Лечение кашля ингалятором у взрослых
Содержание:
- 1. Бронхолитики
- 2.Препараты разжижающего и отхаркивающего действия
- 3. Препараты противовоспалительного действия
- 4. Глюкокортикостероиды и Антигистамины
- 5. Антибиотики и антисептики
- 6. Иммуномодуляторы
- 7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты
- 8. Противокашлевые средства
1. Бронхолитики
Беродуал: Действующие вещества фенотерол и бромид ипратропиума устраняют явления удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Препарат отличается высокой эффективностью, побочные действия отсутствуют.
На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель); до 6 лет – 0,5 мл (10 капель); к рекомендованной дозе необходимо добавлять 3 мл физраствора
Беротек: Назначается для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Для взрослых и детей старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), до 4 раз в день; детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), 3 раза в день; Разводят физраствором до объема 3–4 мл.
На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в запушенных случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель); 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель); Действующее вещество фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) устраняет приступы бронхиальной астмы.
Сальгим, Вентолин Небулы: Препарат применяется без добавления физраствора. Действующее вещество сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, применяется для профилактики и лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
На одну ингаляцию для взрослых и детей требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов.
Атровент: Действующее вещество бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, пригоден для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Препарат безопасен в применении.
На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3–4 процедуры в день; 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3–4 раза в день; до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель), 3–4 раза в день (под наблюдением врача). Разводят физраствором до объема 3–4 мл.
2.Препараты разжижающего и отхаркивающего действия
Флуимуцил, АЦЦ Инъект: Действующее вещество ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций). Используется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. Облегчает отхождение слизи из верхних дыхательных путей.
На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 3 мл, 1-2 раза в день; от 6 до 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день; Разводят 1:1. Курс лечения – не более 10 дней.
Не рекомендуется применять одновременно с приемом антибиотиков. При необходимости одновременного введения ацетилцистеина и антибиотика, используют «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют муколитические препараты, совместимые с антибиотиками, например амброксол. Препараты с содержанием ацетилцистеина снижают токсическое действие парацетамола на печень.
Лазолван, Амбробене: Действующее вещество амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) отлично лечит острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением мокроты высокой вязкости. Препараты на основе амброксола не рекомендуется применять с противокашлевыми препаратами, например кодеином, либексином, фалиминтом, бронхолитином, пектуссином, синекодом и др. При использовании препаратов амброксола отмечается хорошее всасывание антибиотиков.
На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 6 лет требуется 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 2 мл раствора, 1-2 раза в день; до 2 лет – 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения – не более 5 дней.
Нарзан, Боржоми: На 1 ингаляцию – 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды. Применяют для увлажнения слизистой дыхательных путей.
Синупрет: гомеопатический фитопрепарат на основе экстракта корня генциана (горечавки), щавеля, первоцвета, бузины, вербены. Способствует восстановлению защитных свойств, и уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Хорошо очищает придаточные пазухи носа от слизи.
На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 16 лет требуется развести 1 мл препарата в 1 мл физраствора; от 6 до 16 лет – 1 мл препарата в 2 мл физраствора; от 2 до 6 лет 1 мл препарата и 3 мл физраствора. Рекомендуется по 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.
Микстура от кашля. Фитопрепарат, на основе экстракта аниса, корня солодки, корня алтея, термопсиса. Эффективное средство при кашле и затрудненном отхождении мокроты.
Содержимое 1 упаковки растворяют в 15 мл физраствора без осадка. На 1 ингаляцию для взрослых и детей требуется 3-4 мл полученного раствора, принимать 3 раза в день.
Мукалтин, фитопрепарат: отхаркивающее средство при заболеваниях органов дыхания.
На 1 ингаляцию требуется 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.1 таблетку растворяют в 80 мл физраствора без осадка;
Пертуссин. Фитопрепарат на основе экстракта чабреца и тимьяна. Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше.
Для взрослых и детей старше 12 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; до 12 лет на 1 мл препарата 2 мл физраствора. На одну ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
3. Препараты противовоспалительного действия
Ротокан, фитопрепарат, спиртовой настой экстаракта календулы, ромашки, тысячелистника: Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей.
На 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 процедуры в день.
Прополис, фитопрепарат: Показания: воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.
На 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 процедуры в день.
Эвкалипт, фитопрепарат: Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы.
На 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 200 мл физраствора.
Малавит. Биологически активная добавка, спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений. Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей.
Требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.
Тонзилгон Н. Гомеопатический фитопрепарат, капли на основе экстракта корня алтея, листьев грецкого ореха, хвоща, ромашки, тысячелистника, коры дуба, одуванчика: Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.
Для взрослых и детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора; до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора.
Календула, фитопрепарат, спиртовый настой экстаракта календулы: Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей.
1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 4 мл готового раствора.
4. Глюкокортикостероиды и Антигистамины
Пульмикорт: Действующее вещество будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках). Назначается при бронхиальной астме, хронической болезни легких, острых воспалительных заболеваниях, требующих лечения гормональными препаратами. Имеет противовоспалительные и противоаллергические свойства.
На 1 ингаляцию для взрослых/пожилых и детей старше 12 лет необходимо 1 мг, 1-3 раза в день; Дети от 6 мес. и до 12 лет по 0,25 мг, 1-3 раза в день.
Примечание: Данный препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в неразведенном виде.
Дексаметазон: Назначается при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей, требующих лечения гормональными препаратами.
На 1 ингаляцию требуется 0,5 мл (2 мг) препарата, 4 раза в день. Курс – неделя. К рекомендуемой дозе добавляют 3 мл физраствора. Ампулы с препаратом можно предварительно разводить в физрастворе в соотношении 1:6, применять по 3-4 мл полученного раствора.
Кромогексал: Действующее вещество кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл), обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 2 лет 1 флакон, 4 раза в день, через равные промежутки времени. Рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения – до 6 раз.
5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)
Флуимуцил-антибиотик: Действующие вещества ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем). Одновременно вводится антибиотик и препарат разжижающего и отхаркивающего действия.
На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 250 мг, 1-2 раза в день; до 12 лет – 125 мг, 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора.
Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат не хранить более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры.
Фурацилин: Действующее вещество нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000), обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в глубокие отделы бронхи
На 1 ингаляцию 4 мл, 2 раза в день. Можно растворить 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора, 2 раза в день.
Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций): На 1 ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора. Всего 2 процедуры в день. 1%- ный препарат разводят с физраствором 1:2, 0,5%-ный 1:1. Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
Хлорофиллипт, фитопрепарат, 1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта: Препарат направлен против стафилококковой инфекции дыхательных путей.
На 1 ингаляцию – 3 мл раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 10 мл физраствора, 3 раза в день. Красящее вещество, содержащееся в препарате, не отмывается!
Гентамицин, 4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл: На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет требуется 0,5 мл (20 мг) препарата, в день 1-2 раза; от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг), 1-2 раза в день; Разводят дозу для взрослых и детей старше 12 лет в соотношении 1 мл и 6 мл физраствора. Используют по 3-4 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 12 лет разводят 1 мл препарата в12 мл физраствора, 3 мл на одну процедуру. Инфекции дыхательных путей.
Мирамистин: Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе с гнойными выделениями.
На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл 3 раза в день; до 12 лет – 1 мл и 2 мл физраствора, по 3-4 мл 3 раза в день.
6. Иммуномодуляторы
Интерферон, порошок для приготовления капель для носа: Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
На 1 ингаляцию требуется 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Деринат: Действующее вещество дезоксирибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения). Для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений.
На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день. К рекомендуемой дозе препарата добавляют 2 мл физраствора.
7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты
Адреналин (Эпинефрин): Действующее вещество эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций). Примаеняется при бронхоспазме, при аллергическом отеке гортани, отеке гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе. Препарат способен вызывать учащенное сердцебиение!
На одну процедуру взрослым и детям старше 2 лет назначается 0,5 мл препарата; детям до 2 лет – 0,25 мл; для взрослых и детей старше 2 лет 1 мл разводят 6 мл физраствора, применяют 3 мл раствора 1 раз в день; для детей до 2 лет – 1 мл препарата и 12 мл физраствора, 3 мл раствора 1 раз в день.
Нафтизин: Действующее вещество нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор). При аллергическом стенозе (отеке) гортани, стенозе гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
1 мл 0,05%-ного препарата разводят в 5 мл физраствора, 0,1%-ного в 10 мл. На одну процедуру – 3 мл раствора.
8. Противокашлевые средства
Лидокаин, 1%-ный раствор гидрохлорида лидокаина: Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие. Применять после консультации врача!
На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день; детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата, 1-2 раза в день; К рекомендуемой дозе добавляют 2 мл физраствора.
Туссамаг, капли на основе экстракта тимьяна: применяется при непродуктивном кашле
На 1 ингаляцию 3-4 мл готового раствора, 3 раза в день. Для взрослых и детей старше 17 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; для детей от 6 до 16 лет – 1 мл препарата и 2 мл физраствора; для детей от 1 до 5 лет – 1 мл препарата и 3 мл физраствора;
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник
При сухом кашле показаны ингаляции с отхаркивающими и муколитическими препаратами.
Такие средства в этой форме лучше усваиваются в тканях дыхательных путей и проникают глубже в бронхи, что и обуславливает высокую эффективность такого метода.
Эффективность ингаляций небулайзером при сухом кашле у взрослых
При правильном подборе препаратов такая физиотерапевтическая процедура в ряде случаев более эффективна, чем медикаментозная терапия, особенно на первых этапах развития патологии.
К сведению! При заболеваниях дыхательных путей на поверхности гортани, глотки, бронхов и легких развиваются болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают сухой кашель.
Кашлевый рефлекс также может проявляться при спазмах бронхов.
В таких случаях необходимо прямое непосредственное воздействие лекарственных компонентов на пораженные ткани.
И это происходит при вдыхании лекарств, которые под воздействием давления или ультразвука в небулайзерах расщепляются до мелкодисперсного состояния.
При таких условиях средство не только охватывает большие площади тканей дыхательных путей, но и легче и быстрее всасываются в системный кровоток, оказывая терапевтический эффект.
При сухом кашле ингаляции быстро разжижают мокроту, снимают воспаления, очищают слизистые оболочки и выводят из бронхов слизистое отделяемое.
Знайте! Небулайзеры – это недорогие и доступные устройства, поэтому такое физиотерапевтическое лечение можно проводить в домашних условиях при соблюдении дозировок и подборе средств в соответствии с показаниями.
Показания к процедуре
Ингаляции помогают при таких заболеваниях с сухим кашлем:
- бронхиальная астма;
- ларингит;
- острые и хронические заболевания гортани;
- бронхиты;
- пневмония;
- вирусные поражения дыхательных путей;
- нарушения, возникающие при постоянном воздействии на органы дыхания неблагоприятной среды с последующим развитием сухого кашля;
- трахеит;
- ангина.
Ингаляции также можно выполнять в качестве профилактики патологий органов дыхания или для закрепления результатов медикаментозного лечения.
Общие правила проведения ингаляций
Имейте в виду! Выполнение ингаляций требует соблюдения следующих рекомендаций:
- Лучше выполнять процедуру через полтора часа после еды.
- Препараты, которые продаются в аптеках, в чистом виде применять нельзя.
Их необходимо разбавлять с физраствором в соотношении 1:1 (в большинстве случаев) или в пропорциях, указываемых в инструкции по применению. - После проведения процедуры в течение часа следует оставаться в тепле, ни разговаривать, ни есть, ни пить и не курить.
При серьезных заболеваниях может назначаться ряд препаратов для устранения кашля.
Последовательность их использования будет следующей: бронхолитическое средство – отхаркивающее лекарство – противовоспалительное средство.
Интервал между использованием разных средств должен составлять не менее 15 минут.
Порядок действий
Обратите внимание! Ингаляции выполняются следующим образом:
- В соответствии с инструкцией готовится лекарственный раствор и заливается в резервуар небулайзера.
- Небулайзер включается, и по прошествии нескольких минут, когда устройство будет готово к работе (большинство моделей подает в таких случаях звуковой или световой сигнал) пациент начинает вдыхать лекарство через специальную трубку или маску.
- Если сухой кашель развивается при тяжелых заболеваниях нижних дыхательных путей – вдыхать препарат необходимо максимально глубоко и медленно, через рот, а перед выдохом необходимо задержать воздух в легких на пару секунд.
Если задержка дыхания при таких заболеваниях невозможна и провоцирует новые приступы кашля – достаточно просто равномерно и глубоко дышать. -
Если поражена гортань, трахея или глотка – вдыхать препарат также необходимо ртом, а выдох выполняется через нос после 1-2-секундной задержки. - В зависимости от рекомендаций врача и используемого препарата ингаляция может длиться от пяти до десяти минут.
По завершении процедуры необходимо промыть небулайзер и оставить его на какое-то время для просушки, после чего убрать до следующей процедуры.
Будьте в курсе! Рот после ингаляции можно прополоскать теплой водой или травяным отваром для устранения остатков лекарства.
Противопоказания
Процедура небулайзером противопоказаны при следующих болезнях:
- выраженная сердечная недостаточность;
- гипертония;
- воспалительные процессы в гнойной форме;
- носовые кровотечения и кровоизлияния в легких;
- эмфизема легких;
- туберкулез;
- патологии сосудов.
Процедуру нельзя выполнять в период обострения заболевания при температуре тела от 37,5 градусов и выше.
В таких случаях сначала проводится терапевтическое лечение и принимаются жаропонижающие.
Средства и популярные рецепты
Стоит отметить! Для ингаляций при сухом кашле можно использовать любой из следующих препаратов, к которому у пациента нет противопоказаний:
- Беродуал.
Это бронхолитик комбинированного действия, способствующий расширению просветов в бронхах и ускоряющий отхождение мокроты из легких и бронхиального древа.
Для взрослых используется смесь беродуала с физраствором в соотношении 2 к 3. В день достаточно поводить 1-2 такие процедуры в зависимости от самочувствия. - Беротек.
Препарат на основе лекарственного соединения фенотерола.
Это стимулятор рецепторов, которые располагаются в дыхательных путях и выступают в роле кашлевых центров.
В процессе проведения ингаляции рецепторы, как и гладкая мускулатура бронхов, расслабляются и успокаиваются, снижается вероятность развития спастических реакций.
Препарат актуален при любых формах бронхита и бронхиальной астме.
Для ингаляции препарат разводят с физраствором в соотношении 1 к 5, но первая процедура может вызвать неприятные ощущения.
Поэтому дозировку препарата сначала можно взять вдвое меньшую. - Сальгим.
Препарат оказывает угнетающее действие на кашлевые рецепторы, препятствует развитию бронхоспазмов и расслабляет дыхательную мускулатуру.
При этом не нарушает сердечную деятельность и может применяться даже при лечении кашля у пожилых людей.
Используется при обструктивной форме бронхита и удушьях, возникающих вследствие развития приступов сухого кашля вне зависимости от первичного заболевания.
Ингаляции сальгимом выполняются один раз в шесть часов, препарат не нужно разбавлять физраствором, а для одной процедуры берется 2,5 миллилитра средства. - Атровент.
Лекарство на основе бромида ипратропия, который блокирует активность кашлевых рецепторов.
Средство быстро распространяется по бронхиальному древу, провоцируя отхождение мокроты.
Средство в количетсве 0,5 миллилитров разводится с физрастворм до получения общего количества средства в объеме 5 миллилитров.
Количество процедур в день определяется врачом. - Пульмикорт.
Противовоспалительный глюкокортикоидный препарат, который используется при лечении тяжелых заболеваний бронхов и при хронической обструктивной болезни легких.
Суточная доза препарата для взрослого – 2 миллилитра (ее можно разделить на два подхода). - Флуимуцил.
Муколитический препарат на основе ацетилцистеина – это соединение разжижает мокроту, вследствие чего ее отхождение ускоряется.
Один из немногих препаратов, показанных для ингаляций при заболеваниях респираторных органов с выделением гнойной мокроты.
При длительном лечении (на протяжении хотя бы одной недели) средство помогает устранить серьезные воспалительные процессы и отечности.
Ингаляции выполняются 2-4 раза в день, их длительность должна быть максимальной.
Для приготовления состава используют 10%-раствор, смешанный с физраствором в одинаковых соотношениях.
Сам физраствор в чистом виде тоже может использоваться для процедуры вдыханий, но помогает он только при сухом кашле, который и не должен сопровождаться отделением мокроты (то есть при заболеваниях гортани и горла).
В таком случае этот препарат оказывает смягчающее и успокаивающее действие, а так как в его составе кроме дистиллированной воды и хлорида натрия ничего нет – терапевтический эффект от него минимальный.
Нужно знать! Хлорид натрия (NaCl) фактически является обычной поваренной солью, и физраствор можно приготовить в домашних условиях, смешав столовую ложку соли с литром кипяченной воды.
Но такой раствор не будет стерильным, и проведение процедуры с его помощью могут только ухудшить состояние, так как в организм могут попасть микроорганизмы, которые присутствовали в воде и в соли.
Для ингаляций лучше брать аптечный физраствор, и такие процедуры проводятся три раза в день до десяти минут.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете об особенностях проведения ингаляций небулайзером при кашле:
Ингаляции при сухом кашле хорошо помогают, если применять их на спаде заболевания при отсутствии высокой температуры.
Использовать рекомендуется только аптечные препараты, которые назначает врач – заливать в небулайзер различные самодельные настои и народные средства недопустимо.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник