Лазолван для детей от кашля
Применение у детей
Детский сироп Лазолван® может использоваться для терапии кашля с выделением вязкой мокроты у детей. Он имеет приятный аромат лесных ягод, поэтому дети обычно не противятся приему препарата.
Инструкцией препарата Лазолван® сироп 15 мг/5 мл рекомендованы следующие дозировки для детей:
- В возрасте до 2 лет: по 2,5 мл 2 раза в сутки.
- Детям в возрасте от 2 до 6 лет: по 2,5 мл 3 раза в сутки.
- Детям от 6 до 12 лет: по 5 мл 2-3 раза в сутки.
Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет: 10 мл 3 раза в сутки.
Можно принимать сироп от кашля вне зависимости от приема пищи.3
При лактации
Период лактации и кормления грудью — противопоказание для использования сиропа Лазолван®, а также таблеток, раствора и других форм этого препарата.3
Одна из основных причин этого — способность амброксола гидрохлорида, действующего вещества Лазолван®, проникать в грудное молоко. При этом не было отмечено нежелательных явлений у детей, которые находились на грудном вскармливании у матерей, принимающих препараты с амброксолом. Несмотря на это использовать для лечения Лазолван® сироп у матерей в период вскармливания ребенка грудью не рекомендуется.3
Применение при беременности
Сироп Лазолван® не применяется в I триместре беременности.3
Действующее вещество препарата – Амброксол может проникать через плацентарный барьер. Проведенные исследования не показали, что он может повлиять на течение беременности, на плод и его развитие, на родовую деятельность. Опыт применения Лазолван® с 28 недели беременности также не показал отрицательных воздействий на плод.
Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности: прием препарата в I триместре не рекомендуется, а во II и III триместре лечение Лазолван® сироп по показаниям возможно только по назначению специалиста здравоохранения, под его контролем и в случае, если его применение оправдано пользой для матери, а риск воздействия на плод ниже, чем потенциальная польза. 3
При нарушениях функции почек
При нарушении функции почек Лазолван® сироп можно применять только по назначению специалиста здравоохранения. Самолечение в данном случае недопустимо по следующим причинам:
- Из-за почечной недостаточности в организме человека могут скапливаться токсины. «Добавление» еще одного ксенобиотика, чужеродного вещества, может спровоцировать ухудшение функциональности мочевыделительной системы.
- На фоне почечной недостаточности меняются многие процессы, за которые прямо или косвенно отвечают: фильтрация в клубочковой системе; распределение лекарств и их метаболитов по органам и системам с кровью; выведение остаточных количества вещества и его производных.
- Почечная недостаточность часто сопровождается системными изменениями работы сердца, сосудов, лимфатической системы. Она может привести к снижению клиренса — то есть скорости очищения крови (плазмы) от лекарственного или другого биологического вещества.
Специалист здравоохранения после оценки анализов и рисков влияния любой формы Лазолван® на работу почек конкретного пациента примет решение о возможности терапии, подберет оптимальную и безопасную дозу, количество приемов в сутки.2, 3
При нарушениях функции печени
При болезнях печени и печеночной недостаточности любая форма Лазолван® назначают с осторожностью.3
Значение печени в процессах всасывания, распределения, обезвреживания и выведения различных веществ огромно. Болезни этого органа существенно ухудшают его функциональные возможности, что сказывается и на процессах биотрансформации лекарств.
При печеночной недостаточности и при других патологиях органа, нарушается работа ферментной системы печени, желчного пузыря. Это может стать причиной неравномерного всасывания действующих веществ, изменения процессов их усвоения, что несет риск передозировки или наоборот, недостаточности дозы.1, 2
Только специалист здравоохранения может подобрать дозу для пациента с почечной недостаточностью по показателям анализов, по оценке динамики состояния пациента и данным анамнеза.
Действующее вещество
Лечебный эффект в сиропе Лазолван® оказывает амброксола гидрохлорид: в 5 мл сиропа содержится 15 мг этого вещества. Это препарат из группы муколитических и отхаркивающих средств.3
Он влияет на выработку сурфактанта — вещества, которое покрывает изнутри стенки альвеол, и не дает им спадаться.4
Амброксол улучшает мукоцилиарный клиренс, продукцию, разжижение слизи и ее выведение. Благодаря этому усиливается и облегчается отхождение мокроты, облегчается кашель.3
Источник
Если у ребенка сильный кашель, а мокрота отделяется с трудом, применяются лекарственные средства, которые относятся к группе муколитиков. Среди них очень популярны препараты амброксола. Одним из них выступает немецкое лекарство под названием Лазолван, которое хвалят за эффективное действие при разных заболеваниях респираторного тракта.
Для детского возраста он выпускается в форме сиропа, чтобы глотать медикамент было легко. Можно ли давать такой сироп грудничкам, в какой дозе он применяется у детей и какими аналогами может заменяться?
Форма выпуска
Сироп Лазолван представляет собой практически прозрачную и немного вязкую жидкость, которая пахнет лесными ягодами или земляникой. Такой раствор почти бесцветный и продается во флаконах емкостью 100 и 200 мл. В каждой картонной коробке к стеклянной бутылочке прилагается мерный стакан на 5 миллилитров, чтобы точно измерять нужную дозу препарата.
Помимо сиропа, Лазолван производят и в других формах: раствор, с которым делают ингаляции (такой препарат также можно принимать внутрь), пастилки, таблетки и длительно действующие капсулы (их называют Лазолван Макс). Отдельно выпускается назальный спрей Лазолван Рино, но у него другое активное вещество.
Состав
Основным компонентом Лазолвана, благодаря которому сироп имеет лечебное воздействие, выступает амброксол. Это вещество в форме гидрохлорида содержится в 5 миллилитрах лекарства в дозе 15 мг либо 30 мг. Дополнительно медикамент включает бензойную кислоту, очищенную воду, гиэтеллозу, глицерол, жидкий сорбитол и ацесульфам калия.
Для приятного аромата в препарате с более низкой дозой присутствуют ароматизаторы лесной ягоды и ванили, а в лекарстве с большей концентрацией есть ванильный и сливочно-земляничный ароматизаторы.
Принцип действия
У амброксола имеется муколитическое действие, поскольку это вещество стимулирует образование ферментов, влияющих на вязкость вырабатываемой в бронхах слизи. Препарат активизирует секреторную функцию клеток слизистой оболочки дыхательных путей, в результате чего объем мокроты увеличивается. Кроме того, амброксол влияет на производство сурфактанта и повышает активность реснитчатого эпителия.
Результатом такого действия становится более легкое откашливание мокроты и превращение сухого непродуктивного кашля во влажный.
Всасывание амброксола из принятого внутрь сиропа происходит очень быстро. Спустя 1,5-2 часа после приема его концентрация в крови становится максимальной, после чего активное вещество переходит в ткани (преимущественно в ткани легких). Действие медикамента становится заметным через 30 минут после проглатывания и длится до 10 часов.
Показания
Лазолван применяют при тех патологиях дыхательной системы, симптомом которых выступает образование очень вязкой мокроты.
Лекарство востребовано:
- При пневмонии.
- При остром воспалении бронхов.
- При бронхиальной астме.
- При бронхоэктатической болезни.
- При хроническом бронхите.
- При других хронических легочных патологиях.
С какого возраста назначают?
Лазолван в виде сиропа, из 5 миллилитров которого пациент получает 15 мг амброксола, разрешен для детей любого возраста. При этом деткам первого года жизни его назначают ограничено, поскольку откашливание большого объема мокроты у грудничков затруднено. Лекарство, в котором активное вещество представлено дозировкой 30мг/5мл, противопоказано до 6 лет.
Противопоказания
Сироп Лазолван нельзя давать детям с непереносимостью амброксола или какого-либо другого компонента лекарства. Медикамент также противопоказан при наследственной непереносимости фруктозы. Взрослым лекарство не назначается при беременности (в первом триместре) и грудном вскармливании. Если у ребенка обнаружена печеночная или почечная недостаточность, давать сироп следует с повышенной осторожностью.
Побочные действия
Прием Лазолвана может вызывать тошноту, изменение вкуса, разжижение стула, пересыхание слизистой оболочки рта, аллергическую сыпь, разжижение стула, рвоту и другие негативные симптомы. Если они появились у ребенка во время лечения, следует сразу же обратиться к врачу.
Инструкция по применению
Сироп принимают внутрь независимо от режима питания. Медикамент дозируют мерным стаканчиком и при необходимости запивают водой.
Дозировка лекарства зависит от возраста:
- Ребенку младше 2 лет дают лекарство с концентрацией 15мг/5 мл дважды в сутки по 2,5 мл.
- Детям 2-6 лет также назначается медикамент с содержанием 15мг активного соединения в 5 мл. В таком возрасте разовая доза тоже составляет 2,5 мл, но средство принимают трехкратно.
- Ребенку 6-12 лет можно давать как сироп с концентрацией амброксола 15мг/5мл (этот препарат принимают по 5 мл), так и лекарство с содержанием действующего ингредиента 30мг/5мл (такой сироп дают по 2,5 мл на прием). Препарат принимают дважды в день, но иногда врач назначает трехкратный прием.
- Подросткам 12 лет и постарше Лазолван в форме сиропа дают трижды в сутки по 5 мл (если это препарат с концентрацией 30мг/5мл) или по 10 мл (если используется лекарство с более низким содержанием амброксола).
Длительность лечения сиропом определяется для каждого маленького пациента отдельно, поскольку зависит и от диагноза, и от реакции организма ребенка на терапию. Если спустя 4-5 дней с начала лечения Лазолваном протекание болезни остается без изменений, необходимо обратиться к врачу.
Передозировка
Случайное превышение дозы сиропа приводит к тошноте, болям в животе, диарее и другим признакам диспепсии. Если передозировка обнаружена сразу, следует промыть желудок, а далее вызвать врача. Если сироп в слишком высокой дозе был принят больше, чем 2 часа назад, нужно ориентироваться на самочувствие ребенка и, если оно ухудшилось, обратиться к доктору для симптоматического лечения.
Взаимодействие с другими препаратами
- Лазолван в сиропе не следует сочетать с противокашлевыми лекарствами, поскольку из-за угнетения кашлевого рефлекса слизь не сможет нормально выводиться из дыхательных путей.
- Исследования показали, что лечение Лазолваном способствует попаданию в секрет бронхов некоторых антибактериальных средств, например, цефуроксима и амоксициллина.
Условия продажи
Для покупки Лазолвана в форме сиропа получать рецепт у врача не требуется, но консультация педиатра при лечении этим средством ребенка желательна. За 100 мл сиропа, содержащего амброксол в дозе 15мг/5мл, нужно заплатить примерно 200-220 рублей. Средняя цена бутылочки со 100 мл медикамента с более высокой концентрацией действующего ингредиента (30мг) составляет 260-280 рублей.
Условия хранения и срок годности
Держать сироп дома следует в скрытом от маленьких деток месте, где температура не будет превышать показатель +25 градусов. Чтобы лечебные свойства препарата не изменились, такое место должно быть защищенным от влаги и солнечного света. Срок годности этой формы Лазолвана составляет 3 года.
Отзывы
Большая часть отзывов родителей о лечении своих деток сиропом Лазолван – положительные. По словам мам, препарат начинает действовать очень быстро и приносит облегчение как при сухом кашле, так и при влажном. Применение такого лекарства ускоряет выведение мокроты и способствует более быстрому выздоровлению при любых легочных патологиях.
Сладкий вкус медикамента нравится большинству малышей и лишь изредка вызывает протест у заболевшего ребенка. Плюсами лекарства также называют легкость дозирования и длительный срок хранения.
Переносится сироп, как отмечают мамы, преимущественно хорошо. Какие-либо побочные эффекты от приема такого средства выявляются редко, хотя изредка и встречаются. Что касается недостатков, то зачастую родители жалуются на высокую стоимость Лазолвана, из-за чего нередко выбирают более доступный по цене препарат амброксола.
Аналоги
Заменить сироп Лазолван способен какое-либо другое лекарственное средство, содержащее то же самое активное соединение. Ассортимент таких средств достаточно большой и включает такие препараты:
АмброГЕКСАЛ
Этот медикамент производит компания Сандоз в жидком виде (раствор, сироп) и твердой форме (таблетки и капсулы).
Флавамед
Такой медикамент выпускают в Германии в таблетированной форме и в растворе.
Амброксол
Лекарство российского производителя представлено сиропом, таблетированной формой и раствором.
Бронхорус
Этот отечественный препарат выпускают в форме сиропа и таблеток.
Амбробене
Препарат из Германии выпускается не только в сиропе, но и в форме принимаемого внутрь раствора, таблеток, капсул и ампул для внутривенных инъекций.
Медокс
Это чешское лекарство производится в сиропе и таблетках.
Амброксол-Хемофарм
Этот препарат из Сербии выпускают в виде шипучих таблеткок и сиропа.
Амбролор
Это сироп российского производства.
Кроме того, врач может назначать от кашля и медикаменты с другим составом. Это может быть АЦЦ, Бромгексин, Проспан, Гербион, Геделикс, Эреспал или другое средство со схожим лечебным действием на бронхи.
Ингаляции с лазолваном – действующее средство от кашля. Как сделать ингаляцию ребенку? Об этом более подробно можно посмотреть на видео уроке.
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Представляет собой раствор, предназначенный для приема внутрь, а также для ингаляций. Международным непатентованным названием препарата является название амброксол. Это обусловлено тем, что основным действующим веществом является гидрохлорид амброксола. Также есть вспомогательные вещества, однако они не оказывают существенного влияния на терапевтический процесс. В качестве вспомогательных веществ рассматривают лимонную кислоту, гидрофосфат натрия, хлорид натрия, хлорид бензалкония, очищенная вода. Представляет собой прозрачный раствор, который либо бесцветный, либо имеет слегка коричневатый оттенок.
Фармакологическая группа
Отхаркивающие средства
Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
Фармакологическое действие
Отхаркивающие препараты
Муколитические препараты
Показания к применению сиропа Лазолван
Показаниями к применению служат различные острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, а также кашель различной этиологии. Назначается при остром и хроническом бронхите, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, пневмониях, обструктивных болезнях легких, бронхоэктатических поражениях дыхательных путей.
Подробную информацию о сиропах, применяемых от кашля для детей читайте в этой статье.
[1]
Фармакодинамика
Относится к группе отхаркивающих, муколитических средств. При исследовании фармакологических свойств рассматривают амброксол в качестве основного действующего вещества. Механизм его действия заключается в том, что он увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях, а также стимулирует продукцию сурфактанта в альвеолах.
Продукция сурфактанта стимулирует цилиарную активность. Все это усиливает ток и транспорт слизи, в результате чего происходит мукоцилиарный клиренс. Усиление мукоцилиарного клиренса способствует отхождению мокроты, а также существенно облегчается состояние, в частности, облегчается кашель. У пациентов, страдающих обструктивной болезнью легких, кашель также существенно облегчается. Терапия лазолваном зачастую длительная, продолжительность ее составляет не менее 2 месяцев. Количество обострений при этом существенно снижается. Также стоит отметить, что на фоне приема лазолвана существенно снижается количество дней приема антибиотиков.
Фармакокинетика
Исследование фармакокинетики показывают, что лекарственные формы быстро высвобождаются, а также наблюдается почти полная их абсорбция в дыхательных путях. При этом наблюдается линейная зависимость между дозой лекарственного препарата и терапевтическим эффектом. Максимальная концентрация в крови достигается уже через 1,5-2 часа после приема. Объем распределения составляет примерно 550 л. Препарат связывается с плазмой крови на 90%.
Амброксол довольно быстро переходит из крови в ткани, особенно, если принимать его перорально. При этом наиболее высокие концентрации препарата обнаруживаются в легочной ткани, что указывает на высокую эффективность лечения и тропность препарата к легочной ткани. Выздоровление наступает намного быстрее, поскольку препарат оказывает прецельное воздействие на организм, действует целенаправленно против возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей.
Также необходимо учитывать, что препарат примерно на 30% подвергается первичной переработке в печени. Поэтому с осторожностью следует назначать его пациентам с печеночной недостаточностью. Наибольший процент переработки лекарственного средства наблюдается в микросомах печени. При этом метаболизм амброксола осуществляется до димбромантраниловой кислоты. Также образуются и другие компоненты, которые накапливаются преимущественно в печени, что необходимо учитывать при лечении пациентов, страдающих заболеваниями печени, в особенности, печеночной недостаточностью.
Период полувыведения препарата из организма составляет 10 часов. При этом показатели общего клиренса находятся в пределах 600-660 мл/мин. При этом на почечный клиренс приходится не менее 8% общего клиренса. Известно, что оборот препарата происходит в среднем 5 дней, с мочой при этом выделяется примерно 83% дозы. В ходе проведения исследований не было выявлено зависимости от пола, возраста, особенностей конституции и других параметров пациента.
[2]
Противопоказания
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата, а также при ярко выраженных аллергических реакциях. Препарат не рекомендуется принимать пациентам в возрасте младше 2 лет, поскольку он обладает способностью воздействовать на нервную систему.
[3]
Побочные действия сиропа Лазолван
Может провоцировать сильный кашель, поскольку способствует выведению из организма мокроты, которая разжижается. Стоит отметить, что препарат нельзя совмещать с противокашлевыми препаратами, поскольку их действие направлено на то, чтобы наоборот усилить кашель. Соответственно, мокрота с кашлем быстрее выводится из организма и быстрее устраняется воспалительный процесс.
Побочные эффекты наблюдаются редко. Но стоит отметить, что в случае возникновения почти все они связаны с нарушениями пищеварительной системы. Примерно в 10% случаев отмечается тошнота, рвота. Часто наблюдается снижение чувствительности глотки, ротовой полости. Примерно в 1% случаев наблюдается сильная рвота и диарея, диспепсия, боль в области желудка, вздутие кишечника. Очень редко, примерно в 0,01% случаев отмечается сухость в горле.
Расстройства со стороны иммунной системы также могут наблюдаться. Также стоит отметить, что у людей со склонностью к аллергическим реакциям, может наблюдаться анафилактический шок (при склонности к аллергическим реакциям немедленного типа). Если же у человека преобладают реакции гиперчувствительности замедленного типа, наблюдается кожная сыпь, крапивница, раздражение, зуд.
У людей, которые имеют в анамнезе различные заболевания нервной системы, отмечается нарушение вкусовых, слуховых, обонятельных рецепторов. Также может развиваться ангионевротический отек.
Способ применения и дозы
Препарат рекомендуется принимать внутрь. Детям от 2 до 6 лет назначают по 25 капель трижды в день. В некоторых случаях, под контролем врача, препарат все же назначают и детям младше 2 лет: по 25 капель 2 раза в сутки. Детям старше 6 лет рекомендуется назначать препарат по 50 капель трижды в сутки. Можно разводить капли в воде, чае, различных отварах. Детям грудного возраста можно разводить капли в молоке. Принимают вне зависимости от приема пищи.
[4]
Передозировка
В случаях передозировки возникает тошнота, рвота, диспепсия. Часто бывает боль в области желудка. Во-первых, стоит немедленно отменить прием препарата. Также необходимо вызвать скорую помощь. При необходимости проводится промывание желудка, до состояния «чистых вод».
Затем проводится симптоматическое лечение, суть которого состоит в устранении последствий воздействия чрезмерного количества лекарственного средства на организм. До прибытия врача следует немедленно вызвать искусственную рвоту. Промывание желудка эффективно примерно 1-2 часа после приема большого количества лекарства, поскольку препарат медленно всасывается.
[5]
Взаимодействия с другими препаратами
Ярких и клинически значимых случаев взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не отмечается. Известно только, что препарат способен усиливать степень проникновения препаратов в бронхолитический секрет. В частности, увеличивается активность таких препаратов, как аммоксициллин, эритромицин, цефуроксим, и другие антибактериальные препараты.
Из числа особых указаний представляет определенный интерес тот факт, что препарат не рекомендуется совмещать с другими лекарственными средствами, в особенности с противокашлевыми, и теми, которые обладают способностью задерживать выделение мокроты. Также не рекомендуется принимать с противокашлевыми препаратами. Наоборот, следует принимать с теми препаратами, которые усиливают кашель и способствуют ускоренному выведению из организма мокроты. Также довольно хорошо препарат совмещается с противовоспалительными средствами. Если человек обладает повышенной реактивностью бронхов, нужно пить большое количество воды после приема лекарственного препарата. В растворе содержится довольно большое количество бензалконина хлорида, поэтому у людей с повышенной реактивностью при недостаточном питье может возникнуть спазм бронхов.
[6], [7], [8]
Условия хранения
Сироп от кашля у детей необходимо хранить при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте.
[9]
Особые указания
Также нужно учитывать, что препарат обязательно нужно взбалтывать перед приемом, поскольку основное действующее вещество обладает способностью выпадать в осадок. Соответственно, препарат не окажет должного терапевтического эффекта. Прежде чем назначать препарат детям в возрасте до 12 лет, необходимо проконсультироваться с врачом.
Есть сообщения о том, что в некоторых случаях могут развиваться тяжелые нарушения состояния кожи, вплоть до развития гнойно-септических и воспалительных заболеваний кожи, а также развития такого заболевания, как Синдром Стивена-Джонса. С осторожностью следует назначать пациентам с различными генетическими аномалиями и нарушениями обменных процессов. Также стоит отметить, что у людей с генетическими отклонениями, нарушения состояния кожи встречаются достоверно чаще. У людей с генетическими заболеваниями может развиваться даже эпидермальный некролиз, степень тяжести которого развивается в прямой зависимости от тяжести заболевания.
Если у человека нарушена функция почек и печени, препарат также стоит отмечать с осторожностью. Нужно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Препарат существенно снижает концентрацию внимания, а также снимает быстроту психомоторных реакций.
[10], [11], [12], [13]
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Сироп Лазолван от кашля для детей” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник