Лечение острого катарального стоматита

Легкой формой воспалительного процесса в слизистой полости рта является катаральный стоматит. Заболевание не сопровождается глубоким поражением тканей и образованием язвенных дефектов, но все равно требует своевременного лечения.

Катаральная форма болезни без адекватного лечения может переходить в язвенно-некротический стоматит, который проявляется сильными болями и дает инфекционные осложнения, требующие назначения лекарств системного действия, включая антибиотики.

Этиологические факторы

Специалисты выделяют острый катаральный стоматит и хронический. Чаще всего провоцируют развитие болезни травмирующие факторы. Если они еще сочетаются с ослаблением местного иммунитета, риск развития воспалительного процесса резко увеличивается.

Другой причиной катарального стоматита может быть некачественный уход за зубами и деснами. Большое количество патогенных микроорганизмов является главным предрасполагающим к воспалительному процессу фактором. Но с помощью зубной щетки, пасты, ирригаторов, флосса можно максимально оградить полость рта от патогенных возбудителей.

Дополнительные причины появления катарального стоматита:

• заболевания пищеварительного тракта, нарушение пищеварения и несоблюдение принципов рационального и здорового питания;
• гормональный дисбаланс, болезни нервной, эндокринной, кровеносной систем;
• острые инфекционные заболевания, в том числе грипп, ротавирусная инфекция, корь;
• продолжительное курение;
• смена зубной пасты и других средств гигиены, которые могут содержать агрессивные и аллергичные компоненты, вызывающие острую воспалительную реакцию;
• нехватка витаминов и микроэлементов, скудное питание;
• применение антибиотиков;
• развитие дисбактериоза кишечника;
• травмоопасные стоматологические вмешательства, установка коронок и зубных протезов.

Разобраться с этиологическими факторами крайне важно, чтобы подобрать действительно эффективное лечение катарального стоматита и разработать меры профилактики повторных обострений. У детей это заболевание возникает часто в раннем возрасте из-за несовершенства работы иммунной системы и привычки познавать окружающий мир через различные органы чувств, пробуя игрушки и предметы с пола на вкус.

Основные симптомы катарального стоматита

Катаральный стоматит имеет главный симптом — покраснение и отечность слизистой рта. Больной жалуется на чувство дискомфорта и локальную болезненность. При осмотре чаще всего можно обнаружить место повреждения слизистой, покрытое белым налетом.

В остром периоде десны могут кровоточить. Больному кажется, что слизистая изнутри сильно отекает и распирает, при этом трудно не только есть, но даже разговаривать.

Особенно тяжело заболевание переносят маленькие дети. У них даже такая легкая форма стоматита, как катаральная, может сопровождаться повышением температуры тела, диареей и полным отказом от еды. Болезнь может приводить к повышенную выработки слюны.

Катаральный стоматит даже легкой формы потенциально опасен. При неблагоприятном стечении обстоятельств, отсутствии ежедневный антисептической обработки могут появляться язвенно-некротические участки. Поэтому будьте внимательны к своему самочувствию и с первых дней воспалительного процесса в полости рта начинайте местное лечение дома.

Но предварительно обратитесь к стоматологу, потому что только врач может оценить тяжесть состояния больного и сказать точно, чем лечить стоматит в конкретном клиническом случае.

Какое обследование пройти?

Обычно никакого обследования при катаральном стоматите не требуется. Одних клинических проявлений достаточно для того, чтобы поставить точный диагноз и определиться с лечением. Дополнительно стоматолог может назначать микроскопию мазка из ротовой полости.

Если врач подозревает наличие сопутствующих заболеваний (дисбактериоз, иммунологические нарушения, болезни пищеварительного тракта, аллергия), он назначает комплексное обследование. Расширенная диагностика обычно требуется людям, которые имеют хроническую форму стоматита и страдают от постоянных рецидивов.

Как вылечить катаральный стоматит

Катаральный стоматит легко поддается лечению, если его начать при появлении первых признаков воспаления слизистой. В первые дни появления боли и воспалительного процесса важно максимально защищать полость рта от термических и химических раздражителей.

Главный способ лечения катарального стоматита — частые антисептические обработки слизистой раствором Хлоргексидина, местным препаратом Мирамистин, перекисью водорода, отварами противовоспалительных трав. Антисептики вымывают болезнетворные микроорганизмы и обеззараживают пораженную ткань, останавливают дальнейшее распространение воспалительного процесса.

Перед обработкой в полости рта рекомендуется избавиться от остатков пищи с помощью полоскания кипяченой водой или ирригатора. Температура жидкости должна быть комфортной, нельзя использовать холодные или чрезмерно горячие местные средства.

Видео:

Катаральный стоматит нужно лечить антисептиками, их рекомендуется сочетать с противовоспалительными и обезболивающими мазями и гелями. Они устраняют дискомфортные ощущения и дополняют лечебное действие других применяемых препаратов.

После каждой антисептической обработки рта рекомендуется немного подсушить слизистую стерильной сухой салфеткой или марлей, и только потом наносить противовоспалительную мазь. Из местных готовых средств стоматологи чаще всего назначают стоматологический гель Холисал и средство Метрогил Дента.

Чтобы лечение было действительно эффективным, при катаральном стоматите рекомендуется провести санацию полости рта и избавиться от очагов хронической инфекции в виде кариеса, аденоидов, воспаленных небных миндалин. Это поможет поддерживать нормальную микрофлору и высокий уровень защиты слизистой.

Общее состояние полости рта также влияет на частоту рецидивов воспалительных заболеваний. На поверхности зубов постоянно накапливается мягкий микробный налет, который необходимо ежедневно удалять с помощью современных средств гигиены. Но в труднодоступных местах, где эмаль чаще всего контактирует с остатками пищи и кариесогенными микроорганизмами, может образовываться твердый зубной камень. Избавиться от него в домашних условиях уже не получится.

Зубной камень удаляют в кабинете стоматолога с помощью ультразвука или других современных методов. Твердые отложения на зубной эмали — это очаг хронической инфекции, который снижает местный иммунитет и повышает риск появления инфекционно-воспалительных процессов.

Правила питания при стоматите

Катаральный стоматит в первые дни обострения снижает аппетит. Болевой синдром не позволяет нормально есть, но отказываться полностью от пищи тоже нельзя.

Из-за дефицита калорий организм хуже борется с инфекционным процессом, что может провоцировать осложнения. Если правильно подбирать продукты питания и напитки, то дискомфортные ощущения можно свести к минимуму.

При обострении катарального стоматита рекомендуется употреблять:

• слизистые супы и каши;
• теплые мясные бульоны;
• некрепкий чай, отвар ромашки и липового цвета;
• кисломолочные напитки комфортной температуры;
• перетертые супы-пюре;
• мягкая творожная запеканка;
• компоты из сухофруктов, некислых ягод и фруктов;
• фруктовые и овощные пюре.

Рекомендуется избегать употребления любых напитков и продуктов, которые могут раздражать воспаленную слизистую. Запрещено пить кислые соки, алкоголь, есть блюда с пряностями, острыми приправами и маринадами. Противопоказаны хлебобулочные изделия, каши в жестком и непротертом виде, фрукты и овощи.

При необходимости проводить травматичные стоматологические процедуры за несколько дней до них рекомендуется использовать противовоспалительные гели. Слизистую легко травмировать и во время привыкания к новым коронкам или зубному протезу.

Если катаральный стоматит часто даёт рецидивы обратите внимание на состояние иммунной системы. Врач должен провести комплексное обследование, чтобы выявить возможные иммунологические нарушения и подобрать лечение, которое повысит защитные силы организма и снизит количество обострений в год. С целью укрепления иммунитета можно использовать поливитаминные препараты, апитерапию, закаливающие водные процедуры, лечебную физкультуру.

Видео:

Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения – 2018-11-20

Заболевание, при котором во рту поражается слизистая оболочка, называется стоматитом. Катаральный стоматит – самая распространенная его разновидность. Болезни подвержены в одинаковой степени как дети, так и взрослые.

Заболевание характеризуется быстро развивающимся воспалительным процессом на слизистой с формированием экссудата (жидкости, выделяемой из мелких кровеносных сосудов при воспалении), но без высыпания и образования язв. Его очаги могут занимать как небольшие участки губ, неба и десны, так и покрывать всю их поверхность.

Определение

С момента появления первых симптомов, заболевание длится не более 10-12 дней при условии выявления его на ранней стадии и назначения правильной терапии. В случае, когда лечение было начато с опозданием или проведено не полностью, существует большая вероятность перехода болезни в подострую (хроническую) рецидивирующую форму.

Причины возникновения

Основной местной причиной, приводящей к возникновению стоматита, являются некачественное выполнение или игнорирование гигиены ротовой полости, влекущей к размножению патогенной флоры. Способствуют развитию болезни наличие отложений на зубах, их заболевания, дисбаланс микрофлоры.

Кроме этой причины, существует множество других, которые условно делятся на 4 группы:

• Травматические – повреждения слизистой механического (грубыми и твердыми продуктами питания, острыми предметами, зубным камнем, ортодонтической конструкцией, сколом зуба), химического (при случайном попадании бытовой химии) и термического (ожог горячей жидкостью или едой) характера.
• Инфекционные – воспаление, развивающееся на слизистой по причине проникновения в нее патогенных микробов и бактерий, сопутствующих гриппу, аденовирусу, кори, оспе, скарлатине, ветрянке, дифтерии, пневмонии.
• Специфические – поражение, развивающееся на фоне других серьезных патологий, таких как, лепра, сифилис, туберкулез.
• Симптоматические – воспаление, проявляющееся при общих (эндокринных, пищеварительных, нервных, сердечно-сосудистых) и системных (пузырчатки, стрептодермии, иммунодефицита, красного лишая) патологиях организма, перешедших в хроническую или острую стадию.

Зная причины, которые приводят к возникновению катарального стоматита, его легко можно предупредить.

Стоматит бывает разный, о его разновидностях нам расскажут в следующем видео:

Симптомы

Данный вид стоматита отличается от всех других форм болезни тем, что не имеет характерных только для него симптомов. Явным признаком начала заболевания является резкое покраснение верхнего эпителиального слоя слизистой и развитие в нем воспаления.

Диагностировать его врач может при первичном осмотре пациента по следующим симптомам:

• усиленное образование слюны (при этом она становится более тягучей, вязкой и приобретает сероватый оттенок);
• небольшой отек слизистой;
• температура;
• кровоточивость десен;
• сероватый налет, находящийся только на очагах воспаления;
• неприятный запах изо рта.

Сильный отек и покраснение десны, появление на слизистой отпечатков зубов, сухость, изменение цвета налета на коричневый и его распространение на всю поверхность слизистой, опухание языка, увеличение подчелюстных лимфоузлов – признаки стоматита, перешедшего в острую форму.

Диагностика

Дифференцировать катаральный стоматит от других форм этого заболевания под силу только врачу. После детального изучения ротовой полости, анализа всех жалоб, изучения проявления болезни и состояния больного, возможна постановка точного диагноза.

При нахождении болезни в запущенном или хроническом состоянии, пациенту назначаются лабораторное исследование:

• слизистой – соскоб;
• крови – общий и биохимический анализ;
• мочи – общий анализ.

Эти обследования необходимы для определения природы болезни и состояния здоровья пациента. Если проводимый курс лечения не приведет к положительной динамике, врачом назначается диагностика на сопутствующие стоматиту болезни.

Лечение

Все проводимые лечебные мероприятия направлены на устранение «виновника» болезни и нейтрализацию воспалительного процесса. В лечении стоматита применяются 3 направления:

• Местное обезболивание.
• Использование антисептических препаратов.
• Пероральная терапия, устраняющая первопричину болезни.

В клинике

Курс лечения в клинике предполагает выполнение пациенту профессиональной гигиенической чистки зубов с целью удаления с их поверхности имеющегося налета и зубного камня. При наличии в его зубах кариозных полостей, врачом проводится их залечивание. Обязательно вся слизистая ротовой полости обрабатывается антисептическим средством.

Медикаментозное

При лечении могут назначаться следующие виды препаратов:

Антисептики

Это растворы, представленные множеством вариантов средств для полоскания рта. Могут быть назначены:

«Мирамистин» — 0,01% раствор антисептика, имеющего широкий спектр действия. Имеет выраженное противовирусное действие, активирует регенерацию в пораженных тканях, предотвращает распространение заражения, адсорбирует гнойный экссудат, не повреждая здоровые жизнеспособные ткани. При стоматите на одно полоскание потребуется до 15 мл средства, кратность выполнения процедуры – до 4 раз.

«Хлоргексидин» — дезинфицирующий антисептический раствор с концентрацией 0,5%, необходим для обеззараживания слизистой. На одно применение понадобится 10 мл раствора, частота полосканий в день – 3 раза.

Эти средства можно заменить недорогими, но не менее действенными перекисью водорода и аминокапроновой кислотой.

Для снятия болевого симптома

«Лидокаин» — местный анестезирующий препарат. Его обезболивающее действие достигается за счет блокады натриевых каналов в нервных волокнах и их окончаниях. Эффект обезболивания обычно длится до 4-5 ч. Для аппликаций используется 10% средство, выпускаемое в ампулах. Для разового применения понадобится до 2 мл.

«Бензокаин» — анестетик широкого спектра действия. Для уменьшения болевого симптома в стоматологии используются его паста 7% или масляный раствор 2%. Продолжительность его действия всего 2-3 ч. Разрешается применять не более 4-х раз в день.

Для уменьшения отека

«Глюконат кальция» — таблетки, перед применением их следует измельчить. Принимается 2-3 раза в сутки до еды или после нее через час-полтора. Суточная норма препарата – не более 9 г.

«Хлорид кальция» — раствор для внутривенного введения. Для одного введения требуется от 0,5 мл до 1,0 мл (в зависимости от состояния). Частота и продолжительность использования определяются только врачом исходя из степени развития заболевания и состояния больного.

Совет: затягивать, а тем более игнорировать лечение нельзя! Существует большой риск перехода катаральной формы в более опасные разновидности стоматита.

Поддерживающая терапия

Большое значение при лечении имеет поддерживающая терапия, заключающаяся в укреплении иммунитета. Это достигается за счет правильного сочетания приема витаминов и регулирования питания. Каждому больному рекомендуется к приему комплекс витаминов, обязательно сочетающий в себе А, Е, В, С, Р.

Обязательно в нем должны присутствовать мясо, молоко и продукция на его основе, яйца. Чтобы не раздражать воспаленную слизистую, еду требуется перетирать до кашеобразного состояния.

Особое внимание надо уделять питью. В период болезни оно должно быть частым и обильным. Вода помогает избежать обезвоживания организма и уменьшает его интоксикацию.

Народные средства

При лечении заболевания возможно использование народных рецептов, обладающих выраженным обеззараживающим, противовоспалительным эффектами:

• Полоскания пищевой содой – в стакане теплой воды разводятся 1 ч. л. соды и 0,5 ч. л. перекиси водорода. Процедура выполняется после еды трижды в день.
• Спиртовой настой прополиса – в 0,5 стакана воды добавляется 1 ч. л. настойки, хорошо перемешивается и используется для полоскания 3 раза.
• Сок из капусты и моркови – поможет справиться с отечностью. Для полоскания из этих овощей отжимается сок, смешивается в одинаковых пропорциях. Процедура проводится после приема пищи трижды в день.
• Отвар из луковой шелухи – 100 г шелухи залить 0,5 л воды и кипятить 15 мин. Затем средство еще настаивается 6 ч. в теплом месте. Для получения результата, рот полощется в течение 2-х мин 3 раза в день.

Справиться со стоматитом при помощи народных средств реально, если начать их использовать на начальной стадии болезни и только после консультации с врачом.

Возможные последствия

При своевременно начатом лечении прогноз болезни благоприятный. Нередко случается так, что первые признаки стоматита человеком игнорируются. Его лечение начинается с запозданием, когда заболевание переходит в хроническое состояние, требующее долгого и серьезного лечения.

Отмечены случаи, когда к стоматиту присоединялась вторичная инфекция. Результатом подобного слияния является резкое ухудшение состояния больного. Намного хуже переносят этот «союз» дети.

Наличие инфекции во рту влечет за собой развитие болезней мягких тканей и десен: гингивита, кариеса, пародонта. Возможно попадание болезнетворной микрофлоры в глубокие слои ткани, что вызывает изменения костной структуры.

Если стоматит не купируется в начальный период, инфекция постепенно распространяется по всему организму, приводя к снижению его иммунной защиты и развитию сепсиса.

Профилактика

Своевременная профилактика, проводимая с целью предотвращения заболеваний зубов и десен, поможет предупредить развитие катарального стоматита.

К основным мерам профилактики относятся:

• Регулярные (не реже раза в год) посещения стоматолога для осмотра и лечения выявленных проблем.
• Ежедневно правильно выполнять гигиенические процедуры полости рта (чистка и полоскание).
• Укреплять иммунитет.
• Своевременно лечить заболевания внутренних органов.
• Придерживаться сбалансированного и правильного питания.

Основываясь на том, что стоматиту в большей степени подвержены малыши до 5 лет, родителям следует уделять должное внимание профилактике:

• Дезинфицировать игрушки, бутылочку с соской, предметы, с которыми малыш контактирует.
• Приучать ребенка к чистке зубов сразу после их прорезывания.
• Исключить контакт с ребенком, болеющим стоматитом.
• Обучать малыша выполнению правил личной гигиены.

Все эти профилактические мероприятия считаются стандартными и предназначены для минимизации возможности развития как стоматита, так и многих стоматологических болезней.

Отзывы

Опасность катарального стоматита в том, что на начальной стадии никак себя не проявляет, не причиняет дискомфорт. И очень часто пациенты обращаются к врачу, когда заболевание приобрело тяжелую острую форму.

Поделиться опытом лечения катарального стоматита, высказать свое мнение о болезни, вы можете, оставив комментарий к этой статье.