Лечение кашля небулайзером с физраствором
В медицине описано пятьдесят три причины возникновения кашля. Патология обусловлена возбудителем и условием при которой возникла болезнь. Ингаляционная терапия — вдыхание аэрозоли чистых лекарственных средств или разведенных изотоническим раствором. Широко используется врачами всего мира для лечения людей всех возрастов. Химический состав физраствора — 0,9% водного раствора хлорида натрия. Он повторяет равное осмотическое давление в плазме крови человека. Соль называется естественным природным антисептиком. В высококонцентрированном водно-солевом растворе не происходит развитие болезнетворных микроорганизмов.
Лечение сухого и влажного кашля с помощью небулайзера
Ингаляторы для домашнего использования выпускаются двух видов: мелко и крупно дисперсные. Дисперсность указывает на размер капельки пара аэрозоля. Ингалятор, подающий лекарство крупными частицами, называется паровой. При вдыхании капельки не попадают дальше носоглотки. Эффективно помогают ингаляции при сухом кашле с физраствором:
- на ранних стадиях ОРВИ,
- для размягчения и лучшему отхождению мокроты.
В условиях стационарного лечения используют ингаляторы с мелкодисперсными аэрозолями: струйные и ультразвуковые. Они применяются для лечения болезней в области трахеи и легких. Небулайзером можно пользоваться для лечения дома, но подвергая себя определенному риску. Так если очаг воспаления находится в полости носа или рта, то небулайзерная терапия неэффективна и существует вероятность перенести вирус ниже.
Основой смеси паровой ингаляции служит физраствор. Усилить эффект поможет ароматерапия с сухоцветами, травами и эфирными маслами. Но стоит помнить, что это аллергены и учитывать при использовании. Для небулайзерной терапии используется за основу физраствор и при различных заболеваниях добавляются лекарственные препараты.
При каком кашле делать ингаляции с физраствором?
Находясь дома и на улице люди ежедневно вдыхают множество мелких частиц пыли. Здоровому человеку это не доставляет дискомфорта. Частички выводятся из организма вместе с физиологическим секретом — мокротой. Когда слизистые оболочки дыхательных путей раздражаются, срабатывает защитная реакция организма. Человек кашляет для нормализации дыхания, рефлекторно выводя инородные тела и избыточный секрет.
В зависимости от причины возникновения в медицине выделяют 2 вида кашля: непродуктивный «сухой» и продуктивный «влажный». Воспалительные заболевания органов дыхания могут стать причиной патологии. Организм больного старается избавиться от очага воспаления, поэтому на раннем этапе ОРВИ у больных может возникнуть непродуктивный кашель и количество мокроты увеличится. Ингаляционную терапию при сухом кашле лучше делать с физраствором. Она ускорит выведение скопившейся мокроты и увлажнит пересушенные полости носа и рта.
Что понадобится для самостоятельного приготовления физраствора
Физраствор состоит из двух простых ингредиентов:
- вода;
- соль.
Подойдет поваренная (каменная) и морская соль. Сорт в данном вопросе не принципиален. Можно пользоваться для промывания носа, чтобы увлажнить слизистую. Соль природного происхождения содержит минералы и микроэлементы (кальций, йод, магний и т.д.), не дает взвеси при растворении как каменная соль.
Важно! Для парентеральных (внутримышечных и внутривенных) инъекций используется стерильный физраствор. Смесь, приготовленная дома, может нанести серьезный вред здоровью с летальным исходом.
Для небулайзера используется стерильный физиологический раствор, потому что он смешивается с лекарственными препаратами и частички аэрозоля попадают глубоко внутрь организма. Риск велик, а экономия на здоровье, может быть губительна.
Сколько ингредиентов нужно для разведения физраствора
Сделать физраствор не займет много времени и приготовить под силу каждому. Пропорция домашнего физраствора: 1 гр. соли на 150мл воды. Желательно сметь развести в стеклянной посуде. Соль соединяют с водой до полного растворения. На вкус раствор получается слегка подсоленный. Подойдет для орошения носа и послужит основой для паровых ингаляций. Приготовленный физраствор храниться не долго. Сутки максимальный срок. Связано прежде всего с тем, что использованная тара не стерилизуется и вместо пользы можно причинить себе вред.
Предварительная подготовка физраствора к ингаляции и его аналоги
Для ингаляций используется физраствор температуры тела. Прежде чем использовать смесь, ее нужно достать из холодильника и подогреть на паровой бане. Необходимое количество раствора налить в стеклянную емкость и поставить в посуду большего размера с горячей водой.
Важно! В емкости, в которой подогревается раствор, не следует наливать много воды, чтобы водопроводная вода не смешалась с физраствором.
Если физраствора понадобится немного, то можно набрать шприц и подержать 30-40 секунд под струей горячей воды. Проверить температуру поможет простой способ: капнуть на запястье. Капля должна быть не ледяной и не обжигающий, а приятной температуры. Раствор готов к использованию.
Основой химического состава физраствора служат вода и соль. Водородный показатель – pH, стерильного изотонического раствора приближен к щелочной среде. Минералка без газа достойная замена, но только щелочная: Ессентуки, Боржоми, Лужанская.
Дозирование физраствора для ингаляции
Для увлажнения носоглотки подойдет паровой ингалятор или комнатный увлажнитель воздуха. Основа, «три кита», быстрого выздоровления:
- регулярный питьевой режим,
- орошение носа,
- паровые ингаляции.
Эти правила подходят людям всех возрастов. Долго делать ингаляции не стоит. Время сеанса для детей не более пяти минут, взрослым максимум десять минут. Частота процедур от одного до трех раз в день.
Небулайзерная терапия эффективна при заболеваниях, возникших в бронхолегочной системе. Небулайзер подает мелко дисперсный аэрозоль и частицы проникают глубже.
Важно! Профилактические ингаляции небулайзером приносят больше вреда, чем пользы. Лечащий врач подбирает сколько лекарства необходимо, назначает дозировку и метод лечения.
Добавление других лекарств
Прежде чем назначить лечение, необходимо определить этиологию кашля и выбрать лекарственный препарат. Результат зависит от правильного выбора способа доставки лекарства. Небулайзерная терапия эффективнее, улучшение наступает скорее и снижается побочный эффект лекарства, по назначению врача.
Важно! Всасывание лекарства через слизистую в 20 раз быстрее, чем прием таблетированной формы.
Физраствор сочетают со следующими группами медикаментов для небулизации:
- бронхолитики,
- муколитики,
- антисептики,
- антибиотики,
- противокашлевые и противовоспалительные препараты.
Действующие вещества и торговые названия у каждой группы индивидуальны. Врач назначает препарат основываясь на предпочтениях пациента, течении и особенностей заболевания.
Продолжительность и частота ингаляции для правильного проведения терапии
Риск побочных эффектов снижается, эффективность процедуры увеличивается при правильном проведении ингаляции. Рекомендуется придерживаться несложных правил:
- Первая половина дня, оптимальное время для ингаляции, если врач не назначил другой режим приема лекарств;
- Прием пищи через час после и полтора до процедуры;
- Продолжительность сеанса для малышей не более 5 мин, взрослым — 10 мин.
- Правильно вдыхать аэрозоль — глубокий вдох ртом и выдох носом.
- После небулизации в течение часа не рекомендуется: есть, пить и разговаривать.
Небулизация
Небулайзерная терапия проводиться с помощью ультразвукового и струйного ингаляторов. Воздух смешивается с мельчайшими частицами лекарства и подается в форме аэрозоля.
Для лечения кашля помогают общие правила и так же следует учесть:
- Лекарство в ингалятор вводится в дозировке согласно инструкции и по рекомендации лечащего врача.
- После процедуры обработать антисептиком составные части небулайзера и стерилизовать, если технические характеристики прибора позволяют.
Для проведения процедуры необходимо:
- Набрать нужное количество лекарства и смешать с физраствором
- Полученный состав залить в контейнер ингалятора
- Для взрослых использовать мундштук или большую маску, для детей – маленькую
- Включить прибор
- Глубоко дышать над парами аэрозоля
- Выключить после окончания процедуры.
Чем заменить небулайзер?
Лечение заболеваний органов бронхолегочного отдела основано на небулайзерной терапии и/или таблетированной формы лекарств. При лечении некоторых заболеваний органов верхних дыхательных путей (горла и носа) эффективно использовать паровой ингалятор. Он поможет уменьшить вязкость мокроты и улучшит ее отхождение. Для этого необходимо немного подогреть физраствор, до образования пара. Дышать взрослым дают над раствором до 10 минут. Детям стоит заменить такую процедуру и сделать промывание носа с физраствором, т.к. велика вероятность термического ожога органов дыхания.
Ингаляционная терапия с физраствором для грудничков
Детям первого года жизни противопоказаны паровые ингаляции с физраствором при кашле. Дыхательные пути ребенка уже взрослого человека. При вдыхании паров физраствора обезвоженная слизь набухает, впитывая в себя, как губка, влажные пары, и увеличивается в размерах. Чем младше ребенок и больше слизи, тем выше вероятность удушья. Доктор Комаровский считает, что эффективной альтернативой будет частое питье и влажная, прохладная комната, в которой находится малыш.
Ингаляционная терапия с помощью небулайзера назначается маленьким пациентам при лечении бронхолёгочных заболеваний педиатром. Аэрозольные препараты можно доставить к очагу болезни только посредством небулайзера. Лечение происходит в условиях стационара под наблюдением врачей.
Меры предосторожности и противопоказания
Ограничения для проведения ингаляций с физраствором:
- Дети первого года жизни;
- Бактериальные инфекции;
- Отит;
- Повышенная температура;
- Включения крови в мокроте;
- Сердечно-сосудистая недостаточность;
- Нарушенный водно-солевого обмена.
Небулайзерная терапия противопоказанна при заболеваниях в органах верхних дыхательных путей, есть опасность перенести вирус в бронхолегочную систему.
Аллергическая реакция на физраствор
В Физиологическом растворе соединено два ингредиента, и их пропорция приближена к жидкости в организме человека. Причинами аллергии могут стать:
- Поток прохладного воздуха, аллергия на холод;
- Силиконовая маска, аллергия на силикон;
- Сопутствующие лекарственные препараты.
При появлении признаков аллергии: высыпаний на коже, зуда, жжения, оттеков, нужно обратиться к лечащему врачу для назначения антигистаминных препаратов, и прекратить ингаляций.
Физраствор не вреден для человека при правильном использовании. Ингаляции желательно проводить по назначению врача. Он выпишет дозировку, частоту и время проведения процедур. Ингаляции с физраствором – одна из частей комплексного лечения заболеваний, и при соблюдении рекомендаций, выздоровление наступит быстрее.
Предыдущая
Препараты для ингаляцийДиоксидин для ингаляций – инструкция по применению
Следующая
Препараты для ингаляцийБудесонид-натив для ингаляций: инструкция по применению
Источник
Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
Ингаляции ─ эффективный метод физиотерапии при кашле у пациентов разных возрастов. Процедура облегчает состояние больного при сильном кашле, приступах удушья, связанных с закупоркой бронхов сухой слизью. При правильном выполнении это безопасная манипуляция. Ингаляции при сухом кашле небулайзером назначают как младенцам, так и пожилым ослабленным пациентам.
Препарат используют отдельно или совместно с другими лекарственными средствами. Эффективность заметна после первого дня лечения.
Показания к применению
Основное показание к назначению процедуры ─ сухой кашель у взрослых и детей. Густая вязкая слизь трудно откашливается из бронхиального дерева, вызывает спазм гладких мышц нижний дыхательных путей. У пациентов развиваются приступы удушья.
Ингаляции направлены на разжижение сухой слизи. Насыщение парами физраствора делает мокроту жидкой, увеличивает ее объем в бронхах, что способствует быстрой эвакуации патологической слизи. Процедура помогает справиться с кашлем, быстро восстанавливает проходимость респираторного тракта.
Физраствор безопасен и эффективен при многих заболеваниях дыхательной системы, которые осложнены обструкцией (закупоркой, непроходимостью):
- заложенность носа, риниты, синуситы;
- фарингит, ларингит с повышенной экссудацией и выраженными болями, вызванными откашливанием;
- трахеит, острый и хронический бронхит;
- бронхиальная астма в период ремиссии;
- грибковое поражение дыхательных путей;
- муковисцидоз ─наследственная болезнь с тяжелым поражением органов дыхания и желез внешней секреции;
- хронические обструктивные заболевания.
Врачи назначают вдыхания физраствора после спада острого воспаления, в период выздоровления. Процедура предупреждает развитие остаточных явления и осложнений инфекций респираторного тракта.
Ингаляция небулайзером при сухом кашле
Кашель спровоцирован избытком слизи в бронхах. Слизистые оболочки органов дыхательной системы пронизаны множеством нервных окончаний. Сухая мокрота воздействует на них и вызывает раздражение. В результате появляются спазмы и рефлекторный кашель.
Непродуктивное откашливание тяжело переносится пациентами. После приступа не наступает улучшение состояния, дыхание не восстанавливается полностью, остается прерывистым, нестабильным. При таком кашле показана ингаляция с физраствором.
Процедуру чаще назначают при вирусных инфекциях. Реже при болезнях легких бактериальной природы, чтобы избежать гнойных осложнений.
Ингаляции физиологическим раствором при сухом кашле уменьшает выраженность таких симптомов:
- удушье;
- отечность слизистой;
- гиперемия верхних дыхательных путей;
- заложенность носовых ходов и придаточных пазух;
- боли в горле, грудной клетке.
Ингаляции с физраствором при сухом кашле оказывают муколитическое, антисептическое, дезинфицирующее, противовоспалительное действие. Возобновляют и стабилизируют физиологическое состояние слизистой оболочки, желез, секретирующих мокроту.
Эффективность ингаляций напрямую зависит от правильного приготовления лекарственного раствора, соблюдения назначенной схемы лечения, использования по назначению небулайзера или парового ингалятора.
Ингаляции физраствором при насморке
Лечение насморка вдыханием паров 0,9% натрия хлорида показано при хроническом воспалении, атрофических ринитах (истончение, сухость слизистой носа).
Раствор купирует признаки ринита и сухого кашля. При насморке ингаляции восстанавливают мукоцилиарный клиренс ─ защитные механизмы эпителия носовых ходов, противостоящие таким негативным факторам:
- внешней инфекции:
- аллергенам;
- влиянию неблагоприятной окружающей среды (производственные выбросы, выхлопные газы, пыль).
После процедуры устраняется сухость, раздражение, легко удаляются корочки, патологический экссудат, заживают мелкие трещины. Проходит такой признак, часто сопровождающий ОРВИ, как носовое капиллярное кровотечение.
Устранения насморка ингаляционным методом с применением физраствора ─ это щадящий способ. Терапевтический эффект наступает сразу же после сеанса и длиться несколько часов, в зависимости от диагноза и степени тяжести болезни.
Как делать ингаляции с физраствором при сухом кашле
Для безопасного и эффективного введения лекарства используют специальные приборы: ингаляторы, небулайзеры. Выбор аппаратов зависит от показаний.
Паровые ингаляторы отличаются от небулайзеров таким свойством, как дисперсность способность превращать жидкость в аэрозольное состояние. При воспалительных процессах в верхних дыхательных путях используют паровые приборы (ангина, тонзиллит, ларингит, фарингит).
Если возникает необходимость доставить лекарственное средство прямо в бронхи и легкие, применяют небулайзер. Он превращает раствор в мелкодисперсное аэрозольное облако, вдыхание которого пациент не ощущает, при этом не возникает спазма гладкой мускулатуры воздухоносных путей.
Чтобы физраствор для лечебных ингаляций поступал в нужной дозировке, для его введения применяют маски:
- детские, в том числе и для новорожденных;
- взрослые;
- мундштук;
- для вдыхания через нос;
- для вдыхания ртом и носом.
Перед проведением процедуры подготавливают аппарат, собирают все его составляющие согласно правилам по эксплуатации. В резервуар заливают приготовленное лекарственное средство. Для этого используют стерильные шприцы с иглами. Одноразовый объем раствора в среднем составляет 5-25 мл.
По окончанию физиотерапевтической процедуры съемные части промывают под проточной водой. После каждого применения маску обрабатывают мыльным раствором. Если лечение продолжительное, раз в неделю маска должна стерилизоваться методом кипячения (10 мин). Все части просушить хлопчатобумажной салфеткой, полотенцем, сложить в футляр или коробку.
Алгоритм проведения ингаляции с физраствором при кашле:
- Освободится от стесняющей одежды (снять свитер с высокой горловиной, расстегнуть верхние пуговицы рубашки). Дыхание должно быть свободным.
- Надеть маску и включить аппарат. Дышать во время манипуляции нужно в обычном режиме, независимо от локализации патологического очага. Усиленное глубокое дыхание с периодическими задержками скоро приведет к головокружению.
- Нельзя перед процедурой принимать муколитические средства (отхаркивающие сиропы, таблетки).
- Во время ингаляции нельзя разговаривать.
- По окончанию сеанса горло необходимо прополоскать чистой водой комнатной температуры. Остатки раствора могут вызвать раздражение слизистой, першение в горле, дискомфорт при разговоре, приеме пищи.
Важно! Сразу после лечения в холодное время года запрещено выходить на улицу в течение часа. На период терапии больным рекомендуют отказаться от курения.
Взрослым
Взрослым используют физрастворы в целях разжижения и быстрого выведения мокроты. А также за 20 мин. до применения основного лекарственного препарата (антибиотики, гормоны) с целью очищения и расширения бронхов разного калибра. Польза ингаляций с физраствором ─ восстановление водно-солевого баланса, насыщение влагой, профилактика присоединения вторичной инфекции.
В среднем один сеанс длиться не более 10 мин. Этого времени достаточно, чтобы увлажнить мерцательный эпителий респираторных путей. Терапевтический курс при вирусных инфекциях длиться 3-4 дня, по 2-3 сеанса ежедневно. Продолжительность лечения при бронхиальной астме, хронических обструктивных патологиях определяет врач с учетом возраста пациента и степени поражения бронхов.
Для взрослых эффективны вдыхания физраствора через небулайзер при хронических изменениях в легких, профессиональных заболеваниях.
Противопоказания:
- острые инфекционные болезни с высокой температурой тела;
- наличие в мокроте крови, гноя;
- выраженная гипертрофия слизистой дыхательных путей;
- стенокардия, инфаркт миокарда;
- обострение гипертонической болезни;
- наличие ОНМК (инсульта) в анамнезе;
- полипы респираторного тракта (доброкачественные новообразования эпителия, способные перерождаться в рак).
Ингаляции детям
Детям дошкольного возраста самостоятельно назначать процедуру нельзя. В педиатрии необходимо строго рассчитывать дозировку лекарственного средства, учитывая, сколько лет ребенку и какая у него масса тела.
Дети часто болеют простудными заболеваниями, тонзиллитами, поэтому в лечении используют паровые ингаляторы. Манипуляция проводится в положении сидя, младенцам грудного возраста ─ лежа. Целесообразно для подачи лекарства использовать маску.
Неспокойных детей держат взрослые на руках (родители, медицинские работники). Если ребенок плачет, боится, кричит, в этом случае провести эффективную манипуляцию не удастся, лучше ее отложить до того, когда малыш успокоится.
Курс паровых процедур помогает справиться с воспалением горла, ангиной, ларингитом, бронхитами. Предупреждает развитие ложного крупа в ночное время.
В зависимости от показаний детям проводят от 1 до 3 ингаляций ежедневно, продолжительностью от 1 до 12-15 мин. По окончанию сеанса ребенок должен находиться в постели в течение получаса. Младенцам первого года жизни паровую процедуру назначают только в условиях стационара, под наблюдением лечащего врача.
Помните! При использовании препаратов у детей, физраствора или любого другого, учитывают физиологические особенности слизистой дыхательных путей. Попадая на эпителий носа, ротовой полости, горла действующее вещество всасывается в системный кровоток и может негативно влиять на работу внутренних органов и систем.
У детей нередко развиваются местные и общие побочные явления:
- раздражение слизистых носа, глотки, гортани;
- конъюнктивит при нарушении правил проведения процедуры (пары физраствора попадают в глаза);
- учащенное сердцебиение, одышка;
- тошнота, однократная рвота;
- у младенцев срыгивания.
Важно! Если после ингаляции общее состояние ребенка ухудшается, прогрессируют такие симптомы, как головокружение, головные боли, судороги скелетных мышц, нарушение координации, перебои дыхания, резкая слабость, потеря сознания, необходима срочная госпитализация.
Как развести лекарство для небулайзера
Ингаляции при сухом кашле небулайзером с физраствором проводят как отдельно, так и с применением препаратов других лекарственных групп. В инструкции к аппарату указывают способ разведения раствора в соответствии с моделью и назначением ингалятора.
Обычный NaCl 0,9% не разбавляют. Младенцам для процедуры ингаляции средство разводят дистиллированной водой в соотношении 1:1.
Чтобы вещество подействовало как можно быстрее, температура физраствора должна быть приближена к 37-37,5°С (физиологическая температура внутренних органов). Если небулайзер не оснащен термостатом с функцией подогрева, жидкость греют самостоятельно на водяной бане.
С какими препаратами смешивают натрий хлорид
Физраствор ─ это универсальное средство. По своему составу и уровню pH оно совместимо с внутренними средами организма. Поэтому его часто используют для разбавления фармакологических препаратов, даже в тех случаях, когда по инструкции для разбавления подходит только вода.
Список лекарств, с которыми смешивают физиологический раствор:
- Беродуал ─ бронхолитик для купирования приступов астмы;
- Дексаметазон ─ гормон для лечения бронхиальной астмы
- Диоксидин, Гентамицин ─ антибиотики широкого спектра действия;
- Флуимуцил, Амбробене, Лазолван ─ муколитические (отхаркивающие) средства;
- Декасан ─ антисептик;
- Атровент ─ снимает спазм бронхов;
- Синупрет ─ гомеопатическое средство от простуды и кашля;
- Малавит ─ препарат на основе природных компонентов с антисептическими свойствами;
- Нафтизин ─ сосудосуживающее средство от насморка.
Как приготовить раствор самостоятельно
Если нет возможности приобрести готовый лекарственный препарат, раствор готовят самостоятельно.
Рецепт приготовления физраствора в соответствие с рекомендациями ВОЗ:
- вскипятить 1 л воды и дать остыть до t 60°C;
- добавить 1 ч. л. поваренной или морской соли;
- перемешать до полного растворения кристаллов;
- процедить через марлю.
Чтобы использовать полученное лекарство, температура раствора должна быть не ниже 37°C.
Чем можно заменить физраствор для ингаляций
Физиологический раствор при кашле, вызванном инфекциями дыхательной системы, заменяют противомикробными средствами местного применения ─ Мирамистин, Хлоргексидин.
При необходимости препарат заменяют обычным солевым раствором, дистиллированной или кипяченой водой.
Внимание! Мы не являемся “клиникой” и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение “по интернету”, без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.
Источник