Лечение стоматита в стационаре

Стоматит: краткая справка

Стоматитом называют воспаление рта, характеризующихся болью и язвенными поражениями слизистых оболочек на внутренней поверхности рта и горла. На бесплатной онлайн консультации врач может уточнить, что стоматит иногда называют “оральным мукозитом”. Мукозит является относительно распространенным побочным эффектом химиотерапии, а иногда и лучевой терапии, затрагивая внутреннюю поверхность губ, щек, десен, языка и горла.

Стоматит, который повторяется с образованием язв, называется рецидивирующим афтозным стоматитом и является наиболее распространенным заболеванием, затрагивающим область рта.

Стоматит наблюдается как у взрослых, так и у детей, и проявляется на деснах, во рту, на нёбе, на языке, на слизистых оболочках щёк. При этом наблюдаются язвенные поражения различной конфигурации. При боли запущенных стадиях к язвенному симптому добавляется кровоточивость дёсен и слизистых оболочек при приеме пищи и чистке зубов. Язвы доставляют сильную боль и дискомфорт. Наиболее ярко признаки стоматита проявляются в детском возрасте, зачастую сопровождаясь подъемом температуры тела.

Причины стоматита

Вопрос врачу стоматологу про причины стоматита достаточно частый. Стоматит может быть вызван множеством различных факторов, которые могут воздействовать одновременно. Часто это происходит из-за травмы, инфекции, аллергии или кожных заболеваний. Важно правильно определить причину стоматита.

Наиболее распространенные причины стоматита:

травма от некачественных зубных протезов или брекетов,
нечаянный укус на внутренней части щеки, языка или губ;
хирургическое вмешательство;
химиотерапия;
вирусная инфекция – например, герпес;
бактериальная инфекция – например, молочница (кандидозный стоматит);
любое состояние, связанное с ксеростомией или сухостью во рту;
курение или жевание табака.

Другие возможные причины включают в себя:

инфекции, передающиеся половым путем;
ослабленная иммунная система;
раздражение от сильных химикатов;
стресс;
некоторые заболевания, в том числе болезнь Крона и волчанка;
лекарства, в том числе сульфаниламидные, противоэпилептические и некоторые антибиотики;
дефицит питательных веществ;• аллергические реакции;
ожоги, вызванные горячей едой и питьем.

Диагностика стоматита

Если задать вопрос врачу, как именно диагностируется стоматит, единого ответа не услышишь. Ведь точный диагноз зависит от того, что именно вызвало стоматит. Кроме физического обследования пациента, другие тесты могут включать в себя:

мазки, как бактериальные, так и вирусные;
соскоб ткани или мазки на грибковые инфекции;
биопсия пораженных клеток для дальнейшего изучения;
анализы крови;
патч-тесты для выявления аллергии.

Прежде чем дать окончательные ответы, врачи также изучат историю болезни, чтобы определить, не вызвало ли стоматит текущее или предыдущее лекарство. Стоматит может быть вызван разными причинами, поэтому обследование и диагностика имеют жизненно важное значение для правильного лечения.

Комментарий эксперта

Бейзель Елизавета Петровна

Врач стоматолог-пародонтолог

Эту болезнь отличает повышение температуры тела, наличие воспалений во рту и горле и, конечно, на более поздних этапах – образование язв в мягких тканях ротовой полости.

Каким бывает стоматит

В медицинской терминологии часто употребляется диагноз “афтозный стоматит”. Это словосочетание часто встречается в вопросах врачу онлайн. Диагноз описывает самое распространенное заболевание мягких тканей, которое встречается у детей и взрослых. Афты – это язвенные поражения слизистых оболочек. Такие ранки достаточно болезненны и медленно заживают. Они встречаются на любых поверхностях слизистых оболочек рта и горла. Афт может быть много или же одна.

Вообще выделяют два самых распространенных типа стоматита:

1. Язвенный (афтозный).

Язвы обычно развиваются на внутренней стороне губ или щек. Они также известны как афтозные язвы и представляют собой белесые или желтоватого цвета ранки с красным наружным кольцом.

Язвы могут развиваться поодиночке или во множестве и обычно возникают на внутренней стороне губ, щек или на языке.

Раны от язв приводят к острой, но быстро проходящей боли. Если задать вопрос врачу онлайн про сроки заживления, то выяснится, что обычно язвы заживают в течение 4-14 дней. В более тяжелых случаях, которые составляют примерно 10% от всех случаев стоматита, язвы могут не проходить до 6 недель.

2. Герпесный.

Герпес – это небольшие, болезненные, заполненные жидкостью язвочки, которые обычно появляются на губах или около них около края рта. Вызванное вирусом герпеса состояние также известно под названием “герпесный стоматит”.

Человек может испытывать покалывание или жжение до появления язвочки. Затем герпес высыхает и покрывается коркой желтого струпа. Герпес, как правило, длится около 5-7 дней и может перейти в хроническую форму.

Стоматит также подразделяется на различные виды, в зависимости от того, какая область рта поражена:

хейлит – воспаление губ и вокруг рта;
глоссит – воспаление языка;
гингивит – воспаление десен;
фарингит – воспаление задней части рта.

Если стоматит не лечить, он вызывает не только язвы, которые доставляют сильную боль и дискомфорт при принятии пищи, разговоре, но и оказывает общее неблагоприятное воздействие на организм:

воспаление мягких тканей
воспаление ротовой полости и горла
повышение температуры.

Чаще всего воспаление сопутствует проявлениям бактериального стоматита (при повышенной бактериальной активности). Стоматит также вызывается обычным вирусом герпеса, он может быть следствием грибкового поражения, проявлением аллергии и одним из симптомов при резком снижении иммунитета из-за стрессовых факторов или других перенесенных заболеваний.

Как лечить стоматит

Врачу часто задают вопрос, как проводится лечение стоматита? Строго говоря, стоматит – это заболевание, при котором во рту, на языке и на мягких тканях ротовой полости появляются овальные или круглые язвы. На консультации врача онлайн вам скажут, что первые признаки стоматита требуют немедленного визита к врачу-стоматологу. Самостоятельно лечить проявления стоматита не стоит, так как это может вызвать неприятные осложнения.

Как правило, в зависимости от тяжести заболевания проводится следующие лечебные мероприятия.

1. Местное лечение стоматита.

К ежедневному гигиеническому уходу добавляются обязательные полоскания полости рта с помощью антибактериальных и противовоспалительных средств. Многие из них – рецептурные, поэтому самодиагностика ни к чему не приведет.

2. Общее лечение стоматита

Назначается, если проявления связаны со снижением иммунитета или другими сопутствующими заболеваниями. План лечения будет включать в себя терапию от сопутствующего заболевания – например, антигистаминные мази и препараты, антивирусные, иммуномодулирующие и антибактериальные средства.

Местно также могут назначаться мази и гели, которые будут способствовать заживлению ранок, а также мультивитамины для поддержания общего состояния организма.

Бесплатная консультация врача поможет мало: чем раньше будет начато лечение афтозного стоматита, тем быстрее можно справиться с его проявлениями. Даже начальные стадии – это повод для обращения к врачу. Лечение стоматита у взрослых и детей проходит примерно по похожим методикам.

Запущенный стоматит проявляется расширением язвенных поражений кожи, расшатыванием и даже выпадением зубов. Врач-профессионал сразу определит первые признаки развивающегося стоматита.

Источник

Появление язвочек во рту, воспаление слизистой оболочки — признаки стоматита. Заболевание имеет воспалительный характер. Возникает вследствие иммунного ответа на внешние раздражители, чаще болезнетворные микроорганизмы. Важно своевременно проводить адекватное лечение, выявлять и устранять причины. Если болезнь не лечить, то она может перейти в хроническую форму, негативно влиять на здоровье зубов, органов дыхания. Распространенное осложнение после стоматита — присоединение вторичной инфекции.

Причины развития

Стоматит часто возникает у людей с пониженным иммунитетом и нарушенной микрофлорой. Если одновременно наблюдаются 2 этих состояния, то даже условно-патогенные микроорганизмы способны вызвать сильнейшие воспалительные процессы. На развитие заболевания также влияют много других факторов.

Воспаление слизистых рта может возникнуть в следующих случаях:

механические, химические, термические травмы — ожег горячей, ранение твердой пищей, прикус щеки и т. д. приводит к повреждению тканей, проникновению и распространению инфекции;
неполноценное питание, нехватка витаминов, особенно С, группы В, минералов — цинка, железа и других;
несоблюдение правил гигиены, употребление немытых свежих ягод, овощей, фруктов, грязные руки во время еды;
лечение лекарствами, уменьшающими слюноотделение, антибиотиками, которые уничтожают полезную микрофлору, рядом других медикаментов;
частая чистка зубов пастой с лаурил сульфат натрием приводит к снижению секреции слюны, сухости слизистых, которые становятся более восприимчивы к агрессивным веществам;
некачественное протезирование, лечение зубов из-за чего постоянно травмируются десна;
курение, употребление алкоголя;
обезвоживание организма при длительной диарее, рвоте.

Стоматит часто возникает при беременности из-за нарушения гормонального фона. В группе риска пациенты с заболеваниями сердца, сосудов, органов ЖКТ, патологиями иммунной, эндокринной систем, имеющие глистную инвазию. При сахарном диабете диагностируют афтозную форму. Люди, применяющие ингаляторы с гормонами для купирования приступов бронхиальной астмы, страдают от кандидозного вида болезни.

Для ответа на вопрос стоматит заразен или нет необходима дифференциальная диагностика. Бактерии вирусы, грибы Кандида могут передаваться от человека к человеку. Наиболее заразной считается вирусная форма патологии. Однако при хорошем иммунитете инфекция не обязательно получит развитие. Также важно как передается стоматит. Если это прямой контакт, например, поцелуй, то риск заболеть выше.

Симптомы заболевания

Симптоматика зависит от вида патологии, но есть общие клинические проявления. Как правило, болезнь начинается не остро. Слизистые становятся красными, в области очага поражения появляется припухлость, болезненность, чувство жжения. Как выглядит стоматит можно посмотреть на фото.

Если это бактериальная инфекция, то через день в месте заражения возникает язвочка и с красным ореолом, расходящимся от центра. Язва покрыта белым налетом. В этот период повышается слюноотделение, появляется неприятный запах. Боли беспокоят больного не только при употреблении пищи, но и в состоянии покоя.

Прыщики и язвочки появляются в любом месте ротовой полости, в тяжелых случаях развивается стоматит в горле. Особенно болезненно воспринимается стоматит на языке, так как там много нервных окончаний. Некоторые виды характеризуются кровоточивостью десен.

При дальнейшем развитии патологии может повышаться температура, увеличиваться лимфоузлы, появляться симптомы интоксикации — слабость, тошнота, отсутствие аппетита.

Виды стоматита

Заболевание имеет широкую классификацию, в который выделены характер течения, причина возникновения, особенности клинической картины.

Патология бывает острой и хронической. Если симптоматика ярко выражена, присутствуют отечность, краснота, боль, язвы, кровоточивость — это острый стоматит. Сколько длится эта фаза зависит от формы заболевания. Обычно длительность острого периода не превышает двух недель.

Если болезнь не лечить, наступает ремиссия, либо хронизация воспалительного процесса. При хронической форме симптомы маловыражены, обнаружить болезнь можно лишь в периоды обострения.

Медикаментозный стоматит

При повышенной чувствительности, непереносимости компонентов лекарств появляются характерные симптомы заболевания: пузырьки, эрозии, отек, краснота зева, языка, неба, жжение, плотный белый налет. В списке медикаментов, вызывающих воспаление слизистых, часто встречаются антибиотики, йод, барбитураты, новокаин, сульфаниламиды.

Травматический стоматит

Воспалительные процессы развиваются на фоне травмы тканей предметами, химическими веществами, горячей пищей и т. д. Стоматит на десне обычно возникает из-за травмирования неровным краем зуба, протезом. В ранку проникают бактерии и она воспаляется. Характерны симптомы катаральной формы.

Бактериальный стоматит

Возникает при поражении слизистых стафилококками и стрептококками. Характеризуется появлением гнойничков, которые при вскрытии преобразуются в эрозийные очаги.

Афтозный стоматит

Может проявляться остро или иметь слабо выраженные симптомы. Появляются небольшие пятна до 5 мм округлой формы – афты с четко выраженными границами, покрытые сероватым налетом. Пятнышки могут быть единичными или множественными. При остром течении повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Среди факторов риска — сахарный диабет, пониженный уровень иммунитета, аутоиммунные патологии, болезни органов ЖКТ, особенно толстого кишечника. В хронической форме проявляется бессимптомно, вялая симптоматика наблюдается при обострении.

Катаральный стоматит

Диагностируется чаще других форм. Характеризуется не яркими симптомами: покраснением, припухлостью, кровоточивостью десен. Возникает по причинам плохой гигиены полости рта, снижения иммунитета, травм. Может быть осложнением других заболеваний — гриппа, патологий органов пищеварения, болезней крови, авитоминоза, эндокринных нарушений.

Лучевой стоматит

Является первым симптомом лучевой болезни. Характеризуется сильной сухостью во рту, точечными кровоизлияниями на слизистых и под ткани, расширением зубодесневых карманов, отеком языка, десен, неба. Запущенный стоматит этой формы проявляется некротическими очагами, сильным запахом изо рта, грязной слюной с кровянистыми прожилками. Даже после лечения могут возникать рецидивы. На месте травмированных тканей остаются рубцы.

Язвенный стоматит

Является следующей стадией после катарального вида. Симптоматика усиливается, появляются язвы, плотный налет, сильная боль. Лимфоузлы увеличиваются, в крови повышается концентрация лейкоцитов. В группе риска пациенты, имеющие болезни желудочно-кишечного тракта.

Кандидозный стоматит

Грибковые инфекции практически всегда имеют длительное течение. При молочнице на щеках, языке небе, губах появляется белый плотный налет, сопровождающийся гиперемией и синюшностью слизистых. При фугонозной форме наблюдается выраженная отечность, эрозии, пенистый налет. Также выделяют ангулярный стоматит, при котором грибки поражают углы губ (заеды). Стоматит на губе может быть грибковым или вирусным.

Герпетический стоматит

Развивается из-за деятельности вируса герпеса. Во рту и на губах можно увидеть пузырьковые высыпания с прозрачной жидкостью. После того как пузырьки лопаются, на их месте появляются эрозии.

Чем лечить заболевание

Терапия предусматривает применение препаратов местного, а иногда системного действия. Схема лечения заболевания зависит от того, какой именно вид стоматита диагностирован. По этой причине нельзя заниматься самолечением, так как оно может оказаться бесполезным и патология продолжит развиваться до опасных состояний.

Исключение составляет легкая степень катарального воспаления, связанная с нарушением гигиены. Достаточно исключить причину и несколько дней полоскать рот антисептиками.

Лечение в домашних условиях других разновидностей нужно согласовывать с врачом. Применение народных средств не противопоказано, но они могут использоваться только в качестве дополнения к основной терапии. Целесообразность и безвредность того или иного рецепта сможет оценить только стоматолог.

Эффективные препараты для взрослых

Для купирования воспалительных процессов, борьбы с патогенной микрофлорой, снятия боли назначают ополаскиватели, гели, спреи, таблетки для рассасывания, мази. При сильной боли обезболивающие медикаменты можно принимать перорально. Так как лечение нужно проводить регулярно, важно подобрать лекарство от стоматита, которое будет удобно носить в сумочке и применять на работе.

Популярные лекарственные средства:

Хлорофиллипт, Ингалипт, оказывающие антисептическое действие. Выпускаются в виде спреев. Применяют до 5 раз в сутки на протяжение одной недели. Спреи удобно применять, если стоматит на небе, горле.
Солкосерил ускоряет регенерацию тканей, восстанавливает слизистые, предохраняет от развития язв. Гель наносят несколько раз в день. Курс от 7 до 14 дней.
Холисал действует губительно на бактерии, снимает воспаление, улучшает заживление тканей. Гель используют трижды в день не менее недели. Аналог препарата — Камистад. Отлично помогает при афтозной, бактериальной форме болезни.
Виферон, Ацикловир назначают пациентам с вирусной инфекцией. Мазь от стоматита во рту наносят на очаги воспаления несколько раз в день. Курс терапии до 2 недель.
Лидокаин Асепт, Лидохлор применяют при любой форме патологии, так как основное назначение — снятие острой боли. Выпускают в виде спрея. Можно применять до четырех раз в сутки, не более 1 недели.
Люголь убивает бактерии, лечит язвы, купирует воспалительные процессы. Полость рта обрабатывают спреем 2 — 3 раза в день.
Миконазол, Нистатин назначают при грибковой инфекции. При тяжелом течении заболевания мазь используют в комплексе с системными препаратами. Наносят на пораженные участки от 2 до 4 раз в сутки.

Любое медикаментозное средство от стоматита должен выписывать врач. Симптомы разновидностей заболевания схожи и самостоятельно разобраться в причине воспалительных реакций невозможно.

Чем можно полоскать рот

Для лечения патологии можно применять аптечные препараты, направленные на уничтожение бактерий, купирование воспаления и заживление тканей.

Лекарственные растворы, которые можно купить в аптеке:

Аквалор с морской солью;
Стоматофит, Доктор Тайсс Шалфей на основе шалфея;
Ромазулан с экстрактом ромашки;
Хлоргексидин (предварительно разводится с водой).

Отвары, настои для полоскания легко приготовить в домашних условиях из ромашки аптечной, календулы, сока алоэ, облепихи, цветков липы и других лекарственных растений. Хорошо помогает раствор соли с содой.

Профилактика

В ротовой полости любого человека присутствует условно-патогенная микрофлора, которая может активизироваться при снижении иммунитета. По этой причине важно вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, лечить болезни.

Необходимо соблюдать правила гигиены. Не кушать грязные овощи, мыть руки перед едой, регулярно заменять зубные щетки.

Для лиц, предрасположенных к заболеванию, следует исключить любые травмы слизистых рта. Нельзя употреблять обжигающую, твердую пищу, острые приправы. Если появилась ранка нужно сразу же обработать ее антисептиком.

Обязательно проводить своевременное лечение стоматологических и ЛОР болезней. Хронические заболевания, запущенный кариес — источники инфекции.

Цены на лечение

В нашей клинике лечат стоматит у взрослых и детей. Мы проводим процедуры с применением эффективных, безопасных препаратов, даем рекомендации по уходу за полостью рта в домашних условиях.

Стоимость лечения зависит от вида, запущенности патологии, количества сеансов, цены препарата, дополнительных услуг. Цены согласуются с пациентом до начала процедур.

Источник