить на водяной бане в 300 мл воды, затем отставить охлаждаться естественным образом до комнатной температуры, процедить, отжать и двести кипяченой водой объем раствора до 0,2 л.Принимать средство в течение 2-3 недель от 3 до 4 раз в день, детям от трех до пяти лет – по 1 ч. л., от 6 до 14 лет – по 1-2 ст. л., взрослым – по 100 мл.
Алтейка сироп. Принимается после еды, детям до 12 лет необходимо 4 приема в день по 1 ч.л., взрослым – по 1 ст. л. Необходимый курс терапии – 2 недели, может быть продлен по показаниям.
Препараты термопсиса
Настой травянистого растения термопсиса имеет отхаркивающие свойства, но его применение следует строго ограничивать. Даже небольшая передозировка лекарств из термопсиса у детей провоцирует рвоту, а алкалоид цитизин способен кратковременно ускорить, а затем сильно замедлить дыхание, что может испугать ребенка.
Термопсол. Принимается три раза в день, по одной таблетке небольшим курсом в три-пять дней. Противопоказан при повышенной чувствительности и язвенной болезни.
Коделак Бронхо без кодеина. Содержит экстракт термопсиса, глицирризинат натрия, пищевую соду и амброксол. Комбинированное лекарство – отхаркивающий муколитик с умеренными противовоспалительными свойствами. Глицирризинат натрия – противовирусный и противовоспалительный компонент, амброксол – муколитический ингредиент, термопсис и пищевая сода формируют отхаркивающую реакцию, раздражая слизистую желудка.
Принимать трижды в день по одной таблетке не более пяти дней подряд. Показан для облегчения выделения мокрот при различных типах бронхита, пневмоний, ХОБЛ и бронхоэктатическом заболевании. Противопоказан беременным и кормящим матерям, людям с гиперчувствительностью к отдельным компонентам, детям до 12 лет.
Возможные побочные эффекты: тошнота и рвота при передозировке, головные боли и слабость, запор или диарея, дизурия и экзантема.
Грудные сборы
Состав противокашлевых травяных грудных сборов:
№ 1: душицa с мaть-и-мaчехой;
№ 2: мaть-и-мaчеха, подoрожник и солoдка;
№ 3: соснoвые пoчки, алтей, шaлфей и aнис;
№ 4: рoмашка, багульник, кaлендулa, солoдка и фиaлка.
Отхаркивающий сбор. Смесь корней девясила, цветов ромашки, молодые побеги багульника, листьев перечной мяты, листьев мать-и-мачехи, цветы ноготков, корня солодки и листьев подорожника.
Бронхофит. Эликсир украинского производства. Содержит анис, фиалку, подорожник, багульник, шалфей, тимьян и солодку. Столовую ложку сбора прокипятить четверть часа на водяной бане в 0,2 л воды. Процеженный отвар довести до исходного объема кипяченой водой. В течение двух недель пропивать по 50 г лекарства 4 раза в день перед приемом пищи.Возможно проявление таких побочных эффектов, как изжога, диарея, тошнота, и различные аллергические реакции.
Лист подорожника, мать и мачеха, багульник и прочие растительные препараты
Лист подорожника – оказывает противовоспалительное действие, нормализует функцию реснитчатого эпителия бронхов, муколитическое действие;
Гербион с подорожником;
Молодые побеги багульника болотного – противовоспалительное и отхаркивающее действие;
Листья мать-и-мачехи – спазмолитическое, ранозаживляющее, отхаркивающее и противомикробное действие;
Сироп подорожника и мать-и-мачехи
Стоптуссин фито сироп – препарат на основе растительного сырья, содержит экстракт подорожника, тимьяна и чебреца, обладает противомикробными свойствами, облегчает отхаркивание;
Колдрекс бронхо – препарат на основе гвайфенезина, содержит масло аниса, настойку красного перца, левоментол, камфору, макрогол;
Чабрец (экстракт тимьяна)
Чабрец трава – обладает противомикробными свойствами и анальгезирующим действием, противопоказания такие же, как и для препаратов на основе подорожника;
Бронхикум, Туссамаг, Пертуссин – препараты на основе травы чабреца, применяются для облегчения отхаркивания, оказывают муколитическое действие.(читайте также: Полезные свойства и применение травы чабреца)
Геломиртол
Геломиртол – лекарственное средство на основе растительного сырья, применяется при затрудненном отделении мокроте в лечении хронического бронхита.
Отхаркивающие средства от кашля прямого резорбтивного действия
В состав этого типа лекарственных средств обычно входят компоненты, стимулирующие выделение жидкости в слизь: нашатырь (хлористый аммоний), пищевая сода, йодные соли натрия и калия, а также растительные аналоги: анисовое эфирное масло, травы орегано (душица), багульника болотного и другие.
Амтерсол – способствует усиленному отделению мокроты, обладает отхаркивающим эффектом, как растительные препараты аниса, багульника и душицы, содержит хлорид аммония, йодид калия, гидрокарбонат натрия.
Муколитические средства от кашля при бронхите
Препараты из данной категории способны уменьшать вязкость слизи с целью облегчения выведения пригодной для размножения болезнетворных микроорганизмов среды из бронхов.
Карбоцистеин
Хорошо себя зарекомендовал препарат ФЛУИфорт на основе карбоцистеина лизиновой соли, которая обеспечивает более быстрое действие препарата. Действие препарата захватывает верхние и нижние дыхательные пути, а также пазухи носа, среднее и внутреннее ухо. Соединение карбоцистеина с лизином способствует нейтрализации его кислотности, что сокращает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. При применении препарата в комплексе с антибиотиками карбоцистеин усиливает их проникновение в бронхиальный секрет и слизистую, повышая их эффективность. Препарат снимает воспаление и не даёт мокроте скопиться в дыхательных путях, тем самым предотвращая риск развития осложнений. Более того, ФЛУИфорт повышает выработку секреторного IgA, тем самым повышая местную защиту дыхательных путей от воздействия вирусов.
Флуифорт рекомендуется детям с 1 года – для удобства терапии самых маленьких пациентов разработана форма лекарства в виде сиропа. Взрослые могут использовать препарат и в сиропе, и в гранулах. Гранулы удобны тем, что принимаются 1 раз в сутки, легко растворимы в воде и не содержат сахара.
К другим муколитическим средствам, способствующее отхаркиванию и отделению бронхиального секрета, относят следующие лекарственные препараты:
Либексин Муко;
Бронхобос;
Флуифорт;
Флюдитек.
Ацетилцистеин
Обладает слизеразжижающими свойствами, облегчает отхаркивание и выведение излишков мокроты, которая создает благотворную среду для жизнедеятельности патогенных бактерий. Препараты на основе ацетилцистеина применяются при воспалении среднего уха, ларингитах, бронхитах (в т. ч. хроническом), воспалениях легких. Лекарственные средства на основе этого действующего вещества:
АЦЦ;
Викс актив;
Флуимуцил.
Лечебный эффект данных лекарственных средств улучшается при увеличении ежедневной нормы потребления воды.
Бромгексин
Вещество с муколитическими свойствами, оказывает противокашлевый эффект и облегчает выход мокроты, результаты лечения проявляются на 2-5 день от начала приема. Лекарственные препараты:
Бромгексин;
Бронхосан;
Солвин.
Комбинированные препараты Джосет, Аскорил, Кашнол
Лекарственные препараты на основе бромгексина, сальбутамола и гвайфенезина, применяются только по назначению врача. Используются для лечения хронического бронхита, бронхиальной астмы, пневмонии, туберкулеза. Названия лекарственных средств:
Джосет сироп;
Кашнол сироп;
Аскорил.
Амброксол
Лекарственный препарат с муколитическим действием, применяется в лечении хронического бронхита, бронхиальной астмы, пневмонии и других заболеваний респираторной системы, при которых затрудняется отделение мокроты и увеличивается ее вязкость. Аналоги:
Лазолван;
Амбробене;
Амброгексал;
Амбросан;
Флавамед;
Халиксол.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник