Лечение кашля и насморка у грудных детей
Использование противовирусных и противоотечных препаратов для взрослых в педиатрической практике запрещено.
Дело в том, что маленькие дети подвержены аллергическим реакциям, поэтому даже незначительная передозировка лекарствами может стать причиной возникновения сильного отека в органах дыхания.
Именно поэтому детей в младенчестве лечат преимущественно народными средствами и безопасными препаратами с минимальной концентрацией синтетических веществ.
Принципы терапии
Простуда – самая распространенная причина возникновения кашля и заложенности носа у грудничков. Детский организм не способен эффективно противостоять натиску болезнетворных вирусов, которые достаточно быстро проникают в слизистые ЛОР-органов и вызывают воспаление. Именно поэтому малыши болеют простудой в 3 раза чаще, чем подростки и взрослые.
Основные этапы терапии респираторных заболеваний у маленьких пациентов включают в себя:
- восстановление проходимости носовых каналов;
- исключение причинно-значимых аллергенов;
- сбалансированное питание;
- соблюдение терапевтического режима (слежение за степенью влажности воздуха и чистотой в комнате).
Перед тем как лечить новорожденного, нужно проконсультироваться с педиатром, поскольку лишь специалист может определить истинную причину возникновения ринита и кашлевого синдрома у ребенка. Следует понимать, что провокаторами воспаления в респираторном тракте могут быть не только вирусы, но и бактерии. В связи с этим в процессе лечения грудных детей могут применяться следующие методы терапии:
Противовирусная терапия
Антивирусное лечение предполагает использование препаратов, подавляющих развитие вирусов в дыхательных путях. Лекарства содержат в себе компоненты, которые не только уничтожают патогены, но и стимулируют активность в организме клеток-защитников. Иными словами, большинство противовирусных средств обладают выраженным иммуностимулирующим действием. Прохождение фармакотерапии позволяет купировать воспаление в носовой полости и горле, а также предупредить повторное развитие инфекции.
К числу наиболее безопасных антивирусных препаратов для грудничков относятся:
- «Анаферон»;
- «Орвирем»;
- «Реленза»;
- «Витаферон».
Нерациональное использование медикаментов чревато нервным перевозбуждением и нарушением сна ребенка.
Антибактериальная терапия
Лечить насморк и кашель антибиотиками можно только в том случае, если в результате микробиологического анализа в мазке из зева обнаружились болезнетворные микробы – стафилококки, пневмококки, синегнойная палочка и т.д. Антимикробные средства обладают выраженным токсическим действием, поэтому их используют только в крайних случаях. К самым безопасным антибиотикам относятся препараты из группы макролидов, которые практически никогда не вызывают у малышей побочных реакций:
- «Эритромицин»;
- «Кларитромицин»;
- «Джосамицин».
Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, антимикробные средства лучше принимать вместе с пробиотиками.
Макролидные антибиотики активны в отношении большинства внутриклеточных и внеклеточных инфекций, поэтому их часто используют в терапии тонзиллитов, пневмонии, бактериального ларингита и т.д.
Местная терапия
На начальных этапах развития ОРЗ лечить насморк и кашель можно посредством физиотерапевтических процедур и местных препаратов. В отличие от антивирусных и противомикробных лекарств, они не всасываются в системный кровоток и потому не вызывают у новорожденных тошноту, рвоту, головокружение и т.д. В педиатрической практике лечение респираторных заболеваний зачастую осуществляется следующими способами:
Санация носовой полости
Очищение носовых ходов от вязкого секрета способствует восстановлению нормального носового дыхания и заживлению слизистой. Как правило, для разжижения слизи в носу у новорожденного используют назальные капли на основе изотонических растворов. В их состав дополнительно входят микроэлементы и витамины, которые ускоряют регенерацию слизистых. К наиболее безопасным препаратам относятся «Физиомер», «Но-Соль», «Хьюмер» и т.д.
Во время проведения процедуры нужно соблюдать несколько важных правил:
- уложить ребенка на спину и закапать в носовые ходы по 2-3 капли препарата;
- повернуть малыша на бок и ввести в нижнюю ноздрю трубку аспиратора;
- отсосать слизь и повторить процедуру для второй ноздри.
Чтобы предотвратить образование корок внутри носовых каналов, смажьте слизистую персиковым или облепиховым маслом.
Растирание груди
Согревающие процедуры помогают уменьшить вязкость мокроты в бронхах и ускорить ее отхождение. Использовать отхаркивающие средства специалисты не рекомендуют, так как они нередко вызывают аллергические реакции. А вот согревающие мази для растирания не вызывают побочных эффектов и способствуют повышению местного иммунитета. Чтобы растереть спинку и грудь новорожденного, нужно проделать следующее:
- выдавить на ладони небольшое количество согревающей мази («Доктор Мом», «Пульмекс бэби», «Доктор Тайсс»);
- массажными движениями втереть препарат в грудную клетку, исключая область сердца;
- перевернуть ребенка на живот и втереть согревающую мазь в межреберную область.
Важно! Нельзя использовать согревающие мази, если у грудничка поднялась температура.
У новорожденных слабо развита мускулатура, поэтому они не могут эффективно откашливать слизь. Массаж облегчает отхождение слизи от стенок бронхов и ее продвижение вверх по респираторному тракту.
Небулайзерная терапия
Ультразвуковые и компрессионные ингаляторы являются абсолютно безопасными, поэтому могут использоваться для лечения самых маленьких пациентов. Чтобы уменьшить вязкость слизи в нижних и верхних дыхательных путях, можно залить в небулайзер щелочные растворы – минеральную воду («Боржоми», «Ессентуки») или «Натрия хлорид». Ощелачивание слизистых способствует восстановлению целостности тканей в очагах поражения и, как следствие, устранению местных проявлений болезни – ринита, кашля, воспаления и т.д.
Симптоматические лекарства
Сухой кашель у грудничка препятствует нормальному отдыху и сну, поэтому ребенок становится капризным и беспокойным. Кроме того, форсированный выдох нередко травмирует ткани горла, что впоследствии приводит к еще большему воспалению слизистых. Чтобы облегчить состояние маленького пациента и ускорить его выздоровление, врачи рекомендуют использовать при лечении респираторных заболеваний такие симптоматические препараты:
| Тип лекарства | Фармакологическое действие | Наименование |
|---|---|---|
| противокашлевые | препятствуют появлению спастического кашля |
|
| жаропонижающие | устраняют проявления лихорадки – озноб, потливость, слабость |
|
| антисептические | разжижают слизь в носовой полости и купируют воспаление |
|
| увлажняющие | увлажняют и обеззараживают слизистую носа |
|
| противовирусные | уничтожают вирусы в носовой полости и ликвидируют воспаление |
|
Важно! Составить оптимальную схему лекарственной терапии для ребенка грудного возраста может только квалифицированный специалист.
Немедикаментозные мероприятия
Быстрее ликвидировать ринит и кашель можно только при соблюдении специального терапевтического режима. Согласно практическим наблюдениям, в 94% случаев снижение иммунитета у грудничков связано с негативным воздействием внешних факторов. Чтобы восстановить нормальное функционирование ЛОР-органов, во время прохождения фармакотерапии нельзя забывать о соблюдении следующих немедикаментозных мероприятий:
- регулярное проветривание помещения – улучшает оксигенацию тканей и способствует повышению местного иммунитета;
- увлажнение воздуха – ускоряет разжижение слизи в бронхах и носоглотке, препятствует образованию сухих корочек в носовых проходах;
- раскладывание в комнате долек лука и чеснока – способствует уничтожению вирусов в дыхательных путях за счет действия фитонцидов, которые содержатся в овощах.
Родители должны знать, что снижение иммунитета у малышей часто связано с аллергическими реакциями на прикорм. Поэтому во время введения в рацион ребенка новых продуктов нужно соблюдать все вышеописанные меры предосторожности.
Итоги
Кашель и насморк являются основными проявлениями респираторного заболевания, поэтому устранить их можно только в случае уничтожения инфекции в дыхательных путях. Для лечения детей в возрасте до 1 года применяются только самые безопасные препараты на основе изотонических растворов и натуральных компонентов. Они редко вызывают у детей побочные реакции и еще отек слизистых носоглотки.
Терапия простудных заболеваний предполагает использование физиотерапевтических процедур (ингаляции, растирание, санация носоглотки), а также препаратов местного действия. Большинство из них нацелены на выведение слизи из респираторного тракта и заживление тканей непосредственно в очагах воспаления.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Здоровье малыша – основная забота взрослых. Поэтому даже незначительные симптомы вроде кашля и насморка у новорожденного вызывают серьезную тревогу молодых родителей. Однако не всегда высокий уровень паники оправдан. Когда стоит бить тревогу, в каких случаях кашель и насморк у грудничка является симптомом серьезного заболевания и какое лечение выбрать – основные моменты в статье.
Причины появления насморка и кашля у грудничков
Ранний детский возраст является наиболее трудным в диагностировании. Обычные и ярко выраженные симптомы у взрослого, могут быть признаками совершенно иных заболеваний у малышей. Так кашель и насморк у месячного ребенка могут быть как симптомом инфекционного заболевания, так и реакцией на новую игрушку или постельное белье.
Основные причины насморка и кашля без температуры у грудного ребенка следующие:
- Аллергическая реакция на окружающую среду. Это наиболее частая причина, поскольку не сформировавшиеся слизистые младенца остро реагируют на любые неблагоприятные факторы. Резких запах, слишком сухой или спертый воздух, сигаретный дым – могут стать причиной покашливания.
- Попадание чужеродных элементов в носоглотку. В таком случае кашель является естественным способом организма избавиться от инородного тела.
- Прорезывание зубов. Сопли и кашель у ребенка 6 месяцев вполне вероятный признак появления первых зубиков. В пользу этой причины будет свидетельствовать и наличие обильного слюноотделения.
В перечисленных случаях кашель и насморк у малыша первого года жизни не влекут за собой каких-либо серьезных осложнений. При удалении агрессивных элементов из окружающей среды младенца, данные симптомы исчезают. Облегчить состояние малыша при появлении зубов можно симптоматическими средствами.
Однако кашель и насморк на фоне повышенной температуры, озноба и общего недомогания – повод срочного обращения к врачу. В этих случаях кашель может быть побочным признаком серьезного инфекционного заболевания.
Заболевания, которые могут спровоцировать сопли и кашель у грудничка следующие:
- Ларингит, фарингит. При воспалении верхних дыхательных путей, которыми «славятся» эти заболевания ребенок начинает часто и прерывисто дышать, кашель может быть сиплым, со свистом. Также при воспалении верхней части носоглотки характерен, так называемый «лающий» кашель с насморком.
- Бронхиальная астма. В ее «пользу» говорят – пассивность, вялость, приступы кашля в утренние и ночные часы.
- Дифтерия, коклюш. Данные заболевания характеризуются прогрессией в приступах кашля, температура поднимается только через несколько дней после возникновения первых «звоночков» в виде насморка и кашля.
- ОРЗ и ОРВИ. Обильное течение соплей, заложенность носа и мокрый кашель говорят о наличии простуды у малыша.
ВАЖНО! Хрупкое строение носоглотки и слизистых путей грудничка делают опасными даже обычную простуду. Возникновение подозрительных симптомов помимо кашля и насморка – повод срочно обратиться к врачу.
Как лечить насморк и кашель у грудничка?
Функция кашля и соплей у грудничка аналогична взрослым. Резкие выдохи и обильное течение из носа позволяют организму избавиться от мокроты, а значит и от очага инфекции. Поэтому основное лечение будет заключаться в достижении свободного отхода мокроты.
Главная сложность – это подбор необходимых медикаментов и способ их введения. Масса тела деток до года настолько мала, что даже подбор дозы лекарства от насморка должен проходить строго под врачебным контролем. Состав медикаментов также должен быть подвержен тщательной проверке.
Если у Вашего грудничка насморк и кашель, то способ лечения будет зависеть от его возраста.
От 1 до 3 месяцев
У ребенка 1-4 месяцев зачастую можно встретить кашель от слюны. Поскольку работа слюнных желез и глотательный рефлекс не налажена, то ребенок может просто подавиться собственными слюнками. В таких случаях нужно просто помочь ребенку откашляться, перевернув на бочок или вниз животиком.
Кашель, вызванный простудой можно лечить следующими препаратами:
- муколитическими сиропами и микстурами, типа Флавамед, Лазолван и пр.;
- противокашлевыми лекарствами, наподобие Синекод, Панатус;
- отхаркивающими сиропами – Геделикс и Проспан.
К средствам лечения насморка относятся:
- Аквалор;
- Африн;
- Аквамарис;
- Салин;
- Физраствор.
Все эти жидкости помогают промыть носик, разжижить слизь и способствуют выведению сопелек. Применять эти препараты можно с рождения, однако дозировку следует подбирать, учитывая конкретный возраст.
Грудной возраст до полугода
Ассортимент препаратов для ребенка 6 месяцев также ограничен. Исключительно педиатр сможет, оценив состояние малыша, назначить эффективное лекарство и дозировку. Для полугодовалых деток, разрешено употребление следующих препаратов:
- Муколитики – Бромгексин, Амброксол;
- Противокашлевые и отхаркивающие – Стоптуссин, Лазолван.
При этом препараты первой и второй группы ни в коем случае нельзя принимать вместе. Так как их действие взаимно-агрессивное. Муколитики – блокируют кашлевой рефлекс, а отхаркивающие – разжижают и увеличивают мокроту. Таким образом, лишняя вирусная жидкость может скапливаться в легких и бронхах, вызывая еще большее воспаление.
Дети до года
К безопасным для применения детям 6-12 месяцев относятся:
- Лазолван, Амброксол – эти препараты предназначены для лечения кашля. Выпускаются в виде порошка для приготовления раствора или в виде готовой жидкости. Их можно смешивать с молоком, чаем, компотами и морсами.
- Физраствор – отличное средство для лечения насморка у детей всех возрастов. Не имеет противопоказаний или ограничений в дозировке. Применяется посредством закапывания раствора в носик.
- Називин, Виброцил – относятся к сосудосуживающим средствам. Блокируют выделение сопелек, однако применение их дольше трех дней небезопасно. Для вычисления точной дозировки необходимо внимательно изучить инструкцию или обратиться к педиатру.
Все предложенные средства являются наиболее безопасными для лечения кашля и насморка у грудничков. Однако прежде чем применять то или иное средство, родителям необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Самостоятельное назначение лекарственных средств и их дозировка может привести к серьезным осложнениям.
Особенности лечения насморка и кашля у новорожденного
Детки до месяца редко по-настоящему болеют. Иммунитет новорожденного настолько силен и подкрепляется материнским молоком, что простудные вирусы практически бессильны. Поэтому в большинстве случаев кашель у грудничка без температуры всего лишь реакция на негативный элемент или физиологическая особенность.
Однако при подозрении на вирусную инфекцию, ребенку в обязательном порядке потребуется медикаментозное вмешательство и помощь. Самостоятельно определить возбудитель инфекции родителям крайне трудно, потому обращение в детскую поликлинику – обязательный элемент лечения.
Главная проблема при лечении насморка – это своевременное удаление лишней слизи. Так как новорожденный малыш не в состоянии самостоятельно высмаркиваться, то эту функцию нужно взять на себя родителям. В этом деле большую помощь окажут:
- Небулайзеры. Всякого рода ингаляции при кашле и насморке для грудничков являются самыми эффективными способами лечения. Современные медицинские ингаляторы и небулайзеры специально разработаны с учетом физиологических особенностей малышей. Вдыхание травяных или лекарственных растворов благоприятно и безопасно сказываются на самочувствии новорожденных.
- Резиновая груша. Эти маленькие клизмочки быстро и эффективно вытянут лишнюю слизь из носика малыша. Груши имеют маленький носик, который без труда входит в маленькое носовое отверстие новорожденного.
- Ватные палочки. Эффективны для удаления более плотных, застывших выделений. Жидкие сопельки с помощью палочек удалить не получится.
Если у грудничка возник кашель и насморк без температуры, то причин для тревог нет. Обильные выделения из носа – защитная реакция организма, а кашель при этом может быть следствием. Так рефлекторный кашель из-за соплей у грудничка довольно часто вводит в заблуждение родителей, которые принимают его за отдельный симптом, а это лишь реакция на затекающие в гортань сопельки. В этом случае устранение соплей приведет к исчезновению кашля.
Родителям нужно только дать возможность ребенку беспрепятственно откашлять лишнюю слизь и жидкость.
ВАЖНО! Недоношенным, слабеньким деткам дополнительно могут быть назначены иммуномодулирующие средства и препараты.
Если насморк и кашель без температуры – что делать?
Что делать если кашель и насморк есть, а температуры нет? В первую очередь определиться – являются ли они симптомами инфекционного заболевания. Отличить простое покашливание от начала серьезного заболевания может только квалифицированный специалист.
Если врач определил наличие вируса, то лечить следует именно причину. Медикаменты, которые выписывает педиатр необходимо принимать в точной дозировке и фиксированное время. После победы над вирусом, кашель и насморк также пройдут.
Облегчить состояние малыша помогут такие методы от кашля и насморка, как:
- Обильное питье. Ребенку до 6 месяцев рекомендовано частое приложение к груди. Для деток постарше, а также грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании – водичка, слабые компоты, чаи.
- Облегчённое питание. Во время болезни, даже при отсутствии температуры у грудничка, не следует слишком закармливать малыша. Без ограничений только грудное молоко. Мясные и творожные пюре, крепкие бульоны следует отложить до выздоровления.
- Для результативного откашливания, в помещении, где находится ребенок нужно поддерживать достаточную влажность. Рекомендованная температура воздуха — не выше 20 градусов.
ВАЖНО! Если у ребенка нет температуры, то прогулки на свежем воздухе будут полезны и эффективны для выздоровления.
Предостережение в лечении
В уходе за маленьким ребенком важна умеренность и взвешенность действий. При лечении кашля, а также при насморке у грудничка категорически запрещается:
- Самостоятельно ставить диагноз, основываясь на статьях из интернета, книжках или буклетах.
- Назначать лекарственные препараты и их дозировку без согласования с врачом.
- Использовать народные средства без консультации со специалистом.
- Применять те средства, которые положены при аналогичных симптомах взрослым.
- Игнорировать скорую медицинскую помощь при высокой температуре или резком ухудшении состояния малыша.
Перечисленные способы и препараты от кашля и соплей – всего лишь наиболее безопасные методы. Они могут облегчить состояние малыша, предотвратить заражение. Однако, если эти симптомы сохраняются на протяжении 3-4 дней, несмотря на лечение, следует срочно обращаться к врачу.
Источник