Лечение затяжного сухого кашля у ребенка

Затяжной кашель является распространенной проблемой в педиатрии.

Терапия такого недуга в большинстве случаев отличается длительностью и необходимостью проведения многоэтапного обследования ребенка.

Причины затяжного кашля у ребенка могут быть не связаны с патологическими процессами органов дыхания, а являться симптомом болезней других жизненно важных систем организма. Выяснять факторы, которые провоцируют регулярные приступы надо обязательно.

Общее понятие

Общее понятие и характеристика

Затяжным в медицинской практике называется кашель, который сохраняется в течение двух или трех недель.

Интенсивность приступов может быть разной.

Кашель может быть сухим, влажным, напоминать дыхательные спазмы или иметь легкую форму, при которой ребенок будет регулярно подкашливать.

Возникать приступы могут в определенное время (по утрам, ночью) или возникать внезапно. Каждая форма затяжного кашля провоцируется определенными факторами и подразумевает лечение конкретными препаратами или процедурами.

к содержанию ↑

Причины

Затяжной кашель может провоцироваться различными факторами, в число которых входят не только заболевания дыхательных путей. В некоторых случаях приступ является специфической реакцией организма малыша на негативное воздействие окружающей среды.

Например, если ребенок часто пребывает в антисанитарных условиях, то скопление пыли на слизистых оболочках будет провоцировать частый кашель.

Патологий органов дыхания при этом выявлено не будет. Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие факторы:

рецидив недавно перенесенного заболевания;
постоянное воздействие пыли, табачного дыма или других раздражителей на слизистые оболочки органов дыхания;
осложнения после вирусных, бактериальных, инфекционных или респираторных заболеваний;
аллергическая реакция организма ребенка на определенные раздражители;
попадание в органы дыхания инородных предметов (при условии игнорирования симптоматики и сохранения частицы в дыхательной системе);
последствия сильных стрессовых ситуаций или иных эмоциональных потрясений;
повышенная чувствительность стенок бронхов к внешним факторам (в том числе раздражителям);
бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов (или их использование не по назначению);
негативное воздействие экологически неблагоприятной атмосферы;
воспалительные процессы в пазухах носа;
прогрессирование отечности гортани (может вызываться внутренними или внешними факторами);
хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
инфицирование пищеварительного тракта бактериями;
регулярное переохлаждение организма ребенка.

О чем может говорить кашель у ребенка по утрам? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Какие заболевания могут вызвать?

В большинстве случаев затяжной кашель у детей является последствием неправильного или неполноценного лечения ОРЗ, ОРВИ, гриппа и других заболеваний данного типа. В данном случае возникает риск развития бронхита хронического типа.

Какие заболевания могут вызвать приступы?

Однако данный фактор не является единственной причиной затяжного кашля.

Некоторые заболевания отличаются подобным симптомом в силу своей специфики и значительного поражения органов дыхания.

Восстановление состояния слизистых оболочек происходит замедленными темпами, из-за чего приступы могут сохраняться не только на протяжении нескольких недель, но и месяцами.

Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие заболевания:

гастроэзофагеальный рефлюкс;
бронхиальная астма;
кишечные инфекции;
отиты;
фарингит;
ларингит;
туберкулез;
трахеит;
бронхиты;
синуситы;
коклюш.

к содержанию ↑

О чем может говорить?

Форма длительного кашля не всегда позволяет диагностировать имеющееся заболевание у ребенка без проведения специальных исследований в медицинском учреждении.

Однако по типу приступов можно сделать выводы о наличии отклонений определенной системы организма малыша и определить необходимый курс лечения.

Все препараты для лечения кашля подразделяются на несколько категорий (для сухого, влажного, аллергического типа).

О чем может говорить кашель?

Причины затяжного кашля разных форм:

Сухой кашель (приступы кашля без признаков отделения мокроты могут быть симптомами рецидива или прогрессирования имеющегося заболевания, таким признаком сопровождаются патологии сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, попадание в органы дыхания инородных предметов или аллергическая реакция на определенные раздражители).
Влажный кашель в большинстве случаев указывает на процесс выздоровления ребенка после перенесенного заболевания, но при сохранении его приступов в течение длительного времени возникает риск бронхиальной астмы или болезней, связанных с воспалительными процессами носовых пазух или органов дыхания (гаймориты, синуситы, бронхиты, гипертрофия аденоидов и пр.).
Затяжной кашель может сопровождаться температурой или возникать без такого симптома (повышение температуры тела у ребенка всегда указывает на наличие воспалительного процесса в организме, затяжной кашель в сочетании с таким симптомом в большинстве случаев является признаком осложнения ОРЗ, ОРВИ, гриппа, инфекционных заболеваний, отсутствие температуры может указывать на негативное воздействие внешних факторов, бронхиальную астму, хронические болезни органов дыхания).

О симптомах и лечении аллергического бронхита у детей читайте здесь.

к содержанию ↑

Диагностика

Выяснение причин затяжного кашля у детей осуществляется в несколько этапов. Сначала специалист должен собрать анамнез и определить общее состояние здоровья ребенка (визуальный осмотр и лабораторные анализы).

Затем проводится тщательное обследование органов дыхания. Дополнительно могут быть назначены консультации с профильными специалистами и осуществление процедур выявления патологий пищеварительной или сердечно-сосудистой системы.

Диагностика и анализы

консультация с педиатром, гастроэнтерологом, ЛОР-врачом и аллергологом;
лабораторное исследование мокроты;
пробы на аллергию;
бронхоскопия;
общий анализ крови и мочи;
КТ и МРТ грудной клетки;
биохимический анализ крови и мочи;
рентген грудной клетки.

к содержанию ↑

Как помочь малышу?

Приступы затяжного кашля могут сопровождаться значительным дискомфортом для ребенка и напоминать бронхоспазмы.

Если у малыша затрудняется дыхание и не получается откашляться, то необходимо не только обратиться к врачу, но и оказать первую помощь ребенку для облегчения его состояния.

Разрешать употребление воды или иной жидкости малышу надо только после устранения приступа. В противном случае он может подавиться.

При затяжном кашле необходимо предпринять следующие меры:

Во время приступа надо обеспечить поток свежего воздуха (комната ребенка должна регулярно проветриваться).
Устранить кашель можно легким постукиванием области грудной клетки ребенка или нажимами (прием помогает ускорить процесс отхождения мокроты).
Между приступами кашля ребенку надо давать как можно больше жидкости (вода и все напитки должны быть теплыми).

к содержанию ↑

Стоит ли обращаться к врачу?

Стоит ли обращаться к детскому врачу?

Затяжной кашель у ребенка ни в коем случае нельзя игнорировать.

Без специального лечения его симптомы не могут исчезнуть самостоятельно.

Если терапию проводить неправильно или полностью ее исключить, то риск возникновения осложнений увеличивается в несколько раз.

Визит к врачу нельзя откладывать при сохранении кашля дольше двух недель. Специалисты выделяют несколько факторов, при наличии которых провести обследование ребенка надо в кратчайшие сроки.

Обязательно обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:

приступы сухого кашля становятся причиной рвоты у ребенка или провоцируют изменение цвета его лица;
кашель возникает преимущественно в ночное время и в значительной степени нарушает сон ребенка;
у ребенка повышается температура тела;
темный оттенок мочи и нарушение процесса мочеиспускания;
наблюдается чрезмерная сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
приступы кашля сопровождаются признаками нехватки кислорода.

к содержанию ↑

Лечение

Чем лечить недуг? Терапия затяжного кашля напрямую зависит от его формы. Подбирать препараты и назначать дополнительные процедуры должен врач на основании результатов проведенного обследования маленького пациента.

Если самостоятельно менять лекарственные средства и использовать неправильные их варианты, то состояние ребенка может только ухудшиться.

Все противокашлевые медикаменты обладают определенными свойствами и применяются при лечении конкретных форм кашля (сухой, влажный, бронхоспазмы и пр.).

к содержанию ↑

Препараты для детей от 0 лет

Препараты для лечения детей от 0 лет

При выборе препаратов для лечения затяжного кашля важную роль играет возраст ребенка.

Некоторые медикаменты разрешено использовать для терапии детей с рождения, другие — после достижения определенного возраста.

Нарушать рекомендации производителей нельзя, но в некоторых случаях специалисты делают исключения (для этого должны быть серьезные основания).

противокашлевые препараты (Синекод, Панатус);
отхаркивающие средства (Проспан, Геделикс);
муколитики (Амброксол, Бромгексин, Амбробене, АЦЦ);
препараты для блокирования кашлевого рефлекса (Робитуссин);
противовирусные препараты (Виферон);
жаропонижающие средства при необходимости (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол);
назальные капли для устранения скопления слизи, провоцирующей кашель (Аквамарис, Назол бэби);
препараты, предназначенные для лечения затяжного кашля (Пертуссин, Пектуссин).

к содержанию ↑

Ингаляции

Ингаляции при лечении затяжного кашля у детей можно осуществлять несколькими способами. Самым простым и эффективным методом является посещение специальных процедур в медицинском учреждении.

Хорошей альтернативой такому способу считается приобретение небулайзера для домашнего использования.

При отсутствии возможности воспользоваться такими методами, можно осуществить ингаляции при помощи конструкции из кастрюльки и полотенца (ребенок должен вдыхать пар отвара).

Ингаляции небулайзером

Для ингаляций против затяжного кашля у детей можно использовать следующие составы:

отвары шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи, календулы, ромашки или липы;
медикаментозные средства (Амбробене, Синупрет, Лазолван);
эфирное масло сосны или эвкалипта;
лечебные минеральные воды.

к содержанию ↑

Народные средства

Как вылечить затяжной кашель у ребенка народными средствами? Рецепты альтернативной медицины зарекомендовали себя как эффективные средства против затяжного кашля у детей.

Некоторые из них обладают способностью быстро воздействовать на слизистые оболочки органов дыхания и предотвращать приступы.

Дополнение основной терапии такими методами ускорит процесс выздоровления ребенка и окажет благоприятное действие на состояние его иммунной системы.

Примеры народных средств для лечения затяжного кашля у детей:

Мед, сахар и репчатый лук (для приготовления средства понадобится максимально измельченный репчатый лук, все ингредиенты надо смешать в равных пропорциях, получившуюся смесь ребенок должен принимать несколько раз в день по чайной ложке, разрешается запивать его небольшим количеством воды).
Отвар ромашки (чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настоять в течение двадцати минут, давать средство ребенку небольшими порциями в течение дня).
Настой изюма (столовую ложку изюма надо залить стаканом кипятка, настоять в течение пятнадцати минут и давать ребенку в течение дня).
Банановое пюре (мякоть банана размять, добавить небольшое количество горячей воды, консистенция заготовки должна напоминать пюре, принимать средство рекомендуется несколько раз в день небольшими порциями).

к содержанию ↑

Советы Комаровского

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский настаивает на обязательном выявлении причин затяжного кашля у ребенка и терапии под контролем специалистов.

Самолечение может в значительной степени ухудшить состояние здоровья ребенка и стать причиной осложнений.

Дополнительно родители должны создавать для детей максимально благоприятные условия для ускорения процесса лечения.

Причиной склонности малыша к рецидивам заболеваний органов дыхания может стать плохой иммунитет, поэтому отдельное внимание следует уделять укреплению защитных функций детского организма.

На основании советов доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

Для ускорения процесса выздоровления ребенка в его комнате надо создать благоприятные условия (регулярная сухая и влажная уборка, увлажнение воздуха, проветривание помещения).
Ребенку должен быть обеспечен питьевой режим (жидкость помогает устранить вязкость мокроты и ускорить процесс ее выведения из органов дыхания).
Хорошей эффективностью при лечении затяжного кашля у детей обладают ингаляции (процедуры можно проводить в медицинском учреждении или с использованием небулайзера, для ингаляций используются специальные растворы, лекарственные препараты, эфирные масла или отвары из трав, обладающих способностью лечить кашель).

Затяжной кашель у ребенка всегда является тревожным симптомом. Если обследование органов дыхания не выявило патологий, необходимо провести дополнительную диагностику.

Причиной регулярных приступов кашля могут быть кишечные инфекции, аллергия или бронхиальная астма. Прогрессирование таких заболеваний может создать угрозу жизни маленького пациента.

Выявить некоторые патологии можно только путем комплексного обследования всего организма ребенка.

О причинах и лечении затяжного кашля у детей расскажет детский пульмонолог в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник

Чем лечить сухой кашель у ребенка?

Одним из частых симптомов разных заболеваний в детском возрасте является сухой кашель. Обычно он вызывает сильный дискомфорт, поэтому при его появлении родители пытаются помочь малышу всеми доступными способами.

Причины кашля

Сухой кашель может появиться у ребенка при:

ОРВИ. Попавшие в дыхательные пути вирусы вызывают воспалительный процесс в слизистой и возбуждают кашлевые рецепторы. При этом поражение дыхательной системы может происходить на разном уровне – от глотки до альвеол.
Воспалении голосовых связок. Появлению кашля способствует сужение голосовой щели, в результате чего у ребенка появляется либо тихий, либо «лающий» кашель. Такое воспаление может быть вызвано вирусами или бактериальной инфекцией, аллергической реакцией, токсическим воздействием паров либо громким криком.
Инфекциях дыхательных путей бактериальной природы. К ним относят коклюш, туберкулез, дифтерию и другие болезни, вызываемые бактериями и поражающие респираторный тракт. Кашель, как симптом туберкулеза, обычно бывает длительным и настойчивым. Он появляется ночью и утром, и постепенно из сухого переходит во влажный, который практически не прекращается. Кашель при дифтерии возникает как следствие отека горла и гортани. При коклюше ребенка мучают приступы сухого кашля, появляющиеся вследствие раздражения кашлевого центра в мозгу, а также из-за повышения вязкости мокроты.
Аллергии. В такой ситуации кашель появляется вследствие воздействия на слизистую респираторного тракта аллергенов, вызывающих воспалительный процесс.
Плеврите. Одним из симптомов воспалительного процесса в плевре является рефлекторный сильный кашель, который причиняет ребенку сильный дискомфорт.
Гастро-эзофагеальном рефлюксе. Особенностью кашля, вызванного такой причиной, является его появление после еды. Обычно он возникает, когда ребенок уснул после принятия пищи, а кислое содержимое желудка попало в ротовую полость, а затем с вдохом – в дыхательные пути.
Инородном теле в дыхательных путях. Такой рефлекторный кашель возникает резко и характеризуется отсутствием любых других симптомов. В зависимости от величины постороннего предмета такой кашель может быть очень сильным.
Глистной инвазии. Личинки некоторых паразитов проходят через легкие ребенка и способны стать причиной несильного, но постоянного сухого кашля.

Намного реже сухой кашель выступает одним из симптомов опухолевого процесса в легких, порока сердца, воспаления лимфатических узлов в области бронхиального дерева или аневризмы аорты.

Стоит также отметить, что у грудничков в утреннее время может появляться физиологичный кашель, во время которого дыхательные пути очищаются от мокроты. При этом других симптомов недомогания не будет.

Чем опасен?

Кашель по своей природе является защитным рефлексом и может возникать у здорового ребенка, но длительный сухой кашель, скорее всего, свидетельствует о наличии у малыша каких-то проблем с дыхательной системой. Иногда это болезни, лечение которых следует начать как можно скорее. Так что если затяжной кашель мучает ребенка уже не первый день, с крохой обязательно нужно пойти к врачу.

Особенности

Кашель ночью

У многих детей в ночное время кашель усиливается, поскольку мокрота в лежачем положении отделяется хуже. Кроме того, кашель может провоцировать и стекающая с носоглотки слизь. К тому же, если носовое дыхание ребенка затруднено, кроха будет во сне дышать ртом, что приведет к дополнительному пересыханию слизистых и усилению сухого кашля.

Лающий кашель

Лающим называют сильный кашель, похожий на собачий лай.

Этот грубый кашель, при котором можно услышать свист и хрипы, часто возникает при коклюше. Другими причинами подобного кашля являются ларингиты, аллергия, нервные расстройства, сухой воздух в помещении, инородное тело в гортани.

Лающий кашель значительно влияет на самочувствие ребенка, усиливается ночью и, как правило, происходит приступообразно. Во время такого кашля у ребенка даже может пропасть голос.

Аллергический кашель

Подобный кашель может возникать без видимой причины, периодически исчезая и появляясь вновь. Такой кашель часто связан с периодом цветения, а также с воздействием на организм ребенка бытовых аллергенов. Ему нередко сопутствует насморк и слезотечение, а температура при подобном кашле, как правило, не повышается.

Температура как признак заболевания

Наиболее часто появление сухого кашля сочетается с повышенной температурой тела. Такая симптоматика характерна для ОРЗ. У ребенка также может быть слабость и вялость, плохой аппетит, насморк, капризность и другие проявления болезни. Как правило, через некоторое время характер кашля изменяется – он становится влажным.

Правила ухода за ребенком

Чтобы сухой воздух помещения не провоцировал дополнительные приступы кашля, его следует увлажнять. Воспользуйтесь специальным прибором, мокрыми полотенцами или емкостями с водой.
Поддерживайте оптимальный температурный режим. Пусть в комнате, где пребывает ребенок с кашлем, будет температура около 20-22 градусов.
Исключите любое раздражающее воздействие на дыхательные пути. К ребенку не должны попадать ни какие-либо химические запахи, ни табачный дым.
Позаботьтесь об особом питьевом режиме. Давайте кашляющему ребенку чаще теплое щелочное питье, например, негазированную воду, чай или молоко.
Питание в период болезни лучше сделать щадящим. Не заставляйте ребенка есть, если он отказывается. В меню предпочтительны малокалорийные и легкие блюда, например, пюре из фруктов, кисель, картофельное пюре.

Лекарства

Применяя в лечении сухого кашля у детей лекарственные препараты, следует помнить о таких нюансах:

В детском возрасте есть высокий риск превысить дозу. По этой причине применение медикаментов для устранения кашля у малышей до 2 лет должен контролировать врач, точно подбирая дозировку с учетом возраста и веса ребенка.
У всех препаратов имеются побочные действия. Лекарство может быть безопасным для взрослых, а у малышей стать причиной сонливости, головокружений, аллергий и других проблем.
Дети младше двух лет не умеют откашляться для выделения мокроты, поэтому отхаркивающие препараты им стараются назначать как можно реже.
Малыши более чувствительны к разным химическим соединениям, поэтому назначение любых лекарств должно сочетаться с обильным питьем.

В лечении сухого кашля в детском возрасте применяются такие группы лекарств:

Средства, которые угнетают кашлевой рефлекс. Они воздействуют на головной мозг ребенка.
Местные препараты. Они увлажняют слизистую и снимают раздражение.
Препараты, которые уменьшают вязкость мокроты, улучшая тем самые ее отхождение.
Антибиотики и противомикробные препараты. Они назначаются в ситуациях, когда кашель выступает симптомом бактериальной инфекции.
Комбинированные лекарства. Они помимо кашля влияют и на другие симптомы заболевания, например, снижают температуру.

Эффективные препараты для лечения

Чаще всего для лечения сухого кашля в детском возрасте применяют сиропы. На выбор подходящего препарата в первую очередь влияет возраст ребенка.

Для грудничков

В возрасте до года детям часто назначаются Проспан и Геделикс. Это муколитики, в основе которых экстракт из листьев плюща. Также малышам младше 12 месяцев могут выписываться сиропы, содержащие амброксол, например, Амбробене или Лазолван. Разрешено в этом возрасте и использование сиропов на основе алтея, а шестимесячным малышам можно давать Линкас.

Для детей до 3 лет

Годовалым детям от кашля назначают Туссамаг (препарат на основе экстракта тимьяна), сироп подорожника Доктор Тайсс, а также многокомпонентный растительный препарат Трависил. Двухлетним малышам можно принимать сиропы Гербион (подорожник или плющ), сиропы с алтеем и сиропы с амброксолом. Спинку и грудь ребенка можно смазать средством Пульмекс Бэби.

Для детей старше 3 лет

С трехлетнего возраста разрешено применение сиропа Доктор Мом. Также можно давать все сиропы, использующиеся в лечении деток помладше.

Народные средства в домашних условиях

Достаточно часто при сухом кашле родители ограничиваются народными методами лечения, поскольку они доступны и могут использоваться даже у деток до года.

Наиболее распространены такие рекомендации:

Полоскать горло водой с солью (иногда в нее добавляют йод и соду) или травяными отварами.
Дышать паром.
Пить чай с грудным сбором, отвар шиповника, морс из клюквы.
Делать разные согревающие манипуляции.

Вот несколько часто используемых при сухом кашле в детском возрасте средств из арсенала народного лечения:

Доведите до кипения 500 мл молока и остудите. Размешайте в теплом молоке желток, чайную ложечку меда и ст. ложку сливок. Давайте ребенку до 5 раз в день в теплом виде.
Выдавите сок из лимона средних размеров, перемешайте с ложкой меда. Давайте ребенку по одной ложечке.
У черной редьки среднего размера вырежьте мякоть и заполните редьку медом. Через сутки сок с медом слейте и давайте ребенку трижды в день по столовой ложке. Можно также выдавить из редьки сок и смешать его с большим количеством сахара.
Две чайные ложечки корней девясила заварите стаканом кипящей воды, разделите на три части и давайте ребенку в течение дня.
Смешайте сахар с водой и уварите до коричневого цвета. Давайте такой карамельный сироп ребенку.
Очистите спелый банан и раздавите его ложкой, добавьте кипяток и хорошо перемешайте. Давайте по 2 ложки до 10 раз в день.

Компрессы

Согревающий компресс помогает справиться с сухим кашлем благодаря местному усилению кровообращения. Прежде чем поставить компресс ребенку, обязательно следует посоветоваться с врачом. Для компрессов можно использовать отваренный картофель, смесь воды, меда и яблочного уксуса, нагретое подсолнечное масло, нутряное сало. Когда компресс сняли с тела ребенка, важно сразу же его тепло одеть.

Ингаляции

Такие процедуры помогают смягчить сухой кашель и увлажнить слизистую оболочку. Обычно для их проведения используют специальные приборы, называемые небулайзерами. В домашних условиях ребенок может просто дышать над паром, который поднимается от заваренной ромашки, сваренного картофеля, отвара шалфея. Проводить ингаляции допустимо лишь при отсутствии лихорадки.

Стоит ли применять банки?

В прошлом банки часто использовали в качестве средства против простуд и кашля, но в наше время их применение не рекомендуется. Это не только малоэффективная, но и травмирующая кожу процедура.

Мнение Комаровского

Известный педиатр называет кашель полезным рефлексом, очищающим легкие от скопившейся в них слизи, бактерий и вирусов. Он рекомендует бороться с сухим кашлем соблюдением питьевого режима и обеспечением доступа к ребенку прохладного воздуха.

Комаровский считает недопустимым давать детям лекарства, которые угнетают кашель, если их не выписал врач. Он акцентирует внимание на том, что такие препараты допустимы лишь при коклюше и обязательно должны назначаться педиатром. В других случаях популярный врач советует ограничиться лекарствами, которые уменьшают густоту мокроты и вызывают сокращение бронхов для ее выведения.

К эффективным и безвредным препаратам, помогающим при кашле, Комаровский относит мукалтин, лазолван, йодид калия, АЦЦ и бромгексин. Доктор советует держать их в своей аптечке, но о целесообразности их применения и дозировке в каждом случае кашля консультироваться с лечащим врачом.

В нижеследующем видео доктор Комаровский даёт советы о лечении сухого каля.

Советы

Если вы заметили, что ребенок часто кашляет, не тяните с обращением к педиатру. Лучше убедиться в том, что кашель физиологичный, чем потерять время в лечении. Особенно важно вовремя обратиться к специалисту, если ребенка мучает изнуряющий кашель.
Покупая любое лекарственное средство для ребенка с кашлем, внимательно читайте инструкцию. Прежде чем дать сироп малышу, важно убедиться, что он подходит вам по возрасту, а указанная врачом дозировка совпадает с рекомендациями производителей.
Помните, что ребенку нужна ваша забота и любовь. Отнеситесь к болезни крохи с пониманием, даже если малыш капризничает или отказывается от лечения.

Источник