Лечение грибкового стоматита во рту

Грибковые поражения кожи и слизистой часто встречаются сегодня, особенно при ослаблении иммунитета. Кандидозный стоматит во рту относится именно к таким заболеваниям. Он спровоцирован условно-патогенными микроорганизмами Candida albicans, которые входят в состав здоровой микрофлоры и не должны приводить к признакам воспалительного процесса. Но при определенных обстоятельствах грибок распространяется, что вызывает защитную реакцию с образованием характерного вида творожистого налета на слизистой.

Воспаление от грибка локальное, но иногда может приводить к общим осложнениям, развитию кандидоза полости рта и рядом расположенных тканей.

Чтобы определить, чем лечить грибковый стоматит, в первую очередь необходимо выявить причинные факторы. Они могут быть связаны не только с ослаблением иммунитета, но и с постоянными травмами слизистой оболочки и даже с вялотекущей аллергической реакцией, возникающей на зубные пасты, продукты питания, пыльцу растений и бытовую пыль. Разбираться в этом вопросе должен профессионал — врач-стоматолог. При необходимости лечение кандидозного стоматита может назначить терапевт или педиатр, если болен ребенок. Но лучше сразу обращаться к стоматологу.

Кандидозный стоматит — фото у взрослого на языке

Какая причина кандидозного стоматита

Для развития кандидозной формы в ротовой полости не всегда требуется прямой контакт с больным человеком. Но контактный путь передачи инфекции грибка все-таки возможен. Грибковые поражения кожи и слизистой могут распространяться на здоровых людей при использовании общих предметов личной гигиены, игрушек, полотенец. Нередко заражение происходит во время родов и при грудном вскармливании.

Какие причины появления заболевания, вы можете узнать в нашей статье.

Но только попадания грибов рода Candida на слизистую рта недостаточно для развития острого типа болезни. Причина кандидозного стоматита может заключаться в таких факторах:

ослабление местного, общего иммунитета;
развитие дисбактериоза полости рта или кишечника;
гормональные нарушения;
наличие тяжелых сопутствующих заболеваний и хронических инфекций;
эндокринные патологии;
нарушения функций органов пищеварения;
изменение работы слюнных желез, уменьшение выработки слюны, снижение ее бактерицидных свойств;
продолжительное лечение антибиотиками, кортикостероидными средствами, цитостатиками;
многолетнее курение;
пациент часто повреждал полость горячей пищей, обжигающими напитками.

Большое влияние на местный иммунитет оказывает состояние ЖКТ. При изменении кислотности желудка, хроническом течении инфекционно-воспалительных процессов, включая язвенную болезнь, повышается риск развития кандидозного стоматита.

Усугубляют положение вредные привычки, особенно курение и употребление крепких спиртных напитков, которые обжигают слизистую, вызывают хронический воспалительный процесс во рту.

Снижение резистентности слизистой рта возможно при использовании некачественных зубных протезов, конструкций для исправления прикуса. Повреждать нежные ткани могут разрушенные зубные коронки, старые пломбы. Снижению местного иммунитета способствует выраженный зубной камень, который является очагом хронической инфекции и нарушает защитные функции.

Кандидозный стоматит — фото молочницы во рту

Симптомы грибкового стоматита

Он может протекать со слабыми или явными симптомами. Чаще грибковый стоматит встречается у детей первых лет жизни или у пожилых людей с хроническими стоматологическими патологиями, на фоне применения зубных протезов и течения различных аллергических реакций. Основное проявление кандидозного стоматита это отечность и покраснение слизистой.

Фото симптомов стоматита вы можете найти на нашем сайте.

Главным клиническим проявлением болезни является молочно-белый творожистый налет, возникающий на спинке языка, тканях щек, губ и неба. Во время приема пищи возникают дискомфортные ощущения. При удалении налета в ротовой полости обнажается кровоточащая поверхность, похожая на эрозию. При тяжелом течении грибковый процесс может поражать ткани глотки, пищевода.

Обычно заболевание не вызывает повышение температуры тела. Но тяжело кандидозный стоматит может протекать в детском возрасте. Новорожденные часто отказываются от пищи, могут сильно плакать. В таком случае ребенка необходимо как можно скорее показать специалисту.

Если отказываться от лечения кандидозной формы, может возникнуть атрофический процесс. Сохраняется риск присоединения вторичной инфекции. Грибковый налет нередко скапливается в естественных складках, а сосочки атрофируются. При таких осложнениях появляется сильная сухость слизистой, которая может сохранять болезненность даже во время периода ремиссии.

Видео:

Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения

Хронический кандидозный стоматит

Эта форма болезни чаще встречается при использовании зубных протезов, которые сдавливают ткани и повреждают слизистую. Заболевание в ротовой полости сопровождается появлением яркого покраснения тканей, на которые приходится повышенная нагрузка во время применения стоматологической конструкции. Грибок вызывает локальное поражение и атрофию сосочков, постоянную боль и чувство жжения. В уголках рта могут появляться болезненные эрозии.

Хроническая форма кандидозного стоматита может переходить на красную кайму губ с развитием хейлита. Постоянные болезненные и кровоточащие трещины на губах становятся очагом инфекции, вызывают образование корок, постоянное чувство сухости и стянутости кожи.

Обследование при стоматите

Внешних проявлений в ротовой полости бывает достаточно для постановки точного диагноза. Но стоматолог должен назначить определенные лабораторные исследования: микроскопическая диагностика соскоба, посев на кандидоз с определением чувствительности к антибиотикам. Эти методы обследования позволяют выявить конкретного возбудителя и оценить выраженность грибкового процесса.

Подробнее о симптомах и лечении стоматита у взрослых, читайте на нашем сайте.

Если кандидоз протекает на фоне сопутствующих патологий, может потребоваться консультация профильных специалистов, включая аллерголога и эндокринолога.

По показаниям назначают серологические исследования, определение антител к грибам рода Candida, ПЦР. Частые рецидивы заболевания являются поводом для изучения работы эндокринных желез. Обострения грибкового стоматита могут возникать на фоне сахарного диабета.

Кандидозный стоматит — лечение взрослых, эффективные препараты

Приветствуется комплексный подход к лечению кандидозного стоматита. Он включает следующие методы и эффективные препараты для взрослых:

антисептическую обработку полости рта несколько раз в день (Мирамистин);
повышение общего и местного иммунитета;
применение противогрибковых средств (Гель и капли Кандид);
ощелачивающие полоскания с использованием раствора питьевой соды;
обработка слизистой Фукорцином и другими местными средствами, которые назначает врач;
применение регенерирующих препаратов с кератопластическими свойствами, антиоксидантов — витаминов А и Е;
профессиональная обработка зубных протезов;
профилактические мероприятия.

Хорошо помогает при стоматите Холисал. О нем вы можете прочитать на нашем сайте.

Противогрибковые препараты системного действия назначают внутрь только при тяжелом течении кандидозного стоматита. В основном специалисты ограничиваются местным лечением. Из физиопроцедур используют электрофорез с применением калия йодида, лазерную терапию. Иммунокорректирующее лечение позволяет сократить количество рецидивов болезни в год.

Народные методы лечения можно применять только в составе комплексной терапии, но ни в коем случае не ограничиваться только ими. Это может способствовать появлению инфекционных осложнений, которые потребуют назначения антибиотиков. А антибактериальные препараты, особенно при нарушении микрофлоры, могут сами по себе вызвать кандидозный стоматит.

Для полоскания полости рта можно использовать отвары и настои трав с противовоспалительными свойствами. Хорошо помогают ромашка, липа, крапива. Но основной упор в лечении все-таки необходимо делать на местные эффективные противовоспалительные, противогрибковые средства с обезболивающим эффектом. Они быстро убирают болезненные ощущения, уменьшают воспалительную реакцию, улучшают состояние и заметно сокращают сроки болезни.

Полный список препаратов против стоматита, смотрите на нашем сайте.

Крайне важно провести профессиональную гигиену полости рта, очистить зубные протезы и научить больного делать это самостоятельно в домашних условиях. Зачастую именно некачественная гигиена является провоцирующим фактором и способствует развитию хронической грибковой формы.

Особенности ухода за съемными протезами

Ухаживать за съемными конструкциями довольно легко. Необходимо очищать протез после еды, чтобы материал не становился шероховатым, не оставались на его поверхности кусочки продуктов, повышающие активность кариесогенных микроорганизмов.

Один раз в полгода рекомендуется чистить конструкцию у стоматолога. Врач осматривает протез, устраняет мелкие дефекты, снимает каменистые отложения в ротовой полости. В случае появления любых повреждений рекомендуется обратиться к врачу и принести протез в стоматологию.

После снятия протеза всегда помещайте его в готовый антисептический раствор, который можно приобрести в аптеке. Он тормозит размножение кариесогенных и других потенциально опасных возбудителей. Правильный уход не только остановит кандидозный стоматит, но и увеличит срок службы протеза. После еды по возможности пользуйтесь зубной щеткой или хотя бы ополаскивайте каждый раз рот теплой водой.

После установки съемного протеза вы должны выполнять рекомендации доктора, чтобы предотвратить развитие заболевания, воспаления десен. В течение первых недель, когда происходит адаптация к установленной конструкции, рекомендуется употреблять только мягкую пищу, которая не травмирует десны и не вызывает аллергических реакций.

Если будут возникать дискомфортные ощущения во время носки протеза, специалист может назначить анестезирующие гели, которые снимут болезненность и повысят качество жизни.

Качественный уход за конструкцией позволит увеличить срок эксплуатации и предотвратит появление твердого микробного налета. Старайтесь очищать протез каждый раз после еды, чтобы не провоцировать активное размножение кариесогенных микроорганизмов, которые могут вызывать воспалительные процессы мягких тканей.

Можно чистить конструкцию специальными пастами и обычной зубной щеткой. Хранить протез рекомендуется только в антисептическом растворе, который приобретите по рекомендации своего доктора. На ночь протезы вы можете извлекать из полости рта или нет (по вашему усмотрению).

Профилактика грибкового стоматита

Профилактика кандидозного типа включает не только правильный уход за полостью рта и своевременную чистку зубных протезов, но и другие мероприятия. Важно предупреждать снижение иммунитета, так как ослабление функций защитной системы организма создает условия, благоприятные для размножения условно-патогенных микроорганизмов в ротовой полости, к которым и относятся грибы рода Candida.

Для укрепления иммунитета не спешите сразу использовать иммунокорригирующая препараты. Лучше начинать с естественных вариантов повышения иммунитета: изменение рациона питания, включение в его состав полезных витаминов и микроэлементов, антиоксидантов, а также применение закаливающих водных процедур, использование климатотерапии.

Местные средства для укрепления иммунитета в виде геля, мази и рассасывающих таблеток с эхинацеей и другими растительными компонентами рекомендуется использовать курсами. Профилактический прием должен приходиться на осенне-весенний период, когда организм особенно восприимчив к инфекционным возбудителям и неблагоприятным факторам среды. Именно в этот период часто возникает кандидозный стоматит.

Для повышения иммунитета можно использовать препараты с прополисом. Пчелопродукция стимулирует естественную защиту организма, но при этом не оказывает негативное влияние на печень, почки и работу организма. Если натуральные методы укрепления иммунитета не помогают, стоит посетить специалиста, чтобы он назначил препараты с иммунокорригирующими функциями.

Видео о том, как лечить грибковый стоматит:

Лечение кандидозного стоматита

logo

Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения – 2019-02-20

Источник

Грибковый или кандидозный стоматит (молочница) — это разновидность воспаления слизистой оболочки полости рта, при котором происходит активное распространение грибковой инфекции. Заболевание чаще встречается у детей, но случается и у взрослых. Терапия проводится с применением лекарств, местных средств, соблюдением диеты. Без своевременной помощи стоматолога могут возникнуть осложнения, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Что такое стоматит

Стоматит является воспалительным заболеванием слизистой полости рта инфекционного происхождения. Его могут вызвать бактерии, вирусы и дрожжевые грибы. Последние и будут фактором развития грибковой или кандидозной формы. Грибок Кандида всегда присутствует в полости рта. Он не представляет опасности для здорового человека. Однако при снижении иммунной защиты происходит активное размножение, так и развивается молочница.

Возбудители кандидозного типа

Грибок Candida albicans (Кандида альбиканс) — безопасный для человека одноклеточный микроорганизм, но только в нормальных условиях. Он даже приносит пользу: предупреждает интоксикацию, разлагает мертвые ткани. Когда же происходит его активное размножение, что случается при воспалении и некрозе, это становится фактором развития кандидоза.

Оптимальными для грибка условиями будут избыток сахара, температура 37 градусов, глюкозная среда. А вот бифидо- и лактобактерии, напротив, способствуют угнетению размножения.

Классификация

Грибковое воспаление имеет несколько форм: псевдомембранозный, атрофический, гиперпластический стоматит. Для каждого типа болезни характерны свои изменения и симптомы.

Особенности псевдомембранозного стоматита:

начинается с глоссита (воспаления языка);
проявляется появлением характерного творожного налета на слизистой;
поражает чаще детей от 2 до 3 лет;
основная причина — потеря бактерицидных свойств слюны;
развивается быстро;
сопровождается потерей аппетита, плохим сном, раздражительностью;
под налетом видна покрасневшая слизистая с язвочками.

Хроническая форма псевдомембранозного стоматита встречается у взрослых на фоне ослабленной иммунной защиты. Протекает болезнь вяло, поражая всю слизистую. Под белым налетом находятся болезненные кровоточащие язвочки.

Особенности атрофической формы грибкового воспаления слизистой рта:

происходит атрофия (уменьшение) рецепторов языка;
появляются сильное жжение, боль во время жевания;
белый налет практически не образуется;
появляются заеды (ранки) и трещинки в уголках рта;
слизистая оболочка отечная;
ощущается металлический привкус во рту.

У людей, которые носят протезы, атрофическое воспаление грибкового происхождения протекает в хронической форме. Сухость во рту, жжение, язвочки и отечность присутствуют практически всегда, а вот белого налета, характерного для молочницы, не наблюдается.

Особенности гиперпластической формы кандидозного воспаления:

образуются плотные сероватые бляшки (уплотнения) на слизистой, под которыми находятся кровоточащие язвы;
поражаются десны, губы, язык;
в группу риска попадают курильщики, люди с диабетом, ВИЧ и туберкулезом;
это предраковое состояние, которое может перейти в злокачественную опухоль.

Симптомы у взрослых

Основное проявление кандидозной формы воспаления слизистой рта — белый налет.

Однако при некоторых видах он отсутствует. Также характерными признаками будут бляшки, покрасневшая слизистая, кровоточащие язвочки, болезненность при жевании, жжение, неприятный запах.

Симптоматическая картина представлена такими общими проявлениями, как:

творожистый белый налет на разных частях слизистой рта;
покраснение и отечность;
жжение, дискомфорт, болезненность при жевании;
незначительное кровотечение после соскабливания;
трещинки в уголках рта;
изменение вкусовых ощущений.

Без своевременной помощи кандидозный тип поражения может осложняться, тогда поражаются другие органы.

Причины

Основная причина заболевания — грибок рода Кандида. Однако он присутствует в полости рта всегда. Чтобы грибковое воспаление проявилось, нужны благоприятные для этого факторы.

Что может привести к образованию грибковой формы стоматита:

ослабление иммунной защиты;
прием некоторых лекарств, в особенности антибиотиков, нарушающих микрофлору;
недостаточный уход за ротовой полостью;
постоянная сухость слизистой, недостаточное выделение слюны;
период беременности, пожилой и детский возраст;
гормональные нарушения.

К какому врачу идти

При появлении во рту белого налета, бляшек, язвочек и других проявлений стоматита нужно обратиться к стоматологу. Этот врач занимается диагностикой и устранением воспаления. В тех случаях, если патология вызвана нарушениями со стороны других органов, стоматолог направит к другому специалисту для проведения диагностики. Вести пациента могут несколько врачей.

Диагностика

Для диагностики врач осматривает слизистую, проводит соскабливание, находит типичные для грибкового поражения симптомы. Это заболевание имеет специфическую клинику, потому дополнительных исследований обычно не требуется. Когда же есть другие проявления, не связанные с грибком, уже требуется другие мероприятия: бактериологический анализ, рентген.

Терапия кандидозного воспаления

Лечение взрослых проводится комплексно. Основные меры направлены на угнетения грибковой инфекции. Важно снять воспаление, устранить факторы риска, ускорить заживление, обезболить.

Как лечить воспаление ротовой полости:

принимать назначенные таблетки для угнетения грибков;
обрабатывать слизистую мазями и гелями;
проводить полоскания рта (не менее 8 раз в день);
соблюдать щадящую диету;
отказаться от курения и алкоголя;
проводить гигиену зубов и слизистой.

Полностью вылечить заболевание можно за 1-2 недели. Если оно протекает в тяжелой форме, для этого может потребоваться месяц.

Противогрибковые

Антимикотики (средства против грибка) назначаются в таблетках. Это может быть Клотримазол, Нистатин, Дифлюкан. Курс терапии обычно длится неделю под контролем стоматолога.

Антигистаминные

Из антигистаминных средств для снижения выраженности воспаления назначают препараты Зодак, Фенистил, Зиртек. Они нужны при любой форме поражения слизистой оболочки.

Противовоспалительные

Для снятия воспаления применяются растворы для полоскания: Мирамистин, травяные отвары. Также используются стоматологические гели — Камистад, Метрогил Дента, Актовегин.

Регенерирующие

Для быстрого восстановления слизистой оболочки применяются такие средства, как Люголь, Ингалипт, Каметон. Они ускоряют регенерацию, помогая избавиться от язвочек.

Обезболивающие

Взрослым в качестве обезболивающих при стоматите показаны местные средства: Лидокаин, Анестезин, Гексорал. Также можно принимать таблетированные препараты при выраженной боли. Чаще применяются нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Найз, Нимесил.

Рейтинг препаратов

5 лучших средств для терапии кандидозной формы стоматита:

Камистад — гель с противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием. Улучшает заживление, уничтожает патогенные микроорганизмы.
Мирамистин — раствор с антисептическим и антибактериальным действием.
Стоматофит — раствор с растительными компонентами для снятия воспаления, уничтожения грибка, устранения болезненности.
Солкосерил — гель для лучшего восстановления слизистой и защиты ран от инфицирования. Может применяться в любом возрасте.
Холисал — гель для полости рта, помогает избавиться от боли, ускорить заживление, уничтожить грибок, снять воспалительный процесс.

Народные средства

Из народных средств можно применять растворы для полоскания, которые готовятся на основе трав. Также используются разные смеси из полезных продуктов и растений для обработки ран.

Доступные и простые домашние средства от стоматита:

масло облепихи — им смазываются язвочки несколько раз в день;
кашица из алоэ — прикладывается к воспаленной слизистой;
отвар из шалфея, ромашки, чистотела — ими проводится полоскание рта (1 ст. ложка сырья на стакан воды);
раствор соды — применяется для полоскания;
перекись водорода — 30 г заливаются в стакан воды, применяется для полоскания.

Возможные осложнения

Само грибковое поражение проходит быстро. Слизистая восстанавливается за короткий период, язвочки уходят за неделю. Однако при стоматите идет нагрузка на иммунную систему. В результате ребенок и взрослый становятся подвержены другим инфекционным заболеваниям – ОРЗ, тонзиллиту, фарингиту. Также эта патология сказывается на состоянии зубной эмали.

Длительное пребывание во рту колоний грибка приводит к истончению твердых тканей зубов. Повышается риск образования кариозных полостей.

Образ жизни

При терапии стоматита нужно скорректировать некоторые аспекты жизни. Это касается питания, гигиены, привычек. Чтобы воспаление больше не возвращалось, нужно убрать провоцирующие факторы.

Питание

Рацион при стоматите должен быть разнообразным, чтобы помочь организму справиться с инфекцией. Следует отказаться от острых, слишком соленых, горячих блюд, ведь это усилит болезненность. Также нужно ограничить употребление горчицы, кетчупа, полуфабрикатов, меда, выпечки, сухарей, консервов и различных сладостей.

Полезными при кандидозе буду бобовые, отварное мягкое мясо, каши, кисломолочные продукты. Нужно исключить травмирование и ожоги слизистой. Для этого в рационе должны преобладать жидкие супы, пюре, перетертые фрукты и овощи.

Гигиена

В период стоматита за слизистой рта нужен специальный уход. Помимо стандартной чистки зубов, нужно проводить полоскания антисептическими растворами и отварами трав.

Следует применять мягкую зубную щетку и гигиеническую пасту без абразивных веществ. Очищать язык и слизистую нужно осторожно, чтобы не травмировать пораженные участки. После полного излечения от заболевания нужно сменить зубную щетку, чтобы избежать повторения болезни.

Отзывы

Лечила молочницу Камистадом и антисептиками для полоскания (Хлоргексидин и Мирамистин). Прошел за 8 дней, но ощущения все это время были ужасными. У стоматолога была, он и выписал эти препараты. Еще сказал, что лучше провести полную санацию зубов, чтобы не было повода для рецидива стоматита, а то зубной камень и кариес могут его спровоцировать.
Светлана, 31 год (Тюмень)

У сына был кандидоз во рту в 5 лет. Повышалась температура, отказывался есть, спал очень плохо. В общем, был полный комплекс симптомов. Пошли к стоматологу, чтобы случайно не навредить самолечением. Назначил полоскания и антигрибковые средства. Все прошло за 5 дней.
Ирина, 26 лет (Москва)

У меня стоматит повторяется каждый год. Врач говорит, что все дело в частом использовании антибиотиков. И это правда, так как мне приходится часто их пить. Порекомендовал одновременно принимать лекарства для восстановления микрофлоры. Так и сделал, и вот уже второй год болезнь не тревожит.
Николай, 39 лет (Саратов)

Видео

В видео доктор Комаровский рассказывает о грибковом поражении ротовой полости.

Источник