Лечение стоматита и ангины у ребенка
171 просмотр
21 февраля 2021
Здравствуйте ! Помогите пожалуйста.
Ребенок 1год 3месяца, с 29.01-05.02.21г переболел фарингитом, принимали свечи Виферон и жаропонижающие систематически. 17.02.21г повысилась температура до 39гр. при осмотре врачом было небольшое покраснение миндалин и десен. Принимали свечи “Виферон 150т” 2р/день, опрыскивали полость “Миромистином”, сбивали температуру когда поднималась до 38,5 или ибупрофен или парацетамол (температура сбивалась норм). Температуру сбивали примерно 2-3 раза за сутки. 19.02.21г при осмотре были выявлены пузыри в виде небольших прыщей на миндаленах а так же светлый язык с красными вкраплениями, также увеличились десна и было обильное слюни выделение. Добавили Зиртек 2 раза в день и Гексарал 2 раза в день. 21.02. (5 день)температура подымается до 38,5. При осмотре было выявлено кровоточащие десна, запах изо рта , и на внутренних щечках с двух сторон язвочки, язык также белый , миндалины красные без новых образований. Добавили обработку ротовой полости Кандидой. Ребенок все время капризничает, не ест (очень мало), бывает рвота при температуре и сильных истериках. У нас двойня с 21.02.21г у второго ребенка повысилась температура до 38гр и пока только небольшое покраснение миндалин и пару прыщиков, десна норм, язык немного белый с красными вкраплениями но он себя чувствует на много лучше. Подскажите пожалуйста от чего и как это лечить? Все что не пробовали улучшений нет, а все хуже.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего ангина или бактериальная инфекция наслоилась.
С учетом такой высокой температуры более 5 дней – добавить антибиотик Флемоксин солютаб в возрастной дозировке.
Мирамистином орошать ротоглотку 3 раза в сутки.
Нурофен детский в качестве Жаропонижающего.
По возможности сдать хотя бы общий анализ крови.
Виктор, 21 февраля
Клиент
Анна, здравствуйте. Да мы думаем это герпангина а вот стамотит какой чем его лечить?
Терапевт
Предположительно стоматит смешанной природы, попробуйте Холисал гель местно 2-3 раза в сутки.
Мирамистин – антибактериальный эффект.
Смазывать Кандидом (раствор)ротовую полость.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы всё делаете правильно, но следует добавить еще антибиотик, например аугментин а возрастной дозировке
Терапевт
Здравствуйте, похоже на стоматит, добавить следует антибиотик, можно амоксиклав или Азитромицин.
Виктор, 21 февраля
Клиент
Алина, здравствуйте. Ну если это только стамотит то почему на миндалинах высыпание? Если стоматит то возможно какой чем лечить можно? Уже язвочки появились на внутрених сторонах щек.
Терапевт
Стоматит означает воспаление ротовой полости, миндалины тоже часть ротовой полости, а ангина это воспаление именно гланд
Терапевт
Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
рекомендуется вести здоровый образ жизни – больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Терапевт
Здравствуйте, нужно начать прием антибиотика, например амоксиклав 7 дней, обязательно использовать антисептик (мирамистин, хлоргексидин)
Терапевт
Здравствуйте, вероятно это герпетическая ангина, соответственно, герпетический стоматит.
Добавьте обработку полости рта (языка в том числе) мазью зовиракс 3%.
Для обезболивания можно использовать гель лидент бэби, он также обладает и антисептическим эффектом.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Причины
Стоматитная ангина является заболеванием, которое имеет инфекционно-аллергическую природу. Существует несколько разновидностей стоматитной ангины.
Кандидозный вид заболевания развивается в результате размножения грибковой инфекции. Часто встречается у пациентов после длительной антибактериальной терапии. Стоматитную ангину вызывают и вирусы, среди которых герпес и вирус Эпшейна-Барр. Атозный вид стоматитной ангины развивается в результате воздействия аллергенов на человеческий организм.
Бактериальный возникает под влиянием стрептококковой или стафилококковой инфекции на слизистые оболочки рта и миндалин. Нередко причиной болезни становится воздействие химических веществ на полость рта и глотки (ожоги кислотой) или радиоактивное облучение.
Кто подвержен заболеванию?
Чаще всех подвержены данному заболеванию.
Стоматит и тонзиллит поражают ослабленный организм. В большинстве случаев одновременное сочетание заболеваний диагностируют у представителей старшего поколения, людей, у которых понижен иммунитет, и детей.
Болезни поражают организм истощенного человека, а также способны развиваться при дистрофии. Кроме того, недуги возникают из-за плохой гигиены и заболеваний полости рта (пародонтоз и пр.).
Предрасполагающие факторы
Воспаление слизистой полости рта и миндалин возникает на фоне снижения иммунитета из-за перенесенного ранее инфекционно-воспалительного процесса. Нередко защитные силы организма снижаются при сильном переохлаждении, длительном воздействии высоких температур или радиации. Стресс, депрессия, усталость, чрезмерные физические и интеллектуальные нагрузки также снижают иммунитет.
Часто инфекционные заболевания — результат ослабления иммунной системы из-за недостатка витаминов и минералов, возникают сезонно. К развитию инфекционных процессов в ротоглотке приводит недостаток витаминов группы В, а также железа. Поэтому необходимо быть предельно внимательным к своему здоровью в конце зимы и весной, когда существует высокая вероятность авитаминоза.
Спровоцировать развитие стоматитной ангины у взрослых и детей может несвоевременное лечение болезней или недостаточная гигиена полости рта. Поэтому нередко стоматической ангине может предшествовать стоматит, кариес, на фоне которых появляются признаки тонзиллита.
Также факторами-провокаторами выступают курение и злоупотребление алкогольными напитками, частое употребление слишком горячей пищи, которая раздражает и истончает слизистую оболочку ротовой полости.
Могут ли заболевания развиться одновременно?
Отдельного внимания заслуживают случаи, когда уже имеющаяся ангина осложняется присоединением стоматита. Такая ситуация не является редкостью, ведь при остром тонзиллите иммунитет сильно снижается, из-за чего разные бактерии, вирусы и грибки могут приводить к возникновению других заболеваний. Только врач может определить, что собой представляют патологически измененные участки миндалин и подобрать правильное лечение.
Ангина, которая дополняется присоединением стоматита, вполне может лечиться в домашних условиях. Но при этом важную роль играет соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
Нередки случаи, когда во время ангины у больного может воспалиться слизистая полости рта, которая спровоцирует появление стоматита. Оба заболевания развиваются на фоне сниженного иммунитета или ОРВИ.
Если предшественником ангины и стоматита был герпес, то для обоих заболеваний характерны такие признаки, как налет, язвочки и раны на слизистых.
Признаки
Определить признаки болезни можно по одновременному поражению слизистых рта и глотки, которые приобретают красный оттенок. Наблюдается увеличение гланд и лимфоузлов, образуются язвы. Также усиливается работа слюнных желез, что проявляется повышенным слюноотделением.
У больного появляется неприятный запах изо рта, в слюне можно обнаружить примеси крови. При значительном язвенном поражении слизистых оболочек нередко открывается кровотечение.
Ангина и стоматит протекают с общими симптомами интоксикации. У больного поднимается температура тела, нередко до отметки 41 С, ухудшается аппетит, нарушается работа органов пищеварения, появляется метеоризм и боли в области живота. Больной стоматитной ангиной жалуется на болевой синдром при проглатывании слюны и во время приема пищи.
Кроме этого, присутствуют все признаки тонзиллита: кашель, хрипота в голосе. Нередко появляется насморк и аллергические реакции на коже.
Основные симптомы
Симптоматика стоматитной ангины является совокупностью признаков этих двух недугов. Больной может наблюдать в ротовой полости следующие признаки этой разновидности ангины:
- язвенные поражения;
- покраснение и увеличение в размерах гланд;
- воспалительные процессы;
- повышенное слюнотечение;
- наличие крови в слюне;
- специфический запах при дыхании;
- опухание лимфатических узлов;
- кровотечения изо рта.
Также стоматитную ангину сопровождают такие симптомы, как:
- сильная боль при проглатывании слюны, пищи;
- ухудшение аппетита;
- слабость и ломота суставов;
- лихорадка;
- болезненные ощущения в области шеи и в горле;
- тошнота и боль в животе;
- повышение температуры тела;
- хрипота в голосе.
https://www.youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8
Важно знать!
Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты?
.. »
После заражения, а для этого необходим контакт с зараженным человеком, это может быть поцелуй, к примеру, болезнь не сразу проявляется.
Первые признаки могут начать беспокоить пациента как через два-три дня, так и через несколько недель. Все зависит от того, насколько у него хороший иммунитет.
Симптомами выступают:
- Болезненные ощущения во рту.
- Воспаление слизистой оболочки полости рта.
- Повышение температуры.
- Слабость во всем теле.
- На слизистой миндалин образовываются язвочки.
- Появляется белый налет в полости рта и на слизистых горла.
В это время одновременно развиваются стоматит и ангина, которые и провоцируют все эти симптомы.
Особенно тяжело пациент будет переносить острую ангину, тем более, если заболевание диагностируется у ребенка.
Здесь можно отметить следующие симптомы:
- Резкое повышение температуры тела.
- Невозможность нормально проглатывать пищу.
- Усиливается слюноотделение.
- Заметно воспаление лимфоузлов на шее.
При лабораторных анализах можно отметить, что в крови пациента обнаруживаются лейкоциты в повышенном количестве.
Как отличить ангину от стоматита
Поставить точный диагноз и определить, какая именно болезнь у больного — стоматит или ангина — может только врач на основе данных, полученных в ходе диагностических процедур. Нередко стоматиту предшествует тонзиллит или наоборот.
На начальных этапах развития патологических процессов у больного возникают схожие симптомы: повышается температура тела, появляется слабость и ломота в мышцах. При дальнейшем развитии воспаления нарушается аппетит, нередко происходит расстройство органов пищеварения.
Далее болезни протекают с различной симптоматикой. Для тонзиллита характерно появление боли в горле, которая усиливается во время приема пищи и глотания слюны. При стоматите болевой синдром локализуется в ротовой полости.
Также различна и локализация ран, которые образуются на слизистых оболочках. При ангине язвы располагаются на миндалинах, тогда как при стоматите язвы обнаруживаются на внутренней части щек, небе и губах.
Отличительной особенностью этих двух воспалительных заболеваний является верхняя граница повышения температуры тела. При стоматите температура у больного редко повышается выше отметки 37 С, при ангине же она колеблется в диапазоне от 39 С до 41 С, при этом такие показатели могут сохраняться длительно.
Профилактика и меры предосторожности при общении с больным
К медицинским профилактическим процедурам относятся:
- Вакцинации в сезон вирусных инфекций.
- Регулярные плановые обследования.
- Проведение лекций в детских и общественных учреждениях.
Уменьшают вероятность заболевания:
- Здоровый образ жизни.
- Полноценный отдых.
- Укрепление иммунитета.
- Своевременное лечение мелких очаговых инфекций.
- Тщательная гигиена рта и зубов.
Грудным детям необходимо дезинфицировать соски, игрушки, бутылочки для кормления. Особенно это важно тогда, когда у ребёнка прорезаются зубы. У более старших детей повышается риск микротравм в ротовой полости, что тоже может привести к стоматиту, поэтому контроль за ребёнком — необходимое условие для поддержания его здоровья.
Советы по профилактики стоматита:
Общие принципы терапии
Если у ребенка или у взрослого отмечаются симптомы тонзиллита и стоматита, необходимо соблюдать простые правила, которые помогут быстро справиться с недугом и усилить эффективность медикаментозного лечения.
При развитии воспалительного процесса в ротоглотке необходимо соблюдать постельный режим и снизить воздействие негативных факторов окружающей среды (стресса, холода и др.). Также важно выполнять все рекомендации врача и принимать назначенные препараты согласно инструкции и рекомендаций врача. Во время лечения нужно пить много жидкости и правильно питаться. Отдавайте предпочтение фруктам и овощам, которые обеспечат поступление витаминов и минералов и помогут укрепить иммунитет.
Употребляйте в пищу продукты, которые не будут раздражать слизистые оболочки ротовой полости и глотки. Еда должна быть не слишком горячей или холодной, также исключите на время лечения острые, пряные, маринованные продукты.
Диагностика
Только врач сможет верно назначить лечение, чтобы не было осложнений.
Диагностику должен проводить только компетентный специалист: он осмотрит пациента, назначит анализы. Диагностика недуга включает в себя разные исследования, (цитологические, иммунологические и пр.), осмотр ротовой полости. Комплексные исследования помогут установить причину появления заболевания, а затем определить методы лечения и назначить медикаментозные средства. При появлении первых признаков воспаления необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Нельзя запускать болезнь, так как это чревато серьезными последствиями. Самолечение также крайне опасно для здоровья больного. Варианты терапии, назначенной врачом, будут зависеть от причины недуга и состояния пациента. Неправильная терапия не поможет избавиться от симптомов. Более того, самолечение способно в значительной степени ухудшить самочувствие заболевшего. Это значительно повышает риск обострений.
Медикаментозное лечение
Для лечения стоматитной ангины врачи назначают препараты местного и общего воздействия. Продолжительность лечения зависит от степени развития заболевания.
Первый этап в лечении — полоскание ротовой полости и горла антисептическими растворами с Фурацилином, содой, пероксидом водорода. Полоскать ротоглотку необходимо регулярно, делая часовые промежутки между процедурами.
Для местной терапии врачи рекомендуют использовать противовоспалительные спреи (Ингалипт, Мирамистин) и смягчающие средства (Стрепсилс, Лизобакт).
Для укрепления иммунитета назначается витаминно-минеральный курс, который подбирается по возрасту пациента, а также с учетом показаний и противопоказаний.
Если стоматитная ангина протекает с аллергической реакцией, необходим прием антигистаминных препаратов, которые позволяют снять отек слизистых ротовой полости и глотки. Наиболее часто врачи рекомендую прием Цетрина, Зиртека или Фенистила.
Для снижения температуры тела назначаются жаропонижающие препараты, в состав которых входит ибупрофен или парацетамол.
Антибиотики при ангине и стоматите применяются при бактериальном поражении. Наиболее эффективными считаются препараты пенициллинового ряда. При наличии индивидуальной непереносимости или иных противопоказаний пенициллины заменяются на макролиды или цефалоспорины.
Чем опасна болезнь
Любое заболевание чревато осложнениями, если его не лечить. Стоматитный тонзиллит вызывает ряд последствий, которые можно избежать, если четко следовать рекомендациям врача.
Прогрессирование недуга приводит к ряду последствий:
- удушение;
- поражение сердечной мышцы;
- перикардит;
- осложнения на суставы;
- кровотечения из миндалин;
- рубцевание ротоглотки;
- неполадки со зрением.
Такие осложнения чаще всего развиваются у детей до 15 лет. Нередко патология приобретает хроническое течение, с которым бороться гораздо сложнее.
Народная медицина при стоматитной ангине
Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательных мер. Наиболее популярны полоскания с лимонной кислотой или солевым раствором.
Отлично справиться с тонзиллитом при стоматитной ангине помогут полоскания горла с морковным, картофельным или свекольным соком. Можно смешивать эти продукты для получения лучшего эффекта. Также встречаются рекомендации полоскать горло овощным соком с добавлением уксуса.
Важно! При использовании такого способа необходимо быть предельно осторожным, так как уксусная кислота может вызвать ожог слизистых оболочек. Строго противопоказаны уксусные полоскания маленьким пациентам.
Отличным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом обладает настой эвкалипта или отвар бузины, которыми полоскать ротоглотку необходимо каждый час по 5 минут.
Для повышения сопротивляемости иммунитета необходимо пить травяные чаи и отвары, которые обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и противомикробным действием. Во время лечения рекомендуется употребление чая с плодами шиповника, а также чай с чабрецом и липовый с добавлением меда и лимона. Для укрепления иммунитета полезными будут морсы из брусники и клюквы.
Физиолечение
Для предотвращения рецидивов, а также при значительном поражении ротовой полости и глотки, врачи рекомендуют пройти курс физиотерапии. Эффективны процедуры, во время которых на больные слизистые оболочки воздействуют лазером, теплом, ультрафиолетом.
Также больным со стоматитной ангиной показаны магнитотерапия, электрофорез и светолечение. Выбор вида процедуры, ее длительность, а также продолжительность курса осуществляется лечащим врачом.
Важно! Некоторые виды физиотерапии противопоказаны детям и женщинам в период беременности.
Воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки рта и горла, называется стоматической ангиной. Протекает с клинической картиной, характерной для ангины и стоматита. Лечение проводится комплексно с использованием препаратов местного и общего действия.
Группы риска
Тонзиллиту вместе со стоматитом более всего подвержены дети, пожилые люди и лица со слабой иммунной системой. Также к группе риска можно отнести беременных женщин, иммунитет которых ослабевает на фоне гормональной перестройки.
Источник